消防业务理论知识范文篇1

[关键词]系统干预；消毒供应室工作人员；职业感染防护；效果

[中图分类号]R197.323[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2014）10（b）-0143-04

Occupationalinfectionprotectioneffectofinterventionsystemonstrengtheningsupplyroomstaff

ZOUXia

ThePeople'sHospitalofYunyangCountyinChongqingCity，Chongqing404500，China

[Abstract]ObjectiveTostudytheoccupationalinfectionprotectioneffectofinterventionsystemonstrengtheningthesupplyroomstaff.MethodsFromMarch2011toFebruary2013，48casesatthePeople'sHospitalofYunyangCountysupplyroomworkpersonnelwerechosenanddividedintotwogroupsinaccordancewiththeworkingtime，thecontrolgroupwasinMarch2011toFebruary2012（n=24），thestudygroupwasinMarch2012toFebruary2013（n=24）.Thecontrolgroupwasnotgivensysteminterventionintheselectedtesttime，whilethestudygroupintheselectedinterventiontimewasgiventhesystem，includingestablishingperfectmanagementsystem，strengthenoccupationalinfectionpreventioneducation，tostandardizethebehaviorofeachworkoperation，implementqualitycontrolandsupervisiontopromoteimprovementmethodssuchassystem.Interventiontimewasforhalfayear.Thetwogroupsinthesupplyroomstaffworknon-standardorunexpectedbehaviorwascounted，parallelquestionnairescoreswascompared.ResultsThestudygroupatthesupplyroomstaffinallkindsofnon-standardorunexpectedbehaviorproportionreducedmoresignificantly，whichwerehighlystatisticallysignificantdifferences（allP<0.01）.Andscoresofthesupplyroomacquiredinfectionconcept，theconceptofoccupationalexposureandprocessingmethods，clinicalsupplyroomofthemedicalstaffoccupationalinfectionmainlyknownriskfactors，medicalpersonnelintheprocessofoperationongeneralprotectionandspecialprotectionrequirementsweresignificantlyhigherthanthoseofcontrolgroup，differenceswerestatisticallysignificant（allP<0.05）.ConclusionThesysteminterventionwithgivingsupplyroomdepartmenttoestablishperfectmanagementsystem，strengtheningoccupationalinfectionpreventioneducation，tostandardizethebehaviorofeachworkoperation，implementqualitycontrolandsupervisiontopromoteimprovementintervention，caneffectivelyenhancetheclinicalcomplianceofthesupplyroomstaffoccupationalinfectionprotectionandprevention，reducethesupplyroomstaffoccupationalinfection，whichisworthyofclinicalpopularizationandapplication.

[Keywords]Systemintervention；Supplyroomstaff；Professionalinfectionprotection；Effect

消毒供应室主要负责医院内重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒灭菌及其发放。因工作场所及工作内容的特殊性，需要长期在致病菌、锐器等较为危险的环境中暴露，面临着可能受到交叉感染的困境，已成为医院职业感染高危频发的群体[1-3]。为了降低重庆市云阳县人民医院（以下简称“我院”）消毒供应室工作人员职业感染的危害发生率，提高其相应的职业感染防护的警惕性，在意识和行为上有所改善，我院消毒供应室在2012年3月通过相关的干预措施，如建立完善的管理体系、加强职业感染的防护教育、规范工作中的各项操作行为、实施质量控制并给予督查促进改进等系统方法，效果较为明显，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2011年3月～2013年2月我院消毒供应室工作的在岗人员48例，男13名，女35名，年龄28～53岁，平均（40.4±13.3）岁；学历：大专22例，中专及以下26例。按照在职工作时间将其分为两组，2011年3月～2012年2月间者为对照组（24名），2012年3月～2013年2月间者为研究组（24名），两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组在试验所选时间（2011年3月～2012年2月）未进行系统干预，研究组在所选时间（2012年3月～2013年2月）接受系统干预，具体内容如下：

1.2.1建立完善的管理体系进一步明确消毒供应室的管理体制，由护理部直接领导，同时接受医院感染管理科的业务指导及监督。在建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理等制度的同时，根据科室实际完善职业安全防护制度和突发事件的应急预案。在职业安全防护方面，科室成立以护士长为组长的管理小组，针对消毒供应室工作特点和职业感染防护的要求，仔细分析实际工作中存在的和潜在的职业安全危害因素，制定出具体的防护流程及措施，作为医务人员将职业感染防护知识转化为职业感染防护行为的规范指南和行为要求。①针对职业防护执行中的不足，制定并完善职业暴露处理流程、应急预案及报告制度，比如制订了医务人员职业暴露HIV等的防护措施及应急预案。②针对处理被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，制定具体的消毒隔离及防护措施。③按规范要求，完善防护用品的储备及供应。如防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩、洗眼装置等。④管理小组直接监督日常工作中医务人员的落实情况，对不执行规范流程者予以直接指导干预。⑤针对医务人员出现的锐器刺伤等，指导紧急局部处理、及时上报、预防性用药、追踪随访等。

1.2.2加强职业感染防护的教育教育培训对消毒供应室工作人员多样化的职业感染防护至关重要。一方面是理论知识培训，通过组织业务讲座的形式，让消毒供应室的医务人员了解职业感染现状、职业暴露的危害、职业暴露的预防措施，一旦发生职业暴露的处置流程等；将重点内容编写于医护人员职业感染防护知识的小册子中，人手一册，提高大家对职业感染防护的认同度及执行力。另一方面是加强日常工作中的现场指导，让理论知识更好地与实际工作相结合。最后，通过提问、笔试等方法考核学习效果，对于未掌握的人员，督促其再次学习，直到熟练掌握为止。

1.2.3规范工作中的各项操作行为消毒供应室所承担的工作任务决定了其工作人员发生职业感染的潜在危险相对较大，因为在进行回收、清洗、消毒、打包过程中，医务人员是直接接触被患者血液、体液污染的物品器械，所以受到感染的机会明显增加。这就更需要其严格执行一系列的标准操作规范，如原卫生部的“清洗消毒及灭菌技术操作规范”、“医务人员手卫生规范”等。同时，结合科室实际，细化各项操作的具体流程，持续规范工作人员的操作行为，例如在进行手工清洗器械和用具时，要佩戴护目镜，刷洗操作应在水面下进行等等，通过加强各个操作环节的管理，使大家养成规范操作的习惯。

1.2.4实施质量控制并给予督查促进改进强制性的提升重点部门医务人员职业感染防护意识和防护行为，将此类对象的职业感染防护措施执行情况纳入医院感染管理质控内容，采取系统干预措施，并对干预对象在接受系统干预后的职业感染防护相关知识和职业感染防护行为给予定期监督检查，对于检查不合格者下达整改通知，保证防护措施的正确有效。对于消毒供应室工作人员的学习主动性及防护知识的理论水平，有持续的督查、考核及质量改进，切实增强了其职业感染防护意识，职业感染防护行为的依从性明显得到提升。

1.3干预指标

1.3.1消毒供应室工作人员工作中不规范或意外行为进行统计针对消毒供应室制定每周的检查，不定期的抽查以及工作人员的自行上报等方式进行。针对工作中可能出现的不规范或意外行为进行统计。

1.3.2调查问卷自行设计问卷，对临床消毒供应室工作人员职业感染防护知识和职业防护行为中的危险因素进行统计，并给予问卷调查和现场抽查。防护知识问卷主要有消毒供应室获得性感染概念、职业暴露的概念和处理方法、临床消毒供应室医务人员发生职业感染的主要危险因素熟知程度、医务人员操作过程中的一般防护和特殊防护要求（回收清洗时的有无戴圆帽、口罩、手套、穿防护服和防护鞋、戴防护眼罩，安全处理锐器，锐器及时放置专用锐器盒，脱手套后及时洗手，锐器刺伤及时挤血、冲洗消毒，锐器刺伤上报等）为考核内容，满分以100分计算。各项采用5分制等级评分：1分表示完全做不到或不懂，2分表示偶尔做得到或略懂；3分表示50%的情况下做得到或对相关知识的认知达一半以上；4分表示大部分时间做得到或对知识的了解度较高，偶有不会；5分表示完全做得到或对相关职业感染防护知识完全熟悉。干预时间为半年。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS15.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1消毒供应室工作人员工作中不规范或意外行为的统计

结果显示，经干预，研究组消毒供应室工作人员在各种不规范或意外行为中所占比例降低较为明显，差异均有高度统计学意义（均P<0.01）。见表1。

2.2两组消毒供应室工作人员职业感染防护行为评分

结果显示，研究组在消毒供应室获得性感染概念、职业暴露的概念和处理方法、消毒供应室医务人员发生职业感染的主要危险因素熟知程度、医务人员操作过程中的一般防护和特殊防护要求等评分上得分明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。见表2。

3讨论

3.1医院临床消毒供应室工作的特殊性

消毒供应室主要负责医院内重复使用医疗器械物品的回收、清洗、消毒灭菌及其发放。因工作场所及工作内容的特殊性，需要长期在致病菌、锐器等较为危险的环境中暴露，面临着可能受到交叉感染的困境，已成为医院职业感染高危频发的群体。由于消毒供应室工作人员每天需接触大量的临床患者的样本，在护理操作过程中的各个环节均存在接触污染物、吸入气溶胶、被针头刺伤，微生物可以通过消化道、呼吸道、损伤或未损伤的皮肤黏膜及眼结膜等进入入体，职业暴露危险性高。据统计，从事该类工作者发生感染的危险性最高，年发病率高达7.1%[4]。因此，提高消毒供应室医务人员职业感染防护的依从性，可预防并减少临床消毒供应室工作人员职业感染的发生率。

3.2加强消毒供应室工作人员职业感染防护行为的重要性

随着社会的发展及人类疾病谱的变化，特别是近年来高发的艾滋病、肝炎、梅毒等传染性疾病，使医务人员的职业感染风险率大大增加[5-7]。有学者指出，暴露于含HBV血液、体液中，感染HBV比率为5%～30%，被HIV污染的锐器刺伤而感染HIV的比率为0.3%[8]。医院所有的复用器械集中由消毒供应室来进行回收、清洗、打包，增加了消毒供应室工作人员的潜在感染危险，消毒供应室工作人员在回收清洗样本的过程中，往往会直接接触到患者污染在物品器械上的血液或体液，其受到感染的机会明显增加，一旦工作中缺乏良好的个人防护的措施，不仅给自身带来不可挽回的伤害，还会成为疾病的传播媒介继续感染其他个体[9-13]。因此，加强消毒供应室工作人员职业感染防护，提高工作人员的职业感染防护意识至关重要，务必保证工作人员要按照规定执行职业感染防护规程[14-17]，以预防并减少消毒供应室工作人员的职业感染率。

3.3提高消毒供应室工作人员职业感染防护知识和防护行为

由于我院消毒供应室工作人员的年龄平均偏大，知识水平上层次不齐，总体上学历相对偏低，参与继续教育的主动性明显较低，因此，职业感染防护意识和知识都相对不足，未能形成较为一致的良好的防护习惯。通过本研究系统的干预，给予多种形式的培训与教育，结果显示，研究组消毒供应室工作人员在各种不规范或意外行为中所占比例降低较为明显，差异均有高度统计学意义（均P<0.01）。研究组在消毒供应室获得性感染概念、职业暴露的概念和处理方法、临床消毒供应室医务人员发生职业感染的主要危险因素熟知程度、医务人员操作过程中的一般防护和特殊防护要求等评分上得分明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。提示系统干预能有效提高消毒供应室工作人员的学习主动性及防护知识的理论水平；结合科室实际规范各项操作的具体流程，切实增强了其对防护行为的依从性；通过督查、考核及持续的质量改进，强化了工作人员的职业感染防护意识，保障了职业感染防护行为的切实执行。

综上所述，针对消毒供应室的具体特点建立完善的管理体系、加强职业感染的防护教育、规范工作中的各项操作行为、实施质量控制并给予督查促进改进等系统方法，进行个性化教育等综合措施，可有效增强医院消毒供应室工作人员职业感染防护的依从性，从而达到预防、减少消毒供应室工作人员发生职业感染的目的，值得临床推广应用。

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消防业务理论知识范文篇2

一、加强理论知识学习，打下良好理论基础

入伍十余年来，我深知灭火救援理论知识基础地位的重要性，注意加强消防业务理论知识的学习和积累。中专毕业之后，为提高我的灭火救援技术理论，1999年参加武警学院大专函授招生考试并被录取，在三年的大专函授学习中，系统学习了灭火救援技术理论知识，顺利完成学业获得大专学历文凭。日常工作中，我注意对业务理论的学习和积累，时常对《消防灭火救援》、《灭火扑救研讨资料汇编》、《国内外典型火灾战例》、《危险化学品应急处置手册》、《特种火灾扑救和抢险救援》等书进行自学，作读书笔记3万余字，为灭火救援打下良好的理论基础。

二、严格落实执勤备战，充分做好灭火救援的准备

根据上级和中队的《执勤业务训练计划》、《岗位练兵实施方案》、《大练兵实施方案》的要求，结合中队实际，以“练为战为指导，立足中队现有装备，立足责任区、立足人员岗位、立足务实创新的思维，积极开阔思路，抓准着力点，积极完成执勤备战所要求的训练任务的同时，研究开发了具有实用价值的多个训练项目。并从丰富官兵业务理论水平入手，先后组织中队人员学习了《消防灭火救援》、《执勤战斗条令》、《消防法》、《特勤业务训练》、《执勤中队严禁复制剽窃训练》等业务书籍，坚持集中授课，通过学习很大程度上提高了官兵的理论水平。此外，针对各地发生的化学灾害事故和典型火灾案例及抢险救援战例进行了研讨分析，编写了关于化工、高层、地下等方面的战例研讨材料，根据中队的实力情况编写了灭火救援战斗编程，使战例研讨转变成一种技能。根据保卫对象的重要性和其特点共收集重点单位的“六熟悉资料卡。通过对人员、装备等一系列的管理和训练，达到落实执勤备战制度，充分做好救援准备。

消防业务理论知识范文篇3

关键词：油田企业；消防工作；建议

中图分类号：D631.6

文献标志码：A

文章编号：1673-291X（2012）20-0159-02

引言

社会越是发展和进步，安全问题就越显得重要。没有安全做保障企业的一切效益都将无从谈起，所以说，安全是企业运营和盈利的重要前提条件。火灾是威胁企业的一个普遍安全隐患，企业要想持续发展就必须重视消防安全管理工作，使消防安全管理工作真正成为企业生存和发展的重要保障。油田企业一旦忽视消防安全，带来的损失将是无法估量的，所以，油田企业的消防安全工作是至关重要的。

一、油田企业消防安全工作的指导思想与责任主体

（一）指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，始终围绕以经济建设为中心，以安全工作为重点，牢固树立“预防为主、安全第一”的思想，从维护广大员工的人身安全和公司财产，实现公司全面、协调、可持续发展的目标出发。具体做法如下：第一，贯彻“安全第一，预防为主”的方针，进一步落实消防安全工作领导责任制，建立层级消防安全责任制，做到职责明确，责任到人。第二，进一步完善安全生产专职督查组建设，逐步推行安全生产电脑化管理，利用开发的安全管理软件，建立企业安全管理数据库，提高工作效率和质量。第三，抓好义务消防队员的演练；加强专（兼）职安全员队伍的建设。第四，完善各类考核制度，建立科学的考核奖惩办法，调动各级安全员工作积极性，并做好奖惩的考核验收和表彰工作。第五，加强消防安全宣传教育、培训工作，制定安全员培训计划，高标准地完成培训任务，提高各类责任人的素质和社会安全意识及自防自救的能力。

（二）责任主体

1.油田企业。油田企业是社会消防管理的一个重要组成部分。而且企业的消防威胁也只有通过企业自身的消防安全建设来落实才能消除。落实消防工作坚实的社会基础一是提高油田企业的消防安全管理能力，二是提升员工的消防安全素质。有了这样的基础，消防工作才能得到最有效的控制。所以，提高油田企业自身的消防安全能力和素质对于做好消防安全工作意义重大。

2.政府相关职能部门。要紧紧依靠政府的领导，把油田公司安全应急预案的编制工作纳入政府部门年度消防安全责任状当中，纳入政府目标责任考核、领导干部政绩社会治安综合治理考评当中，上升为政府行为，最大限度地确保组织领导，做出责任明确到位、保障措施到位、考核奖惩到位。

二、强化油田企业消防安全工作的建议

（一）领导要高度重视消防体系的建设

作为企业单位的各级领导要对消防安全工作高度重视，将消防管理作为安全工作的重中之重。根据《消防管理条例》、《机关、团体、企业、事业单位的消防安全管理规定》采取从上到下各部门签订安全责任书的方式，对各部门的消防安全进行管理，建立责任安全制度，明确各个部门的责任，实行奖惩制度。并且在单位成立自上而下的安全防火委员会，建立相关的领导部门与参与部门，由领导部门牵头，领导各个参与部门做好相关安全消防工作。在重点防火单位要配置有相关经验的消防人员，在次要的防火单位要做好相关人员的巡查工作，从而构建完备的消防管理体系。

（二）加强消防安全宣传教育

要做好消防工作，只有相关消防人员的努力是远远不够的，普及消防安全知识也是做好消防安全工作必不可少的部分。只有通过消防知识的宣传教育，提高其认识，让全员自觉遵守消防法律、法规和规章，提高防火的警惕性才能营造良好的氛围，才能达到“全员重视消防、全员参与消防”的目标。油田企业在制定消防宣传形式时应该本着最大限度激发员工学习热情的目标，采取灵活、广泛、时效性强的方针，运用最新的案例丰富教育内容，创新宣传形式从而使消防知识能够真正的入脑入心，使消防知识的宣传不会落空。各单位在具体开展消防宣传活动时可采用的方式是多种多样的。例如，在人数不是很多的部门可采取集中开办学习班、讲座的方式；在人数较多的部门，举行研讨班不很现实的情况下，可以悬挂横幅、分发学习小册子的方式；为使消防宣传延伸到各个角落，企业可以在醒目的位置办板报，在企业的走廊里张贴标语等方式，从而使员工无论走到哪里都可以看见相关的知识。另外，企业的相关部门应组织消防人员根据各岗位的特点，编制警示小卡片、消防故事小案例、消防知识的顺口溜等简洁易懂的宣传资料，定期到一些消防重点部门进行分发，或者知识竞赛的方式进行有奖回答。也可以制作成消防知识幻灯片使之更生动形象，运用多媒体进行讲解。总之，油田企业应该通过各种方式来使广大职工的消防安全知识得到增强。

（三）让所有员工理解火灾处置的一般程序

一般情况下，油田企业发生火灾后，其处置程序为：第一，报警。公司员工或值班人员看到火情后应立即拨打“119”进行报警，并派人到主要路口接车引路。第二，启动公司应急预案。保卫部门和本公司消防部门接到火情通知后应立即启动公司应急预案。第三，处置。在第一时间通知所以的消防人员专职的志愿的，使其迅速集结，进行相应的灭火救援行动。第四，善后处置工作。待火灾得到控制后，公司的保卫部门要协助公安消防部门到火灾现场查明火灾原因，调查火灾损失。发生火灾事故、损失严重的单位（部门）负贵人、直接责任人依据有关法律、法规及公司规章制度给予严肃处理。让员工理解火灾处理的一般程序后，可以在火灾真的发生时不会发生员工不作为的现象，从而减少火灾带来的损失。