儿科呼吸系统疾病护理常规范文篇1

【关键词】小儿疾病；重症肺炎；ICU护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）01-0156-02

小儿肺炎是我国临床儿科上常见的一种疾病，其具有发病率高、致死率高等特点，对患儿身体健康造成了严重的威胁。而小儿重症肺炎指的是患儿除了肺部疾病之外，还诱发了心力衰竭、呼吸衰竭以及中毒性脑病等其它疾病，给有效治疗造成了一定的困扰[1]。所以本文选取2011年2月至2013年2月在我院接受小儿重症肺炎治疗的患儿24例为研究对象，总结小儿重症肺炎的ICU护理体会，并为临床护理提供参考资料，并取得了很好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年2月至2013年2月在我院接受小儿重症肺炎治疗的患儿24例为研究对象，其中男15例，女9例，年龄最大的为4岁，年龄最小的为6个月，平均年龄为2.9岁，其中有4例患而患有先天性心脏病，患儿在不同程度上有咳嗽、发热以及呼吸频率改变等临床症状，患儿由于体温不同还有呕吐、嗜睡以及腹泻等症状发生。

1.2方法

对本次试验中24例小儿重症肺炎患儿实施基础护理的基础上进行全面的ICU护理，具体的护理方法如下：

1.2.1发热护理：发热是小儿重症肺炎常见的临床反应，会导致患儿出现一些临床症状，在这样的情况护理人员就要对患儿进行发热护理，严密观察患者体征，采取相应的药物或者物理降温方法对患儿进行护理。

1.2.2呼吸道护理：保持患儿的呼吸道顺畅可以在一定的程度上改善患者的临床症状和分泌物的排泄，减轻疾病对患儿的伤害。保持患儿头高脚底的，同时也要避免乳液或者食物的回流，在此基础上也要及时清理口鼻腔内的分泌物。

1.2.3饮食护理：给患儿提供高维生素、高热量的清单流食，适量学则容易消化的食物，不能进食的患儿用静脉滴注方式给予。

1.2.4并发症观察护理：小儿重症肺炎会引发一系列的并发症，给患儿带来不必要的伤害，在这样的情况下要实施严密、系统、全面、准确的并发症观察和护理，出现并发症要及时进行救治。

1.2.5安全用药护理：要严密的观察患儿的用药之后的反应，对有不良药物反应的患儿要及时更换合适的药物，准确的控制用药的剂量，并进行记录，避免药物对患儿的伤害。

1.2.6健康指导：小儿重症肺炎患儿处于恢复的阶段，有很多事情需要注意，所以护理人员要对家长进行健康指导，让患者经常带儿童进行户外运动，增强体质，避免疾病的侵袭，呼吸新鲜空气，改善呼吸功能。

2结果

在本次研究的24例患儿中，患儿最长住院时间为12天，最短住院时间为5天，患儿的平均住院时间为7.4天，其中有22例患儿经治疗痊愈出院，治愈率为91.7%，剩余2例患儿因自身原因，转入其它科室接受治疗，仅有2例患儿出现并发症，并发症发生率为8.3%。

3讨论

小儿重症肺炎不仅是肺部的疾病，同时也会累及患者的其它器官以及系统，造成多种器官功能的衰竭，是导致小儿死亡的比较严重的疾病之一，在冬季以及春节气温突然变化是发病率明显增多，一旦感染发病就异常迅速，病情危重[2]。

在对小儿重症肺炎患者实施ICU重症护理的过程中要对这一疾病进行充分的认识，认识疾病的发生以及发展的规律，各种措施以及操作程序要准确、严密，并观察患儿的病情和身体变化[3]。在实施ICU护理过程中的饮食、呼吸道、安全用药以及发热和健康指导等方面的护理，可以提高对患儿的护理质量，通过饮食改善患者的体质，通过用药、呼吸道以及发热的护理，让患儿得到及时的治疗，避免突发症状所造成的伤害，而且健康指导可以让家属对患儿有更加全面的照顾，使患儿得到更加有效的治疗，提高治疗的效率[4]。

在本次试验研究的24例患儿中，患儿的平均住院时间为7.4天，22例患者经治疗痊愈出院，剩余两例患儿因自身原因转入其它科室接受治疗，仅有2例患者发生了并发症。综上所述，对小儿重症肺炎进行ICU全面护理可以降低患儿的死亡率，缩短住院的时间，减少并发症的发生，促进患儿康复，具有显著的效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]赵红伟.小儿重症肺炎的ICU护理体会[J].中外医学研究期刊.2013，23（22）：117-117

[2]冯淑芳.小儿重症肺炎100例护理体会[J].中国医药指南期刊.2012，16（27）：139-140

儿科呼吸系统疾病护理常规范文

【关键词】雾化吸入；呼吸系统疾病；临床护理；效果

中图分类号R473.5文献标识码B文章编号1674-6805（2015）19-0088-02

【Abstract】Objective：Toanalyzetheeffectofatomizinginhalationappliedinclinicalnursingforpediatricrespiratorydisease.Method：124casesofchildrenwithrespiratorydiseaseinourhospitalwerecollected，theywererandomlydividedintotheobservationgroupandthecontrolgroup，62casesineach.Thecontrolgroupreceivedroutinenursing，theobservationgroupreceivedoxygenatomizinginhalationonthebasisofthecontrolgroup，thenursingeffectsoftwogroupswerecompared.Result：Afterdifferentnursing，thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas96.77%（60/62），andthecontrolgroupwas72.58%（45/62），thereweresignificantdifferencesineffectivenessbetweentwogroups（P

【Keywords】Atomizationinhalation；Respiratorydiseases；Clinicalnursing；Effect

毛细支气管炎通常发生在患儿肺部细小支气管上，患儿的临床特征主要表现为咳嗽、缺氧及呼吸困难，其好发年龄6个月～2岁，1岁以下儿童发病率高达85%，属婴幼儿时期较为常见的疾病[1-2]。对于患儿来讲，由于年纪较小且各器官功能发育不够完善，给护理造成了一定难度。本次研究分析小儿雾化吸入在呼吸道疾病临床护理中的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年2月-2014年7月笔者所在医院共收治呼吸道疾病患儿124例，按照随机数字表法将其分为观察组62例和对照组62例，其中观察组男36例，女26例，年龄5个月～6岁，平均（3.3±1.3）岁；对照组男32例，女30例，年龄8个月～9岁，平均（4.2±2.1）岁。两组年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均给予常规治疗，即接受镇静、平喘、抗病毒及抗感染治疗，观察组患儿在此基础上加入雾化吸入，其成分为博利康尼0.5ml、普米克令舒1ml及沐舒坦15mg，雾化吸入时间为5min，2次/d。护理方法如下：接受雾化前，对患儿面部、口腔及鼻部进行清理，确保没有分泌物存在，保持患儿呼吸畅通。同时应选择正确的雾化吸入时间，尽量选择患儿进食前1h内进行，防止因患儿哭闹、不配合将呕吐物吸入肺中，加重肺部感染或导致窒息。除此之外，在对患儿进行雾化吸入前，需要对所有的雾化装置进行严格检查，检查雾化吸入设备是否存在漏气等情况；雾化湿化瓶内严禁出现水分，避免由于药物的稀释使治疗效果受到影响；检查水槽内的水量。接受雾化时，需要对患儿的心率、呼吸、面色及分泌物等进行监测，患儿突然出现烦躁、急促、口唇发紫等异常情况时需要及时停止雾化吸入，通知医生进行必要的吸氧和吸痰，同时还应根据患儿的自身情况和病情需要对流量进行调节。

1.3观察指标

对两组患儿的护理效果进行比较分析。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2结果

经过不同护理后，观察组患儿护理总有效率为96.77%（60/62），对照组患儿护理总有效率为72.58%（45/62），两组比较差异有统计学意义（P

3讨论

婴幼儿时期喘憋性肺炎较为常见，其发病机制是患儿机体发育不成熟及各项功能不够完善所导致的，外界环境对患儿的影响最为严重，进一步增大了患儿感染的几率[3]。其主要病毒为合胞病毒，它会导致患儿出现黏膜组织水肿，从而使患儿呼吸出现困难[4-5]。

目前，将雾化吸入应用于小儿呼吸道疾病的治疗中已取得了令人满意的效果，雾化吸入能够将药物转化成为细小的雾气，直接抵达患儿支气管及气管等发病部位，进一步提升了治疗效果，对患儿的症状起到明显地改善作用。在减少相关用药剂量的同时使药物直达患处，降低了副作用[6]。同时通过氧气将药物送至患儿患处，也可以减轻患儿由于呼吸困难出现的缺氧状态。

除此之外，护理人员的业务水平同样是患儿治疗的关键，要求通过敏锐的洞察力和娴熟的技术做到一丝不苟，认真做好患儿雾化吸入的每一步。经过不同护理后，观察组患儿护理总有效率为96.77%（60/62），对照组患儿护理总有效率为72.58%（45/62），两组比较差异有统计学意义（P

参考文献

[1]黎玉凤.探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，11（2）：218-220.

[2]丁兰.探讨氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2013，14（2）：123-124.

[3]赖宝珠.超声雾化吸入在呼吸道疾病治疗中的应用[J].福建医药杂志，1997，19（1）：123-124.

[4]杨廷坤.氧气驱动雾化吸入在小儿喘憋性肺炎护理中的应用[J].医学理论与实践，2012，17（2）：2151-2152.

[5]叶根荃.超声雾化吸入疗法在呼吸道疾病中的应用（附：儿童慢性哮喘21例的临床疗效总结）[J].临床儿科杂志，2013，4（2）：269-273.

儿科呼吸系统疾病护理常规范文

关键词：雾化吸入；沙丁胺醇；布地奈德；护理

哮喘主要是因为支气管平滑肌痉挛，临床症状主要为气急、咳嗽、呼气延长、缺氧、胸闷等，病情常常反复发作[1]，小儿患者常常用药依从性不良，如未能及时的有效控制，会影响患儿的身心健康，转为慢性反复发作[2]。雾化吸入无创、无痛、药效直接、使用方便，对于小儿哮喘是极其有效的治疗手段。但是由于过程中用药及家长等多方面原因，常常导致雾化吸入的效果不佳，如何给予优质有效的护理，使雾化吸入能够起到最佳的效果，发挥最大的优势，尽快的治愈疾病是研究的热点[3]。本研究旨在观察雾化吸入及优质的护理措施对小儿哮喘临床疗效的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取从2014年3月～2015年3月我院儿科收治的轻、中度哮喘的小儿患者120例，利用随机数字法将患儿平均分为观察组和对照组，每组各纳入患儿60例，所有患儿均满足哮喘的诊断标准。两组患儿在年龄大小、体重指数、病情程度及发病时间等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采取常规治疗及护理，包括保持呼吸道畅通、对症、抗感染治疗。护理人员查清楚患儿过敏的原因，如花粉、皮屑及食物等，向患儿家属进行健康宣教，让家长掌握哮喘病的基本知识，学会记录哮喘发作的时间和次数，用药的种类和数量等，尽量避免患儿接触过敏原，并保持环境清洁，室内通风，积极防治呼吸道感染。

1.2.2观察组在常规治疗和护理基础上加以雾化吸入的优质护理，具体措施为：全面了解患儿的哮喘诱发因素、作息时间、性格特征、饮食习惯、家庭环境等，做好健康知识教育，帮助患儿家长了解哮喘的相关知识，比如疾病的诱发因素、用药原则、紧急处理方法、监测手段、日常饮食卫生、锻炼方法等，对患而家属进行雾化吸入治疗的相关知识和技能培训，使其了解雾化吸入的原理。由于哮喘患儿受疾病困扰，情绪不良、易哭闹、暴躁，还可能伴有自卑、悲观等不良情绪，甚至不愿意与家长沟通，对医院充满敌意，不能很好的配合治疗，影响了治疗效果，对患儿进行心理疏导是治疗的重要前提和组成部分，护理人员对待患儿应该耐心、温柔，必要时可以和家属一起安抚患儿，可以采用对比和激励的方法，鼓励患儿积极配合治疗，建立信赖关系，排泄负性压力，增强其战胜疾病的信心。在进行雾化吸入前，协助患儿采取坐位或者半卧位，严格执行无菌操作，指导患儿和家长进行正确的雾化吸入方法，如呼吸道有痰液，可先行吸痰处理，根据患儿年龄选择面罩或者喷嘴，雾化吸入时，教会患儿正确的呼吸频率和方式，耐心指导患儿正确进行雾化，雾化过程中，应该观察管道情况，注意患儿面色、呼吸节律、心率等，保持呼吸道通畅，发现问题时及时处理。雾化完成后，护理人员应该对患儿进行扣背咳痰，对家长进行饮食和服药指导，强化遵守医嘱的行为。

1.3观察指标比较两组患儿的症状体征消失时间、平均住院时间及临床疗效。

1.4疗效判定①治愈：气促、咳嗽和憋喘消失，肺部湿罗音消失；②有效：咳嗽、憋喘减少，肺部湿罗音减少；③无效：咳嗽、气促、憋喘及肺部湿罗音均无改善。

1.5统计学方法采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2结果

2.1两组患儿治疗效果比较观察组患儿的治疗总有效率为96.7%，对照组患儿的治疗总有效率为75%，两组间差异有统计学意义（P

2.2两组患儿症状体征消失时间及住院时间比较观察组患儿临床症状体征消失时间及平均住院时间显著短于对照组患儿，两组间差异有显著统计学意义（P

3讨论

哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，常常需要长期治疗。其起病较急，常为接触过敏原所致，发病时有刺激性咳嗽，咳大量白色的泡沫状痰，患儿常烦躁不安[4]。对于小儿哮喘的发作，临床治疗应该及时止咳、平喘、抗感染，尽快解除支气管痉挛，缓解呼吸道梗阻，改善通气功能。在常规对症治疗的基础上，加以雾化吸入治疗，常常可以获得很好的治疗效果[5]。沙丁胺醇加布地奈德是临床上应用较光的支气管舒张剂，通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞表面的β2受体使得气道平滑肌舒张。雾化吸入过程中，护理人员应该进行操作指导，不能让药液损失，提高药物的利用度，在治疗的同时，获得患儿和家长的积极配合对治疗也有着积极的作用[6]。

本研究结果显示：①雾化吸入组患儿的治疗总有效率为96.7%，对照组患儿的治疗总有效率为75%，两组间差异有统计学意义（P

综上，沙丁胺醇加布地奈德雾化吸入和护理对于治疗小儿哮喘有着良好的临床疗效，临床值得推广。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学会分会呼吸学组，中华医学会《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘防治常规（试行）[J].中华儿科杂志，2004，42（2）：100.

[2]张堤.哮喘患儿行雾化吸入治疗无效的原因分析及护理[J].医学理论与实践，2012，25（8）：967-968.

[3]黄峰林.全程护理干预应用于小儿哮喘雾化治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（27）：109-112.

[4]江丹红，冯利平，李晨红.雾化吸入普米克令舒治疗儿童哮喘98例护理体会[J].医药前沿，2012，2（9）：252.