健康扶贫方案篇1

按照省、市卫生健康委员会关于《加强健康扶贫重点工作推进》工作有关要求，我科在**书记带领下，先后多次深入**各乡镇调研健康扶贫重点工作，通过乡镇卫生院实地指导、扶贫户走访、扶贫患者暗访等形式，充分发现健康扶贫工作方面存在的问题及薄弱环节。现将**健康扶贫重点工作推进情况汇报如下

一、工作开展情况

目前**辖区内有**镇、**乡、**镇及**片区4个乡镇，共有扶贫患者4989人。

(一）强化保障措施，确保健康扶贫工作各项措施得到有效落实、认其学习健康扶贫政策，进一步提高思想认识。

**管理委员会分别组织召开了贯彻落实健康扶贫工作座谈会和专题工作会议，就我区贯彻落实工作进行了安排部署。卫生健康、人社、民政等相关部门，按照脱贫攻坚和健康扶贫工作职责要求，多次召开专题工作会议，认真学习国家、省、市相关政策和每次会议精神，并及时安排工作任务和印发会议材料及各项政策措施，进一步加强对扶贫攻坚和健康扶贫政策措施学习，统一思想，提高对健康扶贫工作的重要性、紧迫性、艰巨性、长期性和重点任务、政策内涵再认识，筑牢工作思想基础，形成一盘棋工作格局，确保健康扶贫工作扎实推进。

1、建立健全组织机构，切实加强对健康扶贫领导。

**社会事务服务中心成立了以中心主任为组长、各乡镇卫生院为成员的健康扶贫领导小组，并结合实际，进一步明确各科室工作职责任务。随着健康扶贫工作推进，社会事务服务中心调整充实了由主要领导任组长、副主任和辖区卫生院院长任副组长、各科室负责人为成员的健康扶贫工作领导小组及办公室，并进一步明确了工作职责和任务要求，层层压实责任。同时，还建立了健康扶贫领导、科室挂钩联系贫困乡镇长效工作制度和联席会议制度，确保健康扶贫工作有序开展。

2、研究制定相关政策措施，确保健康扶贫有效实施。

为贯彻落实国家《健康扶贫工程》和《山东省健康扶贫行动计划》，**制定了相应的《实施方案》，同时还进行重点工作任务分解，责任到科、到人抓落实。为使各项措施得进一步到落，卫健、人社、扶贫、民政、财政等部门共同研究制定下发了《**贫困人口大病专项救治工作方案》、《**医疗保险健康扶贫工作方案》等政策措施，明确了总体要求、工作目标、工作重点、保障措施和部门职责分工，确保健康扶贫工作有效实施。

3、广泛开展宣传工作。

为提高群众知晓率和满意度，让卫健系统全体干部职工了解掌握健康扶贫政策措施，**印制了《**卫生健康系统健康扶贫手册》发至各成员单位和医疗卫生机构加强学习；在人员集散公共场所设置永久性宣栏50余块；在基本公共卫生服务项目宣传月、“世界家庭医生日”等活动期间广泛开展了健康扶贫政策宣传。

4、认真开展督导检查工作。

为使健康扶贫工作取得实效，加强了督查工作。**社会事务服务中心主任多次听取专题汇报，并多次深入到乡村调研督导健康扶贫工作；社会事务服务中心多次聘请第三方对辖区内开展健康扶贫工作情况进行检查指导，区健康扶贫领导小组办公室多次组织卫健、人社、民政等主要成员单位对全区健康扶贫工作进行督导检查，确保各项措施落实。

(二）建立健全保障制度，落实便民惠民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”

1、有效推进家庭医生签约服务。

**转发市卫健委《关于推进家庭医生签约服务实施方案》。为贯彻落实好《实施方案》，确保“2023年全区签约服务率达到30%、重点人群签约率达到100%、建档立卡贫困人口签约率达100%、计划生育特殊家庭签约率达到100%”的任务指标，**社会事务服务中心成立了家庭医生签约服务工作协调领导小组，建立了日常信息月报制度。

到8月31日，共有3个医疗机构参加家庭医院签约服务，建立家庭医生团队30个，有120名医疗卫生人员参加签约服务。1-8月共贫困人口签约4989人，占贫困人口的100%。

2、各医疗机构完善了服务流程。

设置绿色通道方便贫困人口就医；卫生、人社、民政等部门密切配合，在定点医疗机构开设了“一站式”即时结算窗口，并完成了信息系统对接，网络已通至各卫生室，“一站式”即时结算工作有序推进。同时，投入4.8万元，印制发放健康扶贫签约协议书5000余份，发放给建档立卡贫困人口人手5000余册。

3、实行县域内先诊疗后付费。

根据《泰安市贫困住院患者县域内先诊疗后付费实施方案》，建档立卡贫困人口乡镇卫生院住院已取消住院起付线，并于2019年1月起在全市县、乡（镇）各级医疗机构实行了先诊疗后付费制度。

4、严格规范诊疗服务行为。

市卫生健康委制定下发了《关于加强农村贫困人口大病诊疗的通知》，我区严格执行此项政策，强化组织管理，严格执行分级诊疗制度，积极开展临床路径，保障质量、控制费用工作和信息化管理，方便贫困群众就医，切实减轻医疗费用，医疗机构诊疗行为得到进一步规范。

(三）加强基层卫生能力建设，提升医疗服务水平

1、加强基层医疗卫生服务机构标准化建设。

积极争取资金40万元，完成了2023年乡村两级医疗卫生机构能力提升工程3个卫生院建设项目，同时在**镇卫生院、**卫生院通过乡镇卫生院等级评审前提下，大力推进**镇卫生院等级评审工作。目前，我区已实现每个乡镇建有1所标准化的乡镇卫生院、每个行政村有1所标准化村卫生室的“三个一”目标的脱贫要求。另外，还积极开展了基层医疗卫生机构服务能力提升年活动，向国家审核推荐群众满意乡镇卫生院2个，并有力开展了基层医疗机构院内感染专项整治行动。

2、切实加强卫生人才队伍建设^

我区于2023年招聘20名具有执业医师或助理医师资格的特岗医生到各乡镇卫生院工作。目前招聘医生均在岗，且工作表现普遍较好，薪酬待遇得到落实，购买了“五险”，并按要求开展考核评价工作。同时扎实做好全科医学专业人员的执业注册工作，目前全区共有经注册执业的全科医生15名，其中：西医助理全科医学专业医师4名、执业全科医学专业11名。

3、不断强化基层卫生专业人员培训。

2023年，全区共有182名基层卫生人员参加在职教育，其中全科医学专业142人、护理专业40人，组织3人参加为期一年的全科医师转岗培训，有10余名乡镇医疗卫生机构专业人员参加全市妇幼健康服务管理培训学习。

4、不断提升基层中医药服务能力。

目前，全区已基本建成以乡镇卫生院、村卫生室为支撑的中医医药服务网络。到2023年7月，100%的乡镇卫生院和92%的村卫生室能够提供中医药服务，服务体系进一步完善，服务能力明显提升。

二、不足及问题

在上一阶段健康扶贫工作中，**取得一定成绩，但在通过现场指导及入户随访等形式调研后，在实际工作中，仍然存在部分问题，主要表现在：

1、政策宣传不到位。

受帮扶责任人及签约医师宣传力度不够、扶贫户知识素质参差不齐影响，存在极个别扶贫户对健康扶贫“两免两减半”、“先诊疗后付费”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各级第三方检查中表现突出。

2、医疗卫生服务能力仍较薄弱。

基层医疗卫生机构人员、设施不足，素质和水平需要进一步提高，特别是村卫生室服务能力有待加强。同时部分扶贫门诊慢性病患者需要药品特殊，乡镇卫生院采购困难，无法满足贫困患者需求。

3、政策落实有待加强。

⑴辖区内扶贫患者往市级医院住院治疗，给予各种医疗保险、特惠保、大病救助、医疗机构减免等方式救助后，自付费用仍超过10%，扶贫患者负担仍较大，此现象以三甲医院尤为突出。⑵部分市级医院对“两免两减半”政策执行不严格，扶贫患者被告知“各医院仅对本辖区内就诊患者实行此政策，辖区外患者不享受此政策”。

健康扶贫方案篇2

一、实施范围

全县建档立卡贫困人口。

二、目标任务

全面落实精准识别的医疗扶持，全民预防保健，基本医疗保险，六项补充医保扶持，分级诊疗，控制医疗费用，家庭医生签约服务，基层就医社会公示等“八个100%”，确保95%以上贫困患者在县域内就诊，确保贫困患者县域内住院医疗费用全额报销，慢性病门诊维持诊疗个人支付占比控制在10%以内，努力实现贫困患者重大疾病县外住院个人医疗费用“零支付”。

三、政策措施

（一）实大力实施贫困人群医疗救助扶持行动。

1.完善贫困患者精准识别和“十免四补助”。

实行对贫困人口就诊免收一般诊疗费，免收院内会诊费，免费开展白内障复明手术项目，免费艾滋病抗病毒治疗和抗结核药物治疗，，免费提供基本公共卫生，免费提供妇幼健康服务，免费提供巡回医疗服务，免费药物治疗包虫病患者等“八免”的基础上增加免费提供基本医保个人缴费，免费实施贫困孕产妇住院分娩服务；对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按不高于3万元/人给予补助对晚期血吸虫病人按5000元/人•年给予补助，对贫困人口大骨节病患者按700元/人•年给予对症补助。

2.实施“两保，三救助，三基金”医保扶持。

贫困人口医疗费用按照基本医保，大病保险，民政医疗救助，疾病应急救助，县域内住院费用全报销救助，医药爱心基金和重大疾病扶贫基金的顺序，实施医保扶持予以保障。对在县域内定点医疗机构就医的，在基本医保报销，大病保险报销，民政医疗救助，疾病应急救助后剩余的政策范围内的住院费用，由城乡居民医保，新农合经办机构给予全额报销。完善“三基金”县域外治疗重大疾病的兜底作用。多渠道，多方式筹集医药爱心扶贫基金，对患重大疾病县域内确实无法解决并依规转诊至省，市级医疗机构的贫困患者住院医疗费用，通过各类渠道报销后的个人支付部分，由医药爱心扶贫基金减免40%。88个贫困县每个县设立300万元左右的卫生扶贫基金救助，主要对现行扶持政策覆盖范围之外出现的一些特殊困难予以救助。启动贫困人口重大疾病慈善救助基金建立工作，动员社会力量积极捐赠，从2016年12月1日起，对患重大疾病贫困患者住院医疗费用经医保等各种渠道报销后的个人支付部分进行兜底补助，力争实现今年105万拟脱贫人口患者大疾病个人费用“零支付”。

3.完善分级诊疗制度和医疗费用控制政策。

乡村医疗机构切实承担卫生“守门人”职责，能有效诊治70种常见病，多发病，基本解决70%左右的贫困患者看病就医问题。县级医疗机构进一步提高临床诊疗能力，进一步依靠上级专家会诊和远程医疗，能有效诊治200种常见病，多发病和中等程度疾病，确保95%以上贫困患者在县域内就医。完善医疗扶贫公示制度。从2016年10月起，对贫困人群重大疾病住院患者的“十免四补助”医疗扶持,“两保，三救助，三基金”医保扶持等政策在院务，村务公开栏公示，并定期更新。对贫困人口医疗扶持，医保扶持，住院医疗总费用和个人支付费用等情况，出院当月在县级公立医院，乡镇卫生院，村卫生室公示。门诊特殊疾病患者在县级公立医院，乡镇卫生院每季度更新公示。广泛接受患者和社会各界监督，公示覆盖率达到100%。

（二）大力实施贫困人群公共卫生保障行动。

1.精准加强基本公共卫生服务。

精准加强贫困地区的基本公共卫生服务项目，为贫困人口建立城乡居民健康档案，建档率达到100%。加强重点人群实施精准健康管理，对建档立卡贫困人口中的高血压，糖尿病患者，重性精神病，肺结核等患者的健康随访次数每年在原有基础上增加4次，对高风险人群及时转诊，2周内主动随访转诊情况。开展贫困人口免费健康体检，从2016年起，为所有建档立卡贫困人口中7-64周岁人群每两年开展一次免费体检，做到健康体检覆盖率达100%。按照“分类指导，重点管理”的健康服务模式，针对贫困人口中的慢性病患者等重点人群，按照“一人一策”的原则，进行精准健康评估，精准健康管理，有针对性的出具健康处方，积极开展中医体质辨识，预防保健等服务，树立“治未病”理念，指导患者进行自预，全面提高贫困居民健康素养整体水平。

2.降低贫困地区传染病发病率。

加强贫困地区传染病的监测，切实做到早发现，早报告，早隔离，早诊断，早治疗。强化贫困地区预防接种工作，做到免疫规划全覆盖。

3.加强慢性病综合防控。

从控制危险因素，疾病筛查，早诊早治，规范化管理入手，采取健康促进，健康管理，疾病干预策略，对本辖区的重点人群和慢性病患者进行分类干预和管理。

4.强化贫困地区健康生活方式养成。

将健康促进与日常生活相结合，针对不勤洗手，乱扔垃圾，喝生水，食脏食，偏食，酗酒，吸引，不洁大小便等不良生活习惯和不安全的驾驶习惯，不卫生的群体性聚餐，不卫生的丧葬行为等不良习俗，广泛开展“五洗”（洗手，洗澡，洗溸牙，洗被褥，洗衣（物））“五不做”（鲁莽驾驶，乱扔垃圾，不卫生丧葬，不洁大小便，饮高氟砖茶），“三适量”（劳动适量合理，饮食适量多样，烟酒适量节制），“三加热”（食物生水烧开，隔夜食品加热），“三勤做”（打扫卫生，通风祛湿，除“四害”）等行为，积极引导贫困地区群众移风易俗，养成良好卫生习惯。2023年，实现省委提出的“养成好习惯，形成好风气”卫生目标。

（三）大力实施贫困地区生育次序整治行动。

1.落实”包村包户“责任制。

组织发放计划生育入户宣传品和免费发放避孕药具，每月到所包村了解群众婚，孕，育信息和计划生育工作情况，每季度组织所包村已婚育龄妇女参加计划生“三查”服务，及时动员已达到政策规定生育数量上限的群众落实措施，不符合政策怀孕对象落实补救措施。年内“包村包户”责任落实率达到100%。

3.落实避孕节育措施。

全面落实计划生育技术服务制度，大力推行避孕节育措施知情选择。提高避孕药具发放及时率和有效率。

4.加强计划生育基层基础。

全面落实村级计划生育干部报酬待遇，确保不低于村（居）主要领导的80%。

健康扶贫方案篇3

发展才是社会主义，发展必须致力于共同富裕。国家越发展，越要把贫困群众基本生活保障好。以下是小编精心收集整理的关于扶贫工作例会讲话稿三分钟范文，给大家分享，来欣赏一下吧!

扶贫工作例会讲话稿三分钟范文1一、基本情况

--镇--村位于--西30公里，距--镇政府2.5公里，下辖5个村民小组，336户，1422人。全村共有耕地2023亩，其中果树种植面积154O亩，粮食面积480亩。主导产业有养殖业、种植业，养殖业以奶山羊、生猪为主，奶山羊存栏700余只，生猪年出栏1000头左右，种植业以苹果、桃等杂果种植为主，是当地村民增收的一大亮点。全村有党员3O名，其中男性25名，女性5名。

通过对全村所有农户的入户调查，经过村组两级群众代表评议，--村建档立卡共38户146人，其中：贫困户6户12人，巩固提高户32户134人。致贫原因：因病致贫9户，因残致贫8户，缺资金致贫6户，缺技术致贫11户，自身发展动力不足致贫1户，因学致贫2户，因缺劳力致贫1户。

二、帮扶包抓工作开展情况

1、我中心将包抓--村的脱贫攻坚作为当前工作的头等大事来抓，领导带头，全体动员，明确包扶人员，落实包抓责任，严格工作标准，限定工作时限，确保扶贫工作质量，全面深入的开展“大走访”活动。

通过入户走访和广泛政策宣传，群众对扶贫政策和知晓率达到80%以上，同时也对包扶单位所做的工作感到满意。

三、存在问题

一是部分群众要求改善村上的基础设施，解决群众的生产、生活中存在的困难;二是对前期的精准识别部分群众还有意见;三是对村上的工作部分群众还有意见。

四、对入户自查工作已进行全面安排，由于县上对贫困户进行技术培训还未开展，目前已对全村38户贫困户中的22户贫困户车接车送进行技术培训，利用周末时间，抓好入户自查工作。

五、下一步工作打算

1、支持--村发展壮大集体经济，为脱贫攻坚工作提供支持。

2、利用农机化学校培训平台，开展文化、技能培训，提高贫困户认识、技能水平。

3、协调农机合作社、农机化园区带动贫困户脱贫致富，发挥传帮带作用

4、利用资源变资产发展乡村旅游、农家乐，帮助贫困户脱贫致富。

扶贫工作例会讲话稿三分钟范文2为了积极响应国家“扶贫攻坚”的号召，张家口宣钢医院于近期就张家口市宣化区塔儿乡各村各户村民的医疗健康等方面做出了大量的工作。很荣幸我能够成为其中的一员。

在医务科王增义主任的带领下，我们来到了塔儿乡高崖村进行了医疗卫生服务。当到达我们这次扶贫的目的地后，我被眼前的景象惊呆了。这里没有我们每日习以为常的柏油马路，更没有五颜六色的高楼大厦，有的只是凹凸不平的黄土路和破旧不堪的小平房。这里唯一像样点的房屋就是高崖村的卫生大队，我们在这里展开了我们一天的工作。每一位前来的村民都是那样的朴实，我认真的给他们每一个人测量血压，记录数值，询问病史，指导用药。对于那些行动不便的老人，我们还挨家入户上门进行健康检查。

这里恶劣的生态环境，薄弱的基础设施，落后的文化观念及老龄化的人口深深的体现在每一位村民的脸上。而他们一句“谢谢你们啦”，“真是麻烦你们啦”让我的内心无比的高兴、感动又带有几分内疚和歉意，我们为他们所做的远远比不上他们所需要的。

在走访中，遇到了一些让人心酸流泪的故事，让我们感动的是这些深山里农民的觉悟，这些都是村民的所思、所想、所盼，那淳朴的表情、质朴的语言、简朴的方式，都是以往我们听汇报、看介绍、读材料所无法得知的情况。也许是经过雨水的滋润和洗涤，今天却有了不一样的心情。在车上我们还在讨论，在思索如何帮助困难群众解决实际问题!如何让他们过得更好!走访送健康，虽只是一种形式，但走访的过程却是实在的，能直观的看到群众的困难，能真实地体会到群众的感受，它的意义不仅仅是完成一项工作任务，而是一次锻炼和情感体验，更是与贫困户心与心的碰撞和交流。

这次的扶贫工作让我感触颇深，对于“扶贫攻坚”任重而道远，对于我们而言要珍惜眼前的幸福生活。

扶贫工作例会讲话稿三分钟范文3短暂而又紧张的五天。18堂贴近农村实际的课程，10多位领导专家授课，着实让我深受教育。老师们对政策深入浅出的解读，对案例驾轻就熟的引用，对党建知识循循善诱般地剖析引导，对壮大村级集体经济典型人物事迹的介绍宣传，对党风廉政建设、扫黑除恶斗争中发生在村支书身上桩桩案件的警示，对村集体“三资”清理、农村产权改革等相关业务知识的讲解释疑，让我知晓了政策，理清了思路。

五天的学习，不禁让我眼前有方向，心中有明灯，课堂如一股拂面清风吹醒了我这个新任村支部书记的头脑，如一道黑暗中的光电闪过，照亮了书记们脚下前行的路……

穿透心灵的追问，为什么当村干部?

五天的课堂学习，四夜的影像观看，让我们有时间可以沉下来、静下来，来想一想“入党为什么，当‘官’干什么”这个大问题。

通过培训学习更进一步加深理解了我是谁，为了谁，依靠谁的真正含义，使我们这些村支书，尤其是像我这样换届后新当选的支部书记们，不再盲目，不再彷徨，不再自以为是。真正明白村级工作不同于经商办企业，干支书不同于当总经理。

村支书最贴近基层，最贴近群众，是党扎在最基层的根。一言一行，党之形象。宣传的是党的政策，传递的是党的温暖，凝聚的是党的力量。村官虽小，却事关党在基层工作的大问题。直接关系到党的执政基础牢固还是不牢固，党的政令畅通还是不畅通，党的群众工作好还是不好，党的目标实现还是不实现。

为官一任造福一方，功夫更在课堂外

使命在心中，走路就有方向。这次培训，县委李书记、市县组织部长都对我们全体书记进行了鼓励，寄予了厚望，凝聚了各级领导对新一届村“两委”主职的信任与期望。

这次培训清醒地指明了抓党建促脱贫攻坚，引领乡村振兴的方向，指明了抓党建工作的主责、主业、主角，阐明了党建工作与中心工作的辩证关系。让我们真正明白了党建是引领农村各项工作的龙头，抓好党建就是最大的政绩。

这次培训也让我深深地感到能力不足、本领恐慌，深深地提醒自己警醒精神懈怠、能力不足、脱离群众、消极腐败“四大危险”。明白了抓农村工作靠辈份高、嗓门大、脾气臭是不行的，那不是新时代的村支书，要不断加强学习，加深党性修养，提升综合素质，切实履职尽责。

这次培训也激励着我们，要在新时代展现新担当，实现新作为。做制度的守门人，树牢“四个意识”，坚定四个自信，自觉做到“两个维护”，带头执行党的各项规章制度。做工作上的实干人，牢固树立以人民为中心的发展理念，统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局，不折不扣地完成上级交办的任务。在经济上，谋划好实施好村级发展规划。在文化上，践行社会主义核心价值观，传播中华优秀传统文化，占领农村文化阵地。在生态文明上，改善农村人居环境，守住绿水青山，让天常蓝，地常绿，水常清。在综合治理上，持续推进普法宣传，不断提高农民素质，建设平安团风。做干事中的干净人。带头讲政治、亲群众，讲规矩、守纪律，搞发展、干实事。坚守心中的红线与底线，做到心有所畏，行有所止。

为官一任，自当造福一方。在五年的任期内，要逐步实现乡村“产业兴旺，生态宜居，乡风文明，治理有效，生活富裕”，让全村群众的获得感、安全感、幸福感持续提升，为实现中华民族两个百年目标做出村级的作为与贡献!

扶贫工作例会讲话稿三分钟范文4同志们：

根据会议安排，我就全市深化医改和健康扶贫工作情况及下一步安排作通报。一会儿，--市长将作重要讲话，希望大家深入学习领会，认真抓好贯彻落实。

一、--年以来全市深化医改和健康扶贫工作进展情况

去年以来，市委、市政府高度重视深化医改和健康扶贫工作，认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，紧紧围绕让人民群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”的目标，着力深化医药卫生体制改革，不断改善卫生健康服务条件，持续推动健康--建设，全市深化医改和健康扶贫工作取得了明显成效。

(一)公立医院全面取消药品加成。印发了《--市推进城市公立医院综合改革实施方案》，全市所有公立医院全部取消药品加成。改革后，公立医院收入结构明显优化，药品收入占比、耗材收入占比明显下降，医疗服务收入占比明显提升。截至--年底，全市各级城市公立医院共取消药品加成(中药饮片除外)3778.55万元，及时增加调整诊查费、护理费、治疗费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务收入，医疗服务价格调整补偿率92.93%。

(二)分级诊疗工作全面覆盖。印发了《--市推进分级诊疗制度建设实施方案》《--市推进医疗联合体建设和发展实施方案》，加快构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，实现了分级诊疗工作全覆盖、三级医院参与医联体建设全覆盖、县级医院与上级医院开展远程会诊全覆盖。全市共组建多种形式的医联体76个，其中医共体73个、专科联盟1个。按照“家庭签约、分类管理、团队服务”模式，全面开展家庭医生签约服务，全市常住居民签约人数344.22万人，签约率56.91%。贫困人口签约人数55.75万人，签约率100%。继续加快推进县域综合医改，全面提升县域医疗卫生服务能力和管理水平。统筹推进对口支援和县级骨干医师培养，持续开展基层卫生“369人才工程”。--～--年共特招医学院校毕业生1540人、特岗全科医生48人、农村订单定向医学生132人，实现了报名人数、录取人数连续两年全省第一，每年完成任务数均占全省五分之一以上，受到了省卫计委通报表扬。

(三)药品供应保障体系基本建立。全市坚持药品、疫苗和高值医用耗材网上采购。对妇儿专科药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品实行挂网采购，完善短缺药品监测预警和清单管理制度，满足临床用药需求。允许基层增加配备使用高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等4种疾病185种药品，促进了基层医疗卫生机构与二级以上医院的用药衔接。持续强化抗菌药物和辅助性、营养性药物监控管理，进一步规范用药行为。

(四)综合监管政策日趋完善。建立全市统一的改革考核评价机制，组织开展了--年度医改重点任务考核评价工作，考核结果与公立医院综合改革补助资金挂钩。建立控制公立医院医疗费用不合理增长机制，继续实行控费目标管理，对控费工作不力的县(区)和医疗机构，及时进行了通报约谈。加大综合监督执法力度，深入推进“双随机一公开”检查，持续开展“亮剑行动”，监督覆盖率达到99.52%。

(五)医保支付方式改革有效推进。顺利完成城乡居民基本医保制度整合，统一实施了城乡居民基本医疗保险制度，开展了城乡居民医保门诊统筹，扩大了医保报销范围。截至--年底，全市基本医保参保人数720万人，参保率稳定在96%，城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。大力推进异地就医直接结算，全市定点医疗机构全部实现了城乡居民基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险“一站式”结算。加大支付方式改革力度，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，将27个门诊病种和33个住院病种纳入重特大疾病保障范围。

(六)重点民生事实落地有声。--年我市将全面落实困难群众大病补充医疗保险和免费开展预防出生缺陷筛查、新生儿疾病筛查列为重点民生实事。截至去年12月底，我市已在全市范围内建立了困难群众大病补充医疗保险制度，覆盖全市困难群众84.5万人，累计报销4.6万人次，政策范围内报销水平在基本医疗保险、大病保险报销基础上平均提高了10.89个百分点;完成预防出生缺陷产前筛查2.69万例，筛查比率47.93%，新生儿“两病”筛查5.51万例，筛查比率97.71%，新生儿听力筛查5.35万例，筛查比率94.98%，超额完成省定目标任务，受到省妇儿工委通报表彰。今年1～6月份已完成超声筛查2.89万人，血清学筛查3.39万人，新生儿两病筛查4.82万人，新生儿听力筛查4.79万人。

(七)精准施策助推健康扶贫。全市建立健全健康扶贫动态管理系统，贫困人口健康档案建档43.2万人，贫困人口电子健康档案建档率100%，实现对因病致贫因病返贫人口精准到户、精准到人、精准到病的动态管理。加强贫困地区医疗卫生服务能力建设，按每个贫困村卫生室不低于13万元的标准给予扶贫项目资金补助。全市842个贫困村，已建成标准化卫生室821所、在建9所，未开工12所(睢阳区10所正在招标，示范区2所规划异地建设)。开展三级医院与贫困县县级医院、贫困县县级医院与乡镇卫生院对口帮扶。强化农村贫困人口医疗保障，将贫困人口门诊慢性病病种增加到15种以上、门诊重特大疾病病种增加到25种以上，政策范围内报销比例均提高到85%。积极推进慢性病签约服务管理，将患有慢性疾病的农村贫困人口优先纳入家庭医生签约服务管理，全市3.08万人贫困慢病患者，治疗率99.9%。--年，全省健康扶贫工作现场推进会在睢县召开，总结推广睢县健康扶贫经验做法。

在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我市深化医改和健康扶贫工作仍面临不少问题。一是公立医院综合改革有待突破。部分公立医院对改革认识不足，积极性、主动性不大，人事薪酬、现代医院管理制度、价格动态调整等配套改革任务依然艰巨。药品和耗材价格虚高，部分耗材养医、检查养医现象依然存在，看病难、看病贵问题仍然存在。二是医疗卫生服务水平不高。医疗资源布局不平衡，人员结构不合理，特别是基层高职称、高学历、高年资人才短缺，诊疗水平低下，不少基层医疗机构业务单一，服务能力不强，患者流失、转诊率较高。三是医疗保障能力不强。医保费用增长过快，患者大病保险保障不足，医保水平与质量有待提高;医保支付方式改革滞后,按病种付费结算方式推进缓慢，病种数和覆盖范围没有达到国家和省要求。四是公立医院医疗费用过快增长问题突出。今年一季度，我市公立医院医疗费用增幅达21.84%，超出省定控制指标12.34个百分点;住院次均费用同比增长9.4%，增速居全省第三位;门诊次均费用同比增长12.11%，增速居全省第4位。五是改革联动力度不够。个别县(区)对深化医改工作重视不够，推进力度不大，医改成效不明显。部门之间缺乏统筹兼顾，缺少协同配合，综合监管制度尚未建立，综合改革进展迟缓，改革的系统性、整体性和协同性需要进一步增强。六是健康扶贫任务仍然艰巨。农村居民恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势，慢性病、精神疾病等在贫困地区发生率较高，给群众造成很大负担，因病致贫返贫问题突出。同时，部分县区还存在政策宣传发动不到位、群众知晓率不高、工作落实不力、不细等问题。

这些问题都是改革进入深水区、攻坚期的表现，需要加大改革力度加以解决。以来，党中央高度重视医改工作，先后出台一系列推进和配套政策，推动医改走向深入。新的国务院机构改革方案将国务院医改办的职责整合到国家卫生健康委员会，新组建国家医疗保障局，有利于提高医改的系统性、整体性和协同性，进一步助推医改。目前，国家正在制定“健康中国2030”有关政策指标体系，计划纳入到对各级政府的考核指标中，这对于推动落实医改政策将是一次重要契机。所以说，新形势下的医改工作只能加强，不会削弱。同时，我们要看到健康扶贫已经进入攻城拔寨、全面突破的关键时期，打好健康扶贫攻坚战也为我们提升基层服务能力，推行医保支付方式改革，提高重大疾病保障水平，改善公共卫生服务创造了有利条件。

二、2018年深化医改和健康扶贫工作主要任务

下一步，医改和健康扶贫工作要聚焦重点领域和关键环节，持续发力、久久为功，着力做好“五抓”。

(一)抓统筹，推进“四医联动”。

一要以医联体建设和签约服务为抓手，健全分级诊疗制度。全市所有公立医院和基层医疗卫生机构都要参加医联体建设，着力引导建设紧密型县域医共体和城市医疗集团，构建整合型医疗卫生服务体系。今年9月底前，市第一人民医院要建成1个有明显成效的城市医疗集团，各县(区)要至少建成1个县域医共体。加快推进“互联网+医疗健康”发展，畅通上下转诊机制，健全医联体内部的绩效考核机制和利益分配机制，使医联体成为服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体。做实做细家庭医生签约服务，加强签约服务平台建设，逐步实现签约服务智能化;各部门要协调研究，制定家庭医生签约服务操作规范工作手册和绩效考核办法，增加财政投入，进一步完善激励分配机制，提高医务人员参与签约服务积极性;注重提升履约质量，调动居民群众基层首诊的积极性。积极推动建立县乡医疗机构首诊制度，今年在县乡首诊的常见病要分别不少于100种和50种。

二要以推动医保支付方式改革为抓手，推动全民医疗保障制度健康可持续发展。有关部门要主动作为，加快推动以按病种付费为主的医保支付方式改革，9月底前实施按病种付费的病种数要达到100种以上，年底前全市县(区)综合医院和乡镇卫生院按病种付费的病例数达到出院病例数的40%以上，城市二级以上综合医院达到30%以上。同步推行临床路径管理，年底前县(区)二级医院实施临床路径管理病例数应达到本院出院病例数50%，其余二级以上医院实施临床路径管理患者数应达到本院出院人数的30%。加快推进异地就医结算。每个县(区)至少有1家跨省异地就医直接结算定点医疗机构。加快推进“互联网+医保”建设，实施“一卡通”，运用大数据促进决策科学化、管理精细化。同时，注重发挥商业保险公司专业优势，支持其参与经办和监管，激发经办机构的管理活力和动力，切实把老百姓的“救命钱”使用好、管理好。

三要以完善药品耗材采购配送使用政策为重点，健全药品供应保障制度。全市公立医疗机构要认真实施“两票制”，加强临床用量大、采购金额高的药品网上采购监控，确保医疗机构采购价格不高于省级限价。各级公立医院要积极开展药品、耗材联合议价带量采购，依托区域大型医院或医联体、医疗集团、专科联盟、医共体开展联合议价，进一步降低药品、耗材价格。省、市、县和各级公立医院都要制定药品和高值医用耗材重点监控目录，加强对药品和耗材的使用监管，落实药品和耗材“双十”点评制度，规范医务人员医疗行为。

四要以公立医院综合改革为重点，推进现代医院管理制度建设。按照全省的统一部署，我市已出台现代医院管理制度实施方案，市第一人民医院和各县(区)人民医院被确定为试点医院，各县(区)、各部门要按照方案分工和时间进度推进各项任务落实。年底前，市、县(区)试点医院和10%的社会办非营利性医院要完成章程制定工作。进一步明确政府办医责任，落实政府对公立医院的“六项投入”责任，落实公立医院经营管理自主权，建立以公益性为导向的考核评价机制，建立健全医院治理体系，维护公立医院的公益性。落实区域卫生规划和医疗机构设置规划，市第一人民医院利用--医专老校区建立区域肿瘤诊疗中心、心脑血管中心、神经专科医院，加快市中医院、市第三、第四人民医院建设项目和--妇女儿童医院建设速度，推进中央29个投资卫生项目建设进度。

(二)抓重点，全力克难攻坚。

一要进一步完善公立医院综合改革补偿机制。抓好医疗服务价格改革，动态调整医疗服务价格，理顺医疗服务比价关系，优化医院收入结构。价格调整要统筹考虑医保承受、患者负担和保障医院良性运转等因素。二要健全医院内部绩效分配制度。加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，将政府对医院的以公益性为导向的绩效考核指标落实到位，合理确定公立医院薪酬水平，建立健全以服务质量、服务数量、费用控制、技术难度、成本控制和患者满意度为核心的内部分配激励机制，调动医务人员积极性。三要严格控制医疗费用不合理增长。2018年，全市公立医院医疗费用增长率总体控制在9.5%以内，各级公立医院必须认真落实各项控费措施，严格控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众就医负担。四要进一步深化基层医疗卫生机构综合改革。完善落实基层多渠道补偿机制，进一步深化基层医疗卫生机构收入分配机制，科学制定绩效工资分配办法。加快实施基层医疗卫生服务能力提升工程，加大全科医生队伍建设力度，扎实推进基层卫生“369人才工程”，落实好专项人才编制和“县招乡用、县乡联动”管理，确保基层人才留得住、能发展、有保障。五要扎实做好民生实事。今年，我市将免费开展“两癌”筛查列为民生实事，这也是全省重点民生实事之一。要进一步扩大筛查覆盖面，在全面做好农村适龄妇女两癌筛查的同时，将城市低保适龄妇女纳入免费筛查范畴。目前，已完成乳腺癌筛查3.6万人，完成率31.9%，宫颈癌筛查3.6万人，完成率31.9%。下一步，要继续加大宣传力度，强化质量控制，加强督导检查，确保工作任务保质保量完成。

(三)抓考核，强化综合监管。

一要持续开展考核评价工作。继续组织开展医改重点任务考核评价并建立重点任务工作台账，持续完善公立医院绩效考核指标，考核结果与资金补助分配挂钩。各县(区)、各部门要每月报告医改重点任务进展情况，确保按时完成改革任务。要落实公立医院绩效考核办法，利用绩效考核、督导检查等手段，把公立医院切实管好，保障公立医院可持续发展。二要完善监管体系和监管方式。推动综合监管覆盖医疗、医保、医药和医院全过程、全方位，持续提升监管效率和水平。积极推行“双随机、一公开”监管，利用信息化手段提升监管效率和水平。

(四)抓试点，注重典型推广。

一要做好区域综合医改试点。贯彻落实好全省深化医改和健康扶贫工作焦作现场会会议精神，深化县域综合医改，推广睢县全省县域综合医改试点县和全省县级公立医院综合医改示范县的典型做法，通过综合、有效的改革措施，统筹推进区域内分级诊疗、签约服务、公立医院、医保支付、人事薪酬、药品保障等各项改革。二要做好单项制度改革试点。切实做好薪酬制度改革试点，市立医院被确定为试点医院，要积极探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬分配制度。深化家庭医生签约服务试点工作，各县(区)要在签约服务模式、“服务包”设计、医保支付、效果评价等方面进行制度性探索，真正实现“平时健康有人管，需要服务有人帮”的签约成效。重点做好医保支付方式改革的试点工作，有条件的医院可开展日间手术试点、按病种分组付费试点、按疾病诊断相关分组(DRGs)收付费和点数法付费试点工作，进一步提高医保基金使用效率。三要做好典型经验推广。积极发掘总结提炼各县(区)、各部门改革探索中的经验和亮点，及时推广。持续加大医改宣传力度，提高群众对医改工作的认知度和认可度，形成全社会共同支持医改的良好氛围。

(五)抓成效，持续发力健康扶贫。

一要提升能力，持续加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。围绕解决贫困群众“因病致贫、因病返贫”问题,加快贫困村标准化村卫生室建设，确保2018年8月底前实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。深入开展三级医院与贫困县县级医院、县级医院与贫困乡镇卫生院“等额对调式”对口帮扶工作。有关部门要加强指导、督导，优惠政策、资金项目要优先向贫困地区倾斜，推动各地全面完成健康扶贫工作任务。二要全力救治，持续抓好“三个一批”。实施大病集中救治一批，对患有食管癌、胃癌等9种大病的农村贫困人口进行集中救治，有条件的地方可适当扩大大病救治病种和救治覆盖人群，确保农村贫困人口大病应治尽治、不落一人;实施慢性病签约服务一批，确保农村贫困人口全覆盖;实施重病兜底保障一批，对农村贫困人口门诊慢性病和门诊重特大疾病提高报销比例，做好医保和医疗救助政策的有效衔接，降低贫困人口就医负担。同时，今年省政府还将出台两项惠民政策：一项是城乡居民大病保险向农村贫困人口倾斜，大病保险起付线拟由1.5万元降到7500元;大病保险分段报销比例拟由目前1万元～5万元(含5万元)的50%、5万元～10万元(含10万元)的60%、10万元以上的70%分别提高到80%、85%和95%。另一项是适当提高困难群众大病补充保险筹资水平，拟由目前的人均60元提高到人均86元。各县(区)、各部门要未雨绸缪，认真抓好政策落实，切实减轻农村贫困人口就医负担。三要强化预防，持续改善贫困地区公共卫生服务。坚持预防为主，加强专业公共卫生机构能力建设，强化干预措施，推动贫困地区癌症、心脑血管疾病等重大慢性病早防早治。加强公共卫生和健康促进工作，基本公共卫生服务项目要覆盖到所有贫困人口，确保贫困人口每年开展一次健康体检，积极推进贫困地区儿童营养改善试点项目，努力提升贫困人口健康服务水平。

同志们，深化医改和健康扶贫工作，任务艰巨、责任重大。我们一定要深入贯彻落实市委、市政府各项部署，开拓进取，扎实工作，确保完成既定工作目标，不断开创我市深化医改和扶贫攻坚工作新局面!

扶贫工作例会讲话稿三分钟范文5近年来，市委、市政府始终把健康扶贫作为重大民生工程，全面部署，精准施策，强力推进，有力缓解了群众因病致返贫问题，大大加快了全市脱贫攻坚步伐。

一、高度重视，强力部署

强化政策设计，全市相继出台《关于进一步加快健康扶贫工程的实施方案》《健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》等20个专项文件，奠定政策基础。夯实主体责任，把健康扶贫主体责任落实到市卫计委、市直有关部门和各县(市、区)政府，要求一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓，谁牵头谁协调，层层传导压力。同时，加强督导检查，把健康扶贫列入脱贫攻坚督查重要内容，对发现的问题据实“建账”，并“审账”“销账”。

二、综合施策，精准发力

开展形式多样的政策宣传。面向贫困家庭和医务人员发放16万张“健康扶贫政策明白卡”。通过广播电视、公众微信号、“白大褂”入户当面讲解、在农村街道挂条幅、刷标语等方式，加大政策宣传力度，提高贫困群众知晓率;坚持医疗保障高标准。出台《关于进一步强化保障能力全面提升脱贫攻坚质量和水平的决定》，自今年起贫困人口的门诊、慢性病和住院实际医疗保障救助比例达到95%以上，全市197个定点医疗卫生机构全面开展“先诊疗、后付费”;坚持服务管理严要求。在保障家庭医生签约率100%基础上，重点检查签约医生履约服务情况，消除“重签约、轻服务”现象。出台《村卫生室标准化管理规范》，对20个县(市、区)村卫生室开展集中检查;坚持结对帮扶重精准。开展“十院帮千户”活动，组织市直及驻市10家医院对接10个县(市)因大病致返贫的1200余户群众，实施“结对”精准帮扶，定期入户诊疗。

三、因地制宜，“一县一品”

健康扶贫方案篇4

近年来，我市坚持以新时代中国特色社会主义思想为指导，把抓好脱贫攻坚作为维护以同志为核心的党中央权威的政治检验，作为贯彻落实中央、省委脱贫攻坚决策部署的实际行动，作为压倒一切的中心工作来抓，增强责任意识和使命意识，积极履行主体责任，集中全社会力量坚决打好脱贫攻坚战。2019年底，全市贫困人口由2014年初的**万人减少到**万人，贫困发生率由**下降到**%，下降了**个百分点；建档立卡贫困残疾人家庭由2014年初的**人减少到**人,残疾人的保障水平进一步提高，生产生活条件显著改善。现结合工作实际，将我市残疾人扶贫工作情况汇报如下：

一、提高政治站位，高位推动强化保障

（一）层层压实责任。坚持贯彻“中央统筹、省负总责、市县抓落实、乡（镇）推进和实施”的扶贫工作机制，强化党政一把手负总责的责任制，同时，还坚持下沉一级“压责任”，推行“三个一”制度，即每个贫困村一位县（区）领导、一个联系责任部门、一个帮扶工作组，实行结对帮扶。建立“一户一策一干部”服务体系，根据贫困残疾人发展意愿，精准制订脱贫计划，做到贫困残疾人不脱贫、干部不脱钩。

（二）强化扶贫队伍。连续**年开展“四进四联四帮”活动，向全市**个行政村,派出**支“连心”小分队，共**人驻村开展帮扶工作，第一书记**人，实现全市所有行政村驻村工作队和第一书记全覆盖。其中，市本级**个市直单位共选派干部297名，组建了**支“四进四联四帮”活动“连心”小分队。市、县、乡三级安排**万多名干部结对帮扶全市所有建档立卡残疾人贫困户，实现了干部结对帮扶残疾人贫困户全覆盖。

（三）强化政策保障。整合多方面扶持帮助残疾人的政策，解决残疾人基本保障问题，全面提高残疾人的综合保障水平，以政策强化基本保障。通过落实残疾人两项补贴、精准康复、危房改造等政策，确保应补尽补、应享尽享。以政策驱动创业就业。认真落实相关扶持、鼓励残疾人就业创业的各项政策，调动各方面安排残疾人就业的积极性，促进残疾人多形式、多渠道就业。以政策落实困难救助，通过制度化落实残疾人意外伤害保险、返贫保险、重度残疾人住院患者“先诊疗、后付费”等政策措施，着力解决残疾人特殊困难、意外救助等问题。

二、聚焦重点难点，着力补齐突出短板

（一）严格落实残疾人“两不愁三保障”。饮水安全方面，全面摸清农村残疾贫困人口饮水困难、饮水不安全的情况底数。根据《农村饮水安全评价准则》，全面逐村逐户筛查建档立卡残疾贫困人口饮水安全状况，并建立了安全饮水台账。教育扶贫方面，严格落实义务教育扶贫资助学校校长、乡镇属地双负责制，持续深化残疾人贫困家庭子女就学资助、留守儿童教育关爱全覆盖，加大控辍保学力度，保障残疾人贫困家庭子女顺利完成学业。2016年以来，全市共发放各类资助资金**亿元。健康扶贫方面，坚持基本医疗有保障目标和医疗保障高效、适度要求，调整完善政策，降低过高的报销比例，明确贫困患者住院医疗费用报销比例达到90%适度目标。严格实行农村贫困患者县域内住院“先诊疗、后付费”和“一站式”结算等措施，切实方便残疾人患者住院看病就医。住房安全方面，已对建档立卡贫困户和贫困残疾人家庭农村住房进行了全面的摸排，并确定了危险等级，对符合条件的残疾人已分年度安排危房改造计划或实施“交钥匙工程”，截至目前，所有残疾人贫困户都住上了安全房。

（二）“两业”扶贫助推残疾人脱贫攻坚。增加困难残疾人家庭收入，是残疾人扶贫的关键举措。产业扶贫方面，我市立足实际，根据残疾人的残疾程度、特长以及从业创业需求，筛选适宜、稳定、可靠的帮扶项目，努力让更多的残疾人家庭有持续、稳定的收入。如全面推动光伏发电项目建设，落实建设光伏扶贫项目惠及残疾人家庭。此外，还选择推广了电商、养殖、手工编织等一批适宜残疾人从事的扶贫项目，帮助残疾人脱贫致富。就业扶贫方面，通过“政府搭台、市场主导、企业带动”，整合园区企业、扶贫车间、合作组织、公益性岗位等各类资源，为有劳动能力、有就业意愿的残疾人提供就业岗位，帮助贫困残疾人多渠道转移就业。每年结合“春风行动”就业援助月、人才夜市、送岗下乡，广泛开展各类公共就业招聘活动280余场次，累计提供1万余个就业岗位，为残疾人和用人单位搭建劳务供需平台，拓宽贫困残疾人就业渠道。大力开发保洁保绿、山林防护等社会服务类扶贫公益性岗位，帮助更多有劳动能力的残疾人实现托底保障就业。

（三）建立残疾人稳定脱贫长效机制。印发了《关于印发<脱贫成果回查监测机制（试行）等脱贫成果巩固提升机制的通知》，明确了脱贫成果回查监测机制、产业增收机制、就业稳岗机制等9大机制，以长效机制为抓手，巩固提升脱贫成效。严格落实脱贫摘帽后“四个不摘”要求。**县摘帽后，在全省率先实施了脱贫质量预警监测机制，根据残疾人脱贫户现有产业、就业、家庭收支及致贫主因等情况，以及结对帮扶干部日常帮扶了解情况，划定三类预警级别，根据残疾人贫困户收入情况，分别启动红、黄、绿三色预警。根据三类预警情况再分别落实巩固帮扶措施，实行精准对接帮扶。2019年8月，我市在**县做法基础上，进行了总结提升，将非贫困户中收入较低易致贫的残疾人边缘户和收入较低易返贫的残疾人脱贫户纳入监测范围，印发了《关于建立致贫返贫预警机制的实施意见》，在全市各县（区）推广这一做法。**县摘帽后，在全国率先推行“精准防贫保险”，进一步增强防贫对象的抗风险能力。一是扩大承保对象范围。将保险对象范围扩大到残疾人已脱贫户和非贫困户中的残疾人边缘户，与**万人（占全县农村人口的10%）签订了防贫保险协议书，为残疾人提供事先预防和事后救助保障措施，并代缴保险费60元/人/年。二是明确防贫保险责任。保险期内，精准脱贫防贫对象因疾病、自然灾害、交通事故等产生自负损失或因就学增加教育资金导致支出过大，有致贫或返贫风险的，承保公司按协议约定给予精准脱贫防贫保险金扶助。三是增加风险保障金额。因病、因交通事故的防贫医疗保险金，每户年累计给付限额为**万元；因学的防贫教育保险金，每户年累计给付限额**万元；因自然灾害、交通事故的防贫财产保险金，每户年累计给付限额**万元。防贫险开展以来，已对**户存在返贫或致贫的风险户进行了理赔，共计**万元。目前，防贫保险已在我市全面推广落实，全市购买规模人数达**万人，保费总额达**万元，有效构筑致贫返贫安全屏障。

三、强化创新驱动，决战决胜全面小康

（一）开展脱贫攻坚“十大清零”行动。为夯实脱贫基础、提升脱贫质量，我市创新工作方法，变“挂牌督战”为“层层实战”，在全市开展了滞销积压扶贫农产品销售清零、教育扶贫问题清零、健康扶贫问题清零、住房安全问题清零、饮水安全问题清零、易地扶贫搬迁问题清零、产业扶贫问题清零、就业扶贫问题清零、内生动力不足问题清零、绝对贫困问题清零等为内容的“十大清零”行动。结合中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈意见、“不忘初心、牢记使命”检视问题、成效考核指出问题，列出了十大清零问题表象，明确清零时限和责任单位，要求逐户逐人过筛排查，认真查找漏洞缺项，一项一项整改清零，一户一户对账销号，进一步补短板强基础、巩固脱贫成果，确保如期完成脱贫攻坚目标任务。经乡镇自查整改、县区核查整改和市级督战验收，全市“两不愁三保障”突出问题已全部解决。

健康扶贫方案篇5

为深入贯彻落实国家卫计委，国家扶贫办和省、州、卫计委。扶贫办关于展开健康扶贫工程示范县的通报精神，按照，《南华县健康工程示范县建设方案》要求，推动和落实好雨露白族乡的健康扶贫各项措施，促进贫困地区群众脱贫致富。让贫困人口“少得病、看得起病、看得好病、看得上病”。按照“精准核实对象、立卡、签约、治疗、管理、健康促进、保障兜底、费用控制、任务考核、脱贫成效”九个精准要求，将我乡2017年健康扶贫工作开展情况总结如下：

（一、）基本情况

雨露白族乡位于南华县城东南部，县政府距县城14公里，国土面积243平方公里，耕地面积1.76万亩，辖7个村委会，123个村民小组，境内世代居住着，汉、白、彝、苗四种民族，少数民族占全乡总人口数81.72﹪.是全州四个民族乡中唯一的白族乡，也是一个典型的少数民族贫困乡。全乡设有一所标准化的卫生院和7所村卫生室，卫生院在职医生16人，其中主治医师2人，医师1人，助理执业医师3人，康复医学1人，主管护师1人，护士2人，经验师2人，主管中药师1人，会计1人，实习期医师2人，卫生院有乡村医生11人，其中有乡镇助理医生4人，有村医师执业资格7人，中专学历水平4人。卫生院设有门诊、住院、中医、医技、公共卫生五个科室。能开展农村常见病、多发质和中医饮片、理疗服务、基本公共卫生服务管理。自2014年来、全乡2014年来共动态管理建档立卡贫困户377户，1438人。

（二、）工作措施：围绕《云南省健康扶贫30条措施》从建立、完善、城乡居民、“四重保障措施”、实现“九个确保”工作、让建档立卡贫困人口“看得起病、方便看病、看得好病、尽力少看病”。

一、落实“四重保障措施”，让建档立卡贫困人口，看得起病。

1、确保建档立卡贫困人口100％参加城乡基本医疗和大便保险。积极协调当地财政和医保所，对全乡建档立卡贫困人口中农村五保和农村低保一、二类对象等特殊困难家庭或特殊人群64人参加城乡基本医疗和大便保险，个人缴费部分给予资助代缴。实现建档立卡贫困人口100％参保。2018年全乡建档立卡贫困户377户、1438人全部参保参保率100％。

2、落实城乡医疗保险政策倾斜。建档立卡贫困人口在卫生院住院取消200元起付金费用报销比例提高5％，按“一展式”结算，补偿达90％。乡村两级医疗机械100％配备国家基本药物，100％零差率销售，门诊就诊一般诊疗费全部由城乡居民医疗保险基本支付，西药费用补偿50％，中药饮片补偿60％。

3、落实大病保险政策倾斜。医疗费用大便保险起付线降低50％（由7000元降至3000元），补偿比例提高5％，例为重大疾病的大病保险基金支付不封顶。

二、卓绝大病专项救治，组织

4名直肠癌、终末期肾病的大病患者到州级定点医疗机构救治，完善“一人、一档、一方案”。2014年以史共救治白内障患者16名，2017年共筛查患白内障患者8名，手术治疗3名，拒绝手术治疗、不宜手术3名。

（三、）提升服务能力、让建档立卡贫困人口“看得好病”

1、实施好乡村医疗机构标准化建设。2014年来参取各级资金投资210万元建设卫生院住院综合楼，投资30万余元提升改造中彝医馆，投资15万余元，更新医疗设备开展B超、心电图、全自动生化分析、三大常规分析。基本满足了农村常见病诊治需求。投资58万元完成了镇模河、大村、洒披武、罗文4个村卫生室标准化建设和中彝医服务区改造，解决了人民群众抗病难问题。

2、加强乡村卫生人才队伍建设。2014年来调整充实了乡村两级卫生队伍。卫生院在岗医生16名。其中中医、西医主治医各1名，中医师1名。西医助理执业医师3名、经验师2名、主管中药师1名、主管护师1名、护士2名、见习期医生2名；乡村医生执业资格7名（其中新分配持有中专学历乡村医生4人）。7个卫生室乡村医生由8名发展到11名其中持有乡镇助理医师资格4名。卫生院设有床位18张，7个卫生院设有床位25张，标准化卫生室拥有率100％.进一步方便了群众看病。

3、开展县乡村一体化管理建设。依托“对口帮扶支援提升服务能力”。通过资源整合，由南华县人民医院对雨露卫生院进行托管。卫生院对村卫生室进行一体化管理。卫生院选定2名医师到县医院和县保健院进修学习。县医院下层业务副院长和骨干医师共4名对卫生院业务帮扶通过上下互动卫生院业务水平得到提高，门诊人次较去年增加6千人次。

4、提升乡寻医疗机构中医药服务能力。卫生院通过中医馆建设和村卫生室中彝医提升服务改造。全乡7个村委会均能提供中药饮片和理疗服务。实现了100％乡镇卫生院和100％村委会卫生室能够规范开展中药汤剂和针法、灸法、推拿、拔罐、刮痧、敷贴等中医师适宜技术。让群众在家门口就能享受中医药服务，方便了群众。

（四）、落实便民，患民措施，让建档立卡贫困人口“方便看病”。

1、卫生院按照州、县卫计委统一布置。县乡村两级医务人员23名组成三个家庭医生团队，对全乡3127户，13420人进行了家庭医生签约服务，管理率93.7％。其中建档立卡贫困户管理约377户，1438人。实现建档立卡贫困人口家庭医生签约服务100％覆盖，卫生院开通一站式服务窗和先诊疗后付费措施，方便了群众救诊看病。

2、精准识别，优质服务。对确定为建档立卡贫困户的377户1438贫困对开展健康体检和疾病筛查。查出高血压患者74人，糖尿病患者8人，重性精神病17人。均开展了规范管理；查出患9类15种重大疾病患者27人，45种重点疾病81人，48种次重点疾病3人，其他疾病39人，因病致贫、因病返贫30户115人，开展白内障救治16人，大病专项救治56人，发放健康扶贫卡1432人。做到建档立卡贫困人口人均持有一张“健康扶贫卡”，持卡对象持有健康扶贫卡到乡村医疗机构门诊救诊就可以享受减免一般诊疗费6元、7元、9元的优惠政策。到州、县、乡是占医疗机构住院就能享受免受住院起付线，住院费用比例提高15-20％的补偿政策，减轻了贫困对象医疗经济负担。

3、做好二次回补和明白卡发放工作。为更好落实扶贫政策措施，让建档立卡贫困户明明白白掌握政策补偿情况，按照县健康扶贫办要求所有建档立卡贫困对象，人均发放“健康扶贫明白卡”一份，将住院补偿情况清楚写出来，接受群众监督扶贫政策是否到位，各级不住是否达到90％的标准，对2017年1月-9月所有建档立卡贫困人员符合规范转诊住院的患者，开展城乡居民医保和民政救助二次回补工作，确保建档立卡贫困对象住院确实是享受到眼里安排费用补偿到90％的扶贫政策。全乡开张二次回补109人次，回补资金57640.41元，民政回补正在进行中。

（一）、高度重视、加强领导、综合协调、全面推进健康扶贫工作，乡人民政府高统分认识到做好健康扶贫工作等。实现“两不愁、三保障”的关键环节，将健康扶贫工作纳入全乡脱贫政策，工作进行统筹，统一安排，成立了以乡长为组长的工作领导小组，制定了雨露白族乡2017年健康扶贫方案，协调乡扶贫办、项目办、卫生院、村委会、民政办、社保所、民政所、文化广播站等14家单位共同负责健康扶贫工作。按照县级职能部门之要求，抓好各块职能职责。确保记得立卡贫困户100％参保。按规范落实了标准化卫生院和卫生室建设，配齐、配强两级医疗队伍，确保看得立卡贫困对象100％拥有家庭医生签约和电子健康档案。按健康扶贫政策做好医疗救助和大病救治工作，全乡健康扶贫工程得到全面推进和落实。

（四）、全面推进基本公共卫生服务，让建档立卡贫困人口“尽量少生病”

1、加大重点疾病防控工作力度。加强乡村两级传染病、慢性病、地方病的防控，规范开展好疫苗冷链运转和结核病管理。确保适龄儿童免疫规划接种率99.4％，肺结核管理率100％，肿瘤和心脑血管事件报告率50％以上。严重精神障碍患者规范管理率达100％。糖尿病、高血压规范管理率达100％。全乡无重大传染病发生和流行。碘缺乏病等地方病发病率得到有效控制。

2、提高妇女、儿童健康水平。卫生院建设有规范手术，卫生院100％配备妇幼保健员。2017年全乡实施农村夫妇，免费孕前优生健康检查63对、12对。其中建档立卡贫困户25人，完成率100％。农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷88人完成率77％，开展医学监护随访，提供免费生殖健康服务82人，184次。加强0-6岁儿童健康管理和中医药服务。全乡0-6岁儿童1021人。保健覆盖1004人达98.33％；孕产妇管理182人，保健覆盖率100％。系统管理179人，管理率98.35％。开展妇女两癌筛查311人。全乡2017年无孕产妇死亡，5岁以下儿童死亡率5.6％。积极完善居民健康档案工作，全乡共建纸质档14294份，电子建档12179份，其中建档立卡贫困户100％拥有居民健康纸质和电子档案。

3、大力开展环境卫生综合整治，改善人民环境。全乡大力开展环境完善整治，完善村民规范建设、垃圾处理厂一座。垃圾池227个，活动垃圾箱10个，公厕8座，实现卫生厕所普及率90.5％。顺利提供云南省卫生乡镇创建评比验收。实施“河长制”工程，做好农村饮用水源地保护，卫生院加大力度，全面实施农村饮用水源卫生监测管理，覆盖率达100％。

4、广泛开展健康促进和健康教育工作。积极推进健康素养行动。大力促进健康教育，全年卫生院共开展健康知识讲座10次，受教育436次，卫生院开展31期，受教育787人次，设有宣传栏7块，更新内容35期，开展健康咨询6期，播放录像资料21种。居民健康生活方式，饮食习惯，卫生习惯得到提高，全年无食品、饮用水安全事件发生。

三、存在问题

1、卫生基础施设建设不足。雨露乡铅厂村卫生室建筑面积100㎡，促建设年代时问长，现已成危房。雨露村委会无胜出的业务用房，租借卫生院房屋开展工作。

2、卫生人员编制不足，服务技术有爱提高。卫生院编制18人，在岗16人，缺编2人，卫生室编制13人，缺编2人。卫生院包括管理人员在内有医师执业资格6人，临床医生不足，住院业务难行开展，不能很好落实群众住院需求，住院转诊率高。卫生室业务水平参差不齐，难于满足群众医疗需求。

3、健康教育促进工作开展不足，群众保健意识不强，利用家庭医生团队服务开展率低，许多建档立卡户虽然拥有了自己的家庭医生，接受观念等影响，主动寻求咨询和服务率低。

4、慢性病规范管理质量不足

下步工作思路：围绕健康扶贫工作存在问题，主要做好以下工作。

1、加强卫生院基础设施建设，配齐配强乡村医师队伍，提高中医药服务，全面落实健康扶贫30条措施，方便群众看得上病、看得好病、少生病。

2、加强卫生院业务建设，配强医疗队伍，开展好住院、门诊、公共卫生服务、实现常见病不出乡，大病不出县的医疗目标，降低转院转诊率。做好对口支援帮扶和远程医疗信息系统建设，让群众在家门口就能享受专家级服务。