医用雾化治疗方法篇1

小儿肺炎是儿科常见病,多发病。由于小儿抵抗力低,易反复感染,多以冬春季和气候骤变时发病,表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状,是威胁我国儿童健康的严重疾病。目前治疗小儿肺炎,除了合理使用抗生素外,药物的吸入疗法已得到临床认可。我科2005年6月至2007年6月对269例肺炎患儿行雾化吸入治疗,其中部分患儿出现烦躁、频繁刺激性咳嗽、咳痰、气促等不适症状,经耐心护理,取得很好效果,现将护理体会报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料2005年6月至2007年6月,我科实施小儿超声雾化269例,经确诊上呼吸道感染65例,支气管肺炎158例,哮喘性支气管炎46例;其中1个月至不足1岁者18例,1～3岁者162例,大于3岁～14岁者89例。

1.2方法雾化器采用上海鱼跃医疗有限公司生产的鱼跃牌402AI型雾化器。常用药物:地塞米松注射液、α-糜蛋白酶、病毒唑注射液等,有气喘者加用盐酸异丙肾上腺素,剂量根据医嘱配制,加入蒸馏水10～20ml中混匀。备用物品:雾化螺纹管及咬嘴各一枚。水槽内加冷自来水至刻度处。将装好药液的雾化罐放入水槽内,把罐盖旋紧,接好螺纹管。携用物至患儿处,将仪器放于水平桌面,说明目的以取得配合。在使用前检查超声雾化吸入器的性能,接通电源,将定时器调节至20min。在使用过程中,如发现水槽内水温超过60℃,则放掉热自来水,加入冷的自来水,水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,一台超声雾化吸入器连续多人使用时必须隔30min以上,并且更换口含嘴。其次,在吸入时不改变呼吸节律、深浅度,随时调节雾量,把握好吸入时间。使用完毕后必须将雾化螺纹管及咬嘴浸泡于5%的含氯消毒液中30nim,后用冷开水或蒸馏水冲洗干净,晾干备用。

2护理措施

2.1创造安全舒适的环境保持室内空气新鲜,环境整洁、舒适,定时开窗通风换气,室内温度一般保持在18～20℃,相对湿度50%～60%。并可摆放一些安全、颜色鲜艳的玩具,墙上粘贴卡通人物,并放一些舒缓、轻柔的音乐,给患儿创造一个轻松的环境。

2.2患儿及家长的心理护理雾化前向患儿及家属介绍雾化吸入器的作用原理及注意事项和好处,让其观看其他患儿雾化吸入,消除恐惧心理,对过敏体质患儿,注意观察病情变化,因冷空气大量进入,可引起支气管痉挛,诱发频繁刺激性咳嗽,患儿不易接受。我们采用间断雾化吸入,并控制雾化量,减少冷刺激给患儿带来的不适。对哭闹、不配合的患儿,可采用睡眠后雾化吸入治疗[1]。

2.3雾化吸入时的护理过去多采用一开始就大雾量吸入,易出现呛咳、憋气甚至呼吸急促。考虑为大量的雾化急剧进入气管,使支气管痉挛而导致的上述不适。即停止雾化,观察片刻,待患儿不适症状消除后,改用小雾量雾化吸入,后再逐渐增加雾化量,直至吸完所需治疗药液,若在雾化中患儿咳嗽,可暂停吸入,帮助其喝杯清水,待咳嗽缓解后再进行雾化,如此反复直至吸完所需治疗药液,按此方法取得了良好的效果[2]。雾化吸入过程中要密切观察患儿面色、呼吸及心率。如出现呼吸困难加剧、烦躁不安、心率加快、面色青灰、口唇紫绀等,应立即停止,给予吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅,并通知医生处理。超声雾化吸入结束后,仍要观察患儿呼吸症状与体征,如面唇紫绀有无减退、三凹征的幅度、精神状态等,及时叩背、喂水以促进痰液稀释,从而有利于痰液排出[3]。

2.4选择合适的吸入时间吸入治疗具有连续性,急性期每4～6小时吸入一次。夜间治疗尤为困难,患儿入睡后家长认为没必要吵醒,有时往往拒绝治疗,对此应做好解释工作,间隔时间过长,痰液粘稠不易咳出。对于极不配合的患儿采用睡眠后雾化治疗。而常规治疗,一般2次/天,选择在饭前进行,避免治疗时患儿哭吵而引起恶心呕吐。

2.5选择合适的通常仰卧位较坐位潮气量降低,幼儿横膈肌位置高,胸廓活动度小,不会做深呼吸,使肺活量降低。患儿易出现呼吸费力、烦躁,我们对92例患儿均采用坐位或侧卧位雾化吸入,以上不适症状明显减轻。

2.6防止并发症发生开始吸入时,由于雾气的刺激,患儿可能不适应,有时发生呛咳,此时可移开雾化管,待呛咳过后再行雾化吸入[4]。少数患者初次进行超声雾化吸入时心率加速,如儿童心率超过120次/min,婴儿超过160次/min。须停止雾化吸入,必要时可肌注安定减慢心率。此外,要严格无菌操作,防止医源性呼吸道感染。

2.7雾化吸入后的护理患儿年幼,咳嗽无力,痰液不易咳出,对此,每次雾化结束后均给予拍背,采用空心掌扣背,120次/分的速度叩击背部,由下往上,由外向内,目的是帮助排痰[5]。痰液多者必要时可进行雾化后吸痰。

3结果269例经超声雾化吸入治疗后,咳嗽、喘憋、咳痰等症状均明显好转。

4讨论

超声雾化吸入疗法是使痰液稀释、消除局部炎症、解除支气管痉挛、减轻喉头水肿、使气道畅通较有效的手段,主要用于临床各种急、慢性呼吸道感染及慢性阻塞性肺部疾患。用超声雾化疗法治疗小儿呼吸道疾病,可以减轻炎症、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛,改善通气功能,减少肺部并发症的发生,是临床上治疗小儿呼吸道感染最常用的一种方法。但是,由于婴幼儿多不能主动配合治疗,要获得良好的雾化效果,护理是关键。护士只有掌握雾化吸入的相关知识及进展,才能达到预期的治疗目的。

【参考文献】

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[3]马蓝.雾化吸入治疗小儿哮喘的护理.现代医院,2008,8(11):86.

医用雾化治疗方法篇2

关键词：家庭雾化吸入；糖皮质激素；儿科呼吸系统疾病；应用

下文将选取2013年5月～2015年7月本院收治的80例儿科呼吸系统疾病患者作为研究对象，探究在儿科呼吸系统疾病的临床治疗中，采用家庭雾化吸入糖皮质激素的治疗方法，其临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年5月～2015年7月本院收治的80例儿科呼吸系统疾病患者作为研究对象，将其随机划分为研究组和对比组，每组各40例。研究组中，男28例，女12例，年龄0.3～10岁，平均年龄为（5.7±2.5）岁；对比组中，男27例，女13例，年龄0.4～10.5岁，平均年龄为（5.9±2.8）岁。两组患者在年龄、性别及病程病症等方面不存在显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法两组患者均采用相同的常规方式的药物治疗，对比组患者采取医院雾化吸入糖皮质激素治疗方式。研究组患者采取家庭雾化吸入糖皮质激素治疗方式，雾化药液由1.8ml的生理盐水，1.8ml的沐舒坦药物，以及配伍而成。指导患者家属正确的雾化吸入治疗操作方式，首先将氧气管理，和雾化吸入器相连接，同时为了防止出现雾化器内药液被稀释情况的发生，严禁在湿化瓶中放水，同时在氧流量速率方面，将其值设置成5.5～7.5L/min，雾化吸入治疗时间为15min/次左右，同时在雾化吸入药液的全过程中，要使用面罩将患者的口鼻扣住，雾化吸入治疗完成后，在关闭氧气前，首先要将雾化器拿出来[1]。

2结果

研究组患者在经过家庭雾化吸入糖皮质激素治疗后，其疾病治疗的情况如下：有33例（82.50%）患者显效，有6例（15.00%）患者有效，另外只有1例（2.50%）患者无效，其疾病的治疗有效率高达97.50%。同时症状消退用时方面，呼吸困难消退用时为（1.3±0.5）d，咳嗽消退用时为（4.2±1.1）d，喘息消退用时为（2.5±0.8）d；对比组患者在经过医院雾化吸入糖皮质激素治疗后，其疾病治疗的情况如下：有21例（52.50%）患者显效，有13例（32.50%）患者有效，另外有6例（15.00%）患者无效，其疾病的治疗有效率达到85.00%。同时症状消退用时方面，呼吸困难消退用时为（2.9±0.9）d，咳嗽消退用时为（7.6±1.8）d，喘息消退用时为（4.2±1.3）d.研究组患者在以上方面都要明显好于对比组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P

3讨论

呼吸系统疾病是一十分常见的疾病，尤其在儿科群体中，具有较高的发病率，由于种种原因，其发病情况在我国有呈逐年上升的趋势。该类疾病的主要临床症状表现有呼吸困难、咳嗽，及喘息发热等，由于该病病程及治疗周期较长，较难彻底治愈，且在患病期间易引发其他各种类型的并发症，因而该病严重的威胁着患者的身体健康安全及阻碍患者生活质量的提升，加大对该病临床治疗的研究，有着积极意义[2]。当前在该病的治疗中，主要采用药物治疗的方式，尤其是采用雾化吸入糖皮质激素的药物治疗方式，该药物对于慢性气道炎症，具有显著的疗效[3]。同时经过大量临床实验研究发现，采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗儿科呼吸系统疾病，具有良好的治疗效果，由于该治疗方式操作简单，患者可在家庭接受到与医院相同的治模式，同时由于在家庭接受治疗，其极大的缓解了患者的焦虑及恐惧等不良情绪，利于患者积极配合治疗，从而提升疾病治疗效果，因而该治疗方式在该类疾病的临床治疗中，有着良好的应用前景[4]。本研究采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗的方式，取得了良好的治疗效果，不仅极大的避免了家长反复往来医院所耗费的时间与精力，做到第一时间的治疗，还能有效的缓解患者由于对陌生环境的恐惧及焦虑情绪，有助于稳定其情绪，以积极心态接受治疗。此外，雾化吸入治疗的方式相对于传统的口服用药的治疗方式，药物具有更好的吸收效果[5]。本研究结果显示，研究组患者在经过家庭雾化吸入糖皮质激素治疗后，其疾病治疗有效率高达97.50%，而对比组患者只有85%，同时在呼吸困难，及咳嗽、喘息消退用时方面，研究组也要明显好于对比组患者。因而该治疗方式在该病的临床治疗中，有着积极的推广价值[6]。

参考文献：

[1]申昆玲，邓力，李云珠，等.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识（2014年修订版）[J].临床儿科杂志，2014，（06）：504-511.

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医用雾化治疗方法篇3

【关键词】布地奈德；氨溴索；儿童急性喉炎

小儿急性喉炎是儿科常见的急危重症，主要见于婴幼儿，多发于冬春季节，该病起病急，进展快，处理不及时需气管切开，严重时可危及患儿生命[1]。近年来，布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎的研究多有报道[2]。本院近期对儿童急性喉炎并发呼吸困难采用雾化吸入布地奈德联合氨溴索来治疗，现将研究报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究90例均为急性喉炎并发呼吸困难的患儿，诊断均符合《诸福棠实用儿科学》（7版）的诊断标准。采用机械抽样的方法，随机分为实验组和对照组。实验组45例，男26例，女19例，年龄8个月～5岁，平均（24±10）个月；对照组45例，男25例，女20例，年龄8个月～5岁，平均（23±11）个月。两组一般资料及病情对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

3讨论

小儿发生急性喉炎的原因是由于感染病毒或细菌，进而引起的一种急性咽喉部疾病，是目前临床上比较常见的疾病，是引起小儿急性喉梗阻的常见疾病。急性喉炎的喉头水肿现象的进展速度非常快，凶险性比较大，是导致出现上呼吸道梗阻出现呼吸困难的主要原因。由于患儿年龄小，使用空气压缩泵雾化吸入给药方法是一种比较理想的措施，它对患儿的口咽部的刺激相对较小，药物被雾化成微粒后可以直接在患儿的病灶局部进行沉积，起效速度快，使用起来也比较方便，费用相对较低，患儿及家长都比较容易接受，所以雾化吸入方法也已经普遍用于临床。就雾化的药物，目前多采用雾化吸入布地奈德进行治疗处理，布地奈德是较强的新型糖皮质激素，在基因水平上可以抑制炎症反应，从而达到抗炎和控制症状的作用[3-7]。盐酸氨溴索具有显著的松弛气道平滑肌及增加药物浓度、祛痰等作用，且与抗生素合用时，由于降低了痰液的黏稠度，使抗生素易于渗入，从而可增加抗生素在肺组织的浓度，增加抗感染能力，加强巨噬细胞的吞噬和杀灭细菌的能力[8-10]。而两者联用，既可以发挥新型糖皮质激素的强大抗炎功效又结合了盐酸氨溴索松弛平滑肌的效果，布地奈德和氨溴索联合吸入后，还可以共同地增加抗生素在肺组织的药物浓度，又兼良好的祛痰功效，可以增加和迅速恢复肺泡功能，改善肺功能，从而减轻临床症状，促进疾病恢复。所以布地奈德和氨溴索联合吸入对于儿童急性喉炎并发呼吸困难的患者是非常有效的治疗，经本院采用雾化吸入布地奈德联合氨溴索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难收效显著，实验组45例患儿，44例患儿症状减轻，总有效率达97.8%，且实验组患儿呼吸症状、声音嘶哑、犬吠样咳及吸气喉鸣消失时间均少于对照组，差异均有统计学意义，故两种药物的联合应用可以提高疗效，给急性喉炎并发呼吸困难的带来福音。

综上所述，雾化吸入布地奈德联合氨溴索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难疗效显著，安全性好，综合评价高，适合临床长期推广应用。

参考文献

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医用雾化治疗方法篇4

[关键词]高渗盐水；雾化吸入；毛细支气管炎；疗效

[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2014）11（b）-0092-03

毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，多发生于2岁以下婴幼儿，发病高峰年龄为2～6个月，80%以上病例在1岁以内[1-3]。本病主要由呼吸道合胞病毒感染所致，目前临床仍缺乏特效治疗方法，现阶段的治疗主要是对症支持疗法，包括给氧、呼吸道清理及雾化吸入β受体激动剂和糖皮质激素等。近年的循证医学研究显示，β受体激动剂及糖皮质激素的疗效并不确切[4-6]。本研究采用高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎取得了良好效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2013年9月～2014年6月入住儿科的196例年龄2个月～2岁的患儿作为研究对象，所有患儿均符合毛细支气管炎诊断标准：①入院时均有气促、阵发性咳嗽及喘憋症状；②肺部可闻及喘鸣音及湿音；③X线胸片示肺纹理增粗及模糊，可见小斑片状阴影及不同程度的肺气肿表现[7]；④病程≤5d，无呼吸衰竭，排除先天性心脏病、支气管异物、急性喉炎等疾病。将196例患儿随机分为治疗组100例和对照组96例，其中治疗组男56例，女44例；年龄2个月～2岁，平均（0.9±0.3）岁；病程1～5d，平均（3.9±0.7）d。对照组男55例，女41例；年龄2个月～2岁，平均（0.9±0.2）岁；病程1～5d，平均（3.8±0.8）d。两组的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

两组均给予抗感染、清理呼吸道、抗炎症反应等基础对症支持治疗，在此基础上，对照组给予0.45%的低渗盐水3ml经氧气驱动雾化吸入治疗，治疗组给予3%氯化钠3ml经氧气驱动雾化吸入治疗。两组均采用百瑞（德国）专用医用压缩雾化器给予氧气驱动雾化吸入药物，2～3次/d，5～10min/次。

1.3观察指标

比较两组的气促、喘息症状缓解时间，肺部音消失时间，治疗3d后需要氧疗和吸痰人数，住院天数及住院费用。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组气促、喘息缓解时间及音消失时间的比较

治疗组在治疗96h内气促、喘息症状缓解及音消失率分别为89.0%、87.0%、90.0%，显著高于对照组的70.8%、65.6%、70.8%，差异有统计学意义（P

2.2两组24h及96h需氧率的比较

治疗组96h后需氧率为6%，显著低于对照组的18%，差异有统计学意义（P

2.3两组24h及96h需吸痰率的比较

治疗组96h后需吸痰率为17.0%，显著低于对照组的30.2%，差异有统计学意义（P

2.4两组住院天数及住院费用的比较

治疗组住院时间显著短于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P

2.5两组不良反应发生情况的比较

两组均有极个别患儿在刚开始雾化吸入治疗时出现刺激性咳嗽，给予暂停雾化、拍背吸痰，症状缓解后继续雾化治疗，均未再出现明显不良反应。

3讨论

毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起，病变主要侵犯直径75～300μm的毛细支气管，早期即出现纤毛上皮坏死，黏膜下水肿，管壁淋巴细胞浸润，细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管，支气管炎平滑肌痉挛[8-10]。临床主要表现为咳嗽、喘憋、气促、呼吸困难，严重可并发心力衰竭、呼吸衰竭。其主要病理过程为气道壁和毛细支气管的炎症导致黏液分泌增加，同时大量上皮细胞坏死脱落和气道清除能力的损害，造成毛细支气管管腔变窄甚至堵塞；炎症还可波及肺泡、肺泡壁及肺间质，出现通气和换气障碍。高渗盐水（≥3%氯化钠）雾化治疗毛细支气管炎的主要作用机制是通过减轻气道水肿、黏液阻塞，刺激咳嗽反射等增加气道的清除能力[11-15]。本研究中治疗组100例毛细支气管炎患儿采用3%高渗盐水压缩雾化吸入治疗，临床效果优于对照组，并可明显缩短症状缓解时间及氧疗时间，减少吸痰次数、住院天数及住院费用，提示高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎，具有疗效确切、价格低廉、吸痰次数减少等优点，加之操作方法简单，值得临床推广应用。

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医用雾化治疗方法篇5

关键词:小儿支气管哮喘雾化吸入护理

支气管哮喘是小儿呼吸系统常见的疾病之一，与呼吸道感染有密切关系，主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒等病原体侵入呼吸道而导致慢性炎症反应。临床上认为小儿支气管哮喘属于变态反应性疾病，小儿在发病前往往有上呼吸道感染病史，与支气管炎症状类似，发病时患儿反复阵发性咳嗽，多出现呼吸困难，或出现喘息性胸闷，往往伴有明显的哮鸣音，患儿病情严重时常出现烦躁不安，面色苍白、发绀，鼻翼扇动，重者可出现明显的三凹征。以前临床上治疗小儿支气管哮喘主要是药物抗感染和抗病毒，采用雾化吸入药物的方式治疗小儿支气管哮喘不但用药少、吸收快，而且对小儿的毒副作用较小，目前在临床已广泛应用[1].但雾化吸入治疗小儿支气管哮喘若操作不当会给患儿带来很多不良反应，所以需要进行精心的护理工作，我院在雾化吸入治疗小儿支气管哮喘时采取全面护理取得了很好的临床效果，现报道如下。

1临床资料

选取我院2010年9月-2013年9月收治入院的支气管哮喘患儿128例，其中男68例，女60例，患儿年龄1岁~9岁，平均年龄为（4.5±1.5）岁；其中轻度52例，中度55例，重度21例。所有患儿均进行中药雾化吸入治疗，且在治疗前所有患儿均符合小儿支气管哮喘的临床诊断，且排除小儿毛细支气管炎、喘息性支气管炎以及呼吸道异物等其他呼吸道疾病。

2雾化治疗前护理

2.1心理护理支气管哮喘的患儿在入院时大多数都存在不良情绪和心理压力，所以在治疗前要对患儿做正确的心理护理。很多患儿由于怕打针和吃药，所以见到医护人员时会表现出“白衣恐惧症”,害怕遇见医生和护理人员，特别是在治疗前会表现出焦虑和恐惧的心理，甚至拒绝接受治疗。医护人员应该耐心引导患儿，用多种方式安慰和鼓励患儿接受治疗，例如对学龄患儿讲解他们熟悉的英雄人物事迹，通过鼓励和心理暗示来转移患儿的精神注意力以达到缓解患儿心理压力的作用。由于很多家长溺爱孩子，对雾化吸入治疗存在疑虑，担心治疗过程中出现危险，所以有时会不配合治疗。医护人员应该认真向家长讲解雾化吸入治疗的方式和优点，以及在治疗过程中会出现的各种反应，使家长消除疑虑，安心引导患儿接受治疗。

2.2治疗前准备由于儿童的肺脏较成人娇弱，在治疗时容易出现不良反应，所以在治疗前一定要认真检查患儿的各项肺功能指标，以确定是否存在雾化吸入的禁忌证。治疗前医护人员应根据患儿的年龄和病情选用适当规格的雾化喷头，若患儿的年龄较大、病情较轻能够接受主动治疗，最好选用口含式喷头；若患儿病情较重、情绪不稳时最好选用面罩式雾化喷头来进行治疗。患儿咳嗽严重时，应将其口中分泌物彻底清除并用清水多次漱口，以免治疗时出现误吸和窒息等危险。

3雾化吸入治疗方法

雾化吸入时让患儿采取半坐位或半卧位保持呼吸通畅，医护人员将配制好的中药汤剂用注射器注入雾化杯内，然后将雾化杯与选好的T形管和雾化喷头连接。将口含式或面罩式雾化喷头塞入患儿口中或在面部固定好，然后进行雾化吸入治疗，雾化吸入源选用高流量氧气。

4雾化吸入过程中的护理

4.1药物吸入量的护理雾化吸入时应根据患儿的年龄和病情来严格掌握药物吸入量，若患儿年龄较小、病情较轻时，可根据中药的药性和浓度适当减小剂量，以免吸入后出现药物副作用。由于小儿的呼吸道和喉部组织发育尚未完善，所以在雾化吸入开始阶段应该从小剂量开始，若患儿在吸入过程中无不良反应，可适当加大雾化吸入的流量，但应控制在一定范围内，以免大量雾化颗粒进入气管造成支气管痉挛，导致患儿呼吸困难和窒息等危急并发症[2].

4.2各项生命体征的观察护理由于患儿年龄小或病情严重，在雾化吸入过程中出现不良反应很难正确向医护人员表达，有时会导致严重的后果，所以医护人员在患儿雾化吸入过程中要密切观察其病情和各项生命体征。在治疗时，若患儿咳嗽和喘息加重，出现烦躁和不安的表现，应立即减少雾化吸入量或停止治疗以免加重症状；患儿若出现面色苍白、体温下降和喘息加重时，护理人员应立即停止治疗并上报主管医师进行紧急处理。

4.3雾化吸入器的维护在雾化吸入过程中应防止患儿由于紧张焦躁情绪而将雾化吸入装置随意拔掉或毁坏，在治疗结束后，医护人员应将雾化吸入器的各装置分离并认真对各装置进行消毒、清洗，用纱布擦干，然后嘱咐患儿家长认真保管各装置，为下一次使用做好准备。

4.4饮食护理患儿在进行雾化吸入治疗过程中，要合理选择饮食。医护人员应嘱咐患儿家长尽量让患儿少吃零食，每天按时饮食，应选择蛋白含量较高、清淡和易消化的食物，避免食用海鲜和其他刺激性食物，以免诱发或加重支气管哮喘影响临床治疗效果。

5结果

128例患儿在雾化吸入治疗前后经过精心护理无1例出现不良反应，极大地提高了临床治疗效果，缩短了治疗时间，患儿症状消失后均顺利出院。

6出院指导

由于支气管哮喘常由过敏原引起，所以患儿出院后应嘱咐患儿和家长保持室内通气良好，外出活动时尽量戴口罩避免灰尘。应避免使用含有绒毛多的生活用具，在日常饮食中尽量少吃海鲜和刺激性食物。患儿每天应积极进行体育锻炼以增强体质，并注意季节变化适当添加衣物以防感冒。同时嘱咐患儿家长患儿哮喘严重时应及时就诊治疗。

7体会

在雾化吸入治疗小儿支气管哮喘时进行精心的护理，不但能够使患儿增加治疗的勇气和信心，还能够减少治疗过程中的不良反应，增强临床治疗效果，值得推广。

参考文献

医用雾化治疗方法篇6

[关键词]小儿哮喘；空气压缩泵雾化吸入；氧驱动雾化吸入

[中图分类号]R725.6[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2016）11（a）-0116-03

[Abstract]ObjectiveToanalysisdifferentatomizationinhalationtreatmentofpediatricasthmaclinicaleffect.MethodsGroupselectionMay2015-May2016of108casesofchildrenwithasthmaoveraperiodofzhengzhoucitychildren'shospitalemergencydepartmentastheresearchobject，randomlydividedintotwogroups，eachgroupof54cases，whichgivesthecontrolaircompressorpumpatomizinginhalation，theobservationgroupisusingoxygenatomizationinhalation，comparedtwogroupsoftherapeuticeffect.ResultsThetreatmentgroupeffectiveratewas94.44%，77.78%higherthanthatofcontrolgroup，therearedifferencesbetweenthecomparisonbetweengroups（P<0.05）；Observationgroupofwheezing，difficultybreathing，chesttightnessandcoughdisappearancetimerespectively（2.1±1.2）、（1.6±0.4）、（4.1±1.2）dand（5.2±1.4）d，shorterthaninthecontrolgroup（5.3±1.4），（3.3±1.1），（8.4±1.5），（7.6±1.5）d，comparethesignificantdifferencebetweengroups（P<0.05）.ConclusionTheclinicaluseofoxygenatomizationinhalationtreatmentofinfantileasthmaeffectisremarkable.

[Keywords]Childrenasthma；Aircompressorpumpatomizinginhalation；Oxygendrivenatomizinginhalation

小合喘是比较常见的一种儿科疾病，临床表现以憋闷、咳嗽以及喘息等症状为主，不仅危害患儿心理和生理健康，还影响患儿的正常生活[1]。当前临床上在治疗小儿哮喘时，主要为对症治疗，包括消炎、祛痰、镇咳等，其中雾化吸入是常用的一种方法，疗效显著。因此，该文对不同雾化吸入方式运用在该院2015年5月―2016年5月期间小儿哮喘治疗中的临床价值进行了探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

整群选择郑州市儿童医院急诊科收治的哮喘患儿108例为研究对象，随机分为两组，每组54例。对照组年龄5个月～8岁，平均年龄为（4.1±2.5）岁，病程8～28d，平均病程为（18.7±9.2）d，其中24例为女孩、30例为男孩；观察组病程7～26d，平均病程为（18.5±9.1）d，年龄6个月～7岁，平均年龄为（3.9±2.4）岁，其中22例为女孩、32例为男孩。两组的病程、性别等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规治疗两组患儿入院后，均接受常规治疗，包括排痰、止咳、平喘以及纠正酸碱平衡等，由于一些患儿合并感染，还应该运用抗生素对其进行抗感染治疗，并且合理安排患儿日常饮食等。

1.2.2对照组对照组在常规治疗的基础上，再运用空气压缩泵雾化吸入，即运用0.9%生理盐水2mL+0.5mL硫酸沙丁胺醇雾化液（国药准字：H20123384，规格100μg）+1mL布地奈德混悬液（注册证号：H20090902，规格2mL：0.5mg）对患儿进行雾化吸入治疗，将药液装入雾化器内后，与压缩泵式雾化设备相连接，使其保持通畅，需要注意的是，治疗的过程中，一定要控制好输入量，通常为4.4L/min，持续雾化吸入，10～15min/次，2次/d，连续治疗3d。

1.2.3观察组观察组在药物治疗的基础上，再运用氧气驱动雾化吸入治疗，操作如下：将1mL布地奈德混悬液+0.5mL硫酸沙丁胺醇雾化液+0.9%生理盐水2mL装入雾化器后，使供氧接口与雾化器连接管相连接，然后对患儿进行雾化吸入治疗，需要注意的是，一定要控制好氧流量，一般为4～6L/min，持续雾化吸入，10～15min/次，2次/d，共治疗3d。

1.3疗效判定标准

评价治疗效果：①显效。治疗后，患儿的肺部喘鸣音、咳嗽、缺氧以及呼吸困难等临床症状基本消失，且活动后，哮喘没有再次发作；②有效。治疗后，患儿的临床症状如呼吸困难、缺氧、咳嗽以及咳痰等有所缓解，且肺部哮鸣音较治疗前明显减少；③无效。治疗后，患儿的临床体征和症状无变化，甚至病情进一步加重[2]。

1.4观察指标

观察两组的临床症状消失时间，包括喘息、呼吸困难、胸闷以及咳嗽等。

1.5统计方法

采用SPSS12.0统计学软件分析该次研究数据，运用均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用t检验，采用χ2检验计数资料，用[n（%）]表示，以P

2结果

2.1两组临床疗效对比

两组治疗效果比较差异有统计学意义（P

2.2两组临床症状消失时间比较

与对照组比较，观察M的咳嗽、胸闷、呼吸困难以及喘息等临床症状消失时间均较短，组间比较差异有统计学意义（P

3讨论

支气管哮喘主要指的是由多种炎性细胞如T细胞、肥大细胞以及嗜酸性粒细胞等共同参与的一种气道炎症，炎症因子对气道产生直接刺激，使气道狭窄，增加分泌物，从而诱发呼吸困难、喘息以及胸闷等一系列症状，严重的情况下，还容易出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，危及患儿的生命安全[3]。压缩泵式雾化吸入是比较常见的一种雾化吸入方法，其作用机制主要为在低压泵力的作用下，利用细管对药物进行喷射雾化，通过呼吸对患儿的肺部产生作用，使机体内部炎症和水肿得到改善，从而缓解哮喘症状[4]。但是有研究发现，这种雾化吸入的颗粒较大，患儿气道内部容易沉积药物颗粒，阻塞气道，甚至诱发窒息[5]。氧气驱动雾化吸入作为新型的一种治疗方法，将氧气作为动力，不仅可以补充氧气，使缺氧症状得到改善，还能对药液进行处理，使其形成雾状滴子，对高反应气道产生直接作用，改善临床症状，从而达到治疗目的[6]。同时，氧气驱动雾化吸入还可以将患儿的实际情况作为基本依据，通过对氧流量的大小进行调节来改变雾量大小，使药液可以充分弥散，减少呼吸道阻力，并且还具有操作简单、安全性高以及刺激小等优点，尤其适用于儿童[7]。在该次研究中，观察组的有效率为94.44%，高于对照组的77.78%，并且与对照组比较，观察组的临床症状缓解时间短，治疗效果显著，黄如章等[8]在研究中的治疗有效率为96%，与该次研究一致。

综上所述，在小儿哮喘的临床治疗中，运用氧气驱动雾化吸入，一方面可以提高治疗效果，另一方面还能改善患儿肺功能，获得满意疗效，具有推广价值。

[参考文献]

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[2]万怡.不同雾化吸入方式对重症儿童哮喘的疗效对比及护理分析[J].中国卫生产业，2013，10（5）：39-40.

[3]陈建冲.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效及安全性对比[J].中国医药指南，2015，13（9）：516.

[4]李东明.不同雾化吸入方式治疗小儿支气管哮喘的疗效分析[J].当代临床医刊，2016，29（3）：2182.

[5]陈振，周兴燕，肖曼华.不同雾化吸入方式治疗婴幼儿哮喘临床疗效对比分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（6）：1268-1269.

[6]高学文.不同雾化吸入方式在小儿哮喘治疗中的应用对比[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（3）：437.

[7]张夫玲，杨梅.不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效分析[J].中国保健营养月刊，2013（8）：1818-1819.