新生儿尿布疹的原因和护理(6篇)
来源:
新生儿尿布疹的原因和护理篇1
湿疹的成因是什么?
婴儿湿疹,中医称为“奶癣”,吃奶后在脸上或脖子上出现成片的红色细小点点,是一种内热的表现。西医则认为是过敏性疾病,患湿疹的婴儿可能对牛奶、羊奶等过敏b婴儿湿疹一般都出现在出生后1~3个月,多见于对牛奶、羊奶过敏的婴儿。半岁后逐渐减轻,1岁半后大多数会逐渐自愈。
宝宝患了湿疹,妈妈可用苦丁茶和金银花煮水给宝宝洗澡,每次取一把苦丁茶和金银花,用一个小的纱布袋装起来丢在锅里加水煮沸后凉冷了或者加凉水给宝宝洗澡,平时多给宝宝补充维生素C、B1、B6。此外,可去药房买些皮肤类药膏,在洗澡后用棉签蘸少许抹在患处,一天一次,效果会更好。
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宝宝患湿疹,日常护理小TIPS
如果宝宝出现了湿疹,妈妈在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要避免饮酒。
宝宝的饮食要定时定量,最好吃母乳。如果宝宝是吃牛奶,则要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。
要避免让有刺激性的东西接触宝宝的皮肤,尤其是不能接触宝宝的湿疹,同时,要禁用肥皂和过烫的水清洗患处。
室内应保持凉爽舒适的温度,因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。
平时要给宝宝穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣,避免穿化纤织物,宝宝的尿布应勤洗勤换。
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预防宝宝湿疹,从饮食开始
寻找可疑的食物过敏原
如果发现明显地诱发宝宝长奶癣的食物,立即停用,即使是妈妈也应避免吃可能引起宝宝过敏的食物。怀疑是某种食物引起宝宝过敏时。应该避免再给宝宝吃。
添加新食物要从少量开始
从很少的量开始,一点一点逐渐地增加,如果10天左右宝宝没有出现过敏反应,才可再增加摄入量,或增加另一品种的新食物。
适当多摄入植物油
长奶癣的宝宝身体内必需的脂肪酸含量通常较低,因此妈妈可在喂养中适当多用植物油,同时应少吃动物油,以免使湿热加重,不利于奶癣的治疗。
多食用清热利湿的食物
多吃绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等,少吃鱼、虾、牛羊肉和刺激性食物。
新生儿尿布疹的原因和护理篇2
宝宝红屁屁的原因
宝宝的皮肤特别敏感,他们的皮肤比成人的皮肤薄,皮脂腺不发达。而且皮肤的渗透性强,对杆菌之类的细菌没有抵抗能力。极易受到外界刺激的伤害。尤其是在冬天,宝宝洗澡的次数减少,臀部稍不注意清洁及护理就特别容易出现红屁屁。通常造成宝宝红屁屁的原因主要有以下这些:
1尿布更换不及时
婴儿吸收快,排泄快。小宝宝每天大约要尿10~14次。每次尿湿后,若没有及时更换尿片,就会导致宝宝臀部的皮肤长时间包裹在潮湿、闷热的环境中。从而形成了尿布疹。
2小屁屁清洁不当
现在一些新手妈妈由于经验不足。没有及时给宝宝的小屁屁做清洁。有些妈妈则是清洁过度,将宝宝小屁屁上的天然皮脂保护膜破坏了,导致一些细菌和污垢有机可乘。
3过敏体质
由于有些宝宝属于过敏性体质,而一些妈妈又给宝宝使用了含有较多化纤成分的尿布,或是经常使用一些含有刺激成分的清洁液、湿巾等物品,致使宝宝小屁屁的皮肤过敏。这也是造成红屁屁的原因。
预防红屁屁,保持小屁股清洁干爽
1每次便后都应该用温水给宝宝擦拭小屁屁,用干毛巾擦干或者等小屁屁晾干以后涂上护臀霜,然后再用尿湿粉保持宝宝皮肤的干爽和减少纸尿裤对皮肤的摩擦。
2勤换纸尿裤。原则上来说,一旦宝宝纸尿裤脏了或者湿了,妈妈都应及时更换,否则很容易得红屁屁。新生宝宝虽然不会说话,但他们懂得用哭声提醒妈妈。当听到孩子哭,妈妈应该用手探入孩子的纸尿裤中检查。
3如果条件允许,尽量让宝宝的臀部获得最大限度的自由。比如洗澡后或者便后,不要急于给他包尿布,不妨让他快乐地踢踢腿。当然了,冬天一定要注意保暖,可以在开空调的情况下进行,且每次的时间不宜过长。
4如果是纸尿裤引起宝宝过敏,那么最好更换其他品牌或者使用布料尿布。
5如果宝宝的小屁屁已经破损,可使用修复类的护肤品进行护理。
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换纸尿裤爱心Tips
如果爸爸妈妈更换纸尿裤的方法不正确。引起宝宝抗拒的话,就不能及时更换纸尿裤,小屁屁就会遭殃。所以新手爸妈们赶紧来学习怎么给宝宝换纸尿裤。
第1步:
将宝宝的裤子脱下,撕开旧纸尿裤的胶贴。单手提起宝宝双腿,使其臀部提高。如果宝宝大便,要先清理粪便。
第2步:
用婴儿湿巾,由前向后轻轻清理宝宝臀部,不要来回擦拭,防止细菌感染宝宝尿道。如用温水擦拭,要用干纸巾拭干臀部水分。
第3步:
拉直新纸尿裤,展平后腰部分垫在宝宝臀下,然后放下宝宝双腿。
第4步:
按粘贴区指示粘贴。
第5步:
将纸尿裤防漏隔边向外拉一拉,以防侧漏。
新生儿尿布疹的原因和护理篇3
无论你再怎么精心照顾宝宝,可总有一天,你会突然发现小家伙的屁股上有红红的一片,而且轻轻一碰,就会惹来一阵“尖叫”。焦急的你该怎么办呢?
“红屁屁”是什么样儿?
“尿布疹”名字的由来是因为它大多出现在尿布包裹的位置(包括会阴、肛门周围、臀部及大腿外侧皮肤等),此时皮肤发红,呈鳞状,远看上去宛若两团“胭脂样”的红晕,摸上去有些粗糙。严重时,会出现小脓疱、破皮或溃疡。用手指轻轻一碰,会带来较明显的刺痛感,常常使宝宝烦躁不安、睡不踏实。
“红屁屁”的帮凶
帮凶一:小屁屁长时间处在潮湿、闷热的环境中不透气而逐渐生成;
帮凶二:粪便及尿液中所含的化学物质刺激了宝宝的皮肤,从而生成;
帮凶三:含有刺激成分的清洁液诱发皮疹生成;
帮凶四:使用含有化学物质的洗衣粉(液)清洗尿布后,皮肤的过敏反应;
帮凶五:白色念珠菌感染引起,此菌特别适合在湿暖的地方滋生,进而引起皮肤感染。
“红屁屁”的居家护理小妙招
坚持母乳喂养尤其是新生儿,因为常喝母乳的宝宝大便呈酸性,不利于细菌生长。
更换尿布(裤)要及时以减少小屁屁上的湿气。在每次宝宝大小便后,用清水洗净宝宝的小屁屁,然后用手轻轻拍干,直至彻底干透。
晒晒日光浴趁天气好时候,脱掉宝宝身上的所有衣服,让他趴在床上,尽情享受日光浴。如果担心宝宝尿湿的话,也可在其身下铺上一层防水垫。千万不要小看午后温暖和煦的阳光,它不仅能让小屁屁保持干爽透气,而且还能杀菌呢。
正确使用护臀霜妈妈最好选择不含化学成分、温和无刺激的护臀霜给宝宝使用,在使用前要确保小屁屁已经干透了,然后挤出“黄豆粒”般大小的护臀霜涂抹在宝宝屁股上,轻轻拍打直至全部吸收。最后再穿上尿布或纸尿裤。如果宝宝皮肤只是出现潮红,也可使用烧开过的花生油、芝麻油以及市面出售的紫草油加以护理;如果皮肤出现小脓疱或破损,则建议使用5%的鞣酸软膏或40%的氧化锌油,或者到医院就诊。
洗尿布有讲究很多妈妈都以为宝宝的尿液似乎没有那么脏,在清洗尿布时也只是简单用清水漂洗一下直接晾晒。其实这种方法是错的。因为这样做并不能把尿布中的尿液完全洗干净,而残留物恰恰对宝宝的小屁屁再次造成刺激,从而使病情加重。正确的做法是:用婴儿专用肥皂或洗衣液清洗尿布,然后用清水漂净,在太阳下曝晒一段时间后再使用。如果使用前觉得尿布太硬,可以用手揉一揉,使其恢复柔软。
换掉不适纸尿裤如果宝宝在护理过一段时间(通常为1~3天)后,情况仍未有所好转,妈妈不妨考虑一下是不是宝宝的皮肤对现在使用的纸尿裤过敏。那就直接换一个牌子试一下吧。
适当调整宝宝饮食对于频繁腹泻的新生儿,妈妈不妨找出原因所在,查明宝宝是因乳糖不耐受引起的生理性腹泻还是母乳性腹泻并及时调整喂养方案,以便减少宝宝腹泻次数,从而阻止粪便反复对小屁屁形成刺激。
必要时送医院宝宝皮肤的恢复能力很好,一般轻微的尿布疹在家就可以轻松处理。一旦出现以下情况,就应该立即送往医院治疗:疹子持续了3天以上,仍未改善;皮疹蔓延到尿布以外的地方;宝宝出现发烧或其他症状;宝宝频繁不断地长出尿布疹;肛门流出液体。
呵护宝宝的错误做法
选择合适的纸尿裤——价格昂贵的纸尿裤,不一定就适合宝宝。妈妈在挑选纸尿裤时要充分考虑到其吸水性、透气性、柔软度、两侧有弹性以防侧漏。对于活泼好动的宝宝,建议购买U型裆位的纸尿裤,让宝宝运动更自如。
护肤品越多越好——有些妈妈认为给宝宝多抹一些护肤品,就可以多一重保护,而且闻上去香香,宝宝自己心情也好。其实,过量的护肤品,尤其是带有香味的,反而会阻碍皮肤呼吸,刺激宝宝的皮肤,甚至引起过敏反应。
用肥皂清洗小屁股——无论妈妈是图省事还是误以为肥皂能够起到更好的杀菌作用,但对宝宝来说,用清水洗一下小屁屁就已经足够了。因为肥皂中的碱性物质会伤害到宝宝娇嫩的皮肤,即便是再高端的成人洗护用品,也并不适合小宝宝。
爽身粉来帮忙——妈妈一定要分清,尿布疹和痱子完全是两回事,如果这时候给宝宝使用爽身粉,爽身粉吸水后容易结块,不但无法保持局部干燥,还会刺激到宝宝皮肤。另外,需要提醒的是,爽身粉由于颗粒很小,极易通过外阴进入阴道、宫颈等处,因而,不建议妈妈在女宝宝的私隐处使用爽身粉。
新生儿尿布疹的原因和护理篇4
【关键词】大小便失禁;皮炎;紫草油;护理
大小便失禁引起的皮炎,是由于尿液和粪便长期刺激以及护理不当引起的臀沟及周边皮肤出现红色小疹子或潮红肿胀,严重者可以引起溃破,渗液,糜烂,稍有轻微的外力或摩擦即会造成皮肤的损伤,导致局部疼痛[1]。对于长期卧床、婴幼儿、精神病患者由于药物作用或精神症状的影响而产生大小便失禁的患者,发生皮炎的可能性较大,近年随着成年人纸尿裤的使用增加,尿布皮炎发生率也明显增加。一旦因大小便失禁发生了皮炎,不但给患者增加痛苦,延长病情,严重的可因继发感染引起败血症而危及生命,因此防治大小便失禁引起的皮炎工作至关重要。临床上防治大小便失禁引起的皮炎主要是及时清洁皮肤,勤换尿布,涂少量激素软膏等措施为主,但仍有部分患者疗效欠佳,治疗时间较长。我院自2011年11月开始采用中药紫草油外用治疗及精心护理各期因大小便失禁引起的皮炎,均取得满意疗效,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年11月至2012年6月选择我院综合科、老年科因各种原因引起大小便失禁所致轻度:会、肛周周围皮肤局部潮红;中度:会、肛周周围皮肤局部潮红伴有皮损;重度:会、肛周周围皮肤有较大片糜烂或表皮剥脱、出血继发感染的患者共60例,随机分成两组,实验组和对照组,每组30例,实验组男19例,女11例,平均年龄56.4岁,其中轻度10例,中度15例,重度5例,其中老年性痴呆9例,精神分裂症18例,脑梗死后偏瘫失语3例,采用自制紫草油外用治疗。对照组男15例,女15例,平均年龄66.1岁,其中轻度12例,中度14例,重度4例,其中老年性痴呆10例,精神分裂症16例,脑梗死后偏瘫失语3例,心功能不全1例,采用新曲米松软膏外用治疗。
1.2药物组成中药紫草10g(各中药房均能买),芝麻油400ml,将紫草捏碎后和芝麻油放于微波炉加热至50~70度,冷却后,药物与药渣一起倒入备好的消毒玻璃容器中备用。
1.3方法
1.3.1使用紫草油或新曲米松软膏治疗大小便失禁引起的皮炎前,首先对患者皮炎的轻、中、重程度进行评估,准确记录皮疹皮肤面积、肿胀程度、糜烂程度情况,以便及时进行跟踪观察,疗效分析。
1.3.2实验组用紫草油治疗,对轻、中度皮炎,每天用无菌棉签蘸取药物均匀外涂皮疹表面患处4~6次,暴露15~30min,对重度皮炎,每天首先用金雅碘消毒液外涂消毒创面后再用如上方法处理。每天准确记录创面红肿程度,面积大小,皮疹消退情况,注意观察用药后有无不良反应。每次便后及时清理、更换尿布,用温水清洗会阴及肛周皮肤,保持肛周清洁干燥,要加强翻身,避免长时间压迫病灶,并且保持床单整洁。
1.3.3对照组采用新曲米松软膏治疗,每天用无菌棉签均匀外涂新曲米松软膏于患处4~6次,暴露15~30min,如遇大小便后予温水清洁皮肤后及时予新曲米松软膏外涂。
1.3.4效果评价以皮炎治愈数量的多少和愈合时间的长短作为效果评价主要参考指标。治愈标准:局部皮肤潮红、皮疹完全消失,破损或糜烂的皮肤完全愈合。
1.3.5统计学方法采用t检验和χ2检验
2结果
通过7d比较,两组皮炎的治疗效果为实验组的痊愈率明显高于对照组(P
3.1大小便失禁引起皮炎的产生机理是由于大小便后如不及时更换尿布,尿液不易蒸发,尿液对接触部位皮肤的浸渍,以及尿中尿素在产氨菌的作用下,分解产生的氨对皮肤刺激,使皮肤发红,表皮脱落或糜烂,从而产生尿布皮炎[2]。本资料病例实验组平均年龄56.4岁,对照组平均年龄66.1岁,显示了年龄偏大的患者大小便失禁后更容易引起皮炎,这是因为老年人由于生理原因皮肤出现老化,皮下脂肪减少,皮肤弹性降低,厚度变薄、松弛,对外界各种刺激的耐受性和伤口的愈合能力下降,当各种原因造成大小便失禁时,皮肤在潮湿的尿液、粪便中浸渍,而且由于大小便的化学刺激,以及反复的清洗擦拭引起的物理刺激,致使会、肛周周围皮肤潮红、糜烂。中医病因认为本病因臀部、、下腹受湿浸渍肌肤故出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出。中医病机认为因外感毒邪,内兼蕴热,脾失健运,湿热内盛,浸渍肌肤所致。
3.2紫草油的药理作用紫草油由紫草及芝麻油按一定的比例浸泡而成。紫草为紫草科多年生草本植物,主要成分是紫草素和乙酰紫草素,性:甘寒,具有清热、凉血,解毒之功效,亦具有较强的抗炎、抗过敏作用,能抑制毛细血管通透性,影响细胞内的生物氧化过程,降低细胞对刺激的反应性,还能加速上皮生长,可促进愈合[3]。传统医学认为具有凉血、活血、解毒、祛湿等作用;现代医学药理研究表明具有较强的抑制病原微生物、抗炎、生肌及扩血管功效。紫草的功效:治疗麻疹,湿疹,尿血,血淋,疮疡,丹毒,烧伤,热结便秘等。芝麻油性甘寒凉,有滋肌肤。芝麻油中含有较丰富的维生素E和亚油酸,有较强的氧化作用。紫草与芝麻油配伍为油性制剂,涂抹时可减少与创面的摩擦,有利于局部皮肤组织的再生和创面的愈合,共同起到凉血,活血,散瘀,解毒,消肿止痛,祛腐生肌之功,可标本同治。
3.3护理大小便失禁的患者,因皮肤经常接触尿液及粪便,而且护理方法不当,造成皮肤组织损伤炎症反应。皮炎的发生,不仅给患者带来痛苦,也给临床护理工作带来影响,患者在大小便失禁期间,应重视基础护理,特别是皮肤的护理,指引便后及时用温水清洗肛周皮肤,保持皮肤干燥、清洁,卧床者加强翻身,避免皮肤长期受压,使用纸尿裤的患者,应勤更换。做好饮食护理,应给予清淡,高热量易消化的食物,注意饮食均衡,保证患者的营养,增强体质,提高抗病能力,以减少因腹泻导致大小便失禁引起皮炎的发生。
我院使用紫草油治疗大小便失禁引起的皮炎取得满意的治疗效果,与外涂新曲米松软膏对比研究,实验组治愈率明显高于对照组,红肿及皮疹消退时间明显较对照组快。实践证明,紫草油以清热、消肿止痛,利湿止痒,祛腐生肌为原则,治疗大小便失禁引起的皮炎疗效确切,具有较强的科学性和实用性,而且药方价廉,自制方便,该治疗方法操作简便,无痛苦,疗效快,无不良反应,患者及家属均乐于接受,医院及家庭都可以自己制作,值得临床和家庭上广泛推广。
参考文献
[1]叶凌,梁文兵.紫草油和赛肤润防治婴幼儿尿布皮炎的疗效观察.全科护理,2011,13(9):73.
新生儿尿布疹的原因和护理篇5
如何维持儿童的身体健康、避免家中小孩子遭受流行性疾病的传染等,是父母亲最为关切的话题。特别是在这季节交替的时候。
尿道感染
小孩子发高烧,有时即使做了检查也没发现什么异状,于是机灵的医师在安排了一系列尿液检查后,就会发现原来是尿道受到感染。而尿道感染的发生情形,一岁以下是以男孩子居多,一岁以上则是女孩居多。
文献指出,曾患有一次尿道感染情形的女孩子约占5%:而一岁以下婴儿的尿道感染,有1/3是尿道的构造异常造成,原因是输尿管接种在膀胱内壁位置不佳,造成尿液逆流,于是膀胱的尿液回到肾脏,常因此造成尿道积水、尿道弯曲肿胀变形,肾脏积水发炎。
较大小孩的尿道炎,最常见还是由大肠杆菌所造成。这些菌是我们的肠内菌,在肠道内可以和我们和平相处,但是大肠杆菌若经由大肠直肠、的粪便进入尿道,就会造成尿道感染。尿道感染的检查除了尿液常规、尿液培养,还可经尿道摄影来检视是否有尿液回流的情形,核子医学检查亦可了解肾脏所受的伤害程度。治疗时间一般约须两周。
细枝气管炎
孩子发烧、咳音带痰,甚至会喘时,胸部附属肌肉收缩都会相当明显,且有些病患在靠近胸前仔细听时,都可听到类似冬天铝门窗没关好咻咻的声音。不单是早上咳,晚上也会咳,有些还会鼻涕倒流:但喉咙正常、耳膜也没什么异状:胸部X光片可看出肺门处肺血管纹路增加,心脏没有变大,也没有肋膜积水,肺叶也没有整个发炎,所以不能称为肺炎,只能称为细枝气管炎。
小孩子细枝气管炎常是病毒感染,以一岁以下幼儿,秋冬季节,呼吸性融合性病毒造成的感染最多。
一般常会用氧气帐给予潮湿的雾状细水滴,将肺部细枝气管深处的痰水解出来。大部分在24小时以后,病况就会改善。一般的氧气帐使用,两天就可拿掉,再观察两天就可以出院。若是在家里,可利用家中的浴室,把热水打开,待热湿气充满整间浴室,泡个温水澡,也会有同样的效果,使小朋友病情改善。因细枝气管炎大都是病毒引起,所以一般都不用抗生素,多给予温湿的水汽才重要。
感冒
大部份感冒会有身体不适、咳嗽、流鼻水打喷涕、鼻涕倒流、鼻塞、头痛、发烧等。感觉很无力,但休息两天就会很快恢复,所以有些大人都认为感冒喝喝水,睡睡觉就会好。但是小孩子呢?以前医学不发达,一般父母都很怕小朋友生病,一病不起,现在诊断方法增加很多,医药知识传递也比以前繁复,妈妈可能都好上网查资料,到诊所后告诉医生,其实这样也是良性的结果。有时候父母会问医生:“这般咳嗽加上小孩的底子,医生你觉得他会咳多久?”医生不是算命的,医生所做的猜测,是凭借最好的老师和经验及统计出来的数字,才敢说出一些数据。
感冒大都是病毒造成,所以大都不使用抗生素治疗,给予一些支持疗法的药物,多休息,多喝些水,大多的病情都会在2~3天内改善。感冒病毒每一年都会有变化,所以感冒疫苗不一定适用,但是有重病特质的人又容易感冒的话,给予感冒疫苗注射会有些帮助,譬如:先天性心脏病、严重气喘、肺结核、肾脏病、糖尿病等。
急性肠胃炎
感冒有上呼吸道感染,也有的医师引用“肠胃型感冒”这个名词,其实在国际医学会上,不用这样的词。急性肠胃炎大多是病毒在我们的肠胃道里造成局部反应,于是会反胃,将吃进去的东西都吐掉,酸性的胃容物经过食道,让人很不舒服,想再喝水来缓解,再喝再吐,吐到连染上胆汁的胃容物都看得见了。这时应该立刻禁食,什么都不可吃,即使药物也是暂缓。
有些医师偏好用止吐针或止吐塞剂,但因小孩子的神经系统大多还在发育,这类止吐药会造成锥体外路径的异常,造成小朋友脖子和颜面歪斜,这时可以再给另一种解药即可缓解,或等止吐药经肝脏代谢过后,症状就会解除。
其实当一吐再吐的情形发生时,只要禁食4小时,大部分的人症状都解除的,之后再给予清淡的食物,让肠胃充分休息,急性肠胃炎大都会过去的。
水痘
水痘是高传染性的一种病毒疾病,经由空气传递,任何没被感染过的人,都会受威胁:但是一旦感染过的人,就可以终生免疫。被感染病人的年龄层从新生儿到成人都会有。发病之初会和感冒类似,先出疹子,疹子顶端像个小水珠,所以水痘才会如此命名。水痘的疹子随时都会冒出新的疹子,老的疹子水泡破了形成褐黑的结痂,所以红疹、水珠、褐黑的结痂会同时可见。
水痘疹病人的照顾上比较特别的是,因为它会很痒,再者抓破皮的水痘会留下永远的结疤,不会消失,所以尽量不让孩子用手去抓,将小朋友的指甲修剪。再者,睡觉时将孩子的双手戴上干净手套,避免小朋友在睡梦中抓破水泡,造成永远的疤。为了减少痒的不舒服,可以口服抗组织胺类的药品,降低痒的感觉。或是敷上少许痱子膏在伤口上。发烧通常持续3~4天,可以高到40℃以上,发烧时可以服用小儿普拿痛,但是不要使用阿司匹林,因为阿司匹林可能造成雷氏症候群,所以一般儿科医师都不鼓励使用阿司匹林。
患水痘的孩子仍然可以洗澡,只要不弄破水泡和伤口的痂即可。由于水痘的传染力超强,从小朋友发疹子前一天到水泡全部干掉为止,都有传染力。孕妇若在怀孕初期感染到水痘,则要赶快接受水痘抗体球蛋白制剂之治疗,极少数的人会因此造成胎儿先天性异常;若是临盆前感染到水痘,则产妇和新生儿要赶快接受水痘抗体球蛋白制剂之治疗。水痘的传染力很强,所以患者最好不要接近免疫力较差的人,诸如:后天免疫缺乏症患者或正在接受化学治疗的人或正在接受移植治疗的人,这些人免疫力较差,若再蒙受水痘的感染,将会有生命的危险。
尿布疹
因尿布包裹区域发生的疹子,一般称之为尿布疹。尿布疹的发生要考虑三方向:尿布的材质、小孩子本身引发的疹子、照顾的检视程度。
以前的人会用剪刀裁的布来当尿片,洗干净之后重复使用;若这时小婴儿发生尿布疹,则考虑清洗尿布所选择的洗衣粉、肥皂是否适合婴儿。再者,尿布是否清洗干净,和彻底晒干都和尿布疹有关。有些孩子的体质属于过敏体质,吃到某些特殊的食物或药物,也会造成疹子,但这样的疹子大多是全身性的。照顾者的细心程度,常与尿布疹的发生有关。婴儿的擦拭不干净,常留有少许大便,或尿布闷太久,尿液被细菌分解又和水气结合成氨液,是一碱性液体会腐蚀皮肤。所以尿布、尿片的使用绝对要定时的检视更换。
包皮
当小男孩生下来时,因包皮的内皮和尚未完全分离,直到3岁左右包皮内皮渐渐上皮化、角质化,才能将两者分离,露出来,所以在3岁以前父母亲不要刻意去褪包皮,否则会造成幼儿包皮的撕裂伤。
而包皮垢就是在包皮内和之间的一些堆积物。父母须将之清理干净,因为经尿液加上这些包皮垢,会增加尿道感染的可能。若3岁了包皮褪不下来,那就可诊断包茎。目前可先用类固醇药膏局部涂抹,一天2次,为期一个月,包皮便可褪下来,成功率是74%~90%。若失败,则可再安排泌尿科给予手术治疗,通常不需住院,当日即可回家。
肠病毒
肠病毒血清型数量相当多,像是一个大家庭的成员。有些成员只造成轻微肠胃不适、腹泻、呕吐、腹胀、头痛和皮疹,有些则造成小朋友的手足口症,也有些会造成咽喉炎。
肠病毒中较常见的是咽喉炎,主要攻击在软颚、扁桃腺及咽喉壁上,形成溃疡状黄白内凹的水泡,造成小孩、幼儿喉咙痛、吞咽困难、发烧,可以达39℃~40℃的高温,持续2~4天。照顾上须给予适当的退烧药和冰凉的食物,如冰淇淋、奶昔等,大约一周会痊愈。
第二常见的是手足口症,就是在口腔、四肢、臀部出现水泡也会发烧,但不像咽喉炎这么高。因小孩子活动力较好,只须给予适当退烧药,大约一周内康复。
新生儿尿布疹的原因和护理篇6
关键词:新生儿;臀红;护理
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0308-01
新生儿皮肤娇嫩,再加上大便次数增多,大便粘稠,难免发生臀红。什么是新生儿臀红呢?简单来说就是新生儿臀部皮肤长期受尿液、粪便及湿尿布的刺激、摩擦或局部湿热等引起皮肤潮红,破溃甚至糜烂及表皮破脱。现在随着经济条件的好转,及快节奏的生活方式,新生儿一般会用纸尿裤或是纸尿片,因透气性及质地参差不齐,也会对新生儿的臀红造成一定的影响。
1新生儿臀红的病因
本病是由多种因素引起的,主要是新生儿皮肤娇嫩,尿布区域的皮肤长时间受尿、便的刺激,皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素,产生大量氨,浸泡和刺激皮肤。腹泻时,稀便中会有较多的脂肪液及变形杆菌和微生物,均可诱发和加重臀红,继发细菌、真菌感染[1]。
2新生儿臀红的临床表现及分型
皮肤损害限于尿片区域,皮肤可见红斑、丘疹、糜烂及溃疡,按其损害程度可分为:轻度:局部皮肤潮红,皮疹及呈粟粒样,皮肤波及2-3cm。中度:皮损波及整个臀部或是皮疹融合成片。重度:皮疹波及及下腹部,外阴表皮剥脱并有渗出[2]。
3护理
在明确了新生儿臀红的症状及原因后,紧接着应该采取的是正确的护理方法,消除新生儿的臀红现象。正确的护理方法包括一般的护理和特殊护理。
3.1一般护理:
3.1.1细心护理,注意喂养。实行严格的隔离制度,患儿为人工喂养,奶瓶器具进行严格的消毒,我院主要采用高压灭菌消毒。实行一人一瓶一奶嘴,一人一用一消毒。还要控制奶温,做到温度适宜。
3.1.2保持皮肤清洁,每日沐浴前护理人员要严格洗手,注意消毒,以防手上沾污的细菌带到新生儿娇嫩的皮肤上面发生感染。如护理人员患有传染性疾病或带菌者不能接触新生儿。沐浴是护理人员动作轻柔,洗净沐浴液,沐浴的毛巾衣服严格消毒,一人一巾,预防交叉感染。
3.1.3提醒家长选用质地柔软,透气性好的纸尿裤。
3.1.4勤换纸尿裤,每次大小便后用湿纸巾擦干净臀部。
3.2特殊护理:
3.2.1一般臀红型:勤换尿布,保持臀部干燥,与炉甘石护臀处理。
3.2.2糜烂性:除勤换尿布外,可与湿润烧伤膏涂于患处,因湿润烧伤膏可以活血化瘀、生肌收敛[3],同时湿润烧伤膏的疏水性可以保护皮肤在愈合过程中不受尿液、粪便的刺激,有效缓解疼痛,有利于愈合。
3.2.3溃疡型:除加强基础护理外,本科室采用将患儿置于辐射台上,侧卧或是俯卧位,予40-60W的鹅颈灯照射臀部,灯泡与臀部患处距离为30-70cm,同时配合干燥吹氧法,效果更佳。干燥吹氧法氧流量为5-8L/min,直接吹臀部,时间为10-15min。
4总结
正确的护理方法是消除新生儿臀红现象的重要保证,再加上,新生儿皮肤娇嫩,抵抗力较低,作为医护人员更要做到有高度的责任心,做好新生儿的基础生活护理,使宝宝处于一个舒适的环境,早日康复,与家人团聚。
参考文献
[1]中国实用护理杂志,2004,20(1):4

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