贫血患者护理要点范文篇1

【关键词】关节炎；类风湿；血液学试验；评价研究；护理

类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是以关节病变引起肢体严重畸形，关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。其常见的关节外表现之一是血液系统的变化[。对于RA疾病的护理有着其自身的特点，本文探讨了RA患者血液常规异常表现的特点和护理方式，对收治的RA患者的临床资料进行了回顾性分析，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料研究对象来自于我院2009年1月-2010年1月收治的80例RA患者，均为我科住院确诊为RA的患者，其中男性10例，女性70例；年龄在38-72岁之间，平均年龄(42.8±9.6)岁.取同期非RA疾病，且血液常规检查正常的80例患者设为对照组，两组患者年龄、性别和疾病的严重程度的差异具有统计学意义（p

1.2纳入标准具有典型的RA症状和体征；符合美国风湿病学会制定的RA诊断标准。

1.3排除标准有明显的急性消化道出血性贫血者；可疑药物因素造成血液学改变者；其他严重疾病和恶病质患者。

1.4分析方法所有患者均进行血液常规、尿液常规、肝肾功能、X线、免疫学及反映RA活动的ESR、RF、CRP检测；当血红蛋白量(Hb)＜100g/L、白细胞计数(WBC)＜4.0×109/L或＞10×109/L、血小板计数(PLT)＞300×109/L或＜100×109/L为血液常规异常；无以上改变者为血液常规无异常。有血液常规异常者继续进行血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清铁蛋白、网织红细胞计数、抗人球蛋白试验(Coombs试验)及骨髓细胞学检查。

1.5护理方式首先耐心向病人讲解以便患者了解病症的治疗，用药注意事项及预防保健知识，坚定信心，配合治疗。交代药物的副作用，如有不适立即与医护人员联系，以便根据情况调节用量或停药，防止合并症的发生。③避免诱因：如冷、潮湿、过度劳累及精神刺激。保证睡眠。运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直，保持和恢复关节功能的最基本、最积极、最有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。

1.6统计学分析采用SPSS13.0统计软件对数据进行录入和分析，以p

2结果

2.180例RA患者血液常规情况分析一系或/至三系异常者56例，占70%，无血液常规异常者24例，占30%。在56例血常规异常者中，贫血患者50例，占血液常规异常者的89.2%，其中慢性病贫血34例，占贫血患者60.7%，缺铁性贫血12例，占贫血患者21.4%，溶血性贫血4例，占贫血患者7.1%；WBC计数减低42例次。PLT计数增高40例次；PLT计数减低17例次。

2.2两组血液动力学指标的比较。有血液常规异常者的ESR增快、高滴度的RF及CRP增高的比例均明显高于对照组，两组比较差异有显著性(P

3讨论

本研究结果显示：一系或/至三系异常者56例，占70%，无血液常规异常者24例，占30%。在56例血常规异常者中，贫血患者50例，占血液常规异常者的89.2%，其中慢性病贫血34例，占贫血患者60.7%，缺铁性贫血12例，占贫血患者21.4%，溶血性贫血4例，占贫血患者7.1%；WBC计数减低42例次。PLT计数增高40例次；PLT计数减低17例次。两组血液动力学指标的比较。有血液常规异常者的ESR增快、高滴度的RF及CRP增高的比例均明显高于对照组，两组比较差异有显著性(P

贫血患者护理要点范文篇2

【关键词】地中海贫血;家庭;重型β地中海贫血;婴幼儿;护理效果

文章编号:1003-1383(2010)04-0455-02中图分类号:R556.6+10.47文献标识码:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.041

广西百色地区是地中海贫血(简称地贫)高发区,数十年来该地区地贫的发病率仍居高不下[1]。近年来对重型β地贫的治疗有了进一步的研究[2,3],但由于受经济、医疗条件等诸多因素的影响,大多数重型β地贫患儿只能靠定期输血来维持生命,不仅增加了家庭经济、心理负担和社会负担,同时也影响家长的工作和生活习惯,严重影响了他们的生活质量。为了减轻重型β地贫患儿家长经济、心理负担及社会的负担,提高他们的生活质量,更能体现以人为本的现代护理理念,自2009年3月起我院儿内科建立了“地贫之家”,效果满意,现报道如下。

资料与方法

1.临床资料以2008年3月起一直在我院儿科治疗的重型β地贫患儿37例为观察对象,其中男20例,女17列,年龄3个月～14岁,平均3.46岁。

2.方法以建立“地贫之家”的时间(2009年3月)为中点将患儿分两个阶段进行观察,2008年3月～2009年2月为建立“地贫之家”前,2009年3月～2010年2月为建立“地贫之家”后。选择的患儿在建立“地贫之家”前后其输血量、血液成分、护理常规等均相同,排除同时患有其他疾病等条件,比较该患儿在建立“地贫之家”前、后每次的住院费、住院天数、对护理工作满意度,同时统计并比较建立“地贫之家”前、后1年内就诊人数。

3.“地贫之家”工作方法①建立个人档案,到“地贫之家”输血的患儿,医生只写简易病历,除输血常规所需的实验室检查外,免除完整病历必须检查的项目;②提前1～2天预约输血;③固定一间病室,专门安排预约输血的患儿;④每个月组织召开家长座谈会一次,邀请专家介绍相关知识,让家长们相互鼓励、沟通、交流护理体会;组织热心人士为患儿献爱心;⑤减免部分检查费,免收护理费,入院当天出院者免收住院费。

4.评价方法发放满意度调查表,调查内容包括三个方面:家长和患儿的一般情况,建立“地贫之家”前、后对护理工作满意情况。

5.统计学方法所有资料经过SPSS软件进行分析,计数资料用χ2检验,计量资料以(-±s)表示,用t检验,P

结果

在建立“地贫之家”后患儿每次的住院费、住院天数均明显少于建立“地贫之家”前,两者比较有非常显著性差异(P

讨论

地贫是一种或多种珠蛋白肽链合成受阻或完全抑制,导致血红蛋白成分组成异常而引起的溶血性贫血。在我国的广东、广西、云南、贵州等地区常见[4]。而重高量输血联合除铁剂是治疗重型β地贫的基本治疗措施,虽然造血干细胞移植是根治本病的唯一临床方法,但这种治疗方法需要的技术高,医疗费也昂贵。我地区为老、少、边、山、穷地区,绝大部分患儿来自农村,很难有能力接受这种治疗方法。因而许多家长只好选择输血联合除铁剂治疗来维持患儿生命。这种治疗方法患儿必须每2~4周到医院输血一次,不但给家长增加了经济和心理负担,而且也影响了家长的工作和生活习惯,严重影响他们的生活质量。我院结合本病的特点,在本地区建立首家“地贫之家”,设立多项优惠项目,使患儿真正享受惠民政策,同时也增加家长之间相互沟通、交流、相互学习的机会,树立战胜疾病的信心。本调查结果表明,患儿在建立“地贫之家”后,住院费、住院天数明显下降,对护理工作满意度明显提高,与建立“地贫之家”前比较,差异均有显著性(P

参考文献

[1]潘红飞,李强,徐群清,等.百色市医务人员的遗传咨询态度与地中海贫血预防[J].右江民族医学院学报,2005,27(2):132-133.

[2]朱为国,封志纯,兰和魁,等.非血缘相关骨髓移植治疗重型地中海贫血的临床研究[J].中华儿科杂志.2005,43(8):599-602.

[3]吴学东,刘华颖,冯晓勤.动员后的同胞骨髓联合脐血混合移植治疗儿童重型β地中海贫血8例[J].中国组织工程研究与临床康复,2009,13(27):5221-5224.

贫血患者护理要点范文篇3

关键词：护理干预；妊娠期合并贫血；生活质量

Abstract：ObjectiveToexplorethemergeranemiaduringpregnancyearlyintervention，andprovideabasisformaternalhealth.MethodsChoose124casesofpregnancywithanemiapregnantwomen，wererandomlydividedintothenursinginterventiongroupandcontrolgroupin62，62people，observeandcomparethetwogroupsofqualityoflife，thekeygivennursingintervention，patientsdiet.ResultsIntheinterventiongrouppatientsgivethequalityoflifeissignificantlyhigherthanthecontrolgroupafternursingintervention，differencesbetweenthetwogroupshavestatisticalsignificance.ConclusionPregnancygivenursinginterventionishelpfultoimprovethepsychologicalstatusofpregnantwomen，strengthennutrition，enhancephysicalfitness，reducetheincidenceofcomplications.

Keywords：Nursingintervention；Anemiainpregnancymerge；Qualityoflife

妊娠期合并贫血是常见的缺铁性贫血原因之一，据统计，妊娠3个月以上妇女为66.7%育龄妇女为43.3%。多因为妊娠或哺乳、需铁量的增加，而由于饮食不当、胃酸分泌不足长期食物缺铁，使铁吸收障碍，容易造成缺铁性贫血。同时也存在月经过多、失调而造成铁丢失过多，从而严重影响了孕产期的生活质量。对笔者所在的医院的门诊自2011年2月～2012年2月。124例妊娠合并贫血孕妇实施护理干预进行对照研究，发现护理干预组取得满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料124例孕妇均来自所在医院的产科门诊，其中哈族56例，维族34例，汉族34例，平均年龄23岁，护理干预组：哈族23例，维族17例，汉族17例。对照组：哈族23例，维族17例，汉族17例，两组孕妇在孕周，职业，文化程度等方面，均无统计学意义，两组具有可比性。

1.2方法对照组给与常规治疗，干预组除了给与常规治疗，重点给与护理干预指导患者饮食活动，掌握孕妇生活质量。

1.2.1护理干预方法分为集体与个体进行，集体干预由经过专门培训学习的护理人员进行集体指导讲解，观看幻灯片、专题片发放小册子等2次/w，30～60min/次。个别干预由专职人员每天定时与不定时指导，讲解10～20min/次。加强孕产妇贫血防治知识的宣传利用讲座、小册子、保健宣传栏等干预措施，了解贫血对孕产妇及胎儿的危害，使孕产妇主动寻找自我保健及预防贫血的知识，加大对优生优育知识。

1.2.2认知干预，向孕妇讲解贫血的病因，发病机制，临床表现，治疗方法，注意事项等，让孕妇对贫血防治知识的了解程度及血红蛋白测定的重视程度与孕产妇缺铁性贫血的患病率息息相关，对自己的疾病有个正确认识。

1.2.3饮食干预据统计住院分娩孕产妇缺铁性贫血患病率为40.3%，农牧区中晚孕期妇女贫血与饮用奶茶的饮食习惯具有直接的影响因素。鼓励孕妇进食蛋类、肉类、鱼类及新鲜蔬菜水果。应注意避免进食谷类、乳类和茶等，会抑制铁剂的吸收，注意合理吸收营养。

1.2.4社会和家庭干预，向孕妇家属讲解缺铁性贫血发生原因、临床表现、并发症及后果，调动社会家庭力量，帮助鼓励孕妇进行有效照顾。

1.2.5观察指标，观察并比较两组孕妇生活质量见表1。

2讨论

随着广大人民群众生活质量的提高，国家对孕产妇管理制度重视，加强孕产妇系统管理。孕期检查要注重血红蛋白的测定，妊娠晚期应重复测定，及早发现贫血倾向及时纠正。可在妊娠期进行预防，一般从妊娠4个月开始到哺乳期补充铁剂，剂量、途径与贫血程度相关。

针对孕期因饮食不当，胃酸分泌不足，长期食物缺铁而引起缺铁性贫血，从而导致孕妇头晕、乏力纳差，伴面色苍白，体力耐力下降，生活质量下降，体质减弱，伴有并发症的发生，有效的护理干预，直接影响孕妇的日常生活能力，改善孕妇的营养状况，增强体质，促进了孕妇正常社交活动。因此正确的饮食指导，适时适度的心理干预，大大提高了孕妇的生活质量，减少了并发症发生率和死亡率。

养成均衡膳食习惯，增加铁剂摄入建议设立膳食营养指导门诊，指导孕妇合理膳食，保证母亲和胎儿的机体需要，鼓励进食含铁丰富的食物，多食新鲜水果和蔬菜，促进铁的吸收利用，对改善人体的营养状况有好处，妊娠前半期铁的需求无明显增加，可以从食物中摄取。

总之，实施护理干预能改善孕妇的心理状态，加强营养，减少了并发症，提高了孕妇的生活质量，建立了良好的护患关系，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]丁余妍，胡小娟.产前健康教育与心理护理的临床意义研究[J].中国医学创新，2011，27：83-84.

[2]王丽萍.护理干预对胃癌术后患者生存质量和遵医行为的研究[J].中国医学创新，2011，27：84-85.