学前儿童卫生保健重点笔记篇1

【关键词】公共卫生；服务现状；对策

【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）06-3945-02

1资料与方法

1.1一般资料：利用整群抽样的方法，对库尔勒市7家社区卫生服务中心，45家社区服务站为调查对象。

1.2资料来源：查阅近年来卫生部、新疆维吾尔自治区卫生厅有相关文件资料及统计资料。现况调查资料：库尔勒市52家社区卫生服务中心（站）标准化调查问卷。

1.3调查方法：现场问卷调查、个人深入访谈。

1.4统计分析方法：资料分析主要采用描述性统计分析。

2结果

2.110项基本公共卫生服务开展情况

1、以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，逐步在全区统一建立居民健康档案，并实施规范管理，目前已建立城乡居民健康档案336534人。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理、定期随访和用药、饮食、运动、心理等健康指导。2、为全市适龄儿童（含流动人口）接种国家免疫规划疫苗，免疫规划九种疫苗每月接种数据报告及时率和完整率达100%，免疫规划九种疫苗基础免疫接种率和加强免疫接种率均达98%以上，九种疫苗免疫程序合格率达96%以上，适龄儿童建卡建证率达98.1%，卡证相符率达94%，卡痕率达90%以上，群众免疫规划知晓率达93%以上。加强传染病的发现、登记、报告和现场疫点处理工作，提高结核病、艾滋病等重大传染病的追踪随访到位率和规范治疗管理率，逐步降低传染病总发病率。3、为孕产妇做产前检查2271人和产后访视2158人。产前检查率90.28%，产后访视率77.09%，孕产妇住院分娩率99.86%；孕产妇系统管理率63.1%；高危孕产妇管理率98.84%，孕产妇死亡人数3人。开展3岁以下婴幼儿生长发育检查。全市3岁以下儿童体检13696次。全市出生婴儿2158人次；3岁以下儿童系统管理率44%。

2.2存在问题

2.2.1社区卫生服务站开展公共卫生服务能力和质量较差

目前我市共有社区卫生服务站45家，都为民营。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医模式和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务体系的健康发展。随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，药品零差率销售未能惠及社区居民，应承担的公共服务职能未完全到位。

2.2.2社区卫生服务机构没有完全纳入定点医保。目前，我市45家社区卫生服务机构仅有10家（7家社区卫生服务中心，3家社区卫生服务站）纳入州医保定点。现有6家社区卫生服务站正在申请办理医保，其余均未纳入州、市医保定点，居民得不到就近基本医疗卫生服务，制约了社区卫生服务机构深层次的发展。

2.2.3精神卫生人员缺失

重型精神病是基层10项基本公共卫生服务一项内容，库尔勒市只有一个精神病院，而从事公共卫生服务人员没有精神卫生人员，那么在精神病的管理、健康教育，用药指导和随访评价上就存在问题。

2.2.4基层专业技术人员和医疗硬件设施匮乏。社区卫生服务中心作为城市“预防保健网络”的中枢，自产生以来，其职责担负的是城市居民的预防保健、基本医疗服务和公共卫生管理。但基层医疗卫生服务机构存在医务人员业务水平低、年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低、绩效工作难以开展，致使整体卫生专业人才不足、人员不稳，极大的影响卫生服务质量和水平。

2.2.5辖区居民服务不同

辖区内的居民一大部分是本地户口，也有一小部分是外地户口。由于户口的不同，所得到的基本公共卫生服务也不同，除了一些疫苗免费接种外，对外地户口居民的慢性病、老年保健、重性精神病等，并没有提供卫生服务，不能实现基本公共卫生服务的均等化。

3结论

目前我市已建成社区卫生服务中心7个，社区卫生服务站45个，拥有社区卫生技术人员215多名，房屋和设备配置基本到位，经费投入不断加大，硬件配置不断加强，服务功能逐步拓展，社区卫生服务网络体系基本建立。但社区卫生服务机构人力资源不足、服务能力低、社区卫生服务站的公办民营性质，成为制约社区卫生服务发展的关键问题。

4对策与建议

学前儿童卫生保健重点笔记篇2

[关键词]儿童;龋齿;患病率;调查

[中图分类号]R788+.1[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2009)08(a)-184-02

龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病[1]。在我国大约有半数人口患龋齿,龋齿数约10亿个。近年来,世界卫生组织已将龋齿排在心血管疾病和癌症之后,列为世界需要重点防治的第三种疾病。我国学龄前儿童龋病发病率近年来呈持续上升的趋势[2],已引起家庭和社会的普遍关注,是一种危害儿童口腔健康最常见的疾病。为掌握龋齿的发病规律和提高学生的口腔保健水平,更好地开展龋齿防治工作,笔者于2008年12月对漯河市艺术幼儿园进行了龋齿患病情况调查,现将调查结果报道如下:

1对象与方法

1.1调查对象

2008年12月以漯河市艺术幼儿园1～4班3～6岁儿童140例为调查对象,男生71例,女生69例;年龄最小的3岁,其中,3.0～3.9岁1例(0.71%),4.0～4.9岁71例(50.71%),5.0～5.9岁65例(46.43%),6.0～6.9岁3例(2.14%)。3周岁以后到入小学前为学龄前期[3]。

1.2调查方法和内容

按照《全国学龄前儿童体质健康状况调查研究检测细则》进行。由专职社区医师及经过统一培训的儿童口腔保健医生进行现况调查。依班级顺序逐人检查。在室内充足光线下,受检儿童面向采光面,端坐,由调查者使用平面口镜、牙镊、探针进行视诊、探诊、计数。按上、下、左、右颌位进行龋齿统计登记。同时,采用统一制订的表格,逐一逐项,对儿童口腔卫生行为习惯进行问卷调查,内容包括:刷牙次数,吃甜食、零食习惯等。

1.3诊断标准

按国家龋病统一标准规定,凡是牙齿表面或齿沟处有色、形和质三方面改变的即诊断为龋齿[4],凡恒牙龋、失、补和乳牙龋、失、补均作龋齿统计(正常乳牙脱落除外)。

2结果

2.1学龄前儿童患龋率及龋均数与性别的关系

140例儿童中有76例儿童有不同程度的龋齿,患病率为54.29%,男童龋患率为50.70%,女童龋患率为57.97%,从性别统计龋齿率分析,女性略高于男性。见表1。

表1不同性别龋患率与龋均数比较

2.2学龄前儿童患龋率及龋均数与年龄的关系

乳牙患龋率随年龄的增长而递增。龋均数也随年龄的增长而上升,年龄与龋均数呈正相关。但龋齿充填率极低,见表2。

2.3学龄前儿童龋齿与牙位的关系

下颌第一、二乳磨牙患龋齿最多,其次为上颌中切牙及上颌第一、二乳磨牙,下颌侧切牙、下颌中切牙及乳尖牙最低。上颌牙列龋患呈中间高两侧低,而下颌牙列呈中间低两侧高的现象。见表3。

2.4儿童龋齿原因调查

对140例龋齿儿童进行社会调查,包括儿童平时吃甜食、零食习惯,刷牙次数等。调查中发现,龋齿的发病不仅与卫生习惯有关,而且与饮食习惯更为密切。见表4。

3讨论

龋齿俗称蛀,是中小学生最常见的一种疾病。龋齿如不及时进行修复治疗,可引起牙龈炎、根尖炎、齿槽脓肿等各种并发病,影响儿童食欲、咀嚼、消化和吸收,同时可成为慢性病灶,引起全身性疾病。

本次调查结果显示,3～6岁儿童患龋率为54.29%,患龋率及龋均数在3～6岁随年龄的增长明显增高,以6岁组达高峰。与姚应水、金岳龙等[5]所调查的学龄前儿童龋均及总患龋率为51.72%及韩莉[6]所调查的学龄前儿童龋均数及平均患龋率为59.60%相近。其中患龋率6岁有所下降,此与有关文献报道不一致[5],可能与病例太少有关。有调查报道,小学生男女间患龋率有显著性差异,女生高于男生[7],本次调查结果显示见表1,女童与男童相比患龋率较高。下颌第一、二乳磨牙患龋齿最多,与磨牙担负的咀嚼功能较重,咬牙合面和邻接面窝沟、隙多,食物残渣易滞留,儿童难以通过刷牙保持清洁有关。

表4表明患有龋齿的学生,饮食多过于精细,甜食多,再加上日常的口腔卫生不好,以致食物残渣停留在这些牙齿表面,时间长了发展成龋齿。防治龋齿主要是注意口腔卫生,提高自身的身体素质,合理饮食,所以学校要认真开好健康教育课,教育学生注意口腔卫生及保健,坚持早晚二次刷牙,并使用含氟牙膏进行正确刷牙,保护牙齿,6岁时第一恒磨牙萌出后应及时做窝沟封闭,防龋齿效果良好[8]。预防乳牙龋齿发病是一项艰巨的任务,儿童要有良好的口腔卫生和饮食习惯,家长及全社会的共同努力才是关键。

[参考文献]

[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2002:3.

[2]余燕萍,陈敏,黄小励,等.六所幼儿园学龄前儿童口腔保健成效分析[J].中国儿童保健杂志2004,12(5):455.

[3]王慕逖.儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2001:4.

[4]崔英,李默宇.2004年灵武矿小学生龋齿患病情况调查[J].预防医学论坛,2006,12(2):252.

[5]姚应水,金岳龙,施六霞,等.城市社区学龄前儿童龋齿患病的现况调查[J].现代预防医学,2007,34(23):4471-4476.

[6]韩莉,卢进.海安县学龄前儿童龋齿患病情况调查[J].江苏预防医学,2008,19(1):54-55.

[7]魏国英,陈秀红,张民.2003年平阴城乡部分中小学生龋齿患病与充填情况调查[J].预防医学文献信息,2004,10(3):283.

学前儿童卫生保健重点笔记篇3

建立城乡社区居民健康档案，跟踪城乡社区居民健康状况，是促进城乡社区居民身体健康的重要抓手。全国第四次卫生服务调查结果显示，2008年全国慢性病总病例数达到2.6个亿。专家预测到2022年，慢性病死亡比例将上升到85%[1]。实践证明，有效的健康服务管理是降低慢性病死亡率和国家医药费支出的有效手段，是各级政府及卫生行政部门制定政策的参考依据。为推进城乡社区居民健康档案管理，卫生部制定了工作目标，到2011年底，居民建档率农村要达到30%，城市要达到50%。到2022年，初步建立起覆盖城乡科学规范的居民健康档案，更好地为城乡居民提供基本医疗服务[2]。就此，卫生部出台了《城乡居民健康档案服务规范》、《城乡居民健康档案基本数据集标准》等一系列制度规范，推动了健康档案工作深入发展。为进一步了解我省城乡社区居民健康档案管理现状，研究其管理水平，促进其健康发展，2012年初，笔者随辽宁省卫生厅组织的调研组，深入辽宁省的沈阳、大连、鞍山和盘锦四个城市，即我省城乡基层医疗卫生机构新医改的试点城市，每个城市抽取四家城乡社区卫生服务站，开展居民健康档案管理情况调研。

二、我省城乡社区居民健康档案管理现状与水平

根据2011年全国第六次人口普查显示，辽宁省总人口4375万人，其中，城镇人口占62.10%；乡村人口占37.90%[3]。调研的4个城市中，共有社区卫生服务站228个，乡镇卫生院320个，分别占全省53.8％和32.9％。

1.取得的成绩

（1）建档率较高。通过调研我们了解到，到2011年底，上述四个城市为城乡居民建立健康档案达60.21%，为高血压、糖尿病等慢性病居民的建档率为30.03%。沈阳市118家社区卫生服务机构承担“健康调查”任务，96家社区卫生服务站入户为每位居民建立健康档案。其中，于洪区陵西卫生服务站，在全社区64983人口中开展健康档案管理工作。他们通过义诊、入户走访、门诊、住院患者信息记录、孕妇产前检查、儿童体检、预防接种等多种途径，在街道、派出所、防保站等部门协助下，建立健康档案61146份，建档率达94.1%；其中，高血压人数11400，建档率31.7%；糖尿病人数3409，建档率56.38%；残疾人数642，建档率98.13%。

（2）内容丰富。居民健康档案主要由个人基本信息表、健康体检表、接诊记录表、居民健康档案信息卡等组成[4]。个人基本信息除了有居民个人血压、血糖、身高、体重等信息外，还有既往病史、遗传病史、生活习惯(抽烟、喝酒)、家庭成员等记录。对18岁以上的糖尿病、高血压、精神病以及残疾人、孕产妇、儿童等有特殊的健康档案。还有卫生服务站人员对糖尿病、高血压等慢性病居民合理用药指导记录，有为孩子预防接种、孕产妇定期检查提醒记录。

（3）分类管理。健康档案分为儿童保健、妇女保健、疾病控制和医疗服务等档案。这些卫生服务站将若干份健康档案进行有机的分类，管理规范。其中，儿童保健档案含有出生登记、新生儿疾病筛查、儿童健康体检、体弱儿童管理等；妇女保健档案含有婚前保健服务、妇女病普查、孕产期保健服务、产前筛查等；疾病控制档案含有预防接种、传染病报告、结核病防治、艾滋病综合防治、职业病报告等；疾病管理档案含有高血压病、糖尿病、肿瘤、精神病等管理记录；医疗服务档案含有门诊及住院的诊断与治疗、健康体检资料等。

（4）有数据分析。我们在调研中发现，四个不同城市的16家卫生服务站都有资料分析记录。儿童计划免疫“四苗”接种率，2009年至2010年13个社区卫生服务站的1—6岁儿童脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、卡介苗平均接种率达90％以上，达到规定要求。其中，兴隆台区卫生服务站对居民健康资料分析详细，即2009年至2010年妇科病资料统计显示，生殖道感染性疾病占妇科患病例数78.67％，宫颈类感染占65.43％，外阴阴道炎占25.65％，盆腔炎性疾病占9.26％，妇科恶性肿瘤检出率为1.98／10万,子宫脱垂率为1.85％。疾病管理资料分析，高血压病发病率为27.13％,糖尿病发病率为5.64％,恶性肿瘤发病率为0.95％。

2.建档质量与水平

目前我省相当地区质量差、水平低，主要表现在以下几方面。

（1）质量不高。目前，城乡社区居民健康档案的建立主要有三种形式。一是卫生站人员上门建档与体检，这种形式采取的机会并不多。我们调研组随卫生站人员走访了一栋居民楼。这12户居民中只有3户人家“放行”，另9户不是家中无人应答，就是拒之门外，有的还冷言相对。二是坐等上门形式建档，即依托居民到卫生服务站就诊时建立健康档案，但由于居民就医愿意到大医院，也造成卫生服务站档案覆盖率较低。三是借助大专院校学生寒暑假上门建档，学生未经专门培训，也是影响档案质量的因素[4]。

（2）不能共享。在实地调研中我们发现一些居民健康档案只是一次性输入，成为只能反映当时社区居民健康状况的“死档”，资料并不能及时更新与添加，对慢性疾病的追踪、随访，甚至居民个人进行的体检以及住院治疗等所产生的数据不能及时输入。与公安、街道、计生、民政等部门的软件互不兼容，服务站与居民家庭、服务站之间、服务站与大医院之间没有联网，不能达到资源共享。

（3）利用率低。各种不同版本的居民健康档案，特别是各自为政的电子健康档案管理系统，不但维护费用高，而且利用率低。在调研中我们看到，有的社区卫生服务站将高血压疾病管理软件设计成动态管理，专门聘用人员将社区医师追踪、随访的资料添加到该软件中，而对这项管理的社区医生既不会使用该软件，也不能很好地利用信息化软件去分析病情，仅仅作为一种摆设供上级领导视察与观摩，使管理与实际相脱离。

三、原因分析

造成城乡居民健康档案建档质量不高，不能共享，利用率低的原因很多，归纳起来主要有以下几种情形。

1.不能双向交流。居民健康档案建立仅着眼于历史数据和当前数据的管理，不能与Internet融为一体。健康档案的管理者和被管理者互相隔离，只能进行有限的调查和被调查，居民由于得不到有价值的健康卫生信息和有效的基本卫生服务而失去了主动参与的积极性和热情。

2.信息成为孤岛。社区卫生服务站医务人员费尽千辛万苦，走访入户进行档案信息采集，将这庞大数据输入和整理，才形成居民的健康档案。而未与当地大医院的医疗信息系统或体检信息系统相嵌，居民看病或体检信息收集不到，造成动态管理虚设的尴尬局面。没有让居民的健康档案“活”起来，更没有使健康档案发挥保证居民安全、提高医疗质量、改善健康护理、推进病人康复的作用。

3.经费不到位。卫生部明文规定，2010年按常住人口人均不低于15元的标准进行专项补助，且资金必须专款专用，要求在每年农村居民基本公共卫生工作开始之前预拨当年经费的70％。我们在调研中发现，有的县区直到2011年1月才预拨了2010年经费的30％。就是这30％中也有部分变成了乡镇一级的督导检查伙食费和劳务费。

4.保密性不强。居民健康档案信息包括遗传病史、既往病史等个人隐私。但目前好多卫生服务站对居民健康档案的保密做得不够，健康档案不密封保存，结果查询系统也不锁定，没有这方面的规章制度，任何工作人员都可以随时查阅，造成居民隐私外露。

四、改进建议

要想扎扎实实地作好城乡居民健康档案管理，为居民提供健康服务，就要在以下几方面下功夫。

1.提高全民健康档案意识。通过宣传使居民认识到健康档案对其健康的重要性和依从性，使之积极配合卫生服务站搞好立档工作，并及时把自身体检资料、到医院就医信息反馈给卫生站医务人员。还要提高各级领导对居民健康档案的意识，使各级领导认识到居民健康档案潜在价值，健康档案是制定卫生政策的重要依据。

2.增加政府投入。为保证居民健康档案工作的顺利进行，应加大资金方面的投入。一是对居民健康体检费用的补助，可结合城镇职工医疗保险和新农合给予一定补助。二是对卫生站健康档案工作人员补助，调动他们的积极性。三是要在设备上加大投入，要将卫生站信息化管理纳入发展规划中，依托大医院HlS系统，建立全面、动态、对接的居民电子健康档案网络。

3.培养高素质人才。要高度重视健康档案人员的培养，加大培训力度。一是对居民健康档案内容、管理制度进行培训，要进行信息学和计算机等知识培训，使其提高管理能力；二是对人员进行医学知识的培训，或到高等医学院校进修，提高其解决问题的业务能力；三是引进相关高校毕业生来站工作。

学前儿童卫生保健重点笔记篇4

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13‰以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内

三、主要服务指标

1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达**0%；高危孕产妇管理率**0%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播HIV检测率达95%，其中HIV早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%

7、妇女病普查率60%，普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到**0%

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达**0%，督导行政村占**%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。

加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合**县20**年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到**0%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导，五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费实施意见的通知》（**卫字[20**]76号）文件精神，七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内完成急救任务，九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

20**年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13‰以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内

三、主要服务指标

1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达**0%；高危孕产妇管理率**0%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播HIV检测率达95%，其中HIV早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%

7、妇女病普查率60%，普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到**0%

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达**0%，督导行政村占**%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。

加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合**县20**年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到**0%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导，五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费实施意见的通知》（**卫字[20**]76号）文件精神，七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内完成急救任务，九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

20**年全县妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，充分履行保健公共卫生职能，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，巩固爱婴医院成果，加强托幼机构管理，启动妇女健康行动，积极开展二级优秀保健院创建，全面完成妇幼卫生目标任务。

二、主要生命指标

孕产妇死亡率控制在25/十万以内

婴儿死亡率控制在13‰以内

全县五岁以下儿童死亡率控制在15‰以内

全县新生儿破伤风发病率控制在1‰以内

三、主要服务指标

1、孕产妇系统管理率：农村达85%以上，城镇达95%以上

2、儿童系统管理率达60%

3、产妇住院分娩率达95%以上；高危孕产妇筛查率达**0%；高危孕产妇管理率**0%

4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在40%以内，乡镇控制在25%以内

5、预防艾滋病母婴传播HIV检测率达95%，其中HIV早孕检测率达80%

6、新生儿疾病筛查工作全县铺开，筛查率达90%

7、妇女病普查率60%，普治率90%

8、农村孕产妇住院分娩补助率达到**0%

四、主要工作措施

加强领导，加强基层督导，强化乡村保健网络职责。

一是妇幼保健工作是大卫生工作的重要组成部分，具有公益性，将妇幼卫生工作纳入重要工作内容，明确责任，任务落实到人，实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个级镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作，待遇不得少于同级同类专业人员水平，不得下达经济任务，对个别确属人口少、服务范围小的乡镇，要向卫生局写出报告，经批准后保健人员可适当的兼职，但要以保健工作为主；村村要有村级保健人员抓保健工作，消灭空白村。三是卫生院要按季度对村卫生室进行考核，并作为兑现村卫生室补助的依据，四是全县统一实行村级报表制度。县保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样，由乡镇参照以规范村报表。五是县保健院要固定督导人员，实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理，督导面达**0%，督导行政村占**%以上，重点乡缜每季度不少于4次，一般乡镇一年不少于2次，大型督导一年不少于4次。六是强化督导反馈质量。县保健院要制定督导质量考核管理规定，纳入保健质量控制标准，按季实行联片包院责任制工作汇报和考核，乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分，制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整，对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇，县保健院要上报县卫生局，并在季度例会上通报批评。

加强降消项目质量管理，进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。

一是加强与计生联系工作制度，结合**县20**年符合政策生育名单、新婚人群、流动孕妇“五个一”管理、育龄妇女花名册等做好孕妇筛查工作，提高孕妇筛查率，二是要按照《孕产妇保健系统管理细则》，加强系统孕产妇系统管理，早发现、早检查、早确诊、早管理，重点是高危筛查率要达到**0%，早孕检查率达95%，产前检查5次以上达95%，产后访视一次以上达95%，三是杜绝家庭接生。四是以孕产妇保健手册为载体，保健与临床形成有机结合，做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导，五是严格执行分级分娩制度，严禁高危截留，对造成孕产妇死亡的，年度评先实行一票否决制。六是县乡助产技术服务机构要严格执行《县卫生局关于严格执行农村孕产妇住院分娩平产（顺产）免费实施意见的通知》（**卫字[20**]76号）文件精神，七是加大产科建设规范力度，县保健院加强对乡级产科建设质量的规范性指导，加强“三基”考核，规范服务流程，努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。八是加强孕产妇急诊急救工作，进一步发挥孕产妇急救中心功能作用，加强急诊急救领导小组的职责，县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下，加强“三基三严”的学习，认真做好学习笔记，不断提高业务工作能力，孕产妇急救中心要配足人员，设备时刻处于功能状态，急救药品品种数量齐全，无过期失效，司机、车辆随叫随到，确保在规定的时间内完成急救任务，九是加强产、儿科人员培训，提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划，采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修，请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课，进行封闭培训。十是对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

依法开展母婴保健技术服务。一是托幼机构卫生保健管理工作20**年全县仍实行“卫生保健合格证制度”，县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度，进一步规范幼儿园卫生保健管理工作，二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行，从20**年1月1日起，出生医学证明实行计算机打印，不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明，三是加强三级预防，减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作，实行月报表制度，同时结合“两大”系统管理，加大对出生缺陷调查，并要及进上报，四是加强儿童保健系统管理工作，儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理，各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生，配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备，散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理；集居儿童要定期进行集中体检，对筛查出有疾病的及时建议家长治疗，并给予喂养指导。五是开展妇女（围）绝经期保健（即更年期保健），拓展保健服务领域。县保健院积极筹建（围）绝经期保健门诊，开展（围）绝经期保健服务，探索（围）绝经期保健服务管理。

启动妇女健康行动工作。根据《**县妇女健康行动计划（20**~20**年）实施方案》，以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心，实行政府主导，部门合作，全社会共同参与，做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导，健全组织。实行政府牵头，卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组，县医院、县中医院、县保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组，明确职责，以乡为单位落实好妇女病免费普查工作。二是加强宣传，鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语，会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义，提高广大妇女的保健意识。三是县保健院要认真组织师资力量，加强对《湖北省妇女病普查普治工作规范》的学习，培训好妇女健康行动技术小组人员，四是合理安排普查时间，确定好普查流程，以乡为单位开展妇女病免费普查，对查出妇科病患者进行治疗的，按照新型农合或城镇职工医疗保险规定进行报销，切实完成好妇女病免费普查工作。

以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。20**年对化龙、军店、门古三乡镇试点，采用项目管理方式，实行卫生、计生、民政、公安联合，通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等，提高孕产妇检出率，加强孕产妇系统管理，探讨我县流动孕产妇管理方式方法，进一步推进孕产妇系统管理工作

加强妇幼卫生统计信息管理工作。妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性，及时收集、上报、分析，利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、HIV检测早孕检测、新筛等工作的信息沟通与反馈。

（七）巩固爱婴医院成果，进一步促进母乳喂养。爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率，为此，县卫生局成立专班，对全县已授牌的爱婴医院进行复查，进一步促进母乳喂养十条措施的落实。

（八）加强领导，提高保健服务能力，保证二级优秀保健院通过审评。创建等级保健院的核心是规范管理，提高保健服务能力。县保健院要总结上年创建经验，通过健全管理体系，落实规章制度，抓环节质量，与保健工作相结合、与临床工作相结合，力争顺利通过评审。

（九）加强宣传，提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。县保健院要制定好完善的健康教育工作计划，统一健康教育内容，将健康教育内容印刷成册、页，通过乡、村保健人员向目标人群发放，加强督导，对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人，给予严厉处罚，同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度，宣传过程中要避免有盲区、死角。

学前儿童卫生保健重点笔记篇5

大家好!

我叫xx，大专学历，中级职称，主管护师，年至年在中医院药疗中心担任副护士长工作两年。年到保健科从事公共卫生工作至今。自年来到保健科，每年多次参加各种公共卫生项目学习，先后获得计算机中级合格证，网络直报员资格证，免疫接种资格证合格证书。并不断地自学各方面的知识，扩充自己，提升自己，业务能力不断提高。为了让大家对我有一个较为全面的了解，借此机会，向在坐的各位简要介绍一下我竞聘的有利条件和下一步的工作打算。

一、竞聘的有利条件

1.我热爱公共卫生工作。

公共卫生与普通意义上的医疗服务不同。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。也是一门正在逐步完善新的科学体系。我个性喜欢挑战新事物，也能迅速接受新事物，所谓干一行，爱一行，专一行，是干好工作的基础。

2.能熟练运用计算机和网络知识进行工作。

现代社会是信息化的社会，资源共享，网络安全管理都是我科必须熟练掌握的课题。特别是公共卫生服务项目要求我们全部采用无纸化办公，各项工作都只能通过网络直报形式进行，每天每月每季的工作量统计报表等等数据直接进入国家数据库，它要求非常娴熟的操作能力及严谨的工作态度。几年来我一直认真学习，虚心求教，已经能胜任现在的计算机和网络工作，通过再努力和加强学习我一定会做得更加出色。

3.有较为丰富的的工作经验和相关知识。

我在保健科工作了七年，主要承担已经开展的公共卫生项目的管理，上传下达并组织完成上级要求的各项工作任务，对科室同事进行新知识的培训，对外联系各大体检单位、所辖社区、居委会、学校、幼儿园及疾病控制中心对应科室的各项业务，具备较强的公共关系能力。利用业余时间学习传染病管理的法律法规，突发公共卫生的应急处理，儿童保健知识，孕产妇保健知识，老年人保健知识，慢性疾病管理，死亡病例网络直报等等。不断地扩展自已的知识面，提高业务水平。由于一直从事这方面的工作，深知公共卫生科工作的性质，职能，工作要求，任务和规范;清楚公共卫生科工作人员所必备的素质和职责，悟出了一些搞好公共卫生工作的方法与策略，我认为我可以胜任主任的工作。

4.有强烈的事业心和高度的责任感人到中年，无家庭锁事牵袢，可以全身心地投入自己热爱的工作。我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，因为深知我们工作的责任重大，时限严谨。常常加班加点超额度完成工作任务，多年来节假日一直全程值班。没有出现过差错事故。

当然，公共卫生科的快速转型，在这稚嫩的时期，当好公共卫生科主任不是一件容易的事，公共卫生科不再是以前那种打预防针，接待体检那种简易的工作模式了。公立医院改革，首先要履行公共服务职能，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。对公共卫生科有了更高的要求。国家每年不断地加大对公共卫生的投入，让每位公民均等享受公共卫生服务，在不断地完善过程中，知识、政策在不断地更新。现有九大公共卫生项目，而我们至今仅仅启动了传染病防治，预防接种，而老年人保健，儿童保健，孕产妇保健及健康宣教仅仅开展其中一小部分，而且是与医院各科室协作共同完成。而慢性病管和重症精神病管理，建立居民健康档案的工作都还没有开展。所有这些工作都需要懂专业知识，有较强地协调能力、***能力，有全身心为人民义务服务理念及责任心的队伍。在我科人员配置短缺的情况下，要怎样当好公共卫生科主任呢?

二、下一步打算：

1.人员匹配：将每项公共卫生项目责任到人，每人具体管理一到两个以上的项目，同时要求全科室人员对九大公共卫生项目的工作熟练掌握，提高工作的协调协作能力，做到分工协作的和谐统一。充分调动科室职工的工作积极性，发挥他们的聪明才智，增强凝聚力。

2.加强业务学习：公共卫生知识与政策在不断地更新，不断地完善，如果不及时跟进，根本无法开展工作。要带领们向复合型人才发展，在学习专业知识的同时，要加强法律知识的学习，公共关系学的知识学习。要求每月集体组织学习业务知识及相关法律法规知识两次以上，各责任人自觉自学专业，并有学习笔记。

3.加强网络知识培训：公共卫生第一要求无纸办公，资源共享，网络直报，所以没有扎实的网络知识，没有严谨的工作态度，每上报一个数据，直接进入国家数据库，各部门资源共享，每个小错误都能上升到政治角度，它不仅仅代表科室或者医院的声誉，甚至更高层的责任，所以要求人人拿到计算机合格证。

4.培养大家的综合素质，提高服务意识：公共卫生科的转型带动大家思想意识形态的转变。要培养大家团结合作、协调统一的工作作风，培养关心国家大事的习惯，提前掌握社会公共卫生信息，要有与政府、社会、民众融合一体开展工作的能力。要主动走进社区入户调查登记掌握所辖社区居民基本资料，与所辖社区、居委会、学校建立了良好的互动关系，用我们的真诚与笑容及娴熟的专业知识赢得民众的配合与依赖。

5.迅速开展并完善各项公共卫生项目：

1)加强居民健康档案的建立。由专人负责收集记录管理辖区居民健康档案，统一编号、统一归档，一户一档，并在开展预防、医疗、康复、健康教育等工作中及时更新，并逐步纳入计算机系统管理。

2)做好妇女卫生保健的工作。掌握辖区内人口、育龄妇女、孕产妇等基本情况，掌握辖区内人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等情况，掌握妇女病防治开展情况，定期与相关部门进行核实。开展相关内容的健康教育，提高服务对象主动保健的意识。做好妇女保健相关基础信息的采集、登记、统计与管理。

3)做好儿童保健工作。掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况。与妇产科医生协作完成辖区内新生儿访视工作。根据儿童的年龄特点和体检结果，有针对性地对家长进行母乳喂养、辅食添加、智能发育、疾病预防等方面知识的宣传。

4)做好传染病的管理工作。及时收集登记上报传染病报告卡，认真核对各项内容，保证资料的正确率及完整性，定期统计核查反馈传染病信息。

学前儿童卫生保健重点笔记篇6

关键词：健康；心理需要；欣赏；满足

中图分类号：G632.0文献标识码：A文章编号：1992-7711（2013）30-0020

健康儿童是国家宝贵的资源，心理健康是促进幼儿快乐成长的关键。如何保持幼儿心理健康，促进幼儿快乐成长呢？通过多年的幼儿教学实践，笔者认为要突出“四个特别注重”。

一、特别注重了解孩子的心理需要

大多数孩子的行为都是基于想满足自己某种单纯需要所致，但如果大人们对他们的行为缺乏敏锐触觉，则可能引起不良的行为问题，如能周全考虑，则有助于了解他们的心理。每个孩子都有能得到别人的赞赏的心理需要，在家里在幼儿园有地位的心理需要。有些孩子会利用好的行为表现来取悦父母教师得到赞赏，从而满足其心理需要；但有些孩子不能做到此点。当心理需要得不到满足时，便会以不适当的行为作为补偿。孩子需要得到教师的注意，才会感到自己被教师重视。记得在我们班的一节英语教学活动中，孩子们争先恐后地回答问题来争取参加游戏，而我们班的王子尚小朋友则在一边拼命地跺脚并动手打旁边的小朋友以引起笔者的注意。当笔者看到这一切并让他回答问题时，他得意洋洋地还向旁边的小朋友挥动拳头以示庆贺呢！从这件事笔者知道一位负责任的教师应以友善和严谨的态度，给予孩子选择自由，同时让孩子亲历此抉择的结果，以培养幼儿丰富、深厚的思想感情。

二、特别注重欣赏孩子并让孩子学会与同伴交往

1.学会欣赏孩子

想让孩子有一个健康的心理，教育者首先必须要有正确的教育理念，要满足孩子的心理需求，一定要学会欣赏孩子。幼儿的心是稚嫩的，需要我们小心呵护，他们有得到教师认可的需要，他们需要我们能够欣赏他们的成绩，分享他们的快乐。而且孩子最相信教师的权威，最相信教师的评价。他们还不能明辨是非，教师要一分为二地对他们的行为做出正确的判断，不吝惜一句表扬话语，只有这样，才能得到孩子积极的响应，有利于培养其良好的心理素质。

教师要经常鼓励幼儿做力所能及的事，并在幼儿缺乏自信时给予开导、支持和鼓励；更重要的是，教师不要以自己的需要、要求代替幼儿的需要和要求。做到前者是容易的，但往往也给幼儿造成一种“上对下”的心理压力；做到后者是不容易的，因为教师只有成为幼儿的“朋友”而非“权威”，才能平等地接受幼儿的观点和态度。为了增强幼儿的自信心，教师应该采取“不加判断”的态度。当幼儿有某种经验、反应、感受时，教师必须把它看作是一种现实存在或真实现表现加以接受，并鼓励他们坚持自己的观点。教师只有真正接受幼儿的现实，幼儿才有可能接受自己，并认为自己是有价值的人，是值得被注意和接受的。在此基础上，幼儿才能形成乐观的、积极的对自我的态度和信念。当然，当幼儿的经验、反应、感受存在明显的错误时，教师也应该采取客观的态度，提请幼儿重新考虑和探索。在此过程中，教师不能以“权威”压制不谙世事的幼儿，而要以“朋友”的身份提出个人的意见，这对帮助幼儿建立自信心是极为重要的。

2.让孩子学会与同伴交往

幼儿健康的自我是通过人与人之间的互动形成的。教师应帮助他们以满腔的热诚、富于同情与仁爱之心走向人群，建立良好的人际关系。使爱成长的唯一方法是给予更多的爱。因此，教师在与幼儿相处时，要熟练地掌握和运用爱的策略。首先要善于向幼儿表露自己的喜怒哀乐。成长的情感世界一般比较内隐、含蓄，幼儿的情感表达则直接而外露，这就要求教师将自己的情绪体验充分地表露在幼儿面前，以达到交流的目的。其次，教师不仅要善于真诚地向幼儿坦露心迹，表达自己的一些内心感受，使幼儿看到一个有血有肉的真实的教师形象，从而进一步强化彼此的情感联系。再次，教师对幼儿的爱需要贯穿于各类活动的始终，切忌忽冷忽热，喜怒无常。教师要以自己的爱和真诚鼓励幼儿学习爱和真诚，建立良好的充满爱的集体，让幼儿感受到爱与温暖。

孩子在交往过程中会肯定遇到小的矛盾和冲突。对孩子来讲，这能促使他们慢慢地了解“自我”与“他人”的关系，知道蛮横、不讲理、任性和霸道，在社会上是行不通的。并从中学会与人相处、妥善处理问题的方法。学会原谅别人，这是“小皇帝”进入幼儿园的必修课。它有利于克服“自我中心”意识，知道“我”与“他人”的含义；有利于人际关系的和谐，培养幼儿的社会适应能力与合作精神；能帮助孩子学会宽容、忍让，为别人着想；促进孩子良好性格的形成。

三、特别注重创设良好环境，为幼儿心理健康成长提供一个拓展的空间

《纲要》强调“以幼儿心理发展的特点和规律为依据进行循序渐进，科学有效地开发环境，呈现生活性、趣味性、创新性的特点，满足幼儿生理、心理的需要”，幼儿能在良好的环境互动中互相学习，就能满足他们的求知欲，就能获得各方面的发展，释放出最大的潜能。笔者在各活动区根据幼儿本身的需要、兴趣、经验和能力，投放不同的材料，满足幼儿主动学习的需要，让幼儿能找到适合自身发展水平的游戏情景，耐心引导，鼓励幼儿在环境对话中摆弄操作材料，亲身体验，获得经验。

幼儿教育的内容也是全面的，《纲要》把它们相对划分为健康、语言、社会、科学、艺术五个领域。在这诸多的教育内容中，健康被放在了第一位，对幼儿的健康教育提出了具体要求，指出“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位”。同时还强调“树立正确的健康观念，在重视幼儿身体健康的同时，要高度重视幼儿的心理健康”。但是，从目前我国幼儿园教育的现状来看，由于传统教育观念、文化等等各种因素的影响四、教师健全的心理促进孩子心理健康成长。

教师就像一面镜子，本班幼儿的说话语气，举手投足都模仿着我们，这是教师的魅力所在。孩子最崇拜教师，我们的言行举止会给他们留下深刻的烙印，会对他们一生的心理发展产生巨大的影响。因此，教师是否具有高尚的人格、规范的言行显得尤为重要。我们本身要有一个健康的心理去从事工作。每个人都会遇到各种各样不顺心的事，我们一定要学会调整自己的心态，切忌让坏心情影响孩子的情绪。更不能把气撒在孩子身上，转嫁情绪。任何不理智的行为都会使孩子幼小的心灵造成严重的创伤。因此，教师要学会调整与控制，在走近幼儿前梳理好自己的心态。

四、特别注重家园合作，共育美好心灵

幼儿心理健康教育的一体化是指幼儿园、家庭和社区共同关注，形成合力，开张幼儿心理健康教育。幼儿园是生态环境中学前教育子系统的支柱，对学龄前儿童的教育起着导向作用。幼儿园应该主动与社区沟通，优化社区的教育环境，使幼儿从自然的、社会的、规范的环境中，心理得到健康发展。家庭是幼儿赖以生存和发展的社会组织，家庭环境的教育功能会影响儿童的健康发展。我们深知问题表现在儿童身上，根子在家庭。因此，我们依托社区优化教育环境，开展心理辅导，提高家庭的教育作用：1.家长学校开设有关幼儿和家长心理的讲座；2.开展亲子活动；3.开设家庭心理咨询；4.周日串门子活动；5.对有问题儿童的家庭上门治疗、送教；6.开展学习化家庭建设活动；7.开展“社会模拟活动”，让小区中的中小学生定期来园与孩子们一起游戏活动，或到社区中参与社会活动。通过与不同年龄、不同性别、不同性格的人交往，可以解决独生子女的任性、自我封闭、不和群的问题；8.实现时空开放，积极利用社区心理卫生资源，努力形成一体化的教育网络，提高心理健康教育工作的综合能力。

除此之外，家庭是儿童健康成长的摇篮。双亲俱在幸福美满的家庭，是儿童身心健康发展最重要的条件。缺父或缺母的家庭，对儿童身心发展往往产生不良的影响，使儿童心灵遭受创伤，严重的会使儿童精神偏异，危害终生。因此，家长和教师都要重视缺损家庭儿童的心理卫生，要了解缺损家庭儿童的心理特点，运用正确的方法对儿童进行教育引导，使他们能与其他儿童一样健康地成长。