医学的新技术范文篇1

该研究采用方便抽样选取上海和甘肃兰州的10家公立医院，包括6所三级综合医院（上海与兰州各3所）和4所二级综合医院（上海1所，兰州3所）。通过自制的医务人员问卷进行匿名调查，内容包括：（1）医务人员对新兴医疗技术种类与性质的认知；（2）对新兴医疗技术的关注度；（3）获取相关信息的主要渠道以及对已有各类渠道的评价等。每所被调查机构内，按照10%的实际在岗医师（士）、护师（士）、医技人员随机抽样（其中医生抽样需兼顾科室与职称分布）。问卷数据采用Epi3.1软件录入，并通过双人逻辑校对，数据采用SAS9.2软件进行统计分析。

该调查共发放问卷920份，实际回收有效问卷837份（有效回收率90.98%。被调查者中，上海占69.06%，三级医院者占81.84%；平均36.54岁（兰州市35.19岁，上海市37.16岁），女性占57.47%（兰州市53.67%，上海市59.17%）；医生、护理人员、医技人员和管理者占分别占61.73%、25.27%、10.21%和2.79%；高级和中级职称者分别为22.97%和39.78%，骨干人才（包括骨干人员、学科带头人、学术委员会委员、专家委员会成员）占28.41%（兰州市37.60%，上海市24.28%）；10年及以上工龄者占51.49%。见表1。

医务人员对新兴医疗技术的认知

新兴医疗技术需满足的条件（多选题）中，选择率最高两项均是：“相对现有技术必须有用途上的改变或创新”（分别为76.69%与81.15%）、“能对医疗卫生系统产生重要影响”（分别为74.58%与75.04%）；而选择率最低的两项有所区别，甘肃兰州的被调查者为：“本国医疗市场上尚不普及的，或正在试验中的新医疗技术”（32.20%）与“国际市场上尚未广泛普及，或正在试验中的创新型医疗技术“（40.68%）；上海的被调查者则是“本院尚未引进并使用的医疗技术”（31.42%）与“能降低现有疾病的负担”（32.32%）。见表2。

医务人员对新兴医疗技术相关信息的关心情况

医务人员对新兴医疗技术信息的关心程度以及信息监测频率的分析中，两地被调查者间没有统计学差异。总体来看，56.01%的被调查者非常或很关心本领域新兴医疗技术的相关信息，36.62%的被调查者每季度至少监测1次；而医生群体中，甘肃兰州的被调查者非常/很关心的比例，以及较不/根本不关系的比例均较上海高（前者分别为41.02%与36.46%；后者分别为5.86%与1.04%）（P

医务人员所关心的各类相关信息中，甘肃兰州的被调查者选择率最高的前3项依次为“医务人员学习与掌握该技术的可能性”（80.53%）、“对病人健康的改善效果”（80.09%）、“解决未满足的医疗需要的重要性”（77.43%）；上海的被调查者选择率最高的前三项依次为“对应人健康的改善效果”（77.74%）、“解决为满足的医疗需要的可能性”与“重要性”（均为74.03%）。甘肃兰州被调查者选择率最低的3项依次为“在其他国家或地区的使用状况”（33.63%）、“生产、供应厂商的信息”（42.04%）和“可能替代的技术”（59.73%）；上海被调查者选择率最低的前两项与兰州相同，第3项则为“所需软/硬件的支持与保障”（48.98%）。而对各类信息的重要性评价中，得分最高的前3项，甘肃兰州的被调查者依次为“对病人健康的改善效果”（3.66）、“解决未满足的医疗需要的重要性”（3.63）、“解决未满足的医疗需要的可能性”（3.61）；上海的被调查者依次为，“对病人健康的改善效果”（3.83）、“对已有诊疗模式/技术的影响”（3.66）和“解决未满足的医疗需要的重要性”（3.65）；得分最低的前三项，甘肃兰州的被调查者依次为“在其他国家或地区的使用情况”（2.64）、“生产/供应厂商的信息”（3.01）、“可替代的技术”（3.29）；上海的被调查者依次为，“在其他国家或地区的使用状况”（3.27）、“可能涉及的病人规模”（3.44）和“可能的替代技术”（3.45）。见表3。

医务人员获取新兴医疗技术相关信息的渠道

结果显示，获取新兴医疗技术相关信息的各类渠道中，选择率最高的前3项中，甘肃兰州依次为“国内学术期刊”（86.50%）、“国内学术会议”（68.35%）和“国内同行交流（非学术会议上）”（58.23%），而上海在前两项上与兰州同，第三大渠道则是“国外学术期刊”（59.49%）。在对信息渠道使用频率与重要性的评价上，兰州的被调查者同样对前3项的渠道使用频率最高，而上海的被{查者使用频率最高的3项依次为“国内学术期刊”（2.94）、“国外学术期刊”（2.92）与“国内同行交流（非学术会议上）”（2.51），但两地调查者均认为“国外学术期刊”的重要性最高。调查中，我们也发现，医药公司和医疗器械生产或供应商，也是医务人员新兴医疗技术信息的重要信息来源，使用频率与重要性都不低。见表4。

国际或国外新兴医疗技术监测网站的利用上，两地被调查者的使用率均较低，均不足15%。另外，值得关注的是，仅有28.08%的医务人员认为现有的信息渠道完全满足或大部分满足自己的需求；按不同地区分，上海为26.87%，甘肃兰州为30.59%。见表5。

医务人员关心新兴医疗技术的阶段

结果显示，有64.16%的医务人员会在已有一定临床试验基础，但尚未获得国家审批或更早的阶段开始关注某新兴医疗技术（见表6）。且进一步分析显示，三级医院医务人员相比二级医院，关注新兴医疗技术的时期更早，且上海医务人员相比甘肃兰州更早。

医务人员更看重其创新性与实用价值

调查结果显示，两地医务人员对新兴医疗技术信息的关注状况，监测频率与阶段，以及主要的信息获取渠道与评价上，大体较相似，略有差别。但对新兴医疗技术，医务人员更看重其创新性与实用价值。对于“新兴医疗技术”目前暂没有统一公认的定义，很多医疗机构或是地方卫生行政部门往往把本院或者某一地区内尚未开展的项目界定为新技术[5-6]。也有学者认为“新兴医疗技术”是指在诊疗过程中，创新或引进开展的有一定数量和临床意义的项目。项目应具有创新性、先进性、科学性、实用性、适宜性，并易于推广应用等[7-8]。WHO界定“新兴医疗技术”是指还未被广泛普及，或正在试验中的创新型医疗技术，是一种对设备、药物、疫苗、诊疗程序和系统等知识和技能的新兴运用。而新兴医疗技术国际信息协作网络（EuroScan）的官方定义，“新兴医疗技术”指正要出台，或最近出台却还没得到广泛传播，或在用途上代表了革新的，对卫生系统有重大影响的药物、设备、诊疗程序等。EuroScan特别提到新兴医疗技术不是仅仅对现有技术的补充或调整，也不是同样的技术用于新的用途。

已有的信息渠道并不满足需求

本次调查显示，超过半数的医务人员非常或很关心本领域新兴医疗技术的相关信息，近37%的被调查者会每季度至少监测1次；医生和骨干人才对相关信息的需求更高；研究也发现，三级医院医务人员会在更早阶段就开始关注相关新兴医疗技术。目前，医务人员主要通过学术期刊、学术会议、同行交流的方式获取信息，然而仅有28.1%的被调查者认为现有信息渠道能完全或大部分满足需求；同时，医务人员对于国际、发达国家兴起的新兴医疗技术水平扫描系统（如EuroScan，NHSC英国新兴医疗技术监测中心网站等）的知晓度与利用度很低，仅有不到15%的被调查者会从欧美国家的新兴医疗技术水平扫描系统网络获取新技术信息。然而，这些系统网络，尤其是EuroScan，是发达国家向社会公众或分享新兴医疗技术的重要平台。

探索创建我国的新兴医疗技术水平扫描系统

医学的新技术范文篇2

关键词：医学影像技术新思考

随着医学基础理论、信息科学、医用物理学、生物医学工程学以及分子生物学的迅速发展，医学影像设备的使用越来越广泛，影像诊断和介入治疗不断拓展新的领域，并向广深发展。我国地域辽阔，医疗资源分布不均衡，不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异，即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。同时影像设备使用是各自为政、相互否定、互相对立，不仅造成资源浪费，更给患者造成巨大的经济负担，是导致看病难、看病贵的重要根源之一。而医学影像技术与临床学科有着极为密切的关系，也应不断完善规范化建设，达到诊断治疗的要求。要真正做好医学影像技术规范化建设工作，应重点做好以下几方面的工作。

一、医院高层重视，提高对医学影像认识

首先必须使规范化工作得到各级领导的重视和认同，使各级领导认识到规范化工作的重要性及严肃性，对该项工作给予充分重视和支持，使工作顺利地开展起来。同时做到责任到人，在具体工作中认真做到定人定岗定责任，这样只要出现问题就可由相关人员具体负责解决处理。

二、完善各项规章制度，并抓好落实

首先按照国家《执业医师法》、《护士管理法》、卫生部《放射工作人员健康管理规定》、《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》等法律法规，严格执行有关条例，要求各级各类从事影像技术人员持证上岗，对于新进人员要求具备一定基础理论的前提下，及时申报重点培训各类专业许可证，参加有关国家级考试考核，持证后方可正式上岗。各影像科都应有完备的医疗设备质量管理制度、监督机制、故障应急预案、维修档案等质量管理制度，使影像管理工作做到制度化、科学化、有章可循。设备保养制度、设备维修申请制度、限期修理制度上墙，并抓好落实。对各项检查的原则、步骤、方法、程序、结果、照片质量、报告书写规范、发放报告流程、复查流程等等影像检查进行质量控制，量化管理，以便达到改善影像人员的专业水平，规范各影像检查的标准化流程以及影像科的科学化管理之目的。

三、加强医学影像技术人才的素质建设

众所周知，医学的发展是以医学设备的发展为前提的。站在现代医学影像学知识及技术飞速发展的高度，深刻理解医学、工程学和技术学的多元结合是当今医学影像学迅速发展的重要保障。现代医学影像学科应以医师为主，高素质的专业群体，加上各专业合理的梯队建设是未来科室发达兴旺的根本。只有不断地充实自己，参加各种在职培训学习、进修深造、远程医学教育网络、专业学术活动等，重点学习与普遍性学习相结合，必要时外派技术骨干到国内外强势学科进行重点学习，视情况聘请国内外知名专家来院授课，进行普遍性学习。提高自身素质努力去适应，才能进一步进行应用和开发，合理、高效地使用新设备。加强培训，持证上岗。通过学习提高全体医、技、护人员对影像工作的认识，从科学角度来看待该项工作。坚持人才是发展第一资源的理念，培养与引进并重，加速培养年轻的后备力量，按照国际惯例进行不同等级医师、工程师、技师的规范化培养，加快师资队伍建设步伐，不断优化影像系统的人才队伍结构，增大硕士和博士比重，使人才结构合理。

四、合理使用医学影像设备

要以最小的、合理化的费用达到快而准确地诊断疾病为目的，为患者尽量减少负担，充分利用先进设备。在影像学领域内各项检查有很强的互补性和借鉴性，要在应用上尽量做到删繁就简，互相补充，这样可以节省人力、物力、财力，更重要的是能够提高诊断水平。同时医生应如何合理使用这些高科技设备，既能准确及时地诊断病情，又能减少患者的经济负担，这就必须依据实际情况，掌握各种设备的优缺点，在一定范围内合理地使用各项影像设备，提高图像质量。

五、明确医学影像相关工作流程

扣紧从接诊到发报告的每个环节，尽量缩短各环节的耗时，利用信息的传递，使每个环节运作流畅。同时对当日工作量、各机房工作量等进行统计，使各影像设备得到更好的发挥。

六、完善医学影像学诊断报告

医学影像学诊断报告书的格式是一种形式，它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书，形式各种各样，大小与繁简程度也不一致。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历，了解病情，全面观察，系统分析，结合临床进行鉴别、对照、综合，按照规范化的基本格式写出报告做出结论。

七、加强医学影像的规范化防护

首先应健全防护管理机构及工作人员防护档案，在劳保、休假上给予照顾，落实责任、常抓不懈。要熟悉设备的性能，掌握设备操作规程和防护知识，坚持使用最优化的原则，购置铅围脖、铅围裙，添置铅帽、铅眼镜及各种必备的防护用品，对于工作间无铅门的及时给予安装，各检查门前增加电离辐射标志，各机房门外增添有文字注释的工作指示灯，并和设备联动。