中医肺的专业知识范文

因耐药性等诸多因素，结核病像绝迹多年的性病一样又死灰复燃，给全国的卫生防疫机构带来压力和挑战。

回溯历史

通过接触本次研讨会的专家后笔者获知，据世界卫生组织统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万例，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。世界上结核病最多的国家是印度，全世界有22个结核病高负担国家，我国是其中之一，患者人数仅次于印度居全球第二位。这说明我国结核病流行趋势严峻，不可小觑。

多位专家一致表示，新中国降服肺结核疾病的一条重要经验是家喻户晓的宣传力度，使每一个社会成员都清楚避免罹患肺结核的有效方法是防患于未然。因为肺结核是传染性很强的疾病，名列丙型传染病之首，其后才是血吸虫病、麻风病及腮腺炎等。所以说抵御结核病卷土重来的第一道防线就是全民警惕预防。守住这道防线，我们一定会在与结核病魔的较量中再次获得完胜。

谈到“世界防治结核病日”的来历，专家笑着说，很多人以为春天是肺结核病菌容易滋生传播的时间段，所以才确定在3月24日，其实不然。确定这个时间的动因是1882年3月24日，德国医学科学家罗伯特・科赫在柏林生理学学会上，宣布自己发现了结核分支杆菌，为人类战胜这个世纪瘟疫奠定了基础。在科赫发现结核菌100周年时，世界卫生组织与国际防痨和肺病联合会决定每年3月24日为“世界防治结核病日”。

传播方式

结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，其中85%发生在肺，称肺结核;15%发生在肺外，如淋巴结、肾、脑膜、骨、肠道等，又称肺外结核。痰菌阳性肺结核病具有呼吸道传染性，是严重危害人类健康的公共卫生问题。我国现有结核病传染源200万，而1个未治疗的传染源1年中可以感染10～15个健康人。肺结核病人如不能积极彻底治疗，将完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，害人害己，严重危害社会。

肺结核病虽然是一种传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。科学研究证明，在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们是结核病的传染源。我国虽然有结核病患者近500万，但仅有2/3的患者具有传染性。当然，这已经是非常庞大的人群了。情况更不容乐观的是，我国80%的结核病患者生活在医疗条件较差的乡村，加之健康科普知识的匮乏，导致很多人错失早发现早治疗的宝贵时机。

肺结核主要通过痰菌阳性病人咳嗽、打喷嚏产生的飞沫造成呼吸道传播，在密闭的空间，带菌飞沫可悬浮2小时以上。因而保持空气流通，避免密切接触，对防止感染至关重要。

家庭成员或一起办公的同事一经确诊罹患肺结核，应立即到结核防治机构进行结核菌素试验筛查，医生会对阳性者进行胸部x线检查，即使未被传染，或者无活动性肺结核病变，仅为结核菌携带者，而不是结核病人，为防止日后发病，也应该在专业医生的指导下接受预防性药物治疗。

与结核病人接触是否被传染及发病，取决于自身的免疫力。新生儿的卡介苗接种，适当的身体锻炼，以及合理的营养、休息等都是有效的预防手段。

高危人群及典型症状

民间对肺结核病认识有一种误区，一般的咳嗽没有人特别在意，多数人认为可能感冒了。唯有对咳血才感到惊骇――快去结核病防治院吧！

其实，咳血的原因有很多，也不一定就是肺结核，比如，肺炎、支气管扩张等也可以引起咳血，左心衰也可以引起泡沫性血痰。必须将患者所表现出的体征综合起来判断。

结核病的高危人群主要有这样七类人群：首先是与排菌患者密切接触者;二是结核菌素试验强阳反应者;三是HIV/TB感染者;四是糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病患者;五是长期服用激素或免疫抑制剂的患者;六是营养不良的流浪者及贫困高龄人群;最后是既往患肺结核未彻底治愈者。

医生诊断感染者的临床症状有五项：首先是咳嗽咳痰，或轻或重;其次是低烧，一般有午后低烧盗汗、乏力症状;三是体重明显下降;四是检查可以听到有湿锣音，并可清晰听到啸鸣音;最后是X光表现有阴影。具备这些条件，基本就可以确诊为肺结核了。临床经验丰富的医生，对高度疑似患者，一般先拍个X光片，根据结核影像学特点，基本上就能够判断是结核病还是其他炎症。其次，需要做一个PPD检测看你是否感染了结核病菌，做结核抗体三项。如果是肺外结核，这两项不好检测，可以做β检测，它的诊断肺外结核感染的灵敏度在90%，满意度在98%以上。

宝贵忠告

最后几位专家请笔者一定告诉公众，结核病虽然危害人类已达三千多年，曾经是人类第一杀手，业已造成二亿人死亡。但也无须过分惊惶，理由是这个病的滋生温床是贫困，而我国的贫困人口正在逐年减少。国家对免费治疗肺结核等传染病又出台了一系列重要举措，为遏制疾病的传播奠定了坚实的基础。

一旦被确诊感染了肺结核病，应积极配合医生及早按要求治疗。因为积极接受治疗是遏制该疾病传播的重要一环，所有患者都负有义不容辞的责任。需要提醒结核病患者的是，该病治疗的疗程相对较长，一般需要半年多时间，通常在应用抗结核药物数周后症状减轻或消失，患者很容易误认为已经治愈而停止治疗，这样会造成病情迁延及产生耐药性的严重后果，于公于私都会构成极大危害。作为专业医务工作者，一定要尽到监督管理的责任，必须对每一位患者采用早期、联合、适量、规律、全程系统治疗，保证结核病的高治愈率和低复发率，防止产生耐药病例。

信息连接：

我国肺结核防治机构与

肺结核诊断治疗的免费政策

结核病防治专业机构是国家设立的诊断、治疗和管理结核病的专业机构，医务人员具有专业知识和技能，负责执行我国包括结核病免费政策在内的结核病防控政策。我国省、地、县三级都设有结核病防治专业机构，包括结核病防治所、疾病预防控制中心和结核病定点医院。

中医肺的专业知识范文

我是**，今天我幸运的再次站在这里，感谢院领导给予我的机遇和平台，也感谢主任和医院同事对我的信任和鼓励。是他们的支持给了我勇气和信心站在这里，向各位领导做一个汇报，今天我汇报的主题是：躬行实践，力学笃行。

我将从以下几个方面汇报。

首先，说一下我的个人情况，2005年-2010年在**中医药大学本科学习，期间学习了较为扎实的中西医理论知识，阅读大量的古籍，也涉猎了心理学、伦理学、历史、天文等等。

2010年-2013年在**中医药大学研究生学习，在中医附院、四川省人民医院实习3年，临床能力得到提高。

2013年至今，担任**科医生，从事呼吸内科一线工作。并负责科室内医疗质量控制、医保、科研、教学等等事务。担任双流区中医医院内科第一党支部组织委员，负责科室内党建发展等工作。

**科是中医院内科的摇篮，市级中医重点专科，省级重点专科在建科室，当然与上级医院呼吸科还是有一定的差距，比如在诊疗疑难疾病方面尚显不足，在科研、论文方面落于下风，操作方面如气管镜下治疗、肺穿刺、肺血管介入尚未大力开展；科室影响力、辐射力不足；在学科建设方面仍需继续努力提升。

接下来说一下我对科室副主任职责的认识，协助科主任负责本科室的行政管理工作，参与危重、疑难病例的讨论和抢救，组织实施本科室新技术、新业务的开展，协助负责科室人员的业务培训、技术考核、临床教学和科研工作，协助科主任解决科内存在的管理和业务问题，参与科间协调工作以及处理对本科的投诉等等。

然后汇报一下我的能力，

第一，政治方面，我长期以一个老党员的身份要求自己，吃苦在前，享乐在后。自觉学习政治理论知识，加强实践业务能力，提高自身综合素质，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑。在支部担任组织委员、兼职纪检检查员，对科室内的党风廉政建设、行业作风建设有着深刻的了解，也在积极探索科室的发展与党建工作有机的结合。

第二，业务方面，我学医八年，华西医院进修半年，积极参加成都周边呼吸有关的会议及培训，具有比较扎实的医药学知识基础，对呼吸领域新研究、新进展有着深刻的认识，能够把握呼吸科以后的发展方向。长期从事临床工作，积累了丰富的临床经验和独立处理疑难复杂问题的能力，掌握多种操作，如气管镜、机械通气、胸腔闭式引流、气管切开等等，有能力带领团队处理临床工作中出现的疑难重症、急症。

第三，科研方面，我主持开展省级科研项目一项，参研多项课题。撰写10余篇论文在部级、省级医学期刊发表。协助科室开展省级、市级继续教育项目多项。

第四，管理方面，我有一定的组织协调和应变能力，我性格开朗，善于沟通，为人诚恳，办事公道。能处理好同事和领导之间的关系，扮演好纽带和桥梁的角色，增强团队凝聚力，完成主任交办的各项任务。能与其他科室建立好良好的合作关系。

今天我竞聘内一科副主任，如果有幸竞聘成功，我将要做好以下几方面的工作：

第一，党建工作与临床发展有机结合。党建催生新理念，理念萌发新动力。在科室主任的带领下，我们做决策、促改革、保落实，把握科室发展的正确方向，管好科室发展进步的全局动态。我将会学习或者引进先进的有益于科室的管理理念。

第二，配合主任，完成医院领导交给的各项任务，积极配合医院长期的整体发展思路。

第三，辅助主任，抓好医疗质量，杜绝医疗纠纷；抓好十九项核心制度的落实，确保医疗安全；提高法律意识，规范执业行为；强化内部管理，实行医德监督。

第四，加强重点学科建设，创建技术一流科室。内一科经过多年的建设，专科诊治水平得到不断提高，治疗手段、设备不断增多，技术人员梯队较为合理。在此基础上，我们还要积极学习，大胆探索，不断开展新技术、新业务。

科室以后的发展方向，1、呼吸衰竭的治疗；2、危急重症的抢救水平；3、肺部肿瘤性疾病的诊断和治疗；4、肺血管介入；5、肺间质疾病的诊断和治疗；6、气管镜镜下治疗；7、肺功能应用普及等等。

科研方面，1、继续探索慢阻肺、哮喘的中西医结合治疗；2、肺心病的研究；3、肺间质疾病的研究，可以从发病机制、中医治疗、康复等方面入手；4、慢性咳嗽的研究等等。

业务方面，抓紧三基三严培训，每周至少2次；科室小讲课，时时更新科室医生的知识储备；拟开展学习论坛，可以邀请院内专家或业内大咖来科室交流；积极参加成都周边的呼吸专业会议及培训。

第五，注重多学科结合，坚持“大协作、大突破”的发展思路。

第六，建立医联体、成立呼吸病专科团队，向各个乡镇卫生院辐射，增强科室影响力。与老年大学、大型工厂联谊，可通过授课、义诊等方式提升科室知名度。

中医肺的专业知识范文篇3

关键词：中医基础理论实验教学重要性必要性

《中医基础理论》（以下简称《中基》）是中医四大基础课程之一，是新生接触的第一门专业课程，是学生今后学习《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》及临床各科的基石，对于专业兴趣的培养和专业思想的稳定至关重要。所以提高《中基》的教学质量，进行教学方改革，努力增强课堂教学效果具有重要意义。

《中基》的教学普遍采用的是理论教学，授课只是从书本到书本，实际操作少，内容枯燥乏味，学生学习起来感觉比较吃力，而且难以激发学生的学习兴趣。大多数学生为了应付考试，对其中的知识点死记硬背，考完后全退还给老师，当然不知其所云，这就难以使《中基》这一主干课程在以后的学习中发挥应有的基础作用。要改变这一现状，我们就得考虑到《中基》这门课程的自身学科特点和学生的知识和思维体系特点之间的距离，必须找到两者的桥梁。

《中基》是研究中医学的哲学基础、思维方法，以及中医对人体生理、病理认识和养生防治等基础理论、基本知识及基本技能的一门学科。其理论体系在形成过程中受中国古代哲学思想的影响，其理论思维模式以形象思维为主，重思辨和实践，轻直观和具体，可操作性差，其内容深邃而抽象，致使中医学在思维方式和理论体系上都完全不同于现代科学；而《中基》教学对象恰是刚刚迈进大学校门的新生，其文化基础基本上是近、现代科学知识，其思维模式以抽象逻辑为主，故学生在以往学习中建立起来的思维方式难以接受中医学这个陌生的思维模式和知识结构，致使初学者在学习时往往感到茫然不知所措。要改变这一现状，强化教学效果，就必须探索新的教学方法。

为了在学生的习惯思维和中医理论的传统思维之间架起一座桥梁，李东华等[1]对《中基》的实践教学进行了研究，谈到其必要性和意义所在。为了提高《中基》的教学质量，我们对《中基》教学环节做了适当调整，针对书中一些理论内容，插入实验教学，以藏象的肺脏学习为例，理论上，肺的生理功能有三：肺主气司呼吸；肺主行水；肺朝百脉、主治节。如肺主行水的解释是指肺气的宣发和肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。肺主行水的内涵主要包括两个方面：一是通过肺气的宣发运动，将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，上至头面诸窍，外达全身皮毛肌腠以濡润之；输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液，并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。二是通过肺气的肃降运动，将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向下向内输送到其他脏腑以濡润之，并将脏腑代谢所产生的浊液（废水）下输至肾或膀胱，成为尿液生成之源。不管宣发肃降，总之是肺在正常生理状况下，将水液之精微输布全身、将水液之浊物（汗和尿）排出体外的过程，反之，肺主行水的功能异常就会得水肿病。为了让学生理解并信任肺的这一功能，我们设计了一个实验内容，通过减少实验动物肺的通气量，然后观察其尿量的排泄证实。实验课后，同学们惊呼神奇，是实验对理论认证的神奇，也是同学们对此法激发学习兴趣的神奇。实验与理论相结合，使理论教学更加直观，首先有助于学生从感性和理性两方面理解中医学基础理论，强化学生对以形象思维为特征的中医学理论的认识，从而强化本课程的教学效果。其次，实验教学还能激发学生的学习兴趣和积极性，变被动学习为主动学习。再次，实验教学有助于培养学生的科研及创新意识，提高动手能力和综合素质。最后，实验教学有助于促进教师业务素质的提高，教学相长，互相促进。课后对学生就开展实验课是否有必要进行调查，结果表明，90%学生认为有必要而且对实验课表现出浓厚兴趣。因此，中医基础理论的教学方法要改革，可以从实验教学方面努力。实践证明，《中基》实验教学是推动理论教学的有效途径之一。

中医基础理论课程由于其自身的学科特点，决定了其以往的教学方法单一而抽象。而实验教学法的实施，打破了《中基》传统教学纯理论化、抽象化的模式。实验教学从教学理念、思维方式、教学方法及手段等多个角度对《中基》理论进行了阐释，这必将会给《中基》课程的教学带来重大的影响，也预示着将来研究的发展方向。当然，我们开展《中基》实验教学的经验还不足，存在不少问题。所以现阶段的实验教学处于初试阶段，对学生的帮助有局限性。要使这一改革方案成熟与完善，还需不断积累经验，需要更多人共同努力。

当然，这只是众多教学方法之一，要真正使中医基础理论教好、学好、教活、学活，根据时代的发展和文化背景的变迁，必须摸索出一条中医基础理论体系现代化的路子。杨页君[2]曾探讨中医基础理论现代化研究中的困惑，提到以现代科学术语阐释或印证中医理论，使之具有现代化的面貌的体系。或者说要使之客观化，实验就是必不可少的一个环节。所以无论是教学的改革还是整个中医理论体系的改革，实验教学都能为中医学的发展献绵薄之力。

参考文献：