早产儿护理问题及措施篇1

【关键词】重度子痫前期患者；护理方法；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.446文章编号：1004-7484（2013）-11-6503-01

重度子痫前期是孕产期妇女特有的疾病，也是孕妇和胎儿生命健康的最大杀手[1]。该病目前还未有完整的病理学解释，治疗上多采用传统的方式缓解病症，无发解除病根。因此，如果在早期治疗过程中采取相对应的护理措施，就能对并发症、突况进行监测，及时采取治疗措施，不但可以改善围生儿结局，还可提高母婴生存质量。我院对20例重度子痫前期患者实施早期护理干预，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2010年至2012年重度子痫前期患者20例分为观察组和对照组。各10例，两组年龄、孕周、高血压程度等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采用妇产科常规护理。观察组采用早期护理干预措施，针对患者存在或者可能发生的突况加以评估，提前预备救急方案；调配年资较高且经验的护理人员专门护理患者，并且严格要求护理人员掌握急救技能，能够准确掌握各种母婴并发症的急救路径，且有较强护理预见意识，发现病情有变能够及时处理得当。对于发现重度子痫的产妇及时安排入住环境舒适、光线充足且满足一人入住的单间。因为患者随时有可能发生各种不可预测的突况，所以科室必须配备全部的应急设备和药品，并定时清点，少了及时补充。患者常因担心婴儿和自己的安危而出现过度焦虑的心理，护理人员应该做好与患者的心灵沟通，详细给患者解释病情，让患者对自己的病情有个大致了解，减少因不了解病情出现过分担心的情况。同时与配偶进行适当的沟通，因为配偶的鼓励往往会让产妇产生极大的信心，有助于调解患者焦虑，有益于病情。

1.3观察指标观察两组患者并发症发生率及围生儿结局情况。

1.4数据收集与统计学处理将观察到的患者及围生儿情况详细记录在相应组别的表格里，分组提取相应数据录入Excel表中；以SPSS11.5统计软件，进行检验，以P

2结果

2.1两组患者并发症情况对比观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的50%，说明早期护理干预可以有效降低并发症发生率，结果具有统计学意义（P

2.2两组患者围生儿情况比较观察组出现1例窒息、1例新生儿入住NICU并且无围生儿死亡情况，远远低于对照组的3例窒息、2例新生儿入住NICU并且1例围生儿死亡，说明早期护理干预有助于产妇和新生儿生命健康，结果具有统计学意义（P

3讨论

重度子痫前期患者是一种特殊时期疾病，机体病理变化比临床症状出现早，在治疗上来讲，应该以预防为主，等并发症出现才治疗往往会耽误病情，因此，早期护理干预对重度子痫前期患者特别重要。重度子痫前期患者病理和生理变化主要是全身小血管痉挛，血管痉挛可导致胎盘血流灌注下降，使胎儿处于不良发育环境。因为血流量不足，胎儿往往由于能量和氧份供给不足而出现窒息甚至是死亡的情况。更有甚者，如果处理不得当产妇的生命健康都会受到威胁。因此，在早期对胎儿进行胎心、胎音等监测非常重要，能够在并发症出现甚至是即将出现时就能采取应对措施，总而言之，早期护理干预对改善围生儿结局是重中之重。对于参与早期护理的护理人员，应该有更高一层的要求，不但要熟练掌握重度子痫的常规护理操作和抢救措施，还应该培养心理交流能力，及时与产妇和家属进行沟通，减少产妇的负面情绪，帮助其树立面对重大疾病的信心。早期护理干预理念已运用于临床护理工作中，其措施是护理人员应用医疗护理知识，对患者病情做出综合判断，找出患者现存和潜在的护理问题，并进行前瞻性评估，采取预防性护理干预措施[2-3]。早期护理干预措施的高效实施，要求护理人员具备深厚丰富的医疗护理和社会人文知识、良好的沟通能力，洞察细微的观察力、精确的判断力、迅速敏捷的执行力等[4-5]。与此同时，护理人员通过对重度子痫的早期护理干预也提高了自身的护理水平，使自身面对突况和预测病情变化的能力得到大幅度的提升。本研究显示，通过采取早期护理干预，观察组并发症发生率为10%明显低于对照组的50%，观察组出现1例窒息、1例新生儿入住NICU并且无围生儿死亡情况，远远低于对照组的3例窒息、2例新生儿入住NICU并且1例围生儿死亡，说明早期护理干预可以对患者进行前瞻性评估，医护人员有足够时间采取预防措施和处理措施，有效改善围生儿结局，及时发现和处理并发症，保证胎儿及母亲的健康，值得临床推广。

参考文献

[1]周银玉.自理模式在重度妊高症产妇中的应用[J].当代护士，2011，5（8）：97-99.

[2]麦小兰.早期临床护理干预对妊娠高血压综合征的影响[J].中外医学研究，2012，7（11）：196-199.

[3]贺晶，韩秀君.早发型子痫前期终止妊娠的时机及分娩方式[J].实用妇产科杂志，2010，26（11）：808-810.

早产儿护理问题及措施篇2

【关键词】NICU;感染;损伤;措施

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1006-1959(2009)10-0250-01

新生儿重症监护病房(NICU)属于儿科急救的一部分,通常用来集中救治病情危重,需要密切监护的新生儿[1],是一个相对独立的环境,是高风险科室之一,这就要求我们医护人员要有高度的责任感、扎实的理论知识及基本功,防患于未然,减少护患纠纷的出现。

1NICU存在的危险因素

1.1交叉感染的问题:在NICU内进行治疗的均为危重的新生儿、早产儿,反复吸痰、气管插管、建立静脉通路、静脉内高营养、支持疗法等均增加了皮肤、黏膜、气道受损伤的机会,感染的风险亦随之增加[2],对于刚刚失去母体保护、从无菌环境进入外界环境、适应能力差、生理功能尚未成熟、免疫系统发育不完善的新生儿来说,院内感染是常见的危害之一[3]。如果消毒、隔离不严格势必增加患儿感染的机会。获得性感染的发生严重地影响了对患儿的抢救成功率及存活率,不同程度地延长了患儿的住院时间,增加了患儿及其家属的痛苦,同时亦增中了家庭的经济负担,在一定程度上也增加了护理工作。

1.2意外损伤:由于早产儿、低体质量儿特殊的发育尚未完善,其皮肤娇嫩,屏障功能脆弱,所以易发生皮肤压伤及红臀;输液时使用的输液泵压力较高,或者扩容、纠酸、静脉高营养治疗时使用的液体浓度较高,刺激性强,对血管及周围组织造成不同程度的刺激,导致皮肤损伤,增加了感染的机会。其他如洗澡时水温过高引起的烫伤、喂奶或食管反流导致的呛咳窒息、意外跌落等均为较为常见的意外损伤。

2应对措施

严格执行消毒、隔离制度在NICU内工作的医护人应相对固定,且应定期为医护人员进行健康体检,必须要确保医护人员无传染、感染性疾病。医护人员进入NICU时更衣、戴工作帽、穿专用鞋,并用流动水仔细洗手。定期定时常规用紫外线照射或循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒。用吸尘器或湿布拖地2次/d,仪器设备每日用消毒水擦拭,呼吸机、吸痰器管道、湿化瓶等在每次使用前后均应消毒。如有感染性患儿应与非感染性疾病患儿分区放置,分类隔离[4-5]。

坚持预防为主的安全护理原则科室成立由专人负责的安全及质量监控小组,组织相关人员每月定期或不定期的对抢救物品、药品进行标识,对急救仪器设备、岗位职责、环境卫生设施进行全面地检查,如发现问题应及时予以纠正。积极实施护理安全防范措施,树立人人防范风险的意识,医护人员要严格执行各项规章制度,按照操作规程进行操作,以防止意外事件的发生。

加强患儿的基础护理每日认真给患儿进行沐浴或油浴1次,以保持皮肤干燥、清洁,同时应注意观察患儿耳后、颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处是否有破损、脓点、红疹等。部分患儿会出现红臀,一旦出现,应涂抹护臀,此外还可用保鲜膜包裹红臀24h。如需长期输液的患儿,可在固定胶带下使用皮肤保护剂安息香酊,以防止表皮细胞脱落。同时还应做好患儿眼部、口腔及脐部的护理,以防止并发症的发生。

规范操作、确保护理安全如需对患儿进行侵袭性的操作,操作人员应严格按照操作规程进行操作,动作尽量要轻柔,尽量降低或避免疼痛的发生或对患儿造成损伤,合理的使用止痛方法,如非营养性吸吮(如安慰奶嘴)、口服蔗糖、抚摸诱导等,对于较小早产儿,应尽量减少各种不必要的操作和检查,如确有需要者,应对各种操作集中进行,以避免长时间的打扰患儿,操作过程中要严密观察患儿,确保护理安全。

3小结

长期以来医患双方共同关注的焦点问题是护理安全隐患。随着医学知识的普及和人们法律观念的增强,患者在关注医疗服务质量的同时也更加关注服务质量及服务内涵。这就给我们医护人员,尤其是在NICU工作的医护人员,提出了新的问题,带来了新的挑战,我们应不断地学习新知识、新技术,以适应新形势的发展,切实为患儿提供安全、满意、方便、优质的全程服务。

参考文献

[1]冯东霞,董方,徐樨巍,等.儿童重症监护病房革兰阴性菌的分布与耐药性分析[J].新乡医学院学报,2008,25(6):591

[2]陈筱珊.NICU护理风险管理问题及对策[J].青海医药杂志,2008,38(9):47-48

[3]周敏,丁爱国.新生儿医院感染研究进展.中华医院感染学杂志,2003,13(8):799-800

[4]张睛.NICU风险因素调查[J].中华护理杂志,2002,33(2):106

早产儿护理问题及措施篇3

【中图分类号】R472【文献标识码】b【文章编号】1004-7484（2014）06-3650-01

1临床资料

1.1一般资料选择2007年12月1日至2008年4月30日出生的58例极低体重儿为干预组，2006年12月1日至2007年4月30日出生的51例极低体重儿作为对照组。干预组：男婴31例（占53.45%），女婴27例（占46.55%），平均孕周（32.1±1.8）周，体重（1237±182.7）g，Apgar评分1min（8.5±1.9）分，5min（9.4±1.1）分，其中阴道分娩30例（占51.72%），剖宫产28例（占48.28%）。对照组：男婴28例（占54.9%），女婴23例（占45.1%），平均孕周（32.2±1.7）周，体重（1225±178.2）g，Apgar评分1min（8.6±1.7）分，5min（9.5±1.2）分，阴道分娩26例（占50.98%），剖宫产25例（占49.02%）。两组早产儿在性别、孕周、体重、评分、分娩方式及发生早产的原因等方面差异无显著性。

1.2方法

1.2.1对照组：在出生后采取常规的保暖措施，即环境温度按产房要求达到22～24℃，出生后立即置辐射床，设辐射床温度34℃，立即擦干身上的羊水和血液，处理完毕立即使用包被包裹法送往新生儿室。

1.2.2干预组

1.2.2.1分娩前的准备：提高产房的温度至26～28℃，由于极低体重儿出生时暴露于室温状态下，室温应达到晨间护理时早产儿室的温度[3]。目前医院的供暖系统基本为中央空调，环境温度较难控制。为此，我院产房内另独立安装了分体式的空调，有利于控制产房内的温度。提高辐射床温度设置在36.8～37℃[4]。早产儿所使用的物品均提早置于辐射床上预热，包括婴儿被、婴儿帽、无菌布料、复苏器械等，避免接触使用尚未预热的物品而带走其身上的热量。

1.2.2.2减少在室温下的暴露时间：对于体重较低的早产儿，一位助产士协助娩出胎儿后，另一位助产士给予配合，立即使用已预热的无菌巾包裹早产儿的身体，并立即断脐，将早产儿转置辐射床上，减少产床上的暴露时间。研究表明在22～24℃室温条件下，刚娩出的新生儿深部体温平均下降0.1℃/min，体表温度下降可达0.3℃/min。出生后0.5h深部体温平均下降2～3℃，皮肤温度下降4～6℃。因此，尽可能缩短新生儿在室温下的暴露时间，及时转移至辐射床上，避免体温下降过快。

1.2.2.3出生后的保暖处理：国外有学者认为，将极低体重儿出生后立即放置在塑料袋中有利于保护其体温。我院采取塑料保鲜膜包裹法，即从脚趾裹到肩胛，露出头部，并戴上已预热的婴儿帽，减少体表热量散失及不显性失水。

1.2.2.4转运时的保暖：尽可能使用转运暖箱，提早半小时开启，调节箱温至35℃，将预热的治疗巾适当遮盖新生儿置入暖箱中。如果转运时使用暖箱有困难，就用预热的婴儿被尽可能将其包裹严密，避免透风，尽快将早产儿转往新生儿科。

1.2.2.5对产房内医护人员进行培训，提高其对早产儿出生时的保暖意识：首先让其了解环境温度对早产儿体温产生的影响以及低体温对早产儿造成的严重危害，使产房工作人员意识到保暖对早产儿的重要性。只有提高医护人员的保暖意识，才能采取积极有效的保暖措施。其次，对每个环节的保暖措施进行规范化培训，强化其操作，使其能够按照科室制定的干预措施进行护理。

1.3评价指标所有极低体重儿转入新生儿科常规测量肛温，体温低于36℃为低体温。观察两组患儿的体温及平均住院时间。

1.4统计学处理方法计数资料用x2，计量资料用t检验。

1.5结果两组患儿入科时的体温和平均住院时间比较见表1。

2讨论

2.1极低体重儿由于下丘脑体温调节中枢发育极不成熟，棕色脂肪少，皮肤薄，体表面积大，导致产热少，散热快，尽管使用传统的保暖措施来减少热量的丢失，仍容易发生低体温。王丽岩等[5]对673例刚出生的新生儿通过常规的保暖措施采用腋温测定法发现：早产儿和低出生体重儿出生后体温均

2.2有研究认为，极低体重儿低体温基本发生在产房和转运途中[1-2]，我院新生儿科调查后的结果与上述结论相同。因此，在产房内及转运途中积极采取干预措施对维持极低体重儿的适中温度很重要。由于新生儿出生前生长在一个封闭且接近母体深部温度的湿性环境中，出生后的外界环境相对而言是一个干燥寒冷的环境，如果不注意保暖，容易发生低体温，尤其是极低体重儿，由于生理方面先天发育不足，更容易发生低体温，因此最好采取干预措施。

早产儿护理问题及措施篇4

【关键词】早产儿并发症治疗干预

早产是围产儿死亡的重要原因，也是存活早产儿留有智力障碍及神经系统后遗症的重要原因。探讨早产儿疾病相关因素，积极采取防治措施，进一步降低新生儿的死亡率，提高生存质量。现将92例早产儿病例进行临床综合分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

1.1.1出生情况选择近6个月收治的均为出生30min到2h的早产儿92例，其中男60例，女32例，胎龄29~31周26例，32~34周31例，35~36周35例。体重1000~1499g10例，1500~1999g34例，2000~2499g31例，≥2500g17例。

1.1.2早产诱因胎膜早破44例，妊高征22例，双胎3例，宫内窘迫11例，前置胎盘9例，其他10例。

1.1.3并发症按照实用新生儿学诊断标准分类［1］，新生儿窒息44例，低体重28例，低血糖22例，高血糖9例，肺透明膜病12例，肺炎8例，缺氧缺血性脑病35例，颅内出血3例，高胆红素血症3例。

1.2治疗方法

1.2.1保温一般对低体温或早产儿均放入预热的温箱保暖，根据患儿体重和日龄，选择不同箱温，温度一般在33℃~35℃，相对湿度为60％~70％。

1.2.2加强监护除医护人员密切观察外，对重症患儿需心电监护，并监测血糖和胆红素。

1.2.3呼吸管理选择舒适的体位，颈部可垫软毛巾，保持气道通畅。当血氧饱和度低于90％者，应给予吸氧，并严格控制氧浓度，将血氧饱和度维持在90％~95％即可，不宜高于95％。视病情选择氧疗模式，对诊断或疑似肺透明膜病者应及早给予肺泡表面活性物质治疗。

1.2.4保持血糖稳定在治疗过程中，出生数天要监测血糖，应用输液泵，根据血糖水平调整葡萄糖的输注速度。

1.2.5早期喂养提倡早开奶，应小量，低浓度开始，胃肠能耐受渐加量，液量及热卡不足用静脉营养。

1.2.6黄疸的防治早产儿黄疸出现早，程度重，持续时间长，易发生胆红素脑病，应监测胆红素的值，决定治疗方法。

1.2.7脑损伤的防治保持安静，减少搬动，常规静滴维生素K11mg/d和止血敏25mg/d，共3~6天，预防颅内出血。对体重＜1500g者，尽早给予头颅影像学检查，早发现，早治疗。

1.2.8感染的防治严格遵守消毒隔离制度，对发生感染者需要根据病原特点和药敏结果选用抗生素。

2结果

治愈78例，好转10例，放弃2例，死亡2例（1例死于肺出血，另1例死于感染）。

3讨论

随着围产医学水平的提高，早产儿出生率也逐年提高，如何提高早产儿的成活率及生存质量是当前关注的问题。

加强监护可提高早产儿成活率和减少并发症。早产儿常出现呼吸暂停，这需要医护人员的密切观察，当呼吸暂停发生时可立即轻弹足底，托背等刺激呼吸。对于氧疗者，加强心电监护观察其血氧饱和度，当经皮氧饱和度高于95％时，一定要降低氧浓度，减少早产儿视网膜病的发生［2］。注意监测胆红素，因早产儿易发生胆红素脑病，当血总胆红素高于10mg/dl时，给予蓝光照射，本组92例早产儿，无一例发生胆红素脑病，所以对早产儿黄疸应重视。

对诊断或疑似肺透明膜病者，应及早给予肺泡表面活性物质治疗。本组中2例确诊和3例疑似者均早期给药，无一例死亡。所以，推广使用肺泡表面活性物质是降低肺透明膜病死亡的关键措施。有学者认为，对胎龄小于28周，出生体重小于1000g的早产儿，出生时给肺泡表面活性物质预防，在复苏后经气管插管给药，给一次，剂量为100mg/kg［3］。

气管插管、吸痰、各种穿刺等操作均增加发生院内感染的机会，所以要严格遵守消毒隔离制度，尽可能减少接触患儿，在检查、护理、治疗前必须认真洗手，减少各种不必要的操作。

对早产儿尽早做头颅影像学检查，对于脑室周围白质软化，缺氧缺血性脑病者早期药物护脑治疗和康复训练，减少后遗症。4周后做早产儿视网膜病的筛查和听力筛查。

总之，早期发现、早期治疗、早期干预是提高早产儿成活率，改善早产儿的预后，减轻社会和家庭负担的关键。

参考文献

1金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学，第3版.北京：人民卫生出版社，2006，192-200.

早产儿护理问题及措施篇5

早产儿由于身体器官发育缓慢，免疫力很弱，是发生残障的高危人群。虽然如今早产儿的死亡率大大降低，但是其出院后发生疾病的可能性仍然很高[1]。如何提高早产儿护理质量，减少护理风险时间的发生率是目前医院早产儿护理所要解决的首要问题。本次研究选取2013年1月到2014年2月于我院出生的早产儿共96例，将患儿按照入院编号随机分为两组，其中观察组患儿在采取家长参与式护理后效果十分理想，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的患儿共96例，产妇孕周27～35周；孕妇都未有遗传代谢性疾病。所有早产儿随机分为两组，观察组和对照组各48例，其中对照组早产儿男26例，女22例；身体重量1178～1921g，平均（1550.27231.22）g。观察组男29例，女19例；身体重量1186～1976g，平均（1557.02240.39）g。两组早产儿胎龄、体征、性别等一般资料对比无显著性差异（p>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿给予全程护士常规护理模式，观察组患儿在此基础上给予家长参与式护理，主要内容包括：

（1）制定护理方案

由护士长组织家长，制定详细的家长参与式护理方案，并组织所有参与方案的家长和护士进行沟通，将以往发生几率较高或不经常发生的风险事件进行评估，总结相应经验并制定出针对性方案。确定责任机制，护理人员要与家长及时进行早产儿情况的交换，不断提高自身护理技能，在实施护理前要对早产儿身体进行分析，预估有可能发生的风险事件，并制定出相应的护理措施。

（2）做好家长的护理知识培训

按照制定出的护理措施开展护理工作，将早产儿在医院期间的护理风险降到最低，由护士长或经验丰富的护士担任讲师向家长培训早产儿护理的有关知识，例如日常护理、身体状况检查、急救措施等等。

（3）护理内容

护理前仔细检查病床，防止栏杆出现松动，确保病床坚固，若要使用束带，尽量选择宽的棉质束带，并根据患儿不同情况将松紧度调整到合适状态。在对患儿实施药物治疗时，如果是片剂或者冲剂，家长要先将其用温水融化，在给早产儿服用，以免早产儿出现哭闹等过激情绪时引起呛咳。在护理过程中禁止在早产儿身体附近放置尖锐物品，严禁患儿触摸插排、电源等危险物品。给予早产儿拥抱、抚摸等肢体动作前，增进早产儿与家长之间的感情，在条件允许的前提下还可为早产儿播放幼儿音乐。充分了解早产儿身体动作所表现出来的信号，对早产儿各种动作，如排大小便、流口水等要耐心对待。

（4）出院后及时回访

在早产儿出院后，医院应该及时与家长联系，询问护理情况，解答疑难。

1.3观察指标

护理效果主要由护士长以及责任护理人员进行评价，评价内容包括生活护理、培训教育、护理知识掌握情况。得分越高则护理效果越好。家属满意度应用数字评分法评价，由家属对早产儿护理满意度进行评分，10分表示非常满意，0分表示不满意，分数越高则满意度越高。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS16.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取±s表示，组间率对比采用t检验。对比以p

2结果

观察组早产儿护理效果和家属满意度均要明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p

早产儿护理问题及措施篇6

【关键词】新生儿黄疸；早期干预护理；治疗效果

新生儿黄疸主要是由于新生儿的肝脏功能发育不完善，导致体内胆红素代谢异常，从而使得血中的胆红素浓度升高所引起的一种疾病。若出生后24h即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加重或消退后反复出现或出生后1周至数周内开始出现黄疸称病理性黄疸[1]。病理性黄疸严重者会导致胆红素脑病（核黄疸）发生，甚至引起死亡。临床上目前常采用蓝光治疗，辅以相应的局部治疗护理措施。但是由于存在光疗的依从性以及其他方面问题，使得早期护理干预措施的运用得到了广泛的关注。本文即是通过研究探讨应用早期护理干预对于新生儿黄疸患儿的治疗效果的影响，选取86例新生儿黄疸患儿，随机分为治疗组与对照组，各43例。对照组实施常规治疗及护理措施，治疗组在此基础上实施早期护理干预，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取某院2013年3月～2014年3月收治的新生儿黄疸患儿86例，其中男49例，女37例，挑选患儿均符合以下标准：①均符合病理性黄疸的诊断标准：出生后24h内出现黄疸；血清胆红素在足月儿>221μmol/L，持续时间在足月儿>2周；血清胆红素在早产儿>257μmol/L，早产儿>4周；血清胆红素每日上升超过85μmol/L；黄疸退而复现；清结合胆红素>34μmol/L。（具备上述任何1项确诊）。②出生日龄24h～18d，平均日龄10.3d，出生时体重平均3.4kg，Apgar评分8～10分。③患儿均表现出了明显的巩膜及皮肤发黄症状。且所有参与研究患儿均经其家长同意后参与。将86例患儿随机分为治疗组与对照组，每组43例，两组患儿年龄、性别及病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组采取常规措施，治疗组在此基础上实施干预护理，两组疗程均为3d，密切监测患儿胆红素值变化情况以及患儿接受治疗反应情况。干预护理措施具体如下：①沐浴。新生儿全身与温水接触，进入与母体相似环境，可消除焦虑，提高新生儿光疗时的依从性和舒适感。②抚触。在新生儿光疗时，适当抚摸，能够促使新生儿增进食欲，减少哭闹。③灌肠。开塞露液灌肠在新生儿出生2h开始，能够使得新生儿首次排便时间及大便变黄时间明显提前，从而干扰胆红素的肝肠循环，降低胆红素水平[2]。④声乐。护士护理时轻柔，适当播放音乐，可为新生儿营造舒适的光疗环境，以促其生理、心理的需要。⑤皮肤护理。患儿住院期间勤沐浴，保持皮肤清洁，特别注意脐部的清洁，以避免脐炎的发生。

1.3统计学方法运用SPSS17.0统计软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P

2结果

通过3d的治疗观察发现，采用早期护理干预的治疗组中显效35例，占81.40%，有效6例，占13.95%，总有效41例，占95.35%；对照组显效22例，占51.16%，有效13例，占30.23%，总有效35例，占81.39%，此外3d后血清胆红素值明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P

表1两组护理前后血清胆红素情况比较（x-±s，μmol/L）

组别例数干预前干预后

治疗组43322.4±22.3219.6±15.8a

对照组43321.6±21.8246.8±18.3

注：与对照组比较，aP

3讨论

黄疸是新生儿时期常见症状，发病率高，主要与新生儿的生理特点有关。主要是因血清胆红素的异常情况所致，对患儿智力及神经系统等均会造成严重影响，如果不及时采取有效治疗机护理手段，可造成严重后遗症，并可能威胁其生命，因此采取有效措施，提高疗效的意义重大。实施早期的干预护理措施不仅有利于新生儿黄疸的治愈也有利于孕妇产后的健康宣传教育以及新生儿黄疸的早发现和早诊断[3]。各种护理干预措施诸如本文提到的沐浴、抚摸、健康教育以及比较新颖的换血疗法等，这些护理干预措施的运用都是为了很大程度上的提高单纯治疗所顾忌不到的方面，沐浴可促进血液循环，改善胃肠蠕动，增加胰岛素与胃肠激素的分泌量，促进新陈代谢，抚摸可刺激患儿体表神经，使中枢神经兴奋，促进排便，还可加快排出过高的血清胆红素，防止小肠将其再吸收，是有利于患儿身心的护理手段。本次研究中采用早期护理干预的治疗组中显效35例，占81.40%，有效6例，占13.95%，总有效41例，占95.35%。对照组显效22例，占51.16%，有效13例，占30.23%，总有效35例，占81.39%，此外3d后血清胆红素值明显低于对照组（P

综上所述，通过实施早期干预护理，能够有效的提高新生儿的黄疸治疗效果，使患儿及早康复，值得临床大力推广运用。

参考文献

[1]张自珍，黄海波，王芳，等.游泳联合抚触护理降低新生儿黄疸的效果观察.南华大学学报（医学版），2010，38（1）：140-141.

[2]祝秀凤，姚云行，吴小红，等.早期排便干预对新生儿黄疸的影响.护士进修杂志，2009，24（23）：2141-2142.