对母婴护理的理解篇1

【关键词】母婴同室；病房管理；安全；健康教育

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）03-0760-02

母婴同室不仅有利于母亲的身体健康，也有有益于婴儿的生长发育，是建立母婴亲密关系的纽带。由于医院环境特殊，入院孕妇以及闲杂人员较多，加之产后大量探视人员进入病房，影响母婴休养，更增加了医院内感染等不安定因素。我院产科于1997年开始实行母婴同室，经过10多年的实践观察，总结母婴同室的管理尤为重要。

1.安全管理

1.1为了保障母婴安全，维持病区秩序，我科根据实际情况，建立了孕妇入院首次沟通告知单。孕妇入院后，由接诊护士详细介绍病房环境，讲解入院相关应知内容及待产所需的物品，指导家属严格遵照病区规定的时间探视。孕妇待产期间应有家属24小时留陪，除特殊检查外不得离院。遵照我院的病房管理规定，为禁止闲杂人员进入，我院在各病区设均有监视系统，如有探视人员进入病区，应在护士站做好登记，每次不得超过3人，以保证病区安静有序的探视环境。由于母婴同室环境特殊，往来人员较杂。中午、夜间时，也是医务人员较少但事务较多的时候，此时产妇和家属都非常疲劳，看护婴儿警惕性放松，极易给一些非法分子有机可乘。曾经就有媒体报道医院丢失婴儿的事件发生。因此，在护理人员交班和夜班的薄弱时间，我病区关闭两侧步梯大门，仅开启护士站可见的通道，限制人员过多的流入，减少安全隐患。另外，许多孕妇及家属在入院时都会要求自带月嫂，也有由月嫂24小时留陪的。针对这一情况我科设立了孕妇留陪人员登记记录，孕妇入院时详细记录留陪人员信息并有签字。

1.2新生儿与母亲同室后，护理人员要加强巡视观察，日间至少每小时巡视房间一次，夜间随时巡视，并教会产妇及家属观察婴儿异常情况，如哭声、呕吐或不哭、不吃等。夜里休息时一定要让婴儿睡在婴儿床上，特别是冬季，不要让婴儿与母亲同睡，以防婴儿发生意外。指导产妇喂奶后要竖抱婴儿，轻拍其背，促使吃奶时吞入胃内的气体排出，以防婴儿溢奶。刚吃完奶后让婴儿取右侧卧位，以防溢奶呛入气管，造成婴儿窒息。

1.3每日为婴儿进行新生儿护理，包括沐浴、游泳、新生儿抚触等。为方便管理，避免差错，应由医务人员接送婴儿沐浴、游泳或特殊检查。我科为此试用多种方法来确保婴儿护理工作的顺利进行，目前病区采用填写婴儿沐浴交接卡的方法，即在母亲床头设一婴儿沐浴、游泳或检查交接卡，进行一切需将婴儿推离母亲床旁的护理或检查时，由两名护理人员共同核对母亲床头卡、手腕带及婴儿床头卡、手腕带确认辨识，规范填写交接卡并签责任人姓名，送回母亲床旁时，再次核对无误后于交接卡上填写送回时间并有签名，绝不得由他人途中交接。

2.健康教育

2.1母婴同室的管理中，护理人员承担着重大责任，产后母婴健康是每个家庭最重大的事件，也是衡量产科质量的标准，护理人员要按照护理程序向产妇及家属作健康知识宣教。

2.1.1由于产后机体的需要，应指导产妇进食高热量、高蛋白、低脂肪、富含维生素的营养饮食，并适当进蔬菜和水果，使产妇的体力迅速恢复，还能促进乳汁的分泌，以保证母乳喂养的顺利进行。对实施剖宫产的产妇应根据具体情况，在术后6～8h后可适当进汤汁类食物，早期进食有利于早期排气，有利于机体康复。

2.1.2由于产妇多数初为人母，不同程度地缺乏产后保健知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识。为此，护理人员加强与产妇交谈，、解释疑问，指导产妇在产后半小时内与新生儿皮肤早接触、新生儿早吸吮，母婴同室后按需哺乳，不定时，每日哺乳8～12次，间隔不超过3h。向产妇及家属介绍新生儿取侧卧位的意义及原因，并进行母乳喂养知识的宣传（如指导产妇正确的哺乳姿势、婴儿含接姿势等等），让产妇及家属学会相关的护理知识。

2.1.3提倡尽早哺乳，让母亲尽早接触到自己的宝宝，多餐不定时喂养，尽量让婴儿多吃，促进胎粪的排除。若条件允许，还可以让新生儿进行游泳，游泳可以增加消耗，促进进食，同时减少胆红素的吸收，加快新生儿肠道正常细菌的产生，使胆红素还原为尿胆原，进而排除出体外。

2.2产妇在喂养婴儿时也应当关爱自己，做好护理。哺乳前母亲要洗手，用温开水清洁及。若发生乳胀，哺乳前湿热敷3～5min，并按摩，频繁哺乳、排空；若出现乳汁不足，应鼓励产妇树立信心，指导正确的哺乳方法；若发生皲裂，轻者哺乳前湿热敷3～5min，挤出少量乳汁，使乳晕变软，以利于婴儿含吮和大部分乳晕，先在损伤轻的一侧哺乳；皲裂严重者应停止哺乳，可挤出或用吸乳器将乳汁吸出后喂给新生儿。

2.3鼓励产妇适当活动及做产后盆底康复。经阴道自然分娩的产妇，产后6～12h内即可起床轻微活动，行会阴侧切或行剖宫产的产妇，可待拆线后伤口不感疼痛时，尽早适当活动及做产后盆底康复，不仅有利于体力恢复、排尿及排便，避免或减少静脉栓塞的发生率，而且能使骨盆底及腹肌张力恢复，避免腹壁皮肤过度松弛。

3.定期召开座谈会

我科门诊每周召开一次孕妈咪班，为孕妇及家属讲解家中待产的注意事项和入院前的准备工作，普及孕期健康知识。病区每周二召开一次孕产妇、家属及护理人员的座谈会，由医务人员讲解有关母乳喂养的好处及技巧，同时针对会上提出的意见和问题，做好答疑解难的工作。每周四组织一次新爸爸、新妈妈培训班，护理人员分课时讲解新生儿护理的方法，如母乳喂养、沐浴、更换尿片、游泳及新生儿抚触等，并与孕产妇、家属做互动交流，得到孕产妇及家属一致好评。

参考文献：

[1]候凤云.母婴同室病房管理[J].河南医药信息，1994年04期。

[2]艾宏伟，任艳芳.护士在母婴同室管理中的作用探讨[J].《护理天地》，2007，4（13）

对母婴护理的理解篇2

关键词：早期母乳喂养心理护理

一、在分娩后的前几天，因有些乳母在分娩时体力过度消耗未得到恢复、乳母不经常哺喂、哺喂的技巧掌握不熟练等原因造成泌乳晚或奶量少，导致新生儿体重下降。母亲往往会出现烦闷、焦燥的心情，怀疑自己没有产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，从而丧失母乳喂养的信心，医护人员应该富有高度的责任心和爱心，多给母亲鼓励和支持。尽早耐心的向母亲讲解母乳喂养的好处、以及早期母乳喂养的问题如何解决、正常泌乳需要几天时间、所谓的“空乳房”并不是一点乳汁也没有。详细了解母乳喂养中的不合理现象，帮组母亲寻找母乳喂养不足的原因，消除乳母的疑虑，紧张的心理，帮助他们建立母乳喂养的信心。告诉母亲随着有效吸吮次数的增加及自己体力的恢复，乳量会逐渐增加，且足够喂哺婴儿。让母亲知道，促进乳汁分泌最有效的方法不仅增加对乳头的刺激，而且乳量的多少与其情绪的变化密切相关。因此乳母必须保持良好的心态坚定喂养的信心，同时得到家人的帮助支持也非常重要。医护人员及乳母家人应该多给母亲一些良性刺激，帮助她们建立一个来自社会、家庭、亲朋邻里和医护人员的支持系统，鼓励支持乳母树立信心，坚持按需哺乳及夜间哺乳，正确的掌握哺喂技巧并做好乳房护理，合理的营养及休息，不要给婴儿过早的添加辅食，对个别确定泌乳晚的母亲，可建议采用一次性的哺乳补充装置，这样既可满足婴儿的需要，又不减少对乳头的吸吮次数，帮助母亲度过短暂乳量过少危机，解除乳母的紧张心理，一旦乳量稍增多即可拆除装置。因此，只要按上述要点坚持哺乳，乳汁一定会随着婴儿月份的增加而逐渐增多。

二、在对待某些特殊婴儿的母乳喂养问题，医护人员应更加关心体贴母亲，因特殊婴儿的母亲心理本来就很紧张，再加上母乳喂养过程中会遇到比正常婴儿更多的困难，医护人员及家庭应给母亲更多的支持和帮助，消除她们的紧张心理，鼓励母亲充满信心，让母亲与婴儿频繁地接触，及时解决母乳喂养所遇到的问题，使母亲认识到唯有她自己的乳汁最适合孩子的需要，才足以使她的孩子健康成长，并征得家庭和社会对她们的充分支持。医护人员应该经常与母亲交谈，不断的鼓励，耐心的指导，不断的鼓励使母亲主动积极地进行母乳喂养。

三、在生后的前几天，婴儿吃的少，所以少量的初乳完全能够满足婴儿的需要，医护人员应该让母亲了解这些情况，乳母不必因初乳少儿担心婴儿饥饿。告诉母亲在出生后的前几天，新生儿体重下降是正常现象，不必紧张，但是必须坚持频繁有效地吸吮，吸吮的次数越多，奶量会逐渐增加，这样，新生的体重会很快恢复。恢复的时间差异很大，根据临床观察，足月儿平均需10天，体重下降超过出生体重的10%，早产儿需14-21天，体重下降不超过15%。此外，让母亲了解如何鉴别新生儿黄疸以免引起不必要的紧张。

四、让母亲了解早期频繁吸吮，既有助于下奶，又能促进子宫收缩，减少产后出血。让婴儿吃到营养及免疫价值极高的初乳，婴儿免疫力增强，并能促进胎粪排出，减轻黄疸。

五、让母亲知道烦躁、焦虑的心情会阻碍泌乳反射，影响乳汁的分泌，泌乳晚。愉快的心情，舒适的环境，全身肌肉松弛有益于乳汁的分泌。让母亲知道保持愉快舒畅的心情，拥抱和抚摸婴儿，通过目光和皮肤的接触，有利于增进母子感情，促进早下奶，并能使婴儿的情绪安定，母亲也能得到很好的休息。

对母婴护理的理解篇3

关键词：母乳喂养母乳护理干预

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.308

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）11-0187-01

世界卫生组织倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式，母乳喂养能给孩子提供近乎完美的营养，是任何营养都无法取代的。我对2013年6月―2013年12月常德市某医院收治的180例产妇进行护理干预措施，取得了一定成效。现报告如下：

1临床资料

2013年6月―2013年12月对常德市某医院收治的180例产妇进行护理干预。剖宫产52例，干预后喂养成功47例；异常19例，干预后喂养成功16例；母婴分离25例，干预后喂养成功22例；婴儿方面因素14例，干预成功10例；哺乳方法不正确35例，干预后喂养成功34例，其他社会支持系统、生活与饮食影响35例，干预成功33例。

2影响母乳喂养的相关因素

2.1社会支持因素。近年来政府通过媒体宣传、教育，让人们对母乳喂养的认识得到了提高，母乳喂养也得到了进一步的推广，自1990年起卫生部决定将每年的5月20日作为母乳喂养宣传日，近2年来许多城市也开展了宣传活动，但是效果不佳，追其根本，是产妇及家庭对母乳喂养的重要性认识不够深入。

2.1.1部分产妇受长辈陈旧观念影响，妨碍了母乳喂养。

2.1.2由于代乳品通过媒体过度、夸大的宣传及医疗机构工作人员的影响，大多数产妇对母乳喂养重要性认识不够，对代乳品认识存在误区。

2.1.3随着社会竞争日益激烈，产妇也面临同样的竞争压力，为了赶上工作进度，很多正处于哺乳期的产妇忙于事业，因精神高度紧张及没有时间进行母乳喂养，从而影响到母乳分泌，影响到母乳喂养。

2.1.4有些条件好的家庭，怕大人受累，买国外的好奶粉喂养，误认为比母乳好从而放弃母乳喂养。

2.2产妇心理因素。

2.2.1在当今这个注重外在形象的社会里，许多产妇都会紧张、焦虑进行母乳喂养会引起下垂、身体肥胖，因而拒绝进行母乳喂养。

2.2.2产妇对进行纯母乳喂养信心不够，总是持有怀疑的态度，担心婴儿没吃饱。

2.2.3产妇在月子期间，因与外界接触少，容易引起产后抑郁，情绪不高，影响母乳的分泌。

2.3因素。平坦、凹陷、短小、过大导致早期喂养障碍：产妇缺乏孕期保健常识在青春期及妊娠期使用过紧的胸罩，使被紧紧的束缚，造成平坦或凹陷，又未到医院进行产前检查，异常的没得到及时纠正，异常的产妇难以做到婴儿有效的吸允。

2.4母婴同室因素。目前虽然很多医院创建了母婴同室病房，但是很多因为母亲及婴儿方面的原因导致了母婴分离，从而导致未能及时开奶。

2.4.1产妇因素：产后大出血，产后因疾病进入重症监护室。

2.4.2婴儿因素：婴儿口腔疾病、口腔畸形、舌系带过短或过长，影响婴儿吸吮能力；婴儿因早产、黄疸、产伤及缺血缺氧性脑病需要重症监护室进行治疗，错过开奶和早接触的时期。

2.5生活与饮食：产妇在生产后因身体和心理因素的影响会出现挑食、食欲下降、拒食等情况。此外，产妇及家人受传统思想观念影响，在食物选择上有所顾忌，早期饮食比较单一，饮食方面不合理会导致产妇营养不良，从而直接影响产妇乳汁的分泌，在母乳喂养过程中出现乳汁不足。

3护理干预措施

3.1社会支持系统。对产妇及家属讲解母乳喂养对婴儿和母亲的益处：母乳营养丰富，比例合适，有助于消化吸收；母乳能增强婴儿免疫力；母乳有利于婴儿脑的发育；母乳喂养时，能促进情感交流；母乳喂养经济、便利；母乳喂养能促进母亲产后恢复及减少癌和卵巢癌的发生。从而让产妇及家属认识到母乳喂养的重要性，减少社会对母乳喂养的干扰，提高母乳喂养率。

3.2心理护理。了解产妇忧虑的原因，进行疏导工作，要求家属与产妇多进行沟通，为产妇分担忧愁，减轻心理压力，多鼓励产妇，让产妇对母乳喂养树立信心，保持一个良好心态，利于乳汁分泌。

3.3因素。扁平或凹陷者：哺乳前湿、热敷，同时按摩以增加的血液循环，促进乳汁分泌，继而捻转引起奶阵。进行伸展练习，将两拇指平行放在两侧，慢慢地将向外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使向外突出，此外还可以用牵拉器、戴专用胸罩等方法来辅助喂养母乳。过大者：过大，婴儿衔接失败，产妇首先取舒适卧位，选择最舒适哺乳姿势，用刺激婴儿上唇，使其张大嘴，将塞入婴儿口中，用空着的手轻轻按摩，用大拇指从根部轻轻推到乳晕处，把奶水挤出来到宝宝的嘴里，反复坚持吸吮；过小者：加强练习，用吸奶器吸引，每次吸住约半分钟，连续5-10次，每天至少两回。

3.4母婴同室因素：母婴分离的产妇由于未得到及时、有效的吸吮，乳腺管阻塞不通，导致分泌减少，肿胀。另外，母婴分离还会导致产妇产生紧张情绪，担心婴儿健康。首先，消除产妇负面情绪，多传递婴儿信息。其次，辅助做好护理，定时用吸奶器吸取乳汁，吸取前可进行热敷和按摩，将挤出的乳汁送往新生儿病房进行喂养，提高婴儿免疫力，对后期母乳喂养起到积极推进作用。

3.5生活与饮食。对产妇及家属解释合理、均衡饮食的重要性，根据产妇特点，制定不同的科学的饮食计划，争取每顿食物做到色香味俱全，增加产妇食欲，使产妇摄取营养丰富、均衡并能促进乳汁分泌的饮食。

4体会

母乳应该是孩子的第一食物，也是最佳食物。但是如果理解有误或方法不当，就会出现各种各样的问题；影响母乳喂养的相关因素有很多，通过正确的护理干预措施，能提高母乳喂养成功率；只有做到正确喂养，才能达到真正最佳。

参考文献

[1]王彩萍.王俊英.母乳喂养的护理干预及效果[J].全科护理，2009，11：2946-2947

[2]孙明合.护理干预对初产妇母乳喂养的影响[J].全科护理，2012，11：3112-3113

[3]魏卫红.巢蕙怡.影响产妇早期母乳喂养的原因分析及护理干预政策[J].家庭护士，2008，9：2296-2298

对母婴护理的理解篇4

【关键词】护理干预；新生儿；足跟采血；缓解疼痛

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）04-0162-02

根据《母婴保健法》规定，每个婴儿在出生时都必须接受足跟采血，其目的是为了确保婴儿身体健康[1]。但在对婴儿进行采血时，不可避免地会使婴儿感到疼痛，如果不及时缓解婴儿的疼痛，很有可能会对婴儿的痛觉神经及其他感知能力造成影响。据儿科专家长期调查研究发现，在给刚出生的婴儿进行足跟采血时施以适当的护理干预可以有效缓解婴儿的痛苦。笔者通过回顾性方法，探究采用不同干预措施缓解婴儿采血疼痛的效果，并将结果做如下报告：

1资料和方法

1.1一般资料

随机选出我院2012年3月-2013年9月间出生的健康婴儿60例。选择标准：（1）新生儿体重不低于2.5千克；（2）孕周在37周到42周之间；（3）出生超过3天；（4）进行足跟采血不需多次扎针；（5）婴儿在接受采血前状态平静；（6）婴儿生母了解实验情况并同意进行实验；（7）经检查婴儿生母不是乙肝带病者且无发烧、胃痛等不适症状。对满足上述要求的60例婴儿进行随机分组，平均氛围对照组与1、2号观察组。给三组婴儿进行体检采血，护理人员在婴儿状态平静且意识清醒的情况下，从婴儿的足跟部位将针头插入进行采血，完成采血后收集婴儿的疼痛反映并进行评分。三组婴儿的体重、孕周、出生时间、身体状态等情况十分接近，不存在统计学差异，可以进行比较。

1.2方法

1.2.1足跟采血护理干预措施

（1）在给对照组20例婴儿进行采血时，让婴儿仰躺在采血台上，完成足跟采血后，让婴儿侧躺于摇篮，期间不对婴儿进行护理干预。

（2）在给1号观察组的20例婴儿进行采血前，让婴儿的生母温柔抚摸婴儿的肌肤，在语言上给予婴儿安抚呵护并让婴儿吮吸母乳，完成采血后仍让生母给婴儿哺乳。

（3）在给2号观察组的20例婴儿进行采血前，通过奶瓶和奶嘴给婴儿吮吸约10ml左右浓度为10%的葡萄糖，在完成采血后将奶嘴放入婴儿口中给婴儿吮吸。

1.2.2足跟采血操作方法

护理人员用棉签沾取浓度为75%的酒精涂抹在婴儿的足跟处进行消毒，待酒精挥发后，将婴儿足跟肌肤轻轻撑开，在与足跟肌肤约成45°角的位置将三棱针扎入2mm左右，用采血纸吸收足跟血，保存样本完成采血。

1.3疼痛反映评分标准

根据婴儿疼痛反映评分标准，可以将婴儿的痛苦反映概括为：苏醒、痛哭挣扎、表情痛苦、呼吸急促、上下肢扭动等详情如表1所示。根据婴儿疼痛反映标准对婴儿足跟采血后半分钟，采血后1分钟和5分钟的情况进行评分。婴儿疼痛反映评价最低分为0，最高分为7，评分越低表示婴儿感受到的痛苦越轻微[2]。若一次扎针就能顺利收集到血液样本则代表采血成功。

3讨论

根据研究发现，让婴儿吮吸产妇乳汁可以缓解婴儿的疼痛，这主要是因为婴儿在吮吸母乳时可以从心理上感觉到安慰，除了母乳外，母亲的安慰、抚摸和拥抱都能转移婴儿的注意力，当婴儿不再只注意疼痛部位时就能舒缓痛苦。同时，产妇的乳汁中含有乳糖及其他具有甜味的成分，母乳中还有高纯度的色氨酸，这些成分可以起到镇静止痛效果，摄入色氨酸可以平复人体的情绪，这样可以确保婴儿在接受足跟采血时情绪平静、状态稳定，还能让扎针的疼痛出现延迟反映。在对足跟采血进行护理干预时，可以适当对新生儿的淋巴进行抚摸按摩，提高婴儿承受痛苦的能力，同时，能够促进婴儿消化，提高睡眠质量，此外，还能让新生儿的情绪安和平静，让新生儿停止哭闹。再进行采血干预时，一定要让母亲对新生儿进行抚摸、安慰，让母亲更多地与新生儿交流。通过上述实验研究发现，产妇给婴儿进行哺乳、抚摸时，产妇的体温、气味、呼吸等都能起到缓解婴儿疼痛的效果，通过产妇哺乳、抚摸肌肤等干预方法可以有效减轻婴儿接受足跟采血的痛苦，应大力推广。

参考文献

对母婴护理的理解篇5

【关键词】新生儿病房；母婴管理；护理

中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1674-6805（2014）12-0089-03

新生儿由于其身体内各个器官的功能、形态尚未完全发育，导致其对环境的适应能力较差，对疾病的抵抗能力较弱，因此使得新生儿病房成为了院内感染的高危科室[1]。母婴同室即母亲与新生儿24h都在一起，既保证了早吸吮、按需哺乳，又有利于促进母婴健康，建立母子感情[2]。母婴床旁护理是新型产科护理模式的核心内容[3]。笔者所在医院新生儿病房引进产科护理的母婴同室的新理念，在新生儿病房开展母婴同室的尝试，将产妇和新生儿患儿置同一室进行护理，为婴儿、产妇、家庭提供整体性的、个性化的支持和服务，对保障医疗安全，促使和谐护患关系的建立具有非常重要的意义。现将这种新生儿病房的管理模式阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7-10月笔者所在医院新生儿病房收治的新生儿患儿35例，其中男18例，女17例，年龄4h～28d，其中新生儿黄疸13例，早产儿12例，新生儿肺炎6例，新生儿溶血症2例，缺氧缺血性脑病2例。

1.2方法

1.2.1病房管理制度的制定和实施在新生儿病房管理制度的基础上建立新生儿病房母婴共同管理制度。在产妇和新生儿身体情况许可的状况下，将产妇和新生儿共处一室，但要向患儿家属及产妇宣教新生儿病房管理制度，讲解新生儿的生理病理特点，阐明新生儿病房管理对患儿护理、康复、预防感染的重要性，得到大家的理解和配合。产妇应穿戴消毒服饰和专用鞋，对手部进行彻底消毒，以防细菌的传播。

1.2.2病房管理新生儿由于体质等方面相对较弱，对于新生儿的病房管理及环境卫生应着重处理[4]。每间病房床位以1～2张为宜，床位不宜过多。细菌或者微生物会依附在空气中的尘埃以及人与人交谈的吐沫中，对新生儿的身体有一定危害。因此每个新生儿病房都应设有净化空气的设备，并且每天对空气都进行消毒杀菌处理[5]。因此，病房每天用空气消毒机进行空气消毒，每早、中、晚各开窗通风15min，以保证病房空气清新。母亲患有传染性疾病的，按传染病管理方法进行管理，不采取母婴同室的护理管理方式。新生儿的生活用品也按照新生儿管理方法予常规消毒备用。

1.2.3新生儿护理（1）新生儿患儿按新生儿护理常规进行护理，同时根据新生儿疾病的病种及严重程度，按相应的新生儿疾病护理常规进行相关护理。（2）密切观察患儿的面色、精神状态、囟门、生命体征、皮肤颜色、温度、肢体活动度、有无尖叫等，发现异常及时汇报医生处理各种检查、护理操作要轻柔、熟练，既要做好患儿的治疗护理工作，同时也要考虑到产妇的心理护理，做好解释工作，以保证产妇的心理健康。。做好患儿的身体护理，保持患儿皮肤清洁、干燥。（3）皮肤护理：用无菌棉球蘸石蜡油对新生儿的皮肤进行擦拭，以清除胎脂和血迹。保持患儿皮肤清洁，每日进行沐浴，如病情不许可，也要进行床上擦浴，观察患儿皮肤是否完整，有无破损、红疹。做好脐部护理，每日进行脐部换药，保持脐部清洁干燥；及时更换尿布，做好臀部护理，排便后及时清洗并更换尿布。（4）做好口腔护理，每天进行口腔检查，每天用生理盐水清洗患儿的口腔，发现溃疡或者破损、感染予局部涂有霉菌素的维生素AD油，以防鹅口疮等。（5）尽量采用母乳喂养，可病情许可，采用直接母乳喂养或抽取母乳人工喂养两种方式，如患儿不能吸允，可进行鼻饲。鼻饲患儿要做好相关护理，人工喂养的患儿，要及时清洗、消毒奶嘴、奶瓶等。（6）预防肺部感染：对吸氧及使用呼吸机辅助呼吸的患儿应对吸氧装置、呼吸机的各部分每天都进行消毒灭菌，采取合适的使患儿的呼吸道保持顺畅，喂奶时避免呛奶，以防肺部感染。（7）每日4次测量患儿体温，密切观察患儿生命体征，对病房内的新生儿使用设备如暖箱、推车每日用500mg/L有效氯进行擦拭消毒。新生儿及产妇的衣物、毛巾、包被等每日进行清洗、消毒、更换。

1.2.4产妇的护理

1.2.4.1产妇的心理护理产妇产后情绪变化较大，尤其是在孩子也需要特别观察治疗的情况下，情绪变化更为复杂。护理人员要考虑到产妇这些复杂的情况，体谅产妇的情绪，有针对性地进行心理护理，缓解产妇的紧张、恐惧情绪，防止产后抑郁症。在患儿病情减轻，出院前2～3d时，鼓励并指导产妇及家属参与新生儿的生活护理操作，手把手地指导产妇为新生儿更换尿布和进行臀部护理；指导产妇正确的护理和母乳喂养姿势方法；帮助产妇及家属树立照顾好新生儿的信心。

1.2.4.2饮食护理密切观察产妇生命体征、宫缩情况、切口出血情况以及排气等，可给予萝卜汤以促进肠蠕动，排气后进食，予高蛋白、丰富维生素和容易消化的高热量饮食。

1.2.4.3一般护理剖宫产产妇术后回房，予去枕平卧位6h，10h予半卧位，以减轻腹部切口张力减轻疼痛。指导其进行正确哺乳。术后即开始膀胱训练，争取及早拔除尿管，多饮水，促进产妇及早自行排尿。平产产妇鼓励其及早下床活动，以利恢复。做好会阴护理，保持会清洁；产妇出汗较多，及时帮助其擦干汗液，更换干净衣物；观察恶露情况，如有异常，及时汇报医师处理。做好产后护理的同时，教会产妇做好提肛训练、产后操等，以促进产妇早日恢复。

1.2.5进行有效的母乳喂养母乳因其独特的生物学特性，在婴儿喂养上永远占据着无可替代的地位。大力促进住院早产儿的母乳喂养，将特别有利于早产儿的身心发育[6]。母乳跟人工喂养相比，不仅各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养成分的种类、比例最符合新生儿的需要，而且含有各种天然的抗体，有效的母乳喂养不仅更符合新生儿生长发育的需要，而且可增强新生儿抵抗力，预防感染的发生，同时，母乳喂养也有利于增进母子感情，促进母体康复。在新生儿病情许可的情况下，可协助产妇直接进行母乳喂养；如患儿不能直接吸允，只要能够进食，即可采用现场吸取母乳再进行喂养的母乳喂养方式。由于产妇就在新生儿身边，母乳抽取后直接就可进行喂养，避免了母乳的存放、转运环节，有效地避免了因以上环节导致母乳污染、变质的可能，也不需要对母乳再次加温，使新生儿的营养更加完备，喂养更加科学、人性化。

1.2.6开展健康教育指导产妇及家属在接触婴儿前后认真洗手、勤剪指甲，清洗、，每次喂养前后严格消毒汤匙、奶瓶；勤换洗尿布，洗净后用开水烫，并经常日光照射。定期开展新生儿家属健康教育培训班，讲解新生儿的生理、心理特点、新生儿疾病的特点、新生儿的喂养、生活护理要点、预防接种及早教方式，并对产妇和家属进行训练，对不正确的姿势予以纠正，以提高产妇和家属照顾新生儿的能力，保证新生儿在出院后能得到科学、熟练的喂养和护理。

2结果

发放调查问卷，对产妇、家属对新生儿护理掌握情况调查，掌握率达到98.0%，对护理人员满意度进行评估，满意率达到99.0%。对患儿家属及产妇进行新生儿病房母婴同室的认同度调查，产妇及患儿家属认同度（支持母婴同室的相处方式，对这种住院方式感到满意）均达97.1%。其中共对35例产妇进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率达97.1%，对35位家属进行调查，认同母婴同室的相处方式的有34例，不认同的为1例，认同率亦达97.1%。

3讨论

新生儿病房母婴同室的开展，使得产妇和患儿家属能随时随地的了解到医护人员的治疗操作，患儿的健康状况、情绪变化等都在家属和产妇的视野之内，避免或减轻了产妇因和患儿分离导致的忧郁、焦虑症状，因此会感到更加放心；母婴同室的开展，产妇和新生儿同处一室，不仅有利于母乳喂养而且可以同时提高产妇和家属对新生儿的护理能力，促进亲子感情的交流；母婴同室，便于护理人员对产妇和家属进行患儿健康护理的宣教，在教与学过程中，加强了护患沟通与交流，利于和谐护患关系的建立，对减少护患纠纷有非常重要的意义[7]，同时也使得产妇和家属对新生儿的护理逐渐娴熟，新生儿出院后的护理得到自然延伸。母婴同室，可以使新生儿早接触早吮吸，按需哺乳，有利于新生儿健康，提高新生儿的免疫力[8]。在非母婴同室的新生儿病房，一些患儿因条件所限并不能行母乳喂养，通过对母婴同室新生儿感染率与非母婴同室新生儿感染率比较，非母婴同室新生儿感染率相对高于母婴同室新生儿感染率[9]。

综上所述，新生儿病房开展母婴同室的护理模式，不仅符合新生儿的生理、心理需要，同时也满足了产妇的生理、心理需求，更满足了母乳喂养的客观条件，是现阶段提倡的整体护理、人性化护理模式的统一，也是现阶段社会需求的反映，在新生儿病情许可的情况下，是值得提倡的新生儿病房的护理模式。

参考文献

[1]蒋辉英.新生儿病房感染预防与控制的护理管理[J].中国医药指南，2013，6（11）：363-364.

[2]王兰英.基层医院母婴同室新生儿院内感染的原因分析及预防[J].中国优生优育，2013，8（12）：429-430.

[3]丰有吉，沈铿.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：93-94.

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[5]伍崇春.新生儿重症监护室内感染的防治及护理[J].中国保健营养，2012，22（7）：56.

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[7]方惠.母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果[J].中国卫生产业，2013，15（5）：63-64.

[8]郭健英，郭秀妹，钟双玲.新生儿病房医院感染管理的研究进展[J].中华医院感染学杂志，2013，23（12）：3038-3039.

对母婴护理的理解篇6

［关键词］助产护理;母婴产品;护理管理

随着我国经济的发展，顺应国家二胎政策，母婴产品和助产护理服务逐渐兴起。作为一项具有特殊性的产品，其安全性和经济性成为了产妇考虑的重要衡量点［1］。作为助产护士，应如何通过确定母婴市场需求并将护理服务和产品应用于临床助产室是助产士需要思考的问题。营销理念要求将服务和产品做到有机结合，为孕妇和婴儿提供更为人性化护理服务，但由于母婴产品和助产护理服务的特殊性，其营销策略与其他产品不尽相同［2］。因此，本课题将通过分析和研究助产护理服务和母婴产品营销理念在助产护理管理中的应用效果，促进护理服务的健康良好发展。

1我国助产护理服务和母婴产品的现状分析

1.1母婴产品的市场特点

随着二胎政策的开放，推动了婴儿潮的发展，使得妇婴卫生用品的市场也在逐渐扩大，目前，我国每年约有1700万~1800万孕妇。有统计预测，在2017年新生儿数量将突破2000万［3］。而最新的调查显示，怀孕期间的家庭消费能力强，消费支出预期高，每月均消费达2741元［4］。由于大部分孕妇年龄段比较小，决定了其消费能力和消费观都比较前卫，对母婴产品的档次有所提高。我国信息行业母婴市场发展繁荣，目前已经搞到1000亿元的规模，因此，在此背景下，临产室助产士应寻求符合自身发展的营销策略和渠道，促进产品和服务的健康发展。

1.2母婴产品的用户特点

消费者对母婴产品的安全性有很高要求。由于妇女处于产期或恢复期，女性比较敏感，免疫力低下，对母婴产品的安全性要求严格。目前，国内市场上的母婴产品质量参差不齐，顾客选择母婴产品在更多地注重安全卫生的产品。由于品牌效应，客户在选择母婴产品时会认为大品牌产品具有更高的安全性。另外，随着社会进步，客户思想转变，女性地位逐渐提高，自我保护意识加强，更加使之倾向于购买大品牌母婴产品以保证产品的安全性，从而导致中小型母婴产品公司市场竞争力下降［5］。

1.3我国母婴产品的生产管理机制

目前，我国母婴产品的生产管理机制并不完善。近期有相关部门通过对妇婴卫生用品质量进行检查，检查出一些质量问题严重的产品［6］，严重影响妇婴卫生用品市场的拓展。在妇婴卫生用品企业生产过程中，由于没有完善的产品生产监督机制，一些企业为了降低产品的生产成本，采用一些劣质的材料，导致产品不具备一定的安全性，不仅影响了企业的发展，而且还会对市场造成一定的影响。

2护理服务产品的营销渠道建设

2.1针对不同类型的客户提供不同的母婴产品套餐包

由于母婴产品的第一购买者多为孕妇，第二购买者为丈夫，针对新用户，可采用预存话费送终端的方式，对有需求的新增用户提供定向的母婴礼包和客户端；对老用户，通过指定套餐或协议消费，提供母婴保健计划和产品介绍，并针对不同级别购买者，提供不同的产品服务，增强其购买欲和购买能力。

2.2护理服务产品线下销售模式

注重培养助产士与孕妇的沟通能力，通过关心别人理解他人，把握孕妇的心理变化，并使孕妇重视母婴产品，在临床护理服务中，孕妇期待更多的护理服务，助产士应主动开发市场，拓展营销渠道，以市场为导向，以护士素质为保证，在提高护理服务的基础上寻求更宽的护理经济发展点［7］。

3护理服务产品的营销渠道建设的管理策略

3.1加强销售渠道冲突的管理

结合母婴护理服务产品的销售渠道冲突管理的现状，应选择整体优化策略，重新审视和组合现有的渠道，并简化销售渠道模式和关系，使之能更好地适应销售渠道环境的变化。另一方面，可以选择关系型销售渠道策略，该策略终点是理顺与助产士与产妇关系，通过建立目标，增强信任，预防冲突。

3.2选择合适的销售渠道

临产室助产士应根据自身产品的特点，根据资金流通特点、成本投入和市场定位等，根据自身能力，进行全方位、综合考虑最适合自身的销售渠道模式，在服务中自觉维护患者利益，寻求两者利益的有机结合点，争取双赢的结果。

3.3宣传推广

通过临产室获得的荣誉称号，利用现代化信息手段，介绍本科室的护理服务产品，给产妇发放满意度调查表，宣传自我。

4营销理念在助产护理管理中的应用

4.1护理服务与产品销售理念的有机结合

服务是母婴产品销售的灵魂，成功的销售离不开高质量的护理服务，通过强化护理服务意识，将营销理念与孕妇的需求集合，开展分泌时疼痛、全程陪伴分娩等护理服务，对产妇有爱心、尊重和理解同情产妇，提高孕产妇的护理满意度，使产妇和家属均能放心使用［8］。

4.2标准流程和细节管理

护理服务依赖于各项质量标准，在执行过程中，应严格按照操作标准流程，给予5s护理服务，以体现护理服务产品的特色［9］，营销母婴产品和护理服务必须从细节做起，执行护士的职业规范，保证护理服务的安全性，这是对产妇生命安全的负责，更是对医院医疗环境的安全负责。

5小结

随着医疗市场竞争的日益剧烈，优质的护理服务是医院竞争优势的关键，通过满足患者的需求，通过销售母婴产品，实现共赢，通过也使护理服务具有了产品性，并实现护士的自我价值，将营销理念应用于助产护理管理中，对实现护理事业的转型具有深远和重大的社会价值。

参考文献

［1］程艳红.妇婴卫生用品企业网络营销渠道建设策略［J］.电子商务，2015，5（10）：30-32.