社区卫生服务的原则篇1

一、发展社区卫生服务的指导思想、基本原则和工作目标

（一）指导思想

把发展社区卫生服务作为深化医疗卫生体制改革、解决城乡居民看病难、看病贵问题的重要举措，强化政府责任，加大公共财政投入，优化资源配置，构建新型卫生服务体系，为全市人民提供优质、高效、便捷的社区卫生服务，进一步满足人民群众的基本卫生服务需求，促进和谐社会建设。

（二）基本原则

1．坚持公益性质，转换运行机制和投入方式，确保社区卫生服务的公平性和可及性。

2．坚持政府主导，强化政府责任，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。

3．坚持实行区域卫生规划，立足调整现有卫生资源，辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。

4．坚持防治结合，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重。

5．坚持因地制宜，开拓创新，使社区卫生服务与社区建设同步发展。

（三）工作目标

到2010年，全市基本建成网络健全、配置合理、功能完善、保障有力、运行科学、监管规范的社区卫生服务体系，基本实现“户户拥有家庭医生，人人享有卫生保健”的目标。

二、推进社区卫生服务体系建设

（一）明确社区卫生服务机构功能定位。社区卫生服务是政府的一项公共服务职能，是城乡社区建设的重要组成部分，社区卫生服务机构主要提供公共卫生与基本医疗服务，具有公益性质，不以营利为目的。社区卫生服务以社区卫生服务中心（站）为主体，以全科医师、公共卫生医师、社区护士为骨干，以社区居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人，慢性病人、残疾人和贫困居民为重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导和基本医疗等服务。社区卫生服务机构可根据需要按规划设置适量以康复、护理为主的床位，不得向医院模式发展。

（二）健全以政府为主导、社会力量参与的社区卫生服务网络。积极调整现有卫生资源，完善目前基本建成的以社区卫生服务中心和站为主体，其他基层医疗卫生机构为补充的社区卫生服务网络。原则上每个镇乡、街道办好1所社区卫生服务中心。根据需要设置若干社区卫生服务站，原则上城区每2个社区所辖范围或1.5-2万常住人口设置一个社区卫生服务站；农村按5000-10000服务人口或出行20分钟可及的标准设置一个社区卫生服务站。中心对站实行一体化管理。村卫生室的设置原则上每个行政村设置一个，中心及站所在地原则上不设村卫生室。

。（三）加快社区卫生服务人才队伍建设。实施基层卫生技术人员素质提升工程，争取到2010年完成所有社区卫生专业技术人员相应的岗位培训。强化公立市级医院、疾病控制中心、妇幼保健机构和计划生育技术服务机构对社区卫生服务机构的业务指导和培训，鼓励市级医院医师、护士到社区卫生服务机构工作。采取有效措施，推动离退休医护人员积极参与社区卫生服务，大力引进医学院校毕业生到社区卫生服务机构工作，不断提高社区卫生服务的整体水平。

三、创新社区卫生服务工作机制，着力提高社区卫生服务质量和水平

（一）深化人事分配制度改革。建立完善社区卫生服务中心主任任期目标责任制和社区责任医生岗位责任制。继续深化人事分配制度改革，全面实行聘用制，按照定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核的办法，择优选聘社区卫生服务中心主任和社区责任医生。建立与服务质量、工作质量和群众满意度相挂钩的分配制度，综合考核社区责任医生业绩，按绩效确定收入分配。

（二）大力推行社区责任医生制度。按照人均服务1000-2000人口的要求，建立社区责任医生团队，主动上门服务，及时掌握责任区居民健康信息，科学利用健康档案，实施针对性健康服务，做好慢性病的规范流程管理，做好传染病的防控工作，做好妇女儿童老年人的保健工作。综合运用上门巡诊、家庭病床、全科门诊等措施，为社区居民就近提供基本医疗服务。社区责任医生对责任区内居民进行健康教育和巡诊等主动服务次数原则上每年不少于4次。

（三）创新财务管理制度。全面实行政府举办的社区卫生服务机构收支预算管理。财政、卫生等有关部门要加强对政府补助资金、社区卫生机构财务收支的监督管理，建立和完善社区卫生服务机构财务管理制度。

（四）建立分工合理的纵向协作机制。整合疾病预防控制、妇幼保健机构、市级医院与社区卫生服务机构的职能，进一步将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担，并逐步将市级医院承担的一般门诊、康复和护理等服务分流到社区卫生服务机构。加强市级医院对社区卫生服务机构的支持，实施医院牵手社区行动，组织开展市级医院与社区卫生服务机构的挂钩结对和双向转诊制度，实行资源共享。逐步形成“健康保健进家门、小病诊治在社区、大病医疗到医院、康复服务回社区”的分级医疗和双向转诊新格局。

四、完善发展社区卫生服务的政策措施

（一）制定实施社区卫生服务发展规划。组织发改、规划、卫生等部门编制社区卫生服务机构布局专业规划，并纳入城乡建设总体规划。在城区新建、扩建、旧城改造中，规划、国土部门要优先安排社区卫生服务机构建设用地。城市房地产开发，应当依据城市社区卫生服务设施布局专项规划和《国家居住区规划设计规范》等相关标准规范，将社区卫生服务用房作为公益性设施，纳入规划设计条件，并作为土地出让的前提条件，由开发建设单位同步建设后移交市卫生行政部门统一管理。

（二）落实城市社区卫生服务机构人员编制政策。按照浙政发〔20*〕35号文件规定，我市城市社区卫生服务设2个中心、10个站。按照浙编办〔20*〕58号文件（关于印发《*省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》的通知）的规定，由市编委办结合我市实际，完成城市社区卫生服务机构的人员编制工作。其编制内人员工资，由市财政给予适当补助。

（三）加大社区卫生服务的投入。落实城乡社区卫生服务补助政策，按照公共财政的要求，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，加大投入力度，将新增卫生投入主要用于社区卫生服务。

（1）以市、乡二级财政补助和医疗机构自筹为原则，统筹安排社区卫生服务机构基本建设、房屋修缮、基本设备配备和信息化建设经费，切实改善社区卫生服务条件。

对新建、扩建（改建）的社区卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室，按省定标准进行标准化建设改造，经验收合格后，由市财政给予适当补助。具体补助标准由市财政局会同相关部门另行制定。

对现租房的城区社区卫生服务站，出租房产权属于镇乡、街道所有的一律免收租金，产权不属于镇乡、街道所有的，租金由市、镇乡（街道）两级财政共同分担。

政府举办的社区卫生服务机构发生基本医疗服务政策性亏损的，要根据基本医疗服务成本与收费标准之间的差额统筹考虑社区卫生服务机构整体收支情况，由政府给予适当补助。

（2）全市城区按常住人口每人每年不低于20元、农村按常住人口每人每年不低于15元的标准筹集社区卫生服务补助资金，纳入财政预算，按照政府购买服务的要求专项用于对全市社区卫生服务机构提供公共卫生服务的补助，并随经济的发展逐步提高筹资标准。

（3）社区卫生服务机构参与突发公共卫生事件处理和灾害防疫等工作所需补助经费，由市财政会同卫生部门根据实际情况核定。

（四）发挥社区卫生服务健康保障作用。发挥城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险制度与社区卫生服务的相互促进作用，将符合条件的社区卫生服务机构纳入定点医疗机构范围，将符合规定的家庭病床等相关费用纳入支付范围。引导参保人员优先利用社区卫生服务资源，参保人员在社区卫生服务机构发生的符合医疗保险规定的相关费用，其个人负担的比例应分别低于二、三级医院的标准。

（五）完善社区卫生服务监管考核机制。严格社区卫生服务机构、人员和技术服务项目的准入管理，加强社区卫生服务机构规范化建设，完善科学的考核、评价体系和管理信息系统，强化行业监管和质量控制。完善社区医药价格管理，推行药品集中采购，确保医药安全，降低药品价格。

社区卫生服务的原则篇2

年，是新班子组建的第三年。年月日，新班子组建后召开全区卫生系统第一次干部大会，班子许下承诺：一年打基础，三年大变化，五年上台阶。在新的一年里，我们必须兑现“三年大变化”的承诺，开展三个年活动：改革创新年、发展变化年、优质服务年。确保我区卫生工作在十个方面取得新变化。

年，是全国推出新医改的第二年，深化卫生改革是推动中国特色卫生事业发展的重要动力，也是顺应人民群众新期盼的客观要求，更是实现人人享有基本医疗卫生服务战略目标的重要行动。改革更加充满变数，任务更加艰巨繁重，使命更加光荣重大。我们必须按照市政府的统一部署，稳步推进医疗卫生改革

1、突出公益性，坚持利民惠民。

胡总书记指出：“深化医疗卫生体制改革，从解决群众反映最强烈的突出问题入手。”当前人民群众对医疗卫生反映最强烈的问题是利益驱动强化，公益性质弱化。在深化医疗卫生体制改革的过程中，我们必须牢牢把握方向，以更大的决心和更强有力的措施，落实基本医疗卫生的公益性。陈竺部长明确指出：“卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，与其他产业部门有着不同的存在和发展目的，卫生事业主要的责任是维护和增进全民健康，促进人的全面发展，不是通过治疗患者而获取经济效益。”政府必须加强卫生立法，制定发展规划，增加经费投入，强化监督管理等方面的职能，并发挥其主导作用，切实把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为各项工作的出发点和落脚点，保障人人享有基本医疗卫生服务。

2、突出重点、理顺社康中心管理体制。

胡总书记指出：“发展社区医疗服务是城市社区建设的重要组成部分，是城市实现人人享有基本卫生保健服务的基础环节，要坚持社区医疗卫生服务的公益性质，使广大居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。”宗衡市长在福田区社康中心调研时提出“社康中心不允许承包”。据此，我们必须加大改革力度，理顺社康中心体制。落实社康中心业务用房和购房资金，回收由社会合作承办的社康中心。推进全科医师规范化培训，建立健全完善激励机制，稳定社区人才队伍。改革社区卫生机构运行机制，建立医院专家定期到社区卫生服务机构工作制度，加强双向转诊工作的落实。严格社康“六位一体”功能考核，建立与服务绩效量化考核结果直接挂钩的财政补助机制。合理规划社康中心布局，打造“十五分钟服务圈”，实现“社区、人口、服务”三个全覆盖。

3、突出人事制度改革，调动医务人员积极性。

（1）重新核定科室，规范科室名称。

局党委按照医院分级管理标准的要求，结合工作实际需要，重新核定科室，规范科室名称。今后凡新增职能科室必须报卫生局党委审批。

社区卫生服务的原则篇3

近年来，按照全省农村医疗卫生服务机构“2+X”改革的工作要求，我市将第二人民医院、第三人民医院、中医医院等3所市级医院所在地的社区卫生服务中心纳入医院统一管理，院站一体，互借优势，并取得了一定成效。为了进一步深化医药卫生体制改革，优化市、镇、村医疗卫生资源的统筹配置，提升全市医疗卫生的整体水平，现就完善“一院多站，院站一体”改革试点工作提出如下意见。

一、指导思想

按照“统一管理，一院两制，资源共享，整体发展”的指导思想，进一步明确试点单位中市级医院和社区卫生服务中心的功能职责，实行两个机构、一体化管理，建立完善院站一体、互借优势的长效机制，促进社区卫生服务工作更加优质高效。

二、主要内容

（一）完善一体化管理机制

1.强化统一管理。社区卫生服务中心主任由所在地市级医院院长兼任，并确定一名医院副职领导具体分管社区卫生服务中心工作。

2.建立健全人员柔性流动机制。市级医院定期组织专家下社区进行业务指导和技术支持，并做好专家下社区服务的管理、考核工作，考核结果与职称晋升、年终考核等挂钩。积极鼓励和引导优质医疗卫生资源“下沉”社区，全面落实社区卫生服务中心、站工作人员双向轮岗制度，逐步形成市级医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站之间的人员互通机制，促进人才合理流动。

3.建立健全双向转诊工作机制。进一步完善双向转诊管理办法，明确双向转诊原则、转诊程序和保障措施。市级医院要将适宜社区诊疗的患者及其有关病情资料及时转回社区，由社区责任医生进行随访管理，切实为病人提供整体性、连续性的优质医疗服务，真正形成“大病到医院、小病进社区、康复回社区”的医疗服务新格局。

4.建立健全信息共享机制。以“数字卫生”项目样板示范区建设为契机，切实加强卫生信息化工作，逐步实现市级医院、社区卫生服务中心、站之间医疗卫生信息共享，切实方便群众就医。统一组织实施参合居民健康体检，体检结果由社区卫生服务站及时进行反馈和录入居民电子健康档案，并定期将慢病随访等资料充实到个人健康档案，实行动态管理。

5.推广基层卫生适宜技术。在社区卫生服务站积极推广医疗适宜技术和服务项目，市级医院要进一步加大对社区卫生服务站的中医适宜技术指导力度，认真落实社区卫生技术人员中医药知识与技能的培训工作，更好地满足社区群众的医疗需求。

（二）探索“一院两制”管理模式

1.机构相对独立。新设的梧桐街道、崇福镇、乌镇镇3个社区卫生服务中心为独立法人机构，市编委单独核定人员编制。中心办公及业务用房原则上单独设置，对涉及的相关房屋、设备要明确归属，加强管理。

2.人员相对独立。市级医院与相应社区卫生服务中心的人员身份要相对明晰，人员身份由市级医院领导班子集体研究确定后，报市卫生局备案。在岗人员根据现从事岗位进行区分，现在社区卫生服务中心、站工作以及在医院本部主要从事公共卫生和社区卫生工作的，原则上纳入社区卫生服务中心；在原乡镇卫生院离退休的人员及原在乡镇卫生院工作，并入市级医院后仍主要从事公共卫生和社区卫生工作至退休的人员，原则上纳入社区卫生服务中心；新进人员必须明确接收主体。今后，可根据实际工作需要进行人员适当调整。现在市级医院工作的医学类（指临床医学、全科医学、社区医学、预防医学、中医、中西医结合等专业）编外人员，取得执业助理医师资格后，有志于从事全科医生岗位并愿意到社区卫生服务机构工作的，根据社区卫生服务机构缺编及需求情况，经定向考试考核，可按规定程序择优纳入事业编制管理。进编后，服务期在社区卫生服务机构不得少于8年。

3.药品相对独立。社区卫生服务中心全面实施国家基本药物制度，统一配备和使用基本药物，只能使用国家基本药物目录药品、省增补的非基本药物目录药品和过渡期间允许使用的其它药品。且除中药饮片暂不实行零差率销售外，一律按“零差率”销售。社区卫生服务中心药库及药房应单独设置，市级医院按一定周转量给予铺底。

4.财务相对独立。社区卫生服务中心实行财务独立核算、单独设帐，经费补助按医改政策规定执行。现有帐面相关款项由市卫生局会同各有关单位根据实际情况确定。

5.考核相对独立。社区卫生服务中心及所属社区卫生服务站全面实施绩效工资制度，并实施专门的绩效考核办法。

三、工作要求

（一）加强组织领导。“一院多站、院站一体”改革试点是农村医疗卫生服务机构体制机制改革的一项重要内容，也是深化市、镇、村医疗卫生资源统筹配置的一项重要举措。相关医疗卫生单位必须高度重视，加强组织领导，强化责任分解，确保各项工作措施落到实处。市卫生、发改、人事、财政等相关部门要认真做好监督指导工作，及时协调处置工作中的重点、难点问题。

（二）积极稳妥推进。“一院多站、院站一体”改革试点工作中，绩效工资实施、人员身份区分等内容涉及医务人员的切身利益，市卫生局和相关医疗卫生单位要在深入调研、摸清底细的

社区卫生服务的原则篇4

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区（市、县）级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务，具有社会公益性质，属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。区（市、县）级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务：（一）卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息，开展社区卫生诊断，建立和管理居民健康档案，向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

（二）健康教育。普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

（三）传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测，协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制，实施预防接种，配合开展爱国卫生工作。

（四）慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查，实施高危人群和重点慢性病病例管理。

（五）精神卫生服务。实施精神病社区管理，为社区居民提供心理健康指导。

（六）妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健，开展妇女常见病预防和筛查。

（七）儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健，协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

（八）老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健，进行家庭访视，提供针对性的健康指导。

（九）残疾康复指导和康复训练。

（十）计划生育技术咨询指导，发放避孕药具。

（十一）协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

（十二）政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

第七条社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务：（一）一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。

（二）社区现场应急救护。

（三）家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

（四）转诊服务。

（五）康复医疗服务。

（六）政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。

第八条社区卫生服务机构应根据中医药的特色和优势，提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。

第三章机构设置与执业登记第九条社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置，以政府举办为主。在人口较多、服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区，可适当设置社区卫生服务站或增设社区卫生服务中心。人口规模大于10万人的街道办事处，应增设社区卫生服务中心。人口规模小于3万人的街道办事处，其社区卫生服务机构的设置由区（市、县）政府卫生行政部门确定。

第十条设区的市政府卫生行政部门负责制订本行政区域社区卫生服务机构设置规划，并纳入当地区域卫生规划、医疗机构设置规划。社区卫生服务机构设置规划须经同级政府批准，报当地省级政府卫生行政部门备案。

第十一条规划设置社区卫生服务机构，应立足于调整卫生资源配置，加强社区卫生服务机构建设，完善社区卫生服务机构布局。政府举办的一级医院和街道卫生院应转型为社区卫生服务机构；政府举办的部分二级医院和有条件的国有企事业单位所属基层医疗机构通过结构和功能改造，可转型为社区卫生服务机构。

第十二条新设置社区卫生服务机构可由政府设立，也可按照平等、竞争、择优的原则，通过公开招标等方式确定社区卫生服务机构举办者，鼓励社会力量参与。

第十三条设置审批社区卫生服务机构，应征询所在街道办事处及社区居民委员会的意见。

第十四条设置社区卫生服务机构，须按照社区卫生服务机构设置规划，由区（市、县）级政府卫生行政部门根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》进行设置审批和执业登记，同时报上一级政府卫生行政部门备案。《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》由卫生部另行制定。

第十五条社区卫生服务中心登记的诊疗科目应为预防保健科、全科医疗科、中医科（含民族医学）、康复医学科、医学检验科、医学影像科，有条件的可登记口腔医学科、临终关怀科，原则上不登记其他诊疗科目，确需登记的，须经区（市、县）级政府卫生行政部门审核批准，同时报上一级政府卫生行政部门备案。社区卫生服务站登记的诊疗科目应为预防保健科、全科医疗科，有条件的可登记中医科（含民族医学），不登记其他诊疗科目。

第十六条社区卫生服务中心原则上不设住院病床，现有住院病床应转为以护理康复为主要功能的病床，或予以撤消。社区卫生服务站不设住院病床。

第十七条社区卫生服务中心为独立法人机构，实行独立核算，社区卫生服务中心对其下设的社区卫生服务站实行一体化管理。其他社区卫生服务站接受社区卫生服务中心的业务管理。

第十八条社区卫生服务中心、社区卫生服务站是专有名称，未经政府卫生行政部门批准，任何机构不得以社区卫生服务中心、社区卫生服务站命名。社区卫生服务机构须以社区卫生服务中心或社区卫生服务站进行执业登记，原则上不得使用两个或两个以上名称。

社区卫生服务中心的命名原则是：所在区名（可选）+所在街道办事处名+识别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道办事处名（可选）+所在社区名+社区卫生服务站。

第十九条社区卫生服务机构使用统一的专用标识，专用标识由卫生部制定。

第四章人员配备与管理第二十条社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需要，按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位，配备适宜学历与职称层次的从事全科医学、公共卫生、中医（含中西医结合、民族医）等专业的执业医师和护士，药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配置。

第二十一条社区卫生服务机构的专业技术人员须具有法定执业资格。

第二十二条临床类别、中医类别执业医师注册相应类别的全科医学专业为执业范围，可从事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临床诊疗，不得从事专科手术、助产、介入治疗等风险较高、不适宜在社区卫生服务机构开展的专科诊疗，不得跨类别从事口腔科诊疗。

第二十三条临床类别、中医类别执业医师在社区卫生服务机构从事全科医学工作，申请注册全科医学专业为执业范围，须符合以下条件之一：（一）取得相应类别的全科医学专业中、高级技术职务任职资格。

（二）经省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师岗位培训并考核合格。

（三）参加省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师规范化培训。

取得初级资格的临床类别、中医类别执业医师须在有关上级医师指导下从事全科医学工作。

第二十四条根据社区卫生服务的需要，二级以上医疗机构有关专业的医护人员（含符合条件的退休医护人员），依据政府卫生行政部门有关规定，经社区卫生服务机构注册的区（市、县）级政府卫生行政部门备案，可到社区卫生服务机构从事相应专业的临床诊疗服务。

第二十五条社区卫生技术人员需依照国家规定接受毕业后教育、岗位培训和继续教育等职业培训。社区卫生服务机构要建立健全培训制度，在区（市、县）及设区的市政府卫生行政部门支持和组织下，安排卫生技术人员定期到大中型医院、预防保健机构进修学习和培训，参加学术活动。各地政府卫生行政部门和社区卫生服务机构要积极创造条件，使高等医学院校到社区卫生服务机构从事全科医学工作的有关医学专业毕业生，逐步经过规范化培训。

第二十六条政府举办的社区卫生服务机构要实行定编定岗、公开招聘，签订聘用合同，建立岗位管理、绩效考核、解聘辞聘等项制度。非政府举办的社区卫生服务机构，实行自主用人制度。

第二十七条社区卫生服务工作人员要树立良好的职业道德，恪尽职守，遵纪守法，不断提高业务技术水平，维护居民健康。

第五章执业规则与业务管理第二十八条社区卫生服务机构执业，须严格遵守国家有关法律、法规、规章和技术规范，加强对医务人员的教育，实施全面质量管理，预防服务差错和事故，确保服务安全。

第二十九条社区卫生服务机构须建立健全以下规章制度。

（一）人员职业道德规范与行为准则。

（二）人员岗位责任制度。

（三）人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度。

（四）技术服务规范与工作制度。

（五）服务差错及事故防范制度。

（六）服务质量管理制度。

（七）财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度。

（八）医疗废物管理制度。

（九）社区协作与民主监督制度。

（十）其他有关制度。

第三十条社区卫生服务机构须根据政府卫生行政部门规定，履行提供社区公共卫生服务和基本医疗服务的职能。

第三十一条社区卫生服务机构应妥善保管居民健康档案，保护居民个人隐私。社区卫生服务机构在关闭、停业、变更机构类别等情况下，须将居民健康档案交由当地区（市、县）级政府卫生行政部门妥善处理。

第三十二条社区卫生服务机构应严格掌握家庭诊疗、护理和家庭病床服务的适应症，切实规范家庭医疗服务行为。

第三十三条区（市、县）及设区的市政府卫生行政部门要建立信息平台，为社区卫生服务机构提供本地有关大中型医疗机构专科设置、联系方式等转诊信息，支持社区卫生服务机构与大中型医疗机构建立转诊协作关系。社区卫生服务机构对限于设备或者技术条件难以安全、有效诊治的患者应及时转诊到相应医疗机构诊治。对医院转诊病人，社区卫生服务机构应根据医院建议与病人要求，提供必要的随访、病例管理、康复等服务。

第三十四条社区卫生服务机构提供中医药（含民族医药）服务，应配备相应的设备、设施、药品，遵守相应的中医诊疗原则、医疗技术标准和技术操作规范。

第三十五条社区卫生服务机构应在显著位置公示医疗服务、药品和主要医用耗材的价格，严格执行相关价格政策，规范价格行为。

第三十六条社区卫生服务机构应配备与其服务功能和执业范围相适应的基本药品。社区卫生服务机构使用药品，须严格执行药品管理法律、法规的规定，从具有合法经营资质的单位购入。严禁使用过期、失效及违禁的药品。

第六章行业监管第三十七条区（市、县）级政府卫生行政部门负责对社区卫生服务机构实施日常监督与管理，建立健全监督考核制度，实行信息公示和奖惩制度。

第三十八条疾病预防控制中心、妇幼保健院（所、站）、专科防治院（所）等预防保健机构在职能范围内，对社区卫生服务机构所承担的公共卫生服务工作进行业务评价与指导。

社区卫生服务的原则篇5

年，是新班子组建的第三年。年月日，新班子组建后召开全区卫生系统第一次干部大会，班子许下承诺：一年打基础，三年大变化，五年上台阶。在新的一年里，我们必须兑现“三年大变化”的承诺，开展三个年活动：改革创新年、发展变化年、优质服务年。确保我区卫生工作在十个方面取得新变化。

年，是全国推出新医改方案的第二年，深化卫生改革是推动中国特色卫生事业发展的重要动力，也是顺应人民群众新期盼的客观要求，更是实现人人享有基本医疗卫生服务战略目标的重要行动。改革更加充满变数，任务更加艰巨繁重，使命更加光荣重大。我们必须按照市政府的统一部署，稳步推进医疗卫生改革

1、突出公益性，坚持利民惠民。

胡总书记指出：“深化医疗卫生体制改革，从解决群众反映最强烈的突出问题入手。”当前人民群众对医疗卫生反映最强烈的问题是利益驱动强化，公益性质弱化。在深化医疗卫生体制改革的过程中，我们必须牢牢把握方向，以更大的决心和更强有力的措施，落实基本医疗卫生的公益性。陈竺部长明确指出：“卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，与其他产业部门有着不同的存在和发展目的，卫生事业主要的责任是维护和增进全民健康，促进人的全面发展，不是通过治疗患者而获取经济效益。”政府必须加强卫生立法，制定发展规划，增加经费投入，强化监督管理等方面的职能，并发挥其主导作用，切实把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为各项工作的出发点和落脚点，保障人人享有基本医疗卫生服务。

2、突出重点、理顺社康中心管理体制。

胡总书记指出：“发展社区医疗服务是城市社区建设的重要组成部分，是城市实现人人享有基本卫生保健服务的基础环节，要坚持社区医疗卫生服务的公益性质，使广大居民可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。”宗衡市长在福田区社康中心调研时提出“社康中心不允许承包”。据此，我们必

须加大改革力度，理顺社康中心体制。落实社康中心业务用房和购房资金，回收由社会合作承办的社康中心。推进全科医师规范化培训，建立健全完善激励机制，稳定社区人才队伍。改革社区卫生机构运行机制，建立医院专家定期到社区卫生服务机构工作制度，加强双向转诊工作的落实。严格社康“六位一体”功能考核，建立与服务绩效量化考核结果直接挂钩的财政补助机制。合理规划社康中心布局，打造“十五分钟服务圈”，实现“社区、人口、服务”三个全覆盖。

3、突出人事制度改革，调动医务人员积极性。

(1)重新核定科室，规范科室名称。

局党委按照医院分级管理标准的要求，结合工作实际需要，重新核定科室，规范科室名称。今后凡新增职能科室必须报卫生局党委审批。