病人基础护理范例(3篇)
来源:
病人基础护理范文
关键词:基础护理护理质量提高
基础护理作为医院临床护理的重要组成部分日益被人们所重视。基础护理与护理质量有密切关系,只有提高了基础护理的质量,医院的整体护理质量才能够得到提升。基础护理是临床护理工作的基础,它不仅反映出一个医院护理工作的水平,而且也反映出一个医院护理的精神面貌及职位素质[1]。几年来,我院一直把基础护理放在首要位置,现将工作体会总结如下:
1.做法[2,3]
1.1制定护理质量管理标准制定护理质量管理标准是目标管理中的一个重要课题。根据护士的分工,对每个岗位每人所负的职责,做到何种程度才算合格地完成指标,制定出细则,以分级护理中一级护理工作为例(指对危重病人、手术病人的护理),质量标准如下:
1.1.1护士做到“五知道”即知道病人姓名、诊断、病情变化、饮食、护理计划。
1.1.2病人的口腔护理保持病人口腔清洁,无污染及臭味,及时发现口腔的异常情况,如溃疡,及时通知医生进行处理。
1.1.3皮肤护理保持病人皮肤的清洁、干燥,对危重病人、晕迷病人要定时翻身,检查有无褥疮的发生及其他破溃情况。
1.1.4床单被套要平整、清洁、干燥。
1.1.5保持各管道通畅各种引流管、导管定期更换,对留置导尿管者,每日用1∶1000新洁尔灭溶液清洗尿道口。
1.1.6特别记录单需填写完整(包括床号、姓名、住院号、页数、诊数、日期、时间),记录准确及时(体温、脉搏、呼吸、血压、病情、药物治疗、护理措施、出入量)。
1.1.7抢救物品氧气、吸引器、监护仪等抢救物品备好,每天检查性能是否完好。抢救车需及时补充所缺药品,保持用物齐备。
1.2组织落实基础护理工作是临床护理的重要部分,由受过专业训练的护理人员来完成。
1.2.1分级护理认真执行分级护理,由护士长按病情及时更换分级护理标记,使护士明确工作目标,将危重病人收治于监控室,设专人护理。
1.2.2按护士的年资及技术职称进行分工年资较高的护士多被分配担任值班护士、带教老师、责任护士等;临床护理岗位多由年轻护士轮换。护士长经常指导青年护士的业务技术,以保证护理质量及提高青年护士的技术水平。
1.2.3考核考评护士长对基础护理给予经常性的考核、考评,使护士认识到基础护理与治疗同样重要。如每天早晨交接班时,检查新病人、重病人的护理,并结合检查情况进行讲评。每日巡视病房三次,包括了解病人情况、解决病人问题、检查护理工作。护士长对护士护理质量的优劣作为评定的依据。
护理部将基础护理内容作为每月一次检查病房护理质量的内容之一,给予记录评分。每年年终评出先进集体,并给予一定的奖励。
2.体会
2.1提高对基础护理的认识基础护理是每位临床护士每天要接触的工作。但是部分护士在思想上常认为执行医嘱是必须做的,不做算差错。但护理工作却做多做少无所谓。一般人都认为基础护理就是指铺床、皮肤护理、口腔护理、打针、发药、导尿、无菌操作等,这是不够全面的。病人在患病期间,许多基本生活都不能自理。病人的饮食、氧气、休息、睡眠等需要得到满足,同时病人在医院里常会缺乏安全感,得不到应有的尊重,得不到他人的呵护,甚至会放弃理想,产生轻生的想法,这些都需要护士去帮忙。所以,基础护理包括了护士应掌握的基础技术操作,也包括护士应根据病人的基本需要所提供的护理,既有日常生活护理,也包括心理护理。基础护理需要推广,只有受过专业训练具有丰富临床经验的人才能担负起这份工作。
2.2做好基础护理工作,全面提高护理质量
2.2.1做好基础护理有利于与病人沟通,护士通过病人的言行来了解他们的心理,患者有什么想法、顾虑都敞开心扉和护士说,护士可以有针对性的对他们进行健康教育。
2.2.2有利于观察病情的发展及转归做好护理过程有利于观察病人的病情变化,将病情及时反馈给医生,以及时发现并发症等。同时对症处理,为进一步明确诊断提供资料。
2.2.3基础护理是专业护理的基础例如,护理病人饮食,不仅是给予病人进食,而是给予正确的饮食指导,饮食不但增强体质,还起到治病的作用,这就要求护士需要把基础工作做好。
2.2.4做好基础护理工作,体现了护理工作的服务性、具有一定的科学性、专业性、艺术性。南丁格尔曾说:“人是各种各样的,由于社会、职业、地位、民族信仰、生活习惯、文化程度的不同所得的疾病与病情也不同,要使千差万别的人都能达到治疗或所需要的最佳身心状态,本身就是一项最精细的艺术。”
综上,基础护理影响着医院的整体护理质量,医院的发展也需要有较高的医疗护理质量,需要训练有素的医务人员、精湛的操作技术、优质的服务态度,这样才能得到广大群众的欢迎与信任,但是这一切又取决于基础护理。因此,基础护理的质量管理,无论在何时都是十分重要的,都是不容忽视的。在平时的工作中,我们要努力探寻提升基础护理质量的方法,不断完善自己,全心全意为患者服务,促进患者的康复[4]。
参考文献
[1]赵海洋.加强基础护理提高服务质量的价值和意义[J].山西医药杂志(下半月刊),2011年04期.
[2]陈向荣,邓胜平,王红.提高基础护理质量的实践与效果[J].护理管理杂志,2007年01期.
病人基础护理范文篇2
【关键词】护理加强班实施效果观察满意度
中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1005-0515(2010)12-001-02
CaremedicalwardtoenhanceclassesintheimplementationoftheComprehensiveObservation
ZENGXia
GeneralInternalMedicine,thePeople'sHospitalofLeshan,Leshan614000,China
【Abstract】ObjectiveClassesofnursingtoenhancetheimplementationoftheintegratedeffectofamedicalward.MethodsNursesinthewardunderthepremiseofconstant,increasingearlyandlatecareandstrengtheningclasses,selectclassestoenhancecareofpatientsbeforeandafter3monthsofnursingjobsatisfaction,qualityofcarebasedonassessmentscores,healthevaluationscoreswerecomparedthequalityofeducation,while12nursesinclassschedulingmodeltoenhancesatisfactionsurvey.ResultsSchedulingmodelpatientcareafterthechangetoimprovejobsatisfaction,qualityofcarebasedonassessmentscores,qualityofhealtheducationassessmentscoreshaveincreased,thenursesatisfactionenhancementclassschedulingmodel(AllP
【Keywords】CaretoenhanceclassesImplementationObservationSatisfaction
2010年卫生部提出了“夯实基础护理,提供优质服务”的要求,我院护理部积极响应卫生部号召,及时下发了相关文件及要求,我科室成为我院开展“优质护理服务示范工程活动”的模式病房之一。作为一个综合内科病房,收治的病人病种多,老年病人多,急诊病人多,病人生活不能自理或部分自理的病人多。对护理工作来说,基础护理工作任务重,治疗任务多,健康教育要求高。怎样满足扎实做好患者的基础护理,特别是晨、晚间护理以及健康教育工作,如何在现有人力资源不变的前提下,积极响应并落实卫生部要求,我科室在排班模式上作了增加护理加强班的探索,取得了较好的效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1护理加强班前的排班方法三班制排班,白班8:30―16:30,上夜班16:30―0:30,下夜班0:30―8:30,上、下夜班各1名护士。
1.2护理加强班排班方法三班制排班模式已不能满足新形势下的工作要求,2010年4月我病房在三班制排班模式上增加了早、晚加强班。早加强班6:30―14:30,晚加强班14:30―22:30,早、晚加强班各安排1名护士,白班和夜班时间不变。每周工作时间以小时计。
1.3工作安排由早加强班护士完成晨间护理工作,病室环境的管理工作,协助下夜班护士收治、抢救病人等工作,作为白班管床责任护士负责分管一定床位病人的治疗、护理、健康教育、心里护理等工作。晚加强班护士接早加强班护士工作,完成病人晚间护理和夜间病室的环境管理,协助上夜班护士收治、抢救病人等工作。
1.4评价标准比较实施护理加强班前后3个月病人对护理工作的满意度,基础护理质量检查考核得分,健康教育质量检查考核得分。每月随机调查10个病人对护理工作的满意度,每月检查10个病人的基础护理质量(包括特Ⅰ级护理病人)及健康教育质量,满意度调查表、基础护理质量检查考核表及健康教育质量检查考核表均由我院护理部设计。比较实施护理加强班前后护士对排班模式的满意度。
1.5统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。病人满意度、基础护理质量及健康教育质量的比较采用t检验,护士对排班模式满意度的比较采用X2检验。
2结果
2.1实施护理加强班前后3个月各项目评分比较,见表1。由表1可见,实施护理加强班后病人满意度、基础护理质量和健康教育质量的比较,均P
表1加强班前后各项目评分比较(分,x±s)
2.2护士对护理加强班排班模式与加强班前排班模式满意度的比较见表2。由表2可见,实施护理加强班前后护士对排班模式的比较,P
表2护士对排班模式满意度的比较
3讨论
3.1护士缺编一直以来困扰着临床护理工作,导致基础护理工作不到位,病人安全、社会满意度受到影响[1]。我院领导非常重视护理队伍人力资源的管理,每年都在增加护士编制。临床科室在人力资源结构不变的情况下,探索更合理的排班模式,进一步优化工作流程,是有效提高护理工作效率的管理方法。我科室的三班制排班模式,虽然减少了交接班次数,但是实际工作中上、下夜班只有1名护士值班,病人的护理照顾,病情观察及夜间治疗全落到1个人,工作任务极重;护士夜班多,精神和体能都易疲劳[2]。往往遇到病重,新入院病人或抢救时护士难以应付,顾此失彼,力不从心,基础护理落实不到位,难以保证护理质量和安全[3]。
3.2实施护理加强班以后,由早、晚加强班护士专人落实病人的晨、晚间护理及病室管理,保证了基础护理质量;责任护士减少了做基础护理的时间,有助于全面了解掌握病人的病情动态和心理状态,及时完成病人治疗任务,减少了过去因先做基础护理让病人等待治疗时间过长而抱怨的状况;责任护士也能重点落实病情观察、健康教育与心理护理工作,保证了病人在每个时段都得到及时的关爱;基础护理的落实,治疗的及时,减轻了病人及家属的心理负担,增强了病人配合治疗的积极性;实施护理加强班后,各班工作职责更加明确,有利于各班护士提高责任心,加强工作职责的落实,提高了病人对护士的信任感及对治疗护理的依从性。
3.3实施护理加强班以后,减轻了夜班护士工作负荷和压力,工作流程的优化,提高了护士对护理核心制度的执行力,护士通过加强对病人的基础护理与健康教育工作,增强了与病人的沟通交流,提高了病人对护理工作的满意度,也使护士工作的自信心更足,更加注重工作细节,提高了护士对排班模式的满意度。
4小结
不同排班模式各有优势与局限性,应针对不同地区、不同医院以及各个病房自己的特点,探索适合护理工作需求的排班模式。护理加强班是在三班制排班的基础上改进的,目的是加强护理短板中薄弱环节的工作质量,强化基础护理工作的落实,使护理工作流程更合理化,合理调配上班人员,减少护士工作的超负荷现象,在缓解护士工作疲惫减轻压力的同时提高了护理工作质量,使病人、医院、护理人员三方均获益。
参考文献
[1]郭燕红,合理配置护理人力保障护理工作质量[J].中国护理管理,2003,3(1):44.
病人基础护理范文
[关键词]基础护理;优化;改进
1一般资料
我院现展开床位1800张,病房床护比为1:0.49。试点科室为神经外科、神经内科、肾脏病科、干部呼吸内科、呼吸内科、消化内科、普通外科及2个监护室,根据科室病人特点及科室规模分别配置辅助护士9~14人,由护理组长、责任护士、辅助护士组成一个小组,以团队的形式实施护理,每组负责10~20例病人。
2方法
2.1公示分级护理服务内容
公示各项等级护理项目、基础护理服务内容及告病人书,以展板形式张贴在病房,加强对基础护理服务的宣传。讨论制订了基础护理服务收费合同书并进行了法律审查,对收费用语进行了规范。
2.2优化人力资源配置
按照《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提出的精神:各级卫生机构要将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分级管理有机结合,充分发挥不同层次护士的作用[3],2008年,我院研究和实施了“分级管理,按职上岗,按岗施薪”的管理办法,明确了分级管理、分级使用和分级培训的思路,按照综合技能水平(包括护理技术、专业知识、教学、科研水平),将聘用制护理人员聘任为相应技术等级。结合分级管理的具体实施,在前期调研各试点病区护理工作量的基础上,为试点病区普通病房配置辅助护士,负责病人的生活护理,并按一体化的管理培训方式,完成了辅助护士的培训,培训采取理论集中授课,操作先集中演示后,小组合作互助训练的形式,系统训练考核后上岗,以缩短上岗后的磨合期。制订了相应的工作流程、职责和考核方式,使护理人员的总体配置真正满足临床护理工作的需要。
2.3改进基础护理用具
推广使用Y型输液器、简易洗头设备、改良牙刷、防压疮垫、约束手套等护理设备、用具,提高工作效率,促进各项基础护理安全、有效落实。
2.4建立绩效考评制度
完善临床护理质量考核标准,建立基础护理责任制和各级护理人员绩效考核制度,对辅助护士实施工作量化管理和绩效考核,以完成的工作量、质量考核结果、病人满意度作为月量化奖金和月绩效奖金分配的指标。
2.5试点经验的推广交流
每周召开工作进度会,督导试点科室按时间节点完成各项工作,了解试点科室优质护理服务实施情况,对出现的难点问题,集体讨论予以解决。每月总结梳理试点科室好的经验做法,并在全院护士长会议进行推广。组织试点科室互相轮转交流、取长补短,然后安排全院各科室到试点科室轮转,学习好的经验做法,结束后进行集中交流汇报,并制订科室护理管理流程及质量改进措施,以促进优质护理服务在全院深入广泛开展。
3效果
开展试点工作半年来,引起了同行的高度关注和赞扬,“实施分级管理,开展优质服务”的经验在2010年护士节期间进行了全军远程网专题交流,至2010年7月共接待了15批次军队和地方医院同行的参观学习。
3.1提高了病人对护理工作的满意度(见表1)
表1实施深化基础护理服务前后出院病人满意度比较
3.2提高了基础护理质量(见表2)
表2实施深化基础护理服务前后基础护理质量比较
4讨论
4.1优质护理服务是提高病人满意度的保证
优化人力资源配置和分工模式,简化护理文书记录等流程改进,增加了护理人员的直接护理时间;贴近临床实际需要改进的基础护理器具,为基础护理的落实提供支撑;规范护理行为,提高护理技能,改变了基础护理停留在低水平重复和徘徊的现状,体现了基础护理的专业化水平。提供的各项保障明显提高了护理效果、工作效率,真正让护士回归到病人身边,加强了与病人的沟通,及时了解和满足病人的护理需求。表1结果显示,出院病人的满意度有了明显提高,差异具有统计学意义(P
4.2建立长效管理机制是促进基础护理质量提高的根本
表2结果显示,开展深化基础护理服务的活动后,试点科室基础护理质量有了显著提高(P
参考文献:
[1]国家卫生部.卫生部加强医院临床护理工作的通知[S].卫医政发[2010]7号.

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