中医内科主治相关专业知识范文

高职院校医卫类专业的主要培养对象是基层医卫类人才，其特殊的生源结构、人才培养目标、培养模式使得其思想政治教育有着自身的特点和规律，所开展的思想政治教育活动也积累了一定的经验。学生的群体特征和专业的特殊性使得高职院校医卫类专业学生思想政治教育在目标、内容、方法上具备自身的特征。

1.思想政治教育目标与人才培养目标紧密结合。思想政治教育目标是指思想政治教育者根据社会发展的客观需求，在科学预测的基础上，通过思想政治教育活动使受教育者的思想状况和行为习惯在一定时期内要达到的预期效果。高职院校医卫类专业是为医疗卫生服务行业培养服务和管理第一线具有综合职业能力和全面素质的高等技术实用型人才，具有较强的专业性和实践性，其思想政治教育目标紧密结合本专业的人才培养目标，不仅能够提高基层医卫类人才的综合素质，也能使思想政治教育目标本身更具可行性。

2.思想政治教育内容与专业知识学习相互渗透。不同专业的思想政治教育内容只有结合专业特点，有针对性得渗透到学生的日常教育中去，才能起到事半功倍的效果。良好的职业素养、高尚的医德医风、强烈的责任感以及对病人的同情与尊重等都是一名合格的医卫类人才所不可缺少的素质。对于高职院校医卫类专业学生来说，这些非专业素质的培养需要思想政治教育内容与专业知识的学习相互渗透、融会贯通，最终内化为医卫类人才自身的人格修养。

3.思想政治教育方法与社会实践活动密切联系。高职院校侧重于培养实用型技能人才，其思想政治教育方法普遍与社会实践活动联系密切，这是思想政治教育目标和人才培养目标的双重需要。对于医卫类专业学生来说，以社会实践活动为载体的思想政治教育方法不仅能够提高他们的动手操作能力，更能在实践过程中强化思想政治教育的效果。为社区居民、养老院孤寡老人提供免费的医疗卫生服务是高职院校医卫类专业学生思想政治教育方法与社会实践活动相结合的有益形式。

二、影响和制约高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的因素

研究高职院校医卫类学生思想政治教育实效性，其落脚点就是提高实效性。只有明晰影响和制约医学生思想政治教育实效性的原因，才能对症下药，解决问题。高职院校医卫类专业学生思想政治教育工作是一项系统的工程,它涉及到诸多方面的要素和内容。因此，影响其实效性的因素不是单一的、浅层次的,而是复杂的社会因素、家庭因素、学校教育因素以及学生个体因素等综合作用的结果。

（一）社会环境因素。

思想政治教育环境是构成思想政治教育过程的要素之一,是思想政治教育系统的外部条件,是人的思想品德形成和发展的客观基础。一定的思想政治教育总是与一定的环境联系在一起并形成互动。因此，社会环境在根本上制约着高职院校医卫类学生思想政治教育作用的发挥。

1.功利思想严重。随着改革开放向纵深发展，我国社会主义市场经济发展进入深层次阶段，经济多元化发展势必引发思想的多元化。高职院校医卫类专业学生的价值取向、思想认识和思维方式的多元化特征给高职院校医卫类专业思想政治教育增加了难度。一些高职院校医卫类学生受到拜金主义、功利主义的消极影响，在就业方面以经济利益为根本出发点，好高鹜远，急功近利，缺乏吃苦耐劳、脚踏实地的精神。

2.负面信息介入。当今社会，互联网络已经成为了人们社会生活中不可或缺的一部分。但网络的开放性、交互性、多元性等特性导致了思想政治教育工作的难道加大,教育者与受教育者获得信息的同步性增加了教育者对信息隔离、净化的难度，思想政治教育工作的信用度降低，权威性受到质疑和挑战。网络文化的多元化浪潮冲击着当代大学生的思想认知，在提供大量信息的同时也带来了许多负面内容，其中一些包含了与行业、认知相关的负面内容直接对高职院校医卫类学生的价值观、道德观和择业观等产生不良影响。

（二）家庭环境因素。

家庭是孩子最重要的成长环境，家庭环境对子女的成长有潜移默化的作用。高职院校的学生大多数是来自非城镇地区的留守家庭的留守儿童，即父母中的一方或双方在外打工，子女依靠留守老人抚养长大。留守儿童从小缺乏父母关爱，与同龄人相比性格较孤僻、内心敏感、自信心不强、对他人缺乏信任感，心理承受能力弱；加之从小由老人养育，过度宠溺，容易形成我行我素的性格特征。由于成长环境的问题，留守儿童多数存在性格缺陷，个别严重的甚至还会形成心理疾病。这些为高职院校思想政治教育带来了阻碍，对其实效性产生了负面影响。

（三）学校教育因素。

1.思想政治教育工作者重视不够。由于医卫类专业的专业性和操作性较强，许多高职院校的相关系部只重视专业知识的学习，抓专业教育多，对思想政治教育工作的重视程度不够。这一做法容易导致学生专业学习方面能力较强，而道德品质、职业素养方面有所欠缺，造成学生综合素质的偏差，直接影响了基层医疗卫生战线上专业人才的培养质量，个别更会引发一些严重的医患关系问题。

2.思想政治教育针对性不强。一些高职院校在对医卫类专业大学生进行思想政治教育的过程中没有正确把握医卫类专业学生的思想特点，没有很好得结合专业特征；部分思想政治教育工作者由于自身知识的匮乏，无法运用通俗易懂、符合规律、紧扣专业的方式对医卫类专业学生进行教育和辅导，对医卫类专业学生普遍关注的带有倾向性、典型性的“热点”、“焦点”问题，思想政治教育工作者没有做出及时、科学的解答；在思想政治教育的教学活动中,联系医卫类专业实际较少，缺乏专业性和针对性。3.思想政治教育方法没有与时俱进。随着时代的发展和行业的进步，思想政治教育的模式和方法也在逐步创新和丰富。一些高职院校的医卫类专业在开展思想政治教育工作中仍然固守常规，沿用以前的模式和方法，没有根据学科和行业发展及时更新；或是照搬照抄其他院校的模式方法，没有根据自身情况加以调整。思想政治教育方法的落后直接影响了学生对专业的正确认知和学习积极性。

（四）学生个体因素。

在高职院校医卫类专业学生思想政治教育过程中，社会环境、家庭环境和学校教育相对于学生个人而言，都是影响思想政治教育的外部因素，这些外部的客观条件最终需要通过影响学生个体来发挥作用。作为思想政治教育的对象，高职院校医卫类学生的个体因素对思想政治教育实效性的影响同样不容忽视。高职院校医卫类专业学生的个体差异、年龄特征、主观认知都影响着其思想政治教育的实效性。首先，受先天遗传、经验阅历、知识能力等因素的影响,医卫类专业学生存在着个体的差异。因此，在实际工作中，思想政治教育者如果忽视了个体差异，不能做到具体问题具体分析，就会导致思想政治教育缺乏针对性和实效性；其次，相当一部分高职院校的医卫类专业学生在校学习期间将医学专业的学习作为自己的主要任务，主观上忽视了职业素养、思想品德和价值观等非专业素质的提高。他们对思想政治教育的态度和选择上本能地带有功利主义倾向,造成思想政治教育的失位和旁落。这种个体主观认知的偏差对思想政治教育实效性的影响也不容忽视。[12]

三、增强高职院校医卫类专业思想政治教育实效性的具体途径

高职院校医卫类专业提高学生思想政治教育实效性必须从职业教育和学生的实际出发，以培养医学生良好的思想政治素质和职业道德为目的，不断改进思想政治教育的各组成要素，营造有利氛围，结合人文教育，为基层医卫类人才培养工作提供有力保障。

（一）改进思想政治教育的各个组成要素，提高思想政治教育的针对性。

1.提升思想政治教育工作队伍的整体素质。中共中央16号文件指出：“思想政治教育工作队伍是加强和改进大学生思想政治教育的组织保证。大学生思想政治教育工作队伍主体是学校党政干部和共青团干部,思想政治理论课和哲学社会科学课教师,辅导员和班主任。学校党政干部和共青团干部负责学生思想政治教育的组织、协调、实施;思想政治理论和哲学社会科学课教师根据学科和课程的内容、特点,负责对学生进行思想理论教育、思想品德教育和人文素质教育；辅导员、班主任是大学生思想政治教育的骨干力量。”在实际工作的开展中，高职院校应当着力打造一支政治素质过硬、专业知识扎实、个人修养高尚的思想政治理论课教师和学生工作队伍，同时在全院教职工中普及思想政治教育的重要性，形成全员育人的良好局面。

2.建设思想政治教育的有效载体。所谓思想政治教育载体,是指在实施思想政治教育的过程中,能够承载和传递思想政治教育的内容或信息,能为思想政治教育主体所运用,促使思想政治教育主客体之间互相作用的一种活动形式和物质实体。具有承载、导向，促进主客体相互作用,渗透教育内容,导向与养成的功能。[3]p392、395、396、397建设有效的思想政治教育载体，对提高思想政治教育的针对性和实效性有至关重要的作用。高职院校医卫类专业在选择和建设思想政治教育载体时，应结合医卫类专业特征和学生实际，以创新思想政治理论课程载体和实践活动载体为重点，同时营造浓郁的医卫专业人文氛围作为辅助。在思想政治理论课的教学中，要充分利用和发挥网络载体的优势，建立网上思想政治理论课专题教学网站，同时可以充分利用QQ、微博、微信等现代通讯方式，积极开拓与学生对话交流的渠道。在日常实践活动的开展中，高职院校应将医卫类专业的人文精神和学习内容融入到形式多样的实践活动中去，如专业知识竞赛、医德医风活动月、社区义诊等，鼓励医卫类学生积极参加，使他们在实践活动中潜移默化接受思想政治教育的内涵。

3.创新思想政治教育的有效方法。有效的思想政治教育方法对于提高其针对性起着关键作用。在面向高职院校医卫类专业学生的思想政治教育方法上，应当坚持多样性、互动性、实践性的原则。在思想政治理论课教学过程中可以尝试采取启发式教学、讨论式学习法、专题讲授以及多模式实践教学等教学方法，促进学生和教师之间的互动，让学生由被动听课变为主动参与，从而提高他们分析与解决问题的能力，将相关知识内化为自身认知、进而外化为良好的行为和举止，以此增强高学生思想政治教育的实效性。在开展学生工作中，要根据一定时期的热点问题，采取学生乐于接受的形式，有针对性地开展多种形式的实践活动。如辩论赛、校园视频大赛、卫生知识宣传等。此外，要把思想政治工作与解决实际问题有机结合，通过多种渠道及时发现学生的各种思想波动，在帮助学生解决问题的同时对其进行思想教育。

（二）优化思想政治教育的校园文化环境，增强思想政治教育的感染力。

马克思与恩格斯在《德意志意识形态》中谈及环境对人的塑造作用时说:“人创造了环境,同样环境也创造人”。涂又光先生的“泡菜”理论讲到:“泡菜的味道,主要取决于由糖、盐、生姜、大蒜等构成的泡菜水的味道。同理,大学的教化很大程度上取决于大学的文化氛围”。和谐健康、积极向上的校园文化氛围和大学精神，能够在无形中使身处其中的学生心理、行为上受到影响，形成稳定、积极的精神意识和良好的行为习惯，达到润物无声的效果。良好的校园文化环境为思想政治教育的实施提供了有利的条件。校园文化环境是高职院校育人环境的“软件“，包括生活方式、心理氛围、文化传统等。为给医卫类学生营造良好的校园文化氛围，一方面，高职院校应当充分利用各种宣传途径和手段,开展丰富多样的校园文化活动,提倡健康的生活方式和高尚的精神境界,努力发掘培育积极的因素,进行必要的引导和规范；另一方面，充分调动学生自身的积极性，培养学生的自我管理能力，借助社团、协会等载体，通过各种学生自发组织的活动，在校内形成积极正面的校园文化氛围。

（三）结合人文教育和心理健康教育，促进思想政治教育的人本化。

1.将人文教育融入思想政治教育。人文教育和思想政治教育的定义不同，但以高校学生为教育对象时有着共同的目的，即提高大学生的综合素质，促进其全面发展。医卫类专业本身具有较强的人文特质，医生、护士、药剂师都是与人直接接触的职业，将人文精神融入到高职院校医卫类专业学生的思想政治教育中，有助于学生形成济世救人的情怀和良好的职业道德。在将人文教育与思想政治教育相结合的实践中，高职院校可以通过开设不同学科的选修课（如社交礼仪、音乐欣赏、卫生法学等），供学生自由选择，丰富学生的综合知识；同时在专业课程教学中，提出教学应遵循联系学科发展历史、联系学科当前发展、联系当前热点问题、联系学生思想实际等原则，强调医卫类基础教育与人文教育的融通，将救死扶伤的职业精神与课堂内容紧密结合起来。

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【关键词】临床药师；药学服务；胜任力；PBL；CBL；模式

随着我国新医改的不断推进，转变药学服务模式、加强临床药师人才培养是医院药学工作的重点。药师的专业水平和工作能力是医院药学学科发展和药学服务水平提升的重要条件[1-2]。从卢今等[3]对安徽省885家医疗机构药事管理与药学服务现状的调查分析看，配备专职临床药师的医疗机构只有70家，临床药师占药学人员总数的7.6%，药师经常参加药学会诊的只有80家（占9.0%），不参加会诊的有532家（占60.1%），反映当前我国医疗机构临床药师人员配备严重不足，药师参与临床药物治疗程度不够，药学服务胜任力薄弱。针对目前现状，提升“药学服务胜任力”是打破药学服务局限的瓶颈。伴随着医疗服务分工的不断细化，医院药学服务日益多元化，对药师的专业素质要求逐步提高，为顺应新形势、新要求，以我院部级临床药师培训基地为依托，开展了以提升药学服务胜任力为导向的临床药师培训模式的探索与实践。

1学情调查

学情调查是一种基于以学生为本的理念，了解学生学习情况的一种教学调研工具，已广泛应用于基础教育和高等教育的教学实践[4]。我院部级临床药师培训基地自2012年获批以来已连续招生16届，培养了大批具备岗位资质的临床药师。（表1）显示学员生源主要以来自省内市、县级的二级医疗机构（58.7%）和三级医疗机构（41.3%）的药师为主。学员年龄分布主要在20～30岁之间（66.3%），学历以大学本科为主（72.8%），67.4%的学员为初级药师，43.5%的学员工作年限为3～5年。学员教育背景、年龄跨度和药学工作经历参差不齐，在培训前期教师对学员进行访谈式的学情调研，可以了解学员参加培训的目的和动机、是否有从事过临床药学或临床药师的经历、是否有过医学教育背景、对培训有何困惑或期许、培训结束后的职业展望等。笔者认为实施学情调研是十分必要的，一方面有助于老师根据学员情况调整教学进度和教学内容，做到因材施教，另一方面老师对于基础较好的学员可以给予更多展现自我的实践机会，也可以让基础好的学员带领基础较差的学员共同完成一项实践活动，充分调动学员的主观能动性。

2围绕“一个中心，三个基本点”优化培训模式

基地教学团队的老师们根据中国医院协会药事管理委员会的《培训大纲》和中国药师协会的《药师药学服务胜任力评价标准（试行）》，结合我院实际，提出了“一个中心，三个基本点”即以提升药学服务胜任力为中心，着重培养学员基本技能、专业知识、专业技能的教学理念。围绕“一个中心，三个基本点”从以下几个方面优化临床药师规培模式。

2.1专业知识

学员应掌握的专业知识主要包括药事法规、临床医学、药学服务技能和药学专业知识。以通科为例，学员要在6个月的培训期内完成药学部门、临床微生物实验室和2个临床科室的轮转，面临时间短、学科多、任务重的困难，有些学员从未下过临床，还需要一个从慢慢适应到逐渐进入角色的过程[5]。如何让学员在短期内掌握重要的专业知识，理论教学是一种非常有效且实用的手段，也是衔接书本知识与临床实践相脱节的有效途径。理论教学在内容安排上必须紧扣大纲。例如大纲要求了解常用的微生物检查方法、熟悉微生物分类、正确解读微生物检查结果及药敏报告等，由于大多数学员从未接触过临床病原学检测，有的也只是一知半解，为了让学员能较好地掌握微生物知识，我们安排了《常见细菌耐药特征与抗菌药物敏感性试验》和《细菌耐药变迁分析》的课程。在教学时间上也必须紧贴学员轮转时间，要求在学员进入临床微生物室轮转的一周之内完成教学。学员进入临床轮转的第一周内，安排了《药历和病历分析的规范化书写》和《文献阅读和病历讨论的规范化书写》的课程，帮助学员掌握培训作业的写作要点。临床医学知识和药学专业知识这二块内容如果孤立地分开讲解，不利于学员系统地掌握，为此老师按大纲中指定的病种学习，以此为主线，每一种疾病从解剖、生理、发病机制、临床表现、治疗原则和药物治疗展开六位一体的讲解，帮助学员重新梳理过去的课本知识，将多学科的内容整合在一起，形成清晰的脉络，对临床疾病的学习构建了科学的理论体系。例如在消化内科轮转期间安排了《肝硬化的治疗》《消化性溃疡的治疗》《消化道出血的治疗》《胆石病的治疗》和《急性胰腺炎的治疗》课程。在肾内科轮转期间安排了《肾小球肾炎的治疗》《肾病综合征的治疗》等课程。在抗感染临床科室轮转期间安排了《抗菌药物管理与临床合理使用》《尿路感染的治疗》《呼吸机相关性肺炎的诊治及预防》等课程。理论教学可以帮助学员梳理、整合过去松散的临床和药学知识，构建一个相对系统、完整的知识框架，满足学员在实践过程中的理论知识储备。

2.2基本技能

基本技能包含了六大能力，即临床思维能力、解决问题能力、团队合作能力、采集与分析信息能力、沟通协调能力、学习发展能力。基本技能是成长为一个优秀临床药师的必备条件，也是临床药师可持续发展的核心动力。基本技能的提升有助于学员自主获取更多的专业知识，并利用专业知识更好地展现专业技能。我们将基本技能的训练融入到临床实践培训的过程中。例如学员跟随临床带教医师参加临床查房，了解临床基本诊疗过程。带教药师每周为学员开展药学查房，老师提前筛选好治疗组的患者，确定药学查房对象，并在查房前一天指导学员如何快速获取有价值的患者信息，有意识地培养学员的采集与分析信息能力。查房当天由学员汇报病史，带教药师在床旁向学员亲身示范问诊、药学监护、药物重整或用药教育的全过程，在真实情境的示范教学过程中，学员通过细心观察老师的语言、神态、动作，做到领悟、默会。在下一次的药学查房中，老师与学员互换位置，学员完成问诊、用药教育等系列任务，其他学员提醒、协助，老师最后点评反馈。在这一过程中强化了学员的沟通协调能力和团队合作能力。为了培养学生发现问题、分析问题与解决问题的能力，老师把以问题为基础（promblem-basedlearning，PBL）的教学[6-7]和以典型案例为基础的案例式（case-basedlearning，CBL）教学[8-9]方法引入到药学查房。在病房外，老师以药学查房的病例为案例，以提问的方式引导学生进行启发式讨论，培养学生构建临床思维能力。在讨论过程中，学员提出的新问题或科学设想，需要查阅文献寻找证据支持，老师引导学员检索医学数据库，指导学员对查阅的证据进行分析，将循证医学（evidence-basedmedicine，EBM）[10]与PBL和CBL教学有机结合，既充分发挥教学法的优势，又真正培养了学生的循证意识。EBM-PBL-CBL教学法[11]也同样适用于文献阅读、病例分析、病例讨论的教学，充分锻炼学生的学习发展能力。

2.3专业技能

专业技能包括处方调剂能力、药物咨询能力、药物治疗管理能力和药物治疗评价能力。专业技能不仅体现了药师向患者提供直接的、与药物使用有关的药学服务，还体现了药师的自我价值和职业幸福感。大纲中提到要具有独立完成处方及医嘱审核的能力、具有向患者提供用药指导的能力、药品风险评估的能力，为此我们安排了4次16学时的理论课程，即抗菌药物处方点评、静脉输液处方点评、问诊的内容与方法、医院药品不良反应监测培训。另外，我们还要求学员在药学部门轮转期间了解指定学习病种常见药品的相关知识，主要包括常见药品的药理作用、适应证、不良反应、注意事项、构效关系、药动学和药效学等知识，并能应用于临床药物治疗。带教老师根据专业的不同，列举出常见药品的种类，要求学员对常见药品进行分类梳理，并结合在院品种（附图），以PPT汇报形式阐述常见药品的分类与相关知识。为进一步强化专业技能训练，我们还要求每次1～2名学员与带教药师一起参加医院处方点评、医院临床多学科团队（multi-disciplinaryteam，MDT）病例讨论、临床科室会诊、门诊用药咨询、不良反应监测、I类切口手术抗菌药物预防使用评价等，深入了解临床药师工作。

3严格出科考核

出科考核是临床药师规范化培训工作的重要组成部分，是检验学员规培效果的有效方法，也是确保培训质量的重要环节[12]。为了达到“规范化”“同质化”的培训目标，基地教学团队的老师们根据轮转科室特点，制订了出科考核的方式、内容及考核评分标准。临床药师规培出科考核兼顾了理论专业知识、药学专业技能实践操作、人文素养等，包括专业理论考试和专业技能考核。例如药学部门出科考核的内容为处方审核，要求学员就抽取的门诊处方的合法性及适宜性进行审核，发现处方中的不合理用药或用药错误。临床微生物室出科考核的内容为解读微生物检查与药物敏感性试验报告，要求学员能够判别结果的真实性，指导临床合理选择抗菌药物。临床科室的出科考核内容包括专业理论考核、问诊考核及案例考核。问诊是药师采集药物治疗信息的主要手段，也是建立良好医患沟通的重要时机。问诊考核要求学员能够准确采集患者病史及药物治疗信息，能关注患者用药问题，解答与用药相关的问题并能提出有助患者改善用药依从性的建议。案例考核要求学员总结汇报病例诊疗全过程，能够评估药物治疗方案，并对药物治疗主要问题给予评价以及提出合理性建议，目的是考察学员临床用药实践技能。我们从基本技能、专业知识、专业技能、出科考核4个维度形成教学体系的闭环培训与管理，对临床药师规培模式的初步探索实践初见成效。

4结语

中医内科主治相关专业知识范文篇3

烧伤是专业性较强的外科分支之一，由于其病原流行病学的限制，导致在大多数医院，甚至许多三级教学医院中缺乏该专业科室。笔者所在医院为三级甲等教学医院，烧伤中心为医院的特色科室之一。我们在烧伤临床实习教学中发现，近年来烧伤在外科实习教学中的作用，有被临床医学生及教学管理部门忽视的现象。分析可能存在如下几个方面原因：（1）在教学安排上过分强调普外科、骨科等传统外科在外科实习教学中的作用。由于普外科、骨科所诊治的疾病发病数量大，理论知识相对容易被掌握，实习医生在操作技能上的可参与性相对较多，从事相关专业的医生数量多，未来从业的机会大[1,2]，因此目前，普外科、骨科的实习时间往往占到外科总实习时间的三分之二。而在学生角度，倾向更加明显，许多实习医生往往以能主刀或一助开展阑尾切除术作为实习主要目标之一。（2）认为烧伤的专业性过强，是外科的非主要专业，因而在实习计划中，把烧伤专业同脑外、胸外、麻醉等专业性强的外科专业同等对待。由于在上述几个外科的实习时间往往只有1～2周，在较短的时间内，造成了实习同学在主观、客观上均难以彻底融入专业实习工作中，因而实习结束时，往往对该专业仅仅是走马观花，个别有心的学生也仅能粗浅了解。（3）由于烧伤外科专业分布的非普遍

性，从事该专业的医生数量较少，相当一部分实习医生会产生将来不可能从事烧伤外科工作的想法，从而在主观上对烧伤科的实习工作提不起兴趣。

就笔者近几年在烧伤临床带教工作中的切身感受，以及与部分实习同学及已经毕业参加工作的临床医生交流，感到轻视烧伤科的实习教学工作是对现有烧伤专科资源的巨大浪费，有必要加强烧伤专业在临床外科实习教学中的作用。其理由如下：（1）烧伤治疗学是外科总论各部分知识的有机结合：外科学总论的知识是成为外科学专业的基石。在外科临床实习中，系统地掌握外科学基础知识，是外科实习的首要目标，也是各外科专业执业医生的工作基本要求。然而在同学们毕业走上医疗岗位后，他们可以继续在各自的专业领域进行学习、培训和强化，但很难再有机会系统学习外科学基础知识。就这点而言，外科学基础的系统实习，重要性超过了在普外科、骨科等专科知识技能的学习。

烧伤科所诊治的疾病，是因热力、化学物质、电流、机械等各种理化因素造成的皮肤组织破损，主要治疗目的是完成皮肤损害的修复和重建，恢复皮肤屏障的完整性，就这点而言，确实具有较强的专科性。然而烧伤病人特别是危重度烧伤病人的临床救治过程中，所涉及专业知识几乎覆盖外科总论的全部，包括休克复苏、内环境稳定（水电解质和酸碱平衡失调）、感染、外科营养、输血、创伤后内分泌及免疫功能异常、脏器功能维护、围手术期处理、创面处理（清创、换药）、重症监护、创伤愈合等，是各外科学基础知识的有机结合。可以说，没有哪个外科专业象烧伤外科这样，把众多外科学基础知识如此紧密地结合在一起，也没有哪个外科专业能使实习医生如此系统地感知外科学基础知识。因此我们在烧伤临床实习教学中，在有限的时间内，不仅仅把了解烧伤外科独有的专科性强的知识，如烧伤补液公式、皮肤移植等作为教学重点，而且有意识地引导实习医生，使外科学各章节的基础知识在他们的头脑里得到强化和系统化，使他们对外科学有一个较为完整全面的认识。比如创伤后应激反应、抗休克、水电平衡维护、预防和治疗感染、多脏器功能障碍纠正、营养、创面愈合、大量输血等都是烧伤治疗的常规内容，一个相对短时间的临床实习，几乎可以完整地接触上述各项病症，及时地学习和实践分析问题、处理问题的方法，这一点具有其他各个外科专业无法比拟的优势。（2）对实习医生而言，烧伤临床工作具有较强的可参与性：实习期间是理论知识的巩固和与临床实践的结合，掌握基本操作技能，积累临床经验，是一个主观能动的过程，要求实习同学本人有积极主动的精神。一个呆板的旁观者是不能成为合格的医生的。这要求实习过程中，不仅“学”的一方要积极主动，还要求“教”的一方提供足够的机会，让学生更多地参与到临床工作中。日常的查体、问诊、病历书写、实验检查等常规基本技能操作，是实习同学的必须工作，反复强化刺激是必要的，但无法进一步培养实习生的工作兴趣和热情。在更深入的层次提供学生参与的机会显得尤为必要。

换药是烧伤临床工作的重点之一，也是外科医生的基本技能。在外科各专业中，烧伤换药的技能和所起的作用是独特的，在部分病人，换药是最主要的治疗措施。临床实习中，在老师的指导下，实习医生可以进行有效的换药治疗，相对独立地进行换药、包扎、固定等操作，熟练掌握该项技能，在病人的创面康复过程中，获得工作乐趣和病人的信任和尊重，增强自信心。

烧伤手术中，由于是体表手术，站位相对不受限制，手术视野开阔，操作范围相对广泛，便于老师的指导和错误纠正，操作效果可控性强，能避免因技术不熟练造成的手术效果不佳，因而实习医生具有很强的参与性。有些实习同学在烧伤科短暂的实习时间内，缝合、结扎、止血等手术基本操作技术得到很大提高。