护理老年人的感想篇1

【关键词】护理；带教

【文章编号】1004-7484（2014）07-4634-02

1护理带教时常见问题分析

1.1学生方面

1.1.1对职业不热爱

近几年来，大多数护生是独生子女，在家中是父母的掌上明珠；在校接受了专业思想教育，对护理工作充满美好憧憬，但是在接触临床后，体会到了护理工作繁琐、繁重。有时由于缺乏临床经验和操作不过硬而受到患者及家属的挑剔、指责，甚至阻挠，于是对自己选择的职业发生了困惑或者动摇，产生了职业自卑感、失落感。

1.1.2学习态度不端正，被动学习和不主动工作

一些护生在思想上认为学校不负责任分配，由个人联系就业单位，只要能拿到毕业证就可以了，学习缺乏主动性、自觉性。在实习中出现重技术操作，轻生活护理。

1.1.3角色冲突、知识单一

护生从课堂走向临床，是想把理论付诸于实践，可在实习中却发现在校所学的理论和技能操作与临床存在一定的差异，感到理论与时间脱节。例如：输液操作规程背得很熟，在工作中却不能照章行事。

1.1.4缺乏与患者沟通交流的技巧

实习护生缺乏社会经验和与患者沟通的技巧，不能简单通俗的向患者作相关知识宣教。

1.2带教老师方面

当前青年教师的思想现状：一个不断发展，开放，新鲜事物层出不穷的社会中，青年在价值观念，生活方式

1.2.1对带教缺乏热情和兴趣

部分青年带教老师认为带教护生会增加自己的麻烦和负担，甚至带来压力，易出差错，对带教工作缺乏热情和兴趣。认为学生接受知识和技能的能力差而对她们失去信心。对工作学习不主动的学生，不及时指出教育，对学生态度生硬，缺少人文关怀。

1.2.2自身素质不高

随着社会的进步，中专院校逐渐缩减，来院实习的护生大多数是大专学历，而青年教师学历偏低，而且语言表达、人际交往等方面的能力也参差不齐，导致授课能力差。随着护理新技术、新项目的开展，青年带教教师如不加快提高自身素质将不能满足护生的要求，且无法适应时代的需要。

1.2.3传统的带教方法

一部分青年教师只根据工作实际进行教学，而忽略了有效运用教学目标，使护生在实习中应该掌握和熟悉的内容不明确，以致不能最好的达到临床实践的目的。一部分青年教师只注重操作上的示教，而少给护生实践机会，使得护生动手机会少，且常常是要求多，检查少。一部分青年教师带教过于死板，缺乏灵活性，使得基础差的护生跟不上教学步伐，而基础好的护生没有得到很好的发挥。

1.3社会方面

1.3.1分配制度的影响

由于国家分配制度的取消，取而代之的双向选择分配，加之择业的激烈竞争，一部分护生进入实习期，自由散漫，工作缺乏主动性和积极性。学校对学生的管理不到位。青年带教教师对学生要求严格，学生反而对教师提出意见，在评教表内对教师表示不满。

1.3.2市场的竞争

随着市场经济体制的逐步建立，医疗市场竞争更为激烈，患者的维权意识增强，不让护生进行技术操作，也是造成护生动手机会少的原因，不利于其临床操作能力的提高。

2提高青年临床带教老师的积极性的建议

2.1提高带教老师素质，树立老师良好形象

一生中对学生影响最大的莫过于教师，教师的一言一行直接影响着学生。榜样的力量是无穷的。因此，带教老师的思想素质和业务素质的高低是影响教学质量的关键之一。这就要求教学医院在配备带教老师的工作中严格把好思想素质关，同时也要求学院和医院尽最大努力为教师的业务进修和深造创造有利条件，使他们的医疗、教学、科研水平不断提高。

2.2打破传统，将带教水平与职称评聘结合起来，给老师施压。

建立健全教研组年度考核制度，学院和医院在评聘临床医疗和教学职称的过程中，从政策上做硬性规定，将老师的带教水平和带教实绩与职称挂钩，资历只作为出参考，这样有利于充分调动教师的积极性。在晋升评优工作中实行一票否决权制度。即在晋升职称、调资晋级、评选先进、劳模等活动中，对具备带教资格及能力而不愿从事带教工作的同志实行一票否决权制度，综合评定其医疗、教学、科研能力。

2.3带教考核与奖金分配挂钩

医院在奖金分配方案时，应综合考虑带教老师的实际工作量，将平时的带教考核进行量化分析，实行政策倾斜，对直接带教的老师适当增加奖金系数，从有利于临床教学出发，以保护和调动临床教师的教学积极性，保证他们有足够的时间和精力抓带教抓管理。

2.4评聘兼职职称、提高教师声誉

由于带教工作是高付出、低收入，反差较大，因而教师的光荣感、使命感淡化。因此，可由学院聘用一批兼职教师，放宽助教及讲师比例..使直接从事带教工作的高年资教师增强荣誉感、责任感，又不增加经费开支。

2.5建立带教奖励基金

由于社会大环境的影响，目前普遍存在着注重实惠的思想，教师在教学工作中付出的精力和代价与所得报酬不成正比。在现有条件下，为解决这个问题，建议建立带教奖励基金，来鼓励在带教工作中成绩显著的临床老师，以点带面，以先进促后进。奖励基金来源由学院和医院共同筹集。

护理老年人的感想篇2

目前,针对精神病患者的心理护理已被广泛应用于临床护理实践中,但对老年精神病患者的心理特征及其护理还未得到社会的普遍重视。现对75例老年性精神病患者的心理特征及心理护理。谈谈我们在护理临床实践中的体会与心得。采取以安慰、支持、劝解、疏导和环境调整为主要内容的护理方法,将介绍如下:

1临床资料

2006.10～2008.3,我院共收治75例老年性精神病患者,男性58例,女性17例,年龄最大52岁,最小43岁。平均年龄48岁。通过医护人员的精心治疗和细心的护理,康复效果明显,近期治愈率24.6%,远期治愈率71.2%。

2心理特征

2.1自尊心理由于老年性精神病患者受其自尊心的驱使,往往不承认自己是精神病患者,来到特殊的医院后都希望医护人员对其格外的关心及爱护,希望自己是集体中“平等”的一员不受歧视,和“正常人”一样接受治疗

2.2害怕孤独寂寞的心理病人入院后,由于半封闭式的管理,自由活动也受到一定限制,感觉生活在这狭窄的空间,所想所做都不能按自己的意愿来完成,容易产生孤独感和失落感从而引起生理上、思想上的病变促使体质衰弱、精神不振、生活自理能力差等等。往往会引起心理上的一系列变异,形成诸如性格孤僻,少言寡语、感情脆弱,焦躁不安,易怒多虑等不良心境。

2.3疑虑猜疑心理有些老年患者,患病后变得非常敏感,常有怀疑和疑虑心理。怀疑护士发给他的药是否错了。对医生护士所介绍的病情总猜疑是否讲真话、听到别人低声私语觉得这是在谈论自己,怀疑医护人员在谈自己的病情是否加重。这样心事重重、自寻烦恼既影响药物治疗、心理上也产生压力。

2.4执拗抗拒心理遇到执拗抗拒的老年性精神病患者,常表现为对自己病情丧失了治疗信心或对外界某些事物的要求不仅无反应,反而表现出抗拒行为。

2.5怀旧思亲心理大多数老年病人都有怀旧思亲的心理,由于思想上的束缚、心理上的空虚,对外界接触的新鲜事物也随着有限的活动空间而减少。常常想起儿童、青年时期所发生的美好故事或对以前所做的每件或大或小的事。甚至望着窗外飘零的枯叶,也陷入深深的记忆中。来到这特殊的环境,与亲友的见面机会也受到限制,亲友隔几天未来或说好再来而未来时,病人则表现为坐卧不安、烦闷孤独,最明显的则是天天去门口张望或向护士询问。

2.6依赖心理老年性精神病人一般在思想上、体力上、行为上有退行性和懒惰性变化。同时,产生强烈的依赖别人的心理,特别需要别人的安慰、同情和理解。需要得到心理上的满足。

3各期相应的心理护理措施

3.1首先以诚恳的态度,和蔼可亲的语言来对待老年性精神病患者。真诚地向其自我介绍再详细、认真地告之病人,病房的大体设置情况及住院的规章制度,将病人送到病房,向同室的患者作介绍,使其认识到我们很重视他。总之,护理人员要以仪表端庄、热情待人的态度,使患者有种亲切,温暖,与欣慰之感,取得病人的信任和依赖。为接受医护人员的药物治疗、心理护理奠定良好的基础。

3.2主动和病人谈心患者希望在得到他人的关怀照料下得到超出常态所需要的安慰与同情,以幽默的语言或朋友身份谈其心,交其心做到相互明心。使其感到人生路上充满快乐和爱心,以消除患者紧张、孤独、恐惧、寂寞的复杂心理与戒备心理。

3.3摸清患者心理变化根据不同病情表现,我们可以做到以下几点。①积极乐观地对待病人,开导病人,如对病情解释。鼓励病人参加集体生活及简单的劳动操作和文娱活动,使其心身受到磨炼。②与患者谈话时尽量避免谈论其它病人的不良预知,治疗效果欠佳的语言,以免给患者留下不良影响及精神受到刺激。③指导病人正确树立良好的心理素质。马克思有句中肯之言:“一种美好的心情,比十付良药更能解除生理上的疲惫和病楚。”由此可见,是否有和谐、爽朗的心情是心理护理的关键。

3.4针对执拗、抗拒的原因作出相应护理:①坚信无病拒服药的患者,应在亲切友好的气氛中进行劝说疏导。帮助病人驱散烦恼和忧思。②猜疑食物中有毒的患者可邀请病人自己参加配膳和分发食品工作,并让其任意挑选一份,以消除其执拗,疑虑的心理。③对不思饮食或拒食者,应劝导和鼓励进食,可少量多餐,提供富有营养,平时喜欢的食物。

3.5适当组织文娱活动,根据病人的实际情况,适当组织一些文娱活动:如下象棋、打乒乓球、定时播放电视、听音乐等其他可行的活动,以调节生活,陶冶情趣,来丰富其内心生活,开扩其思想活跃。有规律、有秩序地安排家属和病人见面,避免今多昨少隔三差五等情况,以免患者产生胡思乱想。

3.6争取建立亲人般的护患关系在不影响基本的药物治疗和一些正常的文娱活动外,尽量满足他们的要求,使其与医护人员彼此建立一种依赖感、信任感、安全感。这样,有利于配合治疗。要鼓励病人多劳动、勤思考、多增加锻炼机会,并进行功能训练,以促进病人有一个良好的心境,和提高其独立活动能力,加速身体生理功能的恢复。

4体会

通过对75例老年性精神病患者的观察和护理,我们体会到老年精神病患者的心理特征有其特殊性。其护理成功的关键在于依据老年性精神病患者的心理特征,进行耐心、认真、全面、深入的心理护理。只有用最佳、最有效的心理护理措施来影响患者的心理活动,才有利于患者早日康复。

参考文献

[1]KatzmanR,KanasC.RiskfactorforAlzheimerdisease,NeuroscienceNnw,1998,1:27

[2]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,2001.75-90

[3]沈文娟关奇志.老年痴呆病人照料者的健康教育探索[J].中国初级卫生保健,1999,13(6):39

[4]沈渔.精神病学[M](第四版)[M].北京:人民卫生出版社,2002.434-439

护理老年人的感想篇3

经过三年紧张而艰苦的护理专业学习，并顺利通过护士职业资格考试后，我心中喜滋滋的，这标志着，从今开始，我将不再是实习生的角色。多年的专业培训，让我如愿以偿地穿上了这身雪白的护士服，戴上了美丽端庄的燕尾帽。细细审视镜中那张年轻靓丽的面容，我信心满满。那时的我，对未来充满了憧憬，对今后的护士生涯充满了期待。当时有人问我，作为一名护士，你的梦想是什么？是啊，面对今后的护士职业生涯，我的护士梦是什么呢？刚毕业的我，有着年轻人的热情，接受能力很强，遇到不懂不会的地方，只要老师稍稍点拨，我就能很快领悟。但我也有不少年轻人的毛病，比如，老师交给我的任务，只要自己感兴趣，我会很快认真完成，可面对自己不喜欢的事情，就会有些抗拒，甚至拖延，同时做事有些毛躁，老师交给我的任务，多少会遗留下一些小尾巴没处理好。当时我的梦想有很多，比如毕业后去读本科，比如在工作中积极努力，争取当一名优秀护士，比如N年后自己也能像科室的护士长一样，头上多一道杠杠，梦想很多很多……时光流逝，不知不觉间，在日复一日，年复一年的白班、晚夜班的交替中，我走过了花季少女，走进了年轻母亲的行列。

9个年头过去，曾有的职业新鲜感已经褪去，经历过许多事情，看过太多的生老病死，我感觉自己有了很多变化。刚毕业的时候，当我走进病房，看到的是病人憔悴的面容，听到的是丝丝痛苦的呻吟，耳畔萦绕的是小孩的声声哭闹，这令人沉闷、甚至沉重的环境让年轻的我有些不知所措，心情也变得灰暗。当我满心欢喜准备好所有的用物，来到病人床前准备为病人穿刺输液时，病人用怀疑的眼光扫视我后，蹦出的一句话“我的血管不好打，你可看准了再打”会让我顿时心情低落。有时候运气不好，遇到病人的血管的确难打，没有一针打进去，某些素质不高的病人家属会用难听的言语责怪我，甚至加上肢体动作，这时候我委屈和困惑。有时候我觉得我很努力地工作了，可因为毛躁的性格，没有做好份内工作，遇到同事及领导的质疑时，我的心中会很难过。这一切的一切让我的梦想变得晦暗，我的护士梦想变得飘渺难及，我曾经觉得，选择做护士是一个错误的决定。一位护理前辈，她的专业知识丰富，护理操作技术也很过硬，是我们科室每位护士打心眼里佩服的老师。她和我们年轻护士一样，打针发药换床单，每天忙碌在病房。如果我们遇到操作上的困难，只要找到她，她绝不会推辞，会尽快结束她手头上的工作，来到我们身边给我们帮助，有她在身边，我们会增加很多信心。不光是我们喜欢她，病人也对她充满依赖。记得那时在科室里面有一位住了5个多月的瘫痪病人，只要换床单，病人家属必定要找到她，点名要老师换。我有些疑惑，曾偷偷跟着去看老师的操作，我心想这换个床单有什么蹊跷，还非得要她换。跟着老师身后，我看到老师在更换床单过程中，动作非常轻柔体贴，不时轻声和病人交谈，询问病人的感受。老师那专注的眼神，体贴的动作，温和的话语，让人感觉老师不是在简单地完成一个护理操作，而是在用心为病人解除痛苦，哪怕是换床单这件小事，她也是非常认真地对待，力求让病人感到舒适。燕尾帽下老师那明亮的眼睛中，反射着天使的纯洁与对病人的关爱，整个病房的人都对老师投去赞许的目光。我向这位护理前辈倾诉了自己的困扰，讨教前辈是如何在繁重的护理工作中保持凡事认真的态度，如何在日复一日的护理操作中做到这般优秀。她浅笑着，说了一句非常朴实的话。她说“从小事做起，每一秒、每一分都认真对待自己的工作”。

一句普普通通的话，让困惑的我找到了答案。是啊，每个人都曾拥有梦想，可有的人能够实现，而有的人却在日复一日的工作中失去了梦想，最简单的原因，就是忽视了日常工作中这些普普通通的小事。护理工作看似简单，每日无非是重复着做不完的护理，治疗，发药，病情观察与记录，对病人的宣教等等，只有认真地做好每一件事情，成功才会离自己越来越近。相反，如果好高骛远，认为护理工作过于简单，职业没有前途，每日身在曹营心在汉，工作起来将是漫不经心，单纯的应付了事，那随之而来将产生职业的倦怠和不自信，这样下去，又如何能在工作中做得优秀呢？其实我们不必想着以后的事情，只要想着今天怎样做好，明天我该如何做得更好，这样不断的努力，成功就会如春雨，悄无声息的渗入我们的职业生涯。经历了很多，我醒了，如果现在还有人问我，我的梦想是什么，我会坦然地告诉她：每一天每一刻，认真努力做好手上的每一件事，这就是我最大的梦想。

护理老年人的感想篇4

当代医学模式是由“生物医学模式”向生理―心理―社会医学模式改变，护理工作也由“以疾病护理为中心”转向“以病人为中心”。随着我国人口逐渐的老龄化，老年患者日益增多，而了解他们的心理活动和情绪的变化，采取最佳的心理护理措施、调节他们的心理活动，才能更有效地促进老年患者早日康复。

影响老年人的心理健康的因素有：①角色转变：离退休后虽然是一种正常的角色变化，但不同职业群体的人对离退休的心理感受却不太一样。②经济状况：经济状况不佳的老年人容易产生自卑心理，且直接影响了老年人的营养、生活条件和医疗卫生服务的享受，从而影响了其身心的健康。③家庭环境：许多老年人由于丧偶、独居、亲友亡故、突发重病等意外刺激，在心理上也产生了许多问题，最终直接或间接地影响了老年人的身心健康。④身心衰老：具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。然而，身心健康状况却并不理想。这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中，从而影响他们的身心健康。

在社区便于定期开展老年人健康教育：有针对性地介绍疾病的基本知识、治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加重他们的狐独、恐惧、抑郁的心理，社区护士要和蔼、友善热情的服务，这样，可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念，树立正确的生死观。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己，对不良情绪进行调节，帮助老年人保持与社会的接触：社区护士应多给予老年人特别的关心，经常主动与他们沟通，帮助他们认识自身的变化，尊重衰老的客观规律，帮助他们安排适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他们走向社会保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。

保持家庭关系和谐：老年人身边关心、亲近的人越多，生活就越充实，因此要维持家庭关系和谐。社区护士在护理工作中多与老年人的家庭进行多方面联系，教育家属密切配合，多关心体贴老人。

帮助老年人积极参加各项活动保持乐观开朗的性格：培养适当的兴趣和爱好，考虑到老年人在身体状况允许的情况下，鼓励老年人参加适当的活动如唱歌、跳舞等。这样能保持机体代谢平衡，促进身心健康，延缓衰老，丰富他们离退休后的生活。

对老年人健康的护理：首先帮助老年人安排规律的生活，社区护工应指导老年人有规律地安放自己的日常用品形成固定的位置或指定日程安排，便于记忆，如帮助老年人将每日服用的药物固定摆放，安排合理的日程表，保持有规律的日常生活等，并指导老年人对健康有正确的思想认识，告诉老年人健忘是正常的衰老现象，不必过分担心同时还要经常提醒他。

由于老人个体的特征不同而存在着对疾病的不同态度，所以人们对疾病的态度可以按其个性特点被分为以下五种类型：虚弱抑郁型、精神衰弱型、疑病型、歇斯底里型、漠不关心型。 针对不同的个性给予相应的心理护理 ：

1 护士要做到举止端庄，态度和蔼可亲。对患者和家属都要尊重，针对老年患者的不同特点、不同个性、文化差异进行有效的交流和沟通。 

2 一个人病前的个性结构可以影响到病后的行为和反应，一个人对疾病的态度和反应也往往表现出这个人的个性特征的最真实的侧面。理智能力差的人会“一头栽在疾病之中”而老年人患病还会想到死亡的来临。对待虚弱抑郁型的患者应在轻松的环境中，使他们把心里话说出来。即不盲目乐观也不惧怕疾病，放松自己、愉悦自己、从疾病的阴霾里走出来。 

3 对待精神衰弱型的病人应是心平气和的。有目的的讲解与之疾病相关的情况，但必须详细具体的了解这类患者的病因，通过一些必要的检查手段确定诊断后给予相应的治疗和护理。 

4 对疑病型的病人从心理学角度上看要对病人耐心细致，这种耐心的表现不单是诊查方面认真负责，而且在诊治过程的开始到结束都严格按照科学规律办事。消除他们的疑虑，使他们对医护人员充满信服。 

5 歇斯底里型的病人、如果安慰他们时说：“你的病不重，不要过分担心”等，不但不会使他们安静，反而会加重他们的歇斯底里的反应。为了适应每个患者的个性对于疾病的反应，在与病人交谈中要时刻牢记自己的职责是解除病人的痛苦，所以要把各种心理的病态当做病人的痛苦一样去给以理解和帮助，让他们正视现实，按实际情况制定生活计划。不能牵就和毫无根据的鼓励，帮助他们战胜疾病。 

6 有些病人否认自己有病，其原因大部分是患者不能忍受现实状况和不可能认识自己已患了严重和危险的疾病。对待这类患者应该极端体贴，要从病人的兴趣出发有策略地进行治疗和护理，通过复检等手段用事实让患者及家属相信科学、摒除杂念、积极配合治疗和护理。 

7 满足患者对自身疾病及相关知识的需求，向患者讲解相关疾病的转归及注意事项。在遵守保护性医疗原则下，以通俗易懂的语言，向其解释说明，消除思想顾虑，增强战胜疾病的信心。 

8 态度决定一切，把热情对老年人多倾注一些，减轻他们的孤独感和失落感，多说几句话多几个搀扶的动作，都会使他们感到温暖。 

9 护士必须注重护理效果，才能真正体现护理价值。要不断地找出工作中的不足，改进和完善护理工作。这需要我们日常细心的观察、不断地分析探索和努力。

护理老年人的感想篇5

2011年实习生中专10名大专40名本科10名，2012年实习生中专15名大专45名本科10，2013年实习生中专5名大专40名本科15名共190名，均为女性。

2不同实习期的心理问题

2.1中医中专护士在临床实习初期（1～3个月）的心理问题

2.1.1心理压力过大

不同学历年龄的实习生心理压力不同，普遍都有焦虑、恐惧。从校园学习到医院工作，对于医院及不同科室的陌生环境。接触不同的患者及带教老师。带教老师年龄性格各不相同带教方法也不同，实习生在临床护理实习工作中害怕担心中药记不住，担心穴位找不准，护理操作怕出错。担心老师会训斥自己，害怕与带教老师交流。担心与病人交流怕病人说自己是实习学生不让自己护理学习，有很大的心理压力。

2.1.2对中医护理中药好奇心心理

从理论学习中到临床护理工作实践，护理实习生感到中医医院的各项操作和综合医院不一样，对中医穴位注射操作就比较陌生，穴位注射操作难度大，因中医穴位注射承担的风险较大，一般老师也不会让实习生动手。对实习生来说很好奇

2.1.3急于求成心理

中医中药药名较多针灸掌握比较难，实习护士急于求成想在最短时间内掌握，想让老师多讲解，多示范。实习护士有较高的求知欲，迫不及待地希望能理论联系实际。得到老师的认可。有时科室较忙老师讲解的不是很仔细或讲的太快实习生还没有理解，实习生感到很困惑。

2.2中医中专护士在临床实习初期（4～7个月）的心理问题

2.2.1动手欲望心理

通过前几个月的学习，基本学会了一些简单的中医操作的流程和注意事项。到了轮到新的科室，就会问老师哪项护理操作自己能动手，护理实习生会自信的告诉老师自己掌握那些中医知识以及技能，实习生对自己能胜任护理工作的自信心大大增加。

2.2.2满足心理

护理实习生有满足心理，对于中医护士来说，她们认为，临床中医护理工作每天基本都是一样的，没有她们想象的难，只看事物的表面，在实习中她们已经基本能够掌握一些中医护理技术操作，有自满的心理不需要再学习中医新的知识想法，中医中药精髓博大不是在很短时间能够掌握的，实习学生要虚心学习中医的精神及精华。

2.3中医中专护士在临床实习初期（8～10个月）的心理问题

2.3.1厌烦心理

当中医专科护士实习到此阶段时，觉得护理工作繁重、乏味，疲惫，每天重复一样的护理工作：打针、发药、贴敷＋TDP、拔罐、护理健康宣教。再没有刚实习的新鲜感。

2.3.2不稳定及矛盾心理

此阶段中医医院实习生面临找工作的问题，感觉中医护理工作与学校想象的有实际上的差距，加上社会传统对护士的偏见，时常会有不想做护士想法，影响到最后阶段的实习。对于医院来说，中专护士的文凭太低，中医学院相对较少，所以聘用的机会较少。在投完简历屡屡被淘汰时，她会着急，无法正常的实习。本科实习生通过一年的实习又感到自己选错了专业有不想干护士的想法出现了不稳定及矛盾心理。

3实习生在不同实习期的心理对策

3.1护士在临床实习初期（1～3个月）的对策

对于刚刚进入临床护理工作的实习生，首先带教老师应该态度和蔼了解实习生的需求了解实习生心理需求，带领她们熟悉病区工作环境，尊重学生，这样实习生才不会对带教老师产生害怕的心理。带教老师也要认真、自信、不厌其烦的耐心讲解基本中医中药知识。满足她们的求知欲望。做到放手不放眼，让实习生做力所能及的事情。

3.2中医中专护士在临床实习初期（4～7个月）的对策

此阶段的实习护士她们对临床护理工作一知半解，自信心高，甚至达到自满心理。带教老师应该以身作则，严格要求实习生，将中医中药以及中医穴位系统给她们进行讲解，并要求实习生掌握的内容。对于她们出现的问题要及时讲解，以便改掉实习生的不良习惯，养成良好护理操作的习惯，让同学了解中医护理工作不是简单的工作，它需要不断努力不断学习，同时带教老师也要积极鼓励护生参加各类护理学习班，鼓励实习生去提高学历层次的学习，以提高自己的学识水平。带教老师要培养实习学生对护理工作的责任心和兴趣，培养新型高素质护理人才。并且注重实习生爱岗敬业精神的培养。

3.3中医中专护士在临床实习初期（8～10个月）的对策

护理老年人的感想篇6

【关键词】老年人；心理特征；心理护理；护理人员

1认识老年患者的主要心理特征

1.1孤独与失落感。老年人由于独居、丧偶、人际交往减少，行动交往不方便，加上住院期间生活单调，与家人及外界缺乏情感交流和心里沟通，患者常常易产生被抛弃感，心理上也往往产生隔绝感或孤独感，因而导致性格、行为的改变，多表现为固执、自尊心强、沉默寡言。而有的老年人特别害怕孤独寂寞，这种担心进而会感到烦躁无聊。部分离退休人员因觉得自己资历老、贡献大，在位时与退休后角色和地位的反差，心里难免会产生失落感。所以脾气就比较暴躁，配合性较差，希望受到周围人的尊重和恭顺。

1.2恐惧和焦虑，主要表现为焦躁不安。由于老年人的各种功能下降，某些疾病可给患者造成巨大的心理压力，尤其是那些病情较重、“自我诊断”不清的病人，心情更加焦虑。尤其是急性喉炎、急性厌炎或者是气道异物所造成的气道阻塞的病人，窒息感明显，致使有濒死的恐怖感，加上住院后在饮食、休息、生活方式方面难以适应，此类患者心里处于恐惧和焦虑的状态，多表现为烦躁不安、睡眠质量不佳、不思饮食。

1.3容易敏感和猜疑。大多数的患者处在刚进入患者角色阶段，行为退化、感情脆弱、依赖心理较强、自我控制力下降。处在这个阶段的老年患者常敏感多疑，加上医患之间信息交流不够畅通，容易造成老人自己去推测猜想，如自己的病情是不是很严重？怀疑医生、护士甚至家人都在对他是不是有意隐瞒病情？周围一个细小的动作，甚至一句无意的话语，都可能引起他的猜疑，加重其心理负担。有时候，当患者自身出现与不治之症患者有相似症状时候就会联想自己是不是也是这样的病，产生疑心，多表现为情绪低沉、沉默少语，常常无端的发脾气。

1.4沮丧和抗药心理。老年患者的心、脑以及其他器官趋于衰退和功能下降，常常会感到力不从心和老而无用，如果再加上病情反复、治疗效果不明显，容易产生悲观与自责。此类患者多表现为意志消沉、精神沮丧、不愿与人交往或交谈，对治疗及疾病的转归表现漠然，不积极的去接受治疗和护理，消极化等待着“归宿”。对于同时患有多种疾病的老年人由于长期服药，饱尝疾病之苦和药物不良反应的刺激容易产生沮丧和抗药心理。

2做好老年患者的心理护理

2.1老人心理上容易孤独，尤其是丧偶老人，在情感上更需要人给予更多的关心，所以护士要有耐心，平日多去巡视，在生活起居上多给予帮助和关注。同时，鼓励家人亲友常探视，取得家庭成员的理解、支持和照料。病情允许的情况下，动员他们到院内散步，呼吸新鲜空气，适当做些喜欢的活动或适合老年人特点的体育锻炼。鼓励他们与周围的病友多交往，培养多种兴趣，丰富生活内容，从而分散注意力，调节紧张情绪，消除孤独寂寞心理，使其永保良好愉悦的心理状态。

2.2护理人员要以美观整洁的仪表，亲切的微笑与问候，创造出宽松和谐的气氛，这对病人焦虑、恐惧心理能起到安抚作用。患者病情轻重缓急有所不同，如心血管门诊的病人，疾病的变化常常很快。所以，要随时注意观察病人的病情变化，主动了解病情，准确分诊，协助就诊，且态度要和蔼，以消除病人焦虑的心理。要多与老年人交流，了解老人的“心所想”我们才清楚“如何做”。

2.3做好交流，增进感情，增加信任度，减少猜疑。常言道“交流是开心锁”，良好沟通的交流，不仅可以给患者以鼓励，使患者树立战胜病痛的信心，消除恐惧感，而且能增进与患者的感情，增进信任度，打消患者猜疑敏感的心理。护理人员要多与他们交谈，聆听他们的意见和建议，使他们从心理上得到满足，进而对有利于病情的恢复。对于好猜疑的老年患者，我们必须尽可能的满足患者的需要，一味的隐瞒，只能事与愿违，要尽早取得他们的信任，减少猜疑和误会。在交谈中方式要灵活，谈话要把握分寸，要考虑到病人的心理承受能力，三思而后答，该解释的一定要解释，需要保密的不能直言相告，但要给一个看似合理的理由使患者能接受。尽量多鼓励，让他们放松心情，以保持良好的心态接受治疗和护理。

2.4帮助患者调节情绪，增加患者战胜病情的信心，科学合理的健康教育是打消老年患者沮丧和抗药心理的“良药”。

（1）帮助老年人调整情绪。对于一些沮丧的老年患者，护理人员应给予其心理上的支持，经常与他们交流，了解他们的思想变化和情绪变化。帮助老年人调整情绪，给予老年人特殊的照顾，热情的关怀；帮助老年人积极面对生活中的各种问题，调整心态，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼。（2）增加患者的信心。“信心是半个生命，淡漠是半个死亡”，患者有了信心才能产生顽强的意志，才能挖掘抗病的潜在能力。护理人员应引导老年人树立坚强的信念，正确的生活观，保持坦然处之的态度，乐观的情绪，从生活中寻找生存的意义和乐趣，这样可以使患者摆脱沮丧感。

结束语：心理护理已成为现代医学的重要组成部分，是护理工作中必不可少的一环。医护人员要依据不同患者的心理特征，“因人施护”，满足患者心理需要，使患者心情愉快，以获得最佳治疗效果。

参考文献

[1]化前珍，郭明贤.老年护理与康复[M].西安：第四军医大学出版社，2007