高端医疗的市场现状范文

【关键词】新形势；医院经营管理；差异化建设；思考；探索

按照地区卫生医疗资源区域规划总体部署，2009年，吉林市人民政府将原吉林市第二中心医院（三级甲等医院）、吉林市医院（二级甲等医院）进行整合，组建了吉林市人民医院。预期实现打造一个“环境一流、设备先进、技术领先”的地区医疗技术服务中心。面对新形势，医院力求通过对细分市场、差异化战略的思考分析，找准定位，明确措施，推动医院经营管理实现新发展、新突破。

一、医院经营管理现状简析

1、医院现状

1.1平稳整合。按照人民医院组建方案，2011年11月末，两院人员整建制合并，其编制职工总数达1665人。按照“以人为本，人尽其才，人尽其用，合理、公平、民主”的整合工作原则，科学设置科室，合理安排人员。在经过三个月的磨合后，举行了“人民医院第一届中层干部民主竞聘”。全院共有261人参加竞聘，最后聘任198人，其中副职提正职25人，正职改副职14人，63人不再担任中层干部。为医院发展提供了组织保证。

1.2基础建设。2011年底，由政府投资建设的建筑面积30530平方米的外科综合大楼---医院一期工程竣工。同期，政府还以投资、引进国外贷款等形式，为医院配套购置总值1.5亿元的高端设备。2012年初，总建设面积达51000平方米的医院二期工程开始设计和施工。医院三期工程建设，现已进入规划设计阶段，主体建筑为医技综合楼及附属配套设施建设，总建筑面积达48000平方米，预期2015年交付使用。届时，医院总建设面积将达到12.5万平方米，开放床位1500张，预计接待能力每日可达4000人次以上，其环境、设施等达到地区一流水平。

1.3医院设置。8大系统、32个病区、40个临床专业组，8个医技科室、21个医技专业组、9个后勤保障中心、2个社区卫生服务中心及行政管理和业务科室。日门诊量约3000人次，日平均住院人数1300人次。

2、当前医院经营面临的机遇与优势

一是传统诚信优势。合并前的二中心医院有着百年的历史，原为铁路医院，得到了以铁路职工及家属为主要患者群的支持与信赖。二是政府支持。医院作为政府的惠民工程，政府给于前期投入。三是技术设备优势。有核医学、消化、肾内3个市级重点专科和心血管、听力检测、神经电生理3个市级中心。2009年有18项新技术申报科技成果。购置了3.0T双多源MRI、256层螺旋CT、数字大平板DSA、实验室检验全自动流水线、高端心脏及腹部彩超、高端麻醉机、高清经鼻胃镜、多功能呼吸机等近百余台（件），其设备投资总额达到1.5亿元。四是管理基础优势。医院现代化全面质量管理曾步入全国先进行列，卫生部、铁道部两次在医院召开现场经验交流会。五是服务和文化优势。具有优秀的医护人员队伍和先进的服务理念和百年深厚的文化底蕴、愈显凝重的医院精神，是医院的无形资源。

3、医院经营面临的问题与挑战

一是医院高端技术人才严重短缺，学科带头人竞争机制无法形成；二是重点专科数量少，缺少品牌特色和高附加值技术项目；三是综合竞争能力与其他三甲医院相比还有较大差距，医疗市场占有率不高；四是各医院竞相扩张发展，医疗市场竞争加剧。

二、细分医疗市场，明确目标市场选向

1、医院病源市场分析

1.1病源结构分析。目前我院病源结构按支付方式主要分为：铁路医保、城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、现金医疗、商业保险、低保、工伤等。铁路医保、市医保、现金是医院收入的主要来源。城区职工医保、城镇居民医保及新农合是医院亟需拓展的市场资源。

1.2医院综合实力分析。与全市市直医疗系统总额相比，医院的综合实力不高，无论是门诊量、经济效益、资产规模等，在全市6家三甲医院中，处于中上等水平。

2、医院目标医疗市场选择

根据对医院病源市场和综合实力的分析，以及市内其他三甲医院的研究，医院在目标市场的选择上，制定了“依靠管理，科技带动，特色突破，品牌取胜”的经营思路，确立了“巩固铁路、拓展城区、开发外县，辐射全省”的营销战略。

三、实施差异化发展战略，提升市场竞争力

1、依据病人需求，管理方式差异化。病源是多种多样的。医院对部分病房进行改造，提高病房的功能性和相关设施配备，设置了普通病房和高端病房供不同需求的病人选择。

2、依据市场需求，管理措施差异化。随着我院环境、设备的改进，医院随时为病人多的科室增加床位，对病人减少的科室裁剪床位；对有发展潜能的科室添加设备，鼓励科室做大做强。

3、依据发展目标，管理战略差异化。完善医院文化建设体系，践行“人民医院惠人民”的核心价值观；用“让走进人民医院的人满意”独特的文化推动医院发展。实施药品零加价、高端设备检查价下浮、为居民低保患者在医院就医提供“一站式”救助服务等六项惠民措施。

4、依据发展现状，经营措施差异化。医院确立“六大部门”核算主体，建立三级核算制度，方式上构建适应现代医院经营管理的新模式，形成经营管理运作框架。对门诊部、住院部、医技部三个部门，以绩效考核为牵动，构建扩源节流的经营管理模式；对后勤部门实施以节能降耗为主的物业化管理模式；同时，针对目前发展缓慢的科室逐一分析现状，对不同科室实施大原则下的经营管理核算办法微调，鼓励科室多劳多得，调动全员的积极性。

5、倡导自主创新，走技术差异化道路。在整体推进临床医技科室建设的基础上，通过技术引进等形式，全面推进新技术新疗法广泛运用。优先发展、重点扶持传统优势学科，加大8个重点专科建设和人才培养。按照“不求所有，但求所用”的原则，加强对外协作和技术交流，做到每个专科都与省部级医院建立协作关系，带动专科发展，形成竞争力。

高端医疗的市场现状范文篇2

文献标识码：A

文章编号：1006－1533(2011)01－0021－03

医疗旅游作为一种新的服务形式，是指人们因定居地的医疗价格太昂贵或医疗服务不完善，到异地(包括到国外)寻求较适宜的医疗保健服务，并与休闲、旅游相结合。医疗旅游是根据患者的身体状况经过特别策划的就医旅行安排。伴随网络咨询的发展和廉价航空的兴起，各国就势充分利用特色资源来吸引国际患者，印度就是以民族传统医学作为自身发展的筹码，并相继推出医院+SPA(温矿泉旅游)的配套服务；泰国以低廉的价格和保护隐私为特点成为医疗旅游的引领者；新加坡医疗旅游成功的秘诀是政府支持和语言优势；韩国以演艺事业带动整形行业。我国国内医疗旅游也有所发展，有关资料统计，每年北京、上海及广州等大城市为数万名常驻外国人口提供医疗服务。经国际认可的中医更是吸引专程就医者，其人数达到外国人在华就医人数的25％～30％。

医疗卫生保障体制向来是公共福利的难题。笔者从卫生资源利用的角度，就如何充分利用我国闲置的城市高端医疗资源，扩大投入产出，推动医疗旅游成为跨国贸易输出的亮丽名片，提供一些建议。

1城市医疗资源配置现状

1.1基于卫生资源总量的角度

近年来，城市医疗服务领域供需状况由一度的供不应求的局面转变成需求日渐萎缩的现状，但相关的卫生资源的配置仍以扩大规模为主，呈现“倒金字塔”的配置模式。第三次国家卫生服务调查分析报告显示，我国80％的医疗资源集中在城市，而城市医疗资源的80％又集中在大医院，具体表现为：全国67.7％的医务人员集中在城市，其中84.6％的高级医疗人员集中于大医院0。城市一、二、三级医院享有的政府补贴的比例大致为1:22～23:110～250，在层次布局上也趋向于高购买力和高端医疗服务，开设特需病房、豪华病房，高精端仪器的设备配置的总体规模接近甚至超过部分发达国家的水平。欧洲CT的配备为50万～100万人口l台，而我国人均CT是欧洲的10倍以上。

1.2基于卫生资源使用效率的角度

由于居民的购买力等多方面的原因，城乡居民有效需求发生转移，医疗卫生服务的利用度逐渐下降，相当数量的卫生资源处于闲置状态。根据张光鹏等对我国60所有代表性的中医院的分析调查显示，东、中、西部数据包络分析(dataenvelopmentanalysis，DEA有效的合计14所，而非DEA有效的有46所，占76.7％，说明多数中医院存在不同程度的产出过剩或投入不足的现象；设备类医疗资源的利用率更是不足20％。2008年全国第四次卫生调查结果显示，我国医疗机构普遍存在卫生资源利用效率低下的问题。在国内，平均一个医生全年负担诊疗人次数由1990年的1683人次减少到2007年的1349人次；病床使用率也从80.9％下降到70.90％。

2市场前景

2008年源于美国华尔街的金融风暴在全球化的背景下，逐渐向周边辐射，资产贬值引发人们对自身生活质量的担忧，尤其是无医疗保险的风险人群，最基本就医保障成为关注的焦点，为此在医疗体系高度市场化的美国发动了近70年规模最大的医改。2009年2月26日，在奥巴马向国会提交的新医改的预算案中，计划在10年内投入6340亿美元，为民众提供“可负担的”高质量医疗保健服务，包括覆盖无医疗保险的人群和控制卫生保健的费用，其中涉及医疗救助的措施有扩大针对低收入居民的医疗救助计划，那么谁来支付扩展所需要的成本?这个巨大的漏洞要通过增加税收、扩大赤字和削减现有医疗福利来实现。例如，政府将通过增加香烟税来支持联邦儿童健康补助计划，即增税、纳税人支付税款，纳入政府预算资金，然后由政府提供医疗。换言之，政府必将转嫁负担，最终由纳税人买单。同时，在美国主要是雇主按要求给员工购买商业医疗保险，昂贵的保费导致企业成本明显增加，严重削弱企业的竞争力，通用国际公司破产就是一个很好的例子(美国部分经济学家认为该公司倒闭的原因不是经济危机而是医疗成本危机)，对于备受经济危机影响的企业更是雪上加霜。有时裁员成为企业自保的措施，经济危机时很多州的失业率高达10％，贫困人口进一步增多，如此形成恶性循环，进一步加剧政府财政负担。

采取国家医疗保险的英国，针对那些想得到便捷医疗服务的高收入群体，可以根据其需要让他们自行购买适合自己的商业保险，然而对于依赖国民健康服务(nationalhealthservice，NHS)的低收入人群虽然可享有免费医疗，但是要排队等候，许多患者错失治病良机。英国卫生部门在2007年3月对20万病人的调查后发现，48％的病人在18周内能接受治疗，而12.4％的病人则需要等上一年多。根据这一数据，英国大约有50万病人要等很长时间才能接受治疗。当等待的时间成本超过私人医院的就医成本时，患者就会选择到私人医院就医。类似情况比较典型的还有加拿大和瑞典。由于医疗资源有限性和卫生产品的特殊性，再加上这些国家提供全民免费医疗的需求极大，那么在最低质量标准的条件下，必定存在一定量的人口无法接受正常治疗，只能排队等候。

在日本，媒体就曾讽刺该国的医院“排队3小时，看病3分钟”的现象，并曾一度流行“医疗费用亡国论”(即政府为国民的医疗费支出的财政太多，长此以往将导致国家的灭亡)。《健康报》2002年7月16日报道说：“日本社会的老龄化问题日趋严重，而他们拥有的资产约为700万亿日元，是最庞大的潜在消费群。”老龄阶段是特殊的人生阶段，老年人特定的生理、心理变化决定了他们对医疗服务需求的特殊性，慢性病患病率随着年龄的增长而渐渐升高，65岁以上老龄人患病率达48.3％。瑞典、丹麦等高福利国家公共养老负担已超出GDP的1／3～1／2，债务增速更是远远超过国民收入的增速。

此外，有些国家是按病种进行报销的，存在医疗报销项目的局限性，例如整容、牙科手术、减肥、安乐死、干细胞疗法等，这些特殊的服务需求基于多方面的因素是无法满足的。采取不同医疗保障模式的国家，都存在不同程度的无法满足国民医疗需求的弊端，有一部分患者就选择跨国医疗，这部分患者也就成为发展医疗旅游的潜在服务对象。目前我国国内高端医疗设备实际使用率低，正是考虑发展医疗旅游的时机，可以弥补发达国家医疗资源供不应求的问题。

3对策

医疗需求是人们在一定的价格水平下对医疗服务的需要。医疗价格是影响需求量的直接因素，尤其是消费性卫生产品领域，早期的研究得出了许多不同的医疗服务的价格弹性，大约从－0.1到－0.5之间，即医疗服务价格下降会引起医疗需求上升。我国是典型的发展中国家，医疗价格水平远远低于西方发达国家。

在新医改推进的背景下，基层医院、大型综合性医

院和专科医院的服务定位更加清晰，新的市场竞争环境将使公立医院在保障公共利益的同时，不得不重视经济利益。医院作为卫生服务的供应主体，如何在已形成的国际医疗旅游市场中充分利用现有城市剩余资源，挖掘自身优势，推出特色品牌?笔者就医院管理者如何开展医疗旅游提供一些建议。

3.1探索中医特色的差异化战略

2003年，WHO在指定的《全球传统医学发展战略》别强调了针灸、中药等传统医学在人类保健中的作用。截至2004年年底，我国已与美、加、英、德等68个国家签订了含有中医药条款的卫生合作协议或专门的中医药合作协议。针对各地的医疗和旅游资源，可以探索以“治未病”理念为指导的融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医特色健康服务，构建融合中医理论、技术适宜、形式多样、服务规范的预防保健服务体系。研发脉搏波等技术，提供简单、快捷、安全、有效和省钱的心血管无创诊断方法，充分将西医高端设备检查和中医脉诊理论相结合，构建中西医结合平台。

3.2细分目标市场

在不同的医疗细分市场上，根据自身特点将目标市场准确定位，同时针对患者的病情及身体状况，进行全面的分析，设计合理的医疗旅游计划。市场细分一般按照地理环境、社会因素、商品用途、购买行为等因素来划分，根据医疗旅游的实际情况，采用下列方式：1)根据不同医疗覆盖面进行分类，可分为无医保患者和医保患者，这类人又存在两种情况，一种是所需成本(时间成本或治疗成本)过高，另一种是所要求服务项目不属于医保范围。2)根据患者的收入层次划分为低收入人群和高收入人群。3)根据患者手术治疗的需求情况可分为手术医疗旅游者和非手术医疗旅游者。4)根据就医目的可分为康复保健治疗、对症治疗和整容治疗。5)根据患者的来源可分为直接就诊患者和转诊患者(通过相应的中介机构)。6)根据疾病类型可分为慢性病和危急重症。

有效地细分目标市场，实施市场营销战略，洞察医疗服务的特殊性(如企业员工旅游体检、离退休人员的健康保健等)对于专科医院的市场定位调整都提供了新的可能性。像手术类旅游项目，根据患者的要求，可安排在手术实施之前或之后。但疾病手术类旅游患者大多安排在手术康复过程中。对于非手术治疗类患者，一般可在相关专业人士的陪同下，采取治疗和旅游相结合的方案，恰当地融入水疗、沙疗、泥疗和药膳等特色项目。

3.3开展慢性疾病管理

随着人口老龄化趋势的加剧，治疗技术的进步，医保知识的普及，医疗需求逐渐向老龄化疾病、健康保健、养老方向发展，而慢性疾病逐渐成为医疗服务管理的重点，给医疗市场带来很大的机遇。在度假疗养胜地，积极营造吸引老人的老人村，提供托老护理服务，推出集中异地养老和用房养老等新模式。针对老年病、慢性病，可采用与西医、西药不同的中医保健方法，比如太极剑、太极拳、药膳、推拿、按摩、气功、针灸及温泉疗养等，虽然这些中医文化已随国际交流传遍海外，但是作为发源地的中国更有相应的技术水平和应用基础。

3.4建立以顾客需求为导向的营销战略

高端医疗的市场现状范文

关键词：普药深度分销政策

一、普药市场分析

在新中国刚刚成立的年代，为了尽快解决缺医少药的社会问题，各省，甚至各市、县都成立了自己的中药厂、西药厂等。同时，一切产品都是国家的，也就无从谈起知识产权保护了。全国有600多家制药企业生产复方丹参片，上千家企业生产板蓝根颗粒，更不要说对乙酰氨基酚、阿莫西林等品种了。

同时，由于这些普药品种具有价格低廉、疗效确切、覆盖面广、患者可以自主选择等特点，逐渐形成了具有深厚群众基础的普药市场。

在普药市场上，业界一般会把国内的终端市场分为第一、第二、第三终端。

1.第一终端现状及发展趋势：二甲以上医院为主导的医院仍是中国药品分销的主渠道，仅20摘要：本文提供中小型企业普药营销思路。通过具体的数据统计与分析，结合政策探讨，以及成功的案例总结得出。中小型普药企业可以在现实环境下实现发展。

关键词：普药深度分销政策08年，中国19701家医院的药品销售总量约为3025亿元（占成品药销售额的60%），其中约2800家大型医院的占比就达80%。其中第一终端（医院）市场为国内外大型药企的主要品种，在全国的医院销售中，销售领先的20家企业所占的份额合计为28.8%。外企在医院销售的绝对值和增长均较高。内资企业上榜的有：山东齐鲁、江苏恒瑞、哈药集团、扬子江、北京双鹭、上海新先锋和海南通用三洋7家，在前20家领先企业中销售占比仅为28.32%。第一终端出现了前所未有的变化，被外资及国内大型医药企业所占领。

2.第二终端现状与发展趋势：就2008年得统计数据来看，城市的零售与连锁药店占全国药品总体销量的26%，全国零售药店总数已达36.7万家，中国现有连锁零售企业1986家，占全国总门店数的34.96%，连锁经营仍有较大的发展空间，药品零售市场销售规模约为1300亿元，比以往有大幅度增加。这一年，连锁百强的分店总数达43945家，占全国的12%；连锁百强销售额572亿元，占全国的44%。但随着新医改政策的颁布，第二终端市场的走向目前还难以推测。基本药物制度的推广下，零售药店是否也实行“零差率”配送，是否能够在基层医疗机构得以坚决贯彻，目前政策还不是十分确切。

3.第三终端现状与发展趋势：第三终端基层医疗机构销售占全年药品销售的14%，随着医疗事业的发展，服务意识的提高和基层医疗服务机构的健全，第三终端发展趋势增量明显，市场总趋势看好，但由于基本药物制度的实施需要一定的磨合，其中基本药物制度在2010年对第三终端正面拉动较大。但总的趋势是新医改将极大地扩容。

二、普药企业现状

医药市场目前呈现矛盾重重的现状，其中市场竞争与行业监管的矛盾、市场经济与医院垄断的矛盾、健康产业与贿赂经济的矛盾、老百姓看病难、看病贵的矛盾等尤为突出。而其中的普药在招标过程中不断降价、原材料不断上涨的情况下，生存情况愈加艰难。普药市场的发展真的是到了举步维艰的地步。

普药企业的幸运儿毕竟是少数，有一部分在个别产品上具有品牌优势，或者在地缘上或国家政策上能够形成原材料优势，最终形成成本优势。这部分企业如果能够很好地利用基本药物政策，将会有比较大的成长空间。但其余的中小型以普药为主的企业就将面临品牌实力不强，成本没有优势的困难境地。自2010年开始，由于天灾（地震加干旱）、人祸（囤积居奇）导致“三七”等大部分重要中药材价格飞涨，同时，作为药物重要的辅料——糖也是一日一价，再之上新的基药招标高举降价大旗，令好多中药企业有苦难言。

此外，普药企业多也是一个市场竞争激烈的突出问题，普药企业重复建设成了普遍现象，很多地方政府对于医药企业缺乏必要的限制，尤其行业外资本是重复建设的主力军，缺乏风险警示，导致了医药企业之间同质化现象泛滥，竞争过度，缺乏创新能力。最能说明问题的是：其中在3244个化学药物品种中（不分剂型），262个品种却占据了注册文号总量中的70%，本土企业在产品科技含量、管理水平、质量控制、营销能力等与外企还有相等的距离，缺乏全球竞争能力。

在这种情形下，中小型普药企业如不能在营销策略上有所突破，必将淹没在医药改革的浪潮中。