妇科护士工作计划篇1

【关键词】主动；延伸服务；孕妇学校；QQ群

物质文化水平的不断增长，使得人们对产科服务的需求越来越高；而产妇及家属对分娩的认知缺乏，加上产科工作琐碎、护理工作量大、陪护多、风险高，传统的“院中”服务模式，已不能满足孕产妇孕期药物使用、饮食营养、产后护理、心理调节等需求。随着优质护理服务的全面实施，为了实现“以孕产妇为中心”、“关爱女性，呵护新生”的服务理念，2009年至今，我们不断探索产科服务模式，取得了明显效果。

1实施方法

1.1树立“主动服务”理念，加强专业素质培训

学习《优质护理服务质量标准》，开展“假如我是产妇”大讨论，让医护人员站在产妇角度思考问题，使产妇需求最大限度得到满足，变被动服务为主动服务，将“院中服务”延伸为“院前+院中+院后”服务，真正体现全方位优质护理。有计划地派助产士、护士外出进修，参加高级育婴师、公共营养师、心理咨询师、婴幼儿抚触、导乐陪伴分娩师等培训，目前有15人次已具备相应资质，为主动服务提供了坚实的人力支撑。

1.2建立“围产期保健本”，规范产前检查

从初次产前检查开始，建立“围产期保健本”，包括孕期9～11次的产前检查，都要了解孕妇精神、睡眠、饮食、大小便等情况，测量宫高、腹围、体重、血压、胎心等，筛查高危孕妇，指导孕妇饮食、保健与活动、心理疏导、用药指导等；并记录分娩情况、出院医嘱、新生儿计划免疫、产后42天回访复查情况。

1.3开展“孕妇学校”大课堂

自2009年12月开展孕妇学校以来，每周六上午的免费讲课风雨无阻。讲课内容涵盖优生优育、孕前、孕期保健与营养、胎教、用药、分娩期知识、应对分娩期阵痛的方法、产褥期护理与康复保健操、新生儿护理、母乳喂养方法、婴幼儿护理与早教、超声在孕期的应用等，并组织听课人员实地观摩新生儿洗澡、游泳、抚触，参观产科病房和产房，提前熟悉住院环境。截止目前参加人数达6500人次，做到了由院中服务向院前服务延伸。

1.4创建“义马孕妇沙龙”

2012年7月创建“义马孕妇沙龙”QQ群，现有三个500人的群，目前在线人数达1300余人。在线专家有产科医生、护士、助产士、儿科专家、公共营养师、心理咨询师、高级育婴师、B超专家等。加入对象：计划怀孕的、准爸妈、新爸妈及家属等。目的：为孕产妇及家属搭建交流平台、解疑答惑，做到了由院中服务向院前和院后延伸。

1.5实行责任制整体护理

院中实行责任制整体护理，每个护士“包”4～6名孕产妇。除每班进行治疗、护理工作外，重点加强健康教育、母乳喂养及新生儿护理指导，保证每班和产妇交流不少于10分钟，确保孕产妇及新生儿身心健康，真正做到“关爱女性，呵护新生”。

1.6拓展新生儿洗澡、游泳、抚触、理发等项目

住院期间新生儿洗澡、游泳、抚触时，让新爸妈参与并互动、教会他们洗澡、抚触、脐部护理技巧、早教知识等，进一步解除他们院后之忧。开展出院后0～1岁婴幼儿洗澡、游泳、抚触、理发、脐部护理等，自2010年2月起，这些项目由原来的只对住院新生儿转为也对院后婴幼儿，做到了向院后服务的延伸。

1.7建立温馨提示卡制度

根据孕产妇实际需求，科室制作了“住院物品准备清单”、“出院提示卡”、“出院联系卡”，建立母乳喂养、营养咨询热线等。把出院后的注意事项、新生儿计划免疫、复查内容及时间等制成“温馨提示卡”送给产妇，对新爸妈的院后需要给予进一步指导。

2结果

2.1产妇选医生、选助产士的现象普遍发生

通过院前孕检、参加孕妇学校、QQ流，孕产妇不但结识了医护人员，还提前掌握怀孕及分娩相关知识，减少了紧张、恐惧和焦虑，从而使产妇选医生管床、选助产士接生的现象普遍发生，医患、护患、关系更加密切。

2.2孕产妇从医性高，剖宫产率下降

孕产期健康教育不到位是导致剖宫产率上升的原因之一[1]。充分的分娩前准备可以帮助孕妇更好地应对分娩过程中的压力，有助于孕妇正确看待分娩过程和应对分娩时的不适，并在分娩过程中加强自我了解和自我控制；开办孕妇学校以来，提倡并鼓励阴道自然分娩，使孕产妇提前了解医院环境及分娩过程，减少了恐惧心理，从医性明显提高，能够选择正确的分娩方式，剖宫产率由原来的58.69%降为48.39%[2]；有效降低了剖宫产的潜在隐患，减少了综合失调发病率。

2.3母乳喂养成功率明显提高

母乳喂养是国际社会倡导的保护儿童健康的一项重大技术对策。通过孕妇学校，使孕妇了解母乳喂养、早吸吮和按需哺乳的重要性，掌握正确的喂养姿势、挤奶手法，结合产后助产士的具体指导，主动实施母乳喂养，提高母乳喂养成功率，特别是纯母乳喂养率达90%，与林先凤报道的88.6%接近。

2.4护患沟通效果好，产妇满意度明显提高

开展主动延伸护理服务，提前对孕产妇进行健康指导，对一些不适当的行为进行调适和矫正，以更好的状态进入分娩期；提前讲解分娩过程可能出现的问题及处置方法，减少了在生产过程中出现病变时由于时间关系不能充分沟通造成的误解；天天指导，更能体现以人为本，满足了孕产妇的基本需求和基本愿望，使孕产妇倍受关怀，提高了孕产妇对护理工作的满意度，患者满意度由原来的93.06%，提升到98.88%。

2.5提高了医院的社会和经济效益

主动延伸服务，尤其是免费孕妇学校、QQ流、院后婴儿洗澡、游泳、抚触、理发及包教包会的承诺，超出了产妇的期望值，许多在其他医院出生的婴儿也慕名而来办卡洗澡游泳，不但提高了医院的信誉度，而且增加了医院的社会和经济效益。

3体会

孕产期保健是一项利国利民、风险性高的工作，护理观念要由“院中”服务转变为“院前+院中+院后”服务，变“坐等上门”的被动服务为“按需延伸”的主动服务，由“以孕妇为中心”逐渐转向“以家庭为中心”的护理模式[3]，从产前检查、孕妇学校讲课、产程观察到母乳喂养指导等，助产士是孕产期的主要照顾者[4]，对产科质量及母婴安全健康影响较大，主动延伸服务更适合目前我们的国情。

参考文献

[1]张育苗.偱证护理对降低剖宫产率的影响[J].河南省外科学杂志，2011，17（6）：152.

[2]贾黎明，赵瑰丽，谭丽.加强孕期教育合理降低剖宫产率[J].中国计划生育和妇产科2011，3（4）：40-42.

妇科护士工作计划篇2

一、2014年工作情况回顾

作为妇产科的护士长，我工作主动、负责，每天认真检查各项护理工作的落实情况，并根据每天的工作需要和变化，随时调整工作方案，始终保持妇产科的工作秩序有条不紊。在工作中发现问题能及时解决，处理问题果断、灵活。积极掌握人员情况，对每位护士的工作能力做到心中有数，知人善任，人尽其才，充分发挥护士群体的潜力。在工作中善于总结，经常回过头来对自己的工作进行反思、总结，找出差距，使工作不断完善。除了做好日常工作，我还紧抓妇产科的整体管理工作不放松。

(一)强化学习，做科室带头人

在竞争激烈的形势下，只有不断的学习，才能不断进步，才能使自己在竞争中不断前进，不断适应时代的发展。今年以来，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，使本科室呈现一派积极向上的朝气和活力。要做好妇产科的护士长，就要不断加强自身的学习，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅妇产科的相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平。此外，本年度还参加了护理的在职教育，并取得良好成绩；通过外出考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验。总之，我始终积极采取最适合自己的各种方式来拓宽知识面，力求精湛与广博，并使之在临床护理工作中运用自如。在管理能力上，我注重掌握用人艺术，将每位护士的工作都一分为二看待，扬长避短，知人善用，分工授权，使之人尽其才，充分调动大家主动参与管理的意识，发挥个人优势，增强主人翁责任感，提高护理工作效率。今年以来，我在发表了篇文章。

(二)加强教育，提升队伍素质

由于妇产科的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此，护理人员的素质如何，将直接关系到妇产科的工作效率。这一年来，本科室护士的培训工作是我工作之重点，在本科室护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照2014年妇产科护士培训计划进行培训并考核，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，从业务技能、管理理论等方面强化年轻护士的培训，使她们尽快成熟，成为业务骨干。紧抓护理质量和优秀服务的培训，保证患者基础护理到位率，对护士加强监督，全面完成了护理人员年度理论及操作考核，合格率达%。一年的培训使得本科室护士能胜任日常工作。

(三)建立健全各项规章制度

妇产科是本院一个重要的科室，医疗护理任务繁重，为此，今年以来，我组织科室人员建立健全了一套严格周密、切实可行的制度常规，以保证本科室护理工作正常运转。本年度，在原有的管理制度和岗位操作规范的基础上，不断完善和修改，在交接班制度上，实行“五不交、不接”：本班任务没有完成者不交、不接；护士站、治疗室、病室卫生差不交、不接；用过物品未整理着不交、不接；孕、产妇、新生儿护理不周，床铺不整洁者不交、不接；特殊治疗不清楚者不交、不接。另外，还增加了各项护理操作常规，急救药品、毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使本科室秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

(四)无微不至，树文明新风

护士的工作就是要做好日常患者的护理工作，这是护理最基本的要求；今年我积极响应护理倡导“微笑暖人心、真情待病人”的护理服务活动，带领本科室全体护理人员以病人的反应为第一，以病人的要求为第一，以病人的满意程度为第一，用最体贴的心去理解病人的难处和痛处，为病人提供主动和预料之外的服务；让病人从内心感受到我们的无微不至的关怀和真诚的温情。

(五)以人为本，抓好带教实习

今年，我科室新近名实习生，为切实做好实习生带教管理工作，我尊重她们的身心发展的阶段性特点，尊重她们的职业需求，以人性化的教育管理，引导她们快速提高护理技能，尽快进入角色，适应岗位工作，培养正确的职业观，为将来的职业发展打下坚实基础。

一是以学员身心成长与职业发展为本，爱心关注学员心理动态。我组织带教老师加强与学员的沟通交流，以平易近人的态度接近学生，深入了解其心理动态，进而采取相应的措施。

二是以培养学员的职业素养为本，热心辅导与培训。1.采取鼓励式教育，时时刻刻关心学员的进步与成长，对于学员点点滴滴的进步，都应当给予大力的表扬与肯定，让学员充分感受到自我的进步，体验成功的感觉，坚定职业信念；同时让学员接受护理岗位的工作现实，明白护理工作的性质就是处理繁杂琐碎的事务，就是位患者提供耐心周到的服务。2.请周围的优秀护理人员讲述自己的工作经历，介绍先进的事迹，用“现身说法”，帮助学员树立正确的职业观。3.定期召开经验交流会，每隔一段时间，组织学员召开座谈会，既要谈论学习方法与学习成果，还要交流如何与周围领导同事建立和谐融洽的关系，如何建立良好的医患关系。

二、2015年工作计划

回顾一年的工作，工作中的风风雨雨时时在眼前隐现，我不仅能在工作时埋下头去忘我地工作，吃苦耐劳，富有团队合作精神，具有一定的组织、协调和交际能力，且面对困难从不气馁，能够冷静、果断和全面的去处理，有着强烈的上进心和永不服输的干劲。虽然在工作上取得了一定成绩，但同时，我也清醒地认识到自己的不足，主要是综合分析危机的能力离上级的要求还是有一定的差距。今后，我要继续加强学习，掌握做好护士长工作必备的知识与技能，以科学发展观的要求对照自己，衡量自己，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚破难，把各项工作提高到一个新的水平，为医院的发展，做出我应有的贡献。

(一)巩固护理质量，实现持续改进、不断提高的根本目标。继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法，并形成规范，不断提高基础护理技巧，提高病人的舒适感及满意度。

妇科护士工作计划篇3

应用临床护理路径是患者在住院期间的护理模式，是护士和其他医务人员对特定的患者群体共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适宜的有顺序性和时间性的整体服务计划[1]，是现代多专业合作能保证质量的、有效率的临床健康服务计划，目的是缩短康复时间，减少浪费，使服务对象获得最佳的医疗护理服务。我院产科在总结以往护理实践的基础上，开展了产科产妇临床护理路径研究，取得了较为满意的护理效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料以2013年1月～5月期间在我院住院的200例产妇作为研究对象，随机分为实验组和对照组两组，每组10O例，年龄21～40岁，平均年龄27.8岁，孕周37～41w，平均为39.1w，初产妇146例，经产妇54例，自然分娩142例，剖宫产58例，实验组按照临床护理路径实施护理，对照组按产科常规护理。

1.2方法

1.2.1确立研究小组从本院产科医疗、护理组中抽调骨干组成研究小组，负责临床路径研究对象的筛选，制定临床护理路径表，并负责对临床护理路径进行评价、临床指导和总结改进，确保其顺利有效实施。

1.2.2制定临床护理路径表参考《临床护理路径实施手册》[2]，根据自然分娩、剖宫产产前、产后产妇的需要、治疗和护理特点，结合科室工作实际，由研究小组制定适合本科特点的临床护理路径表，以严格的时间为横轴，从产妇护理流程为纵轴，并标出护理目标及护理评价。

1.2.3实施分别把入院后实验组的自然分娩及剖宫产的产妇按照该临床护理路径图进行实施，孕妇入院后先由责任护士热情接待，并做好人院宣教，根据产妇分娩前后的不同时期向产妇讲解及指导相关护理内容（包括入院检查、产前处理、产程观察及处理、产后护理和出院回访等）和最后达到的护理目标，使护患双方主动参与、共同努力。然后，责任护士每天必须严格按照护理路径表的内容进行观察和护理，根据病情采取相应的护理措施和效果评价，在护理路径表上将已实施的内容进行标识并签名，对未实施的内容则在表格中记录原因及补救措施，及时予以落实。研究小组成员在日常工作中，对患者进行专项的满意度调查和变异原因分析，必要时对路径进行修正和完善，协同医生和医院其他部门，保证路径的顺畅实施。

1.2.4效果评价出院前采用匿名自填调查表方式，对产妇进行满意度调查，采用试卷方式对产妇母乳喂养知识和母婴保健知识的认知程度进行考核，统计产妇产后尿潴留、乳房肿胀硬结人数，计算产妇平均住院时间及住院费用进行统计学分析。

1.3统计学方法使用SPSS13.0软件对各项资料进行统计、分析，计量资料以均值±标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P

2结果

从汇总及数据处理后的结果来看，通过临床应用的对比，实验组产妇护理满意度及护理质量达标率显著高于对照组（P

注：a与对照组比较。P

3讨论

3.1提高了护理质量护士每天按照临床护理路径表的内容主动观察病情，实施相应的护理措施，提供相应的社会支持，充分体现以患者中心的服务理念，护理工作不再是盲目地执行医嘱，而是有计划、有预见地进行护理工作。由于临床护理路径是以患者的住院时间为导向，把临床护理内容细化到患者住院的每一天，对患者的护理做到定时、定量、定人，有效地控制了环节质量，保证了为患者提供及时、高质量的护理。

3.2提高了患者满意度临床护理路径的实施缩短了产妇的住院天数，降低了住院费用。表1显示，实验组患者人均住院费用显著低于对照组（P

3.3临床护理路径深化整体护理的内涵质量临床护理路径组护士每天对产妇的各项情况能及时评估，使产妇增强了早日康复的信心及母乳喂养的信心，提高了母乳喂养率，促进了护患之间的合作与交流。通过向患者及属解释临床路径的特点，患者提前预知住院天数和将要采取的治疗和护理手段、费用，满足了患者的知情权，构筑了主动护理服务的平台，克服了护理工作的盲目性，建立主动合作关系，促进了患者主动参与意识，真正体现了以患者为中心的服务理念。

3.4临床护理路径诊疗、护理工作标准化、流程化临床护理路径有严格的时间性，可使护理人员有序地、有计划地、有预见地工作，从而避免了因为个人水平、能力、责任心的差异而造成的遗漏、疏忽甚至差错，有利于培训年资浅的或新调入的护理人员，使之在短期内掌握剖宫产的护理服务规范[4]。

3.5临床护理路径健康教育规范化、具体化护士每天按照临床护理路径表的内容对产妇实施健康指导，使健康教育更加规范、具体。剖宫产术后由责任护士向产妇及其家属详细讲解有关护理服务及治疗的内容、母乳喂养知识及技巧、产后达到的护理目标，有利于护患双方共同努力，提高了工作效率[5]。

妇科护士工作计划篇4

【摘要】目的探讨运用临床路径在产科健康教育中的应用效果。方法对在我科住院分娩的323例产妇实行临床路径健康教育,对比实施前后患者的健康教育达标率和护理工作满意度。结果实施临床路径健康教育前后产妇健康教育达标率和护理工作满意度均有统计学意义（P

【关键词】临床路径产科健康教育

临床路径作为提高医疗护理质量，降低医疗护理费用的一种新的管理模式[1]，在临床上逐渐被采用。随着围产保健医学的发展，人们对健康教育的需求也越来越高，以前实施的责任护士负责的健康教育模式在产科病房存在许多不足，产妇住院天数短，周转快，陪伴家属多而更换频繁，仅靠责任护士个人的健康教育及指导易使计划落实不到位，影响产妇的健康教育效果。2010年1月起，我科将临床路径应用于产科健康教育中，取得了满意效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料2010年6月～2010年12月，对在我科住院分娩的产妇323例，组成临床路径健康教育组，实行临床路径健康教育。入选病例均为单纯不伴有其他疾病的产妇，年龄19～39岁。对照组由未实施临床路径前，与临床路径组相同条件、相同数量的产妇组成。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统的教育方法，即常规教育法，除了出入院健康教育外，住院期间对患者进行随机教育。临床路径组按健康教育路径进行教育，为患者制定住院期间健康教育路径图表，并对家属进行健康知识指导，为了保证健康教育的科学性、实用性，充分了解产妇及家属对健康教育的需要，在查阅资料，结合医生的诊疗计划和科主任指导的基础上，组织护理小组，共同编写了健康知识答卷及临床路径表，内容包括入院评估、检查项目、饮食、宣教、活动、治疗护理结果、效果评价、出院评估及指导等。它既可避免少数护士因年资短，业务水平低经验不足所造成的低效性指导地，也可避免一些护士采用“填鸭式”方式将健康教育内容一次性灌输给患者[2]。从而加强了健康教育力度，提高了健康教育效果[3]。

1.2.2健康教育路径的实施路径表放于护理病历内。孕妇入院时即由当班护士负责填写入院评估表，进行入院介绍，指导孕妇进行治疗护理和检查，同时根据孕妇需要，按步骤执行健康教育，必要时可由家属共同参与，对已进行健康教育的内容及时评价、签名。每天根据计划进行实施，对患者需要反复进行评估、教育，直至达到最终目标。根据患者的具体情况灵活增减教育内容。护士长和护理组长定期检查路径表的执行情况，并抽查患者，了解患者知识掌握情况。

1.2.3评价指标用自行设计的问卷表进行调查评价。（1）了解患者健康教育达标率。对出院前的每位患者进行书面测试，得分80分的患者视为健康教育达标。（2）护理工作满意度调查。对每位出院患者进行护理工作满意度问卷调查，得分90分为及格，见表1。

1.2.4统计学处理所得数据采用χ2检验。

2结果

2组患者接受健康教育后效果比较。路径组的健康教育达标率和护理工作满意度均显著高于对照组,P

3讨论

3.1健康教育路径是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善和促进人们的健康。健康教育路径是针对同种类、同性质的病人，在有意义的临床时间间距中，制订出最适当的、有顺序和时间性的健康教育计划图表，护士可以有计划、有预见性地为病人实施健康教育，逐项落实以防遗漏，避免了护理人员一次性将健康教育内容灌输给产妇，而导致产妇难以消化，效果不理想的情况。减少因护士工作经验和水平参差不齐而造成的工作失误、拖拉、重复等不必要的服务差异，减少书写记录的时间，纠正不合理、不规范的健康教育行为。

3.2临床健康教育路径提高了产妇的满意率。改变了我们以往只注重教育，不注重效果的形式主义。根据路径安排，产妇对何时做哪些检查、护理、治疗等逐渐了解、熟悉；护士不断检查反馈，适时评价，循环反复，直到产妇掌握相关的健康知识。临床路径使健康教育制度化、具体化，增加了护理人员的工作责任感和传播技能，保证了健康教育贯穿在产妇入院到出院的各个环节中，使护患关系更加融洽，提高了产妇对护理服务的满意度，同时对于规范护理行为和提高护士能力有临床意义。

3.3临床路径的实施，促进了护理人员的主动护理。健康教育路径的实施需要一定的支持系统[4]，在医护人员的思想、业务、管理体系等方面需作充分的准备。在整个健康教育过程中，护士承担了管理、设计、协调患者知情参与的沟通与宣教，扮演了促进路径的实施、评价、修正不足并进行变异观察报告的角色，变被动护理为主动护理，体现了“优质服务”的内涵。健康教育的实施，提高了护士综合能力，培养了护士评判性思维和创新能力[5]。

参考文献

[1］龚棣;介绍一种新的医疗护理模式――临床路径;现代医院管理;2004年04期

[2］张水玲，刘淑珍，护理路径在人工髋关节置换康复护理中的应用[J］齐鲁护理杂志，2006，12（6）：52-3

[3］李金梅，周以玲。子宫肌瘤围手术期的临床路径研究[J］安徽医药，2008，12（7）：667-8

[4］孙贵豫,李宜,许吟,杨爱菊;传统护理与临床路径护理在正常产褥期的应用研究[J］护士进修杂志;2005.01

[5］楼蓉蓉，纪代红，丁玫等综合医院应用临床路径对患者实施健康教育的研究[J］中国实用护理杂志2008.24（12B）：58-9

妇科护士工作计划篇5

摘要通过对专科护士的成长轨迹的追踪和“胜任力”考评，并对专科护士临床工作能力进行研究分析，总结我院专科护士的培养和临床使用情况，探讨医院专科护士的合理管理、培养、使用方法，为临床更科学、有效地使用专科护士提供依据。

关键词专科护士；培养；管理；临床使用

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.067

作者单位：224002盐城市江苏省盐城市妇幼保健院

武玲：女，本科，主管护师，护士长

通信作者：徐虹，女，本科，主任护师，护理部主任

实施临床专科护士（clincalnursespecialist，CNS）培养是临床护理发展的必然趋势［1］。CNS是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士［2-3］。我院于2008年开始选派护理人员参加江苏省专科护士培训，并为取得专科护士资格的护士提供专科发展的平台。实践证明，她们不仅获得了专科护士证书，也在开展的专科护理工作中取得了良好的效果，达到了病人、医院、社会、个人四方满意。母婴护理专科护士即为其中的分支之一。现将我院母婴专科护士临床护理的拓展情况及相关措施、经验报道如下。

1实践前提

1.1管理我院的专科护士管理工作属护理部垂直领导。护理部根据CNS职能并结合产科特色，制定了母婴护理专科护士工作职责。

1.2角色定位培养初期，借鉴国内外专科护士管理模式，参考CNS的角色作用，结合本院实际情况，确定母婴护理专科护士在临床护理实践的角色。母婴护理既是为“母”服务，也是为“婴”服务，她在服务中承担着护理能手、教育者、咨询者、研究者以及管理者等诸多角色。

1.3群体认知母婴护理是以“以家庭为中心”，视孕产妇、新生儿及家庭成员为一个整体、社区-医院-社区循环过程为另一个整体的护理模式。开展专科护理，在得到护理同仁、医师、医院认可的同时，需要孕产妇、家庭和社会的认知。

1.4“胜任力”考评根据工作能力指数量表［4］对专科护士进行工作能力测量，内容包括主管的工作能力评价、与工作对体力和脑力需求有关的现职工作能力、现患疾病情况、疾病对工作的影响、缺勤情况、对以后工作能力的预测、心理健康状态7项。

2开展的日常工作

2.1承担临床护理工作优先兼任科室的护理组长，负责护理组日常组织管理。开展床旁护理，以优化有限的住院时间，通过示范技能进行教育，根据孕产妇的休息时间和疲劳程度机动、合理安排床旁护理的时间。临床护理工作重点分管科室危重、疑难个案，负责制定护理计划，解决临床疑难专科护理问题，同时以“护嘱”的形式指导低年资护士。如对病人进行系统的评估分析，制定适宜于该病人的预防措施，让临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重病人的管理更加专业化。

2.2负责带教工作指导产科护理人员母婴护理相关的护理实践，组织新技术、新业务的学习和推广，参与附属院校母婴护理专业课堂教学和临床教学计划的制定和实施，对孕产妇、家庭及照护人员进行母婴护理知识培训等，有利于专科化的新思维立于学生、年轻护士中，也有利于专科护理理念在临床的深入。

2.3负责宣教工作专科护士对病人的病情、治疗及知识的掌握情况做出评估及建议，首先对孕产妇的生理和心理状况、学习的准备状态、学习能力、学习的需要、已掌握的有关分娩、产后恢复、新生儿照护等知识进行系统的评估。根据评估结果确定所要提供的教育内容。接下来通过讲解、示范让孕产妇对自身情况有充分的了解，促使临床护理重点从被动执行医嘱模式转变为主动发现潜在问题并预见性地开展工作的模式，使危重孕产妇的管理更加专业化。最后，做好宣教后的随访，评价孕产妇知识的掌握情况和行为改变，同时评估孕产妇新的需求并提供相应的宣教和帮助。

2.4参与专科查房、会诊专科护士查房、会诊已经形成了一套较为成熟的程序，可参与院内疑难危重病例的护理查房、护理会诊，了解护理病人的病情及变化，帮助制定、实施和评价护理计划，促进目标的完成；可每日与产科医师一起查房，参与医疗会诊，通过联合查房搭建理论与临床实践的桥梁；可组织大科的护理查房，不设定固定的时间，有特殊病例，与科护士长沟通后随时组织，每次40min左右；病例可选择具有代表性的普通病例，也可以针对性地选择疑难、罕见、容易忽视的病例，以及与新技术、新业务相关的病例，利用专科护士较扎实的理论知识与熟练的操作技能在科室与学组间开展疑难病例护理会诊，这种护理会诊申请可通过院护理会诊单直接传递，实现了短时间、高效能地完成护理会诊。专科护理查房、会诊既可把专业护理全方位带给孕产妇，又能促进专科护士成长，发挥她们的优势，提高她们的整体素质，还能在合作中提高其他非专科护士的综合技能素养。

2.5组织针对性的授课如针对有潜在抑郁症的孕产妇开展面对面的讲解相关知识、传授基本机能，熟悉环境及医师，取得家庭的配合，减轻、消除孕产妇的心理负担。根据个体情况不同可以采取个别辅导的形式进行，以求做到精细化管理。

3工作范畴的拓展

3.1开设专科门诊母婴护理视孕前、孕期、产时、产后为一个整体，开设专科门诊，集中母婴护理专家与高年资助产士一起，提供个例化的产科监护、分娩教育、新生儿护理等。实行对孕产妇及家庭一对一的健康教育，内容包括妊娠生理、胎儿自我监护、产前检查指导、分娩前的准备、分娩方式的选择、选择助产士、产后恢复、婴幼儿护理等基本知识、技能、心理等，同时发放相关的健康小手册。

3.2进行课堂教育在不定期的或针对性的授课基础上，定时间、定地点使用多媒体、画册等形式开始课堂教育。课程分以改善孕妇、胎儿、家庭的健康和预防早产儿及低出生体重儿为目标的产前监护；以提供安全和满意的分娩过程为目标的产时监护；以促进母婴健康的母婴监护三大板块，在医院孕产妇学校基础上设定，增加高危妊娠、待产、分娩和婴儿监护的课程。专科护士用通俗易懂的语言配以图文并茂的健康宣传单页，易于病人理解和掌握。用问卷的方式征求病人意见，以便下一次实施针对性的健康教育。

3.3建立个体化档案积累临床专科个案是促进专科技术发展的一个有效手段。母婴护理专科护士为孕妇提供产前监护时即为每位孕妇建立个人档案，持续跟踪，提供产时、产后不间断的监护，并在出院后以电话随访、家庭访视、回院复查等方式提供健康指导咨询，并记录在册。

3.4开展护理科研对于母婴护理专科护士来讲，其专科理论知识和专科技能已达到一定的高度。如何在此基础上进行拔高，提高专科护士含金量，护理科研是必经之路。母婴护理专科护士积极开展本专科领域的护理研究，并将研究的结果应用于本专业领域的护理实践中。

3.5不断自我发展随着护理专业职能在广度和深度上的不断拓展，专科护士在临床提供专业化的高质量护理中发挥着无法替代的作用。而短时间的集中培训（江苏省一般3~4个月）和答辩取得专科护士合格证书后并不能说明已是一名“临床护理专家”。要想真正成为一名CNS，需要不断的理论学习，长期的临床循证，案例护理经验的不断积累［5］，与专科医师、科室同事在工作、学习上的默契。个人应确保每年1次的省内或国内学术交流，每2年1次的脱产培训等帮助自身知识的更新及接收新理论、新技能。

4工作前景展望

（1）参加高层次的在职培训。（2）改进临床服务并参与制定规则。（3）对高危产妇进行筛查、诊断和随访。（4）成为孕产妇和新生儿的健康顾问和促进者。（5）在孕产妇管理和临床高级护理实践中开展科研。

5效果

5.1母婴护理专科护士在临床一线工作中起咨询、指导作用专科护士制度在我国虽然起步较晚，培养、使用时间不长，但医院前瞻性注重专科护理的发展，显现出对专科技术和学科发展的深入理解，在时间、经费、设施上给予足够的支持，使得专科护士在临床中充分发挥效能，提升了专科护理水平。

5.2专科护士在在职护士培训、护理教学中起教育者的角色母婴专科护士参与在职护士尤其是产科专业护士的继续教育培训工作；承担医学院校母婴护理学、妇产科护理学等专业课程的教学；制定护理专业尤其是助产专业实习生的大产科教学、考核计划。

5.3获奖情况母婴护理专科护士参与医院3项专科护理科研活动，主持1项新技术引进并获得市级二等奖，参与市级科研2项。

6小结

我国专科护士培养起步晚，社会各界乃至一些医疗单位的管理者、医师、护士对其认识不够深刻，CNS应该通过各种途径让公众认识到高级护理实践的必要性和有效性。实践证明，CNS在临床工作与护理科研中发挥了越来越重要的作用。母婴护理专科护士在工作过程中，以降低孕产妇及家庭焦虑，增加其安全、舒适感为宗旨，积极探索满足孕产妇需求的新方法，发挥其在专科护理领域的作用，激发护理科研的兴趣，推动母婴专科护理的发展，推动医院的护理质量及服务质量持续提高，起到了非常重要的作用。

参考文献

［1］许亚红，吴瑛.美国高级护理实践的发展历史及其启示［J］.中华护理教育，2012，9（5）：235-237.

［2］嵇秀明，夏珊敏.母婴护理专科护士核心能力培养方法探讨［J］.护理研究，2012，26（3B）：756-757.

［3］张秀琴.母婴专科护士在临床护理工作中的作用［J］.护理实践与研究，2014，11（4）：101-102.

［4］王曙红.临床护理评价量表及应用［M］.长沙：湖南科学技术出版社，2011：240-244.

［5］张莉，彭刚艺，李杏崧，等.专科护士的使用及管理［J］.护理学报，2009，16（3A）：26-28.

妇科护士工作计划篇6

1实施办法

1.1改善服务环境设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。24h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。

1.2实施人性化服务（1）产妇入院后护士与其共同制定护理计划根据产妇所处的产前、产时和产后不同阶段，不断修订、充实、调整护理计划内容，同时护士给予产妇解释、示范并进行具体指导。（2）当产妇进入产程有专职的助产士与家属共同参与全程的陪护，给予心理支持，严密观察产程进展，监护胎儿宫内安全。指导孕妇宫缩时可深呼吸，宫缩缓解时给以全身放松，助产士帮助产妇并教会家属配合按摩子宫，缓解疼痛，使产妇及家属在助产士的指导下轻松安全地完成分娩过程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循个体化原则，根据产妇要求进行针对性的护理。对乳汁淤积者，责任护士立即给予指导，让家属和产妇亲自动手热敷、按摩、挤奶，并督促产妇增加新生儿的哺乳次数，尽快消除乳胀。

1.3重视健康教育通过有目标、有计划、有检查、有反馈的方法开展健康教育。使孕产妇及家属均随时了解产前、产时、产后的相关知识，让其对分娩有更多的了解。设计多种健康教育处方和图文，免费提供各种通俗易懂的宣传资料，让孕产妇及家属全面掌握围产期各种保健知识，教会产妇如何掌握有关知识和配合助产士的工作。

1.4开展产科远程服务教会产妇及家属为新生儿抚触，设立新生儿游泳。开展亲子服务。产后电话回访，提供咨询电话，开放“网络妈妈”产后上门探视，指导产妇形体训练，教其育婴知识，充分体现人文关怀。也使围产医学从分娩、产后护理扩展到了整个围产期。