儿科呼吸系统疾病范文

关键词：沐舒坦注射液；儿科；呼吸系统；临床应用

对于儿童来讲，呼吸系统疾病属于常见病。原因在于，儿童的（支）气管偏窄，弹力组织和呼吸道免疫功能欠佳，且咳嗽反射不强，种种因素导致儿童易患呼吸道疾病。儿童患者的呼吸系统被感染后，呼吸系统会产生黏液成分，患者的呼吸道会被黏液堵住，从而使得痰较难被咳出。儿科呼吸疾病的临床表现有咳嗽、发烧、痰多和咽喉肿痛等症状。如果儿童患者的呼吸道疾病未得到及时治疗，那么患者的生命安全极有可能受到威胁[1]。沐舒坦又称作盐酸氨溴索注射液，是一种疗效显著的黏痰溶解药，可用于祛痰和提升肺功能。同时，其还可以用于治疗排痰能力较差的呼吸系统疾病患者。除此之外，沐舒坦在治疗儿科呼吸系统疾病时，不良反应的发生率不会增加。由于疗效显著，沐舒坦在儿科呼吸系统方面有着广泛的应用。

1沐舒坦的药理作用

沐舒坦属于非处方药，其可以促进痰的排除。盐酸氨溴索是沐舒坦中的活性成分，其不仅可以稀释呼吸道中的痰液，而且还可以有效避免新痰液的形成，这就在较大程度上清洁了患者的呼吸系统。具体而言，沐舒坦的药理作用如下：

1.1促进胎儿肺泡的发育在产前运用沐舒坦注射液，可以有效促进胎儿Ⅱ型肺泡上皮细胞成分合成活性物质，并提升羊水内的磷脂浓度。磷脂浓度增加后，卵磷脂和鞘磷脂之间的比值就会随之变大，肺透明膜病的发生率则会因此减小[2]。

1.2有效缩减抗生素治疗的时间沐舒坦可以提升肺组织与血浆浓度之间的比值，从而使抗生素治疗时间大大缩减。沐舒坦可以有效降低磷脂酶A的活性，并可对有效减少巨噬细胞对痰液的化学趋化反应。除此之外，沐舒坦注射液进入人体且满足特定生理浓度要求后，白细胞介素1L-1和肿瘤坏死因子所导致的炎性细胞爆发等将会被大大降低。

1.3促进痰液排出痰液分泌物中包含黏蛋白纤维等成分，沐舒坦可以有效溶解此类成分。同时，沐舒坦能使气道上皮细胞吸收钠盐的能力降低，从而在一定程度上使痰液中黏液的比值发生变化，这样痰液的黏附作用就会降低，痰液则更容易排出患者体外[3]。除此之外，沐舒坦还能活化纤毛运输系统，使痰液分泌物内的唾液成分含量降低，这样痰液黏度也会随之降低，痰液更易排除呼吸道。

1.4清除氧自由基除了以上几种药理作用外，沐舒坦注射液还具备清楚氧自由基的功效。在此基础上，沐舒坦可以有效抑制患者体内的炎性因子，从而使肺泡巨噬细胞产生可以预防肺损伤的细胞因子。

2临床应用

2.1防治新生儿的呼吸窘迫综合征早产儿出现呼吸窘迫综合征的原因在于，患者肺部发育不够成熟，Ⅱ型肺泡上皮细胞所产生的活性物质比较稀少，幼儿患者出生后发生弥漫性肺不张的情况，患者肺的顺应能力也随之变小。由于呼吸窘迫综合征的特点，气体在患者的肺部无法与血液相互交换，致使幼儿患者极有可能产生高碳酸血症和低氧血症，并反过来影响到活性物质的形成。通常情况下，上述活动物质在胎龄20～24w开始出现，并在胎龄35w之后不断增加，可见这便是呼吸窘迫综合征常见于早产儿的原因所在[4]。为了有效降低此类早产儿患者的病死率，医疗工作人员有必要运用沐舒坦注射液进行早期干预治疗，以期促进患儿肺功能的发育和成熟。众所周知，活性成分Ps虽然可以用来防治呼吸窘迫综合征，但是其价格比较高昂，并且插管输入有一定的风险，这在某种意义上限制了其应用范畴。应用大剂量的沐舒坦注射液可以有效促进肺部活性物质的生成，同时通过降低过氧化氢等有害成分的生成率来抑制肺所收到的氧化性伤害，并减轻炎症细胞对肺部的损伤，这很显然有助于肺部上皮细胞的完整性，同时也有利于降低肺部水肿的程度。经过临床研究表明，采用静脉滴注的方式经脐处给新生儿患者注射20～30mg的沐舒坦，同时保证连续3～5d内分别注射3～4次/d。需要注意的一点是，沐舒坦注射液用药时间需要严格控制，过早或早晚的用药都会影响到沐舒坦注射液对呼吸窘迫综合征的防治效果。

2.2治疗小儿患者的呼吸道感染疾病相关临床数据表明，儿科最为常见的疾病是呼吸道炎症。呼吸道炎症的临床表现不外乎“咳”、“喘”、“痰”和“炎”这四大类。从病理学的角度出发，痰液就是人体呼吸系统的炎性渗出成分。对于呼吸道感染疾病而言，呼吸道的畅通非常重要。原因在于，小儿患者的排痰能力明显弱于成年人，炎性渗出物一旦出现就会堵塞幼儿患者的呼吸道。除此之外，幼儿的呼吸道较窄，痰液分泌物就很极有可能使呼吸道出现堵塞，从而使少儿患者的病情加重，甚至有可能威胁到患者的生命。所以针对呼吸道感染疾病，医疗工作人员需要从祛痰止咳等方面着手。从沐舒坦注射液的药理作用出发，不难发现沐舒坦可以有效溶解人体痰液分泌物内的黏蛋白纤维和黏多糖，这就有助于呼吸道排出黏性成分，从而疏通呼吸道，改善少儿患者的呼吸状况[5]。并且，沐舒坦还可以对炎症加以抑制，同时还可以帮助抗生素更好地渗透到患处，大大提升血浆浓度比值，这就意味着抗生素治疗时间得以缩减。临床资料证明，沐舒坦注射液的进药速度和进药剂量等相比其他药物更容易被医疗工作人员控制，同时沐舒坦注射液的毒副作用极小，其对于幼儿患者肺部的发育也有着一定的帮助，因而可以用来治疗小儿患者的呼吸道感染疾病。

2.3治疗重症新生儿患者的肺炎在嚎坪粑系统疾病中，肺炎同样会危害幼儿的健康和生命安全。新生儿的呼吸道系统并没有完全发育，因而其肺部清除能力明显弱于成年人。新生儿在吸入羊水和乳汁等的过程中，可能会出现肺部感染的问题。由于呼吸道较窄，新生儿在呼吸的时候会有较大的阻力，并且由于身体的柔软性，导致肺部粘膜易受到损伤，这也正是肺炎出现的原因之一。传统的医疗方式通常为“吸痰法”，事实上这极容易造成小儿患者肺部及呼吸道的损伤，因为患者呼吸系统较为脆弱。沐舒坦中的主要成分“盐酸氨溴索”可以有效促进人体形成活性成分，同时还有助于机体对粘痰的排除，这样就可以清除患儿肺部的有害物质，帮助患儿改善呼吸。

3结论

对于儿童来讲，呼吸系统疾病属于常见病。儿童患者的呼吸系统被感染后，呼吸系统会产生黏液成分，患者的呼吸道会被黏液堵住，从而使得痰较难被咳出。沐舒坦有着显著的排痰能力，在治疗儿科呼吸疾病方面有着明显的疗效，对于小儿患者的健康有着重要的意义，因而值得推广。

参考文献：

[1]林广裕，曾虹，卢君，等.出生后不同时间应用沐舒坦预防早产儿肺透明膜病的临床观察[J].中华急诊医学，2003，12（4）：252.

[2]高改兰，张小斌，王凤洋，等.沐舒坦治疗新生儿重症肺炎58例疗效观察[J].中国儿童保健，2007，15（2）：204-205.

[3]王亚文，付世龙.盐酸氨溴索在儿童呼吸系统疾病中的临床应用[J].中国中西医结合儿科学，2010，2（5）：431-432.

儿科呼吸系统疾病范文篇2

摘要目的：通过对郴州地区住院儿童疾病类型的分析，为儿童疾病防治提供依据。方法：收集2008～2010年16岁及以下儿童在郴州市区及周边各县医院住院资料，统计分析住院儿童疾病类型及所占的百分率。结果：收集2008～2010年的0～16岁以下住院儿童202551人的资料，其中呼吸系统疾病93676人（46.2%）；消化系统疾病36948人（18.2%）；新生儿疾病14147人（7.0%）；五官科疾病11662人（5.8%）；感染性疾病11430人（5.6%）。结论：儿童患者以呼吸系统、消化系统疾病为主，应加强此类疾病的防治，重视新生儿疾病的诊断与治疗。

关键词儿童疾病类型防治

郴州市处于五岭山脉交接地带，季节、气候、地域有其特点，属经济欠发达地区，儿童各类疾病的发病率常与当地的气候、地理特点有关。为此，以郴州市各级医院（市级、县级、乡级）0～16岁住院儿童为研究对象，对郴州市住院儿童的病种分布情况进行回顾性分析。

资料与方法

郴州市城区2个区、下辖9个县及临近郴州的耒阳、赣州、乐昌、蓝山等各级别（一、二、三级）医院2008～2010年16岁及以下住院儿童的病例资料，共收集202551例患者的相关资料。

调查方法：疾病诊断参照ICD-9国际疾病分类标准进行分类，将所有内容建立出院病人数据库，疾病名称按输入先后自行编号，并转换为ICD-10标准码分类统计，对疾病名称不统一或变迁者，在分析时加以合并。所有调查数据经核对整理后按数据格式输入，用SPSS16.0软件进行分析处理。

结果

住院儿童疾病类型主要集中在呼吸系统疾病（46.2%）；其次为消化系统疾病18.2%；新生儿疾病7%；五官科疾病5.8%；感染性疾病5.6%。22个系统疾病的排序构成详情，见表1。

表1郴州市及周边地区住院儿童疾病构成排序

讨论

在郴州地区2008～2010年的202551例住院儿童中，各系统疾病的构成以呼吸系统疾病居儿科住院患者的首位，这与国内相关研究报道一致［1，2］。呼吸系统疾病占住院儿童总人数的46.2%，其中肺炎占呼吸系统疾病的64.6%，其次为支气管肺炎与急性上呼吸道感染各占呼吸系统疾病的15.9%和13.6%。郴州地区是矿资源极其丰富的区域，大量的矿资源开采，环境污染日益严重，呼吸道疾病极易受空气的影响，再者跟郴州的气候因素也有着密切的关联。排在第二位的是消化系统疾病，占整个系统疾病的18.2%，该系统疾病以小儿腹泻为主，占消化系统疾病的52%，小儿腹泻发病高峰期在秋季，其次是夏季、冬季、春季；主要是因为夏秋季节温度较高，雨水充足，适合霉菌、细菌的滋生，食物容易受到细菌的感染，儿童食用后引起胃肠炎，导致腹泻的发生，这与婴儿消化系统发育不成熟、机体防御功能差有关。消化系统疾病有“病从口入”的特点，因此，要注重指导家长合理喂养，改善环境卫生条件以促进儿童健康成长。排序三、四、五位的疾病系统分别为新生儿疾病7.0%、五官科类5.8%、感染性疾病5.6%。新生儿疾病以早产儿多见（36.4%），新生儿窒息23.1%；五官类疾病排序为：扁桃体炎50.3%，急性咽喉炎10.1%，腺样体肥大4%；感染性疾病中手足口病39.6%；与其他研究略有不同的是感染性疾病排列在疾病系统的第五位［3］，这与2009年的手足口病的爆发有着莫大的关联。总之，加强儿童常见疾病的防治，仍是疾病预防和临床工作的重点。

参考文献

1李旭,叶县宣,孙晓燕,马建虹,刘伟琼,杨小慧.珠海市主城区12年住院儿童疾病谱变迁及死因分析［J］.中国病案,2010,11:30-33.

儿科呼吸系统疾病范文

关键词：住院患儿；呼吸系统疾病；疾病谱；研究

目前，呼吸系统疾病是小儿的常见疾病、多发病。在儿童呼吸系统疾病中，肺炎是儿童疾病死亡的首位原因，虽然全球针对肺炎已经研究出疫苗和抗生素，但是全球

1资料与方法

1.1一般资料搜集我院1年内的372例住院患儿呼吸系统疾病方面的资料，利用回顾性的方法进行研究。

1.2调查方法首先将我院收治的，经检查确诊且临床资料完整的小儿呼吸系统疾病病历，检出年龄在0～14岁的儿童。然后按照疾病分类及疾病名称以ICD编码为标准。

1.3统计分析利用设计好的调查表，进行汇总（按第一出院诊断疾病进行统计）及SPSSSTATISTICS统计软件进行分析处理。

2结果

2.1我院儿内科呼吸系统疾病住院患儿的基本情况1年期间儿科呼吸系统疾病住院患儿总人数呈现出逐年上升的趋势，男性患者所占比例始终高于女性患者，约为女性的1.8倍。

2.2我院儿科呼吸系统疾病住院患儿不同年龄组构成分析儿科呼吸系统疾病住院患儿以婴儿和幼儿居多，分别占儿科呼吸系统疾病总住院人数的39.5%和48.6%。

2.3我院儿内科住院患儿不同年龄组主要呼吸系统疾病构成（见表1）。

2.4我院儿科呼吸系统住院患儿病种构成分析肺炎所占比例排首位，其次是毛细支气管炎，急性上呼吸道感染排到第3位，其下依次顺位是急性支气管炎，支气管哮喘，其它呼吸系统疾病35例，占所有小儿呼吸系统疾病的0.15%。

2.51年我院儿内科呼吸系统住院患儿病种及顺位儿科呼吸系统疾病住院患儿例数逐年增多，呈现上升趋势。当中肺炎均排在首位，其次为毛细支气管炎。肺炎、急性支气管炎住院患儿例数从各年度变化来看呈逐年上升趋势；急性上呼吸道感染、毛细支气管炎及支气管哮喘住院患儿例数从各年度变化趋势来看无显著变化。

2.61年儿科呼吸道疾病住院患儿季节分布儿科呼吸系统疾病住院患儿冬、春季多见。

2.7儿科呼吸系统疾病住院患儿地区分布情况儿科呼吸系统疾病住院患儿城市比例多于农村。

3讨论

根据以上情况得出，我院收治住院患儿人数有一个逐步升高的状态，体现在呼吸疾病方面，其他的疾病相对比较稳定。在呼吸系统疾病中，多影响在年龄较小的患者身上，例如：婴幼儿这2个阶段，发病的季节体现在春季和冬季。据统计，在我院收治的患儿中，婴幼儿肺炎排在第1位。排在第2位的是毛细支气管炎位。据统计在过去的几年内支气管哮喘是排名第5位。儿童免疫力低下，容易被呼吸系统疾病侵袭。因此，研究儿童住院情况的特征和规律，可以为科学管理和服务提供一些参考依据，同时在现在大气污染较严重的状况下为卫生行政部门制定相关政策作为参考。

4结论

在观察研究中得出，我院近1年的收治住院患儿人数有一个逐步升高的状态，体现在呼吸疾病方面，其他的疾病相对比较稳定。在呼吸系统疾病中，多影响在年龄较小的患者身上，例如：婴幼儿这2个阶段，发病的季节体现在春季和冬季。据统计，在我院收治的患儿中，婴幼儿肺炎排在第1位[1-3]。

参考文献：

[1]陈春明，杨平.二甲医院3年儿科住院患者统计分析[J].中国医药导报，2010，7（4）：131-132.