新生儿的喂养及护理知识范文篇1

【关键词】80后；母乳喂养；分析

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）13-0059-02

母乳是婴儿发育最理想的天然食品。2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式。近二三十来，由于多种因素的影响母乳喂养呈下降的趋势，现在面临80后生育高峰，80后大多数为独生子女，在VIP病区住院的家庭经济条件均比较优越。妊娠晚期就已从国外如新西兰、荷兰等地方购进了高档奶粉。为迎接小生命的降临做好了充分的准备。本文调查80后产妇对母乳喂养的认知及喂养情况，针对问题采取措施以便更好地提高4-6个月内纯母乳喂养率。

1调查对象与方法

1.1对象选择2010年10月至2011年10月在我院VIP病区住院分娩且均为80年以后出生的产妇1168例，其中阴道分娩651例，剖宫产517例，年龄21～31岁，平均（27.7±3.17）岁，文化程度初中8例，高中24例，中专68例，大专88例，本科752例，硕士218例，博士12例，，家庭月收入均大于4000元以上。

1.2方法自制调查表调查表内容包括床号、姓名、年龄、文化程度、职业、孕周、胎次、分娩方式、有无乙肝携带，出生1小时内有无早吸吮、出生后每天的喂养方式（纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养）及次数、每次母乳喂养的时间、混合喂养及人工喂养每次喂奶粉的量（单位为毫升）、产妇宫底高度、产妇奶胀情况、新生儿黄疸情况。自行设计调查问卷调查产妇入院时对母乳喂养好处的认知情况。每天由责任组长下病房调查产妇产后或术后3天内影响母乳喂养的因素，出院后4个月进行电话回访，了解母乳喂养的情况。

1.3喂养方式定义参照2008年《全国妇幼保健调查制度》《儿童保健学》[1]推荐标准，纯母乳喂养除母乳外不添加任何辅助食品、饮料及水，但在有医学指征的情况下可添加少量维生素、矿物质及药物。混合喂养指既喂母乳又喂母乳代乳品。母乳喂养指喂过母乳者，包括纯母乳喂养者和混合喂养者。人工喂养指完全用母乳代乳品喂养，不喂母乳。

1.4统计学处理

2.380后产妇对婴儿的母乳喂养情况

3讨论

3.1树立产妇与家属对母乳喂养的信心是80后对婴儿成功实施纯母乳喂养的关键Ocampo[2]发现母亲的信心是影响母乳喂养持续时间的11个社会心理学、人口统计学因素中最重要的一个，低信心的产妇早断奶的危险性是高信心产妇的3.2倍。Creedy[3]认为一位母亲对她自已母乳喂养能力的自信心决定着母乳喂养的持续时间。而增强其自信心的行为干预可以提高母亲对自身乳汁充足的信心[4]。积极的态度和美好的想象能帮助产妇战胜困难、抵住外来压力，促进乳汁分泌。因此，应采取措施提高产妇与家属对婴儿纯母乳喂养的信心。

3.2.1影响产妇与家属对母乳喂养的信心的因素调查发现影响纯母乳喂养的因素包括个人、家庭、社会及其它因素。住在VIP病区的80后产妇文化层次较高，大多数在孕期就已通过网络、书本、孕妇学校了解了有关母乳喂养的知识，尽管她们都知道母乳喂养的好处，但是现实中她们发现母乳喂养比想象的要因难，尤其在产后或术后0～2天内，从表2得知，产妇疲劳，切口疼痛、子宫收缩痛，，术后病人静脉输液，产妇和家属担心药液影响乳汁；担心喂奶影响休息；产妇和家属认为刚生后3天没奶，怕婴儿吃不饱；产妇平坦或凹陷；80后大部分是独生子女，在家比较宠爱，自身娇气，以自我为中心，奉献精神相对差些，当自身不适时，很少主动让婴儿早吸吮。另外产妇家庭经济条件好，在孕期已从国外直接购进婴儿配方奶粉且几乎每个产妇都请了月嫂，产妇自觉奶不胀或婴儿不安时，她们首先考虑的是母乳不足但并非真正的母乳不足，月嫂有时不听护理人员的劝说，人为给婴儿添加奶粉；以上诸多原因导致产妇和家属对婴儿纯母乳喂养信心不足，导致纯母乳率下降。

3.2.2提高产妇和家属对婴儿纯母乳喂养信心的干预措施

（1）大力开展健康教育，加大母乳喂养宣传力度和覆盖面，让母亲和家属在孕早期接受有关母乳喂养知识的健康教育，早决定喂养方式有利于母乳喂养水平的提高。产前检查门诊应积极宣传孕期健康教育的重要性，鼓励孕妇上课，宣传母乳的优点和人工喂养的缺点，使她们从思想上接受并决定母乳喂养。从孕7个月开始就进行保健护理，指导纠正或改善异常。家庭支持也是母乳喂养的关键之一，母乳喂养过程中会遇到一糸列的问题，需要家庭成员的充分支持、关心和帮助，因此。在产科住院部我们开办了家属学校，每天上午利用医生查房时间对家属和月嫂进行了母乳喂养知识培训，让她们掌握母乳喂养的技能，并经常下病房进行现场指导，产妇产后或术后第3天开始，身体舒适度提高，自理能力增强婴儿纯母乳喂养渐渐增多。产后4个月电话回访从表4得知，阴道分娩的婴儿纯母乳喂养上升至87.09%，剖宫产的婴儿纯母乳喂养上升至86.84%。已经符合《中国儿童发展纲要（2001―2010）要求婴儿母乳喂养达到85%的要求。

（2）大力提倡自然分娩，调查1168例产妇，其中剖宫产517例，占44.26%，从表3得知，产后或术后0-2天内剖宫产的纯母乳喂养率低于阴道分娩，因此应做好孕期体重管理，减少巨大儿、妊娠合并症的发生，严格控制剖宫产指征，降低剖宫产率。

（3）淡化人工喂养意识对经济收入高、家庭条件好接受国外奶粉冲击而改变母乳喂养方式的重点人群，医护人员应加强干预。

（4）加强产妇的心理产妇保持愉悦心情对早期泌乳以及母乳喂养的成功非常重要。产后休息不好、焦虑、担心奶量不足、担心身体恢复不佳等不良情绪会影响产妇泌乳进而导致泌乳减少，因此重视对产妇心理疏导。

（5）加强产后访视坚定母亲及家庭成员纯母乳的信心和行为。当母乳喂养遇到困难时，社区妇幼保健人员能发挥指导功能，使之能持续母乳喂养

（6）提高护理人员的专业知识水平WHO[5]认为一些医护人员缺乏说服力的母乳喂养建议让母亲们认为这些讲授无助于事或者让人疑惑，甚至会损坏母亲本已决定母乳喂养的信心。而经过培训的医护人员可以为母亲有说服力的母乳喂养建议，因此应加强医护人员业务培训。并使其不断更新知识。

3.2婴儿出生1小时内第一次早吸吮的成功与否是决定能否纯母乳喂养的重要一步

经调查统计，新生儿出生后60分钟内，让婴儿吸吮母乳，约80%的新生儿天生会做“鱼唇”样吸吮动作；如果婴儿出生3小时内吸吮母乳，约有60%的新生儿会“鱼唇”样吸吮；如果新生儿出生后1～2天后才吸吮母乳，多数婴儿已经“忘记”了正确的吮乳姿势，仅叼着吮乳，这样只能吸出少量乳汁，母亲后部分的乳汁难以吸出来，容易导致乳汁淤积，另外，母亲很容易被吸破，导致皲裂，母亲感到、疼痛不适。新生儿吸乳的时间短，下次常常拒绝吸乳。万事开头难，婴儿第一次早吸吮的成功为往后的纯母乳喂养打下了坚定的基础，即使有医学指征需添加配方奶粉，婴儿也不会产生错觉。对于平坦或凹陷的可借助假进行早吸吮。关键孕期要做好准备、护理。注意每天的早吸吮次数不能少于8次，每次吸吮的时间不能少于15分钟，在VIP住院的产妇尽管产后或术后0-2天对新生儿的纯母乳率不尽如意，但是通过加大母乳喂养好处的宣教，积极与产妇、家属及月嫂沟通后，产后3天以后纯母乳喂养率迅速上升。

3.3提高婴儿的纯母乳喂养率必须提高产妇和家属对母乳喂养的认知水平

这涉及到产后开奶时间的了解、开奶前是否需要喂糖水或代乳品、是否按需哺乳、是否掌握正确的哺乳方式、在哺乳中遇到问题的处理、坚持母乳喂养的时间及母乳喂养能够完全满足4～6个月以内婴儿生长发育需要的认可等，在宣传母乳喂养优越性的同时应教会产妇正确的哺乳方法和保健知识。只有让产妇和家属掌握了这些知识才有做到纯母乳喂养的可能。

4小结

母乳喂养作为世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导的最佳喂养方式优于人工喂养等其它喂养方式已是被科学证明的事实。母乳喂养不仅有益于孕产妇的身心健康，更是对婴幼儿的心理、身体健康和生长发育以及增强母婴情感有重要作用。因此医护人员应不断探讨方便、有效、可行、易于接受的干预措施以增强80后母亲母乳喂养重要性的认识，提高80后母亲给婴儿纯母乳喂养的信心，对于增进母婴健康，提高纯母乳喂养率、增强国民体质促进社会和谐发展有着重要的意义。

参考文献

[1]刘湘云，林传家，薛沁冰等。儿童保健学{M}.2版。南京：江苏科学技术出社，1999：78-94.

[2]OCampoP，FadenR，GielenAetal.Prenatalfactorsassociatedwithbreastfeedingduration：Recommendationsforprenatalinterventions.Birth，1992，19：195.

[3]CreedyDK，DennisCL.Psychometriccharacterististicsofthebreastfeed-ingself-efficacyscale：fromanAustraliantsampleJResNursHealth，2003，26（2）：143.

新生儿的喂养及护理知识范文

我院是1996年被授予国家爱婴医院，产科共有病床200余张，实行母婴同室已8年，近几年平均出生婴儿6000~7000人，不仅母婴同室，而且母乳喂养。

学习领会文件，掌握有关知识

（1）母乳喂养的优点：①母乳成分最适合新生儿早产儿需要蛋白质的比例，使氨基酸代谢完全。②人乳蛋白含slgA高，能增强婴儿抗病力。③增进母婴感情。④促进宫缩及产妇恢复。

（2）1991年总理代表中国政府的《儿童权利公约》、《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言的行动计划》，并作出庄重承诺，其中目标有：要使所有妇女能够对其婴儿在出生头4~6个月实行完全的母乳喂养。

（3）《国际母乳代用品销售守则》限制不当的母乳代用品销售，保护母乳喂养。

（4）WHO提出《促进母乳喂养的十项措施》：①被用一份写好的母乳喂养常规，并散发到所有卫生保健人员手中；②培训所有卫生保健人员；③向所有孕妇宣传母乳喂养的优越性；④协助所有母亲在分娩后1小时即开始喂养；⑤向母亲示范如何母乳喂养新生儿；⑥除了医疗需要外，只喂母乳，不给新生儿任何食品和饮料；⑦实行母婴24小时同室；⑧鼓励按婴儿需要随时喂奶；⑨不给婴儿吸吮假奶嘴；⑩促进建立母亲支援小组，使初为人母的妇女得到指导。

做好孕产妇及家属的教育工作

健康教育，是当今医学界在卫生保健及社区医疗服务中的重要内容，其主要目的，就是传播保健知识。改进个体与群体行动，提高个人的保健能力。健康教育同样在促进提高母乳喂养率中起举足轻重的作用。作为医务工作者，是健康教育的主要实施人员，产科护理人员在母乳喂养方面对孕妇及家属的教育，是坚持母乳喂养的重要促成因素和强化因素。因此，产科护士应学会运用健康理论内容，积极主动地扮演教育实施的角色，做好宣教工作。

①增强产妇用母乳喂养好孩子的信心。据调查，产妇乳量不足的诸多因素中产妇的思想情绪是主要原因之一。由于计划生育是国策，我国产妇大部分是初产妇，经验不足，信心不足，无经验的恐惧感，怕影响自己的体型美等，这些焦虑引起的神经反射会影响乳汁的质量。产科护士要做好孕产妇的工作，使其对来自医务人员的知识产生信赖，建立信心，为产后哺乳做好精神准备。②教育产妇家属，避免其对母乳喂养的干扰。产妇家属必须支持母乳喂养方案，尤其是婴儿的父亲及奶奶，对产妇的影响较大，在进行爱婴健康宣教时，这是十分重要的对象。使这些人在精神上、产妇的生活护理上、膳食供给上，尽量满足产妇实行母乳喂养的要求，这就要求护士要学会从这些方面去教育及指导他们。同时对来探视的亲朋好友，谢绝他们携带乳品进入母婴病室，让爱婴区彻底做到无代乳品存在。③指导产妇及家属，共同保证产妇膳食平衡，主要做到以下五个原则：a.饮食一定要注意均匀，不偏食，不择食；b.注意主食、粗细食搭配；c.注意副食种类和数量，适当食用瘦肉、鱼类、禽类；d.多吃新鲜蔬菜；e.不要盲目服用补品补药。

[BT(2]产科护士必须掌握母乳喂养的基本知识和适宜的技术

因大部分产妇是初产妇，对于母乳喂养知识缺乏，同时由于产科护士与产妇的特殊关系，由护士提供宣教的母乳喂养制式已得到产妇的信赖，也更科学。那么亦就要求产科护士必须首先掌握这些知识。

①坚持早接触和吸吮。分娩后30分钟,即将婴儿与母亲进行皮肤接触，并开始吸吮。有关文献报道婴儿于30~40分钟是吸吮能力最佳，并立即引起产妇良好的泌乳反射。②坚持24小时母婴同时，按需喂哺。正常产或剖宫产，只要母亲和婴儿没有分开的理由，必须母婴同室，产科也应创造出这样的环境。所谓按需哺乳，则是指当婴儿想吃奶或母亲觉得奶涨应该喂哺时，就应该喂哺。这是与以往的知识中喂哺十分不同的。必须注意到这样的理论：经常正确的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌早且多。③正确掌握喂哺时间和姿势，禁忌哺乳前喂养。各个不同婴儿个体吸吮时间长短不一，有5~10分钟吸饱，有的需半个小时，这是正常的现象。婴儿吸吮速度有快慢，但其摄入总量是相等的。因此一次哺乳要让婴儿吸吮吸饱，先吸一侧，不够再吸另一侧，这样也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品，甚至不要喂水，以免影响母乳喂养。

对特殊母婴有关母乳喂养的认识

（1）掌握未成熟儿、低体重儿母乳喂养的特点：①早开乳，可防止低血糖。②勤喂哺。因早产儿胃内容小，应该比正常新生儿增加哺乳次数。③袋鼠式照料和喂养，让母亲在产后抱体重小于1500kg的早产儿在怀中直接吸吮，可使存活率提高。

（2）基病患儿的喂养：腹泻患儿可坚持母乳喂养，除非在婴儿拒乳及呕吐情况下可暂停母乳喂养12~24小时；窒息患儿开奶适当延迟；重度窒息或胎粪吸入致呼吸困难，神志不清、抽搐者应禁食；苯丙酮尿症婴儿吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。

（3）不宜喂养的婴儿疾病：半乳糖血症为先天性半乳糖-磷酸尿苷转化酶缺陷。母乳经消化酶分解为半乳糖及葡萄糖，其中半乳糖必须在半乳糖-磷酸尿苷转化酶的作用下才能转化为葡萄糖，此酶缺乏则半乳糖代谢被阻断，其代谢产物在血中蓄积，可造成婴儿神经系统、肝、肾、晶状体损伤。

新生儿的喂养及护理知识范文

关键词：健康教育；母乳喂养；应用效果

婴幼儿是国家未来发展的中坚力量，而婴幼儿正处于生长发育的重要时期，其营养状况直接影响着其发育状况。而当前诸多研究结果证明，母乳喂养是改善婴幼儿营养状况的有效方式[1]。但当前统计结果显示，越来越多的产妇分娩后拒绝进行母乳喂养，直接影响婴幼儿的健康成长。加强临床母乳喂养率是当前临床关注的重点问题。健康教育是一种社会教育活动，其主要目的是向人们传播健康的生活和行为方式，以减少相关健康危险因素，减少疾病的发生。此次研究中探讨健康教育在母乳喂养中的应用效果，以期提高临床母乳喂养率，保证婴幼儿营养状况优良。以下进行具体报道。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2015年12月～2016年12月在本院妇产科120例足月孕产妇作为作为研究对象，所有孕产妇均排除妇科疾病及相关妊娠期严重并发症；均排除严重内科疾病；所有患者均能自主表达意愿；均自愿配合研究。将孕产妇随机分健康教育组和常规组，各60例，健康教育组孕产妇年龄20～40岁，平均年龄（28.4±6.5）岁；学历水平：小学及以下18例，中学24例，大学及以上18例；分娩方式：自然分娩36例，剖宫产24例。常规组孕产妇年龄21～40岁，平均年龄（28.6±6.5）岁；学历水平：小学及以下19例，中学24例，大学及以上17例；分娩方式：自然分娩37例，剖宫产23例。两组临床资料比较差异无统计学意义，可在研究中进行比对分析。

1.2方法

给予常规组孕产妇进行常规护理，给予孕产妇常规伤口护理、阴道护理、饮食护理、常规哺乳指导等。给予健康教育组孕产妇进行健康教育联合常规护理，常规护理方法与常规组相应，健康教育方法为：（1）建立健康教育体系。根据科室实际状况，在科室内部组建健康教育管理小组，以科室护士长出任健康教育管理小组组长，并在科室中选择理论知识和实践经验均较为丰富的人员作为成员，健康教育管理小组需对科室各护理人员进行健康教育工作职责分工，并及时了解护理人员实际健康教育知识了解状况，定期组织护理人员进行健康教育相关知识培训，并不定期检查健康教育实践状况，对科室健康教育实践执行效果进行评价，并可根据各护理人员的实际表现状况给予针对性合理奖惩，提高护理人员工作积极性。（2）健康教育实施内容。护理人员需在孕产妇围产期加强对孕产妇健康教育，及时了解孕产妇文化程度、性格特点等相关基础资料，给予孕产妇针对性母乳喂养健康教育，告知孕产妇母乳喂养的优点、方法等，加强对孕产妇心理干预，促进孕产妇及时转换角色，提升孕产妇母乳喂养的信心，促进孕产妇与婴幼儿之间的情感交流。护理人员需在孕产妇每次进行产检时，加强对孕产妇母乳喂养知识教育，指导孕产妇进行喂养，喂养技巧包括：在新生儿分娩断脐30min内，护理人员需积极辅助产妇与新生儿进行皮肤接触，并指导产妇进行母乳喂养；加强产妇对吸允的正确认识，促进产妇了解吸允能促进乳汁分泌，促进相关并发症发生等，并定期在医院进行母乳喂养相关知识培训，向孕产妇演示母乳喂养正确姿势，指导产妇正确挤奶，并指导孕产妇观测婴幼儿母乳喂养不足表现特征，告知孕产妇喂养过程中的常见异常状况，指导孕产妇进行常规应对处理。给予孕产妇发放母乳喂养手册，并坚持母婴同室24h，尽可能保证母乳喂养成功[2]。（3）产后健康教育。护理人员需在产妇产后1周进行访视，及时了解产妇日常喂养状况，及时了解婴儿发育状况，并根据产妇喂养状况给予针对性指导[3]。1.3观察指标对比健康教育组和常规组孕产妇母乳喂养知识掌握状况。母乳喂养知识掌握状况使用医院自制调查表进行调查，每项调查包括10个项目，总分100分。以90～100分为优，以80～89分为良，以80分以下为差。对比两组孕产妇母乳喂养率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料组间率（%）的比较采用c2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组孕产妇母乳喂养知识掌握状况

健康教育组孕产妇母乳喂养知识掌握优良率与常规组相比明显较高，差异有统计学意义（c2=15.420，P＜0.05）。

2.2两组孕产妇母乳喂养发生率

健康教育组60例产妇均进行母乳喂养，常规组母乳喂养46例，健康教育组产妇母乳喂养率与常规组相比明显较高，差异有统计学意义（c2=15.849，P＜0.05）。

3讨论

婴幼儿是祖国的未来，而婴幼儿的营养状况直接影响着婴幼儿的成长发育，平衡营养，保证婴幼儿正常生长发育越来越受人们关注。以往婴幼儿营养问题与喂养行为的研究较少，而随着当前医疗水平的不断提高，婴幼儿营养发育状况与喂养行为之间的关系也越来越受人们关注。多项研究结果证实，母乳喂养是婴儿获取营养物质的最佳方式[4]。因此加强孕产妇母乳喂养知识教育是当前研究的重点。当前研究结果显示，一些产妇产后出现拒绝母乳喂养的状况，分析其原因多为担心母乳喂养影响自身身材、担心发育状况影响哺乳效果或年轻女性对于母乳喂养不够重视等[5]。上述原因的形成与母乳喂养知识缺乏存在紧密关联。因此此次研究中探讨健康教育的实施效果。研究结果显示，健康教育组孕产妇母乳喂养率与常规组相比，明显较高，说明母乳喂养健康教育能提升孕产妇对母乳喂养的重视，提升母乳喂养率。一些产妇产后担心产后哺乳会引起变形，也担心影响体型恢复，但实际采取哺乳时，不仅能为婴儿提供诸多营养物质，提高婴儿抵抗力，且哺乳能发挥避孕作用，减少卵巢癌及乳腺癌的发生；采取正确的哺乳方式，并加强锻炼还能促进产妇体型恢复。此次研究中对健康教育组孕产妇进行健康教育，有效促进孕产妇认识到母乳喂养不仅能促进婴儿健康发育，还能减少自身乳腺炎等相关并发症发生率，提升孕产妇母乳喂养积极性[6]。给予孕产妇针对性健康知识教育和母乳喂养方式指导，有效提升孕产妇母乳喂养知识掌握状况。此外，进行母乳喂养健康教育时，护理人员还需加强对孕妇孕期营养检测，及时根据孕产妇实际状况调整饮食；指导孕产妇进行、保养，可指导孕产妇进行十字操等，改善形态，指导孕产妇进行按摩，预防下垂等；指导孕产妇定期入院进行产前检查，及时了解机体状况，为产后母乳喂养提供良好的机体条件，促进孕产妇产后母乳喂养成功率[7-8]。综上所述，健康教育能有效提高母乳喂养率，提升孕产妇母乳喂养知识掌握优良率，在母乳喂养宣传中具有良好的推广运用价值。

参考文献

[1]汪新菊,舒新莲,王乐霞,等.规范化健康教育对剖宫产术后母乳喂养的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(34):4009-4011.

[2]韩明芳,王莉萍,王晓云,等.情景导入式健康教育对产妇母乳喂养能力形成的影响[J].广东医学,2013,34(21):3367-3368.

[3]张利娟,杨明,张广清,等.PRECEDE模式在初产妇母乳喂养健康教育中的应用[J].广东医学,2014,35(20):3286-3288.

[4]李玉娥,高亚莉.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响[J].山东医药,2013,53(41):42-43.

[5]黄伟嫦,彭政.以家庭为中心的产前教育对产妇分娩方式及母乳喂养的影响[J].现代临床护理,2013,12(7):26-29.

[6]吴雪华,刘庆娟,洪惠珠,等.赋能教育模式对改善初产妇母乳喂养效果的评价[J].中国实用护理杂志,2015,31(7):503-505.

[7]刘蓉,郑雅宁,吴彤彤,等.孕期情景导入式健康教育对产妇母乳喂养能力影响的研究[J].护理研究,2013,27(2):124-125.