近视的眼治疗方法(6篇)
来源:
近视的眼治疗方法篇1
【关键词】屈光参差;弱视;双眼视觉
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.013
屈光参差是儿童形觉剥夺的常见原因,一眼或者双眼有屈光不正,两眼屈光度数差别较大且不能同时矫正,除造成中心视力低下外,更可影响双眼视觉的形成和发展,而良好的双眼单视功能是巩固弱视疗效的重要保证。本文对屈光参差性弱视儿童基本治愈前后双眼视觉进行对比分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2005年1月~2011年1月在笔者所在医院视光门诊就诊的屈光参差性弱视儿童50例,其中男26例,女24例,初诊年龄3.3~9.6岁,轻度弱视20例,中度弱视22例,重度弱视8例,双眼屈光度的差值球镜为1.50~8.00D,柱镜1.00~3.50D,经治疗6~48个月,50例患儿矫正视力均≥0.9,达到治愈。屈光参差性弱视诊断标准按照全国斜视弱视防治学组1996年提出的统一诊断标准[1],即两眼屈光度相差球镜≥1.50D,柱镜≥1.00D。
1.2方法
1.2.1弱视患儿治疗前后均行眼部常规检查,包括裸眼及矫正视力、眼位及屈光间质检查,排除斜视及其他眼部器质性病变。
1.2.2双眼视觉检查采用颜少明《立体视觉检查图》在室内良好的自然光线下,距离40cm戴矫正眼镜及红绿镜片进行近立体视功能的检查。
1.2.3同视机检查三级视功能Ⅰ级同时视功能采用狮笼图片(10°),Ⅱ级融合范围采用猫蝶图片(10°),Ⅲ级远立体视功能采用随机点图片。
1.2.4患儿全部给予1%阿托品眼用凝胶散瞳配镜,根据患儿年龄及两眼视力不同给予相应遮盖、弱视治疗仪、家庭精细作业等综合疗法,定期复查视力、眼位、双眼视觉功能,每0.5~1年重新验光更换镜片度数,直至最佳矫正视力≥0.9。
1.3评定标准
1.3.1近立体视锐度黄斑中心凹立体视≤60″,黄斑立体视80″~200″,周边立体视200″~800″,未检出>800″。
1.3.2同视机三级功能Ⅰ级功能正常值-4°~+4°;Ⅱ级功能正常值-4°~+15°,异常值小于此范围;Ⅲ级功能以定性有无记录[2]。
1.4统计学处理应用SPSS13.0统计软件分析,采用卡方检验,P
2结果
弱视患儿基本治愈前后近立体视锐度差异有统计学意义(P0.05);融合功能及远立体视均有明显改善(P
3讨论
屈光参差性弱视又称为视像不等性弱视,常为单眼弱视,多发生在视觉发育的早期,即敏感期和关键期,在敏感期内双眼视觉遭到破坏后仍有重建可能。本组儿童治疗前后均处于视觉发育的敏感期,笔者在研究中发现,治疗后只有6%患儿未检出近立体视,16%为周边立体视,表明经基本治愈后有相当多的患儿在治疗前没有近立体视或近立体视较差的患儿出现了近立体视或近立体视从周边立体视转为更好的黄斑中心凹立体视或黄斑立体视。研究还显示,患儿在治疗前出现远立体视及融和范围的异常和缺失,经弱视治愈后,相应比例都明显减少。随着弱视的基本治愈,屈光参差性弱视双眼视觉功能均有显著改善,但仍达不到正常,还需要继续进行弱视治疗和双眼视觉训练,促进弱视患儿双眼视觉的进一步发育和完善,提高视觉质量。
参考文献
[1]中华眼科学会全国儿童斜弱视防治学组.弱视的定义、分类及疗效评价标准[J].中国斜视与小儿眼科杂志,1996,4(3):97-98.
近视的眼治疗方法篇2
1中药治疗
1.1体质理论依据中医“治未病”的原则,患者的易感体质,对其进行早期进行早期调控,以保护近视患者视功能,延缓近视的发展。根据王鸿章[2]等人对儿童近视与体质进行了分析,其结论为阴虚质、气虚质是主要的近视儿童体质;并且随着儿童近视年龄的增加,气虚质的比例明显增加。莫亚[3]等人的研究发现女性以阳虚质、阴虚质、气郁质,男性以阴虚质和气虚质者最为主。阳虚、阴虚及气郁体质是病理性近视及其眼底改变发生的易患体质或倾向性体质。中医强调阴平阳秘使得人体有一个稳定的内环境。所以针对其体质,辩证论治,并以予补阳、益阴、补气的治疗方法,实现调节脏腑功能的作用,起到保护患者的视力,延缓近视发展的作用。
1.2中成药刘玉芬[4]报道的根据近视眼的肝热证型的发病规律组成1~3号系列方,用以针对患者不同时期的需要,总有效率高达96%。张燕萍[5]介绍的李声岳教授治疗单纯性近视,也从肝肾入手,兼治心脾,主方为女贞子、决明子、茺蔚子、刺蒺藜、枸杞子、淡竹叶、僵蚕、旱莲草;辨证酌加山药、山楂、神曲、酸枣仁、远志、石菖蒲等;要求患者注重用眼卫生,疗效显著。唐鸥[6]等人报道的疏肝明目汤治疗青少年轻中度近视,方法有效。其方组为:木瓜、各8g,柴胡、白芍、茯苓、当归各10g,茺蔚子、楮实子、菟丝子各12g,枸杞子15g,山药20g,甘草3g。1剂/d,水煎分3次温服。以30d为1个疗程,3个疗程后判定疗效,其84%的患者视力有所提高。莫亚[7]等人则以补虚化瘀法治疗高度近视,有一定的疗效。其治疗以补气养阴、活血化瘀为法。选方生脉散、杞菊地黄丸和四物汤加减。其方组为:太子参、山药、桑椹各30g,麦冬、茯苓各20g,枸杞、丹参各15g,白及、、山茱萸、川芎、郁金各10g。
1.3中药离子导入邢桂霞[8]报道的以中药离子导入的方法治疗青少年近视,以滋补肝肾、养心健脾,解郁通窍为原则,组方增视3号,用药枸杞子、决明子、当归、太子参、石菖蒲、夜明砂、灵芝、冰片等,取为中药导入液,使用HY-D型多功能眼病治疗仪导入药剂,每眼15min,1次/d。治疗时间6~30次。有效率为87.5%。杨建芳[9]等人报道的使用不同的中药导入液,方组为茺蔚子、木瓜、伸筋草、松节、菟丝子各25g,枸杞子15g、青皮20g,五味子6g,生三七粉3g。600ml/剂,使用DY多功能眼病治疗仪导入药剂,每眼20min,1次/d,30d为1个疗程。其疗效良好。赵小蕊[10]则使用与杨建芳相似的导入剂,证明了其疗效可靠。王育文[11]等以眼部的活血化瘀为理论,使用复方丹参注射液为导入剂,在治疗青少年近视上有一定的疗效。
2针灸治疗
2.1针刺针灸治疗多以解除睫状肌调节痉挛为依据,对性近视有一定的防治作用。张玮琨[12]等使用透刺法,选穴攒竹、丝竹空、阳白、四白、太冲、光明。疗效明显。杨蕾[13]选用同样的方法,选穴,样本量更大,证明了相似的疗效。左韬[14]等报道的以毛药探针为法,即使用鬃针刺激泪点、泪小管治疗近视,疗效显著。王楠楠[15]同样使用鬃针有效率达91.36%。陶晓雁等使用毫针法,选穴攒竹、鱼腰、丝竹空、四白、太阳。治疗有效。陶晓雁[16]等进一步研究,取奇穴鱼腰、下睛明、太阳穴,其治疗效果优于之前的研究。陈延君[17]等也使用毫针法,但交替三组取穴,分别为第一组:晴明、承泣、阳白、肝俞。第二组:攒竹、瞳子s、四白、脾俞。第三组:光明、丝竹空、肾俞。配穴:养老穴、球后、上明、胆俞、合谷、足三里。对青少年的近视疗效明显。张德玉[18]等人则选穴:攒竹、阳白、四白、瞳子s、承泣、新明、太阳,配穴:合谷。效果明确。温积权等取穴主穴:睛明、球后,配穴:攒竹、四白、风池、合谷、太溪、太冲、光明、足三里等,对迟发性近视疗效明确。朱鸿勋等人使用针刺法针刺攒竹、承泣、瞳子s、风池、睛明对青少年、儿童的假性近视疗效明显。吕晖等人选用腹针治疗儿童近视。采用腧穴点刺,不留针的轻手法,取穴:中脘、商曲、下脘、天枢、气海、关元。患儿视力提高明显。
2.2梅花针梅花针也是常用的一种治疗调节性近视的有效方法。鞠胜使用自制梅花针灌注黄芪、郁金、、薄荷脑蒸馏提纯液叩刺眼周睛明、瞳子s、攒竹、四白四穴治疗青少年近视调节性近视患者总有效率100%。李越虹使用电梅花针选穴睛明、承泣、太阳穴位以及内关穴,对调节性近视有明显缓解,但对真性近视无明显疗效。张守康等人则使用电梅花针进行多中心临床观察,再次证明电梅花针治疗可缓解睫状肌痉挛,治疗调节性近视。但梅花针在对真性近视的治疗目前尚未有明显作用。
3联合方法
3.1耳穴耳穴贴压是一种简洁有效,更容易被青少年接受的治疗近视的方法。赵培利等采用王不留行籽贴压耳穴:取主穴:眼、目1、肝。配穴:目2、心、皮质下、神门、内分泌、脑干、肾。有一定的疗效。刘薇采用相同的穴位,证明这种方法对轻度近视疗效显著。何明取相同穴位,证明此法治疗青少年假性近视效果显著。王国霞选主穴:心、脾、肝、肾。配穴:眼、目1、目2,治疗126青少年例假性近视患者,同样疗效显著。
3.2耳穴联合按摩,推拿回世洋等将贴耳穴的患者与贴耳穴并穴位按摩结合在一起,观察了150例患有假性,轻,中度近视的青少年,取耳穴目1、目2、眼、神门、内分泌、脑;配穴:心、脾、肝、肾、胃并按摩睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、承泣、四白、百会、四神聪、风池、合谷、神门等。效果确切。杨春煦所选耳穴,穴位与回世洋基本一致,证明了其对假性近视的疗效。张蕾依据全息理论,在耳穴的基础上,推拿头部,颈部和背部穴位,治疗青少年近视效果良好。金龙涛等则结合耳穴与推拿头部穴位治疗青少年近视效果明显。陈松等则选耳穴并推拿督脉、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、手少阳三焦经为主,对假性近视疗效明显。
3.3耳穴联合针刺夏秀将耳穴配合梅花针治疗青少年近视疗效显著。周珊等人在耳穴配合针灸的基础上,增加了低频电子脉冲治疗,加强了对穴位的刺激,使青少年近视的治疗得到了加强。何明等结合耳埋并针刺穴位,治疗青少年假性近视,疗效确切。
3.4综合治疗刘永香综合按摩、口服中药和耳穴治疗儿童近视并要求患儿保持良好的饮食和用眼习惯以保持疗效。吕燕等人的四联疗法,即食疗、耳穴贴压、眼部贴敷、雾视矫治针对不同体质的青少年近视有一定的帮助。宋艳侠则报道了针刺眼周穴位配以方药:冰片、青葙子、川芎、当归、草决明和蔓荆子各10g熬成药液蒸汽熏眼,疗效明确。
4总结
综上所述,中医或使用单一的方法如口服中药,或结合多种手法如口服中药加针灸穴位,都遵从于疏肝健脾,宜阴补气,养血活血,活血化瘀、温经通脉,达到升阳明目的作用。就目前的各种报道来看,治疗大多对假性近视见效快,疗效明显,复发率低。对真性近视却疗效有限。但是近视是由假性近视开始渐进的过程,如果可以在一开始就使用各种中医药的方法进行近视的防治,那么对于大多数人,尤其是青少年来说还是非常有意义的。我们中医眼科工作者还需要继续努力研究,探索和发展对近视的治疗。
参考文献:
[1]王洁,吴章友,朱子诚.近视的治疗及其预防的研究进展[J]实用防盲技术,2015,10(2):84-87.
[2]莫亚,殷庆瑞.病理性近视与中医体质相关性的初步探析[J].中国中医眼科杂志,2014,24(5):317.
[3]王鸿章.儿童近视与中医体质学的相关性分析[J].四川中医,2010,28(9):24.
[4]刘玉芬.益明亮视方案治疗近视眼肝热证267例临床研究[J].山东中医药大学学报,2005,29(3):194.
[5]张燕平.李声岳教授治疗单纯性近视经验[J].广西中医药,2006,29(1):40.
[6]唐鸥.疏肝明目汤治疗青少年轻中度近视100例疗效观察[J].甘肃中医学院学报,2012,29(1):39.
[7]莫亚,王万杰,王明芳.浅谈补虚化瘀治疗高度近视[J].新中医,2011,43(4):124.
[8]邢桂霞.中药离子导入法治疗青少年近视的临床观察[J].天津中医学院学报,2001,20(1):15.
[9]杨建芳.中药离子导入治疗青少年近视及视疲劳的临床疗效观察[J]中国医药指南,2013,11(20):677.
[10]赵小蕊.中药离子导入治疗青少年近视及视疲劳疗效分析[J].中医临床研究,2014,6(23):61.
[11]王育文.复方丹参药离子导入治疗青少年进行性近视临床研究[J].实用防盲技术,2011,6(1):17.
[12]张玮琨.透刺法为主治疗儿童近视16例[J].湖南中医杂志,2012,28(5):102.
[13]杨蕾.透刺法为主治疗青少年近视的疗效分析[J].中国现代药物应用,2013,7(10):60.
[14]左韬.毛药探针防治青少年近视眼的初探[J].中华中医药学刊2009,27(6):1338.
[15]王楠楠.鬃针治疗青少年假性近视临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(7):240.
[16]陶晓雁,张才纯,杨金亮等.毫针治疗青少年近视临床观察[J].北京中医药大学学报,2006,13(6):39.
近视的眼治疗方法篇3
青少年近视是眼科常见疾病。近年来,其发病有逐年上升的趋势,成为针灸科治疗的常见疾患之一[1-2]。我科自1997年7月至2007年7月以中药、针灸、推拿合治青少年近视,疗效显著,现将记录完整并有随访资料的186例患者治疗情况,报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本组186例中,男106例,女80例,其中7~10岁61例,11~13岁59例,14~17岁66例。
1.2检查及诊断标准采用远视力检查法,选用国际标准视力表。此表以小数记录,共有12行。能看清第1行者视力记为0.1,第10行者为1.0,第12行者为1.5,能看清第10行者,视力已达正常。
2治疗方法
2.1中药内治基本方:远志10g,菖蒲10g,党参9g,茯苓9g,石斛9g。阳气虚甚者可酌加黄芪10g,当归6g,1剂/d,10d为1个疗程。
2.2针灸治疗[3-4]选取下列4组穴位:承泣、翳明;四白、肩中腧;头维、球后;睛明、光明。针刺1组/d,15min/次,10次为1个疗程。
2.3推拿治疗[5]选取睛明、承泣、攒竹、太阳、印堂、角孙及眼眶等穴位和部位,运用一直禅推法、按法、抹法、按揉法施术。对于颈部实施滚法和拿法,选取穴位为颈部及肩部的夹脊穴、督脉、足太阳膀胱经穴。15min/次,10d为1个疗程。
3疗效分析
3.1疗效标准治疗后,视力恢复到1.0以上,随访1年正常者,为治愈;视力进步3行以上为显效;视力进步1行以上为有效;治疗前后病情无明显变化为无效[6]。
3.2疗效观察近视186例358只眼,治愈283只,显效41只,有效18只,无效16只,有效率95.5%。
4典型病例
患者女,11岁。2000年3月15日初诊。患者自诉,由于课业负担重,近2年,每天学习到9、10点左右,近2个月以来,感觉双眼疲劳,视远处物体朦胧不清,视近处物体清楚,并伴有颈部不适。自点眼药水,不缓解。经检查:该患者左眼视力0.8;右眼视力0.6。X线检查:侧位片可见颈4、5和颈5、6椎间隙变窄,对应的项韧带钙化。家族史:无近视眼遗传病史及其他遗传病史。依前法针灸、推拿,第1次治疗之后,即感觉到双眼疲劳减轻,;治疗5次以后,左眼视力仍为0.8,右眼视力上升到0.8;连续治疗10次以后,患者左、右眼视力达到1.0。停止治疗,瞩其平时坚持正确做眼保健操,合理用眼,随访1年,未复发。
5体会
5.1青少年近视,多为假性近视近年来由于学生的课业负担过重,长期不正,长时间看电视、上网,不能科学用眼,使用目力不当,调节太过,睫状肌长期痉挛,导致晶状体持续处于突度增加状态,而出现近视症状。
5.2依据中医理论近视分为心阳不足型和肝肾两虚型笔者在临床观察到,青少年近视患者多系心阳衰弱,其脏腑娇嫩,形气未充,火在目而为神光,心阳不足,神光不得发越于远处,故视近尚清,视远模糊。中药内治,以补心益气、安神定志为主,阳气虚甚者,酌以养血温阳[7]。
5.3针灸选穴[8]头维足阳明、足少阳与阳维脉交会穴主治目疾;承泣为足阳明经、阳、任脉交会穴,主治目疾;四白阳明经穴,主治目疾;肩中俞手太阳小肠经穴,主治目视不明;球后、翳明均为奇穴主治目疾;睛明手足太阳、足阳明、阴、阳五脉交会穴主治近视、视物不清;光明足少阳经络穴主治目疾。
5.4推拿治疗选取眼周围穴位改善局部眼组织的血液循环,调节睫状肌的张力,改善眼的调节功能。选取颈、肩部穴位进行治疗非常必要,不仅可以疏通经气,而且可以改善双侧椎动脉供血。双侧椎动脉供给大脑的血流量,约占总数的10%~15%,供给脊髓、神经根、神经核等组织的血流量约占总数的90%。通过手法治疗将改善眼组织、视神经核及大脑血液供应,促进视力恢复。
5.5本疗法将中药内治、针灸、推拿溶为一体对青少年近视眼患者进行辨证论治,综合施治。既发挥中药入脏腑、腠理平衡阴阳的优势,又发挥针灸疏通穴位、孔窍,刺激、激发经络自身的功能,同时发挥推拿通理经络、调和气血的作用。三者配合使用,达到综合治疗、提高疗效的目的。
参考文献
1廖品正.中医眼科学.上海科学技术出版社,1995,5:99-100.
2张长江.颈性视力障碍与推拿.人民卫生出版社,1987,1:38-52.
3彭荣琛.针灸处方大辞典.北京出版社,1994,4:100.
4陈德成,王庆文.中国针灸独穴疗法.吉林科学技术出版社,1992,9:388-390.
5丁继峰.推拿大成.河南科学技术出版社,1994,3:312.
6杜本仁,李越红.少儿眼病.吉林科学技术出版社,1994,11:19.
近视的眼治疗方法篇4
【关键词】辉瑞液明珠;0.5%托吡卡胺;假性近视
ClinicalefficacyofPfizerLuteincombiningwithTropicamideintreatmentofpseudomyopia
LIUYuan-bin.FenyangCollegeofShanxiMedicalUniversity,Shanxi032200,China
【Abstract】ObjectiveToexplorethescientificityandclinicalefficacyofPfizerLuteincombiningwithTropicamideintreatmentofpseudomyopia.Methods124pseudomyopiaeyesweredividedintotwogroups:AgroupwasgivenPfizerLuteincombiningwithTropicamide;Bgroupwasgiven0.5%Tropocamideonly.30daysaftertreatment,recoverenceofvisionandasthenopiasymptomwerecomparedbetweenthetwogroupsandthecurativeeffectdifferenceswereanalysedbyχ2examination.AllthestatisticaldataweredealedwithSPSS11.0softwarepackage.ResultsInAgroup,45eyeswerecured,12wereeffectiveandtheeffectiveratewas91.93%.InBgroup,thedatawere22,10and51.61%respectively.Accordingtotheχ2examination,AgroupsurpassedBgroup(P
【Keywords】PfizerLutein;0.5%Tropicamide;Pseudomyopia
作者单位:032200山西医科大学汾阳学院眼科
近视目前越来越受到全社会的重视,小学生发病率为10%~20%,初中生、高中生发病率为20%~60%。由于小学生不注意用眼卫生,持续近距离用眼,远点近移[1],致使假性近视的发病率有所增加。临床证明真性近视是由假性近视过度而来,是一种暂时性可逆性的近视现象[2],所以对假性近视的治疗显得尤为重要。自2007年10月至2008年3月笔者对山西省汾阳医院眼科门诊就诊的62例假性近视患者进行了临床指标的观察,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料2007年10月至2008年3月在山西省汾阳医院眼科门诊就诊的假性近视患者共62例,124眼。年龄8~14岁,平均11岁。排除因使用缩瞳药物、局部炎症或病灶刺激调节中枢引起的假性近视。
1.2检查方法
1.2.1眼科常规检查使用国际标准视力表检查视力,依次检查眼位、眼球运动、屈光间质、眼底。排除眼部器质性病变后,用0.5%阿托品眼药水滴眼,3次/d,连续用药7d。
1.2.2主观验光0.5%阿托品眼药水散瞳前矫正视力为1.0的最低近视度数为该眼的临床屈光不正度数,0.5%阿托品眼药水点眼7d后矫正视力为1.0的最低近视度数为该眼的实际屈光不正度数。临床屈光不正度数减去实际屈光不正度数为假性近视功能调节痉挛度数[3]。
1.2.3诊断标准根据中华医学会眼科分会1985年制定真假近视分类标准进行诊断[4]。即患者远视力低于正常,近视力正常,使用阿托品麻痹睫状肌后,近视消失,呈现正视或轻度远视为假性近视。近视屈光度数未降低或降低度数
2方法
2.1分组随机将124眼分为A组和B组,各62眼。
2.2治疗方法A组:辉瑞液明珠每日1粒,口服,疗程为30d,同时每晚睡前用0.5%托吡卡胺眼药水点眼,每隔5min次,共4次;B组:仅每晚睡前用0.5%托吡卡胺眼药水点眼,每隔5min1次,共4次,连续30d。
2.3疗效标准治愈:按国际标准视力表,裸眼视力达到1.0以上,同时头昏、眼周酸胀、阅读困难等视疲劳症状消失;有效:裸眼视力提高2行以上,视疲劳症状减轻;无效:裸眼视力提高在2行以下,视疲劳症无明显好转。
2.4统计学处理检验分析A组与B组疗效的差异,P
3结果
治疗30d后视力及视疲劳症状恢复情况比较。见表1。
表1
两组疗效比较治愈有效、无效、有效率(例,%)
组别治愈有效无效有效率(%)
A组4512591.93
B组22103051.61
注:A组优于B组,P
4讨论
假性近视是在正视或远视基础上调节不能放松而形成的暂时性近视,其实质属于调节痉挛,故又称为调节性近视。其临床表现主要是远视力减退,而近视力正常,并且还存在视力不稳定的现象,即视力时好时坏,用眼多时视力减退,而不用眼或少用眼时视力又好转。许多学者认为在近视发展过程中,存在着假性近视-混合性近视-真性近视的演变过程,并认为是由于长期存在近视作业而引起的调节负担持续增加,进而发生睫状肌过度紧张,此时如果进行合理治疗,使调节放松,其近视的变化是可逆转的,否则时间久了,有向器质性近视转移的趋向[5]。假性近视为持续性调节紧张所致。关于调节痉挛的治疗,过去经典的方法是局部用睫状肌麻痹剂即1%阿托品眼药水来解除调节痉挛的症状,但治疗期间近视力受影响,且恢复时间长达2~3周,对在校学生显然不是最佳治疗方案。长期过度使用调节后,晶体的可塑形性减退,即使再使用睫状肌麻痹剂也不能使之恢复,形成屈光性近视。故而,目前临床上缺少有效的治疗药物预防近视的发生、发展。辉瑞液明珠主要含叶黄素、玉米黄质、大豆卵磷脂,可以高效吸收。叶黄素是脂溶性类胡萝卜素,只有用天然油脂做载体,才可以被人体吸收。黄斑区的叶黄素,可以过滤蓝色和紫外线,保护眼睛不受光的氧化作用,避免视网膜损伤,清除眼内自由基,预防老化退化。叶黄素还可以提供视网膜色素水平,有效地延缓假性近视的发展。本研究结果显示,用可调节痉挛的托吡卡胺联合辉瑞液明珠治疗组,其疗效明显优于单纯应用托吡卡胺组。在观察期间,均无因服药而引起的不良反应出现。因此,笔者认为从长期的预防医学观点看,辉瑞液明珠联合托吡卡胺治疗假性近视,是防止其向真性近视发展的行之有效的方法。
参考文献
[1]蒋百川.近距离工作引起的暂时性与永久性近视中的眼动参数.眼视光学杂志,1999,1(2):125.
[2]Duke-ElderS.Systemofophthalmology.StLouisMosby,1970,15:255.
[3]施家琦.雾视法和托吡卡胺散瞳法对假性近视的诊断价值.中国实用眼科杂志,1997,15(1):38.
近视的眼治疗方法篇5
一、认为孩子的视力不好就是患了近视:有些家长一旦发现孩子的视力下降(如看不清黑板等)或是孩子在体检时被查出视力下降,就武断地认为这孩子是患了近视,然后就到处寻医帮助孩子治疗近视。事实证明,这种做法是错误的。其实,能影响孩子视力的眼病有很多,除了近视以外,还有先天性眼底病变、先天性远视、先天性散光、先天性斜视、先天单纯性弱视等。因此,家长们发现孩子的视力下降时,应先带孩子去正规的医院进行确诊,然后再进行有针对性的治疗。否则,不仅耗时伤财,还会耽误孩子眼病的治疗。
二、认为散瞳验光对孩子的眼睛有害:散瞳验光是利用散瞳药将人的瞳孔散大,使睫状肌麻痹后再进行验光的一种视力检查法。许多家长不同意给孩子做散瞳验光,理由是怕散瞳会给孩子的视力带来损害。其实,这种担心是完全不必要的。医生之所以要给孩子散瞳验光,是因为青少年眼睛睫状肌的调节能力比较强,如不进行散瞳,是根本无法检测出孩子患的是真性近视还是假性近视,也无法准确地查出孩子近视的度数。临床研究发现,在对青少年进行不散瞳的视力屈光检查时,其结果是百分之百的错误。另外,虽然散瞳会给被检查者带来一定的不便,如数日内眼睛怕强光刺激、看近物不清楚等。但这些不适都是暂时性的,一段时间以后孩子的眼睛即可自行复原,散瞳不会对孩子的视力产生危害。因此,家长们在发现孩子患了近视后,一定要带孩子去做散瞳检查,以确定孩子患的是真性近视还是假性近视及近视的度数,切不可因为怕影响孩子的视力而拒绝让孩子做散瞳验光检查。
三、认为各种疗法都可以治疗近视:家长们都害怕自己的孩子患上近视。因此,孩子一旦患了近视,许多家长就会盲目地使用各种方法帮助孩子进行治疗。其实,现在许多地方使用的治疗近视的方法和仪器都是不科学的,它们主要包括:眼部穴位按摩法、眼部穴位针灸法、耳部穴位埋藏疗法、各种眼部活血疗法和各种仪器的刺激疗法等。这些疗法对孩子视力的恢复并无帮助,即便暂时有效,经过一段时间后也会出现反弹。因此,家长们不可盲目地给孩子使用上述方法进行治疗,如有需要,可采用以下科学的方法进行治疗,如:①眼睛的生理疗法:该方法主要是强调近视患儿应做到科学用眼,使眼睛的调节功能得到放松;②戴近视防治镜:该方法可以使近视患儿的眼调节功能恢复到平衡的状态;③使用眼药水:近视患儿可配合使用0.5%~0.75%的托吡卡胺眼药水和眼生素滴眼液,具体的使用方法应咨询医生;④使用具有恢复眼调节功能的仪器。
四、认为近视可以在短时间内治愈:一些家长在孩子患了近视后,为了不影响孩子的学习,总是喜欢在孩子的寒、暑假期间为其治疗近视。许多不法商家也正是利用了家长们的这种心理,声称某种方法或某种仪器可在一个月甚至十几天内治好近视,导致许多家长上当受骗。其实,防治近视是一个长期的过程,任何短时间的突击性治疗都不可能根治近视。另外,防治儿童近视一定要从孩子5、6岁时做起,一直坚持到女孩18岁、男孩20岁时方可停止,因为这时人们的眼轴已经停止发育了,近视也就不会再发展了。
五、认为近视患儿戴眼镜后就不必去医院复查了:许多家长在给近视患儿配了眼镜后,就不再带其去医院做检查了。这种做法是错误的。临床实践证实,经常让戴眼镜的近视患儿去医院复查具有以下好处:①能明确患儿原有的假性近视是否已被治好;②能明确患儿的混合性近视中的假性近视是否已被治好;③能明确患儿原有的真性近视是减弱了还是发展了。因此,家长们在近视患儿戴上眼镜后,应经常带其去医院复查,每年至少应复查一次,这样才能及时了解近视患儿的病情变化。另外,对于没有患近视的学龄儿童,家长们也应经常带其去医院检查眼睛。因为视力正常的学龄儿童若不坚持科学用眼的话,其视力每年可下降0.75~1度。
近视的眼治疗方法篇6
1资料及方法
1.1资料本文病例主要是2008年到2010年以来,我科接收的儿童120人,共232只眼,其中男56人,女64人,且均无斜视,年龄5~13岁,患近视时间最长3.5年,最短2个月,治疗前采用标准对数视力表检查远、近视力,将远视力不足1.0,近视力达1.0的患儿进行眼部常规检查,以排除影响视力的其他眼病,然后用1%阿托品眼膏涂眼,充分散瞳,待调节完全麻痹后检影(其中假性近视在充分散瞳后近视消失,表现为正视或远视),现将近视分为真性近视,混合近视及假性近视三组(近视的分类标准是根据中华医学会眼屈光学组1985年制定的按屈光变化而分的)。然后用多功能视力矫正仪进行治疗。治疗期间不准看电视,不准戴近视镜,看书,写字超过45分钟后应休息10分钟。
1.2方法先把6到12伏电源接通,暂时关闭电源开关,然后把眼罩,耳夹及手带电极上的纱布滴上温水,分别戴在眼(太阳穴、四白穴、鱼腰穴),手(合谷穴)及耳(耳目穴)上,使电极纱布与皮肤靠紧,再把与眼罩,耳夹,手带相连的别一端的插头插入电器输出孔,插入的方式是:左右太阳穴一组,左四白穴右鱼腰穴一组,右四白穴左鱼腰穴一组;左右耳目穴一组;左右合谷穴一组,将各个插孔的能量旋纽旋转到零位置后打开电源开关,逐渐右旋各旋纽,直到患者认为有感觉并且耐受为宜。最后给患眼戴上250度的远视镜,眼前60厘米处放一标准近视力表,让患者通过远视镜注视视标,看清一行后再看另一行,逐一看下去,看疲劳后可闭眼休息一会儿,每次治疗时间为30分钟,10天为一个疗程,每个疗程结束后查裸眼远视力,若达5.0(含5.0)以上者则为治愈,可休息两天后再巩固一个疗程;若未达5.0但有进步(一行或一行以上者),可继续做,直至治愈;若无改变或增进不到一行者则无效,可终止此法治疗,治愈后注意用眼卫生,半年后复查视力。
2结果
本文共治疗患者120例,共232只眼,治疗前将患者分为三组,其中假性同70例共136只眼,混合性近视35人共67只眼,真性近视15人共29只眼,疗效分为治愈(裸眼远、近视力达5.0(含5.0)以上者),显效(裸眼视力增进三行以上者),进步(裸眼视力无改变或增进不到一行者)。治疗结果见下表。
结果显示假性近视的治愈率最高,达到98.53%,真性近视的治愈率最差,治愈率为零。
3讨论
3.1本仪器为治疗机理是1.激发经络的调控作用,即将不同频率,不同波形的脉冲电流作用于和近视有关的相应穴位上,由此产生的电流、电场磁场交替反复,通过经络,进出各个不同穴位,从而使经络疏通,调控作用增强,眼肌尤其是睫状肌的功能得以改善,使视力提高。2.穴位的电激治疗可直接引起受治部位的血管扩张,血流加快,使血液循环得到改善,达到中医所说的“目得血而能视”的结果。3.在进行穴位按摩的同时,还让患者戴250度远视镜看60厘米处的近视力表,这种雾视调焦的方法,符合视觉生理的要求,有放松眼睫状肌调节的作用。
3.2疗效与近视类型的关系从本文可以看出,三组的视力均有不同程度的提高,其中假性近视的治疗率为98.53%,有效率100%,其它两例未治愈者可能与其未坚持治疗有关。混合性近视的治愈率为7.47%,显交率为73.13%,进步为19.4%,其治疗的结果与混合性近视中真性成分的大小有关,真性的成分越小,治疗的效果越好,真性的成分越大,则治疗效果越差。真性近视则无一例治疗,这与真性近视眼的眼轴已经变长有关。可见,早期发现近视并使近视在假性阶段得到治疗非常重要。
3.3近视经治愈后的巩固问题在治愈的139只眼中,其中有92只眼经半年后再一次复查视力,有30只眼远视力为0.6至0.8,余正常。这些视力下降的眼都是由于治愈后不注意用眼卫生造成,且这些全是假性近视经1至2疗程治疗后视力又达正常,这说明治愈后一定要注意用眼卫生,并一定要定期复查视力,若下降应马上治疗,免得时间长了发展成真性近视。
小小动物园四年级作文范文(整理7篇
- 阅0小小动物园四年级作文范文篇1我们的家就像一个“动物园”,一起来看一看吧。我的奶奶就像一只“大公鸡”每天早上很早起来烧早饭。稍后说:“阳阳,起来了太阳都在半空了。”等我.....
四年级关于我的自画像优秀作文范文
- 阅0四年级关于我的自画像优秀作文范文【篇1大家好,我是__。我的脸大大的,想一块刚出炉的大馅饼,我的身体胖乎乎的,而且有黑乎乎的,像烤糊了的大面包。我的眼睛像一大块黑煤,我的鼻子.....
春节包饺子范文作文(5篇)
- 阅0春节包饺子范文作文篇1一年一度的春节到了,爸爸因工作要留在普光,不能回来和我们一起过年。于是,我跟妈妈踏上了南去的路,陪爸爸一起过春节。到了爸爸那里已是大年二十九了。爸.....
个人放弃声明书范文(收集6篇)
- 阅0个人放弃声明书篇1甲方:乙方:身份证号:甲方按国家政策为乙方缴纳社会养老保险,但因乙方个人原因,自愿放弃该社保的缴纳,经甲、乙双方友好充分协商,就办理社会养老保险事宜达成协议.....
人力资源服务业的重要性(6篇)
阅:0人力资源服务业的重要性篇1一、项目管理中人力资源管理的特点近年来,很多大型国际企业为了高效优质且按时完....
近视的眼治疗方法(6篇)
阅:0近视的眼治疗方法篇1【关键词】屈光参差;弱视;双眼视觉doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.05.013屈光参差是....
体育训练专业(6篇)
阅:0体育训练专业篇1【关键词】中学体育特长生文化成绩专业训练1体育特长生目前发展状况分析1.1思想品德现状相....
