健康运动活动方案(6篇)
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健康运动活动方案篇1
一、实施背景
中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出了“以建立居民健康档案为重点,构建乡村卫生信息网络平台”的要求,明确了今后3年的阶段性工作目标,提出从年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。5月25日,市政府办公厅印发了《市全民健康促进工程实施方案》,在全市推广鹿泉市全面启动农民健康促进工程的经验。按照省、市要求,经县委、县政府研究,决定在全县深入开展全民健康促进工程。
二、目的意义
健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福。健康促进工程是一项利国利民的重要举措,人民群众的健康是全面建设小康社会、构建和谐社会的前提和基础。开展全民健康促进工程,就是教育引导群众养成良好的健康习惯,改善全民健康状况。坚持“政府主导、全民参与,以人为本、民生至上,城乡统筹、协调推进,立足实际、注重特色”的原则,本着近期和远期、常规和创新、科学性和实用性、通俗性相结合,让群众获得更多健康知识,不断提高健康行为,促进全民健康素质的提高,为确保全县人民群众身体健康提供有力保障。
三、总体目标和主要指标
通过3年的努力,建立与我县经济社会发展相适应、逐步满足群众健康需求的公共卫生体系;形成全社会共同承担健康促进工程的体制机制;贯彻“预防为主”的思想,控制生存环境和生活习惯对健康的不良影响,降低疾病的发病率和患病率,使群众不发病、少发病,通过有病早发现、早治疗,减轻疾病危害,提高健康素质和生活质量,努力实现“人人具有基本卫生知识、人人具有基本健康技能、人人具有健康生活方式”。主要指标为:
(一)居民期望寿命高于75岁,孕产妇死亡率下降到25/10万,婴儿死亡率下降到15‰;
(二)居民健康知识知晓率达到80%以上,居民健康行为形成率达到70%以上;
(三)全县所有公共场所实现禁烟,人群吸烟率在现有的基础上降低1.5%,控制青少年和妇女吸烟率上升趋势;
(四)为全县群众建立电子健康档案,城镇建档率达到98%以上,农村重点人群建档率达到50%以上,一般人群建档率达到30%以上;
(五)每个乡镇建成一所标准化卫生院,每个行政村建成一所标准化卫生室;
(六)末梢生活饮用水水质合格率城镇达到99%以上,农村饮用水合格率达到95%以上;
(七)降低食物中毒发生率,有证餐饮单位量化分级管理率达到100%,其中AB率达到85%以上;
(八)城区绿化覆盖率≥42.5%,城区二级以上天气达到300天以上;
(九)农村卫生厕所普及率达到50%,“四害”密度控制在国家标准以内,卫生村达到20%;
(十)居民积极参与全面健身活动比例不低于50%,每周锻炼三次以上,每次锻炼时间不少于半小时。
四、主要任务
全民健康促进工程主要开展五个活动,重点抓好21项工作。
(一)深入开展健康教育活动
1.健康教育进家庭。向全县居民免费发放《县居民健康手册》,内容包括传染病防治、营养膳食、居民健康素养等,每年评选一批健康家庭和健康居民。
责任单位:各乡镇政府,卫生局
2.健康教育进校园。在全县中小学开设健康教育课,每学期设6-7课时。学校有固定的健康教育橱窗,组织体育活动,开展创建健康促进示范学校活动。
责任单位:各乡镇政府、教育局
3.健康教育进农村。充分发挥全市“医学专家大篷车”和“千名医师下乡村”活动的品牌效应,组织专家定期深入农村,举办“百姓健康大讲堂”和“健康生活进农村”活动。
责任单位:各乡镇政府、卫生局
4.媒体健康宣传。在县电视台开设全民健康促进工程专栏,宣传普及卫生知识,每月一期。
责任单位:各乡镇政府、县委宣传部、县广电局、县卫生局
5.短信健康宣传。利用手机普及面广的特点,向用户发送健康提示及卫生科普知识短消息。在重要节日、卫生日及突发公共卫生事件发生时或易发生期间向手机用户发送有关短信信息,增强人们对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
责任单位:移动县分公司、电信分公司
6.禁烟与控烟。广泛开展禁烟、控烟干预活动,大力实施“无烟学校”、“无烟机关”、“无烟餐馆”、“无烟家庭”等创建活动,在禁烟场所设置专门吸烟区。
责任单位:各乡镇政府、县直各部门、爱卫办、教育局
(二)深入开展健康服务活动
7.居民健康信息管理。由县直医疗卫生单位和乡镇卫生院负责,为每个家庭建立健康档案和健康计划,为60岁以上老人每年体检一次。每年对全县城乡居民的健康现状进行抽样调查,科学分析和全面掌握健康现状,撰写和居民健康状况报告。
责任单位:各乡镇政府,卫生局
8.基层卫生服务体系建设。完善农村医疗卫生三级网络,重点加强乡村卫生机构标准化建设,提高服务能力和水平,做到小病不出村、常见病不出乡、大病不出县。
责任单位:各乡镇政府,卫生局
9.计划免疫。扩大国家计划免疫规划项目,保持并提高乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗高水平接种,继续做好无细胞百白破疫苗、流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗等接种工作。责任单位:各乡镇政府,卫生局
10.妇幼卫生。健全县乡村三级妇幼保健网络,落实婚前孕前保健、产前筛查诊断和新生儿疾病筛查三级预防措施,降低孕产妇和婴幼儿死亡率。实施项目管理,抓好孕产妇急救中心和绿色通道建设。
责任单位:各乡镇政府、卫生局、民政局、计生局、县妇联
11.慢性病干预。组织开展高血压、高血脂、心脑血管疾病、糖尿病等常见慢性病干预措施进机关、进学校、进企事业等活动。
责任单位:县直有关部门,卫生局
12.职业相关疾病防治。对各种作业人群进行有针对性的健康知识培训,做好接毒接尘工人的岗前、岗中、岗后体检和健康培训工作。年,健康体检率、职工健康建档率达到60%,年达到75%,年达到80%以上。
责任单位:卫生局、安监局
13.心理干预。针对不同年龄、不同人群、不同职业、不同环境,聘请精神卫生防病机构人员,深入学校、企业,传播心理卫生知识,开展心理咨询,实施早期干预策略,消除焦虑、抑郁、悲伤、恼怒和成瘾等异样心理行为,引导确立正确的价值取向,建立良好的人际关系。
责任单位:各乡镇政府、县直有关部门、卫生局
(三)深入开展健康饮食安全活动
14.放心饮水。搞好水源地及各供水环节的管理,加强城乡居民生活饮用水质量检测。年集中供水单位建档率达到60%,年达到70%,年达到80%以上。
责任单位:各乡镇政府,环保局、卫生局、水务局、爱卫办
15.食品安全。深入开展“食品安全放心县”活动,完善农产品源头的安全监管,加强畜禽产品、水产品源头的安全监管,加强食品生产环节的安全监管,加强食品流通环节的安全监管,加强蔬菜、水果、肉蛋奶、饮品、食品添加剂的检验检测,倡导食用绿色食品。对全县餐饮业实施食品卫生等级管理,提高卫生优良率,减少食物中毒事件的发生。
责任单位:各乡镇政府,食药监局、农业局、林业局、商务局、畜牧局、质监局、工商局、卫生局
16.合理膳食。倡导少盐少油饮食,倡导食用低钠盐、植物油。倡导集体食堂、餐饮单位对盐油实行总量控制、总量递减。倡导适量饮酒不过量,文明饮酒不劝酒,提高广大群众的自觉控制能力。
责任单位:各乡镇政府、县直各部门
(四)深入开展健康文体活动
17.全民健康。三年内每个行政村建设一处群众健身场所,组织好全民健身系列活动。机关工作人员坚持带头锻炼,每天运动不少于30分钟。青少年每天运动不少于60分钟。倡导累加式、镶嵌式等多形式的运动方式和工间操,在公共休闲和锻炼场所设置体育运动量的标识。
责任单位:各乡镇政府、文体局
18.文化活动。县城和行政村都建有固定的文化活动场所。积极创作健康类教育剧(节)目,定期举办群众参与性较强的文化活动。
责任单位:各乡镇政府、文体局
(五)深入开展健康环境创建活动
19.碧水蓝天。结合城乡建设“三年大变样”和“两清一整”活动,以绿化攻坚、节能减排等专项行动为重点,不断扩大绿化面积,改善大气、水环境质量。
责任单位:各乡镇政府、建设局、环保局
20.厕所改造。农村大力推行“三格式”、“双瓮式”、“沼气池式”无害化卫生厕所。
责任单位:各乡镇政府、爱卫办
21.除害灭病。全县每年集中开展两次大规模的卫生整治和“消杀”行动,将蚊、蝇、鼠、蟑螂等虫害密度控制在国家标准以内,有效控制各类传染病和虫媒疾病的发生。深入开展创建卫生村活动,改善农村卫生面貌。
责任单位:各乡镇政府、爱卫办、农业局
五、方法步骤
全民健康促进工程分三个阶段进行:
第一阶段(年6月):组织启动。主要任务是制定《全民健康促进工程实施方案》,成立组织机构,全面启动。
第二阶段(年7月-年12月):全面实施。按照实施方案,明确任务,明确时限,明确人员,迅速开展。每年对健康促进工程的成效进行科学、全面、客观考核评估,年6月对实施方案进行中期评估,总结经验,完善方案,提升水平。对实施中涌现出来的先进单位、个人予以表彰。
第三阶段(年1月-12月):深化成果。巩固和深化实施成果,推广先进健康模式,建立健全全民健康的长效机制,推进此项工程持续向更深层次迈进,使全县人民身体健康指标显著提高。
六、保障措施
(一)统一认识,加强领导。县政府成立全民健康促进工程领导小组,县长任组长,有关部门为成员,领导小组下设办公室,办公室设在县卫生局,具体负责领导、组织、协调、指导和监督各项工作的开展。各乡镇和有关部门也要成立相应的组织,列入重要议事日程,负责本辖区实施全民健康促进工程的组织领导和具体工作。
(二)制定措施,多方支持。各部门、各单位要制定和完善全民健康促进工程的相关措施,积极支持广大人民群众参与这项工程。要多方筹集工作经费,县财政要给予积极支持,按财政管理体制,分级负责。同时,积极鼓励企事业单位、社会团体、其他组织和个人赞助、捐款,支持此项工程,形成政府主导、实体捐赠、市场化经营、社会全面支持的多元化投入机制。
健康运动活动方案篇2
一、指导思想
全面贯彻党的教育方针,认真落实“健康第一”的理念和立德树人的根本任务,把提升学生身体素质和健康水平作为学校教育的基本目标,开足开齐体育与健康课程,强化课外锻炼。通过考试的杠杆和导向作用,让学生通过体育与健康课程的学习和丰富多彩的课外体育活动,掌握1-2项运动技能,养成终身受益的体育锻炼习惯。
二、基本原则
(一)导向性原则。
实施普通高中体育与健康科目学业水平考试,目的是引导学生上好每一节体育与健康课,鼓励学生积极参加课外体育锻炼,促进学生养成终生受益的体育锻炼习惯;引导学校体育教学改革,促进课堂教学与课外活动相衔接、兴趣培养与技能提高相促进。
(二)渐进性原则。
实施普通高中体育与健康科目学业水平考试,是加强和改进学校体育教学的一次新的尝试。各市和学校应积极探索,大胆尝试,在不断总结经验的基础上,逐步完善高中体育与健康科目学业水平考试制度。
(三)公平性原则。
公平公正是普通高中体育与健康科目学业水平考试的基本要求。考试要程序规范,标准统一,结果公正。
三、考试性质
普通高中体育与健康科目学业水平考试为合格考试,是普通高中学生毕业的重要依据。申请同等学历人员不用参加体育与健康科目学业水平考试。
四、考试内容与考试方式
高中体育与健康科目学业水平考试,采用“运动参与+体质健康测试+运动技能测试”方式进行。
运动参与和体质健康测试是“过程性评价”,运动技能测试是“专项运动技能评价”。
(一)运动参与。高中学校根据体育与健康课程标准,制定学生体育课程学习及课外体育锻炼考核办法,在每学期末对学生体育与健康课程出勤率、体育与健康课程学习成绩、课间体育活动参与情况等进行评定或考核打分。
(二)体质健康测试。依据《国家学生体质健康标准》,由县级教育行政部门统一部署,在每学年上学期,采用统一的测试设备、统一的测试软件,通过集中测试、集中体检或体质达标运动会等方式,由学校或第三方对学生体质健康状况进行测试。测试成绩评定不合格者,在本学年度准予补测。
(三)运动技能测试。依据体育与健康课程标准和《国家学生体质健康标准》相关规定,由学校对学生在田径、游泳、篮球、排球、足球、乒乓球、羽毛球、网球、健美操、武术等项目中的一项运动技能进行测试。
田径测试内容:100米、400米、跳远、跳高、铅球(任选一项)。
游泳测试内容:50米蛙泳、自由泳、仰泳、蝶泳(任选一项)。
篮球测试内容:运球+变向运球+上篮。
排球测试内容:垫球入框+定点发球。
足球测试内容:运球+变向运球+射门。
乒乓球测试内容:发球+正手攻球+反手推挡。
羽毛球测试内容:正反手发球+击高远球+劈杀。
网球测试内容:底线发球+正反手击球。
健美操测试内容:基本功(包括纵横劈叉、正侧高踢腿、下腰、屈体分腿跳)+自编成套动作展示。
武术测试内容:基本动作+套路+器械。
场地器材、测试规则、评分标准由各市根据《国家学生体质健康标准》和相关项目比赛规则统一制定。
五、考试对象与时间
凡具有普通高中学籍的在校学生均应参加体育与健康科目学业水平考试。
“过程性评价”时间为高一、高二学年和高三上学期,具体评价时间可根据课程设置和课时安排确定。“运动技能测试”时间学校自主确定,在高三上学期末完成。
六、考试组织实施
普通高中体育与健康科目学业水平考试,学生运动参与、体质健康测试和运动技能测试三项成绩呈现方式均为“合格”和“不合格”。三项成绩每次均达到合格标准,成绩视为合格,一项不合格或缺考,成绩视为不合格,不得颁发毕业证书。考试成绩在学生综合素质评价档案中分项如实记录。
体质健康测试和运动技能测试成绩不合格者,可参加补考,补考合格的成绩记为“合格”。
在高中阶段,参加县级教育、体育部门举办的运动会和单项比赛,获得个人、团体项目前六名的学生;参加市级及以上教育、体育部门和全国中学生体育协会、山东省学生体育协会举办的运动会和单项比赛的学生;获得三级运动员及以上等级证书的学生,均可给予免测专项运动技能。
七、工作要求
(一)加强组织领导。实施普通高中体育与健康科目学业水平考试是强化体育育人功能,促进学生加强体育锻炼,不断增强学生体质的重大举措。各市、县(市、区)教育行政部门要高度重视,加强领导,精心组织。要根据本实施办法制定本市高中学生体育与健康科目学业水平考试实施细则,建立起市级教育行政部门制定方案、县级教育行政部门统一部署、高中学校负责实施的考试制度体系,并于2018年2月底前报我厅。市县教育行政部门要对过程性评价和运动技能测试成绩进行随机抽查复核,对弄虚作假、徇私舞弊者,要依法依规严肃处理。
(二)加强教学管理。各市、县(市、区)教育行政部门和学校要严格落实普通高中课程方案,合理安排教学进度,严禁压缩课程授课时间,确保开齐开足体育与健康课程。加强体育与健康课程教学改革,将学生在校内开展的课外体育活动纳入教学计划,与体育课堂教学内容相互衔接、互为补充,满足学生体育爱好和特长发展的需求,提高学生专项运动能力。
(三)建立结果公示与抽查制度。学校要在校内公布学生运动参与、体质健康测试、专项运动技能测试单项成绩和总成绩,并将有关情况向学生家长通报。学校在公示相关信息时不得泄露学生个人隐私。市、县(市、区)教育行政部门要对学校组织的专项运动技能测试结果进行实地、现场抽测,确保专项运动技能测试的公平、公正和准确、有效。
(四)明确免、缓考及其它特殊政策。因病(或残疾)不能参加体育与健康考试的学生,持县级以上医疗单位证明(或残联颁发的残疾人证明)和学校证明,到主管教育行政部门办理申请免试手续,经核准后方可免试。免试分为全免和半免两种。经医疗单位证明,各考试项目均无法参加的学生,可以申请全免,全免考生成绩按合格等级计算;经医疗单位证明,无法参加部分项目考试的考生,可申请半免,半免考生免试项目成绩按合格等级计算,非免试项目成绩按实际考试成绩计算。学校应在考试前将享受免试的学生名单在校内进行为期一周的公示。免试考生的证明材料在学生综合素质评价档案中记录,原始材料存档备查。
健康运动活动方案篇3
对目标人群运动状况进行评估。通过记录运动日记和上传运动数据,从而评估个体目前的运动量和运动方式是否科学、合理。另外,还要结合现代运动管理理念以及个体的自身健康状况,制定适合个体自身的运动计划。第三,评估个体心理状况。精神心理因素对肿瘤的发生、发展有无影响,而心理健康管理可通过心理健康调查,了解目标人群的心理健康状况,从而进行心理疏导和心理干预。落实肿瘤管理方案,转变肿瘤防控理念3.3.1以健康管理系统为平台,指导肿瘤防控方向健康管理系统为个体、医生和管理师3者均可提供不同的功能,个体可利用此系统查询健康体检报告和风险评估结果,以及可进行动态、连续的健康监测,实现与健康管理师或医生在线互动交流,从而获得及时、正确的指导。健康管理师或医生可依托该平台,实时了解个体的信息反馈情况,比如健康指标的变化、膳食、运动执行的情况等。根据反馈情况给予有针对性的指导,比如关键信息的传达,危险信号的提醒,膳食、运动处方的调整等。
通过给目标人群发放管理工具,对其进行强制管理,使其按照评估结果设定的目标实施,待个体形成固定的习惯模式后,即可选择解除管理工具。以健康教育为手段,提高肿瘤患者的整体健康素养国内外50年来的防癌经验证实,至少约有30%的癌症病例是可以通过健康教育与健康促进得以预防和控制的,健康教育可贯穿肿瘤防治的始终。其主要表现在以下方面:第一,可提高目标人群肿瘤预防的相关知识、态度信念和行为:①提高目标人群肿瘤相关知识知晓程度。对目标人群大力开展肿瘤健康教育,使其了解肿瘤的危险因素、预防措施、早期症状等相关知识,使其提高肿瘤相关知识知晓率,为生活方式或行为改变打下坚实基础。②改变预防肿瘤的态度。态度是行为转变的动力,健康教育可向目标人群传授WHO提出的3个1/3,即对于一般健康人群,向其传授1/3的癌症可以预防;对于高危人群,向其传授1/3的癌症如能早期发现可以治愈;对于肿瘤患者,向其传授1/3的中晚期癌症经合理治疗可延长生存时间,提高生活质量。从而使目标人群端正态度,树立肿瘤可防可治的信念。③转变不良生活方式,消除肿瘤危险因素。行为转变是防癌健康教育的最终目标,通过健康教育使人们转变不良行为或生活方式,比如合理膳食、适量运动、节制烟酒、控制体质量、保持心理平衡等,从而消除肿瘤危险因素。林少东、鲁祖清等[17,18]研究表明,健康教育在对人群肿瘤相关知识知晓、态度和行为改变等方面均具有积极作用。另外,通过健康教育传授的知识,对家属及亲友具有普及和放大效应。第二,可改善患者心理状况,提高患者生命质量。癌症患者往往承受着巨大的心理压力,有调查发现,癌症患者普遍有较为明显的心理问题,比如恐惧、焦虑、抑郁、抱怨、偏激、疲劳等[19~22]。生物-心理-社会-环境的新医学模式,要求对肿瘤病人进行心理压力管理,是应对肿瘤极为重要的一部分。有研究发现,心理健康教育可以明显改善肿瘤患者的生存状态,健康教育后患者抑郁程度有所降低[23]。另外,对肿瘤患者营造一个支持性的社会环境也至关重要,比如不将患者当病人看待,更不要对其表现出明显的怜悯和同情,这对改善其就医行为、缓解心理压力具有积极作用[24]。第三,健康教育可改善医患关系,提高从医行为。由于肿瘤病情的特殊性,肿瘤患者的生命质量往往较差。健康教育通过增进患者对肿瘤相关知识的了解、转变其对肿瘤的态度,从而可提高患者的依从性,改善医患关系,这对促进治疗效果具有重要作用。江琼[25]的研究也证实了这一点。
评估肿瘤管理效果,不断完善肿瘤管理方案
健康运动活动方案篇4
“基于物联网技术的健康管理服务系统“是沿用先进的医疗健康管理理念,应用互联网、物联网和移动通信及无线蓝牙传输等技术,通过多种内置SIM卡、无线蓝牙技术检测终端,将所采集的健康数据传至后台数据处理中心,经过智能及人工的处理分析,为使用者提供全面的健康检测、评估、预警、反馈、提醒等综合健康管理服务。
在移动行业信息化大战略的背景下,“基于物联网技术的健康管理服务系统“将由中国移动与各医疗卫生单位共同发起并实施,旨在通过移动通信技术在健康行业的深度应用,引导人们积极倡导健康的生活方式与科学的健康管理习惯,以促进中国国民健康水平的提升。
随时随地检测身体健康,每时每刻悉心照顾提醒。用户使用各种移动健康数据采集设备,进行身体健康体征数据的实时测量,通过信息化健康管理系统完成健康管理的“测、采、传、存、析、享“,实现用户健康管理无处不在。目前,市面上常规检测仪器主要包括SIM卡/蓝牙方式的电子血压计、电子血氧仪、心电检测仪、电子血糖仪和电子体重计、计步器等。使用该健康管理服务系统,检测用户和被授权用户都可在自己的手机上查看测量信息和分析处理结果,亲属及医生可通过客户端对检测人给予亲情关怀和健康督促及指导。
该系统旨在通过简单、经济、便捷和高效的使用,帮助用户达到治未病和控制改善已病的效果。其中数据采集就像微型的体验中心,帮助用户及时发现健康问题,数据分析就像一个个人健康中心,帮助用户全面了解健康动态,数据反馈就像一个私人保健医生,帮助用户不断调理和改善健康状况。健康预警就像一个贴身的健康管家,帮助用户形成良好的健康习惯。项目顺应国情、改善民生,系统的成功实施和推广,将成为中国移动医疗健康行业改革的里程碑,也必将开创慢性病移动健康管理的历史新纪元。
(一)实施背景
依据世界卫生组织的报告:目前我们国家癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁,占死亡人数的比例超过80%,占国家疾病总负担的比重达到68.6%。报告指出,中国的慢性病死亡率高于二十国集团的其他主要成员国:中风死亡率比日本、美国和法国高4到6倍,慢性阻塞性肺部疾病死亡率约为日本的30倍。
这些慢性疾病的患病率不断升高,知晓率和控制率越来越低,患病年龄也不断降低。那么怎么解决呢,世界卫士组织调查得出结论:三分之一的疾病通过及时的预防保健就可以避免三分之一的疾病通过早期发现就可以得到更好的控制;三分之一的疾病通过及时有效的医患沟通就可以得到更好治疗和愈后的效果,这些都可以通过科学有效的健康管理来实现!在国外,研究发现,个人和企业通过健康管理,医疗费用可以降低90%。
目前,中国老年人口数量超过1.5亿人,我国的人口老龄化速度将进入快速发展时期。预计到2015年我国老年人总数将突破2亿人,2027年超过3亿人。目前,城市社区卫生服务中心的上门医生每人服务1000人,其中约10%为老年人,将会面临给中国的医疗服务带来严峻的挑战,另外,3000多万“空巢老人”在家没有人看护,所以中国需要一个完善而有效的移动远程监护与服务的系统去解决这些矛盾,透过简单、易用的移动互动服务平台和远程终端监控系统有机结合,使无论身处偏僻村落、社区中心和城市的用户,都会将极其宝贵、重要的健康数据在第一时间自动记录并即时传送到所属的医疗健康服务终端。持续健康监控及实时数据建立能有效帮助患者对身体状况及突发病的防止起到很好的预防工作、减少患者住院和急诊的发生!
(二)项目优势
1、解决长期需要健康自我管理及社区慢病检测的问题。
2、解决慢性危重病人需要实时检测、报警的问题。医院主管医师及家人可通过网络和各种资讯手段,能实时掌握病人的病情,以便通知就近的医疗机构实施抢救和治疗。
3、解决高端人群的健康检测和健康咨询问题。让病人足不出户就能让自己的健康得到全方位的呵护,也便于医师及家人能及时掌握其身体状况。
4、帮助客户及早预防和诊断治疗,对于心血管病等慢病人群和工作压力大、亚健康、偶发心律失常、术后、有家族心脏病史和老年慢性病等类人群有重要的作用。
5、系统自动将病人心电、血压、血氧等各项生命体征数据,通过移动无处不在的网络,将信息传送到服务器上,专家组以及病人家属可利用任意能上网的电脑或智能手机随时随地登录服务器,即可远程巡视并查看记录每一位患者的当前状态,无需值班医护人员事必躬亲,便于专家异地动态跟踪,便于病人亲属异地探视。实现个人健康全程跟踪检测和治疗。
6、通过客户端及普通上网浏览网页方式,可轻松实现中央监护、信息海量存储、远程监护、远程看护、远程监控、远程会诊等。
7、系统建立在预防、诊断、治疗、康复、关注等多位一体的基础上,实现了诊断、治疗与保健的三位一体跟踪模式,实现了病人、监护人、医院的有效互动和实时跟踪,降低了病人的就诊风险。
(三)建设目标
借助日渐普遍与发展的物联网设备,通过对用户健康数据的测、采、传、存、分(分享和分析),引入医院和医生,为用户提供个性化的健康管理服务,最终为使用者提供全面的健康检测、评估、反馈、提醒及预警等综合健康管理的服务。
二、平台层技术方案简介
基于物联网、分布式服务技术为基础实现的健康管理系统,通过集成的各种体征传感器,可以远程监控慢病患者的生命体征,为医生的远程诊疗提供支持,同时也可以让慢病患者及时了解自己的健康状况,获得及时的治疗。由于使用了服务组件架构技术,系统各组件都可以独立运行并提供服务,而各组件间通过服务组件架构技术进行组装,从而可以让各组件独立演化而不会互相影响,同时可以方便的进行功能扩展。
(一)平台架构概述
慢病具有多样性,不可能存在通用的管理模式,同时随着时间的推移,慢病的防治方法也可能改变,因此物联网健康管理平台设计阶段管理系统本身必须考虑其修改的灵活性和扩展性。
目前SOA架构由于实现了系统各组件间的松散耦合,而被广泛采用。慢病管理系统将采用SOA架构来实现不同组件见的松散耦合,让各组件可以根据不同需求分别演化,而不会彼此影响。
整个系统架构见下图,图中各组件间通过服务接口进行交互,从而实现松散耦合。图中上半部分是系统特有的组件,需要第一期实现,而下半部分则是通用组件,二期逐步实现,根据业务演进不同只需选择开发组件并将其为服务即可。
循症医学、个人健康档案、慢病管理服务、体征传感集成服务5个组件,在后面的章节中将分别详细介绍。而慢病管理系统应用界面则是所有服务的集成展示组件,通过集成后台提供的组件服务,由用户通过web界面、健康平台客户端手机应用或其它手段来进行慢病管理。
系统的通用组件包括了企业服务总线、事件流处理、服务组件架构、业务流程管理、诊疗决策服务,这五个组件以及部分开发实现,物联网健康管理系统只是将其进行了整合,以实现SOA架构。
其中企业服务总线、事件流处理、服务组件架构是SOA架构的基础。企业服务总线用于集成不同的应用,它所提供的服务适配器,可以让物联网健康管理系统和其它服务系统(如社区慢病系统、HIS、电子病历等)进行集成,从而解决了与其他医疗信息系统如何进行数据交互的问题。
事件流处理用于检测系统中发生的所有事件,并对发生的事件进行相应的处理,主要用于数据的实时分析、统计,可以用于审计工作。
服务组件架构则用于将各种web服务整合,重新封装为合适的组件服务,通过这一技术,可以容易将系统扩展为分布式服务。同时对于服务使用者而言,这种扩展是完全透明的,从而实现服务云的功能,而该技术最大的好处是,不需要花大量的资金来创建云计算基础架构,就可以提供相似的功能。
业务流程管理、诊疗决策服务用于可视化的创建慢病管理流程和诊疗决策,并将创建结果即时应用于系统中。由于系统开发人员往往无法真正了解医疗方面的内容,使用这两个组件,可以让医生参与到系统的设计中来,真正满足医生的业务需求,从而提高系统的实用性和灵活性。慢病管理系统的完整架构,强调了SOA架构的灵活性和通用性。
个人健康档案在慢病管理的防治上,主要依靠的是患者自己的努力,包括养成良好的生活、饮食习惯,按时服药等,医生只是辅助作用,因此不同于以往为医疗机构、医生为中心的医疗信息系统,健康管理系统是以慢病患者为中心进行设计,在用户数据的设计上,也和以往的医疗信息系统完全不同。目前提出的个人健康档案,是一种以拥有人为中心,综合管理个人健康信息的方案,能较好满足系统的设计需求。
另一方面,在慢病的管理中,医生的作用是不可或缺的,患者需要医生的专业知识才能更有效的进行慢性病防治。为了让医生可以参与到慢病管理的过程中来,慢病管理系统与现有医疗系统的集成是必须要考虑的,其中包括了数据交换问题。为了保证与各种系统的正确对接与交互,最佳方法就是选择已有的标准。
(二)个人健康档案
目前中国关于个人健康档案的最新标准是卫生部的“健康档案基本架构与数据标准”。因此物联网健康管理平台中的个人健康档案结构,就是以此标准为基础设计的。标准主要给出了个人健康档案需要包含的最小数据项的集合,因此在设计时,根据国家颁布的慢性病防治指南,进行相应的扩充。
另外标准本身未给出数据结构,这就无法体现各数据项间的逻辑结构,不利于数据的存储与传输。目前国内关于个人健康档案的数据结构标准还没有制定,国际上采用比较多的个人健康档案标准,是澳大利亚和欧洲共同提出的openEHR。因此我们在设计个人健康档案时,部分参考了openEHR规范。
从定义上来说,个人健康档案应该包含个人一生所有的健康相关内容,但针对于慢病管理系统来说,只关心个人本身的身份信息和健康信息,因此系统所实现的个人健康档案的构成可以简化为图2。
其中基本信息部分包含姓名、性别、年龄、地址等内容,这部分的内容基本参照了openEHR设计。而健康信息部分,则是根据慢病管理的实际需求设计,主要是保证系统的扩展性和执行效率。它包含了患者病史、随访记录、慢病信息和检测信息四个部分,这四部分数据是慢病管理服务的基础,而通过体征传感集成服务获得的数据也将提交到这里。
(三)药物库知识组件
药物库作为物联网管理平台的最重要部分,就是让患者准时、准确服药,而为了达到这个目的,得到准确的药物信息是必须的。药物库的作用就是提供准确的药物信息,从而让慢病管理服务组件中的程序,可以通过患者的相关信息,给出合理的用药提示,比如通过了解患者的用药史,提示用户不能服用哪些药物。
平台已经设计的药物库包含了2千多种西药,并且部分实现了结构化。药物库中设计的药物信息结构,如上图所示。图中的内容只是简化示意,未包括全部内容,比如配伍禁忌是和剂型相关的。
目前健康平台药物库的建设还在进行中,下一步的工作将完全结构化以及加入中成药的信息。由于药物库是作为服务的,可以独立运行,因此在后续工作中,还会加入基因的相关信息,药物靶标信息和催化酶信息等,从而可以用于个性化医疗中。
(四)体征传感集成服务
体征传感集成服务监控管理系统中,利用物联网技术通过移动通信、蓝牙等无线传输技术,实现实时的远程生命体征采集,及时得到高危人群或患者的体征信息,对于慢病的防治是至关重要的一环。生命体征的数据采集架构,如下图所示。
图中的传感器(如血压计、血糖仪)统一包含了多用户识别设备和GPRS及蓝牙传输模块,其中血压仪设备可选择辨识用户,同时在上传用户的检测信息时,用户的信息也会同时上传,便于后台服务器的数据集成。无线传输模块则用于数据的传输,包括两种传输方式:一种是通过蓝牙将数据传输到手机,然后由手机将数据统一传输到后台服务器;另一种则是通过GPRS将数据直接传送给服务器。
手机是整个体征传感器集成模块的核心,它可以对传感器传输的数据进行前期的处理,也可以让使用者查看数据变化趋势,针对异常数据给出进一步诊疗建议。同时当服务器端在对数据进行进一步分析后,手机可用于接收分析结果。
(五)循证医学应用组件
目前国际上已经存在一些比较好的循证医学网站(如cochrane、MDConsult),可以通过输入疾病、药物等关键字,获得相应的分析结果,只是这些结果比较专业,普通用户无法正确理解。因此慢病管理系统中的循证医学组件,并不专注于如何从大量文献中获取新知识,它根据用户的一些特殊表现,比如疾病名称、生活习惯等作为关键字,从循证医学网站获取相应结果,将结果转换为一般用户能够理解的内容,再返回给用户。
目前科研界的某些研究内容本身是和个人的日常生活习惯相关的,比如在高血压的研究中,不少文件指出过量食盐将增加高血压风险。因此将这些内容展示给用户是很有意义的。将循证医学的内容集成到慢病管理系统中的作用,就是让普通患者也可以了解到医疗界的最新研究结果,及时纠正自己的健康误区,从而提高其自身的健康管理能力。
(六)慢病管理服务
慢病管理服务组件是针对特定慢性病开发的管理组件,由于不同的慢性病,其日常管理流程不同,因此需要平台化结构部分重用部分分别开发。虽然不同的慢病会开发不同的管理组件,但是所有慢病管理服务组件需要调用的其它组件服务是相同的,疾病相关的数据采集功能由体征传感集成服务提供,诊疗分析所用的数据由个人健康档案组件提供,而服用药物相关的推荐或警告信息则由药物库组件提供,同时一些最新的慢病相关教育信息则由循证医学组件提供。
(七)业务管理流程组件
为保证系统的灵活性,物联网健康管理系统中管理服务中的管理流程,由业务管理流程组件提供,其好处是,如果需要对某些慢性病的管理流程进行更改时,只需更改业务管理流程组件中相应的管理流程即可,无需改动代码。
(八)诊疗决策服务组件
同时慢病管理服务组件中,针对某些疾病的判断规则,比如判断用户是否为高血压以及高血压分级,则使用诊疗决策服务组件中的诊疗规则来实现,其好处是,可以让医生来编写这些推理规则,不会因为理解上的偏差而导致软件功能的失效。
(九)平台系统架构
感知层:主要包含检测设备与用户终端,感知层单元负责采集信号并完成上传,用户下行感知业务数据;
网络层:负责中间传输管道的管理,包含传送与分发;
应用层:主要包含平台核心处理能力部分与运营商网元和第三方接口,主要的业务逻辑在本层实现。
三、应用端主要功能简介
(一)APP客户端
1.健康咨询指导
世界卫生组织经过多年的研究分析指出,三分之一的疾病通过及时的预防保健就可以避免;三分之一的疾病通过早期发现就可以得到更好的控制;三分之一的疾病通过及时有效的医患沟通就可以得到更好的治疗和愈后效果。而以上这些,均可以通过科学有效的健康管理来实现。
患者可以通过APP向绑定的医生咨询,系统收到患者的信息后自动存放在服务平台,并提醒医生收到问题,医生可以随时在服务平台进行答复。
2.健康档案
获取保养和诊治的珍贵依据会员检测到的数据,除了存储在终端机系统内,同时还会在用户的个人健康管理中心存档。下载客户端口输入专属的VIP账号和密码,即可登陆个人健康管理中心,对所有体检记录进行查询。会员们的历史数据将会在健康平台平台永久保存,为其今后进行数据查阅、就医诊断提供珍贵的科学依据。
3.健康数据分析
自动生成数据分析图,直观掌握身体发展趋势系统数据库会自动将会员在终端机上检测的数据进行存储、分析,并形成彩色趋势分析图。会员登陆个人健康管理客户端后,点击趋势图,即可根据需要选择时间段,查看各指标的阶段性趋势图表。数据库处理中心将检测记录进行三类分析,形成整体趋势图、报警趋势图以及用药趋势图。
4.联系人绑定短信提醒
帮用户传递对家人的关怀会员们只需将自己和家人的联系电话做做好相应设置,就能够在每次检测完成后,客户端收到提醒,告知您此次检测数据是多少,是否正常。同时,这个短信也会发送至您绑定的亲属联系人手机,让他们随时掌握您的健康状态。
5.医生、专家实时关注
配备贴身的会员的健康检测数据,社区专家会通过慢病管理平台的平台进行实时监控。如果发现有人的数据极度异常,会通过客户端、电话、短信等方式及时联系会员本人或其联系人,询问其身体状况,给予及时、正确的指导建议。
6.亲属家人留言提醒
让亲情关怀实时互动会员亲属可凭借其专属账号登陆其个人平台了解亲人的健康档案,并能够在留言板给亲属留言,对其日常生活、饮食习惯等方面进行关怀提醒。而留言内容提交后,即可会发送至亲属的手机端,让您的亲情关怀即时传递。
7.电子档案存储功能
整理存放所有体检报告会员的个人健康管理平台开设了电子档案存储功能。
8.设备管理
用户可以通过扫描二维码和输入SN号进行设备绑定。
9.成员管理
用户可增、删、改成员,并通过切换账号,查看成员的健康数据。
10.提醒管理
(1)即时提醒:设置提醒内容,即刻将提醒内容发送到患者手机APP端。
(2)定时提醒:设置提醒内容,设置提醒时间,到达设定时间自动发送提醒内容到患者手机APP端。
(3)周期提醒:设置提醒内容和提醒周期(每年、每月、每周),系统自动进行周期性发送提醒内容到患者手机APP端。
(4)序列提醒:设置序列提醒内容,如7天后拆线、30天后复查、180天后取钢钉,只需要设置1次,系统自动在3天后、30天后、180天后发送相应提醒内容到患者手机APP端。
(二)基础慢病管理平台
健康管理平台是数据分析及数据存储的核心部分,用户可以通过自己的账户名及密码进入自己的健康数据存储单元,查看管理自己用户的检测数据与预警信息。管理平台延伸出的会员管理系统具备以下等基本功能。
1.健康日报
提供每日体检评估分析用户开通健康日报回推功能,则在物联网设备上体检后,每天定时收到来自系统数据库的健康报告。内容包括健康趋势图表分析、健康评估板块、健康建议板块(饮食建议、运动建议和四季养生建议)以及留言板板块(家人留言,专家建议,和客服人员的温馨提示等等。
2.饮食、用药等提醒功能
培养用户日常健康保健习惯健康提醒功能包括检测提醒、用药提醒、饮食提醒和运动提醒。
(1)检测提醒:系统健康专家根据每个用户个人状况设定检测方案,到了设定的检测时间,系统会自动打开提醒界面提醒用户进行各项检测。
(2)用药提醒:根据医嘱提醒用户按时按量服药,避免用户因忘记服药而引起的不良后果。
(3)饮食提醒:在每日用餐前提醒用户当天饮食需补充的营养和需注意的事项。运动提醒:根据用户的健康状况提醒用户每天应进行的运动及运动需注意的事项。
(4)活动提醒:用户还可以收到社区、诊所等地,所发送的专家坐诊通知以及健康机构举行的惠民活动的信息提醒。
3.患者信息管理
机构社区及医生可在此查看与自己相关的用户。
4.数据分析
医生可随时查看关联的用户每次上传的健康数据,从而远程指导用户,系统自动对异常数据进行预警,并提示医生及用户。
5.线上咨询管理
医生通过平台与相关联的用户进行人工互动,增进医患沟通。
6.消息管理
医生可定期发送一些健康教育、生日关怀、讲座活动信息给用户,进一步增进医患沟通。
7.基础运营管理平台
针对内部运营人员和编辑人员使用。内容编辑人员可定期群发一些健康小知识给对应的用户群,提供个性化的服务。运营人员可对设备、用户的使用情况进行统计与分析,从而更好的指导推广与加强服务。
8.知识库
9.专家模型
将数据模型作为动态的,可根据最新国家标准,灵活配置。
10.设备管理子系统
(1)已激活设备统计
(2)健康数据管理平台
健康管理平台是数据分析及数据存储的核心部分,用户可以通过自己的账户名及密码进入自己的健康数据存储单元,查看自己的检测数据与预警信息。
测量数据显示及趋势分析:
为了确保信息服务平台系统网络物理安全,选用高性能、高质量的主机和质量可靠的传输手段。对于重要的系统设备采用双机或多机备份。出现故障时能够及时倒换。注意信息服务平台建设工程的配套设计及工程质量,提高对机房的环境及检测报警系统的要求。
为了确保信息服务平台系统的应用层安全,包括授权.认证及加密传输。数据加密,采用加密传输协议SSL。传输业务数据必需经过授权认证。尽量使用不易猜出的密码组合,定期改变密码。
信息服务平台服务器上的信息以文本文件和数据库两种形式存放。信息服务器对目录和文件的操作权限管理,保证被查信息的安全。记录型信息以数据库形式存放。数据库的安全级别可以达到C2级。通过用数据库的安全机制实现对数据库信息安全管理。
为了确保信息服务平台系统的信息数据传输安全,信息服务系统支持SSL,保证用户口令的传输安全,用户身份的验证,防信道上的窃听,保证传输安全。网络安全控制:配置具有安全机制的网络系统。审查控制上网信息。严格上网纪律。发现异常,立即报告。
信息服务平台系统配有可靠的杀病毒、防病毒的软硬件,并配备通过公安部认可的信息安全过滤系统。未经许可,不得使用移动中介质(软盘、光盘等)进行程序、信息的复制品与传递。严格技术文件管理,技术文件妥善保存,有借阅手续,不得损坏或丢失。
信息服务平台系统在通信中,不准使用明码或者未经国家有关部门审查批准的密码传递国家秘密。对需要保密的信息应进行加密。对加密密钥实施严格管理。
软件安全管理:操作系统有存取控制,防止用户越权。操作系统有管理功能,记录系统运行情况。定期对重要的数据进行备份。系统设置防火墙,免遭黑客侵扰。
(三)物联网设备简介
系统由客户采集端及后台服务平台两块构成,目前客户采集端设备涵盖血压检测、血糖检测、体重检测、心电检测、睡眠检测、尿常规检测、体温检测等多项生理指标检测,还可以根据需求提供更加专业化的生理指数采集设备。。
1.产品设计
定时测量血压,帮助家庭成员远离高血压及其并发症的困扰,GRPS数据自动上传,同步直达手机APP,无论在哪,在外游子随时知晓父母血压。
平台提供:
2.血氧仪
关注血氧,关爱生命,随时随地测量人体氧含量,判断人体是否缺氧,让用户可随时了解自身的健康状况,不必担心由于缺氧引发的相关疾病所带来的突发危险,科学合理有氧运动。
平台提供:
(1)血糖仪
实时掌握血糖含量变化的趋势,有效帮助调整用户的饮食、运动,为医生用药提供依据。
平台提供:
血糖数据及时推动到云端健康管理平台,社康中心、业务顾问依据数据,提供实时、动态、连续的专业服务;
依据用户的血压数据,智能生成血糖趋势图表;
提供膳食、定量运动等个性化方案定制;
APP应用,手机随时随地查看血糖曲线图;
定时养生短信发送,关注长辈身体健康。
(2)体重秤
体重数据通过数据基站自动推送用户在云端健康管理平台的账户,用户可随时登陆健康平台查看体重指值及其走势,配合专业的建议,有效帮助制定下一步的运动和营养计划,让生活方式更健康。
平台提供:
体重数据自动推动,及时检测用户的体重变化,有效控制体重;
在专属APP账户中,体重变化以曲线展呈现,一目了然;
提供膳食、定量运动等个性化方案定制;
BMI健康指数,更科学的反应肥胖程度;
分享减肥成果,减肥之路不再孤单。
(3)腰围尺
检测、管理胸围、腰围、臀围数据,帮助塑造凹凸有致的玲珑曲线。
平台提供:
三围数据自动推送至云端健康管理平台,自动生成图表;
在专属APP账户中,三围变化以曲线展呈现,清晰量化纤体进程;
提供专业健康指导,有效达成个人健康管理解决方案;
定时瘦身短信发送,塑造匀称曲线。
(4)计步器
随身携带,即时记录步行数据、步行距离、卡路里消耗等数据,监督个人的运动计划进程,让步行运动充满无限乐趣。
平台提供:
步行数据通过数据基站自动传送云端管理平台;
依据用户的步行数据,智能生成运动趋势图表;
协助制定1周步行计划,掌控运动进展;
APP应用,方便随时查询,监督步行完成量;
计算运动效果,协助制定饮食计划。
(5)长辈管理套装方案
++++
血压计+血氧仪+血糖仪+体重秤+数据基站
关注长辈的身体健康。用户自行测量血压、血糖、血氧、体重等数据自动上传至健康平台平台,方便用户子女及社区医生随时访问,帮助判断用户健康趋势及提前预防慢性疾病。
健康平台提供:
依据用户的血压、血氧、血糖、体重数据,智能生成健康图表;
APP应用,儿女远程关注,随时随地的了解父母健康变化趋势;
通过设定报警机制,对异常情况进行报警;
个性化健康报告定制,有效帮助调整饮食、运动及用药依据;
定时养生短信发送,全程监督父母健康。
(6)长辈管理套装方案
+++
血压计+血氧仪+体重秤+数据基站
关注长辈的身体健康。用户自行测量血压、血糖、体重等数据自动上传至健康平台平台,方便用户子女及社区医生随时访问,帮助判断用户健康趋势及提前预防慢性疾病。
健康平台提供:
依据用户的血压、血氧、体重数据,智能生成健康图表;
APP应用,儿女远程关注,随时随地的了解父母健康变化趋势;
通过设定报警机制,对异常情况进行报警;
个性化健康报告定制,有效帮助调整饮食、运动及用药依据;
定时养生短信发送,全程监督父母健康。
(7)家庭管理套装方案
++++
血压计+体脂秤+腰围尺+计步器+数据基站
为守护家人健康专门定制。本套餐不仅可以管理全家人的血压、体重、脂肪率、运动量等,更可培养全家人的健康生活方式,提高生活品质。
健康平台提供:
依据用户的血压、体脂、三围数据,智能生成健康图表;
APP应用,随时查看自己和家庭成员的健康变化趋势;
专家团队为家庭成员制定个性化膳食、运动指导;
定时健康短信发送,用心呵护家人健康。
(8)白领管理套装方案
+++
血压计+体重秤+计步器+数据基站
白领活力套装,通过体重、血压、运动等数据监控,提高个人对个人健康管理的参与性,帮助培养健康的生活方式,远离亚健康状况,让人神采奕奕、精力充沛。
健康平台提供:
依据用户的血压、体重数据,智能生成健康图表;
提供膳食、定量运动等个性化健康方案定制;
APP应用,手机随时随地查看血压、体重曲线图;
定时养生短信发送,全程监督个体健康。
定时瘦身短信发送,全程监督瘦身。
四、应用场景简介
(一)家庭慢性病管理
现状:自己测量、记录、判断。
缺点:忘记测量・找不到记录本・测量不规范・判断不专业・措施不及时・心里不踏实・家人不放心。
对病人好处:
1、随时随地连接医护资源--保健医生;
2、例行保健测量,记录、分析交给系统;
3、保健医生及时指导,得到生活方面的咨询和顾问;
4、整合院内急救和门诊流程,满足病人的全部医护需求;
5、降低病人综合医疗费用,改善生活质量;
对医院好处:
1、拓展保健业务收入,巩固体检业务;
2、为门诊、急救等业务锁定长期客户;
3、整合老人客户群相关服务业务,增加收入来源;
(二)远程心电诊断
现状:出现不适去医院。
缺点:费时・费力・费钱・错失疾病心电信号・限于医生上班时间・限于邻近医院。
对病人好处:
1、心电检测仪随身携带,随时随地连接医护资源;
2、及时得到医生指导,得到生活方面的咨询和顾问;
3、连接院内门诊流程,方便病人的就医;
对医院好处:
1、方便医生抓住心脏瞬间异常信号,帮助准确诊断;
2、增加医院业务收入;
(三)紧急救助服务
现状:拨打120救助。
缺点:对病人,记不住救助号码・无能力拨出号码・无能力说出地点・无能力说出病情・走失对救助者,不知道地点・不知道病史・不知道健康资料・措施不及时对病人好处:
1、随时随地连接救助资源;
2、一键方便发出求助信号,不受时间地域限制;
3、紧急情况及时得到专业指导,避免现场错误方法;
3、挽救生命的成功率大大提升;
对医院好处:
1、提前准备救助方案,提高救命成功率;
2、增加业务收入;
结束语
健康运动活动方案篇5
云计算作为IT产业的革命性发展趋势已经不可逆转,并逐步成为一个领域、一个产业、一个城市甚至一个国家的基础设施之一,规模宏大、市场前景广阔,对于电子政务、医疗信息化、教育信息化、移动互联网、物联网以及智慧城市,云计算将是其实现的最基本的前提。
而未来,其对全社会各行业、各部门将加速渗透和扩张,改变传统的产销模式,带来创新商业模式,直接影响冲击传统产业的发展。而其中与更普遍用户最息息相关的,莫过于医疗行业。资料显示,由于生活节奏加快、工作压力增大、不良生活习惯等原因,全球约有75%的人处于亚健康状态,并且亚健康人群数量正在持续增长。此外,高血压、心血管疾病、糖尿病等慢性病已经成为威胁人类健康的头号杀手。2011年,中国85%的死亡人口均死于慢性病,是发达国家的4倍以上。不仅如此,中国老年人数量已超过1.85亿,占全国人口数量的12.8%,是全世界唯一一个老年人口过亿的国家。随着亚健康、慢性病和人口老龄化等问题日益加剧,政府及个人医疗费用持续快速增长,医疗健康问题已经成为复杂的挑战。
打破医院信息孤岛
东软集团董事长刘积仁认为,医疗健康问题是一个全球幽的热点问题,正在引起政府、社会和个人的广泛关注。社会各界正在面临着医疗费用持续上升、慢性病、亚健康人群快速增加且呈现年轻化的趋势、老龄化社会的来临等一系列的挑战,而对于解决这些问题的有效办法和专业化的健康管理产品与服务充满着期待。而随着云计算、物联网、互联网、传感器技术的发展,通过商业模式创新构造“健康云”服务平台,使老百姓无时无刻、无处不在地享受优质的医疗资源和健康管理服务成为可能。
当然,医疗业的科技革命比其他行业似乎更为复杂,医院的特殊性带来资源互通的困难、对IT系统安全性的高度要求、病人隐私问题、等等,使得云计算在这个领域的进展遇到不小的阻力。
北京大学第一医院信息中心主任马靖翔之前接受媒体采访时曾透露,虽然云计算作为热点已经谈了两三年,但很多医院对这个技术主要还是在观望。云计算从宏观到微观来看,进入医院的业务网的话,第一条的要求就是稳定,再就是安全。所以虽然医院都知道云计算的一些优点,但考虑到业务网的连续性,都很谨慎。比如像虚拟存储,这也是“云”的一种方式,它可以最大限度的扩充服务器的容量,但是业务平台已经在先了,如果要对平台进行虚拟改造的话,就有可能和现有的底层软件产生冲突,那就非常危险。一旦冲突了,全院也就面临瘫痪。医院如果不能正常运转的话,这就是一个社会问题。所以,当引入一个新技术的时候,医院都非常谨慎,千万不能碰底层软件。但在医院的其它的非核心技术运用上还是可以的,比如说用OA系统上,或者是其它孤立的软件上。马靖翔表示,医院的IT架构大部分分为两个网或者三个网,主干业务网的外网从物理上是隔开的,它本身自己是个封闭的网。从云计算来说,它属于“私有云”的范畴,这样就保证了它不太容易受病毒袭击。现在大部分的医院都采用物理隔离的方法。但是随着技术不断的更新和应用,现在卫生部提出了“电子病历”、“健康档案”的提法。现在医保和卫生局都向医院要数据,而且提出数据共享,互联互通,遇到很多困难。如果互联互通,那么内网和外网就必定要连接。特别像健康档案,它是必须要与互联网相连的,安全性的问题马上就迫在眉睫了。所以,要实现这一点的话,医院要有一个统一的平台。
东软集团高级副总裁卢朝霞告诉记者,与东软合作的盛京医院为其63家联盟医院已经搭建了统一的系统平台,病人的电子病历在可以在这些联盟医院之间调用。但从整个行业的发展来说,最有效的方法,是由政府来建立一个区域为单位的公共卫生平台,以行业云的形式来实现用户的电子病历与健康档案的共享。
原因很简单,原来医院都是国家拨款的,后来医院进入市场,都是自己挣钱,那么病人就是医院的资源,如果把这些资源放开的话,这些资源就很可能流失,医院怎么办?马靖翔认为,这对于资源共享是个壁垒,要打破几乎只能靠政府的力量,而且具体的配套政策得下来,否则这事就会比较乱。当然,从大的方向来说,资源共享是趋势。首先要打破医院内部的“信息孤岛”。信息孤岛现象在目前医院信息化建设中普遍存在。各个系统不能有效的打通成了难题。建立一个统一的平台,那么一切就都好办了。所有的“孤岛”都可以和平台建立接口,每个孤岛里的信息都可以连接到平台上,到统一的数据库里,问题就可以迎刃而解。所以,如果真的是实现医院之间互联互通的话,首先是要建立一个医院的统一的平台,很多老牌三甲医院都存在这样的问题。如果没有一个统一的平台,就不能和外界互联互通。而且这个平台越新医院信息化就越容易建立,越是老医院牵涉的流程就越多,也就越复杂。
医疗云应用兴起
包括上文中所提到,目前医疗信息化建设正面临一系列困境:信息孤岛现象严重,资源利用率低,医院管理者很难全面掌控医院业务;区域信息系统建设缺乏整体规划,存在机构众多、业务差异性大、医疗管理难度大等难题。而随着临床信息共享,医保实时结算等医院业务的发展,医院的异地容灾迫在眉睫。医院信息系统的安全性直接关系到医院医疗工作的正常运行,一旦网络瘫痪或数据丢失,将会给医院和病人带来巨大的灾难和难以弥补的损失。
医院数字化建设是一个庞大而复杂的系统工程,其整体系统由上百个业务子系统组建而成,而这些系统间又有频繁的数据交换和业务联动,医院数据、信息中心系统的建设和部署是整个数字化医院系统建设的核心和基础,其架构设计是一项复杂的工作。医疗机构也在努力寻找解决方案提升用户体验,降低成本,推动医疗信息化发展。
很多国内外IT企业都已经针对医疗信息化提出了自己的云计算解决方案。如IBM数字化医院集成平台解决方案、华为区域医疗解决方案、金蝶医疗hBOS云平台、惠普移动医疗解决方案、富士通HOPEDrABLE解决方案等。
IBM数字化医院集成平台解决方案包括IBMHIS(医院信息系统)业务连续性方案、IBMPACS(医学影像存档与通信系统)信息生命周期管理、数字化医院基础架构解决方案、医院集中存储与灾备解决方案等,该方案力求在保护医院已有IT系统投资的基础上,建立一个符合SOA设计理念的,可扩展的IT基础架构。最终为医院集团内部、多机构、多业务系统的接入提供底层支撑,建立面向临床面向科研面向集团化管理的信息技术平台,实现临床科研一体化以及医疗信息集成和共享交换,促进医院内部信息流的通畅。
在整体设计中,整个医院IT平台分为三个平台系统进行建设,包括生产平台、集成平台、协作医院。系统设计的关键在于建立一个跨平台的医疗信息集成平台,规范临床信息模型及信息共享接口标准,规范系统集成的信息交换标准及其相应的接口规范标准,以适应未来的集成要求。通过创建企业级的信息架构,确保信息随时访问,实现安全的访问和共享,并遵从各种法规监管,通过优化的服务管理提升医护服务质量。在智慧、灵活的动态架构的基础上,发挥IBMPower架构系统优势,以及SystemStorage完整的磁盘阵列、虚拟磁带库、磁带库和SAN、NAS的稳定存储和数据分级管理的优势,通过医疗系统信息化支持就诊服务的高可持续、病历共享和影像存储。
华为区域医疗解决方案是以云数据中心为基础平台,深建立以居民健康档案为核心的区域卫生信息化综合方案。方案包含了区域医疗和医院信息系统两个方面。其中社区医疗业务基于区域四大平台,包括居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目内容。在医院信息系统方面,区域医疗方案提供临床信息系统,运营管理,影像系统和实验室系统四个部分,多种应用子系统。
金蝶医疗hBOS云平台则立足于满足区域卫生信息平台、数字化医院、居民健康等及服务和管理需求,通过安全、便捷和丰富的云服务,服务居民健康管理,服务医疗机构运营与管控,服务政府主管单位的医疗服务监管。
惠普移动医疗解决方案提供了商用台式一体机和惠普医疗推车的解决方案,用于医生、护士移动查房的应用。一体机可支持联网搭建多方视频会议,最大程度的为医生和患者争取时间,提高救治效率。而惠普医疗推车通过无线网络保持与整个信息系统网络实时连接,将患者信息从护士诊疗室带到病床旁;同时,护士还可将现场观察的数据直接输入工作站,提高护理记录的准确性,降低工作量。
服务个人健康管理是趋势
实际上,一个云计算搭建起的智慧医疗体系可以建立协同的合作伙伴关系以提供更好的医疗保健服务,并有效地预测和预防疾病,同时,还能激励每个人作出更明智的选择。这种智慧体系的一大特征是,将让更多人注重个人健康的日常管理,通过多种渠道自动获取和交换信息,从而主动地管理并提供预防性和治疗性的医疗服务。
目前,中国医疗卫生主管部门已经加大对我国卫生事业和国民健康问题的重视程度,并采取了系列措施。2012年8月,我国卫生部的《健康中国2022战略研究报告》明确提出履行政府职责,加大健康投入,依靠科技发展健康产业,揭止、扭转和减少慢性病的蔓延和健康危害等发展目标。卫生部部长陈竺在2012年夏季达沃斯论坛上表示,健康是经济发展的主要目标,也是经济发展的重要保障。建立人人享有基本医疗卫生服务的制度,是政府的责任。到2022年,中国要实现‘人人享有健康’的发展目标。
云计算能让相关设备从远程操控一些无线近身网络,来侦测我们日常的身体状况,这些健康数据医院能够集中保存,数据长期积累之后为医院提供重要分析参考:把健康信息、体检信息收集起来,通过技术软件分析和一对一的健康服务,能够在对这些数据有判断之后,早早地告诉用户的可能的健康趋势。发现你要做预防治疗。如对高血糖、高血压、高血脂的管理,这也是我国民间常见的高发病。
因而,除了预防疾病,未来医疗业能够做得更多的促进健康,这不是说到了用户快生病的时候才提醒,而是通过对健康数据的分析提前掌握身体状况的趋势,并且提供运动的改善计划、提供食物改善计划。这尤其适合对用户慢性病的管理,去医院一次看不好,打针吃药也不行,慢性病本身需要有一个中长期改进计划。
在健康管理方面,东软集团是国内投入较早和投资较大的IT企业。其开发的“数字化健康服务平台”,是一个覆盖城乡居民、实时动态、互动优化的医疗健康管理与服务系统。利用这个平台,可以实现居民健康数据的实时采集与上传,居民和健康顾问可以通过健康服务网站随时查询健康信息。同时,运用IT和网络技术,为用户构建基于IT的“医疗联盟”,通过这个联盟,可以实现中心医院和基层医疗机构之间的双向挂号和转诊,方便患者就医、降低就医成本。
东软和唐山市合作,建立了统一的数据中心和居民健康档案,为全市居民提供健康管理与服务。通过信息平台,建立起统一的数字化集成平台、统一的医疗专网、统一的数据中心、统一的居民电子健康档案、统一的居民健康卡。实现全市居民全覆盖,医疗机构全覆盖,卫生行部门全覆盖,行区划全覆盖,总之,构成了一个数字化、全覆盖的医疗健康服务网络。
东软集团子公司东软熙康与盛京医院合作成立的熙康健康管理中心,则通过整合优质医疗资源,利用云计算、物联网、移动互联网及传感器等先进的技术打造的专业化的健康管理服务机构,为居民提供全生命周期、无处不在的健康管理产品与服务。包括健康体检、健康风险评估、运动康复、膳食指导、健康教育与健康促进、远程医疗会诊服务以及绿色就医等专业化、个性化的健康管理与专属医疗保障服务。即消费者在盛京熙康健康管理中心进行健康检查后,其个人健康数据将上传至熙康云平台进行健康数据分析和健康风险评估,从而有针对性地提供个性化、定制的健康干预促进服务,并实时进行远程健康监护,形成全日制、全方位、全生命周期的健康管理服务模式。
东软集团高级副总裁卢朝霞告诉记者,东软和宝马等一些企业的合作形式,则是根据员工在盛京医院的体检信息和日常的健康数据,结合餐饮和当地的疾病趋势,结合个人的身体状况,为他们提供健康管理方案和更多的提醒、改善。
针对个人,东软推出了腕表这款自主健康管理工具平台,腕表首先是运动设备信息采集器,收集积累用户长期的个人运动和健康数据,这些数据上传到云端后,经过处理分析后为用户提供运动指导、营养管理,把医疗、饮食、运动和IT设备、移动设备整合起来。
健康运动活动方案篇6
关键词:西北民族大学;体弱残病大学生;体育保健;教学方案设计
中图分类号:G622文献标识码:A文章编号:1006-4117(2012)01-0299-01
针对西北民族大学体育保健班教学方案设计的研究,本文采取实验法为主,观察法和文献法为辅的研究方法,对大学生残疾学生体育康复教学方案的设计调查研究,为改善高校保健课程建设有重要的意义。
一、调查结果分析
(一)相关概念
体育保健课:体育保健课是学校体育教学的重要组成部分,是全面提高人的身体素质,增强体质,传授体育健身知识,树立终身体育的思想,卫生保健意识的教育过程。课程的目的在于发挥学生的主观能动性,通过自身的锻炼,有意识的自我控制心理生理活动,取得增强体质,预防治疗疾病的效果,促进正常的生长发育,以达到全面发展的目的。
运动处方:19世纪50年代美国生理学家提出了运动处方的概念。1969年世界卫生组织使用“运动处方”,国际上得到承认。90年代我国的周士枋教授给运动处方下的定义是:“在运动疗法治疗中,常以处方形式来确定运动种类和方法、运动强度、运动量,并提出治疗中注意事项”。
(二)西北民族大学体育保健课程教学方案的设计
自1996年开课以来不断改进和更新教学方案以不断满足学生的学习需求。体育保健课程教学方案特征:内容多项目杂有较大选择性,重视全身机能训练,重视养生保健,注重个体差异,有一选择教学内容,针对身体康复约占课程的30%左右,一些终生进行的活动项目,跑游泳乒、羽、篮、足、健美操太极拳养生舞蹈太极剑占课程比例的20%,教学内容由粗到静过度,由广到侠多度。
体育康复的运动处方制定:
首先对学生目前身体健康状况做出不得调查了解:对2009级至2011级辅修体育保健的学生的年龄、性别、既往史、遗传病史、现在病史最近体制检测报告(医院病历)专家补充检查(自术后恢复状况)疾病诊断等方面和相关资料进行测试和分析总结,健康状况调查如下:
运动处方的制定是根据学生体质状况制定的,不同体质的学生采用不同的体育项目,根据学生的恢复程度定期改进运动处方。针对以上学生的健康状况,为每一位学生的身体健康状况量身制定了体育保健运动处方。并跟踪调查体育保健的实施情况,对学生的身体恢复效果做阶段性比较。以小儿麻痹后遗症为例。课堂讲解小儿麻痹后遗症的症状,临床表象,发病的原因,针对目前的病情可采取的治疗方法等理论知识,结合学生的具体案例设计康复方案。
小儿麻痹初期运动处方:①全身性活动,慢跑②拉伸身体主动拉伸患肢,股四头肌的锻炼:坐位,换腿膝关节取伸直姿势,做髌骨运动。坐位,换腿取屈膝姿势,在手帮助下用力伸膝,或者坐位,在小腿负重下伸膝③(斜对墙壁)俯卧撑5-10次④马步冲拳5-10次⑤胫肠肌锻炼:脚背上翘练习,足跟步⑥俯卧背翘或站位体前屈后伸绕髋关节⑦吊挂牵引拉伸患臂,绕踝关节膝关节⑧髂腰肌锻炼:侧卧位大腿屈向腹部仰卧位屈膝抬腿(脚步离地面)仰卧位直腿举起⑨每周4-6次,每次1-2小时。
小儿麻痹中期运动处方:
①全身训练②部自我按摩,拿捏,拍,叩③拉伸运动(辅助工具,哑铃)专门性训练上肢运动,下肢运动④动拉伸外力帮助拉伸⑤太极拳系列或自己擅长和喜爱的体育项目,乒乓球、羽毛球、网球、足球、游泳、毽球⑥每周5-6次,每次1.5-2小时。
(三)教学方案的设计效果评价
对2009级至2011级学生三个学期体育保健课程的学习和运动处方的实施,根据体质监测结果,最近医院体检报告单,不定期改进运动处方,检查运动处方实施情况,定期体质恢复情况检查(学校医院或学校体质检测中心),对学生的康复效果结果仅以小儿麻痹后遗症为例:换肢肌力有明显改善,萎缩肢体活动范围扩大,截肢周围痉挛有所改善。
二、结论
对体育保健课程的指导思想和课程目标,教材内容及评价标准等进行了研究分析,针对体育保健班学生的实际情况分组进行选项教学实验,充分考虑学生的需要与个体差异,更新教育思想观念,在教学方案的设计,以求使病残大学生身体最大限度的恢复,尽量能够得到与正常学生同样的受教育权利,整个课程的设计重视个体的发展,着眼促进体弱学生的体质恢复,培养学生终身体育的技能和养成锻炼的习惯。
作者单位:杨贵兰西北民族大学体育学院
曲世明哈药集团生物疫苗有限公司
作者简介:杨贵兰(1983-),女,黑龙江嫩江县人,西北民族大学体育学院09级硕士研究生,主要从事民族传统体育研究;曲世明(1983-),男,黑龙江勃利县人,哈药集团生物疫苗有限公司生产一部,主要从事医药保健。
参考文献:
[1]卓大宏.医疗体育常识主编[M].北京:人民教育出版社,1979.
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