心理健康的相关知识篇1

【关键词】医院，儿科；健康教育；护理质量审核

随着医学模式的转变，现代护理学的发展，护理的功能已从单纯的护理转向护理、预防、康复和保健等综合性护理。护士的职能在扩大，健康教育已经成为护理工作的一项重要内容。我院近年来，使用科学的护理程序，在儿科门诊开展有效的护理健康教育，使患儿及家属在就诊及治疗、护理过程中掌握相关疾病的防治知识，改变不良的卫生习惯，提高了自我保健意识。在实施过程中，提高了护理人员的自身素质，改善了服务态度，从而提高了儿科门诊护理服务质量，使患儿及其家属的满意度从原来的85％提高到95％。

1儿科门诊健康教育的程序

1.1收集患儿及其生活资料由于儿科门诊量大，患儿起病急、变化快，家属就诊心切。儿科门诊分诊护士应在患儿候诊过程中，首先给予监测生命体征，并了解其就诊原因、心理问题、生活习惯等。在患儿及其家属的焦虑心情缓解后可针对性进行有关疾病的饮食、营养、治疗的宣教。

1.2确定目标，制定健康教育计划我院在发放问卷表调查患儿其家属对健康的需求中发现，家属对药物知识的了解、用药的指导、疾病知识的指导、家庭自我防护的指导的需求是重点。我院健康教育的目标是提高患儿及其家属对疾病的认识，减轻心理负担，配合治疗，改变不良卫生习惯，提高保健意识。我院制订了儿科各系统常见疾病的介绍、治疗、用药、护理、预防等，编订成健康教育手册，图文并茂，以便取阅。并每月定期召开患儿及其家属工休座谈会，有针对性地进行健康教育。每月根据季节性出板报，介绍常见疾病的预防与治疗。

1.3健康教育的实施

1.3.1对护士的要求由于小儿发病急、变化快，受环境影响大，所涉及科室多，需反复排队等，患儿及其家属易产生心理波动。要求护士要有较全面的专业知识，还要有熟练的操作技术水平，特别是静脉穿刺技术。护士要热情接待患儿及其家属，用温和的态度、亲切的语调与患儿及其家属沟通，增加其对我们工作的信任。护士长可根据患儿就诊时间、门诊量适当调整护士上班时间，以保证健康教育的实施。

1.3.2加强护士的培训组织护士学习健康教育的相关知识，掌握一定的健康教育技巧。了解患儿及其家属所需，在各个环节中实施有效的健康教育。由于儿科门诊对象特殊，要求也高，我院对儿科门诊护士进行了相关内容的培训，包括操作技术培训考核、与患儿的沟通、不同年龄段不同的健康教育技巧、对家属的指导等。例如：2岁以下的患儿可以利用声、光、色来分散其注意力，减轻恐惧心理；学龄儿童可通过讲道理、正面鼓励其克服恐惧心理，使其主动配合治疗护理［1］；对其家属则注重疾病的相关知识宣教、对静脉穿刺部位的保护、对患儿的喂养及护理、复诊的注意事项等。

1.3.3健康教育的内容包括就诊须知、各种疾病的病因、治疗与护理、饮食卫生、预防保健、药物的使用知识、家庭自我保健、复诊时间等，从而使患儿及其家属认识到儿童特有的生理现象，理解各项检查、治疗护理的重要性，指导其正确地面对疾病，掌握日常生活护理要点。

1.3.4健康教育的方法（1）口头宣教：这是最基本也是最重要的健康教育方法。护士应理解患儿及其家属的感受、期望，满足患儿及其家属的需求，针对不同个性，及时、恰到好处地提供宣教。在健康教育的实施中要注意掌握治疗性沟通技巧，建立良好的护患关系，达到宣教的预期目标。（2）发放宣传材料：将健康教育内容制订成图文并茂、通俗易懂的健康教育手册、宣传卡片，交给患儿及其家属阅读。护士仍然要给予必要的解释，以保证患儿及其家属能正确地理解健康教育的内容。（3）出板报、播放电视录像：可根据季节性宣传带有共性的健康教育内容。（4）开展患儿家属工休座谈会，举办学习班：制订相关疾病健康教育学习计划，开展患儿家属工休座谈会，认真讲解，还可以请有经验的家属做相关操作的示范，家属们互相交流、讨论、提问，从而达到更好的指导效果。（5）开展咨询热线电话：解答各种有关疑问，指导有关健康知识及相关应对措施，使其能针对性地了解有关疾病知识，解除顾虑，改变不良卫生习惯，建立良好的生活方式。

1.4健康教育的评价我院护理部制定了儿科门诊健康教育评价标准及评分表，要求门诊护士长定期抽查，评价患儿及其家属是否接受与掌握健康教育的内容，从而强调护士要更注重健康教育实施后的效果。护理部定期进行护理质量、护士服务质量满意度的调查，及时得到患儿及其家属的反馈意见，改进护理工作，提高健康教育的水平，更进一步地提高儿科门诊护理服务质量。

2讨论

2.1开展儿科门诊健康教育，满足了患儿个性化需求，提高了患儿及其家属的满意度在实施儿科门诊健康教育中发现，护士在宣教过程中，处处以患儿为中心，随时为患儿及其家属提供周到的服务，及时了解患儿及其家属所需，使其得到最大限度的满足，提高了患儿及其家属的满意度。患儿及其家属也逐渐主动参与配合治疗护理，建立了理想的共同参与型护患关系。

2.2转变观念，提高认识健康教育的实施与实施后的效果，已使护士们深刻地认识到进行健康教育是为了满足患者的需要。强化了护理人员实施健康教育的信念，加强了护士的责任感与工作积极性，提高了护理服务质量。

2.3提高护理人员的综合素质由于护士大多数是中专毕业，健康教育的相关知识与技能是以往护理教学涉及较少的领域，大多数临床护士未受过健康教育知识的培训学习。随着人们的健康观念改变后，人们对疾病知识的需求以及对护士的要求越来越高，护理人员也迫切需要加强疾病相关知识的学习。实施健康教育，促使护士主动学习疾病相关知识，学习沟通技巧，使护士的人文知识和社会知识不断增加，提高了护士的综合素质。

2.4改善了护患关系健康教育的实施，对护士提出了更高的要求，也让护士学到了更多的知识。健康教育的实施，使护士的工作得到了认可，体现了护士的自身价值，改善了护患关系，提高了儿科门诊护理服务质量。

心理健康的相关知识篇2

一、切实加强领导

为使健康教育工作顺利地开展，成立健康教育工作领导小组，组长由主要领导担任，成员由相关的单位负责人组成。做到组织机构完善，各级责任落实，健康教育工作自始至终有人抓有人管。

二、充分认识到进行中小学生健康教育的重要性

当今世界科学技术飞速发展，国际竞争日趋激烈，我们要实现中华民族的伟大复兴，就必须努力培养同现代化相适

应的“四有”人才，良好的身体素质是人的全面素质中的重要组成部分。根据中小学生生理、心理发展特点，运用有关健康教育方法和手段，提高学生的健康卫生知识的知晓率和健康卫生行为的形成率，培养学生良好的身体素质，促进了中小学生身心全面和谐发展和素质的全而提高。

三、健康教育真正落到实处

潭溪乡爱卫办落实健康教育工作，统一安排部署，中心卫生院落实了从事健康教育的兼职人员，中、小学指定一名教师兼职健康教育，改变了过去健康教育工作难以落到实处的局面。

四、定期更换卫生健康宣传栏

村(居)委会、中学、中心小学、卫生院设置了布局合理的卫生健康宣传栏，卫生院、村(居)委会、学校等每季度宣传健康教育相关知识，宣传怎样预防传染性疾病、讲卫生、除“四害”、吸烟危害健康等等知识，宣传的内容做到通俗易懂，合情合理合时。

五、抓好各类卫生知识的宣传

我乡卫生院针对“世界防治结核病日”，“世界卫生日”，“中国计划免疫宣传日”，“世界糖尿病日”等卫生纪念日开展相关的专题咨询宣传。使群众对这些纪念日有了相当的认识，对相应的疾病、项目进一步加深了了解。

六、认真开展中小学校的健康教育课

中、小学校继续开展健康教育课，对中、小学生进行健康教育，再通过学生对其家人进行相应的宣传，起到教育一个带动一户的效果。中、小学校开设了健康教育课，开课率100％，做到了有师资、有课本、有教案、有课时、有评价。学生健康知识知晓率和健康行为形成率分别达到85％和80％以上。

七、针对传染病作相关防护指导宣传

我乡对新冠肺炎、流行性乙型脑炎、甲型流感等进行针对的相关宣传，特别是我国今年来流行的新冠肺炎疫情，我们组织相关人员分期分批到小学、中学及村(居)委会群体聚居的地方进行宣传，防护指导，发放传单、宣传画及其它相关资料，做到相关知识家喻户晓。经过宣传教育安定了民心，得到了群众的理解与好评。

经过不懈努力，今年我乡的健康黎川工作取得了较好地效果。使我乡群众及中小学生对相关健康教育的知识有了进一步的了解，为改善辖区居民生活环境，提高生活质量，增强防病意识，逐渐缩小城乡间卫生差距，促进农村经济发展作出巨大贡献。但我们也清醒认识到开展健康黎川工作的艰巨性和长期性，健康教育工作要常抓不懈，经常性地开展。

八、存在不足

1、健康教育工作计划不明确，完成健康教育讲座数量

过少。

2、健康教育经费、设备、工作场所不足，不能适应创卫健康教育工作的需要。

九、完善工作

1、进一步完善健康教育工作制度，明确职责。

2、加强村级健康教育宣传阵地建设。按规范设立健康教育宣传栏并定期更换宣传内容。

3、加强控烟宣传和健康教育工作力度，开展多种形式的健康教育宣传、健康咨询活动，编印和分发多种健康教育宣传资料，进一步提高村民对健康教育工作的认识程度、健

康知识知晓率和行为形成率。

4、加强学校健康教育工作的检查和业务指导，普及学生健康知识和健康行为。

心理健康的相关知识篇3

通讯作者：阿力腾格日来

【摘要】护理健康教育是护理人员利用护理学与健康教育学的基本理论和方法。通过健康教育，可以提高人民群众的自我保健意识，同时有利于建设和谐的医患关系。

【关键词】护士；临床护理；健康教育

1当前医院护理健康教育中存在的问题

1.1角色认知偏差护士能否按照法律的要求产生双重角色行为，取决于护士对教育角色的认知和患者对护士教育角色的认可程度。事实上一些护士的健康教育角色意识比较淡薄，护士之间的整体护理意识也参差不齐，有的护士思想仍停留在功能制护理状态，认为健康教育是责任护士的工作，与已无关，缺乏自觉参与整体护理的意识，造成不同班次整体护理质量的较大对比和反差；有的护士对承担的教育义务持否认态度，认为医生是健康教育的主导者，对患者教育有一定的权威性和影响性，容易使患者产生知识上的听、信和行为上的服从，对护士教育缺乏信心和勇气。毫无疑问，上述角色认知的偏差，会给护士开展健康教育活动带来困难，同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战。

1.2知识技能缺乏护理健康教育相关知识和技能的缺乏是影响护士开展护理健康教育的重要因素之一。有关调查结果表明，有近半数的护士不知道护理健康教育的基本程序，半数以上护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能。由于不少护士未接受过健康教育知识的培训，对相关知识了解较少，只是依据疾病种类的标准护理计划机械性照搬照套、照本宣科，没有做到因人施教；有些护士对健康教育工作存在不同程度的畏难情绪，不能及时准确的获得患者的学习资料，都将直接影响对患者教育需求的评估和教育效果的评价，有时甚至会影响患者的学习兴趣；有些护士不了解患者教育的基本程序，缺乏教育知识和技能，不知道如何施教，无法与患者达到有效沟通；有些护士学历水平偏低、知识老化，缺乏系统的健康教育理论知识的学习，对患者的健康教育仅仅停留在一般的卫生知识宣教，没有把“普及卫生知识”延伸到“建立健康的行为”上来。

1.3时间缺乏保障在临床护理工作中，护理人员编制不够，数量不足，护士工作负担过重，难以提供充足的时间保障，是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。抽样调查结果显示，有51.6%的护士认为影响护士履行教育职责的因素是没有时间，同时护士是特殊的女性群体，在工作中总是超负荷地运转，生活上有着不少牵累。随着患者需求的日益提高，护士肩负的担子也在不断加重。往往出现护士有时间时才向患者简单地讲讲健康知识，一旦工作繁忙，就省略健康教育这一重要工作。

1.4条件环境不足我国虽然在《护士注册法》中规定了护士的教育义务，健康教育作为护士的职能已被确定下来，但在实施上尚未与护士职称、学历和继续教育要求相吻合。开展护士健康教育，不同职称、不同学历的护士站在同一起路线，一方面造成人力资源浪费，另一方面也会挫伤部分护士开展健康教育的积极性。此外，在健康教育的经费来源上也没有明确的规定，许多医疗单位都是自筹资金编写和发放教育资料，组织健康教育活动等，明显缺乏护理健康教育发挥职能作用的环境和支持条件。

2提升医院护理健康教育的路径

2.1提高认识，切实转变思想观念科学研究证明，现代社会人们致残、早亡的主要原因的是慢性非传染性疾病如肿瘤、冠心病、脑血管病等，这些疾病往往与恶劣的环境，不良的个人行为及生活方式有关，都可通过有效的手段加以预防，即从被动的治疗疾病转变为积极的预防疾病。实践证明，健康教育在这方面显示出了巨大的优势，它要求每个人不仅要珍惜和不断促进自身的健康，还要对他人、群体乃至全社会的健康承担义务。有越来越多的研究资料证明，健康教育在增进群体健康水平上的重要性，是一本万利的事业，受到全世界的重视。

2.2准确定位，明确健康教育角色现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助患者恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。根据这一任务，护理活动可以分为两大类，一类是临床护理活动，即帮助患者保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康教育活动，即帮助患者获得健康相关知识、预防疾病发生、提高自我保健能力和建立健康相关行为。对患者而言，上述两种活动所起的增效作用和治疗方法是相辅相成的。对护士而言，两种活动所赋予护士的职责也是同等重要的，二者不可偏废。由此可见，护士不仅要担负促进患者康复的的照护义务，而且应承担起促进患者健康的教育义务。

2.3重视培训，提高护士教育水平为进一步提高护理人员开展健康教育的能力和水平，可有针对性地举办培训班、讲座，实行考核等方式，加强培训，系统学习健康教育的理论知识和相关学科的知识，一是培训与疾病护理相关的知识；二是培训与健康教育相关的知识；三是培训相关学科知识，包括行为科学、预防医学、保健医学、传播学、教育学、社会学、心理学和伦理学等。通过培训，开拓思路，突破思想上的局限性，真正做到以“患者的健康”为中心去认识和思考问题，科学评价健康教育效果。积极支持护士参加护理继续教育，不断提高护士的学历层次，尽快适应护士角色多元化的挑战。

2.4履行职责，科学合理安排时间一是采用灵活运用各种激励手段调动各级护理人员的工作积极性，保证护士人员履行职责。二是要合理安排教育时间。例如上午10时以前一般是集中处理和执行医嘱的时间，护理健康教育设备重点保障办公班的护士使用，责任护士利用这段时间了解患者掌握健康知识的程度，可应用直接观察法和间接观察法来测评患者的健康行为；也可用直接提问的方法了解患者对所学知识的理解和掌握程度，及时修订原有的学习计划，有针对性指导学习。

心理健康的相关知识篇4

1原因

1．1患者家属的心理干预较少随着新医学模式的发展，健康教育对促进身心疾病的意义和作用将越来越显著。由于精神疾病的特点，在精神科除对患者进行健康知识教育外，教育的对象还应包括患者家属。因为精神疾病的发生与患者的家属有直接关系，良好的家庭支持与关怀有利于患者康复。家属精神疾病知识的增多，可以正确认识疾病，提高对患者的照料水平。在重视对患者进行教育的同时，也应加强对患者家属的心理干预。

1．2患者家属只了解精神疾病的一般信息患者家属掌握精神疾病的知识有限，由于精神病患者久治不愈、反复复发，家属对精神疾病的恢复往往缺乏信心。因此他们需要得到医护人员的支持与帮助，帮助他们对精神疾病治疗重建信心。

1．3患者家属知行合一度差大部分家属相信良好的家庭环境有利于精神疾病的康复，相信培养良好的社会心理应急能力，可预防精神病复发，但对患者的愤怒不能给予正确理解和宽容，不能为患者提供良好的康复环境。表明患者家属未真正懂得行动的重要性，对精神疾病健康知识虽有所知，但未见行动。

1．4健康教育需求患者家属多希望了解精神疾病的病因及相关因素，出院后的治疗方法及注意事项，药物副反应及应对措施，解除或减轻睡眠障碍、焦虑、恐惧的方法，要求掌握康复训练的方法、时间和量。

1．5引起患者复发的原因大致有以下几种：自行减药或停药；被动停药；精神刺激；临时更换药物；疾病本身的原因。精神分裂症复发前均可出现先兆症状，这些症状往往以思维障碍、睡眠障碍和情绪变化为最早出现的症状。

2双重健康教育措施

2．1健康教育过程中，应注意：①做好出院指导。应向患者及家属详细说明出院后长期服药的重要性、必然性和药物的剂量及不良反应，并作书面交待。因书面文字存于患者家中，便于患者与家属随时参看，起到不断巩固加深其印象的作用；②及时补充药源，保证药物供应。长期使用抗精神病药的慢性精神分裂症患者，大多对药物不良反应(如嗜睡等)心存反感，但是突然停药或减少剂量时，他们的精神症状会立即出现。因此，出院后家属应作为其药物治疗的监督者，督促患者长期使用抗精神病药物，并且不可随意更换药物种类或停药、减药；③有效的家庭教育指导。患者出院回家后，有专人负责随访，了解家庭治疗和护理中的问题，提供指导意见，并定期带患者到专科医院复诊，使患者根据病情及时调整药物剂量和种类。同时，嘱家属多关心患者，及时、细致地做好患者的思想工作，树立其战胜疾病的信心，切忌粗暴地训斥及刺激性言行等。

2．2健康教育势在必行大多数家属只知精神疾病的一般信息，缺乏较深层次的精神疾病康复知识。对精神疾病的复发因素、预防复发措施以及康复训练手段没有充分认识，只知未行。仅靠现有的健康教育无法满足精神疾病康复的需要，须加强家属的健康知识培养。通过家属的健康教育提高患者就诊及用药依从性，减少或防范精神疾病复发。对家属健康教育能增加疾病知识，使家属对疾病有正确的认识，可以转变对患者的照管态度，从而提高患者生存及生活质量，改善患者的社会功能。

2．3患者回归社会需要家庭的帮助和支持大部分精神患者需要长期甚至终身的治疗，出院后康复期的主要场所在家庭，家属是患者回归家庭后的主要护理和照顾者，家庭护理的好坏决定患者康复的质量。患者迫于压力，部分家属对精神患者的康复治疗缺乏热情，缺乏对患者康复护理的支持，不愿对患者的康复训练投入过多的精力。因此，应教育家属给予患者各方面的关心与支持，鼓励家属给患者创造良好的康复环境，尽快恢复健康走向社会。

2．4须加强患者家属的心理支持半数以上的患者家属采取不积极、不乐观的态度接纳精神患者，主要原因是家属承受着心理和经济的双重压力，这需要各方面共同努力，相互协调配合，给患者创造康复条件，理解、尊重患者，提供良好的心理康复环境。

2．5重视教育内容大部分家属有强烈的健康知识需求欲望，应针对不同问题给家属提供知识。指导家属掌握药物副反应及应对技巧，鼓励家属培养患者对各类事件的应急能力，给患者安排规律的生活，陪伴患者适当参加社会活动。家属对教育的形式要求，希望进行个别教育占首位，其次是集体讲座、提供科普手册、定期召开家属交流会，录音带、录像带占一定的比例。出院后的定期电话咨询方式最受欢迎。故健康教育应由资历较高、经验丰富的医护人员轮流坐诊电话咨询医院，并加强和完善社区服务。

3效果

3．1健康教育明显提高了家属对疾病知识的认识双重健康教育在健康促进中起主导作用，它不仅在促进患者个体行为改变中起重要作用，而且在寻求社会(其中家庭是主要的社会支持系统)的全面支持及促成健康促进氛围的形成中起到极其重要的作用。在未进行健康教育前，家属对疾病相关知识了解甚少，大多数十分愿意了解精神病患者的相关知识，但知识的来源甚少。由于患者发病期间表现出来的各种异常行为不仅影响社会，且更严重地影响了家庭的正常生活秩序，以致家属表现为对患者过分埋怨、谴责或过分溺爱，他们没有应对病态行为的技巧，根本无法帮助患者。经双重健康教育指导后，家属能掌握疾病相关知识，而且能主动积极配合医院对患者进行的各项治疗和护理，从而可以促进患者康复。

心理健康的相关知识篇5

摘要目的：探讨运用健康信念模式教育对慢性肾功能衰竭患者健康教育效果的影响。方法：选择2011年3月~2012年10月在我院肾内科住院治疗患者136例慢性肾功能衰竭患者随机等分成观察组和对照组，观察组根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育，对照组进行慢行肾功能衰竭疾病常规健康教育，3个月后对两组患者健康教育效果进行比较。结果：两组患者对疾病相关知识的认识程度及遵医行为等相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：运用健康信念模式能显著提高慢性肾功能衰竭患者健康教育效果，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

关键词健康信念模式；慢性肾功能衰竭；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.021

Effectofhealthbeliefmodeleducationonimprovinghealtheducationofthepatientswithchronicrenalfailure

DINGYa-fen，CHENYuan，CHENFei-yan，etal

(ThePeople′sHospitalofGaozhoucityGuangdongprovince，Gaozhou525200)

AbstractObjective：Toinvestigatetheinfluenceonhealtheducationofchronicrenalfailurepatientsusinghealthbeliefmodel.

Methods：136patientswithchronicrenalfailurefromMarch2011toOctober2012wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwith68casesineachgroup，patientsintheobservationgroupwereperformedinhealthbeliefmodeleducation，whilethoseinthecontrolgroupwereperformedinregularhealtheducationoftherenalfailuredisease，comparedthehealtheducationeffectofthetwogroupsafterthreemonths.

Results：Thereweresignificantdifferencesonthelevelofawarenessofthedisease-relatedknowledgeandcompliancebehaviorbetweentwogroups(P<0.05).

Conclusion：Usingthehealthbeliefmodel，cansignificantlyimprovethehealtheducationeffectonthepatientofchronicrenalfailure，improvethelifequalityofpatient，itisworthyofclinicalapplication.

KeywordsHealthbeliefmodel；Chronicrenalfailure；Healtheducation

健康信念模式以心理学为基础，由需要动机理论、认知理论和价值期望理论综合而成，是解释影响人们采取健康行为因素的重要理论模式［1，2］，而健康教育的好坏直接影响护患关系和患者的康复［3］。我科于2011年3月~2012年10月对慢性肾功能衰竭患者实施健康信念模式教育，效果良好，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择在我院肾内科住院治疗患者136例，其中男88例，女48例。文化程度：大专以上21例，高中45例，初中49例，小学以下21例。年龄：20~35岁25例，36~50岁49例，51~65岁62例。将136例患者随机等分为观察组和对照组，两组患者年龄、病程、文化程度、经济状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法根据健康信念模式主要内容即个体的健康信念，主要包括4个与行为改变紧密相关的因素，即：（1）疾病易感性的感知。（2）疾病严重性的感知。（3）健康行为益处的感知。（4）健康行为障碍的感知。制定健康教育计划，因为当个体知觉到疾病的严重程度高、易患性大，采取健康行为的益处多，而改变行为的代价小的时候，健康行为最容易发生。

1.2.1对照组实施慢性肾功能衰竭常规健康教育，主要包括：疾病相关知识，个人卫生指导，饮食注意事项，适时心理支持等，在护理人员接触患者时不定期实施、贯穿。

1.2.2观察组在常规健康教育的基础上，运用健康信念模式指导制定健康教育计划并实施。具体如下：（1）第一步。用1周的时间由责任护士评估患者对本疾病的认知缺陷，以通俗易懂的语言重点向患者讲解或与患者一起讨论有关疾病的发病率、易患因素、危险因素、诱因及个体目前存在的不良行为对疾病发生发展的影响等，并让其了解疾病本身或治疗措施可能导致的健康状况改变，使患者认识疾病的易感性和严重性，提高其对遵医行为益处和障碍的认知，从而促进其产生有利于疾病康复的健康行为的正确认识，增强自我效能感［4］。与患者一起分析疾病对其本身的影响，比如角色的改变，家庭经济负担，亲人的照顾负担，工作的暂时或永久性中断等。护士在讲解或讨论时，可借助数字或图片，便于患者更为直观的认识。在此阶段，应根据患者个性特点和接受能力，采取适当的措施。（2）第二步。以健康信念模式理论为基础实施健康教育计划：用1周的时间重点教育和帮助患者树立信念，指导患者保持良好的遵医行为，保持良好的生活习惯和情绪稳定、自我监控症状等。及时评估并记录患者对上述内容的掌握及执行情况。利用工休会，通过小组讨论、角色扮演、成功案例示范等，为患者提供相关的健康小手册、视听教材，以提供相关的健康信息等，使患者采取对其有益处的健康行为，并认识到遇到障碍及其对应方法，从而强化患者对采纳健康行为的依从性。（3）第三步。运用健康信念模式教育理论知识对患者进行干预，并根据具体情况，制定下一轮教育计划。

1.3评价标准自行设计健康教育效果评定调查表，评定表项目包括遵医用药、情绪稳定、良好的生活习惯、自我监控症状、主动求知状况。其中情绪稳定是指勇于面对，接受现实，积极配合治疗，保持平静、乐观、开朗，对疾病康复有信心；良好的生活习惯包括合理饮食、自我调养、睡眠状况及卫生状况好；自我监控症状等方面知识的掌握和运用，能主动求知健康相关知识等。

1.4统计学处理采用spss13.0统计软件进行分析，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2结果(表1)

3讨论

3.1信念模式有利于患者战胜疾病的困扰如果个体对他目前的不良行为感到害怕，并坚信其改变不良行为所得到的益处大于障碍时，个体才会感到有自信，有能力通过长期努力改变不良行为。在临床护理工作中，当护士希望个体改变目前不良的生活行为方式而采取健康的行为时，可应用健康模式来帮助达到目的。慢性肾功能衰竭早期患者常出现乏力失眠、注意力不集中，对疾病知识缺乏认识，被动服从医嘱治疗，不能主动求知相关知识，对护士们所进行的常规健康教育知识不积极用心去掌握和执行。慢性肾功能衰竭治疗病程长，病情易反复，患者的情绪及心理变化极为复杂，紧张、焦虑、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现［5］，而通过健康信念模式教育不仅能使患者认识到疾病的危害性和严重性，重要的是使患者知觉到健康行为的益处，使患者对健康教育不仅达到“知”，更应达到“信”和“行”，从而改变不利于健康的行为，树立战胜疾病的信心［6］。表1显示，在健康信念模式教育下患者在遵医用药、建立良好的生活习惯、情绪稳定状况、睡眠状况等方面效果明显优于常规健康教育组。同时患者能积极主动了解疾病相关知识，增强自我保健意识，改变不良生活习惯，更有信心战胜疾病。

3.2信念模式对护理人员的要求对患者实施健康教育的最终目的是帮助患者恢复健康。运用健康信念模式教育对护理人员要求高，除要有扎实的专业知识，还要有足够的耐心、爱心和良好的护患沟通技巧，充分体现人性化护理。

总之，应用健康教育模式能显著提高慢性肾功能衰竭患者健康教育效果，增强患者康复信心，不断提高患者生活质量。同时建立良好的护患关系，提高护士工作满意度，值得在临床推广应用。

参考文献

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心理健康的相关知识篇6

一直以来，为了与本科通识教育区别，高职院校的课程更多强调知识的易懂性、实用性。但心理健康教育课程的现实教学中，除了教材标榜是高职院校专用外，教师授课的内容、方式方法等，与本科院校没有实质性区别，并没有体现高职院校培养人才的特点，没有达到理论与实践完美结合的效果。

1.1高职心理健康课程教师“舞台”缺失。在高职院校的心理健康教育课程教师多数是“双师型”两肩挑的教师，即既要担任心理健康理论的教学，又要在实践中指导学生增强学生心理素质。但是，当前在高职院校中，心理健康教育课属于公共课，心理健康教育课程不象其它专业课的教师，既可以给学生进行理论讲授，又可以在学生专业实践中进行技术知识指导，心理健康教育课程依然只是从理论层面对学生进行心理知识教育。因此，其没有发挥“双师”的作用，纯理论讲授的教育教学没有体现出如其它专业知识的操作性与实用性，以增强学生未来竞争的砝码。

1.2高职心理健康教育课程实践创新不足。我们不可否认高职院校的心理健康教育课程对学生也有日常实践指导，如授课之外，参与大学生心理咨询工作、大学生心理讲座、大学生心理沙龙活动等等，也在为培养身心健康的大学生尽一份力量。试想一下，这些日常的心理健康教育指导工作，与本科院校的并没有区别，还是停留在传统教育意义方式方法的框架，没有体现高职院校心理健康教育课程用理论指导学生实践的创新性。

1.3高职心理健康教育课程对课改研究不足。虽然有个别教师对高职院校心理健康教育课程进行研究，研究成果也体现了一定理论的前沿性、时代性，但多是对这门课程的一些个别现象进行研究，而对课程的改革的整体性思考不强，没有深入思考这门课程改革根本性方向的问题。在高职院校中，教师对课改的研究，主要落实在专业课方面，如精品课程研究、某某专业研究等等。

1.4课程设置及内容与人才培养要求不符。如果参照专业课程情况来设置高职院校的心理健康教育课程，应体现实践在课程安排中所占的份量，这样才符合工学结合人才培养的要求。而日前高职院校心理健康教育课程多是讲授理论，缺少了实践的环节，没有鲜明的人才培养特征。再者，课程内容也多为心理基础知识，学生掌握这些知识是无法起到如其它专业知识能直接应用于实践，解决实践问题，或者说增强就业、创业和发展的砝码。

可以说，高职院校的心理健康教育课程还停留在传统的教育教学模式中，与其它专业课程相比，没有鲜明体现高职院校人才培养的特点。

2高职院校学生心理教育课程改革问题的关键点

综合以上高职院校心理健康教育课程面临的问题，该课程的改革必须从思维上理清几个关键问题，即改革的重点及难点的结症所在。

2.1高职心理健康教育课程的出路问题。在高职院校中，专业教师既可上理论课，又可以在实践中指导学生的实习实训，成为名副其实的“双师型”教师，在倡导“双肩挑”的高职院校中有着广阔的发展天地。而同为“双师型”的心理健康教育课程，如何解决其“双肩挑”中对学生实践指导的问题，搭建一个让其跳出课堂的“舞台”，发挥其探索理论应用于实践的作用，这是解决高职心理健康教育课程出路、课程改革的根本问题。

2.2高职心理健康教育课程内容的问题。现在所用心理健康教育课程教材的内容，是否已经完全满足高职生对这方面知识的需求，这些内容是否具有很强的实用性，能否对高职生在社会生存与发展有很强的指导意义？即对心理健康教育课程内容必须多方论证，寻找出对高职生成才成长最有用的知识。

2.3高职心理教师的素质问题。目前高职院校心理健康教育课程的综合素质是否真的胜任工学结合人才培养的要求，如果进行课改，课程的内容改变了，对他们的知识结构需要哪些调整和提高？

3高职院校学生心理健康教育课程改革的思考

针对心理健康教育课程面临的新问题以及课改的难点、重点，可从以下个方面着手课改：

3.1心理健康教育课程的内容应转向对行业心理的研究。在高职院校里，心理健康教育课程教除了开展日常心理健康常识教育外，应分门别类深入研究相关专业学生毕业后潜在就业的行业或岗位的心理，围绕毕业生适应行业岗位需要的心理知识进行研究，以提高毕业生行业或岗位的适应性。如商务文秘专业，学生毕业后可能到政府部门、公司企业从事文秘工作，那么心理健康教育课程应研究学生在政府部门、公司企业应该要熟悉那些人员的心理，自身应该具备怎么的心理素质等等，通过授课让学生初步掌握这些行业心理知识，毕业后更好、更快适应工作，在“察已知人”的情况下更好处理工作，使自身获得生存与发展。

3.2精心编写行业心理健康教育课程教材。现在高职院校所用的教材，虽然结合了一些高职生特点来编写，显得更容易理解掌握，实用性也相对强些，但也多为一些心理健康教育的基础知识，协及到行业心理方面的内容很少。从学生对行业心理知识需要的角度看，教材的针对性并不强。因此，学校要组织相关人员，在深入研究与各个专业相关行业心理的基础上，编写出适应不同专业授课的行业心理教材。

3.3加强行业心理师资力量。一方面可派学校教师深入行业调查，了解掌握行业心理的相关情况，积累教师行业心理知识的厚度。二是根据校企合作的情况，派老师到企业挂职学习，深入行业第一线，掌握真实可靠行业心理相关知识。三是聘请行业中懂心理学的人士作外聘教师，专门给学生讲授行业心理学知识，让其以自身的感悟，传授给学生最真实的行业心理知识。四是鼓励行业人士与校内心理教师共同开展学生心理课题研究，在思想交流、碰撞中，彼此完成知识的升华。

3.4专业行业心理课设为专业必修课。如果确定了专业心理课程，可从一般理论的心理健康教育公选课分离出来，作为学生必修的一门专业课。学生除了可选修一般常识理论为主的心理健康教育课程外，还必须拿到专业行业心理健康教育课程的学分。而在授课方式可以更加灵活动，以应适应工学人才培养。心理健康教育课程教师定期不定期深入实习、实训学生相对集中的单位，对学生开展心理健康课教育、进行个体心理辅导等，实行送知识到行业，体现高职院校人才培养的特点。

总的来说，高职院校必须加大力度改革心理健康教育课程，把高职院校学生行业心理教育纳入教育教学的重点，让学生了解一些行业心理知识，增强行业的心理素质，在工作中形成一种自觉适应意识或行为，对学生个体未来的发展有着重关重要的作用。

参考文献：

[1]饶洪.高职院校公共心理学课程建设中的教学改革策略探讨.太原城市职业技术学院学报.2008(5).

[2]龚小红罗春晖等.浅析高职院校心理健康教育课程教学手段改革的必要性.陕西教育：高教版.2007年（7）.