失智老人的护理方法篇1

读者康静

康静同志：

老年公寓应当承担赔偿责任。一方面，你老伴有智力障碍，且缺乏判断和自我保护能力，因而属于不具有完全民事行为能力的人。另一方面，老年公寓违反了监护义务。最高人民法院《关于贯彻执行若干问题意见（试行）》第22条规定：“监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。因被监护人的侵权行为需要承担民事责任的，应当由监护人承担，但另有约定的除外；被委托人确有过错的，负连带责任。”你儿子把其父亲交老年公寓托养，实施监护责任转移，实际上就是委托监护，老年公寓作为监护人，应当正确履行监护职责，保护被监护人的人身、财产及其他合法权益。《民法通则》第18条第3款规定：“监护人不履行监护职责或者侵害被监护人的合法权益的，应当承担责任；给被监护人造成财产损失的，应当赔偿损失。”本案中，老年公寓明知你老伴有智力障碍，随时可能出现突发事件，也明知自身负有生活照料与看护的义务，却放任其自己去食堂吃饭，没有护理人员陪同和看护，导致你老伴因路滑摔伤，表明老年公寓未尽到安全保障和护理服务的义务，存在过错。所以，老年公寓应赔偿医疗费等损失。

230031安徽警官职业学院潘家永律师

父母房拆迁女儿代付房款，安置房产权归谁

2009年，老唐的屋子被划入拆迁范围。根据安置方案，老唐再拿16万元就可得到一套118平方米的房子。但因收入微薄，且老两口都是常年的药罐子，实在拿不出这笔钱，于是就求助女儿唐燕，唐燕凑足了16万元，带着老唐去签了安置补偿协议。之后，唐燕又以父亲岁数大，行动不便为由，让父亲将相关的事项书面委托给她办理。2010年初，唐燕拿到钥匙后偷偷装好房子，自己一家搬了进去。老唐说当初是向女儿借钱买安置房，产权该属于他老两口，因此要求女儿腾房。但唐燕却一口咬定拿钱时父亲同意房子归她。请问，这套安置房到底该归谁？

读者唐照兵

唐照兵同志：

失智老人的护理方法篇2

近年来，随着社会主义市场经济的发展和城镇化建设步伐的加快，越来越多的农村富余劳动力进城务工，致使一大批未成年的孩子被留在家里，在农村出现了一个新的特殊儿童群体--留守儿童。据调查，留守儿童的生活有三种情况：一是隔代监护型（占85%），即由祖辈―爷爷奶奶、或外公外婆托管的方式；二是亲朋监护型（占10%），即把孩子托给亲朋好友，叔婶、姑舅或要好的朋友；三是自我监护型（占5%），即由于没有上面两种条件，或其他各种原因，监护的责任就让予了孩子自己。这一阶段的人群，恰恰最多的就是处在幼儿或义务教育阶段的学生，无论是隔代监护、亲戚监护还是自我监护，在监护内容和监护责任上都存在着很大的盲区，或是心理代沟太深，难以沟通；或是祖辈过度溺爱，缺乏正确的教育理念，使留守儿童很难得到全面正确、深入细致的教育和帮助。亲情的缺失，导致留守儿童的心理方面存在阴影，表现出内心封闭、情感冷漠等等。

1留守儿童的常见心理

1.1适应心理孩子因父母外出，突然脱离了自己熟悉的家庭，打乱了他过去习惯而舒适的正常生活规律，骤然转入一个崭新而陌生的环境，生活上处处都不习惯，在心理上会有一个长短不定的适应过程。在周围环境中各种人和事的作用下，不同的孩子有不同的内心体验。不习惯的因素是复杂多样的，因年龄、性别、生活水平、家庭环境的不同而各异。

1.2焦虑心理焦虑是个体面临一种模糊的、非特异性威胁而又不知所措的不愉快体验，表现为对未来的莫名担忧，唯恐受挫。因与自己所熟悉的环境或亲人分离，所产生的分离感而伴随的情绪反应称为分离性焦虑。在孩子的成长过程中，家庭亲情直接影响孩子的行为习惯、心理健康、人格与智力发展。由于外出务工的父母常年在外辛劳，无暇顾及孩子，对孩子的成长缺乏足够的关注和教导。许多留守儿童长期缺乏亲情的抚慰与关怀，往往焦虑紧张，缺乏安全感，出现性格内向、自卑、孤僻、不善与人交流、顽皮任性、冲动易怒等问题。调查发现，部分留守儿童从不与同学、父母、监护人交流谈心，有的甚至在受到侵害后，采取简单的报复行为。

1.3恐惧心理恐惧是个体由于某种明确、具有危险的刺激源所引起的负性情绪。与焦虑不同，恐惧有非常明确的对象，往往是现实中的一种无力摆脱的危险事物。常见于自我监护型的儿童，与父母的长期分离，生活不稳定，加之知识贫乏，是非、好坏、善恶等观念不清，造成他们安全感缺失，易产生恐惧心理。

1.4挫折心理其表现与起因有关，在留守儿童的心理常有被父母“抛弃”的感觉，有的表现为埋怨、不满、或其他攻击行为；有的表现为内心焦虑、表面平静，独处时暗暗落泪；也有的多疑、自卑、胆怯；有少数儿童因为父母不在身边也变的更加坚强、懂事，自理能力强。

2教育管理对策

留守儿童处在成长发育的关键时期，成长中缺乏父母情感上的关注和呵护，极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常，甚至会因此走上犯罪道路。因此从心理角度对留守儿童进行积极的引导和援助，帮助其树立健康的思想认识及价值观念，对其身心健康成长具有重要意义。

2.1留守儿童的心理需要

2.1.1希望得到欢迎和爱护孩子进入一个崭新的家庭，希望得到欢迎和爱护，使自己很快成为其中的一员，在代监护人的身上找到父母之爱。

2.1.2希望自己被了解和重视在亲朋监护型的家庭中，站在亲戚的立场上不便对孩子进行管束，孩子也很难在亲戚家中产生归属感，感觉总是寄人篱下，受“不被理解和重视”的感情驱使，往往容易和亲戚家年纪相近的孩子产生矛盾。

2.1.3希望得到尊重这在青少年时期的儿童表现明显。青少年期的儿童身心都正处在急剧的发展、变化和成熟时期，他们具有很强的独立性，希望在没有他人的干预下自己作出各种决定。

2.1.4需要安全感家庭教育直接影响孩子的行为、心理健康、人格与智力发展，特别是中小学时期，是人生行为习惯、性格形成的关键期，父母的关爱和抚慰是儿童"爱与归属"的必要条件，亲子教育的缺失，导致儿童对父母的抚慰、关注与爱的渴求缺失，这样易引起孩子一些不良的心理反应，尤其是自我监护型的儿童。

2.1.5需要丰富的精神文化生活由于年龄因素，他们身上具有同龄人的特征：好模仿、好奇心强、好动、爱游戏等等，需要一一得到满足。

2.2管理对策目前在关爱“留守儿童”的组织形式上各地有不同的做法，如学校管理，教师充当其“爸爸”或“妈妈”；社会托管；“夕阳护朝阳”；自由联合等模式。但无论何种管理模式，笔者认为，确保孩子的心理健康是重点，而解决“留守儿童”心理障碍的关键是普及家长、代监管人及教师队伍的心理学知识，正确、理性的认识成长需要，在真正意义上为“留守儿童”的健康成长营造良好的生活、学习空间。

教育心理学认为，不懂得心理学的教师不是一个好教师，因此掌握心理学知识是成为一个优秀教师的重要条件。家长以无可争议的资格成为孩子的第一任教师，而代监管人、学校老师作为孩子的第二任、第三任教师，都历史地承担着留守儿童人格形成与性格等心理因素发展的重任。孩子未来的成就更多地取决于其非智力因素的水平，而非智力因素的水平则更多地取决于孩子的家庭教育水平。因此家庭教育与学校教育是一个相辅相承的过程，二者配合不好，将导致种种教育失误甚至失败。为做好留守儿童心理健康的维护，提出以下几点建议。

2.2.1强化留守儿童父母的监护责任家庭是教育儿童最重要的场所，父母是孩子的第一任老师。家庭教育对子女将来的发展起着至关重要的作用。一是要转变观念，纠正错误。家长应深刻认识到，物质上满足不等于精神上温暖，要加强与孩子情感的沟通，让他们体会到父母的爱，巩固亲子关系。为此，要注意时间上不能相距太久，最好能做到每周交流一次，及时了解孩子的生活、学习情况。在沟通的内容上，不能只谈学习成绩，其他方面也应该询问，特别是青春期的孩子，需要更多的关心。除了与孩子保持经常的联系外，还应经常与子女的任课教师、班主任联系，了解他们各方面的表现。二是要慎重选择孩子监护人。如果夫妻双方同时外出务工，应尽可能把子女寄放在有一定学习环境，一定的文化基础、一定责任感或能更好地监督指导自己孩子的亲朋好友处，如果没有相当可靠的人代为监护，父母最好要在力所能及的范围内，加强对留守子女的关心呵护。三是要依法履行监护职责。父母及监护人应当以健康的思想、品行和适当的方法教育未成年人，引导未成年人进行有益身心健康的活动。要妥善安置子女学习与生活，关心、关爱留守在家的孩子，引导孩子德智体全面发展。

2.2.2自古名师出高徒要使孩子优秀，教师（包括家长及学校）必须是优秀的。从知识结构的角度看，很多拥有相当知识水平的家长之所以难于成为优秀家长的原因在于对心理学知之甚少。从教学技能的角度看，很多教师虽然极富责任感，但不被学生喜欢的教师缺乏教学技能的原因依然在于对心理学知之甚少。调查发现，师长们一方面普遍感到孩子的心理不够成熟，尤其对孩子非智力因素的发展水平感到担忧；另一方面，又对教育无从下手，进而，就使得师长和孩子长期受困于各种心理纠纷之中不能自拔。因此，普及家长和学校这一师资队伍的心理学知识，正确应用教育心理学，是预防青少年心理障碍的关键。

2.2.3留守儿童的父母要学会心灵的沟通关心留守孩子，要从“心”开始。父母要走进孩子的“心”去，去了解他们心里想些什么，需要什么，还有他们的道德行为表现如何等等。特别是青春期的孩子比较有自己的观点，当遇到教学之间教学方法相碰撞及性格上的反差时，均易引起孩子的不满情绪，产生心理逆反。一方面表现在老师身上“挑刺”，如果没有维护好师生关系，易造成因对某科老师缺乏感情而失去兴趣，以至放弃这门课程，产生厌学情绪；另一方面表现在代监护人身上“挑刺”，如果偏听偏信，认为孩子在别人家里真的“受委屈”了，未与代监护人进行及时的沟通，易助长孩子养成“撒谎”的恶习，从而破坏两家关系。

遇到类似状况，宜采用情感疏导法，通过将孩子的观察目标转移，培养从不同侧面分析问题的能力，既维护了老师及代监护人的权威性，培养尊他情结；又杜绝了因情感波动导致的负性情绪。

2.2.4父母应转变用金钱弥补愧疚的心态，注重与子女的情感交流和心理沟通。除了提供必要的学习条件之外，切忌过度的物质满足。以免不仅没能弥补孩子缺失的亲情，反而为子女的越轨行为制造了温床，提供了条件，使他们无法抵制外界的诱惑而走上歧途。

2.2.5留守儿童的父母要不断提高自身素质。“活到老，学到老”。孩子要学习，父母更要学习。作为留守儿童的父母要解放思想，与时俱进，工作之余有机会的还是要积极学习，不断提高。现在的社会发展日新月异，父母们要跟上时代步伐只有不断学习，掌握现代基本技能才能更好地教育孩子。父母对孩子的言传身教是很重要的，作为留守儿童的父母对孩子的言传身教尤其重要。在难得的相处时间里，孩子对父母的行为举止印象是十分深刻的。爱国爱民、尊老爱幼、勤劳节俭等等这些优良传统不是口头上说的，是要亲身示范的。

2.2.6理性对待“代监护”，正确履行监管职责。监管家庭对留守儿童应视同己出，认真监管，关注孩子安全的同时，心理健康也不可忽视。日常生活中，帮助其尽快融入到自己的家庭中，但不必过份呵护，时时处处叫自己的孩子让着他，其实等于时时提醒“他是外人”，反而增加其自卑心理。

2.2.7因材施教，正确引导，以正面鼓励为主。常言道，人无完人，“全才”是不存在的。历史上多少英才的身上都诉说了这一道理，我国伟大领袖同志在湖南师范就读时就书写过：“国文成绩顺着数全班第一，数学成绩倒着数也是全班第一”的历史。掩卷沉思：之所以成为一代伟人，他的老师们如孔昭授校长、杨昌济老师一辈对他的教育是不是有不可抹去的一笔？新时代的今天，人们呼唤更多孔昭授式的校长，杨昌济式的老师，从真正意义上做到了素质教育！《恰同学少年》值得认真一看并深思。

失智老人的护理方法篇3

1.1信息交互模型概念。所谓信息交互是指发出信号和接受信息的过程，是一种发生在多个独立个体决策之间的现象和行为信息交互设计是指通过在交互理念下的人工制品、环境和交互系统的行为，以及传达这种信息的外在形式。传统层面上，主要着眼于形式以及内容和内涵，而忽视了具体信息规划和描述、事物环境的行为方式，旨在研究用户对信息传递的行为，并选择及设计传达这种行为的最有效形式。

1.2信息交互模型应用方法。根据设计对象的不同，设计时必须采取多角度来分析问题，这是解决现代智能化安全看护服装设计问题的关键所在对智能化安全看护服装设计而言，交互式设计理念的运用在设计的前期、中期、后期都偏重相应的设计方法，本文按照时间维度对智能化安全看护服装分成3个阶段。

(1)前期设计构思——以“特殊用户需求”为中心的设计方法。在前期的智能化安全看护服装设计过程中，了解针对性设计的特殊用户群体成为前期设计研究的主要工作。通过对特殊用户环境和需求的综合分析，得知用户的安全需求是以看护为主要目的。因此以用户需求为目的的智能化安全看护服装设计前期阶段的主要任务就是把目标人群、安全隐患环境以及喜好方式进行具体、系统分析研究。因此，在设计初始阶段，摒弃最初款式的程式化设计，进而通过对用户的分析、田野式咨询，以及看护活动、交往活动来确定用户生活环境中存在的安全隐患、需求以及期望，进一步明确所要设计的智能化看护系统。例如，老年人之间的交流、思维方式与青壮年人之间的交流、思维方式存在很大差异，这种差异主要体现在交流的非明确性和活动过程中喜怒的倾向性，由此，活动中存在的安全威胁信息和表达信息的能力与方式受到极大限制。这样以“特殊用户需求”为关注点，把用户的实际需求转移到设计重心上，多角度分析观察用户在环境中存在的安全隐患因素。

(2)中期设计实践——以“用户活动”为中心的设计方法。特殊用户需求和安全活动环境分析是中期设计实践阶段推进的重要前提。这一阶段所关注的是寻找解决设计问题的框架和全面定义完备的设计细节。现代产品的设计大多通过“活动为中心“的设计方法完成。在进行智能化安全防护服装设计时，更多的是对穿着主体活动的考虑，从而对服装进行局部和细节创新设计，在整个设计过程中，会更多地以人体活动为中心，而不是以服装材料为设计中心。由此，这种设计方式对满足特殊人群活动的功能性需求具有格外功效。为了减轻看护人员的工作压力，促进看护人员与被看护者之间的交流，并有效地反馈看护信息。在该设计阶段中，对看护对象的各个活动目标的分析研究，均以“活动为中心”的设计为前提。在智能安全看护服装设计中，由于设计目标功能性明确，在设计时会采用现代电子技术和现代纺织材料技术等科技手段来消除对特殊人群在活动时产生的交流障碍。但是在整个设计过程中，人作为设计本体，其活动具有不可估量因素，由此针对产生各种特定的活动以及行为，其情感和乐趣可能会随着现代智能科技的引入而逐渐褪去，所以，智能安全看护服装更应该考虑穿着者的情感满足。

(3)设计验证阶段——系统设计方法。结构明确，逻辑严密。这一阶段的设计是让用户在测试方案上继续完善设计。在设计中，偏重于系统设计的阶段，从整体上反思和验证设计的最终产品。需要勾画出智能化安全系统的各个组成部分，如目标主体、感应器、传输装置、控制器、终端显示器以及客观环境，最终达到化整为零的效果。由此整个系统设计方法为整个智能化安全看护服装设计的最终完成可穿性验证提供了清晰的解决步骤。以智能化安全系统来说明智能化安全看护服装的组成部分，见图2。基于交互模型的智能化安全看护服装设计的不同阶段虽然侧重不同的设计方法，但其中的任何一种设计方法都不是孤立存在的，尤其对智能化安全服装设计而言，人一环境一安全需求是整个服装智能化安全设计的关键，毕竟智能化设计是灵活多变的，而且是用户与系统硬件环境之间相互动态的交往。

2信息交互模型下的智能化安全看护服装设计

2．1目标消费人群分析智能化安全看护服装设计是基于智能元件、安全因子以及用户需求的结合设计，对不同消费人群而言，其实现智能化方法不同。因此，在进行设计前，首先要分析目标消费人群及其所需的期望。由于智能化安全看护服装设计的特殊性，以看护功能作为设计的主要目的，从而针对性分析消费群体。

2．1．1儿童(学龄前)群体特征分析学龄前儿童年龄在3～5岁，在生理与心理方面和正常学龄儿童存在明显差异。(1)身体特征。学龄前儿童一般身高为93～107cm，有较好的身体平衡能力，活泼好动。日常生活中好奇心强，敢于探索活动。身体发育快，拥有较强的表现欲。(2)认知特征。与其他年龄段儿童相比，学龄前儿童认知能力强，对事物存在一定疑问，因此具有一定的“社交能力”。但这一阶段的儿童，在认知思维方面存在一定的缺陷，对事物逻辑判断能力差。(3)需求能力。3～4岁的孩子已喜欢与相仿儿童交朋友，因此户外结伴玩耍时间增多，并常常脱离看护人员视线范围。由于该阶段儿童喜欢不断对社会环境中事物的模仿，并形成自己的倾向性。看护人员应提供有利于儿童健康成长的活动环境5j。因此，学龄前儿童这一群体对事物具有一定的认知能力，但对事物潜在危险不能分辨，需要专人看护，防止外界环境对儿童造成危害。

2．1．2老年群体特征分析老年人年龄的界定延长至65岁以上，在身体机能的变化下，各生理器官逐步开始衰减，主要存在以下特征的变化。(1)生理变化。随着年龄的增加，感觉器官退化，使得老年人感觉功能下降，体型缩减，行动不便；大脑皮层开始萎缩，大脑对事物的控制能力骤减，造成行动迟缓，记忆力下降，抽象思维能力低。(2)认知能力变化。老年人认知能力随着年龄的增长而不断减弱，同时智力下降。对外界事物敏感度不高，由此环境中潜在的安全隐患构成老年人活动的威胁。

2．2具体设计应用在交互设计理念下，智能化安全看护服装设计不仅体现在服装与环境的交互上，更为重要的是服装穿着和与看护人员之间的交互。利用交互模型，在服装设计上突破传统“点对点”设计形式，通过服装这种生活必需品来改善在日常生活中出现的儿童与老年人的看护问题，因此具有一定的研究价值和社会意义。

2．2．1婴幼儿尿湿感应短裤一款婴幼儿尿湿感应短裤(见图3)，其涉及智能系统主要包括3个方面：一是短裤裆部尿湿感应器，应易于拆卸；二是连接裆部尿湿感应传感器(见图4)的终端控制器和提示器；三是手持终端控制器的口袋设计。婴幼儿短裤裆部采用双层开袋结构，避免了婴幼儿长时间穿着裆部具有尿湿感应器的短裤而影响舒适性。裆部中尿湿感应器通过感应芯片的设计，在达到一定湿度便会发出相应感应的功能，以此连接的终端控制器可根据看护人员的需要以及婴幼儿入眠程度进行声音大小调节，必要时可以设置成震动装置，及时掌握婴幼儿尿湿情况，以便看护人员很好的护理，确保孩子身体健康，环境安全。此外，在智能系统终端放置口袋上设计有婴幼儿喜欢的卡通图案，由此分散婴幼儿注意力，使其终端控制器在发生尿湿报警感应时，避免唐突的响声对婴幼儿在神智清醒状态下造成恐吓，另外，当孩子在哭闹时，也可以通过卡通形象来安抚孩子，从而达到看护目的。

2．2．2防老年人走失服装一款基于智能安全GPS定位系统的防老年人防走失的服装将GPS定位系统嵌入服装中，并将终端控制器设计于智能手机上，使其可视性、操作性和触觉体验性增强，同时充分考虑设计安全性和实效性，以便准确获知老年人身穿智能防走失服装的方位，避免走失。

3智能化安全看护服装交互实现的技术路径

智能化安全看护服装交互智能系统的具体技术实现如下：(1)交互信息智能处理系统。交互信息处理系统由微单片机和声光(震动)报警系统组成。信息处理作为整体的核心处理器和Processing程序建构了智能安全看护服装的感应与显示系统]。例如，在儿童智能化安全看护服装设计中，系统根据儿童所处的位置，采集人体周围环境数据和信号，并通过核心处理器对汇集信息进行处理，以此系统中的Processing程序对信息数据分析与转化，产生信息传递通道的载体，最终由处理完成的数据启动声光(震动)报警子系统。看护人员可以通过终端报警系统对处理信息进行控制与反馈，从而进一步促进彼此之间的信息交互与交流。(2)交互信息显示系统。交互信息显示系统由发射系统和液晶显示系统组成，满足被看护者不同环境需要和看护者自身看护需求。整个交互显示系统采用LCD作为显示装置，以便接人多种传输信号，使用串行接口与核心处理器通信，信息接口线少，同时满足各种串行通信协议，其整体传输率可高达4X10Byte／s，且传输速度极快，可全速写入显示数据。此外，整个LCD显示装置通过电胶连接模块与印制板，达到体积小、安装方便且易拆卸更换的性能特征。在整体显示系统中，采用低电压，配置掉电模式设计，显示器根据终端控制器与用户看护环境的需要采用液晶显示与LED设计。这些交互信息显示系统的特点适合智能安全看护服装设计，并可通过服装艺术设计专业进行全面整合，以实现完美的视觉效果。(3)收发装置系统。在智能化安全看护服装终端上建立一个信息收发装置，其主要功能是实现接受用户端传感器的相关信息，掌握看护对象所面临的安全威胁。通过在Arduino平台之上建立一个信息收发装置系统，利用终端无线传输系统，接受设计于服装上的应用传感端信号以及相关环境安全信息，以便看护人员提前预防看护者潜在的安全隐患。例如，在儿童智能化交通安全服装中，当儿童行穿马路或在路边玩耍时，看护人员可以通过声音传感器和光敏传感器得知声音分贝以及光照强度，并通过附着在服装之上的无线传输控制服装上的LED显示装置，起到提醒儿童自身交通安全以及路边行人和车辆旦旦：堕竺堂：塑塑Vo1．42No．9，2014司机的作用，从而增强儿童交通安全性。

4结语

失智老人的护理方法篇4

老年性痴呆临床上以神情痴傻愚笨、行为异常、语无伦次、性格改变、沉默寡言、焦虑、抑郁、易烦躁、易怒、记忆力下降、睡眠颠倒等为特点［1］。晚期患者智能完全丧失，卧床不起，生活全靠他人照顾。部分患者因脑血管疾病发展而来，但确切病因尚不清楚，目前尚无有效的治疗方法和预防措施［2］，因此完善家庭护理尤为重要。

1功能的评估及康复护理

老年性痴呆患者在记忆、言语、吞咽等功能上都表现出明显的退化。功能的评估主要从语言、认知、心理状况、床上运动、室内移动、吞咽动作、排泄、入浴、轮椅使用、视觉适应等方面着手［3］。评估后可以通过保持规律的生活作息，提供熟悉的生活环境、保证充足的睡眠时间来帮助改善记忆力;以读书看报、广播电视、交谈等方式培养患者的好奇心，这将有助于保持大脑灵活及语言功能的恢复;对视觉障碍的老人要装配视觉辅助用具并指导老人进行使用训练，锻炼视觉适应能力以纠正患者视野偏窄或偏盲的缺陷;对吞咽困难、呛水的患者，可针对咽部肌肉迟缓和无力进行适应性吞咽动作训练。

2社区护理指导

2.1饮食、睡眠的护理。老年人要保持科学的饮食结构，由于老年人各种腺体退化，加上牙齿的老化、脱落，容易消化不良和吸收不好，最后导致营养不良，因此要建立合理的饮食餐次，食物要多样化，进食要细嚼慢咽。水果、青菜必不可少，并以鱼、精肉、蛋、豆类等高蛋白易消化易吸收的食物为主。切忌暴饮暴食、吃饱就睡，同时应戒烟少酒。对于吞咽困难及进食呛咳者，应用鼻饲，并注意预防吸入性肺炎。老年痴呆患者容易出现睡眠颠倒现象。这就要求社区护理人员在白天要安排患者进行一些活动，如体育锻炼或益智游戏;鼓励患者自行洗漱、吃饭，做一些轻微的家务，这样既能增强身体的抵抗力，又避免了白天睡觉、夜里失眠的发生，对于失眠患者可适当选用一些镇静剂。

2.2预防褥疮的发生。对晚期卧床不起的患者应注意预防褥疮的发生，经常帮助患者翻身，按摩其肩胛骨、臀髋、踝等受压部位，每天4～6次，每次10min。对大小便失禁者应注意保持局部清洁，保持床铺的整洁干燥，常擦身，勤换衣裤、被褥，保持清洁卫生。

2.3加强心理护理。帮助患者克服由于疾病的痛苦所造成的心理障碍，采用合适的语言与非语言交流技巧，给患者以安慰，鼓励其战胜疾病是护士在家庭病房中应起到的作用。患者焦虑、抑郁和行为上的退缩、烦躁，可逐渐加重智能的衰退。因此，及时解决患者存在或潜在的护理问题，细心观察患者的思想状态、内心活动，有效的采用相应的诱导方法使患者保持心情愉悦、平和温暖，避免大喜大悲、恐慌和情绪上的波动，积极热情的与之交流，减轻思想负担，使患者情绪稳定从而达到接受治疗的最佳心理状态。

2.4情志及智力训练。鼓励老年人多参加社会活动，有轻度症状的患者应进行力所能及的体力活动运动，多动手动脑，稳定情绪，减少不良刺激。听音乐，读书看报，或在护理人员的指导下进行适当的益智活动。鼓励患者勤于动脑，以延缓大脑老化。有研究显示，常用脑，常做有趣的事，可保持头脑灵敏，锻炼脑细胞反应敏捷度，整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书，学习新事物，培养多种业余爱好,可活跃脑细胞,防止大脑老化。广泛接触各方面人群，对维护脑力有益。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。

2.5精神调养。人们常说，“笑一笑，十年少”，这说明精神之凋养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐,要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰。这样气血调和，健康不衰。注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力。

2.6体育锻炼。许多人都知道，运动可降低中风几率。事实上，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。

3讨论

随着人口老年化日益加剧，老年痴呆症发病率逐渐上升。为降低老年痴呆症的发病率,日常生活中应以预防为主,首先应改善劳动环境，预防工业方面的职业病，如重金属铝、一氧化碳。忌酒戒烟。注意饮食、多食维生素C多的食品，坚持学习新知识，保持与社会广泛接触。减轻和推迟记忆力下降的最好办法就是多学习，多练习用脑。经常户外活动参加适合于老年的体育锻炼。

参考文献

[1]张荷花，钟札霞.老年人心理健康指导.健康心理学杂志，1999，7（3）:136-137

失智老人的护理方法篇5

为贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）以及《陕西省人民政府办公厅关于推进养老服务的意见》(陕政办发〔2019〕36号)精神，加快推进新区养老服务发展，提出如下实施方案。

一、完善养老服务设施

（一）加强城镇社区养老服务设施建设

打造15分钟社区养老服务圈”建设，在新城层面建设一院（社区嵌入式综合福利中心），在社区建设一中心（社区老年人日间照料中心）、在居民小区建设一站（养老服务站点），形成立体复合型养老服务网络。新建住宅小区严格按照标准配建养老服务设施，做到同步规划、同步建设、同步验收、同步交付；老旧小区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施未达标的，要通过回购、租赁、改造等方式补足。到2022年基本实现新建居住区及老旧社区养老服务设施90%以上覆盖，到2023年力争覆盖率达100%。（责任单位：新区人社民政局、住房和城乡建设局、财政局，各新城）

（二）加快推进农村养老服务设施建设

持续推进永久保留村农村互助幸福院建设，鼓励各村新建或利用农村社区服务中心、闲置校舍等集体设施改建农村互助幸福院，并高标准配套设施设备。探索农村区域性养老服务中心建设，到2023年每个新城至少建成1个，负责向有服务需求且无精神病和法定传染疾病的农村最低生活保障老人、失能半失能老人、空巢老人、失独老人、高龄及其他生活困难老人提供养老和护理服务，并对辖区内农村互助幸福院、居家养老服务等进行工作指导。因地制宜、多点布局邻里型、家庭式”小型养老服务站点，扩充农村养老服务的末梢供给，方便老年人就地就近接受服务。（责任单位：新区人社民政局、农业农村局、自然资源和规划局、财政局，各新城）

（三）持续推动综合养老服务设施建设

保障养老服务设施用地配置，纳入新区国土空间规划中管控，严禁利用养老服务设施用地变相进行房地产开发。加快综合社会福利中心建设，到2022年秦汉新城、沣西新城、泾河新城综合社会福利中心全部投入运营，且社会化运营率达到100%。新区兜底型养老服务设施通过各新城综合社会福利中心进行保障。大力引导优质连锁型养老服务机构参与新区中端养老服务设施建设。积极推进以健康养生养老为特色的康养综合体等高端项目规划、招商和建设，扶持以健康养生养老为主的特色街区建设，到2023年至少在沣东新城建成1处养老服务康养综合体项目（红光路老年公寓）。（责任单位：新区人社民政局、住房和城乡建设局、财政局，各新城）

（四）深入推进医养结合机构发展

统筹协调医疗设施与养老服务设施的配套建设。有条件的二级以上综合医院、中医医院应当开设老年病专科，增加老年病床数量，做好老年人慢性病防治和康复护理。支持有条件的养老机构内设医疗机构或卫生室、门诊部。到2022年，新区养老机构护理型床位占比不低于50%，80%的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（责任单位：新区教育卫体局、人社民政局、住房和城乡建设局，各新城）

（五）积极推进智慧养老服务平台建设

结合新区智慧城市建设，推动智慧健康养老产业发展，加快信息技术、智能硬件等产品在养老服务领域的推广应用。推进互联网+”养老服务，推动养老、保健、医疗服务一体化发展。支持各新城建设智慧养老服务平台，推广智能产品应用，为社区居家老人提供点餐式”的照料、医疗、家政、送餐、旅游、体育、文化、物流、监护等全方位的养老服务。鼓励智慧养老服务向农村延伸，为农村独居、空巢、高龄、失能老人家庭安装呼叫器，着重为农村困难老人提供紧急救助、临时帮扶等服务。积极推进养老智能产品进家庭，增强老年家庭的风险防控能力。（责任单位：新区工业和信息化局、人社民政局、教育卫体局，各新城）

二、加强制度支撑

（一）健全基本养老公共服务清单

建立政府购买社区(村)居家养老服务目录清单，逐步将困难老人探视巡访、家庭照护床位、上门助浴、助洁、老年人能力评估、失能老人家庭照护人员技术培训、上门指导与喘息服务、日间照料中心运营、农村互助幸福院运营、老年协会运转等项目纳入政府购买服务清单，明确服务对象、内容、标准与提供主体，保障新区老人享受标准化优质养老服务。（责任单位：新区人社民政局、财政局，各新城）

（二）健全基本养老保险制度

推行城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度，全面实施全民参保计划，落实建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体参加城乡居民养老保险财政代缴政策。加强基本养老保险与低保等其他社会保障制度的衔接，增强城乡居民基本养老保险的防贫减贫功能，建立激励约束有效、筹资权责清晰、保障水平适度的城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制，推动城乡居民养老保险待遇水平随经济社会发展逐步提高。（责任单位：新区人社民政局，各新城）

（三）完善老年人医疗保障制度

完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，全面开展重特大疾病医疗救助，加强基本医保、大病保险、医疗救助、临时救助等制度的衔接。加强商业健康保险与基本医保、大病保险等在保险经办、保障水平、服务提供等方面的衔接。优化门诊慢性病、门诊特殊病相关政策，逐步增加基本医保门诊慢性病医疗服务项目，提高医保最高支付限额。（责任单位：新区教育卫体局、人社民政局，各新城）

（四）探索建立多层次长期照护保障制度

发挥政府主导作用，多渠道筹措资金，适时推行长期照护保险试点工作，为失能、半失能老人提供长期照护服务保障。积极发挥社会救助、社会福利、慈善事业的有益补充作用，鼓励发展商业性长期护理保险产品，拓展长期照护保险的资金来源渠道。（责任单位：新区教育卫体局、人社民政局、财政局，各新城）

三、深化放管服”改革

（一）放宽行业准入门槛

支持养老服务业品牌化、规模化、连锁化发展，取消养老机构设立许可，实行备案管理；非营利性养老机构可在其登记管理机关管辖区域内设立多个不具备法人资格的服务网点，并向属地民政部门报备；对申请设立养老服务类社会组织，实行优先登记。（责任单位：新区行政审批与政务服务局、人社民政局，各新城）

（二）完善扶持政策

由新区人社民政局牵头，各相关部门参加，全面清理养老服务领域妨碍公平竞争的各项规定，制定出台新区《养老服务投资扶持政策措施清单》，在资金、土地、税费、融资、物业费、水电气暖等方面大力支持养老服务业发展。（责任单位：新区人社民政局、财政局、税务局、发展改革局、自然资源和规划局、住房和城乡建设局、市场监督管理局，各新城）

（三）深化医养结合融合发展

鼓励养老机构与医疗机构合作，建立医疗机构医生到养老机构定期坐诊机制。支持有条件的养老机构内设医疗机构、医务室或配备专职医生与护士，并实行备案管理。搭建医养联盟平台，为老年人提供在线医疗服务。整合社区医疗卫生与养老服务资源，推进医养服务向社区延伸，建立老年人体检、查询、慢性病管理和家庭医生巡诊的社区（村）医养结合工作机制。到2022年，慢性病患者等重点人群家庭签约服务实现应签尽签。发展中医特色的康复服务，推动中医药与养老融合发展，促进中医药资源进入养老机构、社区和居民家庭。强化老年医学学科建设，开展老年病综合治疗和健康指导服务，提高老年人生活质量。（责任单位：新区教育卫体局、人社民政局，各新城）

（四）实施养老服务综合监管

制定养老服务责任清单，在养老服务领域完善跨部门协同监管机制、推进双随机、一公开”监督检查制度全覆盖。建立健全联合奖惩机制，成立养老服务行业协会，加强养老服务领域社会信用体系建设,实行黑名单制度，常态化开展老年人产品和服务消费领域侵权行为专项整治，并形成长效机制。（责任单位：新区人社民政局、教育卫体局、市场监督管理局、应急管理局、发展改革局、公安局、住房和城乡建设局，各新城）

四、提升服务质量

（一）促进机构养老服务提质增效

实施养老机构消防安全标准化管理，常态化督导养老机构排查整改安全隐患。推进《养老机构服务质量基本规范》全面落实。建立专项奖励，支持养老机构通过开展标准化创建和星级创建，提升管理和服务水平。鼓励在养老机构项目建设、运营、管理等方面具有专业资质的机构，通过兼并重组、输出服务技术和品牌等形式，发展跨区域综合性养老服务集团。（责任单位：新区人社民政局、教育卫体局、市场监督管理局、应急管理局，各新城）

(二）探索推进失能老年人照护服务

鼓励发展商业性长期护理保险产品，为参保人提供个性化长期照护服务。加强对失能、半失能、失智老年人家庭的扶持，提升家庭照护能力和服务水平。建立经济困难高龄、失能老年人补贴制度，加强与残疾人两项补贴政策衔接。通过政府购买服务等方式，开展老年照护需求评估，评估等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的依据。(责任单位：新区教育卫体局、人社民政局、财政局、市场监督管理局，各新城)

（三）加强老年人关爱服务

将就医服务、公共文化设施、司法服务、行业服务、公租房与危房改造等项目纳入老年人优待范围。持续实施居家养老适老化改造，加快推进新区范围内老年人优待证”网上办理，引导和鼓励各类社会力量尤其是慈善组织面向老年人提供各类关爱服务。（责任单位：新区人社民政局、教育卫体局，各新城）

（四）健全养老服务评估机制

建立并实施老年人能力和需求评估、养老机构等级评估、城乡社区养老服务设施等级评估、养老护理员职业技能等级评价等机制，及时公开评估评价结果，并作为日常监管等工作的重要依据。（责任单位：新区人社民政局、财政局，各新城）

（五）积极培育为老服务社会组织

大力培育发展养老服务类社会组织。支持社会组织参与养老机构建设、提供养老服务，鼓励促进社会慈善爱心与养老志愿服务资源参与新区养老服务。将养老服务品牌纳入西咸新区服务业品牌建设规划，到2025年培育打造至少10个具有全国或全省市场影响力和竞争力的养老服务品牌项目。（责任单位：新区市场监督管理局、人社民政局、招商局，各新城）

（六）加强养老服务人才队伍建设

积极推进养老服务领域创业就业，建设新区养老护理员管理系统，在新区层面探索建立养老护理员薪酬制度与岗位补贴制度。加大人才引进力度，通过住房、子女教育、创业扶持等政策支持，引进新区养老服务业所急需的人才到新区就业创业。到2023年，养老机构护理人员与不同类型老年人比例以及护理人员持证上岗率全面达到国家规定标准。在新区建立养老服务综合人才培训基地，在各新城探索建立实训基地，将养老服务人才培养纳入新区创业就业培训体系和职业教育规划，加快培养老年教育、医学、护理、营养、心理、社工等方面的专业人才。建立健全养老护理员队伍培训机制和继续教育制度。逐步扩大养老人才培训范围，将养老服务类社会组织人员、慈善养老人士、养老服务志愿者、农村互助幸福院工作人员、老年协会骨干分子等纳入培训范围，全面提升养老服务队伍素质，到2023年通过线上线下培训相结合的方式，全面建立养老服务队伍岗前培训与继续教育长效机制，养老服务人才短缺状况得到有效缓解。（责任单位：新区人社民政局、组织部、教育卫体局，各新城）

五、强化保障措施

（一）加强组织领导

全区各级各相关部门都要高度重视，将养老服务工作摆上重要议事日程，加强组织领导，强力推进实施。新区人社民政局要牵头建立养老服务联席会议制度，由新区分管委领导召集，定期检查、通报工作进展，及时协调解决养老服务工作有关问题，确保各项任务按期落实。各新城要把养老服务业发展与经济社会发展同步规划、同步部署、同步落实，并列入为民办实事项目，统筹各方资源，加强能力建设，推动养老服务发展。（责任单位：新区各相关部门，各新城）

（二）加强信息公开

各新城都要公开辖区内养老服务通用政策、业务办理、行业管理、服务资源、标准规范等基本数据信息，并逐步增加养老服务设施评估结果、养老公共服务清单等事项。新区相关部门要建立完善养老服务监测分析与发展评价机制，加强行业发展统计监测工作。（责任单位：新区各相关部门，各新城）

（三）强化资金扶持

失智老人的护理方法篇6

魏晋风骨,几成绝响,隐痛至今。在这个民族刚刚步入“正始”的时候,便被最黑暗的时期所坎陷,所截断,文化的发展从此掉转方向,文化人格的确立被残酷扼杀。此后千年,无边的黑暗遮蔽了历史的天空,而最富理想,最不羁的灵魂整体上被吞噬。

性命不保,何论精神之自由,生存不易,遑论人格之独立。自由之思想于华山突围,在艺术表达的灿烂华章中,在哲学层面表现为一种“中国式的生存智慧。”这种智慧在千年的物种进化中已然成为历史的积淀――钙的缺失。我们不必苛责古人,也无须嘲笑今人。重要的是保护好体内的钙质,抑或让钙回到钙片,回到眼泪甚至是鼻涕?

保护好每个人的个性,使之成为现代意义上的公民,保护好族群中一小撮,尽管他们总是发出杂音。我们本来应该保护好那些回应千年绝响的人,那些以“中国式智慧”思考族群未来的人。这样的人还有很多。

中国的文化人格发展的内在失据,千百年来,代表着精英的文化人始终在庙堂之上的孔孟及流落荒野的老庄夹击下,逃不出宿命的思想空洞。要么悲壮地给皇帝帮忙,成就别人所谓的大业,要么寄情于山水,隐性于琴音,对抗无道失意,终老荒野。孔孟与老庄,相互缠绕于权力大树之下,两个苦瓜,一样悲怆,殊途同归。