药学实习论文篇1

[关键词]药学服务；毕业实习；质量监控；药学

[中图分类号]R951[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2016）05（a）-0137-04

[Abstract]Withthedevelopmentofhealthcarereform，pharmacistswillbeengagedinthepharmacyservicestothepatients.Thetraditionalgraduatetraineesinhospital，whodispensedrugs，havebeenunabletoadapttotheworkofpharmacydepartment.HigherpharmaceuticaleducationinChinashouldreformthetalentscultivationpattern.Thisarticleputconstructionofintegrationofpharmaceuticalservicemodeingraduationpractice，whichisconsistedofcurriculumreform，practicemodeandthegraduationproject.Graduationpracticequalitymonitoringsystemisinvolvedinthemanagementsystem，assessmentmethods，whichprovidesthereferenceforcultivationoftalentson"pharmacyservice".

[Keywords]Pharmaceuticalservice；Graduationpractice；Qualitymonitoring；Pharmacy

毕业实习是学生理论联系实际的重要环节，是培养学生独立思考、适应社会以及形成良好工作认知的重要学习阶段[1]。统计数据表明，近年来每年有60%药学毕业生就职于医药企业的研发、生产、药品经营和医药管理岗位；但不容忽视的是，国家医疗制度改革已提出药师应提供给患者用药的安全、有效、经济、合理的必要服务，药学高等教育应加强引导培养药学服务型人才[2-3]。有资料表明，医院药剂科的工作内容将由传统的药房发药、药品摆放等内容转向“以病人为中心，以合理用药为手段”的药学服务[4-5]。因此，面向药学服务培养技能型人才，已成了近年药学专业教学改革的重点[6-8]，笔者提出针对在医院实习的药学专业学生，在药学人才培养中应构建比较规范的以“药学服务型”为目的毕业实习模式，同时应完善基于“药学服务型”毕业实习的质量监控体系。

1优化药学服务型人才培养机制，构建“立体化”的专业实习模式

研究表明，结合患者使用药物的过程，我国多数医院目前所开展的药学服务有用药前药学咨询、用药中参与临床治疗、用药后合理用药评价[9-10]。在药学服务工作过程中，除了专业知识之外，还涉及到与患者、医生、护士以及同行等交流问题，如何能将药学工作者认为正确的药学服务内容传达给不同的人群，获得非专业人士的认同，不仅体现出药学服务工作者的专业水平，更重要的是展现了“药学服务型”工作人员的整体综合素质。为此长沙医学院药学院在“药学服务型”人才的培养方案中，将具有“药学服务能力”的人才培养目标贯穿于教学环节的每个阶段。目前已初步形成了涵盖“药学服务理念”的人文教育的相关课程，基于药学服务的实践及毕业课题研究3个环节的实习模式，进一步完善了基于药学服务人才的培养体系。

1.1强调药学人文教育的重要性，构建“服务型”的药学人文教育

著名药理学家吴春福[11]教授认为传统的药学教育理念是以药物为中心，而不是以“人”和患者为中心；教学内容则是以药品为中心，并没有考虑药学服务型人才培养中全面素质教育。因此现有的药学教育思想难以满足社会药学服务型人才的岗位需求。所谓药学服务是指药学工作者药学工具及自己掌握的药学专业知识，向社会民众尤其是患者提供与药物使用有关的各种服务的总称[12]。因此，学院在开展“药学服务型”人才培养的教学中通过创新教学方法，利用现代教学技术[13]开展了如下工作：

1.1.1加强教师队伍建设，创新人文教育新模式通过多渠道开展人文知识培训和再学习，鼓励教师授课过程中增加人文知识的教学内容，提高学生综合能力。学院鼓励教师在教学中采取TBL、PBL、CBL等教学活动，以多元化评价模式将人文精神在专业课教育中潜移默化地传递给学生。在培养学生专业知识和技能的同时，要求教师自己具有良好的人文素养，并起到示范作用，引导学生在学习过程中确立“以人为本，药学服务”的理念。

1.1.2优化课程结构，积极建立网络文化教育阵地结合药学专业本科培养方案，学院依托互联网的技术，让学生在学院网络教学资源中选修相应的人文课程，从而形成网络教学的新途径。学生可以利用自己的碎片时间学习人文教学内容，解决了课堂教学时间受限的困境，调动了学生学习的积极性，

1.1.3延伸第二课堂空间，强化校园人文建设校园活动等第二课堂作为药学人文教育的有益补充，将课堂教育和第二课堂紧密衔接[14]，建设校园文化平台，促进学生人文内涵的形成[15]。因此，通过开展药学人文论坛、药学人文电影展播、药学人文对话等特色的第二课堂，形成校园药学文化活动，为培养学生良好人文素养提供坚实的保障。

1.2理论对接实践，积极推进“药学服务型”的毕业实习

毕业实习是药学人才培养的最后环节，是教学计划的重要组成部分，也是理论联系实际和综合应用能力培养的关键节点[16]。经过大学前3年的学习，学生基本形成了比较完整的理论知识体系，但在药学实践中笔者发现学生并不能有效地将所学理论应用于药学服务。开展基于“药学服务型”的毕业实习成为学生走向社会的重要保障。

1.2.1落实实习单位准入制度，积极建设实习单位实习是培养学生职业技能和实践能力的重要教学环节，能让学生将理论与实践结合起来，使学生的动手能力和综合素质得到很大的提升[17]。实习基地的建设一直都是学院常抓不懈的工作，结合“药学服务型”的人才培养要求，学院积极创造条件，帮助学生打通“药学服务”实习通道，选择医院综合实力雄厚、药学服务走在前列的省内医院和社会药房。通过现场参观，考察实习基地相关设施设备，与带教人员进行交流，评估带教人员专业素养等方式，与实习单位就开展“药学服务型”实习模式进行协商，形成考察报告上报学校，经审核批准后建立学院实习基地。经过几年的努力，目前已经和省内多家医院和社会药房形成实习单位网络群，确保了开展药学服务的实习效果。

1.2.2规范实习教学内容，落实毕业实习带教活动实习过程中，学生先通过对医院药库、药房、静脉配置中心、临床药学等部门的轮转实习，了解药品在“药学服务领域”流转、存放、发放及临床药学研究等工作流程，然后在带教老师的指导下，自主选择深入了解“药学服务”的用药前咨询活动、用药中临床指导、用药后的合理用药评价等环节，根据临床科室或者疾病等用药特点，开展深入学习。实习中培养学生严谨的科学态度和工作作风，提高学生“药学服务理念”的职业素养。

1.3开展“药学服务型”毕业课题研究

毕业实习过程是一个全面训练的过程，由于实习时间的限制，学生只能在带教老师的指导下选择药学服务的某一领域完成研究。在开展研究的过程中，学生通过查阅文献、结合实习内容，在带教老师的指导下完成选题、设计、开展研究、分析、总结以及撰写毕业论文。在毕业论文答辩时，实习学生汇报自己的研究工作和实习内容，而后由医院药学相关专业的教师组成答辩委员，按照毕业论文要求，实事求是地评定毕业论文质量。开展药学服务型毕业课题研究，可以使学生在实习阶段比较系统地剖析药学服务内容，发现药学服务存在的问题，并结合自己的专业和综合素养进行解释，使学生对医院药学服务有一个全方位应用性掌握，对医院药学服务的工作内容和性质提前做好职业准备。

2构建药学服务型毕业实习质量监控体系

人才培养需要有完善的质量监控体系做保障[18-21]。因此，学院在开展药学服务型毕业实习过程中，建立了初步的实习阶段质量关键控制点，主要包括完善的实习管理过程和规范合理的实习考核方式及内容，形成了有效的实习质量监控体系。

2.1加强实习过程管理，健全实习管理机构

2.1.1开展实习前教育工作学院在实习前需要开展教育工作，教学内容主要分为两部分，第一为实习中的安全纪律等规章制度教育，要求学生学会在实习单位遵守各项规定，做好安全防范，第二是介绍实习内容和实习要求，强调学生在实习期间的任务以及实习中如何将通过工作完成理论和实践的结合。通过开展教育，学生提前对药学服务实习的工作流程、工作内容有初步了解，让学生更能在较短时间内适应实习环境。

2.1.2建立健全实习管理机构为统一规范学生实习的管理和监控，成立了以分管院长为首的实习管理机构，主要部署和管理学生的毕业实习事宜。建立了定期联络制度，以便执行和落实实习安排，及时了解学生的实习动态，解决实习过程中出现的问题。

2.1.3完善管理程序，出台“制度化”管理建立权责明确、纪律严明的管理制度，实习期间，学生由实习单位带教老师直接管理，实习单位通过采取实习岗位培训及岗位轮转等措施，结合考勤管理制度，确保学生实习学习时间。同时学院严格执行定期联络制度，考察学生在实习基地的实习活动。通过有效的制度及严格的执行，学院可以掌握学生的实习情况，有效地监督实习单位带教教师的教学质量。

2.2规范实习考核方式，创新考核内容

药学服务型的毕业实习考核以内容案例分析为主，主要考查学生在工作中遇到问题的应对及解决能力。针对药学服务型的毕业实习，制订了“阶段化”的考核方式。

2.2.1引导学生及时总结，提高实习效果在实习阶段初期，学生往往存在着理论知识与实际药学服务脱节的问题。带教教师要帮助学生熟悉工作内容，积极引导学生通过书写实习心得，学会将理论知识与药学服务实践相结合，提高分析和解决问题的能力。另外学院定期会将实习中优秀的实习心得总结在学院实习网站发表，给予表扬，提高学生的实习积极性

2.2.2建立“阶段化”的考核形式带教老师针对不同的药学服务内容，结合阶段性和系统性的原则，制订实习培养计划，提高学生的实习兴趣和积极性。在药物咨询方面，主要考察学生理解和运用药物的能力，向患者讲解如何安全、有效、合理和经济地使用药物，让学生能把理论和实践融会贯通。在合理用药方面，主要考察学生处方点评的综合应用能力，在“考核”中让学生加深理解产生不合格处方的原因以及如何指导医生开具合理处方。在临床药物治疗方面，主要考察学生对药物的不良反应、用法用量、特殊人群用药、药物的相互作用、配伍禁忌、储存等方面的掌握程度。通过组织开展药学服务阶段性考核，检查学生药学服务的真正能力。

3总结

基于“药学服务型”的毕业实习作为药学专业培养中的重要组成部分，对我国药学服务型人才培养起着重要的作用，实习效果直接影响着药学人才培养目标的实现。学院对“药学服务型”的毕业实习模式和实习内容以及相应的质量控制点、考核内容尚属探索阶段，还需在今后的实践中进一步完善。随着我国药学服务的不断发展，学院将继续加强药学专业“药学服务型”实习的科学性、规范性建设，不断加强实习过程管理，完善质量监控，培养真正符合社会需求的“药学服务型”人才。

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药学实习论文篇2

毕业实习是药学专业教育教学的一个重要组成部分。通过实习，使学生进一步巩固专业基本理论和基本知识，提高专业技能，培养分析问题、解决问题的能力，初步学会从事科学研究的基本方法;实习期间，尊敬师长，团结同学，热爱劳动，爱护公物;刻苦钻研业务、理论联系实际，努力掌握实际工作本领;业余时间积极参加体育锻炼和各项文体活动，不断增强体质，使学生的德、智、体全面发展，达到专业教学计划所规定的培养目标和要求，把学生培养成为适应社会主义现代化建设所需要的从事药学工作的高级专门人才。

一、明确指导思想，加强组织管理

为了圆满完成毕业实习以及论文工作，我校成立了教务处宏观管理，院系具体落实的实习管理机构，教学管理部门负责实习工作的安排、落实。学生管理部门负责实习生的思想动态以及考勤，并要求实践教学基地由专人负责实习工作。

二、不断完善教学大纲，紧跟时展

教学改革是教学永恒的话题，为了保证专业的领先性，根据专业发展要求，结合行业特点，不断完善修订了教学大纲，大纲中明确要求加大实践教学环节学时比例，学分占到了总学分的10.2%，并贯穿整个教学全过程，其中药用植物与生药学实地教学安排在第四学期，实习及毕业论文设计、答辩共17周，其中毕业实习12周，最后5周毕业论文设计、答辩。实习主要在医院药剂科、药厂、药检所、药学院各研究所及校内外科研单位进行。每位学生根据自己的意向选择一个实习单位，在此基础上，药学院再结合各实习单位的具体情况进行分配。

三、不断加强实习过程管理，严格实习考核

针对实习过程中普遍存在的就业、实习与考研三者之间的冲突问题，学院本着对学生负责、对实习单位负责的态度，积极采取各种措施，引导学生正确对待三者之间的关系，在实习生管理过程中严格要求实习生遵守各项规章制度，特别是遵守实践教学基地的各项劳动纪律和规章制度，加强对实习生的管理工作。

实习期间由实习单位指定带教老师，结合本单位实际情况，负责实习内容(包括课题)的拟定及业务指导。带教老师对学生要严格要求，细心指导。随时检查工作及进度，及时提出建议或意见。学校组织专业教师定期了解实习情况，必要时协助带教老师对学生的实习做业务指导。学生实习中应按要求书写实习工作日志，详细记录实习内容、操作方法、经验体会，并作为实习考核的内容之一。

考核包括政治思想和劳动纪律考核、业务考核两个方面。带教老师根据学生在实习期间的政治思想、劳动表现、学习态度、专业知识掌握情况和操作技能等，结合生产实践，按“优、良、中、差”给予评定。

四、重视毕业论文(设计)环节

本科毕业论文(设计)是本科生综合运用所学知识、发现问题、解决问题、进行综合训练的重要实践教学环节。我校本着“严格选题方向，强化训练指导，加强过程监控，规范论文答辩，认真分析总结”的原则，制定切实可行的计划和强有力的措施，加大投入力度，制定了新乡医学院药学专业毕业论文管理办法。毕业实习专题题目确定后，统一填写“开题报告”，正式拉开了毕业论文实习工作的帷幕，为了督促和检查学生的实习和论文的撰写情况及教师的指导情况，我院经常与实习单位以及实习单位的指导教师取得联系，了解学生的课题进度和老师的指导意见，并及时解决出现的问题，安排下一步的工作。针对论文的规范性问题，按照研究生论文要求，安排有经验的老师用多媒体逐项对学生进行讲解。为确保毕业论文工作的顺利进行，另外，还明确要求加强毕业论文领导小组对论文指导全过程的监控，以确保每一位教师严肃认真地进行指导。针对论文指导教师，在我院制定的“新乡医学院药学院关于本科毕业论文(设计)的规定”中，对指导教师的资格、职责以及论文答辩要求和评分标准都做出了具体明确的规定，为毕业论文工作的顺利进行提供了可靠的保障。

五、认真组织答辩，及时总结归档

成立专家答辩小组，即药物化学组、药物分析组、药剂组、药理组和中药组，邀请省内外的知名学者担任答辩主席。参加答辩的学生首先多媒体汇报课题研究的目的、意义、方法及结论等，然后由答辩小组进行提问，最后答辩小组按照评分标准评定成绩。

六、思考

经过近几年的发展，我校药学专业的实习及毕业论文工作取得了一定的成绩，主要表现在：(1)毕业论文管理有关规定得到落实，同时，在工作中得到进一步完善。(2)论文答辩组织严谨，答辩过程规范。(3)论文写作比较规范，并不断趋于完善。(4)论文成绩的评定比较客观、合理。

但也存在不少的问题，主要表现在：(1)有的学生论文在格式上还不能完全按要求撰写。(2)少数学生论文参考文献偏少。

总之，为了进一步提高教学质量，以后我们将进一步完善毕业论文的制度和措施，切实提高工作质量，努力把实习工作以及毕业论文工作做得更好。

药学实习论文篇3

在知识经济飞速发展的今天，大力培养学生的创新能力和实践能力，将成为医学教育改革的关键。多年来，我们一直将培养创新人才为目标，在教育观点、教学内容和教学方式等方面进行了大胆尝试和改革，逐步形成药理课程教学创新体系，孕育成一套行之有效的教学模式和教学方法，教学效果与教学质量持续稳步地提高。

1药理学课程体系创新

不同部系、不同专业所用的药理学教材不同，教学目的各有差异。多年来从形式到内容有了很大发展，现已形成了由药理学、药物治疗学、基础药理学、机能实验学教程及实验课组成的完整的新课程体系。在整个药理学课程教学创新体系中，教学内容体系在培养创新人才方面具有基础性和主体性作用，创新课程内容是关键。因此，在药理学教学中，我们统筹考虑了基本内容与新技术的关系，兼顾了理论教学、实验教学等各教学环节，根据新的教学需要重新制定了各专业药理学课程的理论教学大纲、实验教学大纲等。随着教材更新，我们相继编写了《药理学实验指导》、《药理学习题集》、《治疗药物与分子药理学研究进展》等辅导材料，并建立了一套完整的《药理学》试题库。

2药理学课程教学形式与手段创新

教育活动是教育者和受教育者共同参加的双向交流过程，情感因素影响创新人才的个性形成及创造活动。教学过程中学生是否积极进行创新思维是与环境因素分不开的，一个活跃的教学过程可以激励学生的创新意识。传统教学方法为枯燥的“授-受”式教学模式，强调教师的主导作用，忽视了学生内在动力和学习主动性的发挥。多年来，我们一直重视教学形式与手段的创新。在药理学教学中，我们改单一“授-受”式的传统模式为启发式、讨论式、研究式、总结式等与教材内容相适应的多种教学方法，以激发于挖掘学生的潜能为本，充分调动学生积极参与，着力培养学生创新意识。除此以外，我们还注重培养学生自学能力。如将部分与实验密切的理论课内容放到实验课上，采取“提出问题-自学-实验-讨论-总结”的学习模式，充分调动学生学习的主动性，经过多年实践，效果显著。

3改革教学内容，开设科研设计性实验

近年，建构主义学习理论已成为现代西方教育改革的主要方针，其基本思想在于知识是学习者在原有知识和经验基础上的主动建构，而非被动的接受或吸收；教学从以往被动的、以教师为中心转变为以学习为中心，强调学生的主动学习、独立性学习、学科上个性发展。教学与培养注重学生的兴趣和对学习过程的参与，学生对问题效应做出反应并影响课堂教学的方式。重视事物发生的起因和过程，留给学生探索性思考、参与和交流的时间[1]。

传统的药理学实验教学内容单一，主要是验证性实验，其教学以课堂为中心、以教师为中心进行，只要求学生通过实验来验证理论知识，学生按部就班，一步一步照着试验指导去做，学生上课的积极性和主动参与意识弱。这种被动接受式的学习模式，不利于学生学习主动性和积极性的发挥，不利于学生创新能力的培养。为了使药理学实验教学适应现代教学理念的发展，我们对传统的实验教学内容进行了改革。改革主要是保留传统实验教学内容中经典的、具有代表性的验证性实验，其目的主要是使学生熟悉、掌握药理学实验的基本知识、基本技能和基本操作方法。同时开设新的科研设计性实验，培养学生的自主研究意识与创新能力。

科研设计性实验是由教师按申报科研项目的方式，写出药理科研选题和实验设计的专题报告，指定专门的教师作为导师，指导学生独立进行具体设计，查文献，做实验准备工作，组织学生实验研究，根据每个班所得的实验资料、数据，要求学生以科研论文的形式，写出实验总结报告，教师对学生撰写的科研论文进行评分并计入学生总成绩。科研设计性实验与传统的药理实验最大的不同点就是学生自始至终参与实验的整个过程，改变过去单纯性验证理论知识的陈旧实验内容，引进药理学科前沿的新内容，把药理实验教学与科研课题结合起来，不仅使学生掌握了药理研究的基本方法和技能，而且通过查文献、实验设计、撰写模拟科研论文等，了解药理学科的一些新进展，系统的熟悉科学研究的基本过程和获取知识的科学途径，提高了学生独立观察、分析、解决问题的能力，培养了学生的动手能力和创新精神。科研设计性实验把学生作为学习的主体，学生独立进行查文献，做实验各项准备工作，设计实验，完成实验，教师的作用仅仅是作为导师，对学生进行指导，启发学生积极思考，主动学习。改变以往那种学生只是做实验，其他实验准备工作等都由教师给学生做好的状况，从而让学生更多地参与药理实验教学活动，使他们在主动积极的心理状态下获取知识，激发学习兴趣和学习主动性。

4药物作用的推理记忆

药物的药理作用是药理学的基础内容。但对传出神经系统药物来讲药物种类繁多，仅靠机械性记忆其药理作用极易混淆、遗忘。为了系统掌握这些内容，应在教学过程中注意传出神经系统药物概论与各论的密切联系，并将推理记忆法应用到该篇的学习中。具体做法：首先以受体分布为主线记忆其结合递质后的生理功能。一方面要求掌握受体分布，另一方面掌握生理递质与其结合后的生理功能，此乃进一步学习的基础。在此基础上提出问题进行推理记忆。应用此方法不仅使内容系统条理，能从生理递质与受体结合后生理功能推理药物（拟似药或拮抗药）与受体结合后的药理作用，而且便于学习记忆。

5以学生为中心，培养学生良好的实验习惯和动手实践能力

教师应充分激发学生的学习热情和学习兴趣。在实验教学过程中要让学生认识实验课的重要性，实验的目的是要培养学生自觉形成一种科学、严谨的做事态度，形成良好的实验习惯。要教育学生在实验过程中记录详细、完整，并且要把实验过程中所遇到的问题也记录下来，以便解决问题。在新的教学模式下，教师在实验教学的作用应该和旧实验教学模式的作用区分。在旧的教学模式条件下，教师经常是以自己为主，学生为辅，以学生“监护人”的身份进行“填鸭式”的教学。在新教学模式下如何上好实验课保证实验课的质量，提高学生的实践技能和动手操作能力就显得至关重要[2~4]。而这一点也恰恰是医学生的薄弱点，如给药量不准确、手术器械握持不规范、动物捉拿方法不到位、仪器操作不熟练等。针对这些问题，教师利用实验课有限的时间，就某些验证性实验、简明扼要讲述实验原理，重点讲解操作要点和操作步骤同时留出充足的时间保证学生进行实验操作，对于操作大胆动手能力较强的学生给予肯定，并且在实验成绩中体现。注重个性化教学，支持学生在完成实验操作后，充分利用动物、试剂按学生的意愿作操作练习。使学生利用有限的条件提高实验操作技能，同时培养学生从事医药学研究的热情以及严谨的科研作风，为今后从事科研实践活动奠定良好的基础。

6引入以问题为基础的学习(Problem-basedlearning，PBL)教学方法

以PBL是一种藉由讨论的主题来建构自己与主题相关知识的过程，一种以学生为主体、教师为辅导协助者的学习环境。教师的角色不是指示者而是引导者、协助者，为学生提供资源，就学生的推理过程进行提问和启发，对学生的认知做出经常性反馈，鼓励他们对信息的批判性评价，帮助学生在问题讨论中协调、整合基本知识与实际技能等。PBL这种教学模式有助于学生打下灵活的知识基础，培养批判性思维和创造性思维的能力，培养自主学习和解决实际问题的能力，与信息社会对人才培养的要求完全一致[1，5]。

药理学教学的主要任务是要求学生掌握药物的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及药动学的特点等，为临床合理用药打下基础。因药物的应用涉及到临床知识，而通常情况下药理学课程的开设是在学生未接触临床课之前，所以学生对部分内容较难理解[6]。药理学教学一直存在着教材内容多，授课学时少，学生普遍反映药理学要掌握的药物多、药名多，难学、难记，容易混淆等问题。如何解决这一难题，我们通过在药理学实验教学中引进PBL教学法，开设临床病例讨论课，收到了较好的效果。临床病例讨论课，首先是老师精选临床上的一些典型病例并围绕药理学的内容提出一些思考题，在课前通知学生结合所学知识预习、准备。课堂上，以小组为单位给大家30分钟左右的时间让小组的同学们在一起先讨论，之后对每一个临床病例，每一个思考题，每组选派一个代表在全班发言，发言后全班同学可以补充、提问，对不同的观点、不同的意见、不同的看法可以争论，让每一位同学都充分发表意见，直到得出最后的结论。讨论时，老师要注意启发、诱导学生，让学生主动、积极思考并及时纠正错误的观点。在下课前，老师对讨论的内容作总体评价，对学生提出的共性问题、重点、难点问题进行分析与总结。临床病例讨论作为一种参与式的学习活动，可以促进学生之间，尤其是师生之间的交流与沟通，通过交流可发现别人的优点，开阔视野，拓宽思路，提高逻辑思维能力，并有助于老师了解学生在学习过程中存在的问题和遇到的困难，及时提供引导和帮助[7]。临床病例讨论改变了传统的注入式教学法，活跃了课堂气氛，使学生从被动接受知识变为主动参与，发挥独立分析问题和解决问题的能力，理论联系实际，生动、有吸引力，易于在学生脑海中留下深刻的印象，有的甚至终生难忘[8]。

7类比启发式教学

类比启发式教学就是找出具有相似特点的知识进行归纳，提出问题，让学生深入思考，找出异同点。这种教学方法有助于发展学生的探索性思维和创新精神。课堂上，教师可以提出启发性的问题，引起学生注意。比如长期应用抗精神失常药物氯丙嗪，会产生锥体外系这种严重的不良反应，出现药物性帕金森综合征。这种病症与临床上帕金森病的表现相似，都有震颤、症状，但两者的治疗用药完全不同。如拟多巴胺类药物为常见的、疗效较好的治疗帕金森的药物，能显著改善患者的震颤、麻痹症状，但却不能用于治疗长期应用氯丙嗪出现的锥体外系反应。误用之，反而会加重精神失常。因此，应该使用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。将这些类似的病例综合在一起，有助于启发学生思考，了解为何同样的症状，却不能选同样的药物进行治疗的道理。

8充分利用多媒体教学和电化教学

运用多媒体教学和电化教学，可以启发学生思路，提高学生学习的兴趣，引导学生进行探索。长期以来，药理学实验的结果是采用记纹鼓及电生理记录仪等描记曲线，然后根据曲线人工测量数据，这就存在不少弊端。比如：其原始图易被记录墨水污染，描笔常出故障，不能剪辑找出标准图形，无法扩展或压缩图形，无法自动测量数据，图形的剪贴、仿制很繁琐且不标准，资料的保存和调用也不方便。

自从药学专业94级开始，我们对药理学部分实验如强心苷对离体蛙心的作用、缩宫素对小白鼠离体子宫的作用、传出神经系统药物对猫血压的影响等实验采用BL-410微机生物信息采集系统进行多媒体实验教学后，既减轻了教师的工作量，又可以监控学生实验操作情况。更重要的是明显提高原始记录图像的质量，曲线可扩展、压缩，数据可自动测量，资料可反演、剪辑、打印、储存，原始记录图像和数据尚可在office软件中插用，为教学提供了极大的便利[9]。如传出神经系统药物对猫血压影响的实验，以前要讲明整个实验原理要花费很多时间而且受客观因素的影响，抗干扰性较差，实验视觉较小，分析结果时主观因素影响较大，很难取得准确数据。现在通过现代化实验教学，不仅直观，教师讲解时学生易懂，而且还能对实验数据进行处理及反演比较好的实验结果，撰写报告时也可以直接调用实验数据。另外，我们还配以录像进行实验电化教学。如讲完抗精神失常药、抗慢性心功能不全药之后，分别给学生放映氯丙嗪抗精神失常、强心苷对离体蛙心影响等实验录像。通过看录像，可使有些在实验中操作不规范或者结果与目的不符合的同学从中得到帮助和启发，同时进一步加深了对有关知识的理解和记忆。学生反映，药理实验课附以多媒体教学和电化教学使他们受益匪浅，既可以突出药理学特色，又揭示了其现代科学内涵。

在教学过程中，正确选择教学方法对完成教学任务，实现教学目标起着重要作用。药理学内容多、难点多，不易掌握，在教学中如果缺乏正确的教学方法往往导致教学枯燥乏味，造成学生对药理学失去学习兴趣。而我们采用以上几种教学方法，克服药理学难记、难学、易混淆的缺点。使学生从厌学转变为乐于学习，在轻松愉快的气氛下完成教学任务，提高了学生的综合能力，培养了科学的思路，取得良好效果。

参考文献：

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[8]刘金萍，李昀.药理学实验教学改革初探[J].现代医药卫生，2006，22(23):3501.

药学实习论文篇4

[关键词]中药学；毕业生；毕业实习；带教模式；教学改革

[中图分类号]G642.0[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）04（b）-0166-02

中药学专业毕业生毕业实习主要包括选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等几个环节，富有成效的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中受益匪浅，可极大提高中药学专业毕业生的专业素质。

PBL是从国外引进的教学理念，是时刻不离问题的教学模式，具有有的放矢、高效率等优势。通过PBL可增强学生发现问题、分析问题及解决问题的能力[1]。笔者结合毕业生实习带教实际，首次将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节，提出基于PBL的中药学毕业实习带教模式。本文提出的PBL毕业实习带教模式，将为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

1基于PBL的选题指导

当前中药学专业毕业生实习期间主要从事偏向于中药药理或化学的实验研究，往往是对具体中药或复方的研究。因此，在实习之初，带教老师可多通过PBL启发学生思考。比如，引导学生首先选取待研究的中药，接着启发学生思考研究选用药物的哪方面内容，是偏向于化学成分的提取分离质量控制还是药理研究，若是药理研究，是研究抗癌、保肝、抗抑郁还是其他等问题。

2基于PBL的文献检索、研读指导

在选好题之后，文献查阅就显得非常重要。教师基于PBL启发学生搜索、思考当前常用的中文数据库、外文数据库有哪些，通过哪些数据库能下载到全文而哪些只能看到摘要等；在清楚了文献数据库之后，就要启发学生思考通过数据库搜索文献的方法和技巧。学生在教师引导下，掌握文献查阅方法之后，需要对所下载的文献进行系统的研读。此时，可以通过开展让学生讲解文献的方式来发现问题，及时纠正问题，并在纠正问题的过程中，培养学生文献研读的能力。

3基于PBL的实验设计指导

在选题、文献检索、研读之后，即进入实验设计阶段。此时，基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、实现实验方法是否具备应有的实验条件、如果不具备局部的实验条件如何来解决等问题。通过基于PBL的启发引导，从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。

4基于PBL的实验过程指导

实验设计完成之后，即进入了具体的实验操作过程阶段。此时，基于PBL启发学生思考需要强化哪些实验方法操作、实现这些操作需要掌握哪些要点、有哪些核心实验步骤等问题。在此基础上，教师可找出专门的时间给学生演示操作过程，并边演示操作边讲解要点，使学生具有扎实的实验操作能力，从而能更好地完成实验。

5基于PBL的数据处理、结果分析指导

在实验操作阶段完成之后，即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时，基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析、何时有统计意义、如果需要用图表来呈现结果如何来制作图表等问题。通过基于PBL带教，学生掌握了统计数据、分析数据、呈现结果的方法，不仅使学生独立完成了对实习期间获得实验数据的处理、分析、呈现，而且为毕业后科研生涯的数据处理结果分析奠定了扎实的科研素质基础。

6基于PBL的论文撰写指导

在数据处理、结果分析之后，即进入了毕业论文的撰写阶段。此时，基于PBL启发学生思考毕业论文撰写的基本要素、每一部分撰写要点、注意事项等问题。之后，教师抽出专门时间对学生讲解自己的认识，以弥补学生认识之不足，从而有助学生撰写出更专业的符合要求的毕业论文。

7结语

当前，实习带教方法的优化改革已成为高等院校从事毕业实习带教同仁共同关心的话题。PBL作为从国外引进的优秀教学方法，在国内已有广泛的应用，目前已渗透到普外科[2]、肿瘤[3]、麻醉[4]、神经外科[5]、护理[6-7]、急诊科[8]、血液科[9]、中医内科[10]、检验科[11]、医学影像学[12]、乳腺病科[13]、病理学[14]等多个学科。本文结合中药学实习带教实际，首次将PBL教学模式应用于中药学毕业生实习带教的选题、文献研读、实验设计、实验过程、数据处理、结果分析、撰写毕业论文等多个环节，提出基于PBL的中药学毕业生实习带教模式，以期为中药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

[参考文献]

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[12]关丽明，李雪丹，张立娜，等.PBL教学模式在医学影像学实习教学中的应用[J].基础医学教育，2011，13（2）：188-190.

药学实习论文篇5

【关键词】药理学教学模式研究

药理学是联系医学基础与医学临床的桥梁和纽带，在医学教育的整个过程中非常重要。课程内容涉及面广，掌握的知识点多，记忆量大，既有理论教学，又有实验教学，加之新药和复方制剂的不断出现，学生的学习和教师的教学难度都很大。笔者通过多年的教学研究和理论探讨，就如何构建药理学全新的教学模式进行研究，从而增加学生学习的兴趣，提高教学质量。

1依据专科医学教育的特点，构建新型药理学教学模式

按照《高等教育法》规定：“专科教育应当使学生掌握本专业必备的基础理论、专门知识，具有从事本专业实际工作的基本技能和初步能力”，可以看出，专科教育主要强调培养学生的实际动手能力，对医学专科教育来说显得尤为重要。医学专科教育学制短，任务重，教育教学的压力很大，如何培养能为人民健康服务的合格医务工作者，这是医学教育的首要任务。

本着以建立基本素质和技术应用能力、形成融传授知识和培养能力为一体的教学模式，深化以创新意识和实践能力培养为核心的教育理念，构建以技术应用为主线、多学科渗透的立体式教学体系的指导思想，进行药理学教学研究。充分体现“校企合作、工学结合”的思想，达到让师生在“做中学、做中教”的教学目标，解决药理学教学中教学方法模糊、教学手段单一、教学内容孤立、综合素质培养欠缺及教学理念和模式滞后的问题，提出具体的做法。

2加强认识，明确目标，树立整体教学观念为切入点

2.1巩固学生的专业思想，明确药理学课程的重要性明确药理学知识具有普遍性、广泛性和实用性。《药理学》简单地来说就是让学生掌握这个药能治疗什么病、会产生什么不良反应、使用时应注意什么等合理用药问题。这门课程不仅是将来从事医学临床必须具备，为今后临床用药提供理论支持，而且将来就业时进行了职业迁移，给自己用药时也是很有益的，也可以给家人、亲朋好友、同事等周围的人提供咨询和用药指导[1]。从而明确学习药理学的重要性，巩固学生的专业思想，激发学生的学习热情。

2.2概述课程内容，让学生对药理学有整体认识简要概述课程的整体内容，使学生在学习前对整个内容有全局意识，减少学习的盲目性，能根据自己的实际情况制定学习计划。说明学习的要求、课程规定的教学时数、理论课和实验课的时数分配等。

2.3介绍课程特点，交待学习方法①课前复习和提示：在学习具体内容前一是提前让学生复习相关知识，二是给学生简单讲解所涉及的内容，为学习铺平道路。②掌握共性和特点：讲解清楚每一类药的共性，或详细介绍这类药物某一个药的全部内容，再给学生总结其它药物的特点，做到详略得当，重点突出，减少记忆的负担。③及时对比整理：随时对出现的在药名、概念、作用等有相似之处的内容引导学生进行对比，使其更加明确，减少混淆。④结合实践学习：鼓励学生在遇到自己使用或别人使用药物时，养成阅读药品说明书的习惯，将在课堂学习的知识与实践有机结合，调动学习的主观能动性。

2.4说明课程学习目标，让学生明确学习方向药理学课程的学习，要掌握一条主线，树立一个意识，贯穿一个思想，这是基本目标：①一条主线—剂量：剂量决定药物的效应，药物是一个双刃剑，使用太小不产生作用，使用太大就会引起不良反应，甚至导致机体死亡，掌握药物使用的合理剂量，使药物发挥最大的作用。②一个意识—疗程：疗程是巩固治疗效果的关键，疗程太短疾病容易复发，疗程太长导致药物在体内发生蓄积性中毒，通过药理学的学习，就要树立疗程意识，使药物最大限度地控制疾病的症状，减少疾病的复发。③一个思想—为今后临床用药提供理论依据：临床使用的药物许多它的作用机制不是十分清楚，加之机体的个体差异性，偶尔会出现一些与理论不符的情况，我们学习药理学的目的就是为临床用药提供理论依据，不能把学到的理论生搬硬套或完全照搬应用于临床实践中，要不断总结临床经验，才能使药物使用更加合理。

3改革教法，注重理论，提高课堂教学质量为关键。

3.1合理处理教材，教学内容详略得当，重点突出①熟悉相关知识：就是把整体内容做到融会贯通，即熟悉教学大纲，做到有的放矢；熟悉教材，有整体概念；熟悉每节内容所涉及的相关知识。②了解研究进展：坚持岗位学习，通过各种媒体及时关注本学科和相关学科的研究进展、发展方向，尤其是了解该药在临床上目前的使用情况，及时修正课本内容的不足，这样教学时针对性强。③突出教学重点：根据具体的教学内容和学生的实际情况，对教学内容进行删减，并搜集与教学内容有紧密联系的典型素材，活跃课堂气氛，加深学生理解和记忆，准备考察学生综合理解能力的思考题，帮助学生对所学内容的理解、内化。

3.2创新教学方法和教学手段，发挥教师“导”的作用（导读、导思、导论、导练等），理论与实验、文字与实物、板书与图片、动画、多媒体相结合的教学。

3.3进行理论知识的横向与纵向的联系，掌握共性，熟记个性，找出不同，加深理解。

3.4提高课堂教学效率和学生学习效果，关注学生原有的学习基础、心理结构，树立构建主义学习理论。

4重视实践，强化能力，加强实验技术革新为突破口

积极进行实验技术和内容的革新，提高实验效果。药理学实验是对理论知识的验证，使抽象的理论象形化、具体化，鼓励大胆利用理论知识对原有实验进行革新，或进行新的实验技术开发，培养学生的创新意识[2]。如将尼可刹米对呼吸抑制的解救和地西泮的抗惊厥作用是两个独立的实验，我们将其有机融合，补充了试验程序，使其更加完整、合理，不仅提高了实验的准确率，减少了耗材和环境污染，而且通过一次实验让学生同时观察到了药物的治疗作用、毒副反应和作用的转化。

5调动学习主动性，激励创新精神，培养综合能力为目标

5.1利用药理学的客观知识有机的贯彻德育教育，使教育具有说服力在讲影响药物作用的因素时，提出心理和精神因素对药物作用发挥的影响，结合这一内容对学生说明作为一名合格的医护工作者加强自身修养的必要性，使学生在校学习期间就明确医德的重要性。

5.2激励学生创新精神采用角色转变、讲解与讨论相结合开拓学生的思维，挖掘学生的潜能，发挥他们的主观能动性。调动学生动脑、动手、动口的能力，如讲解与提问讨论相结合，理论与实验操作、临床实践相结合，唤起学生的主动精神，发挥他们的主观能动性和创新性，开拓学生思维，挖掘学生的潜能[3]。

5.3鼓励学生广泛涉猎知识的兴趣，拓宽知识面从新医学模式观点看，医学既是一门自然科学，又是一门社会科学，医学生不仅掌握医学知识，具有精湛的医术，而且还应具有相对丰富的人文、心理、社会等方面的知识[4]。在不影响教学进度的情况下，适时地给学生介绍一些相关人文社科知识很有必要，拓宽学生的视野和知识面，调动学生学习的兴趣。

5.4结合相关课程内容，增强教学的效果人体的结构复杂，各器官之间的功能相互牵扯，我们在临床工作中不可能把标本随时拿出给患者进行展示、讲解，如果能掌握简单的绘画技巧，这样，给患者介绍就直观形象，容易理解。自己在教学中就结合相关授课内容，给学生画一些示意图，如呆小症、柯兴症、神经传导等，既增强教学的效果，也对学生学习其他技能起到启发作用。

5.5努力创造和谐的教学环境，采用生动形象的举例，幽默风趣的语言，积极乐观的态度，使学生在愉快的状态下学习，将学习变成一种乐趣，也从中学到良好的人际交往技能，提高社会适应能力。

6多学科渗透，立体式教学，构建药理学教学全新模式

6.1立体式教学，深化教育理念改变原紧紧围绕课本教学的观念，强调教师应在做中学、做中教的理念，及时将新知识、新理论、新技术、新方法向学生传递，补充和完善课本内容的不足，使教学与实践接轨，缩短过渡过程。

6.2革新教学方法和手段使传统的教学模式转化为文字、图片、讨论、实物、动画、多媒体有机融合的全新的复合教学模式，增加了教学的趣味性和直观性，提升了教学效果。

6.3创新实验教学理念，提高学生能力鼓励学生利用所学理论和现有实验设备，合理进行实验技术和方法的革新，打破常规实验教学模式，培养和锻炼了学生的创新精神和意识，提高了学习的兴趣，达到了工学结合的目的。

6.4多学科渗透，将素质教育有机融入药理学教学中充分利用药理学的知识，紧扣教学内容，生动形象的进行素质教育，提升学生的思想道德水平，培养良好的医德医风，养成自我充电意识，加强学生人际交往能力和社会适应能力的培养，为学生就业、自主创业和职业迁移奠定了基础。

通过理论探讨和教学经验，厘清了《药理学》教学的思路，提出了教学的主线、意识和思想，注重学生能力培养，体现教师“导”的作用，强调多学科渗透，形成了立体式教学体系。从而构建药理学教学全新模式，增加学生学习的兴趣，提高教学质量。

参考文献

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药学实习论文篇6

论文摘要在高等教育已大众化的今天，高等教育质量成为高等教育领域研究的热点问题，高等中医药教育也不例外。在对高等中医药教育的质量问题研究中，我们必须思考中医药教育理念。只有明晰了教育理念，才能确立恰当的培养目标和质量标准。为了适应社会对高等中医药人才的需求，笔者提出了“医药与人文相融、理论与实践俱重、继承与创新并举、博学与厚德兼顾”的教育理念。

近年来，我国的高等教育事业实现了跨越性发展。2006年我国高等院校招生人数为540万，是1998年高校在校生总数的5倍，入学率约达到22%，为我国由人口负担大国向人力资源强国转型打下了坚实的基础。我国高等教育的发展不仅是量的大幅增长，而且质也相应有所提高。但随着我国现代化进程的加快，社会对高等教育人才的要求也越来越高，高等院校培养的人才逐渐不能适应社会发展的要求。因此，教育质量再次成为高等院校必须重新审视的问题。

笔者认为，从高等学校自身的角度来思考教育质量问题，首先要从教育理念人手。教育理念决定着培养什么样的人、如何培养人的问题。高等中医药教育的教育理念不仅关系到培养人才的质量，更关系到我国民族医学的继承与发扬。笔者就此问题提出以下几点思考:

1医药与人文相融

当医学的发展越来越多与伦理学、心理学、社会学和法学等人文领域发生碰撞时，时代对医学从业者的要求就更高了。因此，医学教育的发展不得不借助人文科学。20世纪70年代末，恩格尔教授提出的“生物一心理一社会”新医学模式受到医学界的重视，也体现了医学在纯技术探索之外的人文回归。

中医药学作为我们民族发展史上的一颗璀璨明珠，她的诞生和发展都与我国传统文化紧密相连。中医药学有着丰富、深厚的传统文化底蕴，是中医药学与传统文化的有机结合。中医药学充分吸纳了文、史、哲等人文科学的科学思想，尤其与中国古代哲学一阴阳五行学说更是融为一体。我国古代中医药教育与人文教育也是密切结合的。在“不为良相，、便为良医”的思想影响下，古代中医药学者大都是秀才儒医，有着深厚的人文积累。并且，人文素养越高，中医药学的成就也就越大。有句俗语是“秀才学医，如笼中抓鸡”，充分说明中医药学教育与人文教育是相得益彰的。

遗憾的是，目前高等中医药院校对人文素质教育还不够重视。新中国建国初期，由于科技人才的严重匾乏，导致我国对理工科学发展的倾斜。“学好数理化，走遍天下也不怕”这句口头禅影响了几代中国人。在这种思想的影响下，高校忽视了人文素质教育的重要性。虽然近年来高校开始注意大学生人文素质的培养，但还远未引起足够重视。尤其是中医药学这门以人文精神为根基的学科，更要加强人文素质教育。因此，高等中医药教育必须重新审视教育模式，更新教育观念，切实抓好对大学生人文素质的培养。不仅要开好‘中国文学鉴赏》、《音乐鉴赏》、《美术鉴赏》、《中国古代哲学》、《易经选讲》等人文教育课程，而且要定期举办丰富多彩的人文科学讲座，营造良好的人文学术氛围。要通过人文教育来启迪学生的思维，开拓学生的视野，增强学生对中医药理论精髓的理解力。

2理论与实践俱重

中医药学是一门经验性很强的医学，她不同于实验医学的西医。西医的理论基础来源于实验室定性、定量研究，而中医药学的理论则来自于临床实践。中医药学是从“实践中积累经验，再由经验上升到理论，然后用理论指导实践”的模式建立和发展起来的。经过两千多年间历代中医学家的研究发展，中医药学己经构成了自身独有的理论体系，并在实践中起着重要的临床指导作用。中医药学的特性决定了实践在中医药学习中的重要性。古人云:“熟读王叔和，不如临证多”，就是强调临床实践学习中医药学过程中的重要性。中医药学临床实践越多，经验越丰富。我国古代的中医学徒就是一边学理论一边临床实践，这种有机结合的学习方法造就了不少名医大家。古代官立学校医学生在学习理论过程中，会被定期安排到太学、律学、武学甚至兵营进行临床实践。药学生在学习药学理论的同时，还在“京师置药园一所，择良田三顷，取庶人十六岁以上二十岁以下充药园生，业成，补药园师”，同样是为了强化临床实践。我国古代中医药学的师承教育，非常注重临床能力的培养，教学采用的是中医药经典著作与临床典型病例相结合的方式。这有助于激发学生对中医药理论的学习兴趣，增强学生对中医药理论的理解，提高学生的临床思辨能力。理论源于经验的总结，是实践经验的升华，用理论指导实践，方可以不变应万变。古代中医药教育对理论的学习非常重视。官立学校在对医学生传授知识时，由资深教师在国子监或太医院讲解经典著作。目前，我国的医学生在上大学前，受到数、理、化的影响较大，其思维定式在一定程度上影响对以人文为基础的中医药理论的学习。因此中医药学教学更需要通过理论与实践的有机结合，通过临床案例的讲解来增强医学生对中医药理论的理解。

中医药学的自身规律决定了她的教学模式，有别于西医那种“课间见习神集中见习一毕业实习”式的教学模式。中医药学的理论与实践是不能截然分开的，只有在理论学习的同时，早临床、多临床、反复临床，才能为培养新一代临床大家打下良好基础。

3继承与创新并举

秉承传统、开拓创新是中医药学发展的永恒主题。中医药学为我国人民生存繁衍做出了巨大贡献，其系统的理论应该原汁原味的加以继承。当然，在继承的基础上，也需要不断创新。继承是中医药学发展的基础，创新是中医药学发展的动力。中医药发展史就是一部继承与创新的历史。《伤寒论》就是在继承《内经》的基础上加以发展创新的，而“温病学”又是在继承《伤寒论》的基础上创新出来的。在中医药教学中，处理好继承与创新的关系，是促进中医药持续发展的关，键。

系统继承中医药的宝贵知识和经验，是中医药发展创新的源泉与基础。中医药学的继承主要是两个方面的继承:一是对中医药古典医籍学术思想的继承，二是对老中医学术思想、临证经验的继承。落实到我们高等中医药教育中来，前者就是加强经典著作的学习，后者就是实施师承教育。中医药学博大精深，中医药经典著作理论深奥，中医经典著作的讲解和临床经验的传授，单靠大课堂授课是远远不够的;而师承教育是一对一的教育，因此是院校教育的重要补充，是培养中医药人才的重要教育模式。

在科学技术飞速发展的今天，中医药学也要与时俱进，在继承的基础上加强创新，尤其要注重培养学生的创新意识和创新能力。要采用启发式、问题式、研讨式的教学方法，举办系列的边缘学科与交叉学科的学术讲座，提高学生的思辨力和丰富学生的想像力。开设综合性、设计性实验，提高学生发现问题与解决问题的能力。参与老师的科学研究，在科研实践中学习研究方法，培养创新能力。

4博学与厚德兼顾