乙肝表面抗体阳性通常表示人体对乙肝病毒有免疫力，以下是具体情况：

 既往感染过乙肝病毒

 人体曾感染过乙肝病毒，但自身免疫系统成功清除了病毒，随后产生了乙肝表面抗体，获得了对乙肝病毒的持久免疫力。这种情况下，乙肝表面抗体阳性是人体对乙肝病毒免疫应答后的一种正常反应，表明机体已经对乙肝病毒产生了免疫记忆，当再次接触乙肝病毒时，体内的免疫系统能够迅速识别并清除病毒，从而避免再次感染。

 接种乙肝疫苗后

 接种乙肝疫苗后，疫苗中的抗原成分刺激人体免疫系统产生特异性抗体，即乙肝表面抗体，从而使人体获得对乙肝病毒的免疫力。一般情况下，完成全程乙肝疫苗接种后，约有 95% 以上的健康人会产生乙肝表面抗体，抗体滴度会随着时间的推移而逐渐下降，但即使抗体滴度降低或转阴，体内免疫记忆细胞仍可在接触乙肝病毒时迅速产生免疫应答，产生足够的抗体来抵御病毒入侵。

 乙肝表面抗体阳性但滴度较低

 乙肝表面抗体阳性且滴度 ≥ 10mIU/ml 时，人体对乙肝病毒有免疫力。如果抗体滴度在 10 - 100mIU/ml 之间，免疫力相对较弱，可在接触乙肝病毒后加强接种 1 剂乙肝疫苗；若抗体滴度 < 10mIU/ml，则无法确定是否具有免疫力，最好再次接种乙肝疫苗，接种完后复查抗体，判断机体是否产生足够的免疫应答。


一般来说，抗体阴性和阳性不能简单地评判哪个绝对的好或不好，这需要根据具体情况来分析。以下是一些常见的情况说明：
- 感染性疾病相关抗体
    - 阴性：多数情况下，对于已知的感染性疾病，如果相应抗体检测为阴性，通常提示没有感染过该病原体，或者处于感染的窗口期，身体还没有产生足够的抗体能被检测到。例如，在乙肝病毒感染的窗口期，可能乙肝表面抗体等指标仍为阴性。
    - 阳性：表明机体感染过相应的病原体，并且免疫系统已经产生了抗体。以乙肝为例，如果乙肝表面抗体阳性，一般意味着机体对乙肝病毒有免疫力，这可能是因为接种过乙肝疫苗，或者曾经感染过乙肝病毒但已经恢复，这种情况是好的。然而，如果是乙肝核心抗体等其他抗体阳性，可能提示处于乙肝感染的不同状态，包括慢性感染等，这就需要结合其他指标进一步判断，不能直接说好或者不好。
- 自身免疫性疾病相关抗体
    - 阴性：在排除检测误差等因素后，对于常见的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，相关自身抗体阴性通常是比较好的情况，提示没有自身免疫性疾病或者疾病处于缓解期，身体没有针对自身组织产生异常的免疫反应。
    - 阳性：往往提示可能存在自身免疫性疾病。例如抗核抗体阳性，常见于系统性红斑狼疮等多种自身免疫病，但也可能在一些正常人或者感染等情况下出现假阳性。所以抗体阳性需要结合患者的临床症状、体征及其他检查结果综合判断，如果确诊为自身免疫性疾病，通常需要积极治疗。

- 肿瘤相关抗体
    - 阴性：一般来说，肿瘤相关抗体阴性是比较理想的状态，说明在目前的检测水平下，没有发现与肿瘤相关的异常免疫反应，但不能完全排除肿瘤的存在，因为肿瘤的诊断需要结合多种检查手段。
    - 阳性：可能提示机体存在肿瘤，但也可能是假阳性。例如，癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物抗体阳性，需要进一步检查以明确是否有肿瘤发生，若确诊肿瘤，需尽快进行相应的治疗。

抗体是机体免疫系统在抗原刺激下产生的免疫球蛋白，其阳性或阴性的临床意义需要结合具体的抗体类型、检测目的以及患者的整体情况等多方面因素进行综合分析和判断。