老年优质护理具体内容篇1

【关键词】优质护理服务；老年性脑梗塞；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.395文章编号：1004-7484（2013）-11-6463-02

优质护理服务是医院基础护理的强化，能够有效提高医院的总体服务质量及水平，降低服务成本，增进医护人员与患者的关系，而且，优质护理服务的关键还在于能够为患者提供“优质、高效、满意、放心”的医疗服务[2]。为此，本研究对我院2011年1月份到2013年1月份收治的110例老年性脑梗塞患者展开讨论，分析其在经过常规护理或优质护理服务之后的临床优良状况，以及对我院护理的满意度。现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的110例老年性脑梗塞患者作为研究对象。其中，男性为62例，女性为48例，年龄在43岁到78岁之间，平均年龄为（54.5±3.2）岁。在治疗前，全组患者均经过详尽诊断，确诊为老年性脑梗塞患者，且无精神病史、严重疾病史和意识障碍等。随机将本组110例患者分成对照组和观察组。两组在年龄、体重以及手术类型等一般资料上的比较，差异无显著统计学意义，P>0.05，具有可比性。结合调查问卷和统计学分析进行研究。

1.2方法

1.2.1护理方法给予对照组术前准备、用药指导等常规护理，在此基础上，观察组结合优质护理服务进行治疗。具体包括：①心理护理。脑梗塞会给患者带来相当程度的心理压力，尤其是中老年群体在各种机体功能减退的相互作用下，需要承受很大的心理压力，往往容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，给患者的生活质量及身心状态均带来严重影响。为此，护理人员应加强与患者沟通，提高患者的信任，并通过详细介绍疾病知识及康复措施，耐心关怀、鼓励患者等，消除患者焦虑、抑郁心理。②饮食护理。据有关资料显示，老年性脑梗塞患者每天需要摄入约2000千卡热量[3]。在对其进行饮食护理时，可适当增加蛋白、脂肪及糖类等的摄取，根据患者实际情况，三餐按3：3：1的方式摄取足够的热量。三者比例以蛋白15%-25%，脂肪20%-25%，糖类50%-55%为宜。③日常生活护理。指导患者正确训练患肢，并重视对健肢潜能的开发。例如在穿衣时，可按照先穿瘫痪侧再穿健侧；在脱衣时，可按照先脱健侧再脱患侧等方式进行。④出院后随访。由于脑梗塞致残率相对较高，往往在患者出院后的恢复期仍有很大可能造成残疾，需要医护人员采取经常性的上门、电话或互联网交流随访，以及患者复诊等方式，嘱咐患者规律服药，并定期到院复查等。

1.2.2调查方式研究将调查日设定在2013年1月份20号，以我院近两年收治的110例患者，包括调查日出院、转院、死亡（不包括调查日入院）的患者作为调查对象，采用床旁逐个调查，并结合患者临床资料的方法，填写专用的护理服务调查表。负责患病率调查的人员主要包括护士长、护士及主治医师等。按照调查内容，将调查人员分成两组进行。其中，一组负责临床资料的查阅，另一组则负责发放调查表调查。本次共发放110份调查问卷，回收110份，回收率达100%。

1.3统计学分析采用SPSS16.0软件对数据进行统计和处理，计数材料采用x2检验，以P

2结果

2.1经调查研究，了解到两组患者在非常满意、满意、不满意等护理满意度方面，观察组要优于对照组，P

另外，结合本组护理优良率的调查研究情况来看，观察组55例患者优良率高达95.5%，而对照组55例患者优良率仅为75.0%，无效率达到25%，经比较，两组差异具有明显的统计学意义，P

3讨论

脑梗塞是一种常见于中老年群体且高复发不可逆的慢性脑血管疾病。据有关资料显示，近年来由于人们生活方式及饮食结构发生变化，导致了老年性脑梗塞的发病率呈现出逐年迅速增长的趋势。但就目前的医疗水平来看，实现脑梗塞的完全治愈程度仍有待加强。不过也有资料证实，通过给予老年性脑梗塞患者优质护理服务，能够有效提高患者治愈率，降低治疗风险[1]。因此需要医院加强护理工作，提高服务质量，尽可能满足患者需要，建立起良好的护患关系。在本组研究中，观察组的护理优良率、护理满意度分别为95.5%和98.2%，相对于对照组要较高，分别为75.0%和81.8%，比较有统计学意义，P

经本研究表明，在老年性脑梗塞的临床护理工作中，给予患者优质护理服务辅助治疗，能够有效提高患者的治愈率，建立良好的护患关系，具有较高的推广价值。

参考文献

[1]陈粹，王延芬.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].大家健康（学术版），2013，07，（30）：123-124.

老年优质护理具体内容篇2

1.1规范化的岗前培训

1.1.1培训内容

所有新护士上岗前，要参加医院人事部门组织的总体培训，内容包括：医院概况、医院文化、医德医风、医院规章制度、服务理念、人员职业道德、相关法律法规院感相关知识等。护理部组织为期1~2周的规范化培训，内容包括：(1)理论部分：护理相关法律法规、《护士条例》、护士礼仪规范、护理安全与差错及投诉的防范、护理核心制度、沟通交流技巧、护理病历书写等，以及护理职业生涯规划、护患沟通技巧等。(2)操作部分：临床上常用的基本技术操作7项如注射术、六项无菌技术等，由专人讲解和演示，最后一天让她们一对一互为操作对象，亲身体会作为患者的感受。

1.1.2操作培训的方法和考核办法

有两种一种是“集中示范-科室培训-科室考核”，另一种采用“集中示范-集中培训-集中考核-末位淘汰轮转”的封闭式模式，在规定的时间、规定具体人员集中带教示范培训。培训结束后逐项考核，分必考项目及抽考项目，护士在全封闭的情况下集中训练，在短期内迅速掌握所培训内容，已有资料显示这种培训方式较集中培训-科室训练再集中考核效果明显，可起到事半功倍的效果。一踏入医院就培养护士养成积极认真的工作态度和优良的工作作风，避免个别科室护士长忙于事务性工作，不能规范训练、懒散等不良习惯的污染，给新入院的护士造成消极的影响。

1.2临床护理理论技能的培训

1.2.1基本理论和基本技能培训

1.2.1.1培训内容

岗前培训合格后进入临床培训第一阶段，此阶段的培训内容包括基础护理知识、专科基础理论、常见病的护理常规、操作规程、护理要点、护理措施、健康教育等，旨在培养护士尽快适应科室工作，掌握工作流程及患者基础护理常规，各班次工作职责等最基本内容。本阶段根据各文件精神、医院具体情况，安排不低于6个月的转科培训。

1.2.1.2培训方法

各科室根据护理部制定的培训计划及培训目标，制定科室的具体培训计划及目标。发放“实训考核记录册”，量化完成实际任务并记录。同时要加强对护士的综合素质培养，培养护士的团队协作、吃苦耐劳、慎渎精神，牢固树立以“患者满意”为目标的护理理念，练就质量第一，精堪、精诚、精心的护理作风；发扬勤业、敬业、精业、乐业的护理精神，倡导人道、人文、仁爱的护理主题，以人为本，关爱生命，呵护健康，一切为患者服务，经过科室和护理部的理论及操作考核合格，完成一阶段实训量及一阶段实训量化要求数量后，进入第二阶段轮转。

1.2.2临床能力培养阶段

本阶段重点培养在老师指导下护士处理突发事件的能力，培养护士处理急危重症患者的能力及主持护理个案查房、对患者评估并提出护理问题、制定护理措施的能力。

1.2.2.1科室轮转

本阶段进行2~4个科室的轮转，时间为12~24个月，内、外、重症监护室、急诊为必转科室，根据医院具体情况决定所在轮转科室时间。

1.2.2.2护士应急能力培训

培训护士对突发事件的处置能力，护理部统一印制《护理突发事件处理流程手册》及《各科室常见病突发应急处理流程》，下发科室作为培训内容，认真学习，熟练掌握。

1.2.2.3护理程序应用于临床阶段

通过床头交接班、护理查房、患者现场评估、提出护理问题、实施护理措施等进行实地能力培训，培养低年资护士观察评估病情的能力、综合分析能力、有效健康宣教能力及护理措施执行能力。

1.2.2.4专科培训阶段

护士经过前两阶段的轮转培训考核合格后进入第三阶段，此阶段依据前两阶段的考核结果及护士自身的意愿，选择固定科室。本阶段主要掌握专科护理技能，专科常规专科常见病及危重病的治疗和护理，熟练运用护理程序评估病情，分析护理问题，采取有效的护理措施。

1.3先定科后轮转

护士经过规范的岗前培训后，护理部根据护士意愿和实际工作需要，确定所在科室，第一阶段在科室系统培训，第二、三阶段选择院内进修的形式，护理部统一安排完成一阶段培训结束考核合格的护士到规定轮转的科室进行专科知识的培训。已有资料显示：让护士先定科使护士有归属感，可激发年轻护士的工作热情，使其更好地表现或发挥自己的聪明才智，降低轮转时陌生、茫然的感觉。另外定科后再到其他科室进修学习，扩大知识面，把理论知识和专科临床实践结合，开阔视野，拓展思路，提高分析问题、解决问题的能力。

1.4带教老师的选拔

在临床带教中，带教老师的素质对护士的培训质量起重要作用，要选拔护师以上职称，大专以上学历，工作3年以上，工作业绩优秀，业务技术过硬，有责任心，有积极稳定的职业态度和良好的沟通能力，热爱带教工作，愿意承担带教任务的护师担任。且引入一定的奖励机制，科室总体带教成绩作为护士长综合业绩的一项重要指标。新护士入科后，护士长为其安排1名临床带教老师和一名全程导师，负责对新护士进行跟班带教，按计划要求进行培训和考核。全程导师负责全科新护士的管理，协助带教老师完成带教工作，全程带教老师要求德高望重，主管护师以上职称或护士长，主要在学习生活等方面对新护士进行指导，培养其积极的职业态度。

2讨论

由于年轻护士的比例明显增多，如何提高年轻护士的综合素质及能力，提高工作效率，是护理事业发展的当务之急。

2.1各种培训

据文献[9]报道，低年资护士(工作年限在6年以下)的护理缺陷发生率为54%，其中工作2年以内是差错发生率最高的人群。文献[3]显示，培训后年轻护士发生护理不良事件的发生率占所发生不良事件的31.8%，较前明显下降，临床医生对低年资护士抢救配合能力评价认可率为90.8%。

2.2护士职业态度

即护士本人对护理职业的的看法和情感，以及决定自己职业行为倾向的心理状态。思想决定行动。如何培养护士有良好的职业态度，科室的核心--护士长要为科室营造积极向上的氛围，护士工作能力受科室团体文化的影响，强有力的团体文化影响个人行为投入。职业态度是护士队伍稳定和素质提高的决定因素。

2.3“优质护理服务”的开展

护理岗位对高素质人才的需求越来越大，对年轻护士的培训是护理人力资源管理中非常重要的一部分，规范有效的培训方法有利于年轻护士专业成长的发展，促进护理队伍整体水平的提高，真正解决患者的问题，胜任临床工作，推进优质护理服务深入持久的开展。

2.4改革护士传统的“三基”训练方式方法

注重思维能力，实践能力，人文素养的提高，引导年轻护士应用专科知识指导临床工作，加强病情观察，操作技能和灵活的对症处理能力。

3结语

老年优质护理具体内容篇3

【关键词】优质护理；老年慢性心功能不全；遵医嘱行为

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306428文章编号：1004-7484（2013）-06-3159-02

遵医嘱行为是指患者在求医治疗后的其行为遵照医嘱进行主要包括：服药、运动、饮食以及其他生活方式的改变的行为与医嘱的符合程度[1]。老年慢性心功能不全的患者一般由于患病多年而引起的发病，主要在治疗后采取的遵医嘱行为需要长期控制血压和保证心功能正常等治疗目标，因此需要老年患者有良好的遵医嘱的行为进行配合治疗与护理为了提高老年慢性心功能不全患者的遵医嘱行为，我院采取优质护理服务，详见临床效果汇报如下。

1资料和方法

11一般资料选取我科收治的老年慢性心功能不全的患者164例进行分析讨论，其中男性患者86例，女性患者78例，年龄在60-88岁，平均年龄（673±3，51）岁。此组患者均符合临床慢性心功能不全诊断标准。随机将其平均分为两组，一组患者实施常规护理措施为对照组，另一组患者实施优质护理服务措施为观察组；两组患者的年龄、性别、疾病状态、文化程度等一般资料进行比较无统计学差异（P>005）具有可比性。

12方法对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施优质护理服务措施，具体内容如下。

121细化基础护理对护士进行合理分工、分层使用、弹性排班，减少交接班次数，有利于责任护士对患者提供全程、连续的护理服务，实行包干到组，健康教育分床到人，每天的治疗护理具体落实到每班每人，加强晨晚间护理。每天落实所分管病人的所有治疗和护理，基础护理和生活护理等。办公班护士为其办理入院手续通知医生责任护士处理，并上传下达医嘱，责班护士进行宣教和疾病宣教，落实各项医嘱，负责晨间护理、口腔护理、会阴护理、手脚指甲，头发清洁与处理，翻身叩背，进行术后活动指导，功能锻炼，饮食指导，出院前的宣教。

122简化护理文件书写，节省工作时间优质护理服务开展后制定专用护理记录单，简化一些传统的护理书写程序，节约护理工作时间，把更多时间及精力留给为患者服务。

123遵医嘱行为的优质护理内容①服用药物，将药物分类放置，并进行有标志的服用；如：早中晚，饭前饭后，分别用不同的标记分开。②饮食调节：指导患者正确的进行饮食调节，慢性心功能不全的患者应食低盐低脂、营养丰富、易消化、高维生素的清淡饮食，注意少量多餐。对于不良嗜好要进行戒掉，如戒烟酒，忌辛辣、煎炸、油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，对于体重超标的患者进行减肥计划。③监测心率及血压：对于慢性心功能不全的患者进行定期测量心率及血压是一项观察心功能的标准。分别进行四次测量：早晨、中午、晚上以及睡前并详细做好记录，掌握患者心率及血压的变化规律，并做好控制心功能及血压的治疗计划。④休息与运动：指导患者适当进行运动以不劳累为原则，老年人可以进行慢走，打太极等运动方式。

124人文关怀服务护理人员保持微笑服务的原则，尊重、理解、关心病人。注重倾听，多与患者进行有效的沟通及交流，及时发现患者情绪上的波动给予心理支持及护理。护士一方面要通过美好的语言、高度的同情心、和谐的态度，诚恳而耐心地听取患者倾诉，在治疗性的沟通与交流以外要多做生活上的沟通，充分尊重患者的生命权利，理解他们的健康需求[2]。一方面与患者家属进行宣教，讲解疾病相关知识，并取得家属的配合，给予其更多关爱，让患者以更好的心态面对疾病。

13效果评价对于两组患者进行我科设计的遵医嘱行为的问卷调查，主要内容包括：服药规律、监测心率及血压、饮食调节、复查规律、戒烟酒等遵医嘱行为。

14数据统计计量资料用均数±标准差（χ±s）表示，统计分析使用SPSS113软件包完成，P

2结果

两组患者经相同治疗不同的护理后进行比较，观察组患者在遵医嘱行为方面优于对照组，差异显著（P

3讨论

在现代社会已经是治疗手段迅速发展的时代，遵医嘱行为对患者的康复起着至关重要作用[3]。从疾病健康理念出发，遵医嘱行为可以分为患者对医疗措施的遵从及对健康教育预防措施的遵从两个方面。老年慢性心功能不全的患者康复治疗需要慢长的过程，需要长期口服药物以及心功检查等治疗手段，因此，开展优质护理服务提高患者的遵医率，提高慢性心功能不全患者的治疗康复效果，降低疾病的再次复发率。

参考文献

[1]王一平护理干预对社区老年高血压患者遵医行为的影响研究[J]现代护理杂志，2009，78（8）：528

老年优质护理具体内容篇4

[关键词]心血管疾病护士学生实习

[Keywords]CardiovasculardiseaseNursingstudentExercitation

心血管专科医院实施护生毕业实习是护理专业向专科化、多元化全方位发展的需要。护生实纲要求：“专科性医院应具备适应学生实习所必需的床位、设备和相应的医技科室”；“有一定数量的适应教学需要的技术骨干”[1]。我院作为一所建院仅12年就已闻名华南地区的心血管专科医院，不但具备上述条件而且在心血管专科护生的培养方面，做出了新的尝试。自2001年以来，我院接收护生毕业实习，并提出了“以素质教育为根本，以护理能力为核心，以心血管专科学习为特色”的教学理念，取得了较好的教学效果，现报告如下。

1资料

我院自2001年7月至2004年5月共接受护理学院、学校毕业实习护生57名。其中普通中专生48名，大专生2名，本科生7名。年龄18-23岁，均为女性。

2方法

2.1建立建全教学管理组织：2001年我院首次接收毕业护生实习心血管专科，并成为护理部本年度重点工作之一。建立了医院副院长---护理部主任---护理部教学负责人---病区护士长---病区带教小组长---临床带教老师的教学管理体系。对实习教学工作责任落实，层层负责。此外，护理部还专门指派一名临床一线的教学总负责人（主管护师，本科），及时协调管理层、带教老师、护生之间的沟通与反馈。

2.2临床带教老师的系统培训和管理：高素质的带教老师是保证实习教学质量的基础。首先，从临床选拔医德医风优良、护理理论知识扎实、护理操作技能过硬的优秀护士担任带教老师。然后，对她们进行系统培训。在首届护生实习开始之前及其后的整个过程，始终坚持不间断的培训学习。培训的内容有：实纲、实习质量评估办法、实习守则、带教老师工作职责的全部内容；护理教育学的部分章节；基础护理与心血管专科护理的理论知识、技能操作强化练习与考核；PBL教学法，护生实习差错防范，护生心理等。除了本院的系统学习外，还定期选派优秀带教老师参加全国临床护理带教师资提高班。

对带教老师每年度进行2次综合考评。考评的主要直接指标：①对培训学习内容的考核；②护生对带教老师的评估；③带教护生的实习质量考核成绩。每年度评选优秀带教老师3名。

2.3制定心血管专业特色的实纲：根据护生实习目的的要求，结合心血管专科医院具有与综合性医院不同的特点，科学地制定实纲。在制定大纲时，轮转的科室应考虑到护理临床基础与心血管专科特点相结合，各科室的实纲要求应考虑到内、外、儿科的一般知识与心血管专科知识相结合。此外，由于专科医院分科比较细，我们在各科室的实纲中，既有共同点，又有各自的分工和侧重点。

例如，心血管内二科与心血管内五科实纲比较。两个科室实目标相同：培养护生热爱护理专业及全心全意为患者服务的思想感情；能对心内科常见疾病的病情，常用药物的疗效及反应进行观察；能独立完成心内科常用护理操作；能对危重病人配合抢救；能用沟通技巧，对患者及家属进行健康教育。两个科室具体目标各有侧重：心血管内五科要求护生以护士行为规范为准则，加强职业素质修养；掌握冠心病、心肌炎的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育；能掌握内分泌疾病（甲亢、糖尿病）患者的护理。出科专科技术操作考核要求除颤器的使用，描记心电图。心血管内二科要求护生具备严谨蹋实的工作作风，正确运用以人为本的护理理念；掌握风心病、心律失常的临床治疗、护理要点、健康评估及健康教育；能叙述肾脏疾病（慢性肾功能衰竭）患者的护理。出科专科技术操作考核要求韦康呼吸机的使用、微量泵的使用。

2.4实习时间安排

2.4.1岗前教育时间1周。内容包括医院的环境和规章制度简介；医院的院史、服务理念；护士素质；护理安全；实习护士守则；护理伦理；基础护理操作强化练习；参观医院。

2.4.2岗位教育时间41周。心血管内一科、心血管内二科、心血管内五科、儿童心外科、成人心外科、手术室各4周；心内科监护室（CCU）、心外科监护室（ICU）各5周；急诊2周；心电图室2周；门诊、心导管室、供应室各1周。

2.5教学质量评估

2.5.1完善实习质量评估标准实习质量评估标准是学生自我发展和提高的方向和尺度，是教师实施临床教学的标杆[2]。我们以大纲的目标要求为依据，由护理品德、知识、技能构成评估指标体系，采用理论与实践操作、笔试与口试相结合，主观评价与客观评价相结合，定性与定量相结合的方式，对实习质量进行全面考核。

2.5.2评估形式每位护生的考核成绩由以下几部分组成：①平时表现占30%。②各科出科考核占30%。其中知识目标考核又分临床提问10%，平时小测验（要求护理查房、个案讨论后进行）30%，出科理论考核60%；技能目标考核又分基础护理60%，专科护理40%。③阶段考评占20%。在实习第18周进行。由护理部、护士长及临床带教老师组成考核小组，对护生全面综合考核。其中知识和技能目标考核基础护理60%，专科护理40%。④结业考核占20%。由考核小组在实习结束前一周完成。其中知识目标：专科医学、护理理论40%；技能目标：专科护理操作、基础护理操作60%。

3结果

3.1护生结业考核掌握心血管专科医学、护理理论；专科护理操作技能和基础护理操作技能情况总汇，见表1。数据经SPSS统计学处理P

3.22001至2003年度实习护生就业情况，见表2。

4讨论

由结果可以看出，我院的临床教学质量整体是比较优秀的，教学质量在逐年提高。实习心血管专科的毕业护理专业学生，不仅在就业安排上未受到专科实习的局限，而且能够在心血管专科护理方面，显现出较强的就业竞争力。就业率100%。

4.1制定科学的实纲、详细具体的临床带教计划是保证教学质量的前提。目前我院实施护生临床毕业实习心血管专科带教仍处于摸索阶段，实纲和带教计划对临床教学经验比较缺乏的带教老师仍起到很重要的导向作用，带教老师按照实纲的要求实施目标教学和考核，具有比较明确的方向性和目标性，保证了我院教学工作的顺利进行。我们要求各科室根据大纲拟订详细的带教计划，轮转时间3周以上的科室要求具体到周，3周以下的科室要求具体到天。护士长工作守则要求落实教学计划，在安排带教老师班次时要考虑到教学需要。此外，各科室的教学计划还有护理技能操作、临床提问、小测验、护理查房、讲座、读书报告、病历书写等量化指标。

4.2护生实习质量评估成绩是对护生与带教老师学与教双重的质量评价：科学、全面的护生实习质量评估为护生提供了公平、公正的学习与竞争环境[2]，提高了护生的学习积极性。根据评估成绩，我院每年评选10%的优秀实习生，颁发荣誉证书。优秀实习生予以优先选择在我院就业的权利。同时，我们在对带教老师的年度考核中，也将带教的护生实习质量评估成绩作为重要指标（占30%）。考核成绩落后的带教科室和个人予以批评和淘汰。由护生直接投票选出优秀带教老师和科室，给予物质和精神奖励。对护生进行实习质量的评价，同时也是为教学质量的不断改进提供了重要的反馈信息[3]。

4.3坚持将素质教育放在第一位素质教育是根本，是护理教育者工作的目标[4]。我们在教学中，始终坚持培养护生良好的职业道德和无私的情操，科学求实的工作态度，激励学生热爱专业，用自己的知识和技能为患者提供优质的身心整体护理。带教老师的素质直接影响到学生的素质教育，选拔和培训带教老师时就首先考核老师的医德医风，是否具有团体合作精神，踏实苦干精神。每月一次的全体护生会议，都要以个案讨论的形式开展不同主题的职业道德教育。此外，我们还注重对护生多种能力的培养。如组织护生集体活动（去海边郊游），选派护生参加医院文艺演出，担任医院学术会议礼仪等。在临床学习中，注重对护生学习技巧和能力的提高，如怎样观察病人，掌握沟通技巧，查找参考文献，培养思维方式。正因为我们坚持素质教育是根本，所以尽管是心血管专科医院培养的学生，护生到了不同的工作岗位，都能以不变应万变，较快较好地适应环境和工作的需要。

4.4走心血管专业特色培养的教学路线我院的带教理念是“以素质教育为根本，以护理能力为核心，以心血管专科学习为特色”。心血管疾病的发生率逐年上升[5]，我国人口死因构成中，心血管病占40%，位于第一位[6]。培养心血管专科护士，既能充分利用其心血管病的专业知识扩大护士的工作范围，又能胜任对心血管病人进行独立的医疗保健，促进病人的康复[7]。在毕业实习阶段加强对心血管专科理论知识和护理技能的强化教育，是否有利于培养心血管专科护士，是否能缩短心血管专科护士的培养时间，有待我们进一步探讨。我们期待广大护理教育者和我们共同关注这一课题。

参考文献

1.王亚利，魏本友等主编.实习护士手册[M].山东：山东科学

技术出版社，1999：4.

2.崔芙蓉，王玉香.新形势下关于护理实习质量保证的思考[J].

护理研究，2004，18（6B）：1122.

3.马玉萍.新形势下护生素质教育的新思路[J].护理研究，

2004，18（7B）：1310.

4.王孝玲.教育评价的理论与技术[M].上海：上海教育出版

社，1999：1-83.

5.姚崇华.我国心血管病的流行概况[J].心肺血管杂志，1999，

18（4）：241-244.

6.中华心血管杂志编委会.中华医学会第五次全国心血管病学

术会议纪要[J].中华心血管杂志，1999，27（3）：166-172.

老年优质护理具体内容篇5

［关键词］人本管理;离退休干部;满意度;服务质量

人本管理即以人为本的管理理念，强调人在管理工作中的核心地位，尊重人的主体作用，充分调动人的积极性和创造性，提升组织运行效能，实现团体和个人的双赢。医院离退休老干部的管理既是医院员工个人的福利问题，也关系到医院和社会的发展［1］。因此，良好的离退休干部管理模式对保障老干部基本权益，促进医院发展具有重要意义。本次研究选取我院2013年3月至2015年3月80名离退休老干部作为研究对象，并将人本管理模式引入离退休干部管理中，探讨人本管理理念在医院离退休老干部管理中的应用价值，现将结果介绍如下，供临床参考。

1对象与方法

1．1对象选取2013年3月至2015年3月我院80名离退休老干部作为研究对象，随机分为两组，每组40例。观察组男23例，女17例;年龄66～81岁，平均(73．3±2．8)岁;学历:本科及以上16名，专科15名，专科以下9名;医生22名，护士18名。对照组男21例，女19例;年龄65～80岁，平均(72．8±3．3)岁;学历:本科及以上14名，专科18名，专科以下8名;医生24名，护士16名。两组研究对象性别、年龄、学历及职务等基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。参与此次研究的护理工作人员共40名，每组各20名，两组护理人员性别、年龄及学历等基本资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。1．2纳入标准(1)所有研究对象均为我院离退休1年或以上老干部;(2)所有研究对象均了解此次研究内容且签署了知情同意书;(3)此次研究经我院伦理委员会批准。排除标准:(1)合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病者;(2)肝肾功能严重不全者;(3)伴有老年痴呆不能配合者。1．3方法1．3．1对照组进行常规管理，定期进行健康体检，做好老干部的医疗保健工作，定期到老干部家中看望、慰问，各种福利待遇优先照顾老干部，定期组织老干部集体出游、参观考察。管理时间为半年。1．3．2观察组在对照组基础上进行人本管理模式:(1)充分了解离退休老干部心理状态，以一对一方式组建帮扶沟通小组，以孝文化指导沟通教育工作，耐心倾听老干部家庭困难情况，及时了解心理情绪变化，做好说服教育、疏通开导工作，理解关心老人，尤其对于家庭困难或孤寡老干部，要注重家庭照顾，让老干部感受到关怀温暖。(2)定期组织老干部交流座谈会，组织老干部参加重要节日、纪念活动，丰富老干部日常生活，在具体活动中应关注老干部情绪变化，支持老干部互相沟通，交流感情、增进了解，感受大家庭温暖，鼓励老干部组织或参与各种集体活动，让老干部感受自我价值和存在感，丰富内心生活。(3)根据护理工作人员特长和能力进行分组，安排工作岗位，给予护理工作人员自，同时加强学习。制定离退休干部理论学习、文体活动及服务工作管理制度和培训方案，建立离退休老干部管理档案，进行规范化管理和培训。另外，建立并完善奖惩制度，鼓励护理人员与老干部进行交流沟通，调动其工作积极性。管理时间为半年。1．4观察指标(1)比较两组老干部对管理工作的满意度，我院自拟离退休干部管理满意度调查问卷表，内容主要包括健康保健、自我价值体现、管理氛围及后勤支持4个方面，满分100分，评分越高，满意度越高。(2)比较两组护理人员服务质量，我院自拟护理服务人员服务质量表，内容包括专业技能、主动服务意识及沟通交流技巧等，该量表共10项，满分10分，优:评分:10分;良:8分≤评分＜10分;可:6分≤评分＜8分;差:评分＜6分。1．5统计学方法选用统计学软件SPSS19．0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率(%)表示，计量资料(x±s)表示，组间对比进行χ2检验和t值检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组离退休干部满意度比较观察组管理1个月、3个月及半年后离退休老干部满意度高于对照组(P＜0．05)。见表1。2．2两组护理人员服务质量比较观察组护理人员服务质量优良率高于对照组(P＜0．05)。见表2。

3讨论

人本管理是将人作为最重要的资源，充分尊重人在管理中的中心地位，根据个人能力、特长、兴趣等综合情况安排工作岗位，同时注重个人心理状态和人文关怀，将个人和组织发展放在同等重要的位置［2］。本研究中，人本管理模式既注重离退休老干部人性化服务，也重视对工作人员的培训学习，提升工作人员服务质量，为医院长远发展准备后备人才。离退休老干部离开工作岗位后随着年龄的增长，生活重复单调，可能会产生消极、悲观的心理情绪。人本管理注重老干部自我价值的体现和存在感培养，通过组织各种机体活动，让老干部参与并发挥重要作用，使他们充分展示个人才智，在离退休后仍可实现个人自我价值，这有利于老干部保持积极乐观的生活态度，提高生活质量。廉金社［3］还提出老干部是财富不是包袱，是资源不是闲员，使帮手不是对手及让老同志幸福是我们的责任“三定位一确定”观点，认为通过人本管理不仅有助于提高离退休老干部的幸福感，还能促进企业发展。本研究也显示，通过人本管理，老干部对我院管理工作满意度逐渐提高，且高于常规管理组，与上述报告结论一致。本研究中，我们根据护理人员特长、兴趣、能力进行分组并安排工作岗位，始终坚持以人为本的管理理念，并通过规范化培训培养护理人员专业技能，全面提升工作人员工作素养。在工作中，给予护理人员自，有利于调动他们工作的主动性、创造性，提高工作效率。韦玉匀［4］主张改革医院人力资源管理体系，将医院员工作为最重要的资源，考虑员工综合素质，科学管理分工。王玉伟［5］也认为幸福医院构建中，和谐人际关系的建立及协作效率的提高离不开人本管理理念。另外，奖惩机制在调动员工工作积极性和主动性方面具有重要意义，本次研究不仅通过物质刺激，更注重成就和精神激励，在公平、公正、公开的原则下，为全院职工发挥才智提供平台，调动其工作热情，提高工作能力。本研究结果也显示，人本管理半年后，观察组护理人员服务质量优良率，高于常规对照组。综上所述，人本管理有助于提高医院离退休老干部对我院管理工作的满意度，提高护理工作人员服务质量，临床应用价值较高。

参考文献

［1］聂晓敏．人本管理在公立医院改革中的实践［J］．中国医药，2014，9(10):1562－1564．

［2］葛艺东，赵顺．以人为本的医院管理和发展模式浅议［J］．黑龙江医药科学，2013，36(3):56－57．

［3］廉金社．企业实施离退休“三定位一确立”的人本管理［J］．现代企业，2013，18(6):39－40．

［4］韦玉匀．医院员工管理中的人本管理［J］．人力资源管理，2014，6(1):157．

老年优质护理具体内容篇6

【关键词】老年；多灶性脑出血患者；护理干预

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.468文章编号：1004-7484（2013-10-5952-01

多灶性脑出血主要是指患者的脑内由于各种原因导致患者在48h以内出现多个病灶的脑出血现象[1]。此疾病发病急且严重，发生致残的几率也非常高，患者死亡率非常高[2]。临床实践中对患者治疗非常困难，为了改善患者的症状，我院对收治的老年多灶性脑出血患者实施优质护理措施，取得显著效果，以下是详细报道。

1资料和方法

1.1一般资料此次研究和护理的36例老年多灶性脑出血患者，都是我院在2010年5月――2013年2月期间收治。对所有的患者经过头部进行CT检查，并且患者的病灶发生时间都在48h以内，确诊患者为多灶性脑出血。患者在临床上症状主要为：头痛、呕吐、恶心、肢体瘫痪、意识模糊等。其中男性为20例，女性为16例；患者的年龄在65-80岁之间，平均为（68.0±1.5岁；随机将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为18例；比较两组患者的性别和年龄等资料，差异没有统计学意义（P

1.2方法

1.2.1对照组采取我院常规护理措施进行护理。首先做好常规护理：密切观察患者意识，有异常及时汇报处理；观察呼吸状况，保持呼吸道通畅；做好口腔护理，保持口腔清洁；每隔1-2h给患者翻身，密切关注面部症状；据实际情况使用镇咳祛痰药物；当患者出现呼吸衰竭时，进行气管插管处理；控制好患者的血压等。其次做好综合护理：注意对患者情绪的安抚，多鼓励患者，给予患者治疗信心，可适当放轻音乐来分散患者的注意力，减轻患者的痛苦；关注患者饮食，保障热量均衡绿色供应，对吞咽困难患者给予鼻饲流质饮食，注意患者多摄入高蛋白高纤维素饮食，以提高患者血浆蛋白浓度，保证患者大便通畅。

1.2.2实验组在对照组护理的基础上给与患者优质护理。根据所需成立专门性领导小组，称为优质护理服务小组，组内由高年资责任护士统一带领，上下统一思想，壮大队伍，吸引全院护士参与；统一思想，领悟优质护理服务主旨，转变被动服务模式，贯彻主动服务、依需而供、不依靠家属的护理思想，换位思考，急患者所急；加强院内培训，提高全体护理人员硬件软件素质，加强院间交流，推广实践优质护理思想于护士，使受益于患者；将优质护理思想落实于老年多灶性脑出血患者。①加强对患者及家属的健康宣教，促进提高对多灶性脑出血的认识，完善其自我管理、自我预防能力。②密切关注患者生命体征。③关注患者休息状况，保证患者充分睡眠。④注意正确选择，保持患者舒适，定时翻身拍背，给予润肠通便护理。注意预防患者因长期卧床导致的并发症，如：便秘、压疮、坠积性肺炎等。

1.3评价标准采用焦虑自评量表对患者的焦虑程度进行评分，主要的项目有20个，各项的得分相加再乘以1.25即为标准分[3]。正常：69分。满意度：通过自制的调查表进行调查，主要内容为护理人员的服务态度、护理质量、护理技术等10项内容，每项10分。非常满意：≥90分；满意：60-90分；不满意：

1.4统计学方法数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P

2结果

3讨论

老年多灶性脑出血患者很容易发生泌尿系统的感染以及肺部感染等并发症，同时由于患者的年龄大和发病急等因素还会导致患者出现肢体瘫痪和失语等功能性的障碍，使得患者难以接受[4]。在基本护理基础上运用优质护理，对患者进行必要的心理护理，多安慰和关心患者，理解患者的心理苦楚，耐心地对患者进行解释，让患者了解不稳情绪对疾病恢复的影响，让患者积极地配合医生进行治疗，树立患者战胜疾病的信心，此外，给患者提供必要的营养支持，增强患者的机体免疫力，必要时对患者进行相关知识的讲解，要患者注重此方面的饮食搭配，有效地提高患者的抵抗力，促进患者的康复，缩短患者的住院时间。在基础护理的同时对患者实施优质护理干预，是一个综合性、动态性、连续性的护理过程和一种科学的工作方式。对患者实施优质护理，能够有效地帮助患者解决实际问题和困难，真正地满足患者的需求，提高整体护理质量。

经过此次研究发现，对老年多灶性脑出血患者采用优质护理干预，能够有效地减少和控制患者负面情绪的发生，提高患者和家属对护理人员的满意度，加速患者的康复进程，提高治疗效果。对患者实施优质护理干预有利于护理人员及时地发现和解决实际存在或者潜在的问题，同时还能提高护理人员的逻辑思维和理论知识等。

总之，对老年多灶性脑出血患者实施优质护理干预，能够有效地提高治疗效果，促进患者的康复，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济压力和负担，值得在临床上进行推广和应用。

参考文献

[1]毛宏.临床护理路径在脑出血患者护理中的实施体会[J].中国实用医药，2011，05：236.

[2]张雨梅.整体护理对自发性脑出血患者生活质量的影响[J].中国社区医师（医学专业，2011，09：229.