免疫学检查方法范文篇1

开牧医发〔2010〕22号

开县畜牧兽医局

关于印发《开县镇乡（街道）畜牧兽医站2010年

综合目标考评考核评分标准》的通知

各镇乡（街道）畜牧兽医站：

现将《开县镇乡（街道）畜牧兽医站2010年综合目标考评考核评分标准》印发给你们，望各站高度重视，落实责任，细化措施，开拓进取，认真组织实施，确保2010年各项目标任务圆满完成。

2010年综合目标考评考核内容作了适当调整，分为“实绩考核”和“综合评分”两大类，总分110分。其中：①“实绩考核”满分为100分，仍按“党的建设、效能建设、和谐社会建设工作”、“动物防疫、检疫和监测工作”、“畜牧兽医行政执法工作”、“畜牧生产发展及技术推广工作”四项内容进行考核，其分值分别为15分、35分、20分和30分；②“综合评分”满分为10分，分为“局领导班子评分”、“当地党政领导评分”两项，分值各5分。对未完成移民工作任务的或发生畜产品质量安全责任事故的站实行一票否决，对未完成综治或计生年度工作任务、站长受到党纪政纪处分的站实行降档考评。

特此通知

开县畜牧兽医局

二一年四月十九日

主题词：综合目标考评考核通知

抄送：各镇乡人民政府（街道办事处）。

开县畜牧兽医局办公室

2010年4月19日印发

党的建设、效能建设、和谐社会建设目标考核评分标准（满分100分）

项目内容分

值评分标准得分

㈠

党

的

建

设党建

群团

工作15党员、职工积极参加县委县府要求开展的关于党建的重大活动，积极参加“五个开县”建设活动。（5分)

发挥党员先锋模范作用，结对帮扶贫困养殖户并签订帮扶协议（3分），帮扶一户(2分），未签订帮扶协议不计分。

党员、职工积极参与“农户万元增收工程”工作。(5分)。

联系

服务

群众

工作15站长、副站长每人联系3户困难群众，每年要对所联系的困难群众、上访户、大型养殖场业主等群众家庭走访2次以上（5分）。

一般职工每人联系2户困难群众，每年至少到所联系的困难群众家中走访2次以上，并做到帮助制定1个脱贫致富项目，解决1个实际困难问题，落实1个发展致富项目。（5分）

完善落实群众意见定期办理反馈制度，明确办结时限，半月内办结反馈。对不符合政策规定或暂不具备条件解决的，一周内向反映人作出说明；对本级无法解决的问题，要及时填写《群众意见转办单》逐级上报，联动解决；群众意见办理后，要及时填写送达《群众意见办理情况反馈单》并请有反映人评价签字。（5分）

宣传

思想

工作10加强学习，以自学为主，每月集中学习不少于1次（2分）,站有学习记录（2分），职工有学习笔记（1分），职工每年撰写学习心得体会2篇（2分）。

获县文明单位、卫生单位称号（2分），获乡文明单位、卫生单位称号（1分），(以授牌、证书为准)。

㈡

效

能

建

设制度

建设10建立完善首问责任、服务承诺、限时办结、岗位责任、政务公示、否定报备等制度（10分）。

政务

公示6政务公示张贴栏常年建立，开展相关情况公示（6分），（以相片为准）。

出勤

管理14建立出勤考核制度、严格出勤考核（6分）；局抽查出勤情况（8分），违反出勤考勤制度，查证属实,每人次扣1分。

㈢

和

谐

社

会

建

设

信访

稳定

工作15无到县集访、越级上访（3分），如有每件（次）扣2分。

无来信来访（8分），如有每件（次）扣2分，（以局党风廉政建设科收到的为准）。

无立案案件（3分），（以纪检监察查处的为准）。

职工团结、凝聚力强（1分），（以无反映为准）。

社会治安综合治理工作6制定安全防范措施，加强站内安全管理（2分）。

无治安案件发生（2分），无刑事案件发生（2分），（均以公安调查为准）。

人口与

计划生

育工作6组织学习人口与计划生育法律、法规2次以上，有学习记录（2分），缺少1次扣1分。

职工及家属无超生（4分）。

法制

建设

工作3严格贯彻执行畜牧业等相关法律法规，无反映、无投诉（3分）。

合计100

畜牧生产发展及技术推广工作考核评分标准（满分100分）

考核项目考核

内容满分考核评分办法得分备注

畜牧生产发展畜禽

出栏20以统计年报中猪、牛、羊、兔、禽的年出栏数为依据，每完成一项（4分），缺项完成的，差一个百分点扣0.5分，扣完为止。

生猪良种猪引进5良种猪引进实行引种备案制，引种前进行申报，引回后实行备案（备案办法：引回县后立即电话或书面报畜牧技术推广站记录备案，同时乡镇站保存引种发票复印件，作为考核的依据）。每引进良种母猪10头（1分），最多不超过5分，未引种者不计分。

生猪人工授精15按2009年统计年报的能繁母猪数×2为2010年应繁殖窝数，其中人工授精配种畜数达到60%的（15分），每差1个百分点扣0.5分，扣完为止。

肉兔规模场建设8完成标准化肉兔规模场建设任务计8分。

规模场补栏8完成现有规模场补栏任务计8分。

规模场改造4完成规模场改造成出口备案场任务计4分。

土鸡林下养鸡示范场建设10林下养鸡示范场建设达4个或收上的计10分；每差一个扣2.5分，扣完为止。

出栏量10以统计年报出栏数为依据，完成出栏任务计10分，差一个百分点扣0.5分，扣完为止。

畜牧技术推广畜禽养殖场技术培训10开展畜禽养殖技术培训（年终检查时查记录，查培训现场照片）2次或以上的计10分；缺一次扣5分，未开展的不计分。

畜牧生产报表统计

报表10按时按质上报2009年畜牧生产统计年报的(4分)，按时按质上报2009年一、二、三季度季报和畜禽抽样调查的（6分）；缺年报的扣8分，缺季报或畜禽抽样调查的每次扣1.5分，扣完为止。

开县2010年动物防疫、检疫和疫病监测目标考核评分表（满分200分）

一、防疫工作45分

考核内容满分考核评分方法得分备注

防疫密度15牛羊口蹄疫免疫5分：

采取春秋集中普免后随机抽查和日常随机检查相结合的考核办法，随机抽查占70%分值，日常检查占30%分值。每次随机检查3户以上养牛养羊户，耳标佩戴率100%以上得2.5分，每降低1%扣0.1分，最多扣2.5分；免疫证持证率100%得2.5分，每降低1%扣0.1分，最多扣2.5分。

猪瘟、口蹄疫、猪蓝耳病免疫5分：

采取春秋集中普免后随机抽查和日常随机检查相结合的考核办法，随机抽查占70%分值，日常检查占30%分值。每次随机检查10户以上养猪农户，耳标佩戴率100%以上得2.5分，每降低1%扣0.1分，最多扣2.5分；免疫证持证率100%得2.5分，每降低1%扣0.1分，最多扣2.5分；猪瘟、口蹄疫、猪蓝耳病三者漏免一项不得分。

鸡新城疫、禽流感免疫5分：

采取春秋集中普免后随机抽查和日常随机检查相结合的考核办法，随机抽查占70%分值，日常检查占30%分值。每次随机检查10户以上养禽户，免疫证持证率100%得5分，每降低1%扣0.2分，最多扣5分；鸡新城疫、禽流感二者漏免一项不得分。

免疫标识3免疫档案管理2分：

有免疫档案，且免疫档案使用填写正确、分类归档管理者得2分；无免疫档案者不得分；免疫档案内容填写不规范者扣1分；免疫档案没有分类归档管理者扣1分。

免疫证明管理1分：

免疫证明填写正确、发证单位印章齐全者得1分；无免疫证明者不得分；“耳标号（禽、兔除外）、畜主、地址、发证单位、发证日期、有效期、动物种类、免疫项目、免疫日期、防疫员签字”等处每缺一项扣0.1分。

责任落实情况9规模场管理3分：

有辖区规模养殖场情况统计表得0.5分；与规模养殖场签订了防疫目标责任书者得1分；现场所查规模养殖场防疫制度上墙，免疫记录、消毒记录、病害畜禽无害化处理记录、用药用料记录、生产记录等五个记录齐全者得0.5分，每缺一次扣去0.2分，最多扣0.5分；现场所查规模养殖场有“动物防疫条件合格证”得1分。

挂牌兽医管理3分：

对照规模场统计数检查，挂牌兽医每半月到挂牌规模场巡查指导一次，且巡查记录齐全者得3分，每差一次扣0.1分，扣完为止。

农村包片兽医管理3分：

执行“三旬免疫制”，有三旬免疫明白卡者得1分；实行“申报免疫”制度，有申报免疫记录者得1分；有新补栏畜禽免疫档案得1分。

疫病普查3春、秋集中普防期间进行了辖区动物疫病普查，按时报送了动物疫病普查情况统计表，且普查面达90%以上者，得3分，每差一次统计表扣1分。县级考核

圈舍消毒3有消毒药发放登记表得0.5分；有消毒情况统计表得0.5分；随机走访5户以上农户，消毒面100%者得2分，每降低1%扣0.1分，扣完为止。

防疫工作开展情况3春、秋集中普防期间按时报送防疫工作进展情况得1分，每差一次扣0.2分，最多扣1分；有春、秋防疫工作总结得1分，每差一份扣0.5分，最多扣1分；有春、秋防疫工作自查情况统计表得1分，每差一次扣0.5分，最多扣1分。县级考核

疫苗和防疫物资管理3有专职或兼职管理人员，冰柜正常运转得1分，否则不得分；防疫物资摆放整齐，疫苗保存规范得1分，否则不得分；防疫物质出入库记录完整得1分，否则不得分。

疫情发生情况6一年内发生一次以上疑似重大动物疫情者不得分（以县级到场认定并进行了扑杀补偿为准），无则得满分。县级考核

二、检疫工作45分

考核项目考核内容满分考核评分方法得分备注

（一）

产

地

检

疫

工

作

1、动物检疫申报点规范建设情况3实地查，动物检疫申报点标志牌、制度上墙且有申报电话者得满分，差一样者不得分。

2、规范使用动物检疫证明（包括产地检疫证明、出县境动物检疫证明）情况3随机抽查产地检疫证明或出县境动物检疫证明存根2本以上，填写规范、使用正确者得满分，有一项填写不规范或一份检疫证明使用错误的不得分。

3、、动物免疫证回收情况3现场查上一个月出具的检疫证明，免疫证粘贴在检疫证明存根上，且回收率100%得满分，否则不得分。

4、检疫申报点工作记录情况3现场查，检疫申报点四项工作记录规范、完整者得满分，差一项记录或记录不规范者不得分。

（二）

屠

宰

检

疫

工

作1、驻场检疫员到岗检疫情况3现场查，屠宰场、检疫申报点检疫员持证上岗、到岗到位，且做到随到随检者得满分，否则不得分。

2、入场验证查物把关情况4查屠场宰前检疫记录和圈存生猪，记录准确且圈存生猪全部佩带有耳标者得满分，否则不得分。

3、检疫证明（含产地检疫证、出县境检疫证）和免疫耳标回收情况4抽查上月屠宰检疫记录，核算检疫证明和免疫耳标回收率，回收率均达到100%者得满分，每降低一个百分点各扣1分，扣完为止。

4、屠宰检疫痕迹情况。3到市场查猪肉胴体，有屠宰检疫痕迹，且符合要求得满分，否则不得分。

5、规范出具产品检疫证明、加施检疫标志情况4查农贸市场及检疫证明存根，出具检疫证明规范、验讫印章清晰，且证章配套者得满分，发现1例证章不配套或无证章者均不得分。

6、检疫不合格产品无害化处情况3查无害化处理记录，有且无害化处理率达到100%得满分，否则不得分。

7、屠宰检疫各项记录情况4查屠宰检疫记录（包括入场检疫、同步检疫、待宰巡回检疫、急宰检疫、无害化处理记录），全年记录完整、规范者得满分，记录不全或不规范者不得分。

（三）检疫收费日记帐登记情况2查记录，记录真实、完整、规范且有站长签字者得满分，否则不得分。

（四）全年检疫费征收任务完成情况6完成县局下达检疫费征收任务者得满分，每降低1%扣0.5分，扣完为止。

三、动物标识及疫病可追溯体系建设考核10分

考核项目考核内容满分考核评分办法得分备注

动物

标识

及疫

病可

追溯

体系

建设1、溯源设备保管、使用情况3保证设备正常使用（设备除识读器械、打印机外，还包括SIM卡、IC卡等相关设备），实际操作人员占全站人员70%以上，且均有一定上传数据量者得3分；设备能正常使用，但实际操作人员占全站人员50-70%，并有一定上传数据量者得2分；实际操作人员占全站人员30-50%，有一定上传数据量者得1分。实际操作人员占全站人员比例低于30%的不得分。人为造成设备不能正常使用的，每发现一次扣1分，扣完为止。以农业部溯源信息门户网上数据为考核依据

2、录入上传溯源信息量3以全年乡镇（街道）录入上传溯源业务信息量为考核依据，平均每台识读器录入上传操作次数1500次以上的得3分，1000-1500次的得2分，800-1000次的得1分，500-800次的得0.5分，500次以下的不得分。

3、录入上传溯源信息真实性（耳标佩戴率、防疫登记率）2在全县春秋季动物疫病综合防控行动后分别随机抽查猪5头以上（全年共10头以上，6户以上），牛、羊3头（只）份（全年共6头（只）以上，4户以上）的耳标号码为依据，然后在农业部溯源信息门户网上逐个查询耳标承载的戴标、防疫等信息，查询到的信息与登记的信息一致的耳标占抽查耳标70%以上的得2分，50%-70%一致的得1.5分，30%-50%一致的得1分，20%-30%一致的得0.5分，20%以下一致的不得分。（抽查猪、牛、羊耳标号码，以全县春秋季动物疫病综合防控行动后检查验收时，血清样品采样单上登记的耳标号码为准；没有查询到戴标、防疫等信息，只有戴标或防疫信息，查询畜主（村社）与登记畜主（村社）不同，均为信息不一致）

4、溯源设备在防疫检疫各环节的开展情况2各乡镇（街道）畜牧兽医站除必须在动物防疫戴标、免疫登记环节正确使用溯源设备上传数据外，凡在产地检疫、宰前进场查证验物、屠宰检疫（产品检疫）、消毒出证四个环节每增加一项使用溯源设备上传数据，且信息真实的加0.5分。（没有打印设备的算该项目得分）

四、动物疫病监测100分

考核项目考核内容满分考核评分方法得分备注

疫情信息、流行病学调查（10分）疫情信息报送、流行病学调查规范、及时10分2009年度动物疫情月报、流行病学调查信息，要求及时、准确、规范报送，符合要求得满分，1次不符合扣1分，扣完为止。在开县动物疫病预防控制中心和镇乡（街道）站及现场查

采样送检情况（16分）采样单全部送检样品（血清和组织样品）是否均有采样单，是否填写完整、规范，且采样单一式两份，并由站长签字认可，加盖单位鲜章。2分有采样单两份，且按要求填写完整、规范，有站长签字，加盖有单位鲜章得满分，否则不得分。必须一禽（畜）一个样，不能混装，不能将一个样分成多个样，否则不计分。每个镇乡（街道）每次送检血清样品中，鸡、猪样品合格数不得少于5份。对送检和随机抽检血清样品某项检测项目的免疫抗体滴度完全一致者，一律作零分处理。

送检

样品数量按开牧医发〔2010〕13号文件规定，完成家禽（鸡、鸭、鹅）和家畜（猪、牛、羊）血清及组织样品送样任务6分按要求100%完成畜禽血清送样任务得4分，否则不得分；按要求100%完成家禽、猪及犬组织样品采样任务得2分，否则不得分。

送检样品

合格数所送血清样品均应无溶血、浑浊、变质现象，每个样品血清量应不少于0.5ml；组织样品按要求采集、保存和送检，无污染、腐败变质等现象。8分血清样品全部合格得6分，合格率达50%—99%以上得3分，低于50%不得分；组织样品采集送检全部合格得2分，否则不得分。

免疫抗体监测情况

（70分）

合计日常监测送检血清样品免疫抗体

（28分）禽流感免疫抗体合格率7分免疫抗体合格率达70%及以上得满分，合格率为60%—69%得该项分数的60%，50%—59%得该项分数的40%，低于50%不得分。

鸡新城疫免疫抗体合格率7分

口蹄疫免疫抗体合格率7分

猪瘟免疫抗体合格率7分

春秋集中监测随机抽检样品免疫抗体

（42分）禽流感免疫抗体合格率8.4分

鸡新城疫免疫抗体合格率8.4分

口蹄疫免疫抗体合格率8.4分

猪瘟免疫抗体合格率8.4分

猪蓝耳病免疫抗体合格率8.4分

采样单、诊断（检测）报告书及评估分析报告保存应用情况（4分）镇乡（街道）畜牧兽医站内归档保存有采样单、诊断（检测）报告书及评估分析报告4分按要求将采样单、诊断（检测）报告书及评估分析报告等归档并妥善保存，对免疫抗体合格率未达到农业部规定要求，按县动物疫病预防控制中心所发函进行了整改，并有整改总结，得满分，否则不得分。

总分100分

畜牧兽医行政执法工作考核评分表（满分100分）

考核内容考核评分办法得分

管理人员10分1、明确站长为第一责任人，确定2-3人负责兽药饲料、动物诊疗、规模养殖场监管等执法检查工作，并将人员姓名、联系电话上报执法队的得5分，上墙公示的得5分。

法制宣传20分2、在公路两旁、集市街道等制作畜牧兽医法律法规宣传标语2幅以上的得10分，每少一幅扣5分（以照片为准）。

3、在公共场所设置畜牧兽医法律法规宣传专栏的得5分，组织开展畜牧兽医法律法规专题宣传活动的得5分；没有的不得分。

日常督查30分4、指导规范辖区内创建“兽药饲料经营放心门市”，有检查评比合格门市的得5分，没有的不得分。

5、督促、指导畜禽规模养殖场建立健全畜禽养殖档案的得15分，检查发现每1户未建立档案的扣5分。

6、定期开展兽药饲料、动物诊疗、规模养殖场等执法检查工作，有检查记录并每季度末上报执法队的得10分，没按时上报或记录不全的扣5分。

畜产品

质量安全

40分7、如实建立举报、投诉记录的10分，及时开展调查处理的10分；对不实记录或不处理的核实一次扣10分（以有关处理记录为准）。

免疫学检查方法范文篇2

关键词：免疫检验；影响原因；措施

临床免疫检验范围较大，包括放射免疫检验、免疫原制备、抗血清制备、酶免疫检验、化学发光免疫检验以及抗原抗体反应等[1]。临床医师在对疾病种类进行判断并选择最佳治疗方法时多将检验结果作为主要依据，因此疾病治疗疗效在很大程度上受到免疫检验结果准确性的影响，故此一定要保证免疫检验结果的准确性。然而，临床免疫检验工作影响因素较多，因此对其检验质量进行控制的关键在于做好免疫检验前的质量控制工作。本文为探讨临床免疫检验的主要影响因素并采取针对性预防措施，现选取患者96例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年3月至2014年3月收治的患者96例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照免疫检验控制方法划分，对照组46例患者采用常规的免疫检验，观察组50例从标本采集到检测全程均采用严格监控措施。对照组患者中男性27例，女性19例；年龄为36至71岁，平均（53.6±6.2）岁。观察组患者中男性29例，女性21例；年龄为35至70岁，平均（52.8±5.8）岁。

1.2一般方法

对照组采用常规免疫检验，观察组从标本采集到检测全程均采用严格监控措施，具体如下：

1.2.1免疫检验前监控措施标本质量得以保证是采集标本的前提，与此同时还要将标本采集时间、止血带使用方式以及采血姿势等全方位考虑进来。若患者口服过激素类药物，在采集其血液标本时应高度关注患者变化以及采集时间，防止出现生长激素、促卵泡激素以及促黄体激素的激素峰值。同时在保存标本时要按照标本特性进行分类，比如对于热敏感标本在送检之前需要冰冻，心钠素或者血栓素等在检测之前需要添加抗凝剂。在开始免疫检验前需对酶标仪、比浊仪、水浴箱、恒温箱、分光光度计以及温度计等行校正与核对，同时还要对反应板、吸量管、微量加样器以及稀释棒进行定期检查，最大程度降低实验误差，此外对于免疫检验仪器应防止对制造商予以频繁更换。

1.2.2免疫检验中监控措施主要采用EQA（室间质量评价），每个季度按照相关要求对临检中心与卫生部下发的标本予以严格检验。应用IQC（室内质量控制）：在检测艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎以及甲型肝炎等患者时推荐第三代夹心法酶免试剂盒，在选取试剂时应注重其保存条件、有效期等。最好固定厂家，避免频繁更换。医院在选择自行配置的试剂时应确保其配置过程的严格性，且经过鉴定显示合格后才能够使用。

1.2.3临床免疫检验后监控措施初检全部样本，同时检验人员还要审查初检结果，对可疑样本或者结果为阳性样本需复检，且每次都对血清采用室内质量控制。同时检验室还要对标本予以保留，认真记录，便于后期查询。

1.3统计学方法

应用软件SPSS21.0对所有数据行统计学处理，若P

2结果

3讨论

3.1临床免疫检验影响因素

3.1.1内源性感染因素包括异嗜性抗体、浓度较高的非特异性免疫球蛋白、类风湿因子、部分自身抗体。补体以及交叉反应物质等均属于免疫检查的内源性干扰因素。一般而言临床血清标本中均存有程度不一的内源性干扰因素，进而会导致结果产生假阳性现象。在本研究中观察组假阳性检出率为6.0%，对照组为28.3%，对比差异明显（P

3.1.2外源性感染因素在免疫检验中外源性影响因素包括温度、洗液更换、实验员素质、标本质量以及试剂平衡时间等。在免疫学检验中多为血液类标本，除血液标本外还有脑脊液、大小便等标本，其标本质量会受到采集时间、过程以及方法的影响，比如在采集血浆时患者姿势一定要正确，同时还要观察是否需要应用添加剂等。此外标本放置时间过长、溶血、凝固不全以及遭受细菌污染等都会影响检验结果，因此要想确保检验质量就一定要避免标本出现溶血现象。而采血会受到不良习惯及劣质采血器具影响等会导致标本溶血。因为血红素基团存在于血红蛋白中，故而其性质与过氧化物相似，在ELLSA（酶联免疫吸附试验）中主要将HPR（辣根过氧化物酶）当做标记酶，在该实验中若血清有较高的血红蛋白浓度，就会在温育时吸附固定相，而后显色于HRP底物，对检验结果造成干扰。且在实验过程中使用电化学发生免疫分析法对NSE（神经特异性酸纯化酶）予以检测时若发生溶血现象其影响较为明显。当溶血在1g/LHb标准时会明显提升NSE检测结果，且血红蛋白提升水平与NSE检测结果的影响为正相关关系。一般而言，血红蛋白提升1g/LNSE检测结果会上升25mg/ml左右[3]，因此一旦出现溶血现象需重新采血，避免检验结果受到误差影响。此外，检验设备、试剂与检验人员等均会影响检验结果。一定要定期校正与检查仪器设备，确保使用时具有高精密度。检验人员参与检验全程，因此其专业水平、操作熟练度以及工作态度等均会对检验结果产生影响。

3.2相关措施

①在孵箱中放置酶标板时温度为25℃或者4℃，其时间显示差在10min左右，且若实验室湿度在40%以下则会受到静电影响，带电微粒会吸附于塑料器皿上，污染标本。因此应控制好实验室温湿度，温度最好在18至25℃，湿度最好在30%至60%范围中。②采集标本时方法应正确，在恰当时间采集，再应用抗凝剂或者稳定剂。若检验患者生长激素需阵发性释放激素，并告知患者相关注意事项，在血液采集前14d科学饮食与规律作息，前3天应避免食用高脂肪食物，前1d避免摄取酒精，前12至16h应确保处于空腹状态。标本采集时间最好为清晨，患者坐位或者平卧时采集，止血带时间应在1min以内。③选取采血器物时应注重其质量，避免使用劣质品。在选用试剂时应选择相同生产厂家同批次产品，在检验过程中要按照要求操作试剂，使用后于专用冰箱中放置。若较长时间没使用则要先测试其特性，及时更换不合格试剂，避免影响检验结果。④检验完成后倒出洗液并用蒸馏水清洗，强化检验人员素质，防止不良习惯。

综上所述，有诸多因素会影响临床免疫检验结果，因此一定要控制好检验室温湿度，选择高质量仪器与试剂，提升检验人员水平，避免影响检验结果。

参考文献：

[1]陶小美.临床免疫检验影响因素及对策分析[J].大家健康（下旬版），2014，（2）：64-64.

免疫学检查方法范文篇3

摘要：

目的探讨风湿免疫性疾病患者潜伏结核感染（LTBI）状况及影响结核感染T细胞斑点试验（TS0POT．TB）结果的相关因素。方法选取2013年6月至2014年6月风湿免疫性疾病患者223例（病例组）和健康人群53例（健康对照组），抽取外周血，应用结核分枝杆菌特异性抗原ESAT6和CFP10刺激，对致敏T细胞应答反应进行检测，并记录糖皮质激素和改善病情的抗风湿药物（DMARDs）应用情况及LTBI高危因素。结果病例组TSPOT．TB阳性检出率为20．18％，显著高于健康对照组5．66％；病例组发生结核菌感染的相对风险（OR）是健康对照组的4．21倍（95％CI：1．21～14．70，P＜0．05）。病例组TSPOT．TB阳性检出率和发生LTBI的风险存在明显差异（P＜0．01），结节性红斑患者组TSTPOT．TB阳性检出率最高达44．0％，发生结核菌感染的风险是健康对照组的13．11倍（95％CI：3．44～49．98，P＜0．01）；类风湿关节炎患者阳性率为21．16％（OR值4．47，95％CI：1．06～18．82，P＜0．05）；其他风湿免疫性疾病TSTPOT．TB阳性检出率10．0％～33．34％（OR值1．85～8．33，P＞0．05）。TSPOT．TB阳性和阴性应用糖皮质激素和DMARDs治疗患者所占比例差异均无统计学意义（P＞0．05）；既往TB感染史和CT检查结果异常与TSPOT．TB阳性结果显著相关（P＜0．01）。结论风湿免疫性疾病患者发生LTBI风险是健康对照组的4．21倍，TSPOT．TB试验受激素及DMARDs药物影响较小，是LTBI筛查的有效方法。

关键词：

风湿免疫性疾病；潜伏结核感染；筛查；结核感染相对风险度；影响因素

风湿免疫性疾病是以皮肤、关节、血管及多系统损害为主或伴免疫功能异常的一类疾病。该病由于使用激素、免疫抑制剂，尤其是生物制剂治疗等原因，成为结核菌感染的易感人群［16］，在接受肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）拮抗剂治疗期间，风湿免疫性疾病发生结核感染的风险是不用TNF拮抗剂治疗患者的4倍，最高可达25倍，除活动性肺结核外，很多患者表现为痰菌阴性、无症状的潜伏结核感染（latenttuberculosisinfection，LTBI）［24］。因此，在接受生物制剂治疗前对风湿免疫性疾病患者进行有效的LTBI筛查，并进行预防性抗结核治疗尤为重要。传统的结核感染筛查方法是结核菌素皮肤试验（tuberculinskintest，TST），该方法因卡介苗（bacilluscalmetteguerin，BCG）接种和免疫抑制剂应用等因素的影响，易出现假阳性和假阴性，造成临床对结核病的漏诊和误诊［26］。结核感染T细胞酶联免疫斑点试验（Tcellbasedenzymelinkedimmunospotassay，TSPOT．TB）主要是用结核分枝杆菌两个特异性抗原ESAT6和CFP10刺激外周血T淋巴细胞，通过检测致敏淋巴细胞数量来诊断结核菌感染的技术，为LTBI的早期发现提供了新的诊断方法，其灵敏度和特异性均高于TST法［68］，国外有研究应用TSPOT．TB检测替代TST试验用于风湿病患者LTBI的筛查［4］，而国内有关研究较少。本研究通过探讨风湿免疫性疾病患者LIBI发生率和发生结核感染的相对风险度（oddsratio，OR），为结核病的早期预防和治疗提供依据，以降低结核病的发生和传播。

1资料与方法

1．1临床资料

1．1．1研究对象选取2013年6月至2014年6月在潍坊市人民医院风湿免疫科门诊和住院的风湿免疫性疾病患者223例（病例组），其中男85例，女138例，11～83岁，平均（44．0±7．8）岁；同时选取我院查体中心健康人群53例（健康对照组），其中男20例，女33例，9～59岁，平均（39．0±5．4）岁。病例组符合相应的风湿免疫性疾病诊断标准，均未发现活动性结核，部分患者拟接受生物制剂治疗；病例组登记卡介苗（BCG）接种史、发病史、治疗药物、LTBI高危因素（包括结核病史及家族史、近期结核病接触史、胸部CT检查结果为结节、片状阴影、钙化灶、肺炎、积液、脊柱或骶髂CT检查为关节炎性改变）等相关信息。健康对照组均经胸部X线、生化及免疫学等检查结果证实无异常，无结核（tuberculosis，TB）病史、家族TB感染史、近期结核患者密切接触史等。两组均无人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）感染和严重的肝肾功能损伤。

1．1．2主要试剂与仪器X15R台式离心机（美国，贝克曼公司），HF90CO2培养箱（上海力康医疗设备有限公司），BX2显微镜（日本，Olympus）；TSPOT．TB试剂盒（英国OxfordImmunotec生产，上海复星长征医学科学有限公司提供）：

1．2方法

1．2．1标本采集采集静脉血5mL于肝素抗凝的真空管内，充分混匀，4h内送检。血常规白细胞＜3．0×109／L和／或淋巴细胞绝对值＜0．85×109／L抽取10mL肝素抗凝血送检。

1．2．2外周血单个核细胞分离5mL肝素放凝血加等量RPMI1640培养基混匀后，叠加于盛有4mL淋巴细胞分离液的无菌离心管中，2000r／min离心20min，吸取PBMCs细胞层，RPMI1640培养基洗涤2次，加0．5mLAMIV培养基悬浮细胞并计数，根据计数细胞数量，用AMIV培养基配制2．5×105／mLPBMCs的细胞悬液。

1．2．3采用酶联免疫斑点法检测致敏淋巴细胞数量按说明书操作，每份标本设阴性对照孔，A、B检测孔和阳性对照孔，分别加入AMIV培养基、A抗原（ESAT6）、B抗原（CFP10）和PHA各50μL，每孔加稀释好的PBMCs细胞悬液各100μL，置37℃、5％CO2培养箱培养16～20h，PBS冲洗4次；每孔加稀释好的酶标记抗体50μL，2℃～8℃孵育1h；PBS冲洗4次，加入底物，暗处显色7min，蒸馏水终止反应；37℃干燥15～20min，显微镜下计数斑点数。阳性判断标准：①阴性对照孔斑点数为0～5个：A或B检测孔斑点数减去阴性对照孔斑点数≥6个为阳性；②阴性对照孔斑点数为6～10个：A或B检测孔斑点数≥2倍阴性对照孔斑点数为阳性；同时阳性对照孔斑点数必须≥20个。

1．3统计学处理采用SPSS13．0统计学软件，率的比较采用χ2检验，计量资料以x珋±s表示，两者间计量资料采用t检验，相对风险度以比数比（Oddsratio，OR）表示，OR值95％可信区间（Confidenceinterval，CI）采用Miettinen法计算。P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1两组临床资料比较病例组类风湿关节炎52例（23．32％）、强直性脊柱炎32例（14．35％）、系统性红斑狼疮29例（13．01％）、结节性红斑25例（12．21％）、系统性血管炎24例（10．77％）、结缔组织病16例（7．18％）、白塞氏综合症10例（4．49％）、成人斯蒂尔病8例（3．59％）、干燥综合征7例（3．14％）、未分化脊柱关节炎7例（3．14％）、银屑病关节炎7例（3．14％）、风湿性多肌痛6例（2．69）。84例（37．67％）患者服用小剂量类固醇激素治疗，99例（44．40％）患者接受DMARDs药物治疗。121例（54．26％）患者存在LTBI高危因素，其中有TB感染史14例（6．28％）、胸部或脊柱及骶髂等部位CT检查结果异常（主要为肺部结节、片状阴影、钙化灶、肺炎、积液、脊柱或骶髂关节炎性改变等）99例（44．40％）、近期TB患者接触史2例（0．90％）、家族TB感染史6例（2．69％）。218例（97．76％）患者接种BCG，健康对照组均接种过BCG。

2．2两组TSPOT．TB检测结果病例组TSPOT．TB阳性检出率（20．18％）显著高于健康对照组（5．66％），病例组发生结核菌感染的风险是健康对照组的4．21倍（95％CI：1．21～14．70，P＜0．05）。病例组结节性红斑患者TSPOT．TB阳性检出率达44．0％，发生结核菌感染的风险是健康对照组的13．11倍（95％CI：3．44～49．98，P＜0．01）；25例结节性红斑患者均为继发性，其中11例TSPOT．TB阳性结节性红斑患者进行了皮下结节活检，8例炎细胞浸润，干酪样坏死以及上皮样细胞和单核细胞组成的结核样浸润，诊断为结核性结节性红斑；3例皮下组织间隔性脂膜炎，淋巴细胞和巨噬细胞浸润，未见干酪样坏死和肉芽肿病变。14例TSPOT．TB阴性结节性红斑患者拒绝活检。类风湿关节炎阳性检出率21．16％（OR＝4．47，95％CI：1．06～18．82，P＜0．05）；风湿性多肌痛和强直性脊柱炎等其他风湿免疫性疾病患者，虽然TSPOT．TB阳性检出率均高于对照组，但差异均无统计学意义（P＞0．05）。见表1。

2．3病例组TSPOT．TB检测结果与相关因素分析TSPOT．TB阳性和阴性患者，应用糖皮质激素和DMARDs治疗及LTBI高危因素所占比例比较差异无统计学意义（P＞0．05），见表2。LTBI高危因素分析显示，9例TSPOT．TB阳性患者（20．0％）具有TB感染史，显著高于阴性患者5例（2．81％）（χ2＝18．04，P＜0．01）；45例TSPOT．TB阳性患者中28例（62．22％）胸部、脊柱及骶髂CT检查结果疑似结核，而178例TSPOT．TB阴性患者中71例（39．89％）CT检查结果疑似结核，两者比较差异有统计学意义（χ2＝7．26，P＜0．01）；具有TB家族史患者TSPOT．TB阳性和阴性分别为1例（2．22％）和5例（2．81％），差异无统计学意义（P＞0．05）。14例TB感染史患者肺部CI结果提示：肺部结节或陈旧性结核病灶8例，病史均在6年以上。99例应用DMARDs治疗的患者，其中17例应用甲氨蝶呤（MTX），74例应用羟氯喹，8例MTX和羟氯喹联合应用，TSPOT．TB阳性检出率分别为29．42％、25．43％和14．29％，差异无统计学意义（χ2＝1．089，P＞0．05）。

3讨论

结核病是一个全球性的公共健康问题，也是我国重点控制的疾病之一。较多研究重点放在活动性结核的治疗上，缺乏对LTBI的诊断和预防性措施的深入研究。除活动性结核外，众多患者表现为痰菌阴性的LTBI，极易被漏诊、误诊，进而发展成为活动性结核导致结核病的传播和蔓延，到目前为止尚缺乏有效的LTBI诊断方法。传统筛查结核感染的TST试验，其结果受多种因素影响，接种BCG、环境中的非结核分枝杆菌感染、重复试验的加强反应等均可导致假阳性结果，使用免疫抑制剂治疗的风湿免疫病、营养不良、体质较弱、感染结核14d内的患者，TST试验均可出现假阴性［36］。近年IGRAs作为结核感染诊断方法，已逐步被临床接受。TSPOT．TB试验通过测定分泌IFNγ的T细胞数量来诊断结核感染，所用的刺激抗原为ESAT6和CFP10，不受BCG接种和大多数NTM影响，因而其灵敏度和特异性较高。2013年美国CDC推荐IGRAs替代TST作为LTBI的筛查方法［7］，2006年瑞士在制定的“抗TNFα治疗前结核感染筛查指南”中肯定了IGRAs试验的作用，一致认为如IGRAs结果为阳性，患者有可能为LTBI，建议进行预防性治疗（异烟肼或者利福平）［4］。

结核分支杆菌感染是抗TNF治疗的一种严重并发症，加强高危人群的筛查和预防性抗痨治疗，可有效减少抗TNF制剂导致的结核感染风险。TSPOT．TB试验检测结果不受强的松龙（prednisolone，PSL）的影响，特异性显著高于TST方法，TSPOT（）／PPD（＋＋）的RA患者在未接受预防抗涝治疗下按计划接受生物制剂治疗，随访过程中未发生活动性结核，认为该试验是风湿病患者LTBI筛查的有效方法［910］。Xie等［11］研究认为，在结核发病率和BCG接种率较高的中国，TSPOT．TB试验在诊断风湿病患者LTBI中比TST具有更高的特异性。目前多数研究针对TST与TSPOT．TB检测结果进行比较，尚缺乏对风湿免疫性疾病不同病种患者结核感染易感性的研究报道。本研究结果表明，风湿免疫性疾病患者发生结核菌感染的风险是健康对照组的4．21倍，不同风湿免疫性疾病患者发生结核感染的风险存在明显差异，TSTPOT．TB阳性检出率和OR值由高到低分别为：结节性红斑、风湿性多肌痛、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎、干燥综合征、未分化脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、结缔组织病、成人斯蒂尔病、白塞氏综合征，继发性结节性红斑与结核杆菌感染密切相关，既往TB感染史和胸部、脊柱及骶髂CT检查结果异常与TSPOT．TB检测结果显著相关；糖皮质激素和DMARDs治疗对TSPOT．TB试验结果影响较小，故TSPOT．TB试验更适合免疫低下、接受免疫抑制剂治疗患者LTBI的检测。

免疫学检查方法范文

一、指导思想与目标

根据国家规定的有关监测标准和操作规程，认真组织和规范开展动物疫病监测和流行病学调查工作。对高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫、高致病性猪蓝耳病等重大动物疫病及家畜布鲁氏病等重点动物疫病开展定期监测工作，及时掌握疫情动态，评估重大动物疫病免疫效果，开展重大动物疫病风险评估，预警预报，消除疫情隐患，为科学防控提供技术支持。动物疫病监测按照集中监测与常规监测、应急监测相结合的原则，强化动物疫病监测工作。积极探索主要动物疫病净化模式，大力推进动物疫病区域化管理工作。

二、职责分工和主要任务

动物疫病监测实行分级负责制。每年进行两次集中监测；在集中监测的月份之外进行月度常规监测；根据国内外疫情形势发展及时组织进行应急监测。

1．根据国家有关规定，县畜牧局负责制定、调整本辖区动物疫病监测方案，并统一组织实施。

2．具体监测工作由同级疫病监测机构负责组织实施。作为无规定动物疫病县，工作中结合疫病净化评估的需要，制定监测计划，同时加强出口饲养场及周边区域动物疫病的监测工作。

3．在春、秋季集中免疫之后，于6、12月分别开展一次集中监测；月度常规监测随时进行；在国内、周边地区和辖区内发生主要动物疫病和新发动物疫病时，及时组织进行应急监测。

4.县畜牧兽医检测中心具体负责辖区内商品代规模饲养场、屠宰场、活禽交易市场和自然村的血清学监测和部分病原学监测，组织基层站开展流行病学调查，并及时汇总、分析和评估全县疫情状况。负责对其进行技术指导和检测质量的监督抽查。做好部、省、市三级动物疫病监测采样、送样工作。

5.基层站负责辖区内规模饲养场、屠宰场和村选点采样、检测；每年开展两次动物疫病流行病学调查，调查与集中防疫同时进行，在调查过程中发现异常情况，应及时报告并开展针对性的监测；每年对辖区内饲养奶牛等家畜进行一次全面的布病、结核病检测。中心化验室开展高致病性禽流感、新城疫血凝抑制试验，口蹄疫、猪瘟间接血凝试验等简单血清学检测，负责所辖区域内散养畜禽的日常的免疫抗体检测。

6.各基层站接到养殖企业、诊疗机构等单位和个人发现动物异常情况报告后，及时报告县局畜牧监察执法大队或防治站，由县局及时组织应急流行病学调查和应急监测，采取有效措施果断处置，将疫病消灭在萌芽状态。

三、重点工作安排

1.于4、7、10月10日前，采集一个羊场、一个猪场各≥30份血清送省局。

2.于8月20日前，采集3个牛脑送省局。

3.于5、9月15日前，采集父母代种禽场血清样品≥20份/场，泄殖腔/咽喉拭子双份样品≥20份/场；采集父母代种畜场血清样品≥40份/场送市局。

四、监测方法及结果判定

（一）样品的采集

采样应按农业部《无规定动物疫病区管理技术规范（试行）》中“样品采集、保存及运输技术规范”要求进行。每个样品至少一式二份，备份样品应满足复检、验证或比对实验所需。

（二）免疫抗体监测方法及判定标准

群体检测免疫合格率应≥70%。检测方法及判定标准如下：

1、高致病性禽流感用血凝抑制试验。弱毒疫苗，商品代肉雏鸡第二次免疫14天后，鸡群免疫抗体转阳率≥50%为合格；灭活疫苗，家禽免疫后21天，HI抗体效价≥24为免疫合格。

2、口蹄疫：O型口蹄疫用正向间接血凝试验，免疫后猪28天、其他畜21天抗体效价≥25为免疫合格；亚洲I型和A型口蹄疫用液相阻断ELISA，免疫21天抗体效价≥26为免疫合格。

3、高致病性猪蓝耳病用ELISA检测。活疫苗免疫28天后高致病性蓝耳病ELISA免疫抗体IRPC值＞20为免疫合格。

4、猪瘟用正向间接血凝试验。免疫21天抗体效价≥25为免疫合格。

5、鸡新城疫用血凝抑制试验。免疫21天抗体效价≥25为免疫合格。

6、家畜布鲁氏病用琥红平板凝集试验进行筛选检测。

7、牛结核病应用牛提纯结核菌素皮内变态反应进行检测。

8、狂犬病用ELISA法。

五、检测频度和抽样数量

免疫抗体检测抽样数量：月度监测，至少抽检5个重点村，每村抽检禽≥20份，畜≥30份；集中监测当月，至少抽检鸡、猪（牛、羊）等规模饲养场5个、重点村5个，活禽交易市场1个，畜禽屠宰场1个，每村或每场抽检禽≥20份、畜≥30份，屠宰场≥30份；应急检测随时进行。对辖区内所有种牛、奶牛进行一次结核病集中监测，奶牛、奶山羊进行一次布病集中监测。

六、检测结果报送

（一）县检测中心应在每月6日—27日前通过“全国动物疫病监测和疫情信息系统”报送动物疫情监测结果和动物疫情信息，并将汇总表报市检测中心；每半年对辖区内动物疫病监测结果和疫情发生情况进行科学分析评估形成《动物疫病监测与疫情总结分析报告》，报送至市畜牧检测中心和市动物疫病预防与控制中心。

每季度报送一次本地动物疫病检测与疫情总结分析情况，并对本地动物疫病监测结果和疫情发生情况进行科学分析评估。

免疫学检查方法范文篇5

【关键词】复种;乙型肝炎疫苗;成功率

【中图分类号】R186【文献标识码】B【文章编号】1006-1959(2009)09-0140-01

自1979年乙肝疫苗问世以来,接种乙肝疫苗预防乙肝一直是临床最有效的方法。在临床工作中,经常遇到按乙肝疫苗接种程序多次接种后乙肝保护性抗体(乙肝表面抗体)始终为阴性,使此类人群处于随时可能感染乙肝病毒的极度恐慌状态中,这也是困扰乙肝防治工作的一大难题。自2005年起,我站利用技术优势和病源丰富的有利条件,就如何以简便、价廉、有效方法提高乙肝疫苗复种成功率方面做了积极探索。

1基本资料

筛查我站2005年1月～2008年12月初种乙肝疫苗失败所有人群,用酶联免疫法检查乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体,化验结果显示乙肝这三系统均为阴性、转氨酶正常,应用PCR(体外核酸扩增技术)方法检测血清中的乙肝病毒核酸(HBV-DNA)均为阴性。符合以上条件的乙肝疫苗接种失败健康人群90例,年龄2～45岁,其中2～6岁年龄19例,7～12岁。31例,13～18岁32例,18岁以上8例。所用疫苗为重组酵母乙肝疫苗和冻干卡介苗(BCG)。

2方法

用随机抽样法,将90名乙肝疫苗初种失败健康人群分为观察组45例和对照组45例,对照组按乙肝疫苗标准接种程序进行复种。观察组在0、1、6月接种乙肝疫苗前各接种卡介苗1次。乙肝疫苗在左上肢三角肌下皮下注射,卡介苗于右上肢三角肌下皮内注射。2～12岁每次接种乙肝疫苗10μg、卡介苗0.05mg,12岁以上每次接种乙肝疫苗20μg、卡介苗0.1mg。完成接种程序后第7个月用酶免法复查乙肝表面抗体,表面抗体由阴转阳为接种成功,持续阴性为接种失败。

3结果

对照组45例,复种成功19例,成功率为42.2%;观察组45例,复种成功42例,成功率为93.3%,两组差异有非常显著性(P

4讨论

乙肝疫苗按标准接种程序接种失败的主要原因是:①检测方法不精确;②接种对象免疫反应太弱;③已发生隐匿性感染;④免疫功能低下、免疫缺陷[1,2]。经筛查的89例乙肝疫苗初种失败人群,可排除检测方法不精确、已发生隐匿性感染、免疫缺陷等原因。接种乙肝疫苗失败的主要原因是免疫反应太弱。有临床报道卡介苗除了可增强人体抗结核的能力外,它还是一种有效的免疫促进剂,注射卡介苗可以提高机体的免疫能力[3]。以卡介苗为辅剂,接种乙肝疫苗可提高机体对乙肝疫苗的免疫应答,从而明显提高乙肝疫苗的复种成功率。由于观察时间和条件所限,未能对90例乙肝疫苗初种失败筛查人群进行相关免疫学检测及卡介苗刺激机体产生的乙肝疫苗免疫应答(乙肝表面抗体阳性)持续时间、有效性等研究,在今后的临床工作中有待进一步完善。但以卡介苗为辅剂,仍不失为提高乙肝疫苗复种成功率简单、经济、可靠的有效方法。

参考文献

[1]马恒太,腾兆稳.乙肝疫苗免疫无(弱)应答原因及对策[J].海峡预防医学杂志,2007,13(3):35-36

[2]刘蓬勃,梁争论,乌正赉,等.单项乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性意义的研究[J].中国公共卫生杂志,1998,18(3):291-292

免疫学检查方法范文篇6

由于气候变化异常和畜禽的流动性增加使疫病的传染源越来越复杂化，实行免费防疫后动物防疫人员的责任不到位，防疫工作出现漏户、漏针现象，加之群众的法律意识淡薄、防疫意识不强，防疫部门执法力度不够等诸多原因，致使畜禽免疫率下降，我旗个别地区不同程度地发生了疫情。为扎实有效地做好动物防疫工作，促进全旗畜牧业稳步健康发展，确保动物产品安全，根据自治区和通辽市动物疫病防控工作安排，结合我旗实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实《动物防疫法》和《重大动物疫病应急条例》等法律法规，坚持预防为主”的方针，突出抓好以口蹄疫、高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、猪瘟和布病等重大动物疫病防控为主的疫病防控工作，切实落实各项防疫措施和工作责任，保证重大动物防疫工作有序、有效、有力进行，确保我旗不发生疫情，推动畜牧业健康发展。

二、工作目标

各（场）要认真组织辖区内重大动物疫病的防疫、消毒等工作，充分发挥组织协调作用，确保动物防疫工作落到实处。旗农牧业局要积极组织动物防疫站、嘎查村级防疫员在当地政府的统一组织领导下，逐村逐户逐畜进行防疫，按照政府保免疫密度、业务部门保免疫质量”的原则，做到不漏嘎查村、嘎查村不漏户、户不漏畜、畜禽不漏针”，坚持做到一畜、一针、一证、一标、一档”，建立免疫档案，为产地检疫工作奠定基础。全面落实口蹄疫、禽流感、高致病性猪蓝耳病、布病等重大动物疫病防控措施，确保牲畜口蹄疫、禽流感、高致病性猪蓝耳病、布病的免疫密度和建档率全部达到100%，其它动物疫病的免疫密度达到上级规定的要求。

三、工作措施

（一）加强宣传动员。提高群众的防控意识，普及科学知识，增强群众防控自觉性，提高防控能力。充分利用广播电视、宣传栏和印发宣传资料、书写标语等形式大力开展宣传工作，使群众充分认识防疫工作的重要性，真正发挥养殖户为防疫工作的主体作用。

（二）确保疫苗安全。采取向上争取项目和自筹资金相结合的方式强化基层动物防疫站建设，配齐防疫的相关设备，确保疫苗在储存和运输过程中的安全，保证疫苗的免疫效果。

（三）杀灭病菌隐患。组织养殖户开展环境卫生整治，彻底清除圈舍周围易滋生病菌的垫草、垫料污物。同时加强消毒灭菌、通风和清粪工作，为畜禽创造一个洁净良好的环境，保障畜体健康，增强抵抗疾病的能力。

（四）做好疫情普查和疫病监测。各（场）要对每个行政嘎查村派驻疫情监测员，对养殖大户派驻疫情联络员，及时发现并按规定程序报告疫情，及时消除疫情隐患。

（五）加强畜禽及其产品流通环节的监督检查。严格实行四不准一处理”规定，即对病死畜禽一律不准宰杀、不准食用、不准出售、不准转运，要在动物防疫人员的指导下就地进行无害化处理。对牲畜交易市场、畜产品交易市场加强管理。旗工商、商务和动物卫生监督部门要对动物及其产品交易市场进行整顿，规范牲畜交易行为，使其按照国家有关规定实施市场检疫，严禁患病牲畜和染疫牲畜产品进入市场流通。要防止外疫传入。从当前全旗疫情发生的特点看，疫情大多是外地进入，购买牲畜不加隔离措施而引起疫情的发生和扩散。要严格执行有关规定，对购进的动物必须隔离观察15天后方可混群。

四、保障措施

（一）加强组织领导，强化防控责任。各地、各部门要以高度的政治责任感，切实加强对防疫工作的组织领导，层层落实动物防疫责任制和责任追究制度，积极开展动物防疫工作。政府负责本地区动物防疫工作的领导和组织，要实行行政一把手负责制和基层动物防疫站人员包嘎查村、防疫员包户制度。在搞好宣传动员工作的前提下，组织有关人员做好普查登记和动物免疫协调工作，确保防疫密度，确保当地不发生疫情。制订动物疫病防控应急预案，切实提高防控能力和水平。

免疫学检查方法范文篇7

摘要目的：探讨皮下注射与皮内注射在主动免疫治疗不明原因复发性自然流产患者中的疗效观察与护理。方法：随机选取2012年1~9月在我院就诊的不明原因复发性自然流产患者210例，按照随机对照的原则分为研究组（皮下注射）和对照组（皮内注射）。比较两组患者的临床疗效、注射疼痛感及患者对护理的满意度。结果：两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组的疼痛评分明显高于研究组，研究组护理满意度明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：皮下注射主动免疫治疗不明原因复发性自然流产能取得与皮内注射一样的临床疗效，且皮下注射患者的疼痛感较轻，易被患者所接受。

关键词复发性自然流产；主动免疫；皮下注射；皮内注射doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.035

复发性自然流产（recurrentspontaneousabortion，RSA）是指孕妇发生2次或2次以上的自然流产，是一种常见的妊娠并发症，发病率呈逐渐上升趋势。RSA的确切发病机制尚不清楚，与遗传、解剖、内分泌、感染、自身免疫和环境等多种因素有关，但仍有大量孕妇找不到确切的原因，成为不明原因反复性自然流产（unexplainedrecurrentspontaneousabortion，URSA）。近年来研究表明，URSA多与免疫因素有关，部分流产患者血清中缺乏HLA-DR抗体，HLA-DR抗体能抑制母体识别父源性HLA抗原［1］。因此，主动免疫是治疗URSA的主要手段，本研究采用丈夫或无关健康第三个体的淋巴细胞主动免疫治疗URSA。既往多采用皮内注射，但其疼痛感较强，为此我们尝试对患者采用皮下注射，疗效满意。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料随机选取2012年1~9月在我院就诊的不明原因复发性自然流产患者210例，并随机等分为研究组（皮下注射）和对照组（皮内注射）。所有患者月经规律，明确诊断为URSA,自身封闭抗体阴性,TORCH优生五项均为阴性,无死胎、死产、活产史,配偶无血液传播性传染病。所有入选病例均签署临床研究知情同意书。研究组孕妇年龄21~40岁，平均（29.5±5.3）岁；不明原因自然流产2次75例，3次18例，4次10例，6次2例；流产孕周为6~11周。对照组孕妇年龄22~41岁，平均（29.9±6.2）岁；不明原因自然流产2次72例，3次19例，4次10例，6次4例；流产孕周为6~12周。两组患者年龄、流产次数、流产孕周等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1治疗前准备(1)询问病史。包括孕产史、月经史、妇科疾病史。(2)既往检查。男女双方染色体检查、女方抗心磷脂抗体检查、风疹抗体检查、内分泌检查、自身抗体检查、甲状腺功能检查、支原体和衣原体检查、盆腔B型超声检查、子宫输卵管造影检查、宫腔镜检查等。(3)封闭抗体检查均为阴性。(4)治疗前检查。男女双方进行肝功能、乙肝、丙肝、抗艾滋病抗体、抗梅毒抗体等检查，排除传染性疾病。

1.2.2主动免疫治疗方法主动免疫治疗选取丈夫或无关的健康第三个体的淋巴细胞。治疗过程中嘱患者避孕。在无菌条件下抽取供血者30ml外周血加入适量肝素抗凝剂，生理盐水洗涤3次，分离、洗涤、稀释、供注射。1个疗程注射4次，每次间隔3周左右。1个疗程结束2周后复查抗丈夫淋巴细胞抗体（封闭抗体）。阳性者可计划受孕，阴性者继续追加1~2个疗程，鼓励患者在3~6个月内受孕，妊娠后可加强1~2次免疫治疗，直至孕16周左右。研究组采用皮下注射方法，淋巴细胞浓缩液1.0ml在患者上臂三角肌下缘分3~6位点皮下注射。对照组采用皮内注射方法，淋巴细胞浓缩液1.0ml在患者前臂内侧分3~6位点皮内注射［2-3］。

1.3护理(1)心理护理。随着流产次数增多、年龄增大，患者对生育、妊娠、流产产生不良的认知，紧张、焦虑、恐惧等不良情绪随之而来，严重影响患者的身心健康。加强护患交流沟通，建立良好、健康的认知模式，缓解心理压力，降低不良情绪反应。(2)知识宣教。治疗过程中组织患者参加优生优育知识培训，孕期要慎用药物，建立良好的生活习惯。(3)定期随访。接受主动免疫治疗或再次妊娠后，要做好随访工作。妊娠后加强免疫治疗1~2次，及时保胎、定期做好产前检查［4］。

1.4观察指标注射1个疗程后，复查抗丈夫淋巴细胞抗体（封闭抗体）转阳例数。按视觉模拟评分方法（0~10分，0代表无痛，10代表剧痛）评价患者注射时的疼痛感。评价患者对护理工作的满意度（满意、基本满意、不满意）。

1.5统计学处理采用spss13.0统计学软件包进行处理，等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验，计量资料的比较采用t′检验。检验水准α＝0.05。

2结果

2.1两组患者抗体转阳率比较（表1）

2.2两组患者疼痛评分及护理满意度比较（表2）

3讨论

随着现代生殖医学及免疫学的发展，URSA可能与患者无法产生适当的封闭抗体而致胚胎被排斥、流产有关。正常妊娠中，封闭抗体可与母体淋巴细胞表面抗原结合以及滋养细胞本身结合，阻断母儿之间的免疫识别和免疫反应。URSA患者常缺乏封闭抗体，母体免疫系统易对胎儿产生免疫攻击而导致流产。近年来采用患者丈夫或无关健康个体静脉血提取淋巴细胞等免疫治疗是新兴治疗手段，并获得有效的治疗效果［2，5］。根据生殖免疫学原理，小剂量多次异体抗原刺激比大剂量更易产生保护性抗体，并且副作用少。小剂量多次免疫治疗既往多采取皮内注射，皮内注射疼痛感明显，多次皮内注射使患者产生畏惧感。为此，我们采取皮下注射，减轻了患者注射的疼痛感，有效提高了患者的注射依从性。研究结果表明，两组患者的临床疗效比较无统计学意义，但研究组的疼痛评分低于对照组，护理满意度优于对照组，差异均有统计学意义。

综上所述，主动免疫治疗是一种安全有效的方法，皮下注射主动免疫治疗不明原因复发性自然流产能取得与皮内注射一样的临床疗效，且皮下注射患者的疼痛感较轻，易被患者所接受。

参考文献

［1］张春花,王文第.经皮内主动免疫治疗复发性自然流产护理配合［J］.甘肃科技,2013,29(13):132-133.

［2］黄华英,孙鸿燕,廖运梅.淋巴细胞主动免疫治疗对反复自然流产的疗效分析及其护理策略［J］.中华妇幼临床医学杂志(电子版),2012,8(3):301-303.

［3］吕桂芹,路鸿艳,房芃.不明原因反复性自然流产89例主动免疫治疗及护理［J］.齐鲁护理杂志,2011,17(25):62-63.

［4］高燕敏,刘微微,汤敏,等.护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响［J］.中国现代医生,2010,48(24):52,118.

［5］蔡汝文,严坤.免疫治疗习惯性流产效果观察及护理［J］.护理实践与研究,2009,6(13):59-61.

免疫学检查方法范文1篇8

一、指导思想

坚持“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”的方针，认真落实动物防疫双轨目标责任制，以防控高致病性禽流感、口蹄疫、猪高致病性蓝耳病等重大动物疫病为重点，做好“四个强化”（即：强化免疫、强化监测、强化消毒、强化监督），狠抓综合防控措施的落实，实现“两个确保”即确保秋季动物防疫工作取得圆满成效，确保“力争不发生、确保不扩散”防控目标的实现。

二、任务目标

高致病性禽流感、口蹄疫免疫密度达到100%，群体有效免疫保护率达到80%以上；猪瘟、鸡新城疫免疫密度饲养场达到100%，散养户达到95%以上，群体有效免疫保护率达到80%以上；牲畜免疫耳标佩带率、免疫证持证率、防疫档案建档率均达到100%。饲养场动物产地检疫率、定点屠宰检疫率均达到100%，散养动物产地检疫率达到95%以上。

三、保障措施

1、加强领导，建立组织。为确保对秋季动物防疫工作的领导，成立了以政府县长李建刚任组长，政府副县长尹为民任副组长，财政局、公安局、工商局、商业局、广播局、畜牧局等负责人为成员的春季动物防疫工作领导小组。领导小组下设办公室，办公室设在畜牧水产局，办公室主任由申国兴同志兼任。领导小组负责对秋季动物防疫各项工作的协调指导。

2、认真做好强制免疫工作。畜牧部门要配合各乡镇强化动物疫病秋季强制免疫工作，集中精力、集中时间抓好强免突击战。到9月底，确保应免牛、羊、猪、禽免疫率达到100%，免疫证明发放率达到100%，免疫耳标佩带率达到100%，免疫档案建档率达到100%。同时，要认真抓好检查验收和及时补针工作，做到“五不漏”即：（县不漏乡、乡不漏村、村不漏户、户不漏畜、畜不漏针），彻底消灭免疫死角。

3、加强疫情监测。充分发挥动物疫病监测试验室的作用，集中开展疫情监测行动。一是加强免疫质量检测。高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫免疫后，按规定及时进行免疫抗体抽样检测，准确掌握免疫质量。二是加强动物疫情监测。在普遍开展流行病学调查的同时，重点对高致病性禽流感、口蹄疫、猪瘟、鸡新城疫等重大动物疫病进行病源学监测，按要求及时采集样品，送省动物疫病预防控制中心检测。三是严格疫情报告处理。通过流行病学调查，实验室检验，一旦发现重大动物疫情，要严格按照有关规定及时做好上报和处理，切实做到“早发现、快反应、严处理。”

4、强化防疫监督。加强产地检疫、屠宰检疫等检疫环节的监督管理。各乡镇动物防检分站要认真执行凭免疫标识和免疫证签发检疫证的规定，对无免疫标识和免疫证的猪、牛、羊、禽一律不得出具检疫证明。对从境外引进的猪、牛、羊、禽要认真查验免疫耳标、检疫证明和消毒证明。对无标、无证牲畜及其产品一律不准放行，按规定进行补检。对在检查中发现的病畜禽及同群畜禽，必须全部就地进行无害化处理。

5、完善快速反应机制。各乡镇要在已有规划、预案的基础上，完善动物疫情管理体制，健全乡镇动物防疫站，确保乡镇动物防疫站正常运转，以保证处理重大动物疫情的基本储备，提高应对重大动物疫情的快速反应能力。

免疫学检查方法范文篇9

在肿瘤防治工作中，早期发现、早期诊断和早期治疗是至关重要的环节。将肿瘤免疫学知识应用于临床，对肿瘤患者进行免疫检测与治疗，已成为现代医学攻克癌症的一种不可缺少的手段。

我们知道，机体具有维持其内环境稳定的免疫调节功能。当这种功能减退时，机体不但容易受到微生物侵害，电容易发生肿瘤。早期的肿瘤对机体的损伤是不明显的，但在一些肿瘤周围可查见机体抗肿瘤免疫力的表现，这就为肿瘤的免疫检测提供了条件。肿瘤在体内的生长过程中，大量吸取营养，破坏体内正常的生理平衡，抑制机体的免疫功能。此时，就必需积极调节人体的免疫功能，在某些情况下还要借助于外源性免疫物质来协助机体发挥免疫潜能。因此，在对肿瘤病人进行外科治疗、放射治疗和化学治疗的同时，亦不可忽略免疫治疗。

在临床诊断中，免疫检测能较早地查出机体内的肿瘤抗原成分。如。利用抗甲胎蛋白血清检查可疑者或正常人血清中的甲胎蛋白含量，是目前广泛应用于诊断原发性肝癌的有效方法之一。再如。检查绒毛膜上皮癌患者血清中的促性激素；检查消化道肿瘤、呼吸道肿瘤病人治疗前后血清中的癌胚抗原。是判断治疗效应及有无肿瘤早期复发的手段。不过应当指出，免疫检测只是早期发现肿瘤的手段之一，这种方法本身还受到多种因素的影响和干扰。所以，应当重视临床表现、体格、理化、血象、血沉等多方面的综合检查。

在肿瘤的治疗方面，免疫学的方法也不断被采用。为了提高机体本身杀灭肿瘤细胞的免疫功能，可用放射线、化疗药物等作用于肿瘤细胞，以增强其抗原性。使用生物反应调节剂如卡介苗、厌氧捧状杆菌苗以及许多中草药中的多糖类成分，可增强人体非特异性免疫功能。使用胸腺素、左旋咪唑，可以调节免疫细胞的功能。使用辅酶Q10，可以调节网状内皮系统的功能。也可将肿瘤消退病人的淋巴细胞传递给同一类型的肿瘤病人，通过过继免疫来发挥治疗作用。

总之，肿瘤的免疫检测与治疗前景广阔，将给众多的肿瘤患者带来新的希望。

免疫学检查方法范文篇10

一、工作目标

（一）总目标：各村要统一思想、加强领导，正视形式、落实责任，制定方案、周密部署，全面实施2012年春冬季重大动物疫病防控工作，加大动物卫生监督管理力度，规范养殖场（户）动物防疫条件，切实消除疫情隐患，力争做到“内疫不发生，外疫不传入”，努力确保不发生区域性重大动物疫情，努力确保不发生动物源性产品质量安全事件，巩固我镇重大动物疫病防控成果，确保动物产品卫生安全。

1.免疫目标。高致病性禽流感、高致病性猪蓝耳病、牲畜口蹄疫、猪瘟、布病、新城疫等动物疫病应免畜禽免疫密度达到100%，免疫抗体合格率全年保持在70%以上。免疫证持有率、防疫档案建档率、牲畜耳标佩戴率达到100%。

2.检疫监督目标。产地检疫、屠宰检疫均达到100%，检疫合格出证、病害动物及产品无害化处理达到100%，有关场所动物防疫条件审核率和合格发证率均达到100%。

（二）时间安排

2月25日—2月29日，宣传培训阶段;

3月1日—4月20日，集中免疫阶段；

4月21日—4月30日，免疫抗体监测阶段；

5月1日—5月31日，检查验收阶段。

二、工作任务

（一）宣传培训工作。各防检分站要对辖区内的村干部、村级防疫员和养殖场（小区）负责人进行一次全面培训，培训内容为动物防疫法律法规和政策，免疫接种、卫生消毒、监测采样、病死畜禽无害化处理等技术知识，以提高基层防疫人员的法律素质和专业素质。

（二）集中免疫。规模饲养场（小区）：按照免疫程序进行免疫；散养畜禽：要强力推进集中免疫与每月最后一周补免相结合，对新购进和新生畜禽要及时补免。免疫畜禽及时佩戴耳标，建立免疫档案。

（三）检疫监督。一是进一步强化动物的产地检疫，从源头上控制动物疫病。严格按规程进行检疫，严格执行查验畜禽标识出具检疫证明制度。二是进一步强化动物产品的检疫，实现全过程监管。严格实行检疫责任制，对检出的病害动物、动物产品要严格按照“四不准一处理”的规定进行无害处理（四不准一处理：对病死畜禽不准宰杀、不准食用、不准出售、不准转运，按要求进行无害化处理）。

三是加强动物饲养场防疫条件的审查监督。经审查合格的发放动物防疫条件合格证；不合格的，通知申请人并说明理由，限期整改。正确处理动物饲养场防疫条件审查发证管理与生产发展关系，要将奶站所在奶牛养殖厂（小区）作为当前工作重点，对尚未达到规定动物防疫条件的，要加强指导，提出具体整改意见，帮助、监督企业限期整改。

（四）规范病死畜禽无害化处理及养殖行为。各村要严厉打击各种生产、加工、销售病死动物、动物产品的违法行为。强化养殖场封闭管理，加强综合防控工作，建立和完善病死畜禽和粪污的处理制度，提高养殖场和小区防控疫病的能力。

（五）督导检查。镇在秋季动物集中防疫期间将不定期对各村防疫情况进行督导检查，对检查部合格的扣减相应的动物防疫经费，同时要求其限期整改。

（六）兽药管理。一是开展兽药管理行动，各村防疫员要严把生物制品供应、使用关，按照要求储藏和发放疫苗。坚决杜绝将过期失效疫苗供应给养殖户。二是实施畜禽养殖场（小区）兽药使用监管行动，加强兽药法规宣传和兽药知识培训，指导养殖场科学使用兽药，开展兽药残留检测。控制兽药残留，建立承诺制度，确保畜禽产品质量安全。

三、保证措施

（一）加强领导，落实责任制和责任追究制。各村要增强做好动物疫病防控工作的责任感、紧迫感，按照“村委对防疫工作负总责，村主要负责人是动物防疫工作第一责任人，防疫员是主要负责人”的要求，完善防控工作责任制和责任追究制，一级抓一级，层层抓落实。

（二）健全队伍，提高素质。对村级协调员开展防控技术的培训，尽快提高人员素质，切实发挥作用。

免疫学检查方法范文1篇11

一、XX年工作总结

㈠主要经济指标

今年我局非税收入指标110万元(实际局30万元，动监所63万元)，截止至目前完成72万元，到年底我们有决心有信心保证完成任务。

㈡重点工作

⒈畜牧业工作

经过各乡镇及各部门的努力，畜牧工作取得了可喜的成果，畜牧业生产蓬勃发展，各项指标超额完成。

①按照县里目标要求新建牧业小区18个，我们完成了22个，超额完成任务指标。

②按照县里目标要求新建百头牛场18个，500头猪场18个。实际完成新建百头牛场18个，500头猪场20个，超额完成任务指标。

③按照县里目标要求继续抓好饲料改革工作，扩大牧草种植面积，新建青贮窖480个。经过一年的努力，完成牧草种植要求，新建青贮窖500个，超额完成目标要求。

⒉动物卫生监督管理工作

①动物免疫工作

XX年,春秋防免疫口蹄疫免疫17.5万头(春防9.4万头，秋防8.1万头),其中猪8.4万头(春防3.8万头、秋防4.6万头),牛6万头(春防4.1万头,秋防1.9万头),羊3.1万只(春防1.5万只,秋防1.6万只)；猪瘟免疫8.4万头(春防3.8万头,秋防4.6万头)；高致病性猪蓝耳病免疫8.1万头(春防3.79万头,秋防4.31万头)；高致病性禽流感免疫禽类230万只(春防112.7万只,秋防117.3万只)。四种疫病免疫密度都达到100％、免疫卡发放率100％、牲畜口蹄疫免疫耳标佩带率达100％。

②动物疫病监测情况

根据市下达的指标和监测方案，XX年共监测奶牛布病结核273头份、牛布病255头，羊布病2650只份、禽流感共监测蛋鸡325只份、肉鸡300只份，鹅150只份，新城疫蛋鸡275只份肉鸡200只份，传贫240匹份、猪瘟326头份，共为省市送样309份、监测的同时进行流行病学调查，共调查14个乡镇70个村畜禽散养户1387户，饲养场51户，均未发现有禽流感、新城疫、猪瘟、蓝耳病、口蹄疫等主要疫病的发生。

③动物检疫监督工作

我县全面完成了XX年的动物产地检疫工作，通过狠抓养殖大户和规模饲养场，有效的提高了产地检疫效率，产地检疫率达100，屠宰检疫率达100，检疫出证率达100。

XX年产地检疫马属动物2745匹、牛17810头、羊3546只、猪43140头、鸡105万只；屠宰检疫牛14812头、羊260只、猪25434头、鸡21万只；检疫头、蹄、下货2588公斤。春秋两次消毒面积140万平方米，检疫病死畜禽肉319公斤。行政立案30起，罚款6.18万元。

⒊全社会固定资产投资情况

县里下达的全社会固定资产投资任务是500万元，到目前已完成850万元，超额完成任务指标。

⒋政务公开、依法行政、市民投拆工作

①规范行政执法行为，加大政务公开力度。

建立健全了各项行政执法规章制度，并经常对行政执法人员执法情况进行检查，特制定7项制度来约束执法人员。建立健全各项规章制度来严格约束检疫员、监督员的执法行为，在执法过程中做到文明执法、礼貌待人。

②严格治理公路“三乱”公开执法

根据辽宁省人民政府办公室辽政办发199929号文件《关于加强重大动物疫病防制工作的紧急通知》的精神要求，分别在平岗镇、安民镇设立了省界间动物防疫消毒检查站，对检查站的具体要求是：

a县监督所所长是检查站管理工作的第一责任人，检查站的行风建设实行责任追究制。

b检查站必须24小时上岗，带班人员必须是县监督所派出的业务骨干，每月3日前必须将本月带班人员、值班人员日程表及联系电话报县局，以便及时处理应急事件。

c要严格按照《辽宁省动物防疫监督检查站管理规定》、《辽宁省动物及动物产品消毒技术规范》的要求，做好对运载动物及其产品的过往车辆查证验物、消毒工作，并认真填写动物防疫监督检查站日监督记录、消毒记录和消毒液生产记录等，对监督检查结果要按时按照规定进行处理。

③市民投诉工作

××县动监局在全局范围内开展了疑难案件“百日攻坚”专项治理行动。通过全局上下的共同努力，专项治理行动取得了可喜的成果，达到了县里要求的工作目标。为贯彻落实××县政府办公室《××县市民投诉工作网络单位目标管理考核办法》县动监局制定了《××县动监局市民投诉工作目标管理考核办法》和《××县动监局市民投诉工作制度》。共收到来信两件，投诉一件，上访一次，均以妥善处理。

⒌人大代表建议、政协提案办理工作

及时办理人大代表建议、政协提案工作。

㈢招商引资工作

今年给我局下达招商引资任务是固定资产额1000万元，大项目一个。经工作，前期已引进沈阳的客商李先生投资与郜家店镇李华泰合作，在郜家店村建盛源种猪场，总投资1080万元，其中固定资产880万元。

㈣东北土特产品交易中心招商、进户、经营情况

我们东北土特产品交易中心招商任务800平方米，完成800平方米，五户全部入驻、经营，现运行良好。

㈤继续做好“举全市之力支持××”各项政策的对接、落实工作

⒈以科学发展观为指导，以增加农民收入，保障畜产品供给安全为目标，以《现代畜牧业推进计划》为主线，抓龙头、建基地，统筹推进现代化畜产品加工企业与现代化养殖基地发展，加快构建现代畜牧业产业体系，带动××县畜牧业又好又快发展。

⒉大力支持××鹿业发展。省动监局制定的畜禽标准化养殖小区建设工程未把养鹿小区列入扶持对象，而我局根据××县的特殊情况，积极向省动监局申请，将养鹿小区纳入我市畜禽标准化养殖小区建设工程，列为扶持对象。以鼓励扩大鹿业饲养规模，提高标准化饲养水平。

⒊建立××优质肉牛优势区，优质肉牛出栏量要占全市的20以上，同时积极向省动监局争取资金及政策扶持。

⒋积极发展肉鸡饲养业，扩大肉鸡的饲养规模，引进外资建大型肉鸡屠宰场，以龙头企业的方式带动本县及周边地区的经济发展。

⒌计划今后三年扶持××新建畜禽标准化养殖小区77个，每个新建畜禽标准化养殖小区投入扶持资金20万元。其中XX年21个，扶持资金420万元；XX年28个，扶持资金560万元；XX年28个，扶持资金560万元。

⒍支持畜牧业基础设施建设。

①对××县9个区域所建设给予每个3万元的补助。

②对××县冷链建设项目给予资金支持25万元。

二、XX年工作打算

㈠畜牧工作

XX年计划新畜牧小区28个，新建百头牛场10个，500头猪场10个，万只肉鸡场5个。力争引进一个5000万元的肉鸡屠宰加工企业。做好家友养殖场、复兴牧业两个规模养猪场粪污处理项目的实施工作，保证项目顺利完成。

㈡动物卫生监督管理工作

⒈加大动物疫病防控工作力度，全面搞好重大动物免疫工作，各项密度指标全部达100，确保畜牧业健康发展。完成省、市下达的疫病监测工作任务，完成禽流感、猪瘟、蓝耳病、猪、牛、羊口蹄疫监测任务指标。搞好动物免疫补针工作，加大对新入栏动物的补免工作，确保动物常年处于免疫状态。加大外引动物的报批报验制度，防止外疫传入我县。

免疫学检查方法范文

【关键词】胃蛋白酶原；检测方法；敏感性；特异性

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.06.048

血清中胃蛋白酶原（PG）的检测，作为胃癌筛查的血清学指标已广泛应用于临床［1］，其检测方法有多种。本文对临床较常见的检测4种检测方法进行了对比分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取健康体检者自愿进行胃镜检查，未发现胃部黏膜有任何异常者137例作为正常对照组，其中男90例，女47例，平均年龄（48.73±10.58）岁。选取在本院经胃镜及病理检查确诊的未经过任何治疗的胃癌患者98例，其中男68例，女30例，平均年龄（56.97±7.84）岁。

1.2方法受试者采集空腹静脉血3ml，分离血清后，-20℃保存。检测前1h血清复融，并离心取上清液检测。放射免疫分析法（RIA）法试剂盒由江苏原子医学研究所提供。仪器采用西安XH-6020放射免疫r计数仪。时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA）法试剂盒由江苏原子医学研究所提供。仪器采用PE公司AutoDELFIA1235全自动时间分辨荧光免疫分析仪，乳胶增强免疫比浊法剂盒由北京九强公司提供。仪器采用奥林巴斯AU-2700全自动生化分析仪。酶联免疫法（ELISA）法试剂盒由芬兰BIOHIT公司提供。仪器采用深圳爱康UranusAE-180全自动酶免疫分析仪。以上4种检测方法，按照试剂及仪器操作说明进行操作，结果严格按照试剂说明书进行结果判读，并按如下公式计算各种检测方法的敏感性及特异性：敏感性=真阳性/（真阳性+假阴性），特异性=真阴性/（真阴性+假阳性）。

1.3统计学处理用SPSS11.5统计软件对数据进行分析，两组间比较采用χ2检验，以P

2结果

RIA法敏感性最高为74.49%，特异性最低为73.00%，另外3种检测方法敏感性和特异性与其比较均无统计学意义（P>0.05）。4种检测方法的检测结果及敏感性和特异性见表1。

通讯作者：杨瑞生

3讨论

胃癌是常见的消化系统肿瘤，其死亡率位居恶性肿瘤的第二位［2］。长期以来，胃癌的诊断主要依靠胃镜及病理检查，缺乏相应的血清学检查方法。而胃镜检查不便作为常规的普查手段，故使得胃癌早期诊断率较低，而死亡率居高不下。因此，寻找一种方便快捷、灵敏可靠的胃癌早期筛查方法显得很有必要［3］。

PG是胃蛋白酶的前体，可分为PGⅠ、PGⅡ两个亚型,其血液中含量的变化可反映胃黏膜的分泌水平［4］。本研究显示，PG的4种常见检测方法中，以RIA法敏感性最高为74.49%，另外3种检测方法敏感性稍低，但与RIA法相比均无统计学意义（P>0.05）。特异性与敏感性呈负相关，敏感性越高，其特异性越低，但4种方法相比较亦无统计学意义（P>0.05）。

由于PG的检测不是胃癌的确诊方法，只适用于大面积人群的早期筛查［4］，因此，检测方法的敏感性就显得较特异性更为重要。临床要选择敏感性相对较高、操作简便、成本较低的检测方法，对发现的阳性病例，及时进行胃镜及病理检查确诊，即可达到早发现、早治疗、提高患者生存时间的目的。

RIA法虽然敏感性较高，但试剂具有放射性，可造成环境污染，且有效期短、不易保存，应用受到一定限制［5］，可不作为首选。乳胶增强免疫比浊法是近年来应用于临床的PG检测方法，可以用全自动生化分析仪进行检测，其操作简单，短时间内可完成大批量的检测，因此，有全自动生化分析仪的医院可作为首选［6］。TRFIA法敏感性居4种检测方法的第二位，但其试剂成本较高，且需要昂贵的仪器，故有条件的医院可选用此法。ELISA法试剂成本低廉，不需要昂贵的仪器，但其敏感性相对偏低，且只能定性或半定量检测，不能动态观察PG的变化，可作为基层医院的首选。

参考文献

［1］尹惠卿,黄凯达,段昱,等.胃癌患者血清肿瘤标志物变化及其临床价值分析［J］.中国误诊学杂志,2008,8(1):77.

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［4］马颖杰,王惠吉,鲍晓厉.血清胃蛋白酶原与胃溃疡及胃癌［J］.中国医刊,2008,43(12):46-48.

［5］王翌,蔡刚明,俞蕾,等.胃癌及溃疡患者血清胃蛋白酶原的测定分析［J］.齐齐哈尔医学院学报,2008,29(24):3008-3009.