社区公共卫生工作总结篇1

20xx年，高新区汪峪街道社区卫生办事中心（以下简称我中心）严格依照《关于做好20xx年国家基础公共卫生办事项目工作的看护》（辽卫发【20xx】51号）文件的规定开展12项基础公共卫生办事工作。我中心以糖尿病、高血压的规范治理、中医药康健治理及神经病、结核病患者的规范治理为工作重点，全面推进妇保、儿保、计划免疫与老年人体检与康健等公共卫生办事工作。工作完成环境如下：

一、公共卫生办事经费已拨付126.98万元

20xx，国家规定的人均基础公共卫生办事经费为40元，依照12项公共卫生办事项目开展进行拨款。我中心公共卫生办事人口为5.83万人，截止到20xx年12月末，我中心全面完成11项基础公共卫生办事工作（因高新区不是自力的行政区，高新区的卫生监监工作由立山区承担）。高新区已经拨付我中心的公共卫生办事经费资金126.98万元，到位率为55%。

二、康健档案建档率达标

20xx年我中心为辖区内居民树立纸质版康健档案5.42万份，已经树立电子档案3.54万份，基础完成鞍山市建档率达到80%以上的要求（齐大山镇齐欣、齐矿与齐选3个社区与桃山庄村子的康健档案一致在立山区治理，未交付我中心）。

三、深入社区、农村子，为60岁以上白叟开展免费康健体检

20xx年，为高新区60岁以上白叟进行系统的康健体检9818人，按辽宁省标准对白叟进行血老例、肝功、血脂、血糖、心电图、B超、X光等反省。对白叟的康健环境进行系统评估，为每一位体检白叟书写康健体检申报，实时将白叟的体检结果返回各社区与村子部。对高新区内患有高血压、糖尿病的白叟进行中医中药康健指导，矫正一部分白叟中存在的中药无毒不听从大夫指导随便用药的倾向，指导他们合理服药，为白叟的康健提供指导，赞助他们逐步树立正确的`康健生活理念，包管他们的身体康健。

四、进一步规范慢病治理，晋升生活质量

20xx年，依照国家慢病治理规定，我中心对高新区内5460名高血压与3081名糖尿病患者进行每季度一次的随访，实时跟踪他们的血压与血糖变更环境，对他们的服药、饮食进行康健指导，延迟高血压、糖尿病合并症的呈现光阴，进步他们的生存质量。此中，规范治理高血压患者3880人次，规范治理糖尿病患者2188人次。高血压与糖尿病的规范治理达标率跨越35%。

同时，我中心充分应用10月份鞍山市分级诊疗工作全面开展的契机，主动与分级诊疗上级对口医院鞍山市肿瘤医院医务科联系共同，开展高血压、糖尿病防治知识鼓吹，充分应用康健体检的契机为高血压、糖尿病患者及其眷属鼓吹相关的医疗、预防、生活保健常识，减轻这2类慢性病及其合并症的危害，包管他们生活质量。

五、妇幼卫生工作全面达标

（一）、20xx年，我中心的计划免疫接种门诊于10月份正式开诊。该门诊完全依照辽宁省规范计划免疫接种门诊的科室部署、人员配备的标准进行计划免疫工作。新的计划免疫接种门诊包括候诊室、挂号室、核对与接种4个窗口，设立了候诊区、留看区、材料室，配备4名医务人员开展计划免疫接种工作，接种门诊的硬件和软件配备达到省规范计划免疫接种门诊要求。

20xx年，我中心对辖区内2334名0-6岁儿童进行计划免疫接种11478人次（不含齐大山防保站）。

（二）、20xx年，我中心新建儿童保健册386份；为辖区内新生儿童进行访视、康健体检近350人次；抽调专人应用半年光阴对辖区内的全部幼儿园进行幼儿康健体检1190人次。

（三）、20xx年，我中心为辖区内346孕产妇树立保健手册，按辽宁省孕产妇期间免费反省的光阴和项目对346名孕妇开展免费反省。同时应用下午光阴对高新区内产妇进行随访，指导产妇正确哺乳，赞助产妇进行产后体质体质规复。

六、多种形式开展康健教导，提倡康健生活方法

我中心充分应用为辖区内60岁以上白叟免费康健体检的时机，采取深入社区、农村子的方法开展康健教导。20xx年，开展康健教导专题讲座12次，康健咨询8次，滚动播放康健教导影像材料9份。与鞍山市肿瘤医院积极共同，开展慢性病预防与治疗、肿瘤的早期发明与预防等相关知识的鼓吹；聘请鞍钢铁东总院的眼科邱主任深入中港社区开展糖尿病眼病、老年性白内障与青光眼等眼科顽症的预防与治疗讲座与咨询，得到居民一致好评。

七、全面开展重症神经病、结核病的网络直报与治理

20xx年，结合高新区重症神经病、结核病实际散布环境，我中心与高新区文教卫生局、街道、齐大山镇、村子工作的实际环境，全面开展重症神经病的普查工作；同时增强结核病等感染病的网络直报治理工作。针对春季、夏季感染病多发的趋势，有针对性的对辖区内的中小学、幼儿园进行感染病知识培训与康健体检，避免发生重大疾病的流行。

20xx年，我中心对辖区内116名患有重症神经病的居民基础环境逐一进行摸底查询访问，与鞍山市精神康复医院逐一核对，规范重症神经病人的治理。

八、全面落实基础药物。

我中心严格执行鞍山市基础药物治理制度，对所使用的基础药物全部在辽宁省基药统一采购平台进行采购，基础药物实行零加价。

九、多种方法帮忙高新区各部门开展医疗保健工作

20xx年，我中心积极共同高新区各部门开展医疗、保健工作。我中心在高新区参加市活动会活动员体检、9.9老年节狮子杯舞蹈比赛、春季防火救灾等各项工作中充分施展医疗部门的后勤保障作用，为运动的顺利进行保驾护航。

以上九方面是我中心20xx年基础公共卫生工作环境完成总结。

社区公共卫生工作总结篇2

我们小组负责育新南街公共卫生服务，一共有29个家属院。工作从7月15日开始，至今我们走访了24个家属院。包括育新家园，恒新小区，二建小区，东关棉厂家属院，新华书店家属院，生资公司家属院，保险公司家属院，二轻机家属院，内燃机家属院，糖酒站家属院1号，糖酒站家属院2号，食品公司家属院，商会家属院，商业局家属院，星光小区，土产家属院，盐业公司家属院，重点项目办家属院，防空办家属院，储运公司家属院，恒新临街楼，内燃机临街楼，网通小区，正泓新天地.现走访居民3000多人.

一、工作进展情况

柳园办事处逯庄社区卫生服务站为全面落实国家关于基本公共卫生服务的惠民政策自八月下旬开展入户调查建立、健全居民健康档案信息。

在我小组成员及中心志愿者的参与下，完成基本信息建档1000多户，建档人数约3000人。建筑二公司、育新家园、恒新小区等居民区入户建档率到80%左右。健康信息调查、建档工作取得阶段性胜利。

二、工作方法

（1）提前做好宣传工作，在各个小区张贴《基本公共卫生服务进社区》条幅，且与各物业管理处建立联系，了解小区的基本情况。

（2）各个小区内设摊点现场办公。提供免费血压、血糖检测，解答居民健康知识问答、用药方式方法及健康生活方式指导。通过这一方法，让居民对基本公共卫生服务有一具体详细了解，取得居民的信任和支持，为下一步入户建立健全个人基本信息打好基础。

（3）加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性、必要性和建档程序，确保信息详实。

（4）对每栋居民楼设计平面图。入户时每组工作人员手持"地图"，对需要入户的家庭一目了然，这样少走冤枉路，少跑冤枉腿，大大提高了工作效率。

（5）对小组成立合理分工。这样可以做到各司其职、各尽所能。入户时对小组成员进行合理搭配，语言能力好、沟通能力强的带领一个稍弱一些的，这样各组能力均衡，工作做到齐头并进。

三、存在的困难及建议

（1）居民基本公共卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

（2）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（3）建立有效的持续沟通机制。基本公共卫生服务工作非一日之工，本次的成功不代表以后的顺利进行，要以儿童计划免疫、健康教育为切入点，围绕高血压、糖尿病等慢性病管理、老年人管理建立持续长效的、互动的'服务模式，这样工作可能会开展的顺利成章。

在中心的督促指导和支持下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

社区公共卫生工作总结篇3

基本公共卫生服务项目》规定的基本公共卫生服务，包括建立居民健康档案，开展健康教育，0-6岁儿童系统管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，高血压患者健康管理，2型糖尿病患者健康管理，重型精神疾病患者管理，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管及婚前保健工作；现将各项公共卫生服务工作的完成情况总结如下：

一、居民健康档案工作：我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性

病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门、电话随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年8月31日止，我辖区20xx年上半年累计建档共3950份，建档率达95%以上。其中65岁以上老年人累计建档296份；高血压病人累计建档152份；糖尿病人累计建档27份；精神病病人累计建档4份；孕产妇累计建档44份；0-6岁儿童累计建档605份。并按要求录入了居民电子健康档案系统。

二、健康教育：针对健康素养基本知识和优生优育及辖区重点健康问

题等内容，通过板报，为乡村居民提供了健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏定期的更新内容，通过进行健康指导和宣传干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

三、0-6岁儿童健康管理：为了很好的对0-6岁儿童进行健康管理，我

站逐步开展了对新生儿一周内进行一次新生儿访视，及儿童保健系统的健

康管理。截止20xx年8月31日止，上半年累计建档共688人。

四、孕产妇健康管理：按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年8月31日止，已为怀孕12周之前孕产妇累计建册44人，随访管理孕产妇44人，进行产后访视39人。

五、老年人健康管理工作：

1.综合建立居民健康档案对我村65岁及以上老年人进行管理，并对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康体检检查。包括（血液常规检查、空腹血糖监测、尿常规检查、及心电图测试等相关体检项目）。截止20xx年8月31日止，65岁以上老年人累计建档296人；并按要求录入了居民电子健康档案管理系统。

2.开展老年人健康干预：对发现已确诊的高血压及2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素的且未纳入其他疾病管理的居民进行定期的随访，并告知该居民一年后进行下一次的免费体检。

六、慢性病管理工作：

1.为有效的预防和控制高血压、糖尿病等慢性病；对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案；并开展了慢性病的随访管理及康复指导工作，掌握我村慢性病病人的发病、死亡和现患情况。

2.通过开展35岁以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压、空腹血糖和健康档案建立过程中测血压、测血糖等方式发现高血压、糖尿病等慢性病患者。对已经确诊的慢性病患者进行登记管理，并提供面对面的.每三

个月一次的定期随访，随访过程中进行询问病情、测量血压、空腹血糖等检查；对用药饮食、运动、心理各方面提供健康的指导。截止20xx年8月31日止，高血压病人累计建档152人，糖尿病人累计建档27人。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。

七、重性精神病管理：对辖区内已经确诊的2例重性精神疾病患者进行了每三个月一次的家庭随访；并对其家属开展了家属日常疾病护理的相关教育。

八、传染病防治：对及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20xx年8月31日止，已上报传染病例报告8例，并配合了专业机构的治疗管理为传染病的防控起到了积极的作用。

九、汇总工作中存在的不足情况如下：纸质档案及电子档案还需要进行逐步的完善；慢病人群上门随访跟踪服务的不够及时；辖区内孕产妇的体检率偏低；高血压，糖尿病的体检筛查力度尚需进一步提高。

十、总结卫生室下一步的工作安排：

1、要切实加强对公共卫生服务工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效整改措施，确保公共卫生服务项目工作的全面有序健康发展。

2、逐步完善并提高居民健康纸质档案及电子档案的质量。

3、加大宣传力度，提高健康意识。结合实际，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，促使广大群众积极主动的参与。

4、是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，卫生所工作人员通过健康教育和上门随访服务，向老百姓提供一些有用的卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等；都是国家为居民免费提供的卫生服务。

5、努力的促使全乡村居民，知道自己都能享受到那些国家免费提供的卫生医疗服务，整体的提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

社区公共卫生工作总结篇4

为切实做好我镇基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，20xx年1月以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务十三个项目为工作目标，取得了较好的成绩，现总结如下：

一、公共卫生各项目工作主要成绩

（一）、健康教育工作

卫生院制作健康教育宣传栏2板，上半年各更新6期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，上半年更新3期。全年印刷7种健康教育宣传资料共21000份进行发放宣传，制作了12种健康知识影像资料进行播放宣传，开展了3次公众健康咨询活动，举办了6期健康教育讲座活动。

通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到20000人次，广大群众的卫生知识知晓率达80%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。

（二）、建立健康档案工作

为辖区内常住居民建立健康档案总数xxxx2人，其中0-36个月儿童建档1039人、孕产妇建档223人、老年人建档751人、高血压患者建档126人、二型糖尿病建档16人、重性精神病患者建档22人、镇直人口建档1273人、其他人群建档18987人。

（三）、重点人群的健康管理工作

1、共为1039名0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

2、为223名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

3、为751名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，

包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

（四）、预防接种服务工作

为全镇3916名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达95.67%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。

（五）、传染病报告和处理服务工作

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例106例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；积极配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。

（六）、慢性病管理

为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对468名高血压病人和19名2型糖尿病人年内进行了2次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。

（七）、重性精神病患者管理服务

为辖区内34名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进行了2次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。

二、具体做法

1、加强领导，健全制度，规范行为。

根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。

2、成立机构落实人员

卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务十三大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科

室密切配合、协调共同完成有关工作。

4、组织有关人员进行业务知识培训

组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》的有关知识和要求组织学习，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。

5、实行多种办法确保目标实现

以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：

1）、小孩预防接种时进行体检建档。

2）、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。

3）、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。

4）、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。

三、主要存在问题和整改措施

部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的.基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。

社区公共卫生工作总结篇5

时间飞逝，充实而又忙碌的一年已经过去，通过我社区全体工作人员的共同努力，今年的社区公共卫生工作已经完成，并取得了较好的成绩，但是也存在着一定的问题需要整改。现根据年初的工作计划，对今年的社区公共卫生工作总结如下：

一、落实组织，加强领导，健全制度，规范行为。

领导班子能够团结合作，决策力、战斗力、凝聚力强，根据各自的分工，都已圆满完成任务，在书记、主任的领导下,均能认真贯彻好各级政府和街道办事处下达的各项工作任务和方针与政策；同时在原有的基础上，进一步完善了管理制度，并根据十二项公共卫生服务的内容和要求制定了工作考核制度、奖罚制度，提高了工作人员的工作责任心、积极性，为我社区今年取得的良好成绩打下了基础。

二、五项公共卫生服务情况。

1、健康教育：我社区共开健康教育课5次，刊登健康宣传栏8次，黑板报2次，发放健康宣传资料500份，，儿童学校开课2次，使广大群众的卫生知识知晓率达80%以上，通过全体工作人员的努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的'不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

2、合作医疗便民服务：全体社区工作人员对合作医疗政策的知晓率达85%以上，并在社区内设立了合作医疗宣传栏，张贴了合作医疗制度和政策，在上门访视过程中每户都发放了合作医疗宣传资料，

同时做好了政策的宣传和问题的解答，并每季张贴本辖区参合人员医疗报销情况，保留好本村参合人员名册，项目齐全、准确无误，合作医疗群众的满意度都能达到80%以上。

3、老人和困难群体保健：根据居民两年一次免费体检工作的要求，社区对自己辖区的60岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户等重点困难人群继续加强体检宣传工作，使去年没有参加体检的人员能及时进行体检，确保体检率达到80%以上，建档率达100%；同时对上述人员

社区公共卫生工作总结篇6

今年，我们按照公共卫生服务目标要求，以预防保健、健康教育和慢性病管理为主导，以医疗服务为本职，发挥了社区卫生服务站的“六位一体”功能，同时按照一体化管理的相关要求，圆满地完成了下达的目标任务，现将今年的工作总结如下：

我社区现有人口人，居民户。服务站工作人员人，其中女乡医常工作中，我们以预防保健工作为主要的'工作任务，一是扎扎实实地做好计划免疫工作，预防接种及时率在80%以上；二是加强健康教育工作，健康教育资料发放率达90%以上，家庭健康档案建档率达90%以上；三是加强慢性病管理工作，非慢传染病患者建档率符合规定要求。建立健康档案和慢病档案是一项耗时费力、填写内容繁多，数据要求精确的文字工作，同时又要进入微机管理，工作量相当大，我们也都一一地完成了预定的工作目标。医疗服务是我们乡村医生的本职工作，尽管公共卫生服务占去了

我们一定的时间，但是医疗服务工作一刻也不可以停顿。在医疗服务方面我们注重以下两个方面，一是注重医疗服务质量，做到接待病人要热情，诊断疾病要细心，治疗病痛要对症；二是注重医疗安全工作，根据服务站的技术力量适度收治病人，对不应治疗的病例或诊治不了的病人做到及时转送服务中心接受治疗。严格控制服务站以外的静脉输液，配齐一般的急救药品，严格查对制度，确保医疗安全，在医疗服务过程中尽最大的努力，让群众满意。

回顾以上的工作，虽然做了大量的工作，我们把自己的精力都放在人民的健康事业上，但是也有不足的地方，有些方面与上级的要求还有差距，因此，我们还要加倍的努力，让我们的工作更好地为人民健康服务。

社区公共卫生工作总结篇7

20xx年，我院在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》，认真贯彻落实《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》以及卫生局相关文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果。现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报，请各位领导对我社区公共卫生服务工作提出宝贵意见。

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）居民健康档案工作

一是领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向村委会等基层管理组织进行协调与沟通，并得到了大力支持，使村委会对居民健康档案工作十分重视，每个村组都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长张永盛同志任组长的吕家堡社区服务中心，下设五个工作小组，由各组组长负责各个村组居民健康档案管理工作，制定了操作性强、切实可行的实施方案。并与绩效考核相挂钩。

三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传，发放各类宣传材料，力争让每一名社区居民了解建立居民健康档案的必要性，积极主动配合医务人员顺利完成居民健康档案管理工作。同时，印发责任医生联系名片，注明责任医生姓名、联系电话等，便于提供服务、接受监督。

四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止20xx年5月底，累计建立家庭健康档案纸质档案2221户，7871人，建档率为95.6%，并不断完善纸质居民健康档案，同步录入华东居民电子健康档案管理系统。

（二）老年人健康管理工作

根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及敦煌市卫生局要求，对辖区的老年人积极开展了健康管理服务。

一是结合建立居民健康档案对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，对所有登记在册的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及血、尿常规、肝功、肾功、血脂血糖、心电图等检查。综合评估检查结果，对老年人健康状态进行评价，提出中医干预措施，并提供了自我保健、中医养生保健及伤害预防、自救等健康指导。二是开展老年人健康干预。对已确诊的高血压、冠心病、2型糖尿病等八类慢性病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险

因素且未纳入其他疾病管理的`老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20xx年5月底，我院共登记管理65岁及以上老年686人。健康体检工作正在有序进行中。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。

（三）慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及市卫生局要求，我院对我社区高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康管理档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导、中医养生保健等工作，掌握辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压、健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，发放《高血压防治手册》，居民联系卡，并提供面对面随访，每一季度随访一次。每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查、心电图和随机血糖测试等）。

截止20xx年5月底，我院共登记管理并提供随访高血压患者为797人。累计随访xx68人次，随访率为85.8%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖、建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，发放《糖尿病防治手册》，居民联系卡，并提供面对面随访，每一季度随访一次。每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的病痛，提高他们的生活质量。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查、心电图和空腹血糖测试等）。

截止20xx年5月底，我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为71人。累计随访122人次，随访率为85.9%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。

3、精神病患者管理

将辖区内12名精神病人纳入社区管理，对12名精神病患者定期随访，管理率为100%，并按要求录入居民电子健康档案管理系统。对出现病情变化、反复者，及时联系住院治疗；定期到社区康复中心，对病人及家属进行康复指导。

（四）健康教育工作

严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。统一制作健康教育宣传栏，张贴健康教育宣传画报，结合创建工作，责任医生深入村组、农户、学校及公开场合，开展多种形式的健康教育活动。各村责任医生定期针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年上半年共举办各类知识讲座和健康咨询活动9次，发放各类宣传材料1000余份，更换宣传栏内容5次。内容有疫苗接种、艾滋病防治知识、孕产妇保健知识、高血压、糖尿病、冠心病等慢性病防治知识、手足口病防治知识、人感染H7N9禽流感防治知识、麻疹防治知识、结核病防治、二类疫苗推介、上消化道癌早氶早治、夏季肠道传染病、春夏季常见流行病防治及中医实用技术推广等。

（五）孕产妇及儿童系统化管理

一是规范孕产妇系统化管理工作，提高保健服务质量。建立孕产妇保健卡及保健册，结合社区服务下队，进村入户对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行检查和保健指导。及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，确保孕产妇安全。截止今年五月，全乡产妇共27人，管理25人，管理率为92.5%。高危产妇6人，检出率100%，高危住院分娩6人，住院分娩率100%。孕妇8人，管理

社区公共卫生工作总结篇8

20xx年，我站在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（版）》认真贯彻落实，以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我站基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）居民健康档案工作

根据《基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建

档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止11月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）老年人健康管理工作

根据《包头市基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止11月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的'高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止11月，我站共登记管理并提供

社区公共卫生工作总结篇9

根据国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）要求及学习县20xx年基本公共卫生服务项目工作责任书具体要求，为了进一步做好此项工作，我院先后多次组织职工学习了上级下达的有关文件内容，并依据本院工作实际做了以下具体工作：

一、领导重视，组织有力

1、研究制定了XXXX镇《公共卫生工作制度》、《居民健康档案管理制度》、《公共卫生服务长效机制》、《20xx年XXXX卫生院公共卫生服务计划》成立了《XXX卫生院公共卫生管理工作领导小组》。于各社区卫生服务站签订了《20xx年卫生工作目标责任书》、《20xx年基本公共卫生服务项目工作责任书》。

二、公共卫生工作稳步推进

1、居民健康档案规范有序

根据工作性质将居民健康档案进行了分类管理，即高血压患者人群的档案管理、糖尿病患者人群的档案管理、精神病患者人群的档案管理、0—3岁儿童的档案管理、4—6岁儿童的档案管理、65岁以上老年人档案管理及健康人群档案管理，并根据掌握的居民信息对居民档案进行了及时更新。

2、业务技能培训全面展开

为了提高职工公共卫生服务水平，全面落实全员职工业务技能培训计划，我院先后选送2名职工前去上级医疗单位进修深造，其他在职人员在组织培训的基础上，加大对网络培训和自学的管理，（每周一为网络学习日）上半年除了组织全体职工进行慢性病知识讲座外，还利用网络教育，职工业务学习测试等形式，加大了对职工业务学习的监管，通过一系列的努力，进一步提高了广大职工对公共卫生服务工作中重点人群防治知识的了解和掌握，为今后有效开展公共卫生服务打下了坚实的理论基础。（具体业务学习情况由毛军伟医师统一管理）

3、健康教育工作扎实开展

在开展健康教育工作方面我院采取三步走工作模式，使健康教育工作常态化。其一是与慢性病管理要求相结合，（每季度第一个月为集中体检阶段、第二个月为入户随访阶段、第三个月为电话随访阶段）其二是利用讲座、板报、宣传栏、发放或张贴宣传品原始方法。其三是利用患者就诊时机进行健康教育。

根据慢性病管理要求，我院各社区卫生服务站充分采用健康教育三步走工作模式，紧紧抓住集中体检时机对辖区慢性病患者进行慢性病知识讲座，1—5月各社区共进行了6次专题讲座，参加人员486人次，利用入户随访和电话随访时机，对重点人群进行面对面健康教育，使居民健康教育受益面有了更大提升，1—5月共发放公民健康教育手册596份。

4、慢性病防治工作进展有序

各社区卫生服务站工作人员，根据工作计划要求于第一季度对本社区重点人群（高血压、糖尿病、精神病人群）进行了随访、监测，共监测高血压患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者xx人。

其中高血压患者复检率100%、糖尿病患者复检率100%、精神病患者复检率100%。

5、强化免疫活动进展顺利

为了圆满完成第4轮、第5轮适龄儿童脊髓灰质炎疫苗的强化免疫工作，确保工作顺利开展，我院在充分利用社区卫生服务资源的同时，抽调15名卫生院工作人员组成6个工作组，在走街串巷入户宣传的`同时，加强与校区领导的联系，为完成此项工作奠定了组织基础，两轮共接种脊髓灰质炎疫苗14733人份，接种率100%，顺利通过了上级单位领导的抽查验收，圆满完成了工作任务。

6、计划免疫工作和妇幼保健工作扎实进行

计划免疫工作和妇幼保健工作自20xx年下半年接管以来，为了加强对此项工作的组织领导，成立了妇幼保健科和预防接种科，通过竞骋上岗的方式，选定专人负责此两项工作，现在各项工作以逐步步入正轨，具体资料详见相关科室档案。