护理临床病例分析(6篇)
来源:
护理临床病例分析篇1
方法:选取我院在2010年10月至2011年9月收治的40例上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析,并随机将其分为治疗组(20例)和对照组(20例),对比两组患者护理效果。
结果:对比两组患者完全康复率、后遗症发生率、住院时间及对护理总满意度,治疗组患者完全康复率及对护理总满意度显著优于对照组患者的,有统计学意义(P
结论:护理干预措施对上呼吸道感染疾病具有显著效果,可有效提高患者治疗效果,改善患者临床症状,值得推广应用。
关键词:上呼吸道感染临床护理护理对策
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.358
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0250-02
上呼吸道感疾病严重影响患者正常生活及工作[1]。基于上呼吸道感染疾病病理特点,笔者为详细了解分析上呼吸道感染患者的临床护理对策,特选取我院在2010年10月至2011年9月收治的40例上呼吸道感染患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:
1资料与方法
1.1临床资料。选取我院在2010年10月至2011年9月收治的40例上呼吸道感染患者,其中,男24例,女16例;患者年龄为4―51岁,平均年龄为27.53±1.14岁;患者发病时间为2―11d,平均发病时间为6.52±1.04d;并随机将其分为治疗组和对照组,各为20例,对比两组患者之间的性别、年龄及发病时间等基本资料,均没有明显差异性,P>0.05,无统计学意义,可进行对比。
1.2方法。对照组患者采用常规临床护理措施,治疗组患者采用护理干预措施进行护理,对比两组患者护理效果。
1.2.1心理护理。上消化道感染患者具有咽喉疼痛等临床特征,因此其极易出现焦虑、紧张等不良情绪,该种不良情绪严重影响患者治疗效果。基于该种现象的出现,护理人员应同患者之间建立良好护患关系,积极同患者进行交流沟通,减轻患者出现的不良情绪,促使患者积极配合医护人员工作,提高患者治疗效果。
1.2.2饮食护理。护理人员应指引患者多食清淡、易消化食物,多喝热水。同时指引患者饮食营养平衡,有效增强其机体抵抗能力,避免食用刺激性辛辣食物,确保二便通畅,有效降低其出现便秘现象发生率。
1.3统计学分析。本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(X±S),计数资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P
2结果
治疗组患者完全康复率为100.00%(20/20),后遗症发生率为0.00%(0/20),住院时间为(6.52±1.81)d,对护理总满意度为95.00%(19/20);对照组患者完全康复率为75.00%(15/20),后遗症发生率为25.00%(5/20),住院时间为(9.07±2.03)d,对护理总满意度为70.00%(14/20)。对比两组患者完全康复率、后遗症发生率、住院时间及对护理总满意度,治疗组患者完全康复率及对护理总满意度显著优于对照组患者的,有统计学意义(P
3讨论
上呼吸道感染是指患者鼻腔、喉部及咽部出现炎症的一种疾病,其又被称之为感冒。该疾病主要由鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒、柯萨奇病毒及埃可病毒等引起,其显著降低患者全身或是呼吸道局部防御功能[2-5]。基于该疾病病理特点,在对患者进行治疗过程中,护理人员应为患者实施相应的护理措施,有效提高患者治疗效果。如护理人员密切关注患者临床病情及生命体征,定期定时对患者脉搏、血压、呼吸及心跳进行测量,对于出现异常现象的患者,及时报告主治医生,并对其采取相应措施进行处理[6-8]。同时,护理人员应积极同患者进行交流沟通,及时了解掌握患者病情及心理特征,有效减轻患者出现不良情绪,促使患者积极配合医护人员工作,并为患者列举治疗成功的案例,促使患者树立战胜疾病的信心,提高治疗效果。综上所述,护理干预措施在治疗上呼吸道感染疾病临床上具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者对护理满意度。本次研究中采用护理干预措施进行护理的治疗组患者,其完全康复率、后遗症发生率、住院时间及对护理总满意度均同采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者之间存在显著差异性,P
参考文献
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[6]张丽华.急性上呼吸道感染患儿的护理研究[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(09):3331-3332
护理临床病例分析篇2
【关键词】上消化道出血;急救;护理
文章编号:1004-7484(2013)-02-0701-01
十二指肠上部胃肠道出血为上消化道出血,上消化道出血是临床常见病。是由溃疡病引起的出血。约占一半。临床表现为:呕血、便血、面色苍白、血压降、休克等。随之出血量增多,可导致体内灌注量减少,周围组织循环衰竭。由于上消化道出血是急症,因此,死亡率高,积极有效的抢救治疗,是保障患者生存的重要环节。通过进行及时治疗护理,补充血容量及动态观察,采取积极有效措施,延缓患者出血周期,减少出血频率,促进患者病情恢复。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院自2011年3月――2012年9月收治的58例上消化道出血患者作为研究对象,男性患儿37例,女性患儿21例;年龄35-59岁,平均年龄(49.8±12.4)岁。引起58例上消化道出血原因有:消化性溃疡出血者13例,食管胃底静脉曲张破裂者16例,急性糜烂性出血性胃炎出血者12例,胃癌出血者6例,肝硬化引发者9例,其余2例无确切的发病诱因。58例上消化道出血患者中,少量出血患者31例(53.45%);中等量出血患者22例(37.93%);大量出血患者5例(8.62%)。
1.2治疗方法对所有病例均进行内科治疗,迅速建立一条或几条静脉输液通道,立刻采用止血药、迅速止血,给予吸氧、补充血容量、补液输血等基本治疗。对内科治疗无效的患者行内镜下止血药。
2结果
以上选取的58例上消化道出血患者,经正确诊断,快速救治,完善临床护理机制后,预后情况:治愈42例(77.58%),好转15例25.86%,死亡1例1.72%。3护理措施
3.1严密观察病情变化加强对血压、脉搏、呼吸、体温的观察。认真观察呕血、便血患者有无出血先兆,当患者出现头晕心悸及恶心等症状是呕血的先兆;当患者出现腹胀、肠鸣音增强常为便血先兆。因此,仔细观察呕血、便血先兆,准确记录呕吐物及大便的性状、量和颜色。根据呕血、黑便发生的时间、次数、量及性状,判断是否再次出血症状加重,呕血次数增加呈鲜血状,暗黑血压、脉搏有浮动性改变,预示患者临床有再次出血的可能。继之患者出现面色苍白、四肢湿冷、尿少、血压下降、失血性休克等,应及时报告医生并积极配合抢救。
3.2护理出血期间应绝对卧床休息,为了保证大脑的供血量,应让患者取头低脚高位,与床面成30度角。呕血时,患者的头要偏向一侧,避免呕血时引起窒息,保持患者呼吸道通畅,必要时可给予吸氧。
3.3止血护理遵医嘱使用止血药物,必要是为补充血容量,可采用静脉输液或输血。但护理过程中必须密切观察周围静脉尤其是颈静脉的充盈情况、要控制要输液量、输液输血滴速,避免肺水肿的发生而诱发大出血,防止病情趋向严重发展。并定期复查患者每小时尿量、红细胞计数、细胞压积、血红蛋白与血尿素羹,老年患者还需进行心率与心电图监护,必要时还需测定中心静脉压。
3.4饮食护理合理调节饮食结构,对疾病治愈恢复有积极的临床意义,饮食要以定时进食,少量多餐,多加咀嚼,避免急食,食物温软,易于消化为原则。急性活动期患者不能进食;无活动性出血患者给与温凉、清谈无刺激性食物;出血性休克并伴有恶心及呕吐,食道静脉破裂出血者要做到禁食。出血后停止24小时,无恶心呕吐,临床表现血压稳定,心率平稳,血红蛋白指数正常,可给与温凉流食,要以米汤为主,牛奶适量,鼓励患者多饮水。出血后停止24小时,无恶心呕吐,生命体征正常,血压计心率平稳,血红蛋白检验指标正常,可鼓励患者多饮水,给与温凉的全流饮食,要以米汤为主,牛奶适量,保持机体正常的有机能量的摄入。除此外,昏迷患者给与无蛋白饮食,腹水患者限盐摄入量。
3.5心理护理上消化道出血病情特点是起病较急,且病情发展迅速,患者表现出异常紧张及恐惧的心理状态,尤其是对死亡的恐惧。医护人员采取以人为本进行心理疏导,缓解患者焦虑的情绪,语言亲切,话语得体,耐心地向患者解释病情的发展路径。告知患者消化道出血是暂时现象,经过医生的系统治疗,症状是可以得到纠正。当患者出现大呕血时,护士有有应变急诊的能力,沉着、冷静,敏捷、干练配合医生做好抢救工作。并为患者做好心灵减压的安抚,鼓励患者建立抗病的信念,促进疾病的康复。
3.6口腔护理患者的口腔要保持清洁,要求每次患者呕血后及时给予漱口,减少口腔中的血腥味,以免引起恶心、呕吐,同时防止口腔感染。
3.7健康教育指导采取多种健康教育形式,图文并茂的宣传氛围,健康讲座,详细讲解有关疾病的病因,诱发因素:如酗酒、吸烟,饮酒过度等刺激条件,示范讲解各种注意事项及护理知识,做到早期预防,及时救治等与上消化道出血的相关医学知识和护理技巧。掌握饮食调节,空腹时可诱发胃痛加重,也容易造成出血,避免辛辣刺激油腻煎炸,生硬及粗纤维食品的摄入,使患者学会识别早期出血征象及应急措施,识别出血并及时救治。出院后定期复查,定时吃药不可随意停药或减药,出现呕血或黑便时,提示有出血的可能,要卧床休息,保持安静,减少身体活动并暂时禁食。
4小结
急性上消化道出血,是临床常见的内科急症,起病急,发病快,来势凶猛,极易形成失血性休克及血液循环障碍而导致各脏器衰竭,造成生命的危害。因此,快速诊断、及时科学救治,早期处理对于抢救上消化出血患者抢救至关重要。临床纠正失血性休克的首要措施是止血,快速补充血容量,提升血压。重点强调完善细化护理的观点,要引起临床护理人员的高度重视,才能保障患者生命不受到威胁,提高治愈水平,降低死亡系数。促进患者康复。
参考文献
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[3]冀会萍;赵远贵.上消化道出血性疾病的护理[J].中国民康医学,2009年22期.
护理临床病例分析篇3
2.肾性高血压大鼠模型制作的改良方法曹珊珊,李瑞芳,方伟进,李艳,王建刚,杜景霞,黄国辉
3.鲎试验法与家兔法同步检测葛根素注射液的比较王明乐,刘俊芳,崔淇,WANGMing-le,LIUJun-fang,CUIQi
4.超声检测卵黄囊评估早期先兆流产妊娠结局谢瑜娟,陈梅,陈胜江,XIEYu-juan,CHENMei,CHENSheng-jiang
5.恶性阻塞性黄疸行超声引导下置管引流的临床应用王保纪,张周龙,WANGBao-ji,ZHANGZhou-long
6.不同首剂肝素剂量在多个灌流器连续血液灌流中的研究付黎明,朱平,姚爱琴,FULi-ming,ZHUPing,YAOAi-qin
7.下咽癌中hMLH1和hMSH2蛋白的低表达及临床意义郭淼,张超,芦二永,赵晓
8.酒石酸美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察邓文巧,董新苗,蒋改红,DENGWen-qiao,DONGXin-miao,JIANGGai-hong
9.慢性肝病患者IL-8及TNF-α水平与透明质酸相关性分析王玲,张世同,WANGLing,ZHANGShi-tong
10.慢性肾功能衰竭病人的饮食现状调查邵永春,岳玉桃,付艳霞,SHAOYong-chun,YUEYu-tao,FUYan-xia
11.误诊为心血管病的其他系统疾病90例分析王霞,WANGXia
12.中西医结合疗法治疗脑梗塞疗效观察王志强,WANGZhi-qiang
13.初发2型糖尿病胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响焦玲,裴桃枝,JIAOLing,PEITao-zhi
14.埃索美拉唑联合莫利治疗反流性食管炎40例临床分析杨瑞,YANGRui
15.锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折陈猛,代涛,郭新庆,CHENMeng,DAITao,GUOXin-qing
16.指动脉逆行岛状皮瓣修复外伤性指端皮肤缺损19例临床分析李春游,LIChun-You
17.前列腺汽化电切术后插尿管困难及置管技巧分析程文超,吴昀,姬俊鹏,CHENGWen-chao,WUYun,JIJun-peng
18.创伤性膈疝合并休克4例临床分析宣杏利,XUANXing-li
19.旋磁光子热疗仪治疗盆腔炎性疾病后遗症35例疗效观察吉丽丽,JILi-li
20.中药贴片佐治小儿迁延性腹泻50例临床分析李红旗,LIHong-qi
21.高危新生儿低血糖27例临床分析李西平,张文鸾,朱永平,张丽
22.小儿脑性瘫痪55例临床分析张晓武,ZHANGXiao-wu
23.自体表皮细胞治疗先天性巨痣临床观察代涛,DAITao
24.婴儿湿疹36例临床疗效分析李永锐,LIYong-rui
25.改良自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察王彦,闫维雁,李文静,WANGYan,YANWei-yan,LIWen-jing
26.眼部带状疱疹伴发青光眼20例临床分析王怡,赵大虹,WANGYi,ZHAODa-hong
27.交替置换法治疗儿童慢性鼻窦炎101例临床分析李永磊,LIYong-lei
28.翼管神经冷冻联合中药外用治疗过敏性鼻炎36例李瑞垣,LIRui-yuan
29.高频超声在骨化性肌炎诊断中的应用马湛,MAZhan
30.偃师市制鞋业职工慢性苯中毒47例临床分析兰桃玲,LANTao-ling
31.伊川县2007~2009年出生缺陷监测结果分析申英直,SHENYing-zhi
32.拔除留置尿管的时机对膀胱排尿功能的影响胡晓青,马红艳,HUXiao-qing,MAHong-yan
33.全肺大容量灌洗术的临床护理董静,李志美,彭芳,尹蕾,张亚利
34.脑卒中偏瘫患者恢复期矿泉浴及功能锻炼的康复护理关尊红,靳汀雁,刘朝霞,GUANZun-hong,JINTing-yan,LIUZhao-xia
35.婴儿高压氧舱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床护理朱向丽,ZHUXiang-li
36.烧伤病人的心理护理及健康教育需求邢洛红,马红云,XINGLuo-hong,MAHong-yun
37.手术部位感染的相关因素及分析刘素然,LIUSu-ran
38.急性一氧化碳中毒18例临床护理杨春平,YANGChun-ping
39.阿尔茨海默病32例患者的临床护理杨改云,吴强,昌爱慧,YANGGai-yun,WUQiang,CHANGAi-hui
40.脑出血微创清除术的临床观察及护理林秋香,LINQiu-xiang
41.脑梗塞伴吞咽困难的康复护理张素霞,ZHANGSu-xia
42.新生儿剥脱性皮炎15例临床护理齐宝珠,QIBao-zhu
43.中草药拮抗内毒素作用机制研究进展吕根法,王国治,石宏伟,王晓红,郑宏志,吴天顺
44.胃癌癌前病变的治疗现状苏秀丽,金建军,SUXiu-li,JINJian-jun
45.冠状动脉钙化病变的介入治疗现状董平栓,陈瑞晓,刘相勇,DONGPing-shuan,CHENRui-xiao,LIUXiang-yong
46.慢性疼痛基因治疗的研究现状和进展胡伊乐,曹靖,徐玉英,臧卫东,涂心明
1.蛛网膜下腔注射pEGFP-C3-hPPE的表达部位及生物学作用涂心明,胡伊乐,曹靖,徐玉英
2.裸质粒转染细胞的可行性研究胡伊乐,曹靖,臧卫东,徐玉英,涂心明
3.胃复春治疗胃癌前病变的疗效观察芦兰,金建军,邢鲁奇,常永超,吴利娟
4.银杏达莫联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变32例王霞,WANGXia
5.人工泪液对糖尿病性白内障术后泪膜的影响王彦,杜进发,WANGYan,DUJin-fa
6.术前肠内营养对胃窦癌患者术后营养状况的影响王瑞,赵彦龙,黄玉芬,WANGRui,ZHAOYan-long,HUANGYu-fen
7.婴幼儿口腔感染白假丝酵母菌的耐药性分析包东武,王革新,BAODong-wu,WANGGe-xin
8.胆总管探查术后不置T管的临床应用崔振亚,王明亮,CUIZhen-ya,WANGMing-liang
9.输卵管卵巢脓肿手术方式的探讨王金霞,邓巧子,蔡杰,WANGJin-xia,DENGQiao-zi,CAIJie
10.双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较赵会萍,ZHAOHui-ping
11.婴儿出生后两种喂养方式对错觉的影响邱淑巧,QIUShu-qiao
12.糖化血红蛋白的检测及临床意义刘学勇,LIUXue-yong
13.干扰素对晚期胃癌ECF方案化疗的影响梁群涛,LIANGQun-tao
14.重症胰腺炎合并胰性脑病18例临床分析赵振廷,ZHAOZhen-ting
15.微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血临床分析焦玲,裴桃枝,JIAOLing,PEITao-zhi
16.奥曲肽并奥美拉唑治疗食管胃底静脉破裂出血48例杨卫渊,YANGWei-yuan
17.急性酒精中毒128例分析丁首立,赵志勇,DINGShou-li,ZHAOZhi-yong
18.术后病人肺炎发生情况调查分析梁建红,刘玉坤,付艳霞,冯月梅
19.甲床入路治疗末节指骨中远部陈旧骨折李春游,LIChun-you
20.经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折韩杰,何燕飞,雷翔宇,HANJie,HEYan-fei,LEIYang-yu
21.关节腔注射配合股四头肌锻炼治疗膝关节滑膜炎132例临床观察张明柱,朱茹夏,郭新乐,ZHANGMing-zhu,ZHURu-xia,GUOXin-le
22.中药配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎150例观察杨团营,YANGTuan-ying
23.外伤性脾破裂300例临床分析孟兆超,MENGZhao-chao
24.腘动脉损伤20例临床分析张玉强,吕根法,王晓红,安文弟,张鹏飞,闫枫
25.输尿管结石误诊为其他疾病20例分析杨瑞,YANGRui
26.腹股沟复发疝再手术37例临床分析杨齐贺,YANGQi-he
27.腹腔镜治疗输卵管妊娠235例临床分析孙秀丽,SUNXiu-li
28.晚期产后出血与分娩方式的相关性研究韩慧琴,李斌,陈红,HANHui-qin,LIBin,CHENHong
29.开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床分析王琳,WANGLin
30.巩膜花瓣状成形羟基磷灰石义眼座植入术疗效观察焦演歌,潘敏敏,JIAOYan-ge,PANMin-min
31.A型肉毒素面部祛皱常见副反应分析王廷金,史绯绯,WANGTing-jin,SHIFei-fei
32.痰热清注射液治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察宋伟仓,吴雅玲,SONGWei-cang,WUYa-ling
33.死后脾组织mRNA降解程度与死亡时间的关系王克杰,尚万兵,张林,武红艳,郭娟宁,樊爱英
34.宫角妊娠误诊致死1例张越,徐国辉,李凡,ZHANGYue,XUGuo-hui,LIFan
35.腰椎横突骨折1例法医学鉴定李宁,杨慧,余准,LINing,YANGHui,YUZhun
36.烤瓷牙在命案侦破中的应用1例莫献辰,张晶晶,MOXian-chen,ZHANGJing-jing
37.老年患者护理安全的预防研究肖爱萍,XIAOAi-ping
38.干细胞移植患者口腔黏膜炎的临床护理贾竹敏,姚兰,梁晓丽,JIAZhu-min,YAOLan,LIANGXiao-li
39.上消化道出血患者的饮食护理邢洛红,马红云,赵智侠,XINGLuo-hong,MAHong-yun,ZHAOZhi-xia
40.腰硬联合阻滞下无痛分娩的临床护理郭珺,GUOJun
41.儿童癫痫的临床护理杨春平,YANGChun-ping
42.脑出血患者便秘的预防及护理张素霞,ZHANGSu-xia
43.脑卒中偏瘫患者的康复护理林秋香,LINQiu-xiang
44.双耳鼓膜穿孔造作损伤鉴定分析1例张建云,张晶晶,ZHANGJian-yun,ZHANGJing-jing
45.基质金属蛋白酶与乳腺癌侵袭及转移的相关性苏书娟,邢鲁奇,SUShu-juan,XINGLu-qi
46.沙利度胺治疗卵巢癌的研究进展王焱,杜趁香,WANGYan,DUChen-xiang
47.NF-κB,c-IAP2,Caspase-3在宫颈癌中的研究进展夏丽,薛秀珍,XIALi,XUEXiu-zhen
1.以类脂A为靶点应用生物传感器技术筛选抗内毒素中草药吕根法,吴天顺,郑宏治,石宏伟,王晓红,王国治
2.人前脑啡肽原绿色荧光蛋白真核表达载体的构建李永辉,胡伊乐,涂心明,臧卫东
3.Bmi-1在乳腺癌组织中的表达及相关性研究周晓云,徐正顺,李惠翔,高冬玲,张军辉
4.KAI1/CD82、MMP-2在乳腺癌中的表达及意义杨俊川,刘金彪,王新征,丁斌
5.β-连环素在结直肠癌中的表达及临床意义牛宏立,王万里,NIUHong-li,WANGWan-li
6.肺灌注显像联合脂蛋白a对兔肺栓塞早期诊断的应用价值和雪改,毛毅敏,HEXue-gai,MAOYi-min
7.急性气管支气管炎病人呼吸道脱落纤毛柱状上皮细胞形态观察刘润芳,王新彩,LIURun-fang,WANGXin-cai
8.不动杆菌属的耐药性分析任丽娟,RENLi-juan
9.自体血胸膜固定治疗肺叶切除术后残肺漏气王少六,WANGShao-liu
10.46例血液透析患者的临床分析耿晓仲,GENGXiao-zhong
11.进展性缺血性脑卒中患者超敏C反应蛋白和血清铁蛋白的检测分析陈胜江,段广才,张周龙,陈梅,王可,马岚,张振奎
12.卡维地洛和依那普利联合治疗慢性心力衰竭50例疗效观察江保卫,JIANGBao-wei
13.降纤酶与血塞通联合治疗急性脑梗死疗效观察康艳智,KANGYan-zhi
14.应用溶栓复苏成功急性心肌梗死猝死13例分析丁首立,赵志勇,DINGShou-li,ZHAOZhi-yong
15.186例青年脑卒中临床分析岳新胜,YUEXin-sheng
16.阿德福韦酯联合胸腺肽α1及苦参素治疗慢性乙型肝炎50例临床分析朱艾征,ZHUAi-zheng
17.地西泮联合苯巴比妥治疗癫痫持续状态28例临床观察蔚荣策,WEIRong-ce
18.腹腔镜手术治疗精索静脉曲张98例报告张聪敏,石红林,ZHANGCong-min,SHIHong-lin
19.腹部手术后肠外瘘9例的综合治疗体会卫利民,刘现立,李怡,WEILi-min,LIUXian-li,LIYi
20.肺癌脑转移60例临床分析莫艳艳,,MOYan-yan,CHENZhong
21.非手术综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察杨团营
22.36例腺性膀胱炎的临床疗效分析张保才,凌尊让,翟全明,ZHANGBao-cai,LINGZun-rang,ZHAIQuan-ming
23.腹腔镜下开窗取胚术治疗输卵管妊娠60例临床分析李琨,LIKun
24.米非司酮联合依沙吖啶终止疤痕子宫中期妊娠的临床观察舒群玲,SHUQun-ling
25.无尾丝宫内节育器取出的临床效果观察王金华,WANGJin-hua
26.急性婴幼儿腹泻50例临床分析张晓武,ZHANGXiao-wu
27.小儿支原体肺炎的X线表现与临床分析马芝娟,陈红,荀蕾,MAZhi-juan,CHENHong,XUNLei
28.中药浸泡治疗足癣合并感染56例李永锐,刘素霞,田惠迪,LIYong-rui,LIUSu-xia,TIANHui-di
29.110株金黄色葡萄球菌对15种抗生素的敏感性分析刘学勇,LIUXue-yong
30.血清总胆汁酸测定在肝病和ICP中的临床意义探讨牛志莹,NIUZhi-ying
31.肾脏疾病患者血清胱抑素C测定的临床应用价值王彬,WANGBin
32.含银复方消毒剂对胃肠镜消毒效果观察付艳霞,刘玉坤,冯月梅,梁建红
33.科玛嘉念珠菌显色培养基的临床应用张淑珍,李洁平,王惠梅,ZHANGShu-zhen,LIJie-ping,WANGHui-mei
34.在线镉柱还原流动注射法测定水中硝酸盐氮和亚硝酸盐氮张雪茹,赵立晶,陈金辉,肖靖泽,赵萍
35.洛阳市餐饮业食品卫生监督公示制调查分析马岚,韩萍,任宏伟,MALan,HANPing,RENHong-wei
36.136例慢性乙型肝炎病毒感染者心理健康状况调查康艳丽,王惠丽,石小丽,KANGYan-li,WANGHui-li,SHIXiao-li
37.医疗纠纷因果关系鉴定92例分析徐国辉,秦豪杰,李凡,莫耀南
38.生物检材中盐酸多塞平的检测方法胡兴亚,魏凌飞,王成艳,李朴
39.贲门癌根治术后经十二指肠营养管营养支持47例临床护理陈丽君,刘花转,李果果,王璐
40.重型肝炎合并侵袭性肺曲霉菌感染的临床护理李颖,LIYing
41.重型颅脑损伤患者夜间病情观察及护理王艳艳,WANGYan-yan
护理临床病例分析篇4
心肾综合征的研究进展阳永扬,戴万亨,辉
C肽与糖尿病并发症关系的研究进展洪世华
降钙素原与全身炎症反应综合征许焱
亚健康状态及防治策略陈黎
厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂(安博诺)治疗高血压的理论与实践尚晓斌
脉压与脉压指数在老年高血压疾病中的意义蒙定水,黄金龙
1.5-脱水-D-山梨醇:一种新的糖代谢指标陈家坚
颈动脉内-中膜厚度及踝-臂血压指数在冠心病中的应用徐忠武,XUZhongwu
心房颤动的综合治疗进展韩弘
血浆内皮素及降钙素基因相关肽的研究进展刘海涛,彭旭
缺血性肠病的诊断与治疗王云
结核病实验室诊断技术研究进展农初师
输血与SEN病毒的研究进展庞栋,李恒聪,黄晓群
新毕业护士规范化培训方法的探讨杨丽
ICU护理实习带教体会黄敏容
提高护生临床实践质量的几个环节杜凤玲,罗文伟
PDCA循环管理模式在医院感染管理中的应用庞贞兰
关于护士长竞聘上岗制度的实践与思考梁克清
危重病人转科交接记录单的设计与应用应燕萍,崔妙玲,邓家忠
加强消毒供应室管理预防医院感染张爱芳
淡谈现代医院人力资源管理与思想政治教育全健
两种糖尿病病人健康教育方法的对比研究农小群
影响住院精神病患者健康教育质量因素分析及对策朱红姣
肺动脉栓塞的护理栾明霞,栾明春
球囊扩张术治疗二尖瓣成形术后再狭窄的护理蒋巧兰,梁榕,陆华葵
慢性肺源性心脏病护理王粤湘
脑卒中后肩手综合征的康复护理覃艳玲
晚期癌症患者疼痛的护理体会江翠芬
护士如何有效地配合心肺脑复苏任倩
自体外周血干细胞移植治疗恶性血液病的护理陈顺珍
碘伏湿敷治疗糖尿病皮肤溃疡的护理周萍,龚秋萍
9例重度有机磷农药中毒病人的抢救和护理黄美云
长QT间期综合征1例刘升科
成人斯蒂尔病不同治疗方案疗效比较林金盈,蓝梅,韦美秋,朱霞
不典型肺部炎性病变的首诊误诊CT表现分析彭湘晖
临时起搏在重症病毒性心肌炎合并严重缓慢性心律失常的应用分析黄光华,罗亦艮,郑文喜
老年人高尿酸血症103例临床分析刘英
广西钦州市青年与老年胃癌临床及病理特点分析韦良宏,陈凤坤,谭宗群,陈海东
综合康复治疗对缺血性脑卒中患者功能恢复的影响吴赞华
应用中心静脉导管内置术治疗胸腔积液的临床体会钟灿,杨伟忠
47例低龄脑梗死患者危险因素分析柳真裕
有机磷农药中毒致多脏器功能衰竭110例临床观察张红芳,张吉顺,周慧丽
甲亢患者血清Fe和外周血Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC含量变化的关系关小勇,黄显彬
骁悉、贺普丁、美卓乐联合治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎20例疗效观察梁高林,李达蔚
上消化道异物的内镜处理(附108例临床分析)黄映娇
支气管哮喘院前急救46例临床分析张庆团,覃善芳
非典型表现急性心肌梗死8例分析韦丽芳
院前早期静脉溶栓救治急性心肌梗死19例临床观察徐养平,王存环,姬喜荣,张银军
内镜诊断135例胆汁反流性胃炎分析唐明强
硝苯地平控释片与特拉唑嗪片治疗顽固性高血压30例临床观察王清滔
文拉法辛治疗32例广泛性焦虑症临床观察周伟东
糖尿病47例饮食治疗宋效成
2006年玉林市春节假日院前急救分析杨朝福,梁建新,张璐燕
灯盏细辛注射液治疗慢性肺源性心脏病对肺动脉高压的影响许光兰
支气管肺泡灌洗液检测对肺结核的临床诊断价值王小燕,钟素成
慢性乙型肝炎128例外周血T淋巴细胞亚群检测结果分析吴昊,李钰
心肌缺血预适应对急性心肌梗死预后的影响刘维平
慢性肾功能衰竭患者首次血液透析治疗预后因素分析吴金玉,史伟,黄雪霞,韦美丹
腺垂体功能减退症83例回顾性分析陈锦宏,欧阳玲莉
读者·作者·编者
15例高白细胞白血病死亡分析李钧
恙虫病46例临床分析韦立荣
无偿献血27133人次健康检查结果评价与分析李聚林
低分子肝素治疗110例老年不稳定型心绞痛林宇
胰岛素泵治疗糖尿病30例临床观察陈婷
丽珠胃三联根除幽门螺杆菌感染86例临床疗效观察张生怀
参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭28例陈钦中
氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例临床观察黄波
硝普钠治疗大咯血32例疗效观察何晃养,杨俊锋
脑卒中后吞咽困难36例治疗分析伍龙,李文华,刘一尔
深部真菌感染药物治疗进展荣蓉
核因子-κB与原发性肝癌的研究进展易默
血清CEA、CA125、CA19-9联合检测对胃癌诊断的临床意义张瑜红,唐国都,ZhangYuhong,TangGuodu
免疫吸附疗法治疗重症肌无力的进展姚晓霞
血糖水平与急性心肌梗死预后的关系史吉莹,SHIJi-ying
线粒体在As2O3诱导肿瘤细胞凋亡中的作用高绪锋
阻断乙肝病毒父婴传播的研究进展游坤
药物基因调控治疗β-地中海贫血肖毅
CD4+CD25+调节性T细胞在类风湿关节炎中的研究进展陆翔
糖尿病视网膜病变相关因素的研究进展黄红艳
急性有机磷农药中毒抗胆碱药物治疗进展黄崇军
中药斑蝥及复方斑蝥制剂在治疗恶性肿瘤中的作用张若燕
我国的继续医学教育梁华,曾小立,冯忠娜
以问题为基础的教学法在临床护理教学中的应用周爱民,戴霞,罗艳霞,范海萍,戴碧珍
谈临床护理带教中对护生预感性的培养李亚辉
老年白血病患者的心理特点分析及护理对策周雪梅
关于护士长竞聘上岗制度的实践与思考梁克清
自动回吸与回抽式抽血法对动脉血气分析结果的影响吴卓媚,吴芳兰,梁榕
异基因造血干细胞移植治疗白血病后免疫抑制治疗的观察及护理梁金清
锁骨下静脉置管换药间隔时间与感染的探讨陈永娟
肝硬化合并糖尿病的护理研究王克敏,王由梅,李秀清
急性一氧化碳中毒55例临床观察与护理杨慧萍
加强急诊业务管理防范护理纠纷苏伶娥
血白细胞升高血尿伴反复腰痛半个月郭智,楼金星,刘晓东,何学鹏,扬凯,谭晓华
罕见桡动脉穿刺致桡动脉夹层动脉瘤1例的教训凌彩业
变应性肉芽肿性血管炎1例报告并文献复习韦美秋,林金盈
位相型束支传导阻滞合并其他心律失常2例霍超瑞
急性心肌梗死并束支传导阻滞28例临床分析梁荣芳,施志雄
Wallenberg综合征15例临床分析纪术忠,许力,陈育华
心源性胸腔积液28例临床分析黄立传
238例胸腔积液的病因及临床特点刘润萍,彭湘南
住院精神病患者伴发低钾血症的临床分析李卡梅
青少年癫痫50例生活质量的研究陈建华,林和文
全血细胞减少症106例骨髓检查及病因分析覃健松,陈静桂,梁太英
急性重症病毒性心肌炎16例临床分析张祥,谢玉娥
胃镜诊断早期胃癌12例庞家武,梅永红
糖尿病伴发急性心肌梗死的临床特点吴晓秋
利培酮对精神分裂症患者心电图的影响陶世武,黄海燕
卡维地洛治疗心力衰竭46例疗效观察王志红
胺碘酮治疗冠心病合并心力衰竭伴心律失常30例疗效观察龙运玲,陆海灵
厄贝沙坦治疗原发性高血压182例疗效观察董文文
布洛芬降温效果的临床观察苏凤春,蒙桂琴,曾一红
益气复脉汤配合西医常规治疗病毒性心肌炎40例孙卫军
不同剂量阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征的早期应用黎素军,许春平,曾波
低分子肝素联合舒血宁治疗不稳定型心绞痛52例疗效观察隆海文
依托咪脂及芬太尼在纤维胃镜检查中的应用梁治辉
半夏泻心汤结合西药治疗慢性胃炎32例临床观察方建佳
早期高频喷射给氧降低急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生率覃香,黄崇军,朱旭生
纳洛酮在急性一氧化碳中毒院前抢救的应用李小燕,李端明,伍絮
纳洛酮抢救抗精神病药物急性中毒昏迷催醒疗效观察冯贵宁
纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死的疗效观察杨俊,覃玉莲
健康教育干预对脑卒中后抑郁障碍效果观察邓焕车
低分子肝素联合银杏叶注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期32例临床分析陈荟鹏,李金秋
艾滋病合并淋巴结感染33例治疗分析曹咏红,张锡贵,吕清
低钾型周期性麻痹40例诊治体会李端明,李小燕
痹痛宁治疗类风湿性关节炎28例临床观察蒙繁华,卢中莲
小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒25例观察韦耀丽
广西部分三级医院抗菌药物合理应用管理现状调查韦志福,谢苇,谢才娟
雄激素与多发性硬化李婛,曾丽
三条信号通路在肝细胞生长因子及其受体诱导细胞生物效应中的相互作用胡榜利
自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死改善心功能机制的研究进展黄晓静
试论医疗机构临床用药监控管理阮媛,韦波
免疫球蛋白重链基因重排检测在急性淋巴细胞白血病微小残留病中的应用田卫伟
正电子发射断层显像在淋巴瘤分期和疗效评价中的应用覃慕萍
幽门螺杆菌感染与胃肠外病症研究进展谌剑飞
P27与内分泌肿瘤的相关性研究钟宇华,梁华晟
多发性骨髓瘤治疗的临床研究进展蔡正文
他汀类药物防治缺血性卒中和短暂性脑缺血发作研究进展罗远英,滕日添
核因子-kappaB与急性呼吸窘迫综合征的关系张雪,朱海
肝星状细胞与炎症的关系黄乾雄
长托宁在有机磷中毒急救中的应用现状韦建华,葛宪民
他汀类药物治疗慢性心力衰竭的研究现状林宇
高同型半胱氨酸血症的国内临床近况颜永芽
外周血T淋巴细胞Ag-NORs检测及其临床应用覃为理
血液内科临床实习护生的带教体会梁梅梅
我院科研管理措施介绍王琳,杨苏萍,梁红英,方平
我院电子医嘱实施成效显著胡方禄
消核片致肝损害122例文献分析唐恒,吕锦,张一凤,杨黎雯,和丽琴
1997~2007年广西壮族自治区龙潭医院作者国内计量分析梁家芬
31例银杏叶提取物制剂不良反应的文献分析韦丽华
护士职业安全因素分析及处理对策张彩虹
规范化护理服务的实践和体会杨红叶,那文艳,王志英,陈远华
急诊护士工作中的风险因素分析及防范对策吴静
神经内科护理的常见缺陷与防范谭莉娟
人性化护理在康复心理科病房中的应用陆晓鹏,周爱花
加强门急诊输液存在问题及护理安全隐患的防范李美杏
病人信任度调查对护理服务质量改进的作用何翠玲
注重人力资源管理保证护理质量持续改进梁金清
精神科护理纠纷的原因及防范对策蒙淑芝
接触精神病人的技巧与自我防护王精,李如
无抽搐电休克治疗精神分裂症46例临床护理黎裕明,刘桂仙,许宜薇
老年糖尿病患者知识强化教育的效果观察程秀莲,陈健
老年2型糖尿病合并高血压患者的护理张维萍,卢晓莲
以问题为基础进行1例糖尿病护理查房莫锐钊
护理临床病例分析篇5
1临床资料
1.1对象本组的64例小儿病毒性心肌炎,均为1999~2006年住院患者,依据一九九九年九月中华医学会儿科分会心血管学组于昆明修订的“病毒性心肌炎诊断标准”确诊,均符合诊断标准。64例患儿中男38例,女26例,最小的66天,最大的15岁。婴幼儿占25%;学龄前儿童占50%;学龄儿童占25%。
1.2发病季节其中春季发病36例,占56%;夏季发病4例,占6.2%;秋季发病20例,占31%;冬季发病5例,占7.8%。一年四季均有发病,以春秋季节多见。
1.3病因64例患儿中有33例发病前1~3周有上呼吸道感染病史,占51.6%;其中有16例发病前1~3周有支气管肺炎病史,占25%;其中有10例发病前1~3周有腹泻病史,占15.6%;其中有3例发病前1~3周有风疹病史,占4.7%;其中有1例发病前3周有腮腺炎病史,占1.6%;其中有1例发病前2周有麻疹病史,占1.6%。
1.4临床表现本组病例年龄大的患儿大多数以胸闷、心慌、气短、心前区不适、乏力、多汗、头晕、面色苍白等前来就诊;年龄小的患儿多以烦躁、嗜睡、拒食、呼吸困难、面色苍白等症状前来就诊。64例患儿中,有12例出现呼吸困难,口唇发绀;有38例出现心率失常;有16例出现心动过速;有32例出现心界扩大;有42例出现心音低钝;有12例出现肝脏肿大;有4例出现下肢浮肿。
1.5辅助检查①心电图检查:有室性早博28例,有房性早博6例,有房室交界性早博2例,有多源性早博2例;有阵发性室上性心动过速16例;I度房室传导阻滞10例;Ⅱ度房室传导阻滞4例;完全右束支传导阻滞2例;不完全右束支传导阻滞8例;不完全左束支传导阻滞2例;右室肥厚6例;左室肥厚4例;左右室肥厚8例;ST-T改变42例。②心脏B、彩超:有右室增大6例;左室增大4例;左右室增大4例。③X线检查:右室肥厚3例;左室肥厚2例;左右室肥厚8例。④心肌酶化验检查:84例患儿的LDH、CPK、GOT均有不同程度的升高。
2结果
2.1治疗首先我们对本组患儿在急性期,均静脉给予大量的能量合剂、维生素C营养心肌治疗,并给予抗病毒及活血化淤等中药治疗,有心衰的或有反复心衰的患儿,除了给予抗心衰治疗外,还加用肾上腺皮质激素治疗。
2.2护理措施(1)严密观察并记录心率、脉博的强弱和节律,注意血压、体温、呼吸及精神状态的变化,以便对病情的发展做出正确的估计。有严重心率失常者我们给予心电监护,发现异常现象应立即通知医师并采取紧急措施。(2)减轻心脏负荷,让患儿卧床休息3-4周,保证充足睡眠,减少心肌耗氧量,促进心肌功能恢复,恢复期根据具体情况逐渐增加活动量。(3)有胸闷、气促、心律失常者给于吸氧。对烦躁不安者作心理护理,必要时给予镇静剂。静脉输液时要严格控制输液速度,防止心衰发生。有心衰的在应用毛地黄治疗期间,密切观察心率、心律,发现异常及时报告医师妥善处理。(4)加强营养,少量多餐营养丰富饮食及新鲜水果蔬菜。(5)保持室内空气新鲜,预防感染。
2.3结果本组60例患儿均在一个月内临床症状消失,心电图恢复正常而治愈,占本组病例的93.8%;仅有4例在半年内心电图仍有改变,占本组病例的6.2%。
3讨论
3.1近年来病毒性心肌炎的发病率有增高趋势,所以病毒性心肌炎以逐步被国内外学者所重视,为了对小儿病毒性心肌炎做出早期诊断,尤其是对不典型的患儿进行诊断时,除了心电图、心脏彩超外,血清酶活性的测定更是重要的手段之一。早在1972年就有人报道急性心肌梗死者GOT增高,还有人提出CPK在心肌梗塞中具有重要诊断意义。在小儿病毒性心肌炎中的诊断价值已有人于1981年就做过总结,尤其是在心电图不典型的情况下,更有协助诊断意义。我们所观察的对象均符合1999年9月中华医学会儿科分会心血管学组于昆明修订的“病毒性心肌炎诊断标准”。
3.2本组病例证明,小儿病毒性心肌炎在我地区一年四季均有发病,以春、秋季多见,这可能与春秋季上呼吸道感染和秋季腹泻有关。所以提示我们儿科临床工作者不可忽视上呼吸道感染和秋季腹泻这些高危因素的存在。
3.3本组病例学龄前儿童占50%,婴幼儿占25%,学龄儿童占25%。其中年龄相对大一点的小儿,临床症状比较典型,而婴幼儿时期的临床症状极不典型,有的患儿仅表现为嗜睡、拒乳,所以提示我们,在遇到婴幼儿无诱因出现烦躁、嗜睡、拒乳、气急等症状时,应仔细查体,及早做心电图,必要时做心肌酶谱检测,以便早期发现婴幼儿病毒性心肌炎,早期给予及时治疗和护理。提高治愈率。
参考文献
[1]诸福棠等,实用儿科学,第四版,人民卫生出版社,北京,1985.6.408.
[2]马沛然等,病毒性心肌炎的心功能改变及相关因素分析,中国实用儿科杂志,2000.1.15(1)36.
护理临床病例分析篇6
【关键词】支气管哮喘;冬病夏治;临床护理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.362文章编号:1004-7484(2013)-06-3158-01
本文就我院于2010年9月至2012年6月收治100例行冬病夏治敷贴的支气管哮喘患者临床护理资料进行了回顾性分析与总结,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年9月至2012年6月在我院收治100例行冬病夏治敷贴的支气管哮喘患者作为本次研究对象,其中男56例,女44例;患者年龄在7至76岁之间,平均年龄为38.6岁;病程0.5至20年之间,平均病程为11.5年;发病原因:家族遗传有31例,过敏性有49例,呼吸道感染有20例。
1.2护理方法
1.2.1治疗前护理首先,护理人员要与患者及其家属建立良好的沟通关系,并主动向患者讲解冬病夏治敷贴临床治疗特点、疗效及可能存在不良反应,以消除患者内心顾虑,提高患者治疗信心,积极配合护理人员的治疗工作。其次,在给予患者冬病夏治敷贴前,需将存在功能障碍、过敏性疾病、皮肤破损及正处于发病期患者排除。再者,治疗前,将患者皮肤进行有效清洁,并保持干燥状态。
1.2.2治疗中护理首先,在使用冬病夏治敷贴时,要询问患者是否存在药物过敏病史,以避免患者出现过敏性反应,而且冬病夏治敷贴药物必须当天配置,以防止药物受到天气影响而变质,失去药效[1]。其次,患者呈坐位,并将贴敷穴位充分暴露,并做好贴敷标记,并将药物准确敷贴在穴位上,并利用敷贴片进行固定,并叮嘱患者不可进行强烈的运动,以避免敷贴脱落。再者,不可将药物贴在患者肋骨或者伤口位置,应该贴上肋骨上下两个边缘的肋间隙处,并让药物能够完全吸收,以提高药物效果。最后,如果局部在敷贴后出现不良反应,如皮肤出现难受、烧灼、热辣等现象,应及时将敷药去除。如果敷贴后,患者局部存在温热且微痒症状,但是皮肤未出现微红现象,则将敷贴时间适当延长,但是注意不要烧伤皮肤。对于长期暴露在外部皮肤,应该尽可能减少其敷贴时间,以避免皮肤受到损伤。
1.2.3治疗后护理①护理人员需指导患者及患者家属掌握好药物敷贴时机和时间,以提高药物治疗效果,避免患者皮肤受到损伤。通常情况下,药物敷贴时间应在2至4小时,幼儿患者敷贴时间应适量缩短。②在药物敷贴当天,不能用冷水洗澡,不能用肥皂擦洗,不能擦背,不能淋雨。③如果患者局部皮肤出现瘙痒、疼痛或者水泡等症状,属于正常敷贴反应,这时可通过涂抹消炎药物进行护理,并叮嘱患者不可将其抓破,以避免感染并发症的产生。④指导患者进行适当的体育运动,以增强体质,促进病情的康复。当天气变冷时,要采取游侠偶的保暖措施,以避免寒气入侵[2]。⑤如果患者属于过敏性的体质,应叮嘱患者尽可能的远离花粉、宠物、食物等过敏性物体,以防止哮喘病发。⑥在饮食方面,患者应以清淡食物为主,不可进食生冷或者刺激性的食物,不可进食海鲜等过敏性食物。
2结果
通过对冬病夏治贴敷支气管哮喘患者进行精心护理后,其中68例痊愈,28例有效,4例无效,总有效率为96%。
3讨论
支气管哮喘是常见呼吸道疾病之一,主要在冬季、春季发病率相对较高,临床症状表现为喘息、咳嗽、哮鸣音等,对人体健康及生命质量造成严重的影响。临床上,提倡通过冬病夏治敷贴进行治疗,并在敷贴治疗过程中,应给予适当的护理干预,以提高支气管哮喘临床治疗效果,减少治疗并发症,提高患者生命质量。
“冬病”主要是在冬季发病较为频繁或者病情有所加重的疾病,而临床上将支气管哮喘归入冬病范畴中,“夏治”主要是在夏季季节,患者病情得到有效的缓解,是治疗冬病的重要时机。本研究就我院收治的60例支气管哮喘患者给予冬病夏治敷贴进行治疗,同时在治疗过程中采取一系列的护理干预措施。在治疗前,对患者进行良好沟通及疏导,以消除患者内心顾虑,取得患者信任。在治疗过程中,询问患者是否存在药物过敏性病史,并将药物敷贴准确贴在穴位上。对治疗中存在不良反应,应给与不同的处理措施,以保证冬病夏治敷贴的临床治疗效果。在术后对患者进行健康教育和指导。研究结果表明,100例支气管哮喘患者中,68例痊愈,28例有效,4例无效,总有效率为96%。
总之,在支气管哮喘冬病夏治贴敷过程中,给予临床护理干预,能够提高支气管哮喘治疗效果,降低并发症发生率,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床治疗中推广应用。
参考文献

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