妊娠高血压健康教育(收集5篇)
来源:
妊娠高血压健康教育篇1
关键词:健康教育;妊娠糖尿病;护理;效果
妊娠糖尿病(GDM)是由于妊娠中晚期,拮抗胰岛素的激素分泌明显升高,出现不同程度胰岛素抵抗而引起的糖尿病。因为GDM是一种高危妊娠,孕妇容易易发生焦虑、抑郁等负性情绪,引起血糖升高。如果病情控制不佳,易发生流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、妊娠高血压综合症、感染、新生儿低血糖、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征,甚至出现母婴死亡等不良后果[1]。本文通过对2013年1月至2014年6月的80例GDM患者进行对比研究,证明健康教育在GDM患者孕期起了十分积极有效的作用,现报告总结如下:
1资料与方法
1.1临床资料
选择2013年1月至2014年6月在我院进行产前检查并分娩的GDM患者80例,其中初产妇40例,经产妇40例,年龄25~37岁,13例使用胰岛素治疗,无一例合并酮症酸中毒,随机将40例作为干预组(A组),40例作为对照组(B组)。
1.2治疗方法
A组予以心理护理、合理饮食、运动疗法、监测血糖、胎儿监测、皮肤护理及卫生教育等全方位的干预措施,干预时间为2周,干预前后均用强生稳步型快速血糖仪测量GDM患者空腹、餐后2h快速血糖。B组仅给予常规的饮食控制治疗,健康教育干预措施具体如下:
(1)心理健康教育干预:患者得知病情后常有焦虑情绪,护理人员应细致耐心地向孕妇及家属介绍疾病的相关知识,告知降糖治疗的重要性和必要性,使孕期血糖控制在稳定的水平。告知患者及家属,孕期应保持心情舒畅,取得患者及家属们的信任,另外给予家庭支持疗法,从而帮助孕妇减轻、缓解甚至消除焦虑,使其能够积极配合治疗以及护理[2]。
(2)加强妊娠糖尿病知识宣传力度:医务人员深入病房进行有效的妊娠糖尿病宣教和指导,发放妊娠糖尿病健康教育宣传资料,开辟“妊娠糖尿病知识专栏”,定期组织“妊娠糖尿病专题讲座”等[3]。
(3)合理饮食:饮食以能提供足够的热量及合理营养,不引起饥饿性酮体产生及餐后高血糖,并满足母亲和胎儿的生理需要,使胎儿正常发育为原则。根据孕妇的孕周、体重指数和血糖水平给予配餐,教会孕妇应用食品交换法,做好食物种类和量的记录,以便调整饮食方案[4]。
(4)运动疗法的运用:适当的运动疗法,可以增强机体组织对胰岛素的敏感性,有利于控制血糖和体质量。运动的种类有:打太极拳、散步等,以餐后时间安排在餐后1h进行,步行1~2km,时间打给0.5~1h为宜。运动时注意防止低血糖的发生[5]。
(5)自我监测:孕妇要学会自我监测。护士应指导孕妇学会自我监测血糖、尿胴体、尿糖等情况,使孕妇能够自我聆听胎心音,计算胎心率,待发现异常时应及时就诊[6]。
(6)皮肤护理及预防感染:糖尿病患者易患皮肤感染性疾病及霉菌性阴道炎,并且治疗困难,因此通过健康教育,使GDM患者意识到注意个人卫生的重要性,嘱咐患者每日需清洁皮肤,特别是外清洁,防止泌尿生殖系统受感染。每天还必须用温水泡脚,按摩足部,促进血液循环,不穿凉鞋及硬底鞋,注意手指甲及脚趾甲的修剪,以免造成感染[7]。
(7)胎儿监护:怀孕28周后的孕妇尽量左侧卧位,并每天计数胎动。若12h胎动小于30次或胎动小于4次/h,应及时到医院就诊,避免发生意外。孕妇怀孕32周开始进行胎心监护(NST)和脐血流监测(S/D),1次/周,以便较全面的了解妊娠糖尿病孕妇胎儿在宫内的情况,有情况立即住院治疗[8]。
1.3评价指标
教育前、教育后患者空腹、餐后2h血糖水平;妊娠结局。
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS19.0软件进行统计分析,采用t检验,以P<0.05表示具有统计学意义,差异显著。
3结果
3.1两组患者各生化指标的对比结果
通过对比两组患者的各生化生理指标发现,干预组患者的各项指标均要好于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义(见表1)。
表1干预组与对照组患者各生化指标对比
注:P<0.05
3.2两组患者妊娠结局比较
干预组患者剖宫产、妊高症、羊水过多、胎膜早破、胎儿窘迫的发生率低于对照组(见表2)。
表2两组患者妊娠结局比较[例(%)]
4讨论
妊娠合并糖尿病是指,在原有糖尿病基础上合并妊娠,或妊娠前为隐性糖尿病、妊娠后发展为临床糖尿病,或妊娠期出现糖尿病等三种情况。随着医疗技术的发展,健康教育在妊娠合并糖尿病患者的护理、治疗中占有重要地位,健康教育不仅传授健康的生活方式和行为,还要传授患者普通护理、治疗的操作技能,使患者离开医院,回到家庭、社会后能自我进行普通治疗及护理,对病情控制及妊娠结果有重要的影响。
我们通过对孕妇及其家属进行多种形式的健康教育与指导,向其讲解妊娠合并糖尿病对母婴的危害,加强孕妇孕期、分娩期、产褥期的健康教育干预,采取科学、合理、规范的健康教育指导,指导其坚持饮食疗法和运动治疗,按病情需要辅助胰岛素治疗,从而能有效地预防低血糖和感染的发生,消除患者及家属焦虑、烦躁的心情,有效地减少围产儿及孕产妇并发症发生率及死亡率,提高母婴生存质量。
本组资料显示,干预组患者的各项生化生理指标均要好于对照组,干预组发生妊高症、羊水过多、剖宫产、胎膜早破、低血糖、胎儿窘迫等明显少于对照组,以上说明,对妊娠合并糖尿病患者实施系统化的健康教育干预措施具有较好的效果,有效地控制了患者血糖水平,明显改善了母婴结局,值得大力推广和应用[4]。
参考文献:
[1]王九华.健康教育在妊娠糖尿病患者孕期的作用[J].中国实用医药,2009,3(36):253-254.
[2]马爱莲.健康教育干预对妊娠糖尿病血糖及妊娠结局的影响[J].中国实用医药,2012,7(3):247-249.
[3]高璐璐,沈玉兰.健康教育路径在妊娠糖尿病患者护理中的效果评价[J].实用临床医药杂志,2012,15(22):54-55.
[4]王成芳.健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果观察[J].中国现代医生,2012,50(23):100-101.
[5]曹爱娣,李秀梅.健康教育在妊娠期糖尿病孕妇中的应用及效果分析[J].中国初级卫生保健,2009,23(8):45-47.
[6]佟冬梅,苑t梅.健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用及体会[J].中国医药指南,2013,11(15):318-319.
妊娠高血压健康教育篇2
【关键词】妊娠期糖尿病;健康教育;个性化
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常。我国发生率1%-5%[1]。随着生活水平的提高,劳动强度的减低,体育锻炼的减少,高龄产妇的增多,GDM呈现逐年上升的趋势。GDM对孕妇和胎儿的健康有很大的威胁[2],会出现一系列母婴合并症,如妊高症、酮症酸中毒、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形、早产、死产等。加强GDM孕产妇的产前心理、饮食等相关知识的健康教育指导,是降低并发症、保障母婴平安健康的关键。为此,我们做了较为细致的工作。
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年1月――2011年10月在我院产科门诊确诊并给予健康指导的GDM孕妇45例作为实验组。选择同期于我院住院生产,入院后才确诊的GDM孕妇35例作为对照组。实验组平均年龄(28.4±0.54),对照组平均年龄(27.3±0.29),身高(cm)实验组158.53±0.46,实验组160±0.38,分娩时孕周对照组37.8±1.6,对照组37.3±2.3,两组孕产妇年龄、身高、分娩时孕周差异无统计学意义(P
1.2妊娠期糖尿病入选标准根据美国糖尿病学会(AmericanDiabetesAssociation,ADA)2011年GDM诊断指南[3]:妊娠24-28周直接进行75g葡萄糖负荷进行口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT),OGTT的诊断界值如下:空腹、1小时、2小时血糖值分别为5.1、10.0、8.5mmol/L(92、180、153mg/dl),任何一项血糖值达到或超过上述界值,则诊断为妊娠期糖尿病。
1.3健康指导内容
1.3.1心理指导孕妇在诊断为GDM后,情绪波动大,担心是否会对胎儿的健康产生影响,故而产生焦虑、忧虑等情绪,研究表明[3],GDM孕妇孕中期焦虑及抑郁症状的发生率较高,并且焦虑是GDM的风险因素。因此,有针对性的个性化的心理辅导致关重要。帮助孕妇及家属正确认识疾病,保持情绪稳定,主动配合治疗及护理,自觉调整精神压力,帮助孕妇度过焦虑期。
1.3.2饮食指导GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。研究表明[4],孕期的膳食总热卡和三大营养物质及其结构比例与GDM的发生发展有关;妊娠期科学合理的饮食指导能够降低不均衡饮食诱发GDM的风险,进而从整体上降低GDM的发生率。门诊饮食指导原则[5]:每天宜分4-6进餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。营养治疗的同时又要避免孕妇因过度饮食控制而引起低血糖和饥饿性酮症。根据孕妇的身高和体重,评估其食物摄入、代谢状态、生活方式、经济因素等制定专门的营养治疗方案。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。其中碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例分别为:55%-60%、20%-25%、15%-20%。血糖控制的标准是空腹血糖≤5.6mmol/L,三餐后2h≤6.7mmol/L。并结合孕妇宫高与胎儿生长情况调整。
1.3.3运动指导运动是治疗GDM重要的手段之一。运动方式选择有氧运动,如散步,每天至少一次,餐后一小时进行,持续半小时。
1.3.4分娩期的护理
1.3.4.1血糖监测分娩期由于子宫肌肉的收缩活动,消耗大量糖原,临产后产妇进食减少,血糖波动大难以控制,此时容易发生低血糖或酮症酸中毒。应每4h测血糖、尿糖和酮体,保持血糖不低于5.6mmoL/L,以免发生新生儿低血糖。
1.3.4.2加强新生儿护理新生儿均按早产儿护理,分娩时注意清理呼吸道,保暖,防止体温过低增加新生儿耗氧量,定时喂糖水防止低血糖发生,密切观察新生儿生命体征,面色,吸吮能力和肌张力。预防新生儿的脐部感染。
1.4统计学方法采用SPSS11.5软件进行统计学分析。两组计数资料的组间比较采用χ2检验;计量资料采用独立样本t检验,正态分布的计量资料以来表示。
2结果
2.1GDM孕妇健康辅导前后血糖的变化见表1。
3讨论
随着人们生活水平的提高,GDM已成为常见的妊娠期并发症。有研究认为有部分GDM孕妇数年后成为糖尿病患者,导致生活质量下降。同时GDM可导致母体广泛的血管变化,血管内皮细胞增厚及管腔变细,导致组织缺氧,很容易并发妊高症;由于胎儿的血糖增高,高渗性利尿,羊水随之增多;同时导致胎膜内压力增加,增加了早产的几率;胎儿孕期处在母体高糖状态,蛋白、脂肪合成增加,易造成巨大儿;胎儿代谢增加,易导致宫内缺氧;新生儿脱离母体高血糖状况下,体内高胰岛素仍存在而易发生低血糖。
所有这一切改变说明,GDM在孕期对孕妇及新生儿均造成了危害。通过我们的工作可见,在健康指导下,孕妇的血糖较前有了明显的控制;而母婴并发症,剖宫产,早产,巨大儿,胎儿窘迫,新生儿低血糖的发生率,健康教育组发生率明显少于对照组,与国内其他探究结果相同[6]。为了提高孕妇的孕期安全感及新生儿的生存质量,作为产科工作者有义务及时检测出GDM患者并给予及时的健康指导。对于具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇,我们更应加强GDM的筛查工作,其中高危因素有:①既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;②肥胖(体重指数≥0.24);③既往有糖尿病史(伴发于口服避孕药或妊娠);④有糖尿病家族史;⑤此次妊娠反复发作真菌性阴道炎史;⑥本次妊娠间断两次发现糖尿;⑦年龄≥30岁;⑧妊娠次数≥3次。具有上述高危因素的孕妇,宜在首次产检时就行筛查试验,及早诊断,为治疗赢得时间。
在针对GDM的健康教育中,有针对性的个性化教育尤为重要[8]。自我管理和控制在治疗GDM患者中具有非常重要的作用,是防治和延缓并发症发生和发展的保证。通过对GDM患者施行健康教育,使患者获得了健康知识、健康责任、健康行为,转变不良生活方式,提高自我管理能力,学会日常饮食结构的调整,对维护母儿健康是十分重要的。在其了解糖尿病的基础上,建立医患间、患者间彼此沟通的平台,从交往中解除压力与焦虑,通过实例来教育鼓舞后来者。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学[M].7版.人民出版社,2008:150.
[2]田文秦,乔莹.孕期肥胖与妊娠期并发症和分娩结局的关系探讨[J].中国妇幼保健,2009,24:3646-3647.
[3]王蔚军,崔咏怡,王达平,等.妊娠期糖尿病孕妇情绪状态及危险因素分析[J].中国妇幼保健,2004,19:45-47.
[4]马春玲,马润玫,芦延峰,等.妊娠期糖尿病与膳食的关系[J].中国妇幼保健,2007,22(34):4804-4807.
[5]AmericanDiabetesAssociation.StandardsofMedicalCareinDiabetes-2011[J].DiabetesCare,2011,34(suppl1):S11-S61.
[6]尹红,邢雅娜.妊娠期糖尿病的健康指导[J].天津护理,2008,3(6):179-180.
妊娠高血压健康教育篇3
【摘要】目的:应用临床医疗对妊娠高血压综合症患者进行健康教育的效果。方法:将32例妊高征患者随机分为实验组16例,对照组16例,分别运用临床医疗,一般方法进行健康教育。在患者出院时对其进行问卷调查。结果:实验组在监考知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对医疗服务满意度方面均明显优于对照组。结论:妇产科临床应用临床医疗对妊娠高血压综合症患者进行健康宣教,可提高健康知识知晓率,改善患者生活质量,提高患者对医疗服务的满意度。
【关键字】临床医疗;妊娠高血压综合征;健康教育
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是导致母亲及胎儿围产期死亡率与病率的主要原因。展开健康教育,可帮助患者建立健康的生活方式,有效地控制血压,减少并发症的发生。临床路径又称临床程序(clinicalpathway),是为已确诊某种疾病的一组患者制定的,以别人为中心的,从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划。
1资料与方法
1.1一般资料:2008年5月至2010年5月在我院的妊娠高血压患者32例,均为初产妇,单胎,年龄18-40岁,平均29岁;均确诊为妊高征,均无其他并发症、高血压病史及家族史。将其随机分为实验组16例,运用临床医疗路径进行健康教育;对照组16例,运用一般方法进行健康教育。两组患者在年龄、文化程度和入院时高血压水平比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2研究方法:参与研究的临床专家均具备良好的沟通能力,经过专门的健康教育知识培训。对妊高症患者的健康教育内容统一(含疾病知识、预防保健措施、饮食运动及药物治疗方法、注意事项等)。
1.21实验组:运用临床医疗路径开展健康教育。①临床医疗路径的制定:临床医疗路径小组,共同制定妊娠高血压综合征患者健康知识问卷和路径图。②临床医疗路径的实施:患者填写知情同意书、基本情况调查表后使用临床医疗路径图进行健康教育。路径图包含健康教育时间、内容、方式、效果评价、执行者及记录。由责任医生向患者及家属发放并解释临床医疗路径图,取得患者及家属配合。科主任定期按路径图抽查患者对健康教育知识的掌握情况。
1.2.2对照组:采用一般健康教育的方法,患者入院后由责任医生热情接待,每周两次健康宣教,内容与实验组相同。
1.2.3评价指标:采用自行设计的问卷,在出院前1天分别对两组患者进行问卷调查,内容为两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对护理服务的满意度。发放问卷32份,无效文卷0份,有效文卷32份。采用电脑软件对其进行统计分析。
1.3结果:出院前1天采用自行设计的问卷分别对两组患者进行调查,两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和满意度的比较x2检验,差异有统计学意义(p>0.05)。
2讨论
健康教育在直接影响到妊高症患者的预后和生活质量。临床医疗路径由患者的每一个诊断的医疗常规综合而成,能够指导医生有预见性、主动地工作;同时也使患者明确自己的医疗目标,自觉参与到医疗过程中来。
2.1提高了妊娠高血压综合征患者对健康知识的掌握程度:临床医疗路径的运用使健康教育制度化。一般的健康教育方法,缺乏有效监督。按照临床路径,医生有计划性、预见性对妊高征患者进行健康教育;根据具体情况及时调整健康教育的方式。
妊娠高血压健康教育篇4
【关键词】妊高症护理早期干预健康指导
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有疾病,是威胁母婴健康最常见的一种疾病,发病率可高达10%左右[1],多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿等症状,分娩后消失,多见于初产妇、多胎妊娠、贫血以及原有糖尿病、慢性肾炎或高血压孕妇,目前它是导致我国孕产妇死亡的第二位死因[2]。
一、资料与方法
1.一般资料
本组共256个孕产妇,孕产妇年龄在18-45岁,平均年龄27.6岁,孕期为26-41周,其中妊娠期高血压(血压大于等于140mmHg/90mmHg)172例,子痫前期(血压140-160mmHg/90-110mmHg)70例,子痫(血压160-200mmHg/120-140mmHg)14例,我们将这些人分为实验组以及对照组,我院对实验组进行定期培训、产前检查、指导孕妇合理饮食等全面护理,对对照组以一般护理常规护理(其中孕妇年龄以及孕期无统计学意义(p>0.5)具有可比性。
二、具体方法
2.1一般护理,加强早期健康教育,指导孕妇合理饮食,增加蛋白质、维生素、钙的摄入,尤其是钙的摄入,可从妊娠20周开始,每日补充钙剂2克,严格控制钠盐的摄入量,孕妇尽量采取左侧卧休息以增加血供,保持心情舒畅,病人如有头晕眼花发生时立即休息,保持地面干燥,减少行走路程防止摔跤。
2.2保证休息,适当减轻工作,保持安静清洁环境,保证充分睡眠(10小时每天),调整饮食。
2.3加强产前保健,适当增加产前检查次数,督促孕妇每天数胎动,检测体重,从而提高孕妇自我保健意识。
2.4每天测血压两次,每周测尿蛋白一次,对于子痫前期患者,可给予每次30-60分钟每天两次流量2-4L的吸氧。
2.5产后随访,对实验组患者进行随机产后随访3-6个月,血压稳定。二、结果
对实验组178个病例护理干预结果采用SPSS13.0运用x2检验进行数据处理,检验水准为p=0.05,当p
三、讨论
对妊娠期高血压患者进行健康教育指导可使患者正确认识妊高症这种疾病,对其进行心理疏导及各方面指导可使患者对自己树立信心,积极配合治疗。一旦出现紧急情况及时进行干预与治疗对控制本病的发展,降低本病的并发症起到重要作用。所以做好产前健康教育与产前检查,减少并发症是提高母婴生存质量的关键所在[3];早发现、早治疗是治疗和控制本病的关键环节;加强产前护理干预,及时了解孕妇心理状态,及时进行疏导可使孕妇积极配合治疗,从而明显降低妊娠期高血压疾病的发生率和死亡率。
总之,除了对妊娠期高血压疾病孕妇进行有效治疗的同时,对其进行心理,休息,饮食,以及加强保健方面的宣教等各个方面的护理,可明显控制妊高症病情,从而达到提高产科护理质量的目的。
【参考文献】
[1]段莉.护理干预对妊娠高血压综合征患者的影响[J].基层医学论坛,2010,14(2):199.
妊娠高血压健康教育篇5
[关键词]妊娠期高血压疾病;母婴结局;产前保健
[中图分类号]R714.25[文献标识码]B[文章编号]2095-0616(2013)16-52-03
妊娠期高血压疾病是孕期常见特有疾病,可显著增加胎儿生长受限、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血、脑水肿、急性心力衰竭以及急性肾功能的风险,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因。国外研究结果显示其发病率为7%~12%,国内报道我国妊高征的发生率为9.4%~10.4%[1]。分析妊娠期高血压疾病发生的影响因素,制定防治对策,以降低妊娠期高血压疾病所致的孕产妇死亡。
1资料与方法
1.1一般资料
收集贵州省全省9个地、州、市2009~2012年孕产妇死亡报告卡、病历、孕产妇死亡调查资料及贵州省省级专家对孕产妇死亡评审分析报告。其中确诊妊娠期高血压疾病的共计52例。
1.2方法
对降消项目暨三网监测收集的报表及个案资料、所有的死亡病例有市及县(区)妇幼保健机构对死亡孕产妇进行入户调查,对住院分娩者调查病历,每年由省级专家组成的孕产妇死亡评审委员会对死亡病例进行2次评审,对死亡诊断、是否可避免、影响孕产妇死亡的主要因素、是否存在处理延误、就诊延误、交通延误等内容进行评审,对所得数据进行统计处理。见表1。
2.5分娩情况
剖宫产29例,占55.77%;阴道手术产1例,占1.92%;自然产7例,占13.46%;未娩的15例,占28.85%。
2.6分娩地点及死亡地点情况
分娩地点:家中7例,占13.46%,街道(乡镇)医院4例,占7.69%,区县医院11例,占21.15%,省(市、地、州)医院15例,占28.85%,未娩15例,占28.85%;死亡地点见表4。
3讨论
3.1重视文化素质教育
从上面资料可以看出,绝大多数的孕产妇文化程度低,小学及其以下的占71.15%。文化程度高的孕产妇有较好的医疗保健知识和自我保健意识,能充分利用孕产期保健服务条件,自觉避免和克服不利妊娠的有害因素,从而降低了妊娠期高血压疾病发生的危险性;文化程度低的孕产妇围产期保健知识缺乏,不重视围产期保健,同时文化程度较低,经济条件相对比较差,决定了孕产妇保健就医条件,不做产检,有妊娠合并症或并发症不愿意到医院住院治疗及提前待产,常延误治疗,使妊娠期高血压疾病发病率增加,病情加重。
3.2加强健康教育宣传,加强围妊娠期及围生期保健及管理工作
近4年来,妊娠期高血压疾病致孕产妇死亡的发生率是逐年增加的,这必须引起我们足够的重视,加强健康教育宣传,加强补助住院分娩的宣传力度,充分利用各种宣传形式,如孕妇学校、广播、电视、报纸、宣传手册、宣传专栏等使孕妇掌握孕期卫生的基础知识,自觉进行产前检查,自觉选择住院分娩。我国基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理中要求孕期接受5次或5次以上产前检查。本研究中产检5次或5次以上的9例,仅占17.31%,而其中未作产检的18例,占34.62%。产前检查是可以降低妊娠期高血压疾病发病率、缓解其病情进展的,妊娠期高血压疾病并发症发生的比例与产检次数成反比,产检越规范,并发症出现的机会越少。
3.3加强对妊娠期高血压疾病孕妇的早期干预
妊娠期高血压疾病的危险因素既有临床流行病学因素,BMI,单双胎,自然流产史,又有血流动力学因素,TPR,因此妇幼保健医师在妊娠期高血压疾病的防治工作中不但要重视临床流行病学因素对妊娠期高血压疾病的影响,而且也要对血流动力学因素在妊娠期高血压疾病中的重要意义给予足够的重视[2]。孕妇的生理变化引起的焦虑不安、工作中可能带来的精神压力以及对分娩的恐惧感,都可能引起孕妇反复或持续的血压升高。有学者对妊娠高血压地区的特异性研究,非洲、北极、太平洋岛屿等地区发病率较低,这些地区妇女以生育为荣,怀孕后心情舒畅、精神愉快[3]。因此,对于高危孕妇应进行有效的心理疏导,满足其需求,给予人文关怀,这些看似简单的干预措施,对于预防妊娠期高血压疾病的发生却很有意义[4]。妊娠期高血压疾病发生越早,表现越重,对母儿的损害性越高,所以要及时发现高危妊娠并给予干预。加强孕妇合理饮食与休息,孕妇因进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜水果,减少动物脂肪及过量盐的摄入,但不限制盐和液体的摄入,保持足够的休息和愉快的心情,坚持左侧卧位增加胎盘绒毛的血供。补钙预防妊娠期高血压疾病。对有妊娠期高血压疾病的高危因素者,补钙可预防妊娠期高血压病的发生、发展。国外研究表明,每日补钙1~2g能有效降低妊娠期高血压疾病的发生[5]。同时适当运动,保证充足的睡眠,不要过于劳累。有文献报道[6],早期的有氧运动干预可以降低妊娠期高血压疾病的发病率,减少并发症。另外,除这些一般的常规干预外,药物干预也很重要,对于高危孕妇可以给予维生素E、小剂量阿司匹林、钙制剂、丹参注射液等药物干预[7],可以很好地预防妊娠期高血压疾病的发生。
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