身体康复训练方法范文

【关键词】脑卒中；康复训练；指导

2009年6月―2010年7月我们共收治脑卒中患者69例，为其治疗好转出院后，对其在家中进行康复训练给与出院指导，取得满意效果。现总结如下。

1临床资料

本组69例，男47例，女22例；脑梗死41例，脑出血28例；语言清楚、流利者42例，语言不清楚者24例，失语者3例；肢体功能：肌力0―2级27例，3―5级42例。

2出院指导

2.1心里指导恢复期病人一般急于功能恢复，生活自理，而易产生急躁、悲观、失望、甚至精神抑郁等不良情绪，因此家属要主动与患者交流沟通，给与心理支持和安慰，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，激发起做康复的积极情绪，讨论成功病例的经验，培养其健康的心理，克服自我封闭，提高患者重返家庭和社会的信心[1]

2.2健康指导出院后注意合理用药，不要听信别人，自行再加药物。合理膳食，营养均衡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。注意控制血压要平稳，血脂血糖要控制在正常范围之内，要定期到医院复诊，要医生及时了解病情恢复情况，调整治疗方案。

2.3康复训练的时间选择从发病至一周属于急性期，这个时期病情不稳定，应以治疗为主，康复训练为辅；发病一周至6个月为恢复期，这个时期病情基本稳定，是康复训练的最佳时期；6个月为后遗症期，也可以通过辅助训练获得一定效果。

2.4康复训练内容和方法①.训练正确的卧姿：患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。②.翻身训练：向患侧翻身、向健侧翻身。③.卧床期常用的训练方法：桥式运动、抱膝运动、双手叉握的自我运动。④.活动四肢关节：肩关节屈曲活动、肘关节伸展活动、前臂旋后活动、膝关节伸展活动、髋关节外展活动、踝关节背屈活动。⑤.坐起与坐稳训练：患者在帮助下坐起、自己坐起、坐稳训练。⑥偏瘫上肢的训练：上肢负重训练、推滚筒训练、移动木柱训练、翻扑克牌训练。⑦转移训练：从床上转移到轮椅上、从轮椅转移到床上、⑧站立与行走训练：站起的训练、患侧下肢负重训练、训练患腿向前迈步、在侧方帮助患者行走、在后方帮助患者行走。⑨日常生活自理技能训练：穿衣物、脱衣物、洗脸、洗澡、吃饭、做家务活动。⑩。听和说的训练：说名称指物训练、出示实物说名称训练、数数训练、识字图卡训练、利用手势或表情训练。

2.5运动训练中常见问题的处理训练中经常出现肩关节疼痛，肩关节训练可暂停1-2周，有条件时可以进行理疗。如果出现手肿胀，要经常将患侧上肢抬高，手腕经常处于背伸位，尽可能不要在患侧手部静脉输液。

3小结

脑卒中是中老年人的常见病和多发病，是导致长期残疾的首要疾病，目前有3/4的中风病人有不同的残疾，导致劳动力丧失，生活不能自理，然而如果通过系统的康复训练，可使多数患者减轻或避免残疾，恢复生活能力甚至工作能力。但大多数脑卒中患者，在家中不能正确掌握康复训练方法，不能进行有效的康复训练，这就要求医护工作人员，对脑卒中患者，在住院期间、出院时都需要进行全面、系统的康复训练指导，使患者能够学会康复训练方法，在患者出院后，能够进行全面系统的训练，真正达到康复的目的。

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关键词：智力缺陷儿童；感觉统合训练；康复训练；因材施教

1.感觉统合训练概述

（1）基本内涵。在教育实践中，感觉综合训练通常是指运用滑板、蹦蹦床、独脚凳等相应的器材，根据智力缺陷儿童的生理、心理和病理特点，针对人体的基本感觉缺陷进行补偿性训练，提高肌体的基本活动能力，矫正和补偿儿童在前庭平衡、本体觉反应和协调、触觉等方面能力上的缺陷，促进身心功能恢复和智能发展的一种综合性训练方法。

（2）主要内容。一是感知能力训练（包括视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉等）。就是借着感知能力，了解事物的外形，分辨声音和颜色，作出反应，并能将对外界的体验应用于日常生活中。二是运动能力训练，包括大运动训练和精细动作训练。大运动训练（如俯卧、抬头、竖颈、翻身等），目的是能逐渐做到感官与机能配合，动作协调，适当地控制运作的力度和速度，操纵物件和运用工具；精细运动训练，目的是逐渐做到依据视觉指示做精细而准确的动作。三是语言与交流能力训练。目的是能逐渐做到会用目视、点头、摇头、微笑等动作表示理解他人的说话，并能用别人能理解的声音、单词、句子、问题来表达自己的愿望和要求。四是认知能力训练。目的是能逐渐做到利用视觉和听觉认识外界事物，懂得生活常识、自然常识等，并作出正确反应。

2.应用感觉统合训练的要略

（1）全面了解智力缺陷儿童情况。训练前，先由专业康复老师来观察儿童的情况，初步用器材来评估儿童的智力水平，并结合家长对儿童的日常行为的描述，发现儿童存在的缺陷。康复老师给家长一张感觉统合测试量表，让家长根据儿童的日常行为来填写，从中判断儿童感觉统合失调程度，并且全面了解儿童表现。

（2）制订康复训练目标。在了解智力缺陷儿童情况的基础上，确定好教育康复训练的总目标，即运用感觉统合康复训练的主要手段，遵循儿童发展的一般规律，根据儿童的心理、生理和病理特点，选择针对性的器材进行补偿性训练，刺激大脑中枢神经的发育，并为以后的教学和生活打下良好的基础。围绕此总目标，根据每一个儿童的具体特点，确立好相应具体的分训练目标。

（3）优化训练手段方法。一是因材施教。每一种训练都有其适用范围，如儿童表现为跌跌撞撞、肌张力不足、容易跌倒等症状，就进行本体感训练，训练器材为跳床、独木桥、脚踏车等；如儿童表现为多动不安、焦虑等症状，就进行固有平衡训练，训练器材为独脚椅、大陀螺等。二是尊重身心发展规律。根据儿童的实际身心特点安排合适的训练负荷量，分解动作和步骤，分步来训练。训练中谨防过度刺激，可以先让儿童在课前作好预备动作。训练中配上轻音乐，在轻松情境下完成训练。训练都采用动静结合方式，让儿童训练一段时间后休息，再训练，再休息，循序渐进。通过不断改善和提高，使训练一环衔接一环，环环相扣，更好地刺激大脑的活动区域。三是师生游戏互动。在训练中，采用角色扮演方式来提高儿童积极性，如让儿童扮演“袋鼠”进行手脚协调的双脚跳跃。因势利导，用游戏将儿童不佳的感觉反应进行有效的组织，教师和儿童一起训练，与儿童交朋友，融入儿童的世界中，使他们在玩中练，在练中成长。四是家校合作共育。感觉统合训练仅仅依靠老师和学校是不够的，也需要家长的共同配合。因此，指导家长学习训练方法，提高康复训练效果，是很有必要的。家庭的训练有很多方法，如带儿童去散步，上楼梯时不坐电梯而是步行上去，在家里可以走直线，在客厅里做翻滚爬行，等等。

3.结语

智力缺陷儿童的康复训练是长期的、复杂的、渐进的过程。总之，应用感觉统合训练要根据对象的特点分步训练。只有坚持不断地进行循序渐进训练，才能实现由量变到质变，达到康复的目的。

参考文献：

身体康复训练方法范文篇3

摘要为观察康复治疗及训练在功能性踝关节不稳运动员中的应用效果，选择本院收治的功能性踝关节不稳运动员48例，依照康复方式分为A组和B组，每组24例，A组由患者依据康复计划自行训练，B组由康复医师指导患者训练，均训练4周，观察训练前后单腿站立试验（OLST）评分及踝功能障碍指数（FADI）。得出结果：训练前，两组患者OLST评分及FADI评分差异无统计学意义（P>0.05）；训练后，B组OLST评分低于A组，FADI评分高于A组，差异具有统计学意义（P

关键词功能性踝关节不稳康复治疗训练

踝关节损伤为运动员常见损伤，经治疗后的复发率比较高，主要原因为功能性不稳存在于踝关节损伤中。功能性踝关节不稳运动员中，多会伴有踝关节不稳、“打软”等后遗症，不仅影响运动员的生活质量，更对其职业生涯产生较大的影响。康复训练为治疗功能性踝关节不稳的主要手段，训练方法包含自行训练及专业康复医师训练两种，训练效果存在一定差异，本院以接收的功能性踝关节不稳运动员为研究对象，给予康复医师指导治疗及训练，取得满意效果。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择本院2013年8月-2015年8月收治的功能性踝关节不稳运动员48例，男28例，女20例；年龄14-29岁，平均（21.4±0.8）岁；体重53-75kg，平均（67.4±11.2）kg；病程68-218d，平均（140.8±37.6）d；左侧踝关节21例，右侧踝关节27例。依照康复方式分为A组和B组，每组24例，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

A组患者依据康复计划自行训练，由康复医师制定统一的康复治疗及训练计划，患者依据计划中的内容自行开展训练，训练期间注意保护踝关节，共4周。

B组由康复医师指导患者训练，结合每位患者自身的情况，制定有针对性的训练计划，训练内容包含踝关节活动、肌力恢复、姿势平衡控制等，同时，根据患者的情况确定训练的强度，每次训练持续40min，每周3-4次。每次训练开始前，指导患者进行10min的准备活动，并采取适当的保护踝关节措施，比如贴粘膏，随着踝关节功能的逐渐恢复，训练强度逐渐的提升，共4周。

（三）观察指标

分别于训练前、训练后评价两组患者的踝关节功能，评价方法包含两种：1.单腿站立试验（OLST）：患者以患侧单腿站立，另一侧曲起膝关节，呈90°，站立时间为1min，记录患者1min内发生的移动支撑足、另一侧下肢接触地面、身体摆动幅度大于中心位置次数，发生1次记1分，试验3次，取平均分；2.踝功能障碍指数（FADI）：条目共26个，其中22个评价踝关节功能，轻松完成至无法完成分别计4-0分，剩余4个评价疼痛性，无疼痛至无法忍受计4-0分[1]。

（四）统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，平均数±标准差（±s）表示计量资料，利用t检验，P

二、结果

训练前，两组患者OLST评分及FADI评分差异无统计学意义（P>0.05）；训练后，B组OLST评分低于A组，FADI评分高于A组，差异具有统计学意义（P

三、讨论

功能性踝关节不稳为运动员常见的踝关节损伤类型，目前，临床上尚不明确其发病机制，多数学者认为，在多种因素共同作用下，引发功能性踝关节不稳，比如损伤踝关节周围韧带、内外翻肌群肌力不平衡等[2]。与正常人相比，功能性踝关节不稳患者的外翻肌力明显降低，这说明，功能性踝关节诱发因素中，一个重要的因素为外翻肌力不足。康复训练为治疗功能性踝关节不稳的主要手段，治疗内容包含训练肌力、本体感觉、关节活动度保持等，可有效的改善患者的踝关节功能，缓解踝关节不稳状况[3]。但给予功能性踝关节不稳患者康复治疗时，如训练方法采取患者自行训练的方式，训练效果并不理想，原因在于尽管康复训练计划由专业的康复医师制定，但缺乏个体化与针对性，加之自行训练时缺乏一定的科学性，导致训练效果并不理想。在医院中由专业的康复医师指导患者进行康复治疗及训练时，康复医师可针对患者的具体情况制定训练计划、训练强度及训练时间，较为适合患者，并可在训练期间随时评估训练效果，结合效果适当的调整训练方案，有效的提升了康复训练的效果。

综上所述，应用康复医师指导的康复训练治疗功能性踝关节不稳运动员时，具有良好的训练效果，可有效的改善运动员的踝关节功能，缓解踝关节不稳定的状况。

参考文献：

[1]刘欣，张云鹏，王磊等.康复指导在功能性踝关节不稳康复中的意义[J].中国康复理论与实践.2014.20（05）：467-469.