麻醉医生工作总结范文

时间很快，已在xx麻醉科三个月，期间自己努力了，也进步了不少，学到了很多以前没有的东西，我想这不仅是工作，更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了，这或许应该是一种庆幸，是让我值得留恋的一段经历。

xx医院始终坚持博瀚东海，爱心奉献的宗旨和一切以病人为中心的理念，努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院，能在这样的一家医院学习进步，我感到很荣幸。

实习期间我就特喜欢手术室的那种氛围，如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋，激动。因为我是临床专业的，所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子，如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们，手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会，经验毕竟是有些书本上所欠缺的，这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师，她不仅能当面指正我们的缺点与不足，而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解，让我们懂得很多，学会很多，而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师，对于生活的态度，以及对于工作的那份责任，我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻麻醉这一行业要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之，这句话让我时刻谨记，我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈，不逞强逞能，这不仅是对自己负责也是对病人，同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心，更何况是在从事医务这一行业。

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得，胆大心细，这才是干麻醉的必要前提，眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。

短短的三个月我们不可能变得老练，不可能独当一面，在科室里呆了三个月，深深的认识自己的缺点以及不足之处，理论知识不够扎实，实践操作不够完善，从医是一辈子的事情，活到老学到老，是我们所要面对以及付诸行动的，只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者，我们要学的还很多，要走的路也还很长。

麻醉医生工作总结范文篇2

1.1术前管理

麻醉信息管理系统能够与医院信息系统实现无缝对接。通过麻醉信息管理系统，麻醉医师可以根据实际的手术安排，按顺序查看患者的基本信息、术前诊断、术前讨论等与手术相关的重要信息，同时也可以查阅患者在住院期间的病程记录、化验结果、检查报告以及医嘱等相关资料。根据这些信息，麻醉师就可以对患者术前的情况进行综合性的分析和评估，然后对患者下达更准确、更有效的术前医嘱，写出更具体、详尽的麻醉方案。

1.2术中管理

在手术过程中，麻醉师可以在麻醉信息管理系统中及时地记录患者的各种信息，自动采集监护仪还可以自动保存患者的心率、血压、体温、血氧饱和度等指标信息，为医师进行术后分析提供了准确的依据。在手术过程中，麻醉师能够在麻醉信息管理系统中记录患者在进行麻醉治疗时所使用的药物、操作和结果，以及患者围术期的相关情况。还可以对手中的突发事件进行记录，包括患者的插气管导管、输氧、输液、麻醉、手术起始以及结束等与患者手术相关的全过程进行记录，再与所收集的患者的生命体征数据相结合，最后形成完整、准确、详细、规范的麻醉记录报告单。

1.3术后管理

手术结束后，麻醉可以及时地在麻醉信息管理系统输入一些与手术相关的补充性信息，形成术后访视记录、麻醉总结、计价收费单、麻醉复苏记录等，使麻醉报告更加完善。有助于麻醉师对术后数据的整理和回顾，同时也可以将术后患者的随访情况进行及时的记录。麻醉师通过对自己的麻醉进行不断的总结和统计，了解自己的麻醉实施案例和实施时间。另外，通过麻醉信息管理系统可以自动生成与麻醉相关的费用清单，以便于患者查询以及科室主任和相关管理部门的检查。

1.4其他功能

通过麻醉信息管理系统可以对麻醉科室工作量进行统计，不仅有利于病例统计，还能够辅助科室主任实现排班，查询当天手术量，及时地掌握患者的病情变化，对麻醉费用进行统计分析等功能。另外，麻醉师通过麻醉信息管理系统可以对手术过程进行回顾和总结，从而对麻醉效果做出更科学、合理的评价，还可以为医疗教学提供更具时效性的案例资料。

2麻醉信息管理系统的优点

2.1有效地避免手工书写方面的弊端

麻醉信息管理系统的输入、查询、管理过程都是通过计算机来完成的，这要就可以有效地解决手工书写麻醉记录单造成的格式不规范、字体不统一、字迹不清晰、字迹难辨、对患者生命体征记录不及时、由于数据不够准确无法进行精准还原等问题。

2.2有效地减轻麻醉工程师工作负担

调查发现，以往麻醉医师需要花费将近80%的工作时间在麻醉单记录上，对于那些短小的手术麻醉记录甚至要占据整个工作时间的90%以上，而在应用麻醉信息管理系统之后，麻醉工程师的工作量可以减轻30%以上。计算机可以直接与具备数字接口的呼吸机、麻醉机、监护仪、微量注射泵等仪器进行联结，这样就可以自动地采集到源于这些设备的与患者相关的心率、血压、脉搏、血氧饱和等信息，并自动地将这些数据记录于系统中的麻醉记录单上，而麻醉医师则只需要对手术中的麻醉、手术事件以及患者单次用药事件进行记录即可。

2.3麻醉病案管理科学化

随着医疗业的发展，人们健康意识的不断提高，医院的手术量得到了大幅度的增长，明显增加了麻醉医师的工作负担，有些医院甚至会安排专人进行麻醉病案登记、编号、整理、统计、归档工作。而在麻醉信息管理信息系统得以应用后，通过设定特殊程序可以自动处理以上相关的过程，有效地解决了人力耗费问题，同时其还能够参与监护仪、麻醉机的准备和管理、药品及器械的管理。

2.4避免医疗差错的发生

传统麻醉记录形式不能够对手术中的医疗行为进行及时的记录，即使可以记录由于时间紧迫、任务量大，也会出现记住信息不完整、字迹模糊等情况，使其具有漏洞，不能成为有效的法律依据来保护医务人员的权益。麻醉信息管理系统可以使麻醉医师有足够的精力去关注手术进程以及解决术中所出现的突发事件，有更多的时间去处理麻醉事件，从而有效地避免医疗差错事故的发生。

2.5满足医院现展的需求

传统管理模式使管理人员不能了解到所有进入手术室内工作人员的具置，以至于当出现问题，需要针对某一患者情况进行会诊、医疗处理时，不能及时、准确地找到责任医师。麻醉管理信息系统可以有效地解决这一问题，还能够实现手术排班和预约，管理人员可以通过电脑查询到具体手术的参与人员和相关人员。如果在术中出现误诊而需要外科医生跨科进行外科手术时，也可以通过系统定位到医生的确切位置，为医疗会诊节省了更多的时间。

2.6提高麻醉质量和管控水平

麻醉医生工作总结范文

【关键词】麻醉信息系统；麻醉科；麻醉质量；麻醉安全

800文章编号：1004-7484（2014）-06-3635-02

为改善麻醉科的麻醉质量，提高麻醉安全性，不少医院麻醉科均构建其手术麻醉信息系统，通过该系统，使手术麻醉实现自动采集数据、数字化医学文书等目标，并改善手术麻醉的质量与安全性。为此，本次研究对麻醉科所应用的麻醉信息系统展开研究。

1麻醉信息系统的几大功能分析

1.1自动采集和预警功能一方面，麻醉信息系统可对各项监护设备（如输液泵、监护仪、呼吸机以及麻醉机等）所输出的体温、血氧、心率、血压等有关指标进行自动采集。另一方面，麻醉信息系统可通过不同的方式对超出生命体征设定值的阈值进行预警。

1.2麻醉医生工作站该工作站主要是为麻醉医生记录相关的数据提供方便，在医生在进行麻醉事件处置等有关医疗活动（如输液、输血、麻醉用药等）进行协助，帮助生成相关的医疗文书，例如术后医嘱、术后总结、麻醉记录等。

1.2.1术前管理由HIS系统（医院信息系统）导入手术安排，掌握手术患者的相关信息，例如术前诊断、手术部位、病程记录等，并对患者进行术前方式，最终定下麻醉方案。

1.2.2术中管理对采集指标、采集间隔时间等进行设定，使麻醉信息系统可在患者进行手术期间自动采集患者的生命体征有关参数，并进行保存。其中，该系统在手术期间的记录时间包含有辅助呼吸、置管、用药、拔管、输氧以及输液等有关时间，此类记录内容结合采集到的数据，生成麻醉记录报告单。

1.2.3术后管理患者的手术完成后，则由预先设置的好模块中快速输入相关补充内容，进而生成有关记录（如麻醉复苏记录、麻醉总结以及术后访视记录等），最终形成麻醉报告。

1.3手术护理系统该项系统主要是为护理人员进行相关的业务提供辅助，例如完成护理记录、清点器械、手术通知以及准备器械等。

2麻醉信息系统对于控制麻醉质量的作用分析

2.1临床信息的共享麻醉信息系统可与相关的系统（去HIS、PACS等）进行无缝连接，一方面麻醉科了解患者的相关信息，如医学影像、检查结果、病历等。信息的集成有利于麻醉科临床医生提高自身的工作效率，在第一时间掌握患者的病情，从而患者有效麻醉。另一方面，透过HIS系统接口，麻醉科医生可了解到患者信息（包含手术部位、手术名称等）、手术室与手术台次的安排信息，如此一来，不仅提高了获取信息的便利性，还提高了信息的准确性，有效减少与避免了在信息出错而引起的医疗差错。

2.2采集实时数据一方面，麻醉信息系统可对患者在麻醉过程中体征指标的表现自动描记，其还可自动采集各项监护设备所显示的数据。另一方面，其还可快捷记录相关的麻醉事件。通过麻醉信息系统，完全改变了手工描记工作方式，预防了人为记录出错事件的发生，并有效节省麻醉科医生在记录患者各项指标上所花费的时间，将主要精力集中到麻醉工作上，提高麻醉质量及安全性。

2.3规范化麻醉过程一方面，通过麻醉信息系统为不同单据设定了标准化版块，有效规范了围手术期各项业务操作流程。另一方面，应用标准化单据模块，有利于规范化医疗文书的内容及格式，更好的控制合理取值范围与必填项目，减少在漏填以及逻辑错误方面的事件，形成规范标准的麻醉记录单。

2.险预警当患者的生命体征超出正常值范围时，麻醉信息系统可通过不同的方式进行报警，引起麻醉医生的注意，对于手术麻醉而言，风险预警有效规范了临床麻醉步骤，加强麻醉科医生医疗行为的规范性，提高麻醉安全性。

2.5事后分析在手术完成后，麻醉科医生可通过麻醉信息系统查看麻醉过程中的用药情况、患者的生命体征变化等，基于整个麻醉过程对麻醉效果做出公正评价，以促进麻醉科医生的不断进步。

3关于改进麻醉信息系统的意见

通过研究得知，麻醉信息系统是有效提高麻醉质量与麻醉安全性的有效手段，通过麻醉信息系统，可及时发现与解决在麻醉期间的问题，预防不良事件的发生。但同时需要注意的是，麻醉信息系统在临床上的应用时间还比较短，其也许存在尚未发现的弊端，有关研究人员应注意结合麻醉科的麻醉业务不断完善麻醉信息系统，以加强麻醉信息系统在控制麻醉质量上的效果。

参考文献

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