精神医学前景篇1

摘要：由于各医疗机构和医务人员医疗水平的差异，以及疾病诊治过程的特殊性和复杂性不被公众理解和接受，导致目前医患关系到了相当紧张。而医务人员职业精神教育的缺失或偏离，也是影响医患关系和谐的因素之一。本文对新医改背景下如何加强职业精神教育及其必要性就行了探讨。

关键词：新医改医务人员职业精神

一、职业精神的定义和意义

职业精神是与人们的职业活动紧密联系、具有自身职业特征的精神。社会主义职业精神是社会主义精神体系的重要组成部分，其本质是为人民服务。

医学职业精神是医务工作者表现在医学行为中体现人文精神的主导思想，是其在医学实践中创立和发展并为整个医学界乃至全社会所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及其职业准则、职业风尚的总和，即在医疗实践整个过程中，医务人员应确立的理想和信仰。虽然医学职业精神目前尚无准确定义，但正确的价值观、良好的道德、精湛的技术等几个方面不可或缺。2002年美国内科学会、美国医师协会和欧洲内科学联盟共同在《柳叶刀》和《内科医学年鉴》两本权威杂志上发表了“现代临床医师职业精神”，提出医师应遵循的三项基本原则和十条职业责任。三项基本原则分别是患者利益首位原则、患者自主原则、社会公平原则；十条职业责任分别是提高业务能力、对患者诚实、为患者保密、和患者保持适当关系、提高医疗质量、促进享有医疗、有限资源进行公平分配、对科学知识负有责任、解决利益冲突维护信任、对职责负有责任。

二、医务人员职业精神现状和原因

在当前较为紧张的医患关系中白衣天使被冠上了“白狼”的外号，这实际上是由于在市场经济的浪潮中，由于人文教育的缺失，医疗行业的物化现象凸显，导致少数医务人员职业精神的下滑或缺失。个人认为主要由于以下几点原因。

1.社会因素。随着社会与科技的迅猛发展，医务人员作为社会的一份子，也会受到大环境的影响，在自身价值体现的方向上会产生与卫生职业精神不相符的偏离。由于各级政府对公立医院的卫生投入严重不足，补偿机制不合理，一定程度上影响公立医院的生存与发展，同时也相应影响到医务人员的个人收入，使医务人员在与其他行业的比较中会有比较大的落差，这就会滋生过度医疗现象。新医改明确要求公立医院要回归公益，这就要求政府要建立健全相应补偿机制。

2.医院因素。医院的管理者对职业精神的宣传教育工作认识不足，忽视了政治思想工作的重要性，由于职工收入主要靠医院医疗收入发放，导致医务人员的自身价值体现与科室收入挂钩现象明显，对职工业务深造、自身发展关心不够，都会使医务人员只重视工作量和业务收入，忽视自身职业精神建设。

3.个人因素。一方面，医务人员面临的诱惑不断加大，利益观产生改变，由于医院的考核也把经济指标放在重要位置，且和个人收入直接相关，这就使部分医师忽视自身职业精神建设，小病大治，收受红包回扣。如医院不对类似现象及时查处，就会导致其他人的效仿，最终在整个行业内变为一种潜规则。另一方面，由于医疗行业的特殊性，决定了医务人员日常工作量大，作息时间缺乏规律，甚至工作中需接触射线等毒害物质，同时还需不断更新自己的专业知识，在社会对医疗行业的要求不断提高、伤医事件层出不穷且不能对其及时严惩的背景下，医务人员承担了空前的精神压力，也会挫伤积极性，迷失自身发展的方向，与卫生职业精神背道而驰。

三、如何提升医务人员职业精神

1.重视医学生教育。目前，中国的医学教育模式仍然是传统模式占主导，存在重视科学技术、疾病诊治等专业教育，忽略对医学生人格的培养，对职业精神的培养停留在课堂教育，缺乏时效，与现实脱节，导致医学生缺乏对卫生行业职业精神的正确认识。因此，职业精神教育应作为医学生教育的一项重要工作。首先在医学高等学校中的课程要增加医学伦理、职业精神方面的课时；其次要注重教学过程中对医学生教育的道德素质和伦理素质的综合教育，增加案例教学等，使医学生在踏上工作岗位时就具备健康饱满的职业精神。

2.加强医院文化建设。医院文化是医院在长期医疗活动中逐渐形成的以人为核心的文化理念、价值观念、生活方式和行为准则。医院文化产生的凝聚力可增进医务人员的责任感、使命感和归属感，使医务人员自觉弘扬职业精神、维护医院形象。因此要把医学伦理、人文关怀作为医院文化建设的重要内容，树立以人为本、患者至上的亲情化服务理念，营造人性化服务氛围。医院绩效分配也不能过分物化，完全参照科室和个人的经济收入考核，而应以医务人员提供服务的质量和数量作为衡量标准，使全体医务人员树立共同的价值观，进而提高职业精神水准。

3.加快医改步伐，增进社会认可。中央和地方财政要加大对医疗卫生事业的投入，尽快实现医务人员收支两条线，真正公平有效地实现医务人员多劳多得、优劳优得，使医务人员的法定收入水平与社会经济发展水平平衡，保证医务人员队伍稳定，使他们专心工作，更好地为公众服务。与此同时，随着社会的进步，广大公众对健康的要求不断提高，但医学科技的发展尚未达到治疗预防所有已知和未知疾病的水平，由于互联网的迅猛发展，公众对顶尖医疗科技的知晓速度要远远快于对医务人员的培养速度，公众要理解一名医学生成长为顶级专家所需要的过程，而且要理解疾病诊治的复杂性。

4.医务人员要加强业务学习，不断提高临床技能。医学的科学精神是职业精神的基础，求真务实、尊重医学规律，遵循医疗规范，不断探究疾病诊疗技术、提高诊疗水平是对全体医务人员的基本要求。科学精神是医学科学技术创新和进步的源泉，使生物医学得到不断发展，是否能及时、全面、准确地诊断和治疗，直接影响医疗质量和安全，影响病患对医院、医师的信任，同时也影响社会对医务人员职业精神的评价。这些都要求医务人员不但要掌握全面的医学知识，还要有熟练的技术操作能力和丰富的临床经验。医务人员要不断地加强学习，提高自身业务水平。

四、展望

随着新医改的不断推进，国家对医疗行业投入不断加大，医疗卫生行业正面临医疗模式转变、科学技术突飞猛进等各种新挑战，以及随之而来的人民群众和政府对卫生事业的要求不断提高，对医务人员职业精神培育的模式和方法已在世界范围内被引起广泛关注。国内多所医学高等院校和医院管理人员已在积极探索和研究不同工作模式下医务人员职业精神的培育，包括开展志愿者服务等多种旨在提升医务人员职业精神的方式都已取得较好的效果。

医学作为自然科学具有特殊性，需要通过人文科学来加强医务人员素质教育，提高医务人员人文素养才能推动现代医学健康发展，提高服务医疗卫生行业服务社会的能力。把社会主义核心价值观作为医疗卫生职业精神的核心，充分体现医务人员职业精神理念的价值诉求，使医学人文精神和科学精神成为医患沟通和医学科学发展的基础。

医师职业精神的培育是一项复杂而艰巨的工程，需要政府、学校、医院和全社会的共同努力，在新时期医疗卫生体制改革的背景下，通过医院管理者和医学教育工作者加强医务人员职业精神教育，唤起广大医务工作者的职业使命感，使他们提高更好地履行自身职责和义务、更好地为人民健康服务的责任意识。同时不断完善人事制度改革和绩效分配方案等，在保障医务人员的切身利益前提下，使医务人员的潜能和创造性得到最大程度的发挥，弘扬新时期医务人员的职业精神，重树“白衣天使”的良好形象。

参考文献

[1]王涧玲,郭勇.医学职业精神视域下的医学生诚信教育研究[J].医学与哲学,2008,29(10):80-81

精神医学前景篇2

关键词:抑郁症;情志疾病;古代医籍

中图分类号:R749.4文献标识码:A文章编号:1673-7717(2010)04-0866-03

AnalysisofDepression-RelatedEmotionalDiseases

LIUTsingxian,MAXiaoling

(DepartmentsofNeurology,PinghuHospitalofTraditionalChineseMedicine,Pinghu314200,Zhejiang,China)

Abstract:Depressionisacomplicatedemotionalpsychosiswithvariousmentalandsomaticsymptoms.DepressionremainstheemotionaldiseaseinTraditionalChineseMedicine(TCM).Althoughitsclinicalbehaviorsaredifferent,thereisanidenticalcause,ismotionaldisturbance.Thedysfunctionofqiactivityistheessentialpathogenesis.whichleadtoadisorderoforgans'function,giverisetoaserialdepressionsymptoms.Thereweremaydescriptionsofsyndromesandsymptomsrelevantofsimilartodepressionintheancientmedicalbooks.Depression-relatedillnessesinTCMcanbefoundunevenly,Theyaredepressedsyndrome,depressedpsychosis,globushysteritis,lilydiseaseandhysteriaetc.Fromtheaspectsofthereason,characteristicsandrecuperation,todiscussestheplentifulthoughtandcontentofpsychologyinTCM.

Keywords:depression;emotionaldisease;encientmedicalbook

收稿日期:2009-12-17

基金项目:平湖市科技局立项课题(200717)

作者简介:刘庆宪(1966-),男,浙江平湖人,主任医师,学士,主要从事神经疾病临床与研究。

抑郁症是一种常见情感障碍性疾病,主要表现反复发作的情绪低落,兴趣减退,反应迟钝,睡眠困难,厌世等精神症状,或伴有言行迟缓、头晕头痛、食欲减退、四肢无力、性冷淡等躯体障碍。随着人类生存及社会竞争压力增加,抑郁症的发病率逐年升高,影响社会家庭的稳定与发展,不仅是一个疾病更是一个严重的社会问题,日益引起全社会的重视。

抑郁症的历史也相当久远,中医相关论述分散在古代医籍中,内容丰富。中医郁证病名首见于明代医家虞抟《医学正传》,与现代抑郁症在症状与病因病机上有一定重合,又存在差异,而抑郁症的表现形式在多种中医病名的症状群中出现,说明两者不是简单的对等关系。本文将对与抑郁症症状关系密切的中医病证,究其异同,挖掘论述。

1郁证

郁者,烦躁郁闷心情不舒,与情志密切相关。《灵枢•口问》:“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇。”《素问•举痛论》:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣”;《素问•本病论》:“人或患怒,气逆上而不下,即伤肝也”,首先阐明情志致郁的发生机制。明代《医学正传•郁证》首次提出“郁证”病名,谓之病因:“或七情之抑遏,或寒热之交侵,故为九气怫郁之候。或雨湿之侵凌,或酒浆之积聚,故为留饮湿郁之痰”。归纳众家论说,郁证多以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒欲哭,以及咽中如有异物梗塞,失眠等症为主要症状。

古代医家有关郁证的论述大致可分为两类。一为气血津液等瘀滞不通而生的疾病。如“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之。”(《素问•六元正纪大论》),“气血冲和,万病莫生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。”(《丹溪心法•六郁》);二是指精神压抑、忧郁致情志失调而生的疾病,如“凡五气之郁则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也”,“若忧郁病者则属大虚,本无邪实”(《景岳全书•郁证》),“结气病者,忧思所生也。心有所存,神有所止,气留而不行,故结于内”(《诸病源候论》),“郁证全在病者能移情易性”(《临证指南医案》)。两类“郁证”概念迥异,前者不应理解为广义的郁证,后者不能理解为狭义的郁证,若以广义与狭义而论,则变成了简单的从属关系,会将第二类“郁证”范围狭隘化,认识偏辟。

对郁证的认识是较为全面和深刻的。明代医家张景岳认为《内经》的五行之郁与情志之郁是两个概念,“凡五气之郁则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也”(《景岳全书•郁证》)。只是张景岳所描述的因郁而病的郁证比较接近现代抑郁症,但并非完全等同。

2失志

战国时期的鬼谷子最早对失志予以描述性地记载[1],“志不养则心气不固,心气不固则思虑不达,思虑不达则意志不实,意志不实则应对不猛,应对不猛则失志而心气虚,志失而心气虚则丧其神矣,恍惚而参会不一”(《鬼谷子•卷下》),失志患者除在兴趣、志向等方面低于常人外,常伴有意志消沉,对外部事物悲观失望。但最早提出失志证作为病名应归功于孙思邈,他还认为与“惊劳”有关。

鬼谷子明确阐述意志变化逐步影响情绪的过程,最终导致参会不一的精神异常症状。后世医家对失志的认识皆源于此。

3百合病

百合病首见于汉代张仲景《金匮要略》,“百合病者,百脉一宗,悉致其病也”。其病“意欲食复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行,欲食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。”(《金匮要略•百合狐惑阴阳毒脉证并治第三》),这些百合病的主要症状与抑郁症的精神状态、饮食睡眠、言语行为、感知觉等失调均有诸多相似之处。

吴谦认为百合病病因既可因于外感、也可因于内伤七情而诱发:“伤寒大病之后,余热未解,百脉未和”,或“平素多思不断,情志不遂。或偶触惊疑,卒临景遇,因而伸形俱病,故有如是之现证也”(《医宗金鉴•订正仲景全书》),认识颇为全面。《张氏医通》中认为百合病是由于思虑伤脾,脾阴受困,厥阴之火尽归于心,扰及百脉而治病。这段病因描述与现代抑郁症认为性格因素及负性情感体验均为抑郁症发病现代病因学研究具相似之处。

百合病为余热伤阴,或因五志化火引起心肺阴虚,阴虚内热,致脑神失养。从病因病机及症状上均与抑郁症有较多的印合。

4癫病

《内经》称为“癫疾”,后世医家称之“呆病”、“花痴”等。多由禀赋不足、七情内伤等因素导致肝脾心功能失调,气滞、痰结为患,蒙塞心窍,神明失用而成,以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、语无伦次、静而少动为特征。

癫病与狂病并称“癫狂”,癫者属阴,狂者属阳。《灵枢》有癫狂专篇:“癫疾始生,先不乐,头身重,视举目赤,其作极,己而烦心”,“喜怒,善忘,善恐者,得之忧饥”(《灵枢•癫狂》)。《难经》明确提出癫的临床表现“癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。”(《难经•五十九难》),症状描述似于迟滞性抑郁。

其后对癫病的病因病机学研究不断深入。“阳尽在上,而阴气从下,下虚上实,故狂癫疾也”(《素问•脉解》),阴阳失调是本病基本病机。“邪哭使魂魄不安者,血气少也,血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫……”(《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》),张仲景认为心气虚是导致癫的主要原因。

明代程充辑“癫属阴,……大率多因痰结于心胸间”(《丹溪心法•癫狂》),指出癫病的发病与“痰”有关理论,首先提出“痰迷心窍”的学说,养心血、镇心神、开痰结之法治癫,更有“以人事制之”,丹溪开创中国精神治疗之先河[2]。

5脏躁

春秋战国时期已有类似脏躁的记载病名,“休惕思虑者则神伤,神伤则恐惧而不止。悲哀举动中者,竭绝而失生。喜乐者,神惮散而不藏,优愁者,气闭塞而不行。怒者,迷惑而不治。恐惧者,神惮荡而不收”(《灵枢•本神》),还有“肝气虚则恐,实则怒。心气虚则悲,实则笑不休”(《素问•五脏生成》),较为详细地阐述了因情志失调导致五脏损伤,产生恐惧、迷惑、狂妄不宁、悲伤健忘、四肢不举症状及气血郁闭不通、阴津亏耗等病理机制[2]。

脏躁病名首见于《金匮要略》,“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸”(《金匮要略•妇人杂病脉证并治第二十二》),临床以精神恍惚、悲伤欲哭、喜怒无常、躁动不安、呵欠频作等精神失常为主症,甚者可见昏厥、抽搐、失音、失听、失明、肢体不遂等,可表现为单一症状或诸症并见。

脏躁缘于长期情志不舒,思虑过度,致心肝阴血不足,进而累及脾肺肾致五脏阴液俱亏,虚火妄动,脏不藏神。也有认为“肝气虚则恐,实则怒。心气虚则悲,实则笑不休”(《素问•五脏生成》),心肝气虚是本病病因[3]。王叔和称之脏燥(《脉经》),燥有津液枯乏、干燥失荣之义,也说明脏躁的发病机制及临床表现。明张景岳在《景岳全书》中将本病列入郁证范围,李士材将本病列人惊证范畴,清张锡纯以“其人思虑过度,伤其神明或更因思虑过度暗生内热,其心肝之血,消耗日甚,以致心火、肝气上冲头部,扰乱神经,致神经失其所司,知觉错乱,以是为非,以非为是,而不至于疯狂过甚者”,则其列于癫狂门。近代陆渊雷推而广之,“然患此疾者,虽妇人为多,男人也往往而有之,不尽是子宫病明矣。今之研究病原者,尚纷无定论,通常认为遗传与精神刺激有多少关系”,妇人可患此疾,男人也可得之,拓展了本病的范围。

6梅核气

梅核气,病名首见于宋代朱肱《南阳活人书》,“梅核气……塞咽喉,如梅核絮样,咯不出,咽不下”。患者自觉咽中似有异物梗阻,咯之不出,咽之不下,但无吞咽受阻的病证,因其症状如有梅核之塞于咽故名。有关记载始于《内经》,“脉之,大甚为喉叶”(《灵枢•邪气脏腑病形》),丹波元简解释称:“脉经作喉介。介、芥互通,乃芥蒂之芥,喉间有物,有妨碍之谓”。张仲景描述为“妇人咽中有炙脔”(《金匾要略•妇人杂病脉证并治》),多发于女性。本病还有喉节、梅核隔、甸气、回食单等称谓[4]。

至于梅核气发生的病因病机,历代著述颇多。赵传认为:“咽中妨闷,如有物者,乃肺胃壅滞,风热客搏,结于咽喉使然,故圣惠谓忧愁思虑,气逆痰结,皆生是疾”(《圣济总录•卷第一百二十四》),此气逆痰结,实源于“七情气郁,结成痰涎,随气积聚或塞咽喉如梅核粉絮样,咯不出,咽不下”(杨士赢《仁斋直指附遗方论》)。明程充辑颇有同感“七情气郁,结聚痰涎,状如破絮或如梅核”(《丹溪心法•痰门》)。龚廷贤强调“梅核为病,大抵因七情之气郁结而成,或因饮食之时触犯恼怒,遂成此症,惟妇人女子患此最多”(《万病回春》)。清吴谦更是一语中的:“梅核气,盖因内伤七情,外伤寒冷所致”(《医宗金鉴•卷四十七》)。

7奔豚

奔豚(贲豚)最早见于《内经》[1],“肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后”(《灵枢•邪气藏腑病形》)。隋代巢元方在《诸病源候论》中将奔豚分为惊恐奔豚与忧思奔豚两类。

张仲景具体描述其精神症状为“奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之”(《金匮要略》),与现代抑郁症的惊恐障碍完全一致。北宋•王怀隐著(《太平圣惠方》)更进一步记载了躯体化症状:“奔豚气,攻筑心腹,膨胀疼痛,面色唇口青黑,四肢不和”。

张从正提出“皆抑郁不伸……,或因暴怒喜悲思恐之气等所致”(《儒门事亲》),即七情失畅所致。张仲景在《金匮要略》中对奔豚气给予比较完全的理、法、方、药辨证施治措施。

参考文献

[1]田旭升.浅谈抑郁症与中医学相关疾病对应关系[J].新中医,2007,39(7):97-98.

[2]黎朝瑜.论与抑郁症相关的中医病证[J].天津中医药,2004,21(5):430-432.

精神医学前景篇3

中国传统医学对医德、医道、生命、健康等问题的深刻看法和认识，形成了传统医学伦理观，铸就了早期的医学伦理大厦。它的精诚合一的医德观、以人为本的医道观、“三才”统一的整体观以及朴素的生命质量观为现代医学伦理的发展留下了宝贵的资源，并给当今医学的进一步发展提供颇多借鉴。

【关键词】中国传统医学；医学伦理观；医学伦理

中国传统医学发展史上，伏羲制九针、神农尝百草一般被认为是中国传统医学的起源。其间随着医疗活动的延伸，历代医家的诊疗实践和辛勤著述，不仅积累了丰富的医药卫生知识和预防、诊疗、康复、保健经验，而且形成了对医德、医道、生命、健康等问题的深刻看法和认识，形成了传统医学伦理观，铸就了早期的医学伦理大厦。

1精诚合一的医德观

中国传统医学产生了许多先进的医德思想，其中最具有代表性的中国传统医学伦理文献当推唐代著名医家孙思邈著述的《大医精诚》篇，文中“精”“诚”二字把中国传统医德原则规范概括到极致。

1.1为医要“精”，精勤不倦、博极医源早在《素问·著至教论》中要求医生要“上知天文，下知地理，中知人事”。历代名医也纷纷从“精”“博”去要求自己。东汉华佗“游学徐土，精通数经”［1］。张仲景在《伤寒杂病论·自序》中说医术的高明源于“勤求古训，博采众方”，为医要“多闻博识”。孙思邈在《备急千金要方·大医精诚》中指出为医医术要“精”。明代李时珍在《本草纲目》序中言：“长耽典籍，若啖蔗饴。遂渔猎群书，搜罗百氏，凡子史经传、声韵农圃、医卜星相、乐府诸家，稍有得处，辄著数言。”明代医家徐春甫《古今医统大全》中说：“医学贵精，不精则害人匪浅。”

1.2为医要“诚”，诚对病患孙思邈在《备急千金要方·大医精诚》中告戒医家：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”“若有疾厄来求救者……不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。”行医之体要“欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。”在病人家中“纵绮罗满目，勿左右顾眄；丝竹凑耳，无得似有所娱；珍馐迭荐，食如无味；灵醁兼陈，看有若无。”宋代《小儿卫生总微方论·医工论》提出，医者要赤诚济世，“凡病家请召，不择高下，远近必赴”，为医要“贫富用心皆一，贵贱使药无别”，“反是者，为生灵之巨寇”。元代医家曾世荣在《活幼心书·为医先去贪嗔》也说：“凡有请召，不以昼夜寒暑远近亲疏，富贵贫贱，闻命即赴。”

1.3为医要“诚”，还要诚对同道作为一个医生，孙思邈在《备急千金要方·大医精诚》中要求：“不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜已德。”宋代佚名《小儿卫生总微方论·医工论》中指出：“凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举仍和柔，无自妄尊，不可矫饰。”明代龚廷贤在《万病回春》中批评褒己贬人的庸医：“吾道中有等无行之徒，专一夸已之长，形人之短。每至病家，不问疾疴，惟毁前医之过以骇患者。”陈实功在《外科正宗》提出要尊重同道：“凡乡井同道之士，不可生轻侮傲慢之心，切要谦和谨慎。年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之。”

2以人为本的医道观

中国传统医学以人为本，重视人的生命价值，认为天地万物，莫贵于人，把保护人类健康、减少预防疾病、追求健康长寿作为中国传统医学伦理的核心。“医乃仁术”更是以人为本的医道观的高度概括。

中国传统医学发展过程中，历代医家倡导以人为本，认为性命攸关为大，医家应潜于医道，济世救人。《素问·宝命全形论》说“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”。《灵枢·师传》讲：“入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便”。张仲景《伤寒杂病论·自序》中从“爱身知己”“爱人知人”出发，指出“精究方术”是为“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”。王叔和《脉经·序》中言“夫医药为用，性命所系”，“一言有疑，则考校以求验”。皇甫谧《甲乙经·序》中说“若不精通于医道，虽有忠孝之心，仁慈之性，君父围困，赤子涂地，无以济之”。葛洪《肘后备急方·序》中言选录“率多易得之药，其不获已，须买之者，亦皆贱价草石，所在皆有”，以便“贫家野居所能立办”，强调医要“愍人之苦，惆人之急，救人之穷”［2］。禇澄在《禇氏遗书》提出“用药如用兵”“当验之药未验，切勿急投”。

以孙思邈为代表的一些医家，更是把尊重人和爱护人的生命发展到极致，立“仁”为济世救人的指导思想。孙思邈《备急千金要方·序》中有“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”的著名论断；在《备急千金要方·大医精诚》要求医家心怀仁爱，不管“贵贱贫富，长幼妍媸，华夷愚智”，要“皆如至亲之想”。明代龚廷贤《万病回春》中教导医家要“一存仁心，乃是良箴，博施济众，惠泽斯深”，“十勿重利，当存仁义，贫富虽殊，施药无二”。清初喻昌在《医门法律》中说：“医，仁术也。仁人君子必笃于情。”“仁”还是评价医生的重要标准。南齐杨泉的《物理论·论医》指出良医应是“仁爱之士”“聪明理达”“廉洁淳良”“其德能仁恕博爱，其智能宣畅曲解”。宋朝林逋在《省心录·论医》说“无恒德者，不可以作医”。明代龚信在《古今医鉴·明医鉴》中也说：“今之明医，心存仁义。”由此观之，中国传统医学有着以人为本的仁爱传统。

以人为本的医道观还体现在中国传统医学的预防伦理思想中。中国传统医学在治疗上历来防重于治。《素问·四气调神大论》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”《素问·刺热篇》说：“病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”东汉张仲景进而阐述治未病思想，《金匮要略》云“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。葛洪提出：“治身养性，务谨其细，不可以小益为不平而不修，不可以小损为无伤而不防［2］。”孙思邈在《备急千金要方·养性序》中说：“善养性者，则治未病之病。”朱丹溪在《丹溪心法》中认为，“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法，未病而治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者，何患之有哉？”清代叶天士研究既病防变，在《温热论》中指出，“务在先安未受邪之地”。

中国传统医学在阐述治未病思想的同时，对医生作出了明确要求。《黄帝内经》中医分三等，名曰上工、中工、粗工。《素问·八正神明论》说：“上工救其萌芽……下工救其已成，救其已败。”《灵枢·逆顺》说：“上工，刺其未生者也；其次，刺其未盛者也；其次，刺其已衰者也，下工，刺其方袭者也……故曰：上工治未病，不治已病。”葛洪指出：“是以至人消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前，不追之于既逝之后［2］。”孙思邈《备急千金要方·诊候》中载：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病，若不加心用意，於事混淆，即病者难以救矣。”由此可见，中国传统医学认为治病救人并不是做医生的根本目的，医生的根本职责应该是真正以人为本，促进健康，防病比治病更为重要。正如著名法国医史学家西格里斯在《亨利·西格里斯论医学史》一书中所说：“医学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病使某个机体康复，它的目的是使人调整以适应其他的环境，作为一个有用的社会成员。”

3“三才”统一的整体观

中国传统医学历来注重从整体的角度去思考人的疾病与健康，使整体观念和辨证论治成为中国传统医学的优势和特色。

整体观念是中国传统医学理论体系的基本特点和思维方法。早在两千多年前的《黄帝内经》中，中国传统医学就确立了“天－地－人三才”的医学整体观。《黄帝内经》认为人与自然是一个统一的整体。《素问·至真要大论》言：“天地之大纪，人神之通应也。”《素问·举痛论》云：“善言天者，必有验于人。”《素问·宝命全形论》曰：“天地合气，命之曰人。”《灵枢·岁露论》说：“人与天地相参也，与日月相应也。”要从自然和社会环境中去考察人体生命运动变化的规律，天、地、人三才是一个统一的整体，彼此不可分割。《灵枢·逆顺肥瘦论》说：“圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事。”《素问·气交变大论》说：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事。”认识健康与疾病，不仅是着眼于个体，还要考虑到自然社会环境、精神心理因素等方面的作用。《素问·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。”《素问·评热病论》说：“邪之所凑，其气必虚”。《灵枢·本神》指出：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如此则僻邪不至，长生久视。”《素问·疏五过论》说：“精神内伤，身必败亡。”等等。到唐代，著名医家孙思邈又提出“医国-医人-医病”的整体医学模式。《备急千金要方·诊候》中说：“古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病。”“医国”指的是社会因素，“医人”指的是心理因素，“医病”指的是生物因素，这种“医国-医人-医病”的医学模式就是从社会、心理、生物整体的角度来诊治疾病，非常重视心理、社会因素的作用［3］。

相应地，中国传统医学从整体上进行辨证论治。“辨证”的范畴涉及到自然、生物、社会、精神情志等多个方面。“论治”法则也多样化，张仲景认为“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”［4］，说早病防变；《素问·阴阳应象大论》主张“治病必求于本”，言治病求本；治病要因人、因地、因时制宜，即三因制宜；还有调理阴阳、调理脏腑、调理气血、扶正祛邪等法则。中国传统医学这种在整体中辨证，因人、因地、因时论治，在“三才”统一整体中把握个人的健康与疾病的特色，凸现出人文主义传统和精神，较为贴近现代生物-心理-社会医学模式。

4朴素的生命质量观

生命质量论是以人的生存质量或生活质量来衡量其社会存在价值和医学目的的一种伦理观［5］。但是，中国传统医学伦理中的生命质量观一般从自然素质和生理功能的角度出发，关注优生优育，思考生命质量，带有朴素的色彩。

早在隋唐时期，医家们从人的生命质量出发，重视母胎健康。巢元方在《诸病源候论》中主张“妊娠之人羸瘦，或挟疾病，既不能养胎，兼害妊娠，故去之”。孙思邈在《备急千金要方·养胎》中说，妊娠三月，“要居住简静，割不正不食，席不正不坐，弹琴瑟，调心情，和性情，节嗜欲，庶事清净，生子皆良，长寿忠孝，仁义聪惠，无疾”。到宋代，医家们在理论和实践上都注意人口质量问题。陈自明在《妇人大全良方》言：“盖医术之难，医妇人尤难，医产中数症，则又险又难”。主张婚育不宜过早，“合男女必当其年”；提倡婚前检查，“凡欲求子，当先察夫妇有无劳伤痼疾而依方调治，使内外和平”；强调房事有节，择时受孕，节欲保精；注重验胎，胎养胎教，对劣胎“宜下之”“以免其祸”。至明代，一些医家从摄生的角度谈及优生优育。万全的《广嗣纪要·寡欲篇》说：“求子之道，男子贵清心寡欲，所以养其精；女子贵平心定意，所以养其血。”张景岳在《类经·脏象类》中也说：“凡寡欲而得之男女，贵而寿，多欲而得之男女，浊而夭。”由此看来，中国传统医学中的生命质量观形成由来已久，有些朴素的色彩，但是仍不失其科学性。

综而观之，中国传统医学在医德理论与实践、疾病和健康的认知等诸多方面形成的医学伦理观为现代医学伦理的发展留下了宝贵的资源，深刻地体现了医学的人道主义特质。当今，医学发展要走向整体综合的道路，并实现全面的关怀、对人的关注，提升医道中人性的温度和人道的精神，使医学不仅仅是科学，而且是人学［6］。中国传统医学中的医学伦理观在医学这一发展进程中可供颇多借鉴。

参考文献

［1］杨士孝注.二十六史医家传记新注［M］.沈阳:辽宁大学出版社，1986:56.

［2］王明.抱朴子内篇校释（增订本）［M］.北京:中华书局，1985:126，240，326.

［3］杨鑫辉.中国传统心理治疗的科学性［J］.中国临床心理学杂志，1997，5（2）:123.

［4］范永升.金匮要略［M］.北京:中国中医药出版社，2003:23.

精神医学前景篇4

【关键词】模拟医学教育；儿童重症医学；临床教学

医学生的临床教学是医学教育的重要组成部分。儿科学研究生需要在儿童重症医学科进行实习轮转，学习对重症患儿的抢救和诊治。儿童重症医学科是培养儿科医学生重症抢救基础知识、理论和技能的重要场所。但危重患儿病情变化快，潜在医疗纠纷的风险大，医学生短期内获得动手操作和参与诊疗的机会少，往往会降低研究生在重症医学科实习效果，影响教学质量。近年来随着科学技术发展和医学教育进步，模拟医学教育（simulationbasedmedicaleducation，SBME）的应用为临床教学提供了新的途径[1]。在既往重症医学科实习教学中传统医学教育模式以患者为主要操作训练对象。而SBME则打破了这一模式，利用计算机软件系统和仿真模型模拟各种危重症的临床场景，以供临床教学；SBME贴近真实，具有内容丰富规范，重复性和安全性强等特性，对于医学教育有重要作用[2-3]。本文初步探讨对儿童重症医学科轮转医学生开展SBME的重要性和局限性。

1SBME是社会发展和伦理学的必然要求

“西医之父”希波克拉底最早提出医学的“不伤害原则”，不伤害原则指在医疗诊治过程中不使患者的身心遭受损伤。目前对医学生的培养也越来越重视伦理学，要求以患者为中心，不伤害患者[4]。没有经过严格培训和考核的医学生如果多地进行医疗操作，即使在上级医师指导下也可能有违“不伤害原则”。SBME在培训医学生提高其医疗技术的同时规避对实际临床教学中对患者伤害的风险。因此，大力开展SBME符合伦理学的要求。随着社会发展，人民群众对自身健康和疾病治疗越来越重视，较多人希望能在大医院进行诊治，使教学医院的医疗负荷不断上升。然而目前患方对疾病和医学认识不足，期望值和维权意识高，易造成医疗纠纷。儿科又是目前医患矛盾的高发区，儿科医闹现象和伤医案不时被报道。与以前相比，紧张的儿科医疗环境使儿科医学生无法在临床工作中获得相应的操作实践机会。在此社会环境下，SBME可以帮助医学生不断接受培训提升其理论知识、动手操作能力，减少医疗风险。

2SBME是提高临床知识和技能的有效手段

危重症抢救分秒必争，救治过程中有时可能无法向医学生讲解和示范，重症医学临床教学工作有其困难之处。SBME能模拟休克、呼吸衰竭、室颤等各种危重症，结合急救设备，能给医学生提供相关临床场景和救治演练。SBME实践性、重复性强，不受时间限制，是提高医学生危重症抢救临床知识和技术的有效手段。受时间限制，医学生在重症医学科学习期间不一定有机会面对特定的危重症，比如室颤。在儿童重症医学科中室颤发生率低，电除颤使用也少，室颤发生的时间不定，进行相关教学时学生往往感觉空洞，教学效果差。但是采用SBME就能很好地进行室颤急救教学。通过计算机软件使与仿真人相连接的心电监护上出现室颤心电波形，同时仿真人大动脉搏动消失，医学生通过心电波形和重要体征评估，立即进行心肺复苏术，并进行电除颤治疗或抢救药品推注。指导老师通过SBME完整地讲授室颤识别、心肺复苏和电除颤，并作示范。再通过考核来检验学生掌握情况，评估教学效果，并通过摄像回放来纠正错误和不规范之处，使教学质量明显提高。传统医学教育模式以传授和讲解知识为主，医学生无法通过实践来切身体会知识要点，并核实掌握程度。而SBME能帮助受培训者完成知识到实践运用这一转变，提高其临床知识和技能，同时保障患者安全[5]。

3SBME有助于培养决策能力和团队合作精神

危重患儿的抢救既需要指挥者的决策，又必须依赖团队力量来完成。传统医学教育注重知识单向灌输，各种考试考核也仅仅关注医学生对知识的掌握程度，对培养医学生在危重病情下的诊治决策和应变等方面严重缺乏。而在SBME中可设定场景，并指定某位医学生带领团队，由其负责指挥，着重培养和锻炼其治疗决策和应变能力，利于全面培养医学生。在急救过程中医务人员间的沟通、协调合作非常重要。但在儿童重症医学科中指导教师无法有效地在临床急救工作中去培养和锻炼医学生的团队合作精神。然而，SBME可以提供培养团队精神的良好机会。面对模拟的临床危重场景，参加培训的数名医学生需要群策群力短时间评估病情、抢救施治，整个环节都必须相互信任和协作，以达到成功救治患儿的目的。如在心跳呼吸骤停场景中，医学生如果没有团队精神，各行其是势必引起抢救的紊乱和错误。经过SBME培训的医学生团队合作精神明显增强。

4SBME在儿童重症医学科医学生临床教学中存在的局限性

仿真人及计算机技术的发展为儿童重症医学科开展模拟医学教育提供了良好的基础，但是目前它们并不能模拟危重患儿全部的症状、体征和情绪变化，如果医学生仅仅满足于SBME培训成果而脱离临床可能引起不良后果。因此SBME并不能完全替代重症医学科内危重患儿诊治的床旁教学和技术指导。另外，SBME抢救的主要情节步骤来源于临床，但又不完全等同于临床抢救工作。因此指导教师在情节设计和考核评估中均应考虑到实际临床工作中的可能情况进行纠正和补充。医学是一门爱的科学。但是SBME在医学人文关怀和医患沟通教育方面存在不足。医学生在面对仿真人时容易存在这是在面对“机器”，是在技术培训的思想认知，可能无法产生对待真实患儿的责任心、同情心和关爱，在培训室中也认为无需就患儿情况与患儿或家属进行相应医患沟通或病情告知，从而造成与实际临床工作的脱节，不利于医学生的全方位培养。因此，指导教师在SBME时需要进行医学职业素养、人文关怀和医患沟通教育。让医学生尊重仿真人，像对待真实患儿一样对待仿真人，牢记“不伤害原则”。综上，SBME能有效提高医学生临床知识和技能，并有助于培养决策能力和团队合作精神。但是，也必须正视SBME存在局限性，可以通过与临床工作结合、精心设计和加强人文教育等方面克服其不足。

参考文献

[1]梁菊，李瑛.模拟医学教育：医学教学发展的必然趋势[J].肾脏病与透析肾移植，2015，24（3）：266-269.

[2]万学红，孙静.现代医学模拟教学[M].北京：北京大学医学出版社，2006：14-23.

[3]SchroedlCJ，CorbridgeTC，CohenER，etal.Useofsimulation-basededucationtoimproveresidentlearningandpatientcareinthemedicalintensivecareunit:arandomizedtrail[J].JCritCare.，2012，27（2）：219.

[4]魏恒顺，李燕姿.医学伦理学教学路径的探讨[J].中国医学伦理学，2015，28（6）：887-890.

精神医学前景篇5

关键词：文明病；生态；森林医院

在全球化的大背景下，一切都飞速发展，人们开始由最初的解决温饱问题转向追求更高的精神文明，甚至出现了精神文明高于物质文明，于是在这种情况下滋生了“文明病”。文明病不仅仅包括身体上的疾病，也包括各种生活、工作上的压力、以及对城市工作节奏不适而产生的躁动等等。身体上的疾病，可以找中医、西医进行治愈，但是心理上的疾病不是简单就能得到有效的舒解的。不管是身体还是心理，只有在两者都达到健康的状态的情况下，才能创造出最高的产值。中国有句老话“是药三分毒”，其实人们在吃药的同时心情也会随着病情变得飘忽不定，这不仅仅对身体没起到好的作用，反而在某种情况下会把病情弄得反反复复。针对以上问题，我提议推广生态医院的构建。虽然在日本很早的时候就建成了诸如：“森林健康医院”、“森林氧吧”，但是在中国还没有普及。中国现在建的大多的森林医院都是关于农作物的医院，具体到为人类服务的还不多。或许在日本建立森林医院的时候，我们国家还没有重视到这个问题，不过现在随着经济的发展，越来越多的健康问题出现，我想此时中国的森林医院也该雨后春笋般的出现在各个地方。

根据从书上和网站上的检索发现，近代建立了诸如“森林浴”、“森林健康医院”等有关生态康复的结构，同时在德国在衍出了“森林山地疗法”等类似的结构。

在中国存在有关类似的如：森林氧吧、森林网络医院等。中国现在存在的森林医院、森林氧吧大多是有关森林旅游胜地，而单纯的为缓解人类病情的类似的生态医院，很少存在。

1中国森林医院的构建及发展前景

现在中国各个大中小城市无不存在着“文明病”。随着生活质量的提高，大多数城市人开始追求养生保健，然而药物是不可能达到最终的疗效，所以很多的养生保健的休闲吧、养生堂等，迎合了大众心理上的需求。我认为最好的养生是追求在最自然的环境里慢慢舒展自己，使得自己能在片刻逃离城市的烦躁。所以我认为森林医院在中国各城市中还有很好的推广前景。

现在经济发展迅速，带给城市中的人们的压力也是有增无减，虽然现在实现了科技化、智能化，但是人类也面临着前所未有的压力。在巨大压力下，大多数工作人员容易患有焦虑症、狂躁症、神经衰弱等，于是滋生了一种新病“文明病”。我认为推广森林医院的构建，可以帮助很大一部分人。

2森林医院的发展历程

1930年，前苏联列宁格勒大学教授杜金（BP.TOKNH）博士发现森林植物散发出来的挥发性物质能杀死细菌、病毒，他命名为“芬多精”[1]。1980年日本国立大学神山惠山教授对植物精气，在不同气象、地理条件下的保健作用进行了系统研究，为植物精气利用提供了科学依据。研究表明萜烯化合物的生理功效有：镇痛、驱虫、抗菌、抗组胺、抗炎、抗风湿、促进胆汁分泌、利尿、祛痰、降血压、解毒、镇静、止泻等作用[1]。国外存在的例子：日本构建了诸如：森林健康医院、森林浴、森林氧吧等类似的用植物治病的机构，后来在德国也出现了“森林山地疗法”。国内存在的例子：浙江医院已经在2011年6月13号与遂昌县人民政府签定关于共同开展森林生态环境与人类健康关系的合作研究协议，开展了一系列的有关森林环境对人类健康促进作用的研究。在以上理论研究的基础上日本相继构建了诸如：森林健康医院、森林浴、森林氧吧等类似的用植物治病的机构，后来在德国也出现了“森林山地疗法”。

3构建森林医院的目的和意义

构建森林医院主要有一下目的：1）人经常处在优美、安静的绿色环境中，有利于患有诸如：高血压、神经衰弱、心脏病等的人恢复健康。2）在森林中行走可以缓解人们的压力，使自己的身心和精神得到最大程度的放松，提高工作效率。3）树木的增加可以调节城市的微气候，在某种程度上减轻城市的热岛效应，同时不同的树木可以吸收其对应的污染气体，起到净化空气的作用。4）森林医院让人们在最舒服的状态下治疗病情，不打针、不吃药不仅会对那些晕针的人起到一定的帮助，同时也对那些天天在病房里挣扎的人们带来精神上的治疗。

研究的意义：在中国近些年来森林旅游也变得流行起来，森林旅游与一般的旅游更吸引人们的关键就是森林环境，实质是森林环境所具有的保健功能。如何充分利用森林的保健功能，开发森林旅游资源，突出森林旅游的特色，发展可持续森林旅游。森林医院正是在森林旅游的基础上充分的利用植物精气，突出森林对人类的天然保健作用。

现在世界上的发达国家已经由煤烟型污染、光化学污染进入到了室内化学污染，然而我认为此时的中国正经受这3种污染期的共同伤害。尽管人类不断战胜自然、社会不断进步，但同时环境污染也日益加重。与其说随着社会进步、科技发展，人类一点点的战胜自然，不如说人类正用越来越高科技的手段破坏着自然。现在不仅仅在中国，在所有发展比较快的地方，都存在着不同程度的大气污染、水体污染、土壤污染、固体废弃物污染、噪音污染等等，通过一系列的循环利用，最后都会富集到人类身上，而且通过一定的放大作用最终导致“人类污染”。当人类自己都被自己的家园当成“垃圾”，都逐渐被一点点抛弃的时候，人类就会走向自己的灭亡。森林医院不仅仅可以治愈人类的“文明病”，同时对于环境问题也起了很大的作用。森林医院能“修复”人类，更能“修复”生态。所以构建森林医院已经迫在眉睫，而且在森林医院的前景也符合现在提倡的生态城市、甚至同样适用与以后的智能城市、智能地球。

参考文献：

[1]侯碧清，张正佳，易仕林.城市绿地景观与生态园林城市建设[M].长沙：湖南大学出版社，2005.

[2]俞欣.浙江医院开展森林环境对人类健康促进作用的研究[DB/OL].健康报网讯，2011-06-15.

[3]吴楚材，吴章文，罗江斌.植物精气研究[M].北京：中国林业出版社，2006.

精神医学前景篇6

一、在学术文化建设中传承仲景文化

面对中医经典教育在中医药院校需要进一步强化的趋势，学校立足于中原经济、社会、文化环境，于2010年9月，在多方论证的基础上实施了“仲景实验班”工程，开办以继承仲景学术思想为主的中医传承型人才实验班，以中医核心课程为主线，突出传统、突出经典，加强临床实践，强化经典背诵，探索一条弘扬“仲景之光”的办学之路。这一试点的辐射带动作用，正在培养出具有深厚的中国传统文化及扎实的中医理论功底、具有坚定的中医职业信仰和中医诊病的思维方式、具有熟练运用中医传统方法诊疗各科疾病及疑难杂症的能力、具有对仲景学说有系统的学习和研究的中医专门人才。为继承和发扬医圣张仲景的思想，传承仲景文化，营造特色鲜明的高品位校园文化氛围，学校成立有仲景学术研究所，在《中医学报》开辟了《仲景文化》专栏。2010年4月至5月，学校举办了“首届大学生仲景文化节暨第九届大学生科技文化艺术节”。在仲景文化节开幕式上，千名师生齐诵《〈伤寒杂病论〉序》，在大学生中掀起了诵读经典的热潮。艺术节期间，学校聘请中医中药大家和文化名人开展学术专题讲座20场，举办中医经典、歌唱比赛等竞赛活动10多项，参加人数2万余人次。通过这些活动，加深了大学生们对医圣张仲景和中国优秀传统文化的了解，进一步激发了学生学习中医经典的兴趣。在教师的学术活动方面，学校坚持海纳百川、博采众长，大力弘扬学术民主、学术自由与学术创新，摒弃学术腐败，创新和发展了学术文化。此外，学校还举办了“河南中医学院第一届仲景学术文化节”，以更好地继承和弘扬仲景学术思想，推动和促进仲景学术思想的研究工作，提升学校仲景学术研究在全国的影响力。

二、在文艺产品开发中彰显传统文化

创作生产更多无愧于历史、无愧于时代、无愧于人民的优秀作品是文化繁荣发展的重要标志。近年来，学校充分利用50多年办学历史的优势，积极开发中医药文化艺术产品，宣传和弘扬中医药优秀传统文化，探索文化育人的新途径。为宣传和弘扬首届“国医大师”、全国名老中医、原院长李振华教授所代表的老一辈中医专家的优良品质，学习和继承他们治病救人、救死扶伤的医德医术和视病人如亲人、精究方术博极医源的精神，启迪后人，教育后学，学校自筹资金于2010年8月与有关部门联合拍摄了电影《精诚大医》，以李振华和众多中医泰斗的生活经历为素材，以博大精深的中医文化为底蕴，精心刻画了一代国医大师的艺术形象，被业内人士誉为影坛上极为少见的中医大片。2011年3月，《精诚大医》一举夺得第16届美国洛杉矶国际家庭电影节“最佳启蒙电影奖”和“组委会鼓舞奖”。此外，大型电视文献纪录片《河南中医1958》目前正在紧张的拍摄中。该片记录了我国中医师承教育向院校教育转型时期，老一代河南中医学院人在建校初期极其困难、极其艰苦的条件下，边学习医学知识、边建设学校的艰难历程。电视片真实地记录了从学校这些奠基人当中走出的一批德艺双馨、人民爱戴、饮誉省内外的全国名老中医，他们中至今还有许多人依然默默无闻地在省内外各地为百姓解除病痛。观看电影《精诚大医》和电视文献纪录片《河南中医1958》将成为学校新生入校教育的必修课。

三、在环境文化建设中突出中医文化

在环境文化建设中，学校通过设计和建设幽雅别致的校园人文景观，营造浓郁的中医药文化氛围。矗立在老校区的医圣张仲景、药王孙思邈等医药大家的雕像、长达50米的中医药文化碑廊和历代名医名言，塑造了深厚、广阔、灵慧的精神空间。在新校区文化建设中，通过中医特色校园文化工程整体设计，与新校区各项建筑工程浑然一体、交相辉映。赋予天一湖文化内涵，点缀山石、花木，建设水文化景观，以彰显校园的灵性美；中轴线南北两侧分别树立了张仲景、李时珍等中医药名家塑像，在北大门内建设了“中药百草园”，在教学大楼走廊悬挂了历代名医的画像，在教室和学生活动中心张贴学校退休教职工为学生书写的以中医经典和格言警句为题材的大幅字画等，使学生时时处处都能感受到中医药文化的浓厚气息。在学生宿舍和食堂墙壁上悬挂了大批人物画、山水画、油墨画，以陶冶学生的情操，启迪学生的心智，成为学生增长见识、优化人格的源头活水，起到了润物细无声的育人效果。此外，学校还计划通过建设河南中医药文化博物馆、中草药植物园等工作，使学校成为人们了解河南中医药文化的窗口。

四、在精神文化建设中体现先进文化

校园精神文化又被称为学校精神，体现着学校的办学宗旨、培养目标，具体体现在校风、教风、学风等方面。多年来，学校在精神文化建设中，秉承“厚德博学、承古拓新”的校训，努力打造诚信自强的育人品牌，坚持“立德铸魂、培养德术兼备的中医药人才”的办学理念，形成了优良的校风。发挥国医大师、教学名师等的示范作用，深入开展师德师风建设和学术道德教育，积极建设优良的教风，以人为本，铸造了爱与责任相统一的新时代师魂。同时，学校以社会主义核心价值体系为导向，强化教育引导，增进师生共识，创新方式方法，建立健全制度保障，将社会主义核心价值体系融入学校精神文明建设的全过程，涌现出了以“全国道德模范”“河南省十大道德楷模”王一硕和“全国大学生三好学生标兵”“中国大学生十大自强之星标兵”白云苹为代表的优秀大学生先进群体，在全省乃至全国引起了社会的广泛关注和广大青少年的积极效仿，大学生追求理想、崇尚科学、艰苦奋斗、诚信自强、团结互助蔚然成风。继王一硕、白云苹等大学生先进群体之后，在学校学生中又涌现出到四川灾区做抗震救灾志愿者、荣获河南省五四青年奖章的邱永华，勇斗拦路抢劫歹徒的陈子涵，智擒拐卖儿童犯罪分子的李萍，带着弟弟上大学的张瑞娟，在禽流感、手足口病流行期勇挑重担、主动请缨到隔离门诊工作的贫困县志愿者郑五洲，“中国大学生自强之星”苏国磊、白丽萍、白丽娟等一批新的优秀大学生先进典型。2011年5月，双胞胎姐妹白亚平、白亚娟荣获“中国大学生自强之星”提名奖，并获得由新东方教育科技集团提供的“中国大学生新东方自强奖学金”。

高等中医药院校不仅担负着中医药学术继承和发展的任务，而且是传承和弘扬中医药特色文化的主力军。近年来，河南中医学院通过不懈努力，在价值观念、教学研究、形象设计、环境美化等方面不断强化中医药文化特色，彰显中医药文化氛围，初步实现了对全体师生员工精神引领、环境熏陶的大学文化功能，达到了文化育人的目的。今后，学校将继续以党的十七届六中全会精神和河南省第九次党代会精神为指引，继续深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，弘扬中华传统文化，以大力培育和倡导中医药文化的价值观念为核心，以营造特色鲜明、内涵丰富的中医药文化氛围为重点，以培养优秀的中医药人才、更好地为人民健康服务为出发点和落脚点，不断加强中医药特色校园文化建设，推动中医药文化创新，为构建社会主义和谐社会、推进中原经济区建设、加快中原崛起河南振兴服务。