老年护理科普知识范文篇1

一、抓组织建设，把社区科普工作建立在坚实的基础上

社区成立初始，就将科普工作作为一项重要工作去抓。但当时社区对科普工作的认识不足，科普宣传仅停留在按照上级要求定期出科普专刊的层次上。近年来，根据省、市开展创建科普示范社区的要求，结合新形势下科普工作的需要，北都社区成立了科普宣传工作小组，由社区主任担任组长，还聘请了街道科技副主任等担任科普宣传工作顾问。社区制定了年度科普宣传工作计划等，做到科普工作有人抓，年度计划有安排，年终总结有成果。完善硬件设施(分别在北都花园，绿都嘉园、杏林雅苑内设置10平方米的科普宣传栏，社居委社立科普图书室、电教室等)，从此，社区的科普宣传工作走上了新的台阶。

二、开展形式多样的科普宣传活动

北都社区在开展科普宣传活动中，在实”上下功夫，想实招、干实事、求实效，使科普工作逐步在社区形成多样化、经常化和规范化。具体体现在：

1、坚持开展经常性的科普讲座（报告会）。社区按照年度科普工作计划，坚持经常性的科普电视讲座，定期播放科普电教片，为居民群众进行内容丰富的各种讲座，有中老年健康讲座，有家电使用常识，有破除迷信方面的，也有环境保护方面的。社区还充分利用各种纪念日，如世界母乳喂养周”，组织医疗卫生人员到社区宣讲母婴知识，开展健康知识咨询。在世界环境日”，组织社区中小学生清理社区环境卫生，培养爱护自己的家园的环保意识等。

2、在每年的科普宣传周和全国科普日期间，集中力量组织科普志愿者开展科普知识咨询、放映科普电视片、发放科普知识资料等活动。

3、社区内建有科普图书室，备有1000多本的各类科学教育材料，如少儿图书、因特网应用技术、卫生保健知识、科学烹饪技术、老年保健常识等，还为社区居民订阅各种报刊、杂志等科普读物。为充分利用社区资源开展科普工作，在节假日闲暇时间，科普图书室、电教室吸引了众多的居民、中小学生及个体私营工商户等，一定程度上满足了社区居民群众对科学文化知识需求。

三、教育为本，突出抓好未成年人思想道德建设

老年护理科普知识范文

【关键词】学生；护理；临床健康教育能力；本科生

【中图分类号】R635【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0234-01

健康教育是医院建设的一个重要方面，有无卓越有效的健康教育系统，将成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。临床护生健康教育能力的培养，也成了一个临床教学医院总体带教能力的一个重要内容。采用何种有效方法，培养护生的健康教育能力。也是当前临床教育者面临的一个问题。我科自从2004年6月至2009年4月在培养本科生在培养护生健康教育能力时，在常规方法中加用标准健康教育卡，取得了满意的效果，现报告如下：

1对象与方法

1.1对象:以2004年6月至2009年4月在南昌大学医学院附属医院普外二，三病区实习的护理本科生100名。入院后由护理教研室随机分组，普外二病区实习组为对照组，采用常规法如宣传栏，健康教育手册，语言讲解等；实验组普外三病区采用常规方法加用标准健康教育卡。两组护生在年龄，理论基础课成绩等方面比较，均P＞0.05，差异无显著性，具有可比性；临床带教老师基本相同，均具有本科以上学历，沟通能力强，临床工作10年以上，专科知识较全面等条件。

1.2方法:

1.2.1采用文献检索及本院护理专家的意见，对照组普外二病区的护生采用常规法如宣传栏，健康教育手册，语言讲解等；实验组普外三病区的护生采用常规方法加用标准健康教育卡。实验组由带教健康教育的老师，根据病区的病种，每种疾病设计标准的健康教育卡，内容包括：入院介绍；疾病介绍；心里指导；饮食指导；作息指导；用药指导；特殊指导（包括术前，术后指导，手术方式，麻醉方式）；行为指导；出院指导共九项。根据标准方案，护生根据病例，书写健康教育卡，分别进行施教指导。在出院前1~2天由带教组长发放健康教育评价表：从教育技巧；内容熟悉程度；时间把握程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识七个方面由病人或家属进行评价，分非常满意（5）；满意（4）；一般（2）；不满意（1），满分35分。

1.2.2统计方法计数资料以平均值标准差表示，应用SPSS10.0统计软件进行统计分析，两个样本均数比较采用独立样本T检验（Independent-SamplesTTest），P

2结果（表1）

表1显示：教育技巧，时间把握程度两者比较无差异（P＞0.05）。内容熟悉程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识两两比较普外三病区护生健康教育能力显著高于普外二病区实习的护生（均P＜0.01）。

3讨论

3.1健康教育是一项有目的，有组织，有系统，有评价的教育活动。护理健康教育应将教育贯穿于患者从入院到出院的各个环节。对照组从内容熟悉程度；自身疾病相关知识的知晓率；患者满意度；护理查房能力；从医行为和意识两者比较（均P＜0.01），有显著提高。大大提高了患者的生活质量，建立起了科学的生活方式；护生也觉得提升了自身的价值，对健康教育充满了热情，激发其创新欲望，培养护生思考，分析，沟通，独立处理问题的能力。

本研究表明：两者从教育技巧和时间把握程度比较无差异（P＞0.05），这与本科生基本理论扎实，在校期间开设《护理教育学》等课程，对教育的基本原理和基本方法有了一定的认识；实习期间组织了小讲课和护理教学查房，有效锻炼了护生语言表达能力有关[2]。

3.2我国的护生几乎都是从学校到学校，没有过多的临床实践经验。在实施健康教育计划时，选择适当的教育方式是保证教育效果的关键，有效的教学方法，能促进护生临床教育能力的提高。每个护生到临床实习时，都有一个开口难，沟通难的过程，虽然有丰富的理论知识，但遇到问题时不能灵活应用，未将知识纵衡联系，也跟病人说了一大堆，由于没有抓住重点，内容没有针对性，病人仍云里雾里说不清，还会丢三落四；比如饮食指导中的少量多餐，易消化食物，不能具体到时间和次数，不能具体到那些食物易消化，导致病人不能真正理解和掌握，达不到教育效果。使用了标准的健康教育卡后，刚开始阶段，护生可以模仿标准方案进行演讲，教育，再通过了解，沟通，阅读相关知识，建立个案的健康教育卡，而且全部由他们个人亲手制作，发放给病人，为了能将健康知识，通俗，科学的传授给患者，就需要护生主动地去学习，查阅资料，请教他人。通过自行设计教育卡，更深地了解本科疾病的护理要点，拓宽知识面，使之很好地完成本科实习工作。

3.3由于临床实习的特殊性，每个科室轮转的周数有限，普通外科为四周，在四周内要熟练掌握普外科常见疾病的健康教育有一定的难度。临床健康教育形式不一，内容不具体，护生实施健康教育时多以口头教育为主，不规范随意性大，对有些疾病的专科指导不通俗具体，没有量化。但使用了标准健康教育卡后，护生只要根据患者的特点，结合专科理论知识，重新书写教育卡，再传授给病人，既为病人及家属传授了健康保健知识，又锻炼了自己的教育沟通能力，提升了理论知识，学会了护理查房的方式，起到了教书育人的作用。

目前如何提高本科生临床健康教育能力，一直是带教老师关注的问题，通过标准健康教育卡的应用，临床带教质量明显提高，让学生自己动手书写健康教育卡，激发了学习兴趣，加强了护生对专科知识掌握，从而提高了实习效果，达到了教学目标，对尽早适应今后的工作是有积极意义的。

参考文献

[1]包家明，霍杰.护理健康教育问答[M].北京：中国科学技术出版社.1999.128

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1．1调查对象

调查对象为乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科室所有符合纳入标准的护士，包括9所综合医院，1所肿瘤专科医院。专科医院29个肿瘤科室共464名，综合医院16个肿瘤科室共208名。2011年3月将所有符合标准的护理人员总计672名作为调查对象。纳入标准:

①乌鲁木齐地区三甲医院肿瘤科护士。

②肿瘤科室工作年限1年以上。排除标准:护士长及长期不从事临床工作的护士。

1．2方法

1．2．1调查问卷内容研究使用的《护理人员化疗职业防护状培训状况调查表》是在参考美国OSHA细胞毒性药物的职业防护要求，大量查阅文献的基础上结合专家咨询意见，按照研究目的编制而成，在进行调查前送交5位专家评审(1位统计专家、3位护理专家和1位流行病学专家)。

①一般资料调查:调查对象的年龄、民族、学历、性别、接触化疗药物年限、职称等基本情况。

②培训时间:岗前培训时间及在岗培训时间。

③化疗职业防护培训内容:化疗药物相关知识、防护规章制度、防护方法及措施、疗废弃物的处理等。

④护士培训需求:培训次数的需求。

1．2．2调查问卷信度重测信度，选取30名肿瘤医院内外科护士进行预调查，两周后复查，两次调查结果进行相关性分析r为:培训时间(0．601～0．724)，培训内容(0．595～0．822)，护士培训需求况(r=0．683)。内部一致性的Cronbachs＇α系数为0．83，重测信度为0．81。

1．2．3调查问卷效度内容效度是指根据理论基础和实际经验对工具是否包括足够的项目，是否有恰当的内容分配比例所作出的判断。请五位专家(包括护理、统计学专家)进行内容效度测定，CVI为0．817。

1．2．4调查方法采用问卷调查法，自2011年3月起，与乌鲁木齐地区三甲医院护理部及肿瘤科护士长取得联系，在得到其支持后，应用《护理人员化疗职业防护培训状况调查表》，由研究者本人向各肿瘤科室护士长详细讲解填写方法和要求，由各科室护士长监督，每位调查者如实独立的完成调查问卷，回答时间为20min，回答结束，护士长负责回收问卷并对每一份问卷的完整性进行核实，研究者在进行回收问卷时再次对问卷各项回答进行核实。本次调查肿瘤科护士672名，有效问卷为648份，问卷有效率为96．43%。其中专科医院458份，综合医院190份。

1．3统计学方法

本研究使用SPSS17．0软件对所有数据进行统计学分析。采用频数和百分比对一般资料进行描述，培训时间、培训内容及护士培训需求采用χ2检验进行对比分析。所有的检验都是用双侧检验，检验水准α=0．05。

2讨论

相关规定要求，肿瘤科室护士须经专门的化疗职业防护培训才可入岗，没参加化疗职业防护培训的护士，对化疗药物没有全面的认识，很容易将化疗药物与普通药物混淆;对防护措施没有足够的了解，很容易将普通药物的使用方法应用于化疗药物。管理者应将化疗职业防护培训纳入到护士的继续教育中，对肿瘤科室的护理人员重点培训，对全院的护士也应该辅以教育，因为现在化疗药物的应用范围越来越广泛，已经不仅仅限于肿瘤科室，包括心脏外科、血液科等。显示专科医院和综合医院对化疗职业防护的培训时间，岗前培训时间＜30min比例最大，专科医院79．47%，综合医院80．00%。岗前培训＞60min的专科医院只有4．14%，综合医院为3．68%。在岗培训时间＜30min的专科医院为83．18%，综合医院为83．15%。专科医院和综合医院在培训时间上情况都较差，差异无统计学意义(P＞0．05)，培训时间严重不足。医院对化疗职业防护的培训内容欠缺，培训内容为化疗防护规章制度的专科医院为17．68%，综合医院为16．84%，护士在培训时学习化疗废弃物处理只占55．89%和55．26%，专科医院和综合医院比较差异无统计学意义(P＞0．05)。护士在入岗前只能在学校获取化疗职业防护的相关知识，加之教科书上的内容有限，因此岗前培训对新入肿瘤科室的护士非常重要，充足的培训时间和完善的培训内容才能使得护士对相关知识有彻底的认识。由于肿瘤科室护士的工作量大、人员配备不足，长期工作中的护士会对化疗职业防护意识淡漠，因此医院需定期对护士进行化疗防护知识的在岗培训，增加护士的防护意识，巩固护士的化疗防护知识。在进行岗前和在岗培训时，授课老师的选择也很重要，必须选择拥有丰富的肿瘤科室工作经验、对自身要求较高、对化疗职业防护知识有充分认识的老师，结果表明主要选择培训老师为主任或副主任护师和主管护师，较高职称的老师其工作经验和理论知识的掌握程度也较高，能够根据自身的体会并且结合理论知识进行讲解，使得学员们能够更加生动的学习到知识，培训内容方面专科医院和综合医院对比差异无统计学意义，内容较欠缺。护士认为每年培训次数为2次的比例最大，每年定期的培训可以提升护理人员的防护意识，加强化疗相关知识的认识程度，而专科医院和综合医院对比差异无统计学意义。护理人员对化疗职业防护培训的需求是很大的，与护理人员培训现状有较大差距。原因可能是医院对化疗职业防护培训重视程度不够。我国护理教育和临床护理工作将重点放在患者化疗反应的观察及不良反应的应对上，而忽略了工作人员自我防护意识的教育和措施的落实。整个调查显示专科医院与综合医院在化疗职业防护培训上无差异，都存在严重不足的问题。化疗职业防护培训能够提升护士的化疗职业防护能力，因此医院应该做好新入肿瘤科护士的岗前培训，以及在岗护士的培训，使得护士时时刻刻都牢记化疗职业防护知识，做好职业防护，减少化疗药物给护士带来的健康影响。随着经济以及医学技术水平的提高，现在越来越多的医院都成立了肿瘤专科培训，医院应该鼓励肿瘤科护士积极参与此项培训，提升整体水平。黄敏等的调查结果表明，接受培训与否直接影响了护士对化疗防护知识的掌握情况。由于我国护理事业起步较晚，在职业防护方面还很不到位。要加强护士的职业防护能力，使得护士能够安全健康的工作，医院就必须加强培训，提高护士的防护意识，增加化疗职业防护的相关知识，监督护士做好防护措施:

①加强化疗护士准入管理:提高化疗职业防护培训的重视，将化疗职业防护培训列入年培训计划中，并对参与化疗科室的护士进行准入管理，参与化疗护士准入培训，理论及操作技能考核合格后，才可获得化疗护士准入资质，从事独立的化疗相关工作。

②加强护理实习学生带教:护理学生在校期间，应增加对化疗职业防护相关知识的教育，了解化疗药物的危害，掌握化疗职业防护的方法，从思想上引起学生对化疗职业防护的重视。在医院实习期间，由于带教老师会成为学生的仿效对象，因此临床带教老师必须是有丰富临床经验，正确掌握化疗相关知识，并严格按照化疗职业防护措施执行的护士。在带教学生过程中，带教老师必须以身作则，告诉学生化疗药物与普通药物的区别，使学生学习到化疗药物的类型、危害、使用方法、防护措施，并且在实践过程中严格监督，提高实习学生的依从率，减少化疗药物对学生健康的影响。

③加强岗前培训:大多数医院在护士入科前都会做岗前培训，但是很少有医院会进行专门的化疗职业防护培训，学生在学校学习到的化疗知识很少，如不做专门的培训，刚入科的护士就会把化疗药物当作普通药物进行使用。培训须请临床中理论知识扎实、经验丰富、对化疗药物以及职业防护有全面认识的老师进行讲解。培训中护士不仅要学会基本操作，对化疗职业防护的相关知识及防护措施也要有足够的认识，学习化疗药物的种类、化疗药物对人体健康的影响、化疗药物危害的途径、化疗药物与普通药物的区别，不慎接触化疗药物如何处理的方法，掌握化疗职业防护的措施。重点是要提高护士对化疗职业防护的重视程度，使护士对化疗药物以及化疗职业防护有个全面的认识。并且进行考核，通过考核者才可入科。管理者应该对新入肿瘤科的护士做好严格的把关。

④加强在岗培训:护士在长期繁忙的工作状态下，会疏忽对化疗职业的防护，因此医院以及科室应该定期对护士进行化疗职业防护的培训。根据护士对化疗职业防护培训的需求，医院每年应该举行两次化疗职业防护培训。巩固护士的化疗职业防护知识，加强护士对化疗职业防护的重视。并且不定期地对护士进行防护知识的考核。工作中可以通过各种途径，如专题讲座、印制手册、音像资料宣传等多种方式增加护士的化疗职业防护知识，在严格的管理下，护士才能对化疗相关知识记忆犹新。