操作技术论文篇1

关键词：神经外科微创手术多媒体教学

中图分类号：G420文献标识码：A文章编号：1673-9795（2014）01（a）-0106-01

神经外科教学属于实践性很强的学科，教学过程中如果一味地强调术中知识而忽略临床实践操作则难以培养合格的临床外科医生。神经外科病情复杂，手术操作难度较大[1]。近年随着显微技术的发展，显微镜及神经内镜在神经外科中的应用越来越广泛，这给神经外科临床教学带来新的挑战[2]。尽管近年我国神经外科技术取得一定的发展，但与发达国家相比，我国神经外科人才仍存在较大的缺口，因此在短时间内培养一批高素质的神经外科临床医生尤为重要[3]。为了提高神经外科微创手术的教学质量，本医院于2012年5月至2013年5月对神经外科专业学生在传统教学的技术上进行教学改革，旨在提高学生的学习质量，现报告如下。

1资料及方法

1.1临床资料

2012年6月至2013年6月选取2009级神经外科1班医学生45例为观察组，同时选取神经外科2009级2班学生42例为对照组，两组学生性别、年龄、学习成绩无统计学差异（P

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用传统教学，教师按照大纲内容进行讲课，并解答学生上课过程中遇到的问题，课程结束后对学生进行成绩考核，并让学员完成临床技能考核。

1.2.2观察组

观察组在对照组的基础上对课程进行改革，具体措施如下：（1）充分利用多媒体资源：外科教学本身比较抽象，因此结合多媒体教学，可以使得教学图文并茂，容易激发学生学习兴趣，有助于提高学生对知识的理解，并活跃课题学习气氛，提高教学效果。此外，通过临床病例、图片信息、病例录像使得临床教学更加具体及丰富。（2）利用实验动物进行显微外科操作：显微血管吻合技术是临床外科医生基本技能，通过加强显微血管吻合操作，可更好地让学生掌握无创显微技术的技巧及理论知识。显微血管吻合手术不仅可由于复杂的头颅外科手术中，而且可由于缺血性脑病血运重建中，因此，通过加强学生这方面的操作技能对提高学生临床操作水平具有重要的意义。（3）加强学生仪器设备的应用能力：神经外科要求学生具有良好的操作技能，因此，熟练掌握各种仪器设备对提高学生操作技能具有重要的作用。因此临床教学过程中，各医学院应根据本院实际情况，合理引进先进的仪器设备，并提高学生对先进仪器设备的操作能力。（4）提高学生团队合作意识：外科手术尤其是操作过程复杂的外科手术，非常强调团队合作精神，从手术准备、基本器械的应用、无菌操作、手术入路、止血等过程均需要外科医生与临床护士密切配合，因此应加强学生团队合作意识，并有意地锻炼学生团队协调能力。（5）严格考核制度：严格考核制度才能保证学员充分掌握外科手术的操作技能，同时也是检验教学效果重要方法。因此，考试前应对神经外科学生制定相关考核表，并对主考老师加强培训，做到严格考核。

1.3统计学分析

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用均数（±s）表示，组间计量资料的比较采用t检验，计数资料采用率表示，组间计数资料采用c2检验，P

2结果

对照组相比，观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著提高，差异有统计学意义（P

3讨论

临床神经外科是一门内容广泛、专业性强的学科，其涉及内部包括神经生理、神经解剖、神经病理等纵多学科[4]。科目概念抽象，理解较困难，而部分医学学生由于神经外科学习时间较短，因此对内容的掌握度不够，从而导致学生对知识的掌握不够详细，影响学生医学技能的培训，因此，培养复合性的神经外科学生是神经外科临床带教老师主要任务和责任。通过对传统教学方法进行改革可提高神经外科学生学习兴趣及积极性，从而提高学生外科操作技能。本研究中观察组期末知识理论考核成绩、实验操作分数、论文撰写能力、团队合作评分显著高于对照组，从而表明对神经微创手术外科医学生应用新型教学方式能激发学生学习兴趣，提高学生学习成绩。

参考文献

[1]张恒柱，严正村，王晓东，等.神经内镜鞘外手术在微创神经外科中的应用探讨[J].中华神经医学杂志，2013，12（7）：996.

[2]赵继宗.微创神经外科与转化医学[J].首都医科大学学报，2010，31（4）：456.

操作技术论文篇2

【关键词】合作学习；普通高校；体操教学；应用研究

1.研究对象与方法

1.1研究对象

“合作学习”教学模式在体操普修课教学中的应用。

1.2研究方法

1.2.1文献资料法

采用计算机检索和人工检索查阅中文文献资料，包括科技期刊、学报、重要论文报告会的论文，对“合作学习”教学模式和传统技能教学法进行了深入细致的学习与探讨。

1.2.2数理统计法

根据研究目的，对教学实验所测试的前后数据分别进行统计学检验。

1.2.3专家访谈法

对本文研究教学实验的设计和教学测试内容的确定、确保实验方法的有效性，确定本课题的研究意义及其可行性咨询了相关专家学者。

1.2.4教学实验法

实验目的和任务：检验在体操普修课教学中运用“合作学习”教学模式对学生关系和学习兴趣、学生体操动作技术水平、能力的影响是否比传统技能教学更显著。

实验对象：随机抽取河南科技大学体育学院2009级体育教育专业两个班，分为实验班和对照班人数各为20人，实验对象均为男生，实验前，对实验班和对照班进行了身体形态，专项运动素质和体操基本技能的差异性检验，结果无显著性差异。

实验内容：河南科技大学2008年颁布的体育教育专业体操普修教学大纲规定的必修课内容，实验组和对照组体操教学内容基本相同。

实验时间：2010-2011学年第二学期，共计72学时。

实验的测试指标：（l）教学实验前测的指标包括：学生的基本身体形态、学生关系和学习兴趣、靠墙倒立、巧秒仰卧击足、双杠臂屈伸、引体向上、体操基本技术评定。（2）后测的指标包括：学生关系和学习兴趣、学生的身体素质、体操基本技术的测试成绩、学生的自信心、学习动机水平。

实验设计：采用两组前后测实验模式。对照组采用常规教学程序为：示范-动作分解教学-领做-学生练习-纠正错误-学生练习。实验班使用，“合作学习”教学模式。依据“合作学习”教学模式的教学流程，结合体育学院学生特点，设计了体操普修课的新的教学流程，见图1：

2研究结果与讨论

2.1实验前测结果分析

实验前学生关系和学习兴趣测试结果实验前两组学生的学生关系和学习兴趣水平P均大于0.05，无显著差异；实验前两组学生身体素质和基本技术测试成绩实，经t检验P>0.05，两组的基本技术原始水平无显著性差异。因此，本试验做到了齐同比较，保证实验具有较高的内部效度。

2.2实验后实验结果分析与讨论

2.2.1“合作学习”应用于体操普修课中对学生身体素质的影响分析

表1实验后两组学生身体素质和基本技术测试成绩（N=20人）

从表1可以看出，经过教学实验，实验组与对照组的学生体操身体素质水平（P>0.05）没有显著性差异。（下转第51页）

（上接第48页）说明“合作学习”教学模式对学生体操身体素质影响不大。分析其原因有：“合作学习”教学模式着眼于把学生认知能力和学生自身能力的培养视为其主要教学目标。通过课堂中教学小组的团队合作学习，注重的是学生掌握体操动作技术和学生自身的分析问题与解决问题的能力、人际交往能力、保护帮助能力和自信心等方面的提高。

2.2.2“合作学习”教学模式应用于体操普修课中对学生关系和学习兴趣的影响分析

表2实验后学生关系和学习兴趣测试结果比较（N=20人）

由表2可以看出在实验后实验班和对照班的学生关系、学习兴趣存在显著性差异，P

2.2.3“合作学习”教学模式应用于体操普修课中对体操基本技术的影响

由表3可知在技巧、双杠、单杠和跳跃单项技术上其p均小于0.05，说明“合作学习”教学模式比传统教学模式更有利于学生体操技术的掌握。“合作学习”教学模式符合学生学习的个性心理特征，教学模式重视学生自身能力的培养，有利于动作技能的形成。

3结论

“合作学习”符合现代体操运动的内在要求和技能学习规律，它有助于增强学生自信心、学生关系和学习兴趣。有助于提高体操动作技术水平、和学生自身能力，有利于培养学生的主体性，体现了素质教育的基本特征，实现了对竞技项目的“教材化”，符合体育教育专业的教育要求，能更深层次地完成教学目标。

【参考文献】

操作技术论文篇3

【关键词】外科;无菌术

【中图分类号】G712【文献标识码】A【文章编号】1006-5962(2012)06(b)-0023-01

在教学中,既要注重理论教学,更要注重实践效果和职业道德、职业素质的教育。那么,怎样使学生在有限的时间和条件下获得尽可能多的收获呢？在教学过程中,我们不断探索,总结了“教学做”三位一体的教学方法。

1教材与学情分析

1.1教材内容

选用人民卫生出版社出版,梁力健主编的第6版《外科学》,面向的学生是三年大专临床班的学生。

1.2学情分析

本阶段学生观察力、想象力、理解力,记忆力都较高中阶段有所提高,但同时学习上易存在畏难情绪,对学习缺乏积极性、主动性,上课注意力易分散。但同时,学生具有较好的形象思维和动手能力。

2教学目标与重点难点

2.1知识目标

了解手术室的无菌管理;熟悉消毒和灭菌的常见方法及其应用范围;掌握手术人员的术前准备,患者手术区的准备和手术进行中的无菌原则。

2.2技能目标

学生能学以致用,养成良好的无菌观念,在各种临床操作中注意无菌原则,尤其是病人和手术人员的术前准备和手术进行中的无菌原则,并掌握其操作方法和注意事项。

2.3情感目标

使学生认识到,对一个医师来说,无菌术不仅仅是一个基本技术问题,还是一个严肃的道德问题。让学生们从学习之初就养成以病人为中心,视病人为亲人的良好医德。同时确定本次课的重点为手术人员的术前准备,患者手术区的准备和手术进行中的无菌原则。

3课程安排共5学时(理论2学时,技能操作练习3学时)

无菌术概论5min

无菌术的方法及其应用20min

手术人员和患者手术区域的准备和术中无菌原则:70min

课堂小结与布置作业5min

技能操作和角色扮演150min

4教学过程

情境引入——讲述新课——实例分析巩固提高——课堂小结与布置作业——教师示教、观察模拟技能操作、角色扮演加深印象

用外科手术室和感染病人的图片引入新课,提出问题:“人为什么会感染？怎样才能尽可能的避免感染？”

导入新课:什么是无菌术,无菌术的方法和应用,兼用图片说明;然后用一系列的图片和问题为导向,依次讲述医生和患者在手术前后需要做的各种无菌准备,强调手术过程中应遵守的无菌原则;依据需要适时播放短时的操作视频,通过各种教学方法的不断转换,牢牢抓住学生的思维,引导他们进行思考;并强调病人手术区域的消毒铺单、外科手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套,为临床助理医师考试的技能操作内容,从学习之初就让学生们从思想上重视起来。

最后,用一个需做胃大部切除术的病人为例,讨论围绕病人手术,从时间顺序上,各个操作进行的先后过程,为学生设置一个真实的手术过程。

总结,本次理论课既是一节理论课,同时也是无菌术技能操作课的理论准备,要求在理解的基础上记忆,为在仿真模拟手术室进行进一步的训练做准备。

第二次课程为技能操作课,学生分小组练习,20人/组,通过教师示教正确的操作方法,学生模拟练习,教师手把手教学、面对面指导,纠正不规范的地方,然后采用角色扮演的方式进一步加深印象,以手术进行中的无菌原则为例:学生分别扮演术者、第一助手、第二助手、器械护士、巡回护士等,进一步了解每位参加手术人员的职责,强化手术进行中的无菌原则,同时,更进一步拓展出这样一个概念,外科不仅仅需要优秀的个人,更需要优秀的团队,每一位参加人员必须各司其职、协调一致,以病人为中心,团结协作,才能顺利的完成手术。通过角色扮演的方式,使原本枯燥的内容趣味化,极大的带动了学生的积极性。在此过程中,学生是主体,教师起引导作用,并以临床助理医师技能考核的标准严格要求学生。

外科强调实践和总结,但单靠重复的练习是不够的,也应强调思考和总结,实训课后要求学生写实训报告。实训报告是学生对实训操作效果的总结与回报,通过写实训报告可以促进学生查阅相关文献和资料,拓展了学生的专业知识,培养了学生分析问题、解决问题的能力,其撰写过程也是培养学生表达能力和职业能力的重要途径。

5归纳总结

整个教学过程,教师是主导,学生是主体。通过“提问题,想办法,归纳总结,实例分析,教师示教,观察模仿,手把手教学,面对面指导,角色扮演”的方式,使枯燥的内容趣味化,繁琐的内容简易化,重点难点突出,让学生树立牢固的无菌观念,掌握扎实的操作技能,并有充分发挥了高职高专院校学生形象思维强,动手兴趣浓,活动意识强的特点,解决了文化基础薄,理论学习兴趣淡,抽象思维弱的不足,达到了理论实践有机结合的教学目标,使学生真正做到学以致用。

参考文献

操作技术论文篇4

【关键词】心肺复苏；竞赛；规则；普及

文章编号：1009-5519（2007）05-0686-01中图分类号：R5文献标识码：B

为了普及徒手心肺复苏的理论知识和规范操作程序，提高急救技术水平，我院制定了徒手心肺复苏竞赛操作程序和评分标准，并在全院开展了急救技术比赛，取得了良好效果。现将体会介绍如下：

1徒手心肺复苏竞赛规则和方法

1.1制定规则：根据2005年国际心肺复苏指南的基本内容，结合医院的实际情况，综合徒手心肺复苏，简易人工辅助呼吸通气，制定徒手心肺复苏竞赛操作程序和评分标准。

1.2竞赛方法：由医院发文，颁布统一标准，在全院范围内开展急救技术比赛。医院各科室根据竞赛操作规程，先分别组织医护人员按标准认真进行演练，首先在各科室内进行急救技术普及、评比，各科室内根据竞赛操作规程评选急救技术掌握熟练者参加全院的急救技术比赛。全院共11个代表队最后进行决赛，决赛时邀请其他医院参加观摩，全院休息人员观看，并邀请电视台进行录像。

2结果

医院各科室先分别组织医护人员按标准认真进行演练，首先在各科室内进行急救技术普及、评比，选拔参赛队员，最后评选急救技术掌握熟练者参加全院的急救技术比赛，比赛由院领导、医务科、护理部主持，科主任、护士长带队，结果在全院出现了上自院领导，下至各科主任、护士长、一线工作人员前所未有的对急救工作的重视，全院医护人员及时了解了2005年国际心肺复苏指南的核心内容及与2000年国际心肺复苏指南的不同，参赛队员基本掌握了心肺复苏的理论知识和实际操作要领。2005年国际心肺复苏指南在全院的普及率明显提高。

3讨论

2000年的第一个国际心肺复苏指南在我国急诊医学界受到广泛关注。2005年国际心肺复苏指南重新修订后，我院高度重视，积极查找各方资料，及时了解新修订后的2005年国际心肺复苏指南的核心内容，比较它与2000年国际心肺复苏指南的不同，及时组织全院学习2005年国际心肺复苏指南。医院就如何才能把新修订后的国际心肺复苏指南介绍给广大医护人员，并且推广应用，进行研究后决定：根据2005年国际心肺复苏指南的核心内容制定徒手心肺复苏竞赛操作程序和评分标准，提供给临床医护人员作为医院考核标准，并在全院开展了急救技术比赛。此方法可以克服办学习班和学术讲座参加人员有限，而且参加理论学习后并不一定能在实践中正确应用的缺点，且通过比赛可以增加广大医护人员的积极性，比赛中可以假设各种可能复杂情况，增加感性认识（如身临其境，更具实战性）。电视台进行录像后在当地媒体播放，当地居民对急救知识也有所了解，宣传对医院也会产生社会效益。

徒手心肺复苏术是临床医护人员必须掌握的急诊急救基本技能，实用性很强，具有极大的普及意义。我国心肺复苏术的普及率和专业急救人员规范化的急救技术与国外有很大差距。2005年国际指南的形成是在引用最高等级和水平的科学依据，由世界各国的专家对重要问题反复讨论后达成的科学共识。但指南难以全部符合中国国情，为了推广该指南，结合当地的医疗环境和实际条件，制定适应当地条件的心肺复苏标准，使其更具有实用性，对推动当地急救技术的普及和提高可能会有积极作用。

操作技术论文篇5

论文摘要：针对普通高校健美操教学存在的忽视学生在学习内容、学习方法、学习环境等方面的需要和学习能力及创新能力的培养等问题，为尽快建立一套适合普通高校学生能力培养、有利于大学生持久锻炼的健美操教学框架体系，借鉴以情景创设、协作学习等为特征的建构主义理论，对高校健美操框架体系进行重新设计教学实践表明：建构主义理论指导下的健美操教学使学生在技术技能、专业素质、学习态度及对健美操教学的满意度等方面均取得较好效果。

长期以来，我国的教育受行为主义的影响，一直沿用传统的“以教师为中心、师傅带徒弟”的教学模式。普通高校健美操教学多采用的是传统“领操式”教学方法，教学的主要目标是让学生尽快掌握动作要领，学会动作，不注重学生的学习过程和学习情绪。整个教学过程一般以教师讲解、示范、学生模仿、记忆的传承式教学形式为主，教师始终是教学的主宰者，学生则处于被动的接受地位，它忽视了学生在学习方法、学习环境等方面的需要及对学生学习能力及创新能力的培养。学生一旦离开教师、离开学校，也就离开了健美操。因此，突破传统的教学观念，尽快建立一套适合普通高校学生能力培养、有利于大学生持久锻炼的健美操教学框架体系势在必行。建构主义以一种崭新的学习观、多渠道获取信息的知识观、新型的师生定位、易激起学生学习兴趣的情景创设、宽松的学习环境等呈现，是行为主义发展到认知主义以后学习理论的进一步发展，被称为“当代教育心理中的一场革命’’，建构主义逐步为中国教育界所认识。将建构主义应用于高校健美操教学是一种新的尝试和对传统健美操教学的补充，笔者通过对2006级健美操班学生的教学实践，试图探索培养高校学生体育锻炼能力的新途径。

1研究对象与方法

1．1研究对象

河北科技师范学院2006级健美操女生240人，时间为1年。

1．2研究方法

1．2．1文献资料收集通过校园网查阅近年来普通高校健美操教学的有关文章，了解当前研究现状；查阅有关教育学、心理学、体育教学论等文献，为研究提供理论支持。

1．2．2问卷调查通过发放问卷对学生进行关于健美操教学满意度的调查，向对照组和实验组发放问卷各100分，回收率95和97。

1．2．3访谈访谈对照组与实验组学生各80人，了解他们对学习健美操的感受和建议。

1．2．4实验选取2006级园艺、动物科学、生命科学、化学系为对照班，按传统教学法教学；机械电子、计算机、农学、食品加工系为实验班，按建构主义理论进行教学。两组学生均无学习健美操经历，聘请有关教师对学生的身体素质指标进行测试，两组均无显著性差异。

1．2．5数理统计将所得数据用Excel统计软件包进行统计。

2建构主义基本学习理论

建构主义认为：学习是建构内在心理表征的过程。学习者并不是把知识从外界搬到记忆中，而是以已有的经验为基础通过与外界的相互作用来获取、建构新知识的过程。学生要主动建构客观事物及其关系的表征，但这种建构不是外界刺激的直接反应，而是通过已有的认知结构对新信息进行主动加工而建构的，这种学习更加强调学习的主动性、社会性、情景性、协作性。建构主义提倡一种更加开放的学习，对每个个体来说，这种开放的学习在学习方法和学习结果上都可能是不同的。不难看出建构主义对教师与学生的角色有了重新定位：学习者不是知识的被动接受者，而是知识的主动建构者，外界施加的信息只有通过学习者的主动建构才能变成自身的知识。它要求学生：①在学习过程中用探索法、发现法去建构知识的意义；②在建构过程中要求学生去搜集并分析有关的大量信息和资料，对所学习的问题要提出假设并努力加以验证；③需要将新旧知识联系起来，并对这种联系加以认真思考。要求教师从以教授知识为主变为以辅导学生的学习为主，成为学生建构意义的帮助者、指导者。这种帮助、指导作用体现在：激发学生兴趣，帮助学生形成持久的学习动机；通过创设符合教学内容要求的情景和提示新旧知识之间联系的线索，帮助学生建构所学知识的意义；为了使建构知识更有效，教师应组织协作学习，并对协作学习过程进行引导。

3建构主义理论下的健美操学习环境和教学框架体系

3．1建构主义理论下健美操的学习环境

建构主义教学设计特别强调学习环境设计，建构主义教学设计家研究构建了许多创新的学习环境设计，如抛锚式教学、交互式教学、开放学习环境等。尽管这些方式应用的范围、技术和方法不同，但是他们所蕴含的假设是相似的。目前，有代表性的有珀金斯的五要素学习环境、乔纳森的建构主义学习环境。依据普通高校的健美操教学实际、学生能力、教学资源及教学目标，参照珀金斯的五要素学习环境、乔纳森的建构主义学习环境，设计了四要素健美操的学习环境。即信息资源、符号簿、交流与协作工具、任务管理者，其具体含义如下。

3．1．1信息资源为学习者提供相关信息，以帮助学习者理解和解决问题。对学生提供的信息库和知识库应该是及时的，提供的信息资源可以是听觉的、也可以是视觉。包括课堂讲授、体育教科书、多媒体教学、网络查询等方式。

3．1．2符号簿符号簿的功能是支持学习者的记忆，在健美操教学中，学生在复习课中遗忘动作的现象较为普遍。据此，建立一个强化学生记忆功能的符号簿会给学生带来便利，在课堂上要求每个学生自带卡片，教师介绍简易画图方法，在教会学生新动作后给学生一定的时间记录动作或教师按学习小组发放学习资料等方式，对学生记忆、课下复习、持久锻炼等提供方便。

3．1．3交流与协作交流与协作包括教师与学生、学生与学生的交流，这种交流对于学习内容的理解起关键作用，学生在教师的组织下一起讨论和交流，让学生对当前出现的问题提出自己的看法，并对别人的技术动作进行分析评价，交流学习体会，从而改变教师与学生单一的平面模式，使学生在知识、情感的交流中完成教学任务。

3．1．4任务管理者健美操教学中主要的任务管理者是教师，他为学生设置学习活动和学习任务，并提供指导、帮助、反馈和评价。

3．2健美操教学框架体系的重新设计

从现代教学的实际要求出发，依据建构主义理论，经过多年的健美操教学实践提出健美操教学的框架体系(表1)。

4结果与分析

经过教学实验，对两组学生的技术技能、专业素质、学习态度进行测验及对健美操满意度进行了调查，结果见表2，表3。

4．1学生健美操学习成绩的分析

实验组学生的技术技能、专业素质、学习态度均优于对照组，呈现极显著和显著差异。

4．1．1技术技能分析技术技能包含健美操动作技术和创编技术。动作技术是指学生充分发挥机体能力，合理有效地完成健美操技术的方法，对于动作技术的要求是规范、准确、优美，符合人体运动规律，体现人体对运动系统的支配能力；创编技术是学生掌握创编健美操单个动作和成套动作的方法，包括动作内容和不同动作技术的选择，对风格的把握等[7]。传统教学模式下，学生把教师当作模仿对象，对教师采取一概效仿的态度，学生的思维模式、审美观念被禁锢在固定的、较为狭小的空间。特别是在创编技术上仅局限于教师的教学思路，缺乏创新性思维。建构主义理论下的健美操教学丰富了学生的学习资源，教师不再是传授技术技能的唯一。多资源的知识、技能交汇，使学生开阔了眼界。特别是通过观看健美操运动员的比赛录像和专家的动作示范，使学生领略了高水平健美操表演者的动作风范，从而对动作技能的理解更加深入，能吸取众家之长，创编出新颖、富有时代特征的健美操。

4．1．2专业素质分析专业素质包括健美操理论知识、一般的乐理知识、学好健美操所具备的身体素质三个方面。传统教学形式中理论知识和乐理知识的传授通常以纯理论课的形式出现，主要以教师讲解为主，学生听起来比较抽象，不便于与实践结合。建构主义指导下的健美操理论教学采取分段教学的形式，即在实践课的开始部分传授与实践课相关的理论知识，如实践课学习无冲击力、低冲击力、高冲击力动作时，则在开始部分讲解健美操的音乐特点，然后配合简单的动作让学生体会。这样大大加深了学生对知识的理解和运用，并为日后自编操健美操奠定基础。另外，建构主义指导下的健美操理论不仅仅限于教师的讲解，同时向学生发放文字材料、组织观看音像资料、要求学生课下通过网络查询有关健美操信息等方式，大大丰富了学生的知识面，因此理论水平和乐理知识较高；专业素质效果的另一个体现就是学生的身体素质水平，传统教学中记忆动作方法主要靠头脑记忆动作，由于多种因素影响，学生遗忘动作现象较多，上一次课的动作在下次课一般要靠教师提醒才能完成，遗忘动作较为严重。建构主义教学环境增加了符号簿，符号簿的功能是支持学习者的记忆，学生课下能够经常化的练习，自然提高了身体素质水平。

4．1．3学习态度分析学习态度是影响学生学习水平的重要因素，传统教学中教师过多地关注教学任务的完成，对教学方法的研究相对较多，对学生的情绪反应关注较少。建构主义理论下的健美提教学打破了传统教学的局限性，在注意教学方法的同时，注重教学程序和情景创设的研究，增设了师生“互动”的内容，使学生成为知识的构建者和学习的主人，自然表现出积极的学习态度。另外，适宜的音乐刺激为学生提供了良好的学习情景。目前的研究表明：快速和愉快的乐曲可以使肌肉增加力量；音调和谐，节奏徐缓的乐曲可以使呼吸平稳；音乐优美的歌曲或悦耳动听的器乐曲可以调节植物神经，使大脑得到休息，帮助人们解除疲劳引。调查表明：74．7的学生认为音乐的选择影响健美操课程的学习态度。在实验组的音乐选择上，既注意主题音乐的选择，又注意开始部分、结束部分、学习新动作与主题音乐的合理搭配，因此使学生得到较为合理的调控。

4．2学生对健美操教学满意度的分析

对满意度的研究最先开始于制造业，主要关注顾客对其产品质量满意度研究。顾客对产品的满意度高，则购买产品的愿望就强烈。学生对健美操教学的满意度越高，学习兴趣就越浓厚，效果就越好。表3表明：试验班学生对建构主义理论下教学体系的非常满意度高，说明建构主义理论下教学体系适合学生的心理特点，满足了学生的学习愿望。特别是在教学程序、教学环境的运用方面，打破了传统教学法教师“满堂灌”的教学形式，让学生在一个个典型的“任务”的驱动下开展学习活动，教师引导学生由简到繁、由易到难、循序渐进地完成一系列“任务”，从而使学生得到了清晰的知识脉络，在完成“任务”的过程中，培养了分析问题、解决问题的能力，因而满意度高。

操作技术论文篇6

【关键词】中医护理操作技术;临床应用;原因分析及对策

【中图分类号】R211.02【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0428-02

中医护理工作，是中医医院工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面。是中医药学的重要组成部分，在中医药理论指导下，已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。这些技术在减轻患者病痛、促进康复方面起到非常重要的作用。《中国护理事业发发展纲要（2005-2010）明确提出了中医护理事业发展的目标和任务：“以提高中医护理技术，发挥中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。2010年国家中医药管理局又颁布了《中医护理工作指南》。2011年5月19-31日，笔者有幸参与省内组织的医院管理年护理组检查。按照检查标准要求对八项中医技术操作项目：拔火罐、艾灸、穴位按摩、中药熏洗、中药贴敷、刮痧、耳穴埋豆等。对省内十家中医院进行了调查。旨在了解各级中医院开展中医护理技术的具体情况，现将调查结果报告如下：

1对象及方法

1.1调查对象:

本次共调查10家医院，其中三级医院4家、二级医院6家。调查对象中护理部主任10名、护士长45名，护士63名；查阅病历170份。

1.2方法:

每家医院抽查六个科室，其色专科1-2个，普通科室2-3个。每科查5份病历（护理记录、医嘱），查工作量记录薄，对在岗护士现场理论提问、操作演示相结合的方法，了解中医护理操作技术落实情况。

2结果

中医护理技术拔火罐、艾灸、穴位按摩、中药熏洗、中药贴敷、刮痧、耳穴埋豆等。在三级医院特色专科应用已成常规，普通科室部分应用，护士理论基础扎实，技术操作熟练。二级医院开展的项目较少，仅局限于拔火罐、穴位按摩、艾灸，中医特色专科部分应用，普通科室偶尔应用。护士掌握中医理论较少、操作不熟练。中医护理操作技术总体开展情况不够普及。

3原因及对策

3.1护理工作性质约束了中医护理技术的临床应用，护士要进行中医护理操作，必须在有医嘱的情况下进行，国家中医药管理局医政司编写的《中医护理常规、技术操作规范》一书要求操作前要核对医嘱。《护士条例》也规定护士执业应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术的规范的规定。在调查的170份病例中，无医嘱的98份，占58%。医生不开医嘱，护士就无法开展这些操作技术。因此医院出台开展中医护理技术的激励机制，提高其绩效考核的比例，科室内加强医护沟通，医生主动下达有关的遗嘱。共同为病人进行中医知识宣教，医护配合首先在中医特色病症，重点中医专科开展中医护理操作技术，突出中医特色。如在妇科开展中药保留灌肠，骨伤科中药熏洗、贴药法，康复科针灸、拔火罐、穴位按摩、穴位注射，肛肠科采用中药熏洗，儿科中药穴位贴敷、捏脊，从而形成一整套的中西医结合的护理常规。使中医护理技术操作、辩证施护措施落到实处。采取中西医结合的方式，提高病人的疗效。

3.2护士编制不足制约了护理技术的普遍应用。随着人民生活水平的提高，全民保健意识的增强，新农合、医保的普及，住院病人和重症病人的增多，床位使用率和周转率的增加，医院的改建和扩建，并且在职护士中，绝大部分是年轻女性，面临怀孕、产假、哺乳等。尽管大部分医院聘用的护士人数逐年大幅度增加，护理人力资源仍存在一定的不足；政府对医院建设投入不足，多数医院医务人员的工资待遇基本靠自收自支，也是限制护士按岗位、工作量编制的重要原因。同时开展的部分护理操作技术项目，如穴位按摩、拔火罐、艾灸、刮痧等需要一定的时间，操作时需要护士一直在床边观察，因在岗护士人数少，大量的护理工作如静脉输液、护理文书的书写、发药等占去了护士的大部分时间，护士没有时间去从事这些操作。因此护理部应积极申请医院按护理岗位的任务、实际工作量、所需业务技术水平等，对护理人员进行科学配置、按需设岗，分层使用；院内建立配液中心，节约人力资源，把护士的时间还给患者，为开展中医护理操作技术提供足够的时间，从而提高护理质量，提升中医护理的内涵。

3.3护士没有掌握此技术。中医医院在职医护人员中，大部分护士从西医院校毕业，中医院校毕业的仅占总人数的比例5-12%，仅有小部分护士有过系统的学习中医理论和技能的经历，护理本身中医基础理论底子薄，在工作中缺乏指导工作的理论依据，影响了中医护理技术的开展。医嘱少、实践机会少也直接影响护士中医护理技术操作的熟练程度。因此，培养一批中医护理人才是解决问题的关键。利用医院现有的骨干对护理人员进行分期分批中医护理技术规范化强化集中培，或让护士到针灸科、康复科等轮转，或定期开展中医护理操作技能比赛，或将中医护理操作技术的运用纳入综合护理质量考评之中，最终达到人人熟练掌握，培养一批具有扎实的理论基础和熟练的操作技能的中医护理骨干，充分发挥中医护理的特色和优势，并在实际工作中应用和开展，取得较好的效果。

参考文献

［1］陈晓蓉，我院中医护理技术操作应用现状的调查与分析，现代护理，2002，8（5）

［2］王俊杰，杨郁文，汪丽娟，中医护理操作临床应用现状的调查分析，2009,44（11）