中华护理学会论文范文篇1

关键词：华森关怀理论肿瘤护理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.329

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）08-0291-02

笔者通过《护理学导论》[1]了解到：吉恩・华森出生于1940年，获得护理学士学位、精神心理卫生护理硕士学位、教育心理学博士学位，她曾做过护士、临床咨询者、护士教师以及教育行政管理人员。其主要研究领域为人类的关怀与失落。

华森的理论以人本主义价值体系为基础，以人文科学和自然科学导引出的关怀因素为核心。华森理论于1979年首先在“护理学”上发表，题目是《照顾的哲学与科学》，而后在1985年出版了其理论专着《人文科学与人类的照顾》。

华森认为，关怀是一种道德法则，是两个人之间的一种人际关系的体验。人际关怀是在特定的时间、场合与环境中人与人之间的一种精神体验，这种体验使关怀的双方都能进入彼此的内心世界，从而使关怀者与被关怀者都能从人格上得到升华，并以特有的方式表达出来。护理关怀是一种道德法则及义务，以保护和捍卫服务对象的人格及尊严。就是对护理服务的一种主观世界及人格的认可和尊重，从而使护理服务对象的思想及行为向积极的方向转变，而这种转变同时也可以从护士思想及人格的升华中体现出来。

华森关怀理论模式以十个照顾性因素为框架，①人性-利他主义价值体系的形成。②激发信念与希望。③培养对自己及对他人的敏感性。④帮助与信任关系的建立。⑤情感的表达。⑥运用科学的方法决策。⑦促进人与人之间的相互学习。⑧提供良好的环境。⑨帮助满足需求。⑩承认存在主义和现象学力量的存在。

华森关怀理论提出之后，对临床护理产生了深远的影响。在美国、加拿大等国家，台湾、香港等地区广泛应用该理论，并在护理本科学生中开设照护课程，在临床护理中应用此理论，使护理专业学生和临床护理人员都可能成为照护自己和别人的专家[2]。

其理论被用于指导临床护理实践，如多伦多的Baycrest中心根据华森关怀理论模式发展一个老人照护的计划。美国科罗拉多州丹佛市的人性照护中心根据华森关怀理论模式启用“丹佛人性关怀护理计划”。这些对患者作出很大的贡献[3]。随着中外护理理念的不断交融，她的护理模式被引入国内并在临床护理实践中广泛应用，如对患者不再号，而是尊称姓名或职务；以个人命名的护理组出现；手术患者迎候制度的出现；等级护理公示制度的出现；早晨问好制度的出现等。并把华森提出的“人性照护”护理模式发展为人性化护理[4]。

应用华森关怀理论照顾晚期恶性肿瘤患者的护理体会

笔者应用此理论照顾过晚期肢端雀斑样黑色素瘤、骨肉瘤并全身多脏器转移等患者，均得到良好的护理效果。

（1）人性-利他主义价值体系的形成：在沟通的过程中，我们需要尊重患者，要耐心聆听患者的主诉，让其感觉自己被了解。患者反过来也会尊重我们，表达自己的感受。

（2）激发信念与希望：在与患者的沟通中，激发其信念与希望能够鼓励患者更有勇气去面对疾病和死亡。当然希望的目标并不是疾病的痊愈，因为已经是不可能的事。但希望的目标或许是多活一年，期盼与家庭修复关系，参加儿女的婚礼等，这些希望都会成为患者活着的动力。

（3）培养对自己及对他人的敏感性：我们与患者沟通时，表达我们的同感心，简单来说即是感同身受，不只是对患者的疾病或主诉有一定的认识，而且能体会到他的感受，体察他的思想和情绪的变化，同感是对当事人的内心世界有准确，以至有如亲身体验的了解。

（4）帮助与信任关系的建立：我们应真挚地对待患者，让其感受我们是一个真实的人；通过帮助患者解决其困难，建立信任的关系。患者才会与我们表达他更多的感受。

（5）情感的表达：鼓励患者表达其情感，无论是积极的还是消极的，从而我们进一步了解患者的想法。

（6）运用科学的方法决策：当然我们的解决办法必须是科学的。最好有循证的依据。

（7）促进人与人之间的相互学习：对待患者不正确的想法或行为时，我们应该加以纠正，指导和协助其建立健康的行为。同时，我们也在患者身上学到有用的东西。

（8）提供良好的环境：在现行的医疗环境中，我们尽力的为患者提供良好的环境，如舒服、干净、安全的环境等。

（9）帮助满足需求：满足患者低层次和高层次的需要，如大小便的处理，或是自我实现的需求。

（10）承认存在主义和现象学力量的存在：在护理过程中，我们应了解患者的宗教或文化背景，可协助他完成他想做的事。有些患者相信死亡只是身体的腐朽，但灵性的生命将永存于天上，相信离世后会到天上，他日更能与家人相遇。我们如能针对患者的信仰需要而给予适当的转介，将会对患者更有帮助。

现代医学模式强调医学要适应“人与病”，而传统医学模式注重的是“病”而非“人”。因此护理人员要树立人性化服务的理念，从尊重、理解、关怀、体贴患者出发，用良好的人文关怀，充满“人情味”的为患者服务。癌症患者不仅生理上遭受到巨大的痛苦，心理上、精神上、情绪上也存在着悲伤绝望等。因此护理人员在为癌症患者服务时，不仅要注意患者的生理需求，更要注意患者的特殊心理及社会需求。

大部分晚期恶性肿瘤患者可能已经不能根治，正接受纾缓性治疗和护理。治愈性治疗与纾缓性治疗的区别，治愈性治疗的焦点在于清除疾病，目标在于延长生命。纾缓治疗的焦点在于使患者舒适，目标是患者与家属的生活质量。这些患者的护理应该要“关心人胜于关心疾病”，以患者为中心而不是以疾病为中心，不以治疗疾病为主，而以支持患者，理解患者、体贴患者、控制症状，姑息治疗与全面照护为主。应该更加注重患者的尊严与价值，不以延长患者的生存时间为主，而以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨，使患者至死保持人的尊严，不要“人为的生命”，活着的质量与价值比生存时间的长短更为重要。

因此，笔者认为此理论模式比其他护理理论模式更适合护理晚期恶性肿瘤患者。

参考文献

[1]李小妹主编，护理学导论[M]，2006，人民卫生出版社

[2]王庆华，林振涛等.人性照护理论在校园护理文化建设中的应用和思考.护理杂志[J]，2008，25（9A）：66-68

中华护理学会论文范文篇2

“各族人民亲如一家，是中华民族伟大复兴必定要实现的根本保证。实现中华民族伟大复兴的中国梦，就要以铸牢中华民族共同体意识为主线，把民族团结进步事业作为基础性事业抓紧抓好。”在全国民族团结进步表彰大会上，习近平总书记深情回顾中华民族形成和发展的历史，深刻揭示实现中华民族伟大复兴的内生动力，为铸牢中华民族共同体意识，凝聚共同团结奋斗、共同繁荣发展的磅礴力量，指明了努力方向、提供了根本遵循。

一、要深刻认识铸牢中华民族共同体的重大意义

我们伟大的祖国，幅员辽阔，文明悠久，中华民族多元一体是先人们留给我们的丰厚遗产，也是我国发展的巨大优势。在中华民族多元一体的格局中，一体包含多元，多元组成一体；一体离不开多元，多元也离不开一体；一体是主线和方向，多元是要素和动力。中华民族是一个命运共同体，一荣俱荣、一损俱损。各民族只有把自己的命运同中华民族的命运紧紧连结在一起，才有前途，才有希望。各民族团结奋斗、共同繁荣，是中华民族的立身之本、生命之依、力量之源。

筑牢中华民族共同体意识是国家统一之基、民族团结之本、精神力量之魂。中华民族共同体意识对于国家统一、民族团结具有重要意义，是维护国家统一的思想基础，是促进民族团结的必要条件，是实现中华民族伟大复兴的必然要求，是新时代民族工作的主线，蕴含着丰富而深刻的内涵。要以铸牢中华民族共同体意识为根本方向，以加强各民族交往交流交融为根本途径，全面深入持久开展民族团结进步创建工作，才能不断铸牢中华民族共同体意识，汇聚起全国各族人民实现中华民族伟大复兴中国梦的磅礴力量。

我们实现中华民族伟大复兴中国梦，就要紧紧依靠各族人民的力量。我们灿烂的文化是各民族共同创造的。中华文化是各民族文化的集大成。中华文化之所以如此精彩纷呈、博大精深，就在于它兼收并蓄的包容特性。各族文化交相辉映，中华文化历久弥新，这是今天我们强大文化自信的根源。我们伟大的精神是各民族共同培育的。在历史长河中，各民族共同熔铸了以爱国主义为核心的伟大民族精神。中华民族精神已深深融进了各族人民的血液和灵魂，成为推动中国发展进步的强大精神动力。

习近平总书记关于铸牢中华民族共同体意识等重要论述，是对党的民族理论作出的重大原创性论断，是做好新时代边疆地区民族工作的“纲”和“魂”。我们一定要紧紧围绕铸牢中华民族共同体意识这条主线做好工作，持续推进民族团结进步，树立正确的国家观、历史观、民族观、文化观、宗教观，夯实全区各族人民团结奋斗、维护北疆稳固的思想基础、政治基础，把“模范自治区”这个崇高荣誉珍惜好、维护好、呵护好。

二、推动新时代民族团结进步

学院认真贯彻落实习近平总书记重要论述和重要指示批示精神，坚持把深化铸牢中华民族共同体意识学习作为学院学习的重大政治任务，深入领会铸牢中华民族共同体意识的重大意义、丰富内涵和核心要义。立足职能，把铸牢中华民族共同体意识教育作为学生教育的重要内容，多维度、立体化扎实做好铸牢中华民族共同体意识工作，让“五个认同”和“三个离不开”思想潜移默化到广大学生的一言一行中，努力做实做细铸牢中华民族共同体意识工作。铸牢中华民族共同体意识，充分发挥学校的自身优势，把铸牢中华民族共同体意识贯穿到教学工作全过程各方面，把习近平总书记关于民族工作重要论述和党的民族理论政策作为教育培训重点，引导全校师生自觉践行“四个意识”“两个维护”。

作为学院的一员，我要高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入学习贯彻习近平总书记关于民族工作的重要论述，坚持以“中华民族一家亲，同心共筑中国梦”为总目标，以铸牢中华民族共同体意识为主线，坚持把民族团结作为各族人民的生命线，加强党的民族理论和民族政策学习以及民族团结教育，深化民族团结进步教育，构建各民族共有精神家园，创造各民族共居、共学、共事、共乐的氛围，推动形成汉族离不开少数民族、少数民族离不开汉族、各少数民族之间也相互离不开的思想，树立正确的祖国观、民族观、文化观、历史观，自觉维护国家最高利益和民族团结大局，不断铸牢中华民族共同体意识，促进各民族汗流在一起，情融在一起，画好最大“同心圆”，为巩固和发展“中华民族一家亲，同心共筑中国梦”贡献力量。