康复护理评定篇1

关键词脑卒中早期康复康复护理

资料与方法

2006年9月～2007年7月选择符合标准的脑卒中偏瘫患者120例，入院诊断均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的诊断标准[1]，均经颅脑CT、MRI确诊。随机分为研究组和对照组各60例。其中研究组男41例，女19例，年龄49～72岁；其中出血性脑卒中12例，梗死性脑卒中48例。对照组男40例，女20例，年龄50～71岁；其中出血性脑卒中13例，梗死性脑卒中47例。

护理方法：均采用神经内科常规治疗。对照组接受常规护理，包括病情观察、生命体征监控和并发症预防。研究组除进行常规护理，还接受早期康复护理，一般脑梗死入院后1～3天、脑出血4～14天[2]开始配合以下康复护理。①预防关节挛缩变形及肌肉萎缩：康复运动操，主要以活动肩关节、膝、肘、腕、指关节肌肉，下肢髋关节、膝关节、踝指关节和肌肉运动为主。②上肢训练：训练用患手做日常动作，可用捏皮球的方法来训练手指的功能，每项做10次，每天2次，动作要缓慢、用力均匀。③下肢运动训练：练习翻身及向上下、左右移动身体。翻身或移动身体时用健侧抓住床边或床栏杆，或在他人协助下练习起坐。练习腰背肌、腹肌。让病人下肢自由伸屈、立膝、扭动骨盆，“搭桥样”动作，下肢抬起离开床面，由开始坚持数秒钟到增加时间再缩短卧位时间。训练下肢的屈伸，每项做10次，但也要因人而异，每天2次。④坐床训练：可由护理人员辅助坐起，一般使用活动靠背床进行训练。⑤语言训练：利用接触病人的一切机会进行语言训练，强化语言能力。

疗效评定：入院时和入院第30天分别进行相应评定，ADL的评定采用Barthel指数进行疗效评定[3]，肢体运动功能采取Fegl-Meyer运动功能积分法评定。入院及出院时由专人对两组进行定期、单盲评定。应用SPSS统计软件进行统计学处理，资料正态分布进行t检验。

结果

治疗前两组两项指标均无差异(P>0.05)，治疗后研究组与对照组FMA、BI两项指标相比均有显著性差异(P

讨论

FMI是应用最广泛的脑卒中病人偏瘫运动功能评价方法之一，能较准确反映脑卒中病人肢体运动功能。Barthel指数是常用的残疾病人日常生活活动评测工具，是临床应用最广、研究最多的一种ADL评估方法，不仅可以用来评估病人治疗前后的功能状态，也可以预测治疗效果，体现脑卒中病人日常生活中的实际身体能力。ADL与肢体功能有很强的相关性，而且康复护理介入的时间越早，疗效越好。临床观察结果表明，研究组经早期康复护理30天后，BI、FMI与ADL能力的恢复程度和临床康复效果明显优于对照组，说明早期运动康复对脑卒中病人运动功能的恢复起着积极的作用，早期康复能改善病人的运动功能，提高生活质量，因此康复护理应尽早介入。

参考文献

1王喜全.急性脑血管意外的康复护理.中国康复医学杂志，1998，13(1)：27.

康复护理评定篇2

【关键词】脑梗死；恩必普；高敏C反应蛋白

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.315文章编号：1004-7484（2012）-08-2662-01

急性脑梗塞是中老年人常见的临床疾病，其发病率有逐年上升趋势。其发病率高，对人类的健康具有高度的危害性。近年来，为了探讨早期康复护理对脑卒中患者功能预后的影响，以及对高敏C-反应蛋白的影响，我们对126例急性脑梗死患者进行分组对照研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择在我院住院的急性脑梗死患者126例，全部经过头颅CT和磁共振成像（MRI）检查确诊，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[1]，并且满足纳入标准：①首次发病在72h以内的脑梗死患者；②受试者按照NIHSS量表评分8分-25分；③经头颅CT或MRI排除出血性脑病；④无意识障碍，检查合作和吞咽无困难者；⑤自愿参加试验并签署知情同意书。排除标准：①病情持续恶化，出现新的梗死或出血；②蛛网膜下腔出血及短暂性脑缺血发作；③完全性失语及重度认知功能障碍、四肢瘫痪患者；④伴有心、肺、肝、肾等重要脏器功能减退或衰竭、恶性肿瘤；⑤既往有痴呆病史、精神病史、聋、哑人。随机分为康复护理组64例，对照组62例。康复护理组男39例，女25例，年龄（60.56±9.36）岁；对照组男33例，女29例，年龄（61.81±9.95）岁；两组在年龄、性别上经统计学检验差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法两组患者均接受神经内科常规治疗和常规护理，护理康复组在神经内科常规护理的基础上进行分阶段早期康复护理；全部患者均由神经科医师、康复医师和护士共同完成，分别在康复护理干预前、康复治疗的第14天和一个月各评分1次。

1.3观察指标在用药前及用药后14天、一个月各评价患者的NIHSS评分[1]、分别在确诊后24h内及治疗7d、28d时抽空腹静脉血3mL，采用免疫比浊法测定血清高敏C反应蛋白（CRP）质量浓度（CRP试剂盒购自SIGMA公司）。

1.4统计学处理应用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，组间比较用F检验，P

2结果

2.1干预前后NIHSS评分比较干预前早期康复护理干预组的NIHSS评分与对照组比较有统计学意义（P

*早期康复护理干预组的NIHSS评分与对照组比较有统计学意义（P

2.2干预前后血清hs-CRP变化比较干预前早期康复护理干预组的hs-CRP与对照组比较有统计学意义（P

*早期康复护理干预组的hs-CRP与对照组比较有统计学意义（P

3结论

急性脑梗塞是由于脑部血管病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍性疾病，为人类病死率最高的疾病之一[1]。

康复医学认为：任何疾病发作之时康复护理即应开始；脑梗塞所致肢体瘫痪的恢复，除了药物和自然恢复因素外，重要是通过运动再学习到再训练，使中枢神经系统功能重组，以促进瘫痪肢体恢复[2]。急性脑梗塞早期物理康复治疗往往是患者感觉及运动功能得以恢复的关键。

急性期康复护理是在进行适当康复训练的基础上，早期、全方位、24h不间断的护理，对早期脑卒中患者进行静态、被动的护理，无论对出血性卒中还是缺血性卒中患者均是安全的。尽早进行改善功能的训练，使肌力和关节活动度得到恢复，可以预防各种并发症[3]。

本研究结果表明：早期康复护理可以明显改善急性脑梗塞患者NIHSS评分，同时可以降低CRP的上升速度及浓度。本研究中早期护理康复组NIHSS评分变化明显好于对照组，表明早期护理康复可以促进神经功能的恢复。同时早期康复护理可以降低CRP的上升速度及浓度，早期护理的实施可能加速了脑侧枝循环的建立，促进了病灶周围组织或健侧枝循环的建立，促进了病灶周围组织或健侧脑细胞重组代偿，挽救“缺血半暗带”，从而减少炎症反应导致的CRP下降。

参考文献

[1]陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程序评分标准[J].中华神经科杂志，2003，29（6）：381.

[2]陈秀琼，阳初玉，庞国防，等.早期康复对脑卒中后认知功能影响的研究.中国实用神经疾病杂志，2009，12（l）：8-H.

康复护理评定篇3

【关键词】精神分裂症；康复护理；认知功能；日常生活活动

1资料与方法

1．1一般资料纳入2010年1月至2017年1月焦作市第二人民医院收治的80例精神分裂症患者。入组对象符合中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）中有关精神分裂症的诊断标准［2］，患者有不同程度的认知功能或日常生活障碍，愿意配合本研究并签署知情同意书。合并心、肝、肾等脏器严重病变者，不愿意配合研究者，妊娠期或哺乳期妇女均不纳入本研究。采用随机数表法将患者随机分为认知康复护理组和常规护理组，每组40例。常规护理组男24例，女16例；年龄23～68岁，平均（458±55）岁；病程1～8a，平均（39±15）a。认知康复护理组男26例，女14例；年龄24～65岁，平均（453±59）岁；病程1～9a，平均（43±17）a。两组患者一般资料差异无统计学意义（均P＞005）。1．2干预方法常规护理组患者入院后接受药物治疗及心理疏导、饮食干预。认知康复护理组在常规护理组的基础上增加认知康复护理措施，包括以下内容。①思维训练：对患者实施语言与信息刺激，鼓励患者多说话，训练患者的口舌运动，对患者进行词汇训练、造句训练、朗读训练等，增强患者的语言表达能力。利用物品归纳分类法对患者进行训练，培养数学计算能力，利用讲故事等方式促进患者语言表达能力的提升。②行为锻炼：采取程序化行为训练，指导患者穿衣、吃饭及洗漱，让患者练习折纸和体操，促进患者行为能力尽快康复。③个性化认知康复锻炼：根据患者病情及恢复情况制定个性化的认知康复锻炼方案，坚持每天进行，持续渐进，先简单后复杂，每天训练时间不短于05h，对表现优秀者予以鼓励和奖励，提高患者的康复信心。④角色扮演：引导患者扮演家庭角色，促进患者尽快回归家庭和社会。随着患者角色扮演越来越成熟，可指导其进入社会，参与社会活动，不断引导患者进入正常的社交圈活动。⑤智力拼图和认图能力训练：通过让患者区分2幅或多幅图片的方式，训练患者的感知能力。两组的干预时间均为2个月。1．3评估方法利用简易精神状态检查量表（minimummentalstateexamination，MMSE）和日常生活活动能力量表（activityofdailylivingscale，ADL）对两组患者干预前和干预后的精神状态和生活能力进行评估。1．4统计学方法采用SPSS200统计学软件对数据进行分析和处理，定量资料以均数±标准差（珋x±s）表示，认知康复护理组与常规护理组间患者MMSE评分和ADL评分比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对样本t检验。P＜005为差异有统计学意义。

2结果

干预前，认知康复护理组与常规护理组患者间MMSE评分和ADL评分相比，差异无统计学意义（均P＞005）；干预后，两组MMSE评分较干预前均减小，ADL评分较干预前均增大，差异有统计学意义（均P＜005）；干预后，认知康复护理组患者MMSE评分小于常规护理组，ADL评分高于常规护理组，差异有统计学意义（均P＜005）。

康复护理评定篇4

关键词：循证护理方案；缺血性脑卒中；康复护理

缺血性脑卒中由于其高发病率、高死亡率和高致残率越来越受到人们的重视。该病的关键在于尽早期治疗，但即使在经过治疗后仍有部分患者出现语言、肢体运动等障碍[1]。包括康复治疗在内的有效的护理措施有助于改善患者预后[2]。我院将循证护理方案纳入对缺血性脑卒中患者的康复护理中，本文对其效果进行分析。

1资料与方法

1.1资料

选择我院从2016年6月～2018年1月收治的110例缺血性脑卒中患者，随机分为分为观察组和对照组，分别55例。观察组55例中，男性33例，女性22例，年龄44～79岁，平均（66.23±3.47）岁；对照组55例中，男性34例，女性21例，年龄45～80岁，平均（66.92±3.52）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括环境护理、遵医嘱用药、预防并发症、康复指导等。观察组给予循证护理。（1）成立循证护理小组：成立由心脑血管内科护士长任组长的循证护理小组，成员包括3名主管护师、3名业务骨干，小组成员均经过循证护理的相关培训。小组负责查询资料、制定循证护理计划、监督计划实施。（2）提出问题，查询证据：根据既往对缺血性脑卒中的护理经验、临床专业知识、收集分析护理病例、结合医生治疗方案、评估患者实际情况，提出问题：包括稳定患者情绪的方法、如何提高患者及家属相关知识水平、并发症的预防、提高患者主动参与康复锻炼的积极性等。查阅文献，寻找国内外有关缺血性脑卒中的治疗护理资料，对上述问题提出解决办法，并结合最新研究领域的实证对这些解决办法进行论证，是否具有实用性、可操作性、真实性。（3）循证护理的实施：根据循证后得出的结论、结合患者实际情况制定循证护理方案并实施。心理护理，患者常存在活动受限、失语等症状，多情绪低落。护理人员应评估患者的心理状态，了解其不良情绪的原因，通过倾听、鼓励其说出真实的感受、劝导等方法进行心理疏导，稳定其心态，增加其对治疗和护理的配合。健康教育，制定患者喜闻乐见、趣味性、互动性的健康教育方案，每周举办1次讲座，内容包括脑血管疾病的危害性知识、诱发因素及预防、脑卒中发生后的应对措施、情绪控制、饮食指导、运动指导、复发因素及控制、血压控制等。提高患者参与康复护理的积极性。体位护理，定时帮助患者翻身，注意动作轻柔。患者取健侧卧位，将两高枕分别置于其体前后方，使患者向前伸上肢，使肩关节100°屈曲，同样将软枕分别置于其患侧上肢和患侧下肢下方，使髋、膝屈曲位。(4)肢体康复训练：参考国内外文献进行被动锻炼、肌力训练、坐位平衡、肢体功能康复训练。患者病情稳定后，协助其进行被动运动，按照由近及远、由大到小的原则，对髋、膝、肘、足部等关节进行屈伸练习，练习手指屈伸、分合等动作，2次/d，30min/次。进行肢体拉伸、抬举、外旋动作，注意逐渐增加运动幅度，2次/d，15min/次。进行肌力训练，如训练手掌捏、侧捏、抓握能力等。同时对肌肉进行拍打，以促进肌力恢复。其肌力有一定程度的恢复后，鼓励患者进行床头跪立位、坐位平衡训练，引导其由卧位坐位变，逐渐增加坐位时间，并进行穿衣、梳头等训练，5min/次，5次/d，以恢复期简单的日常生活活动自理能力，增强其对康复信心。协助患者进行床边扶床站立，由每次站立2min开始逐渐增加时间。然后自主站立，行站立平衡训练。站稳后由两人协助其原地踏步行走，逐渐过渡到迈步行走，慢慢移动，协助人员逐渐有1人变为自主行走，行跨步练习，逐渐扩大行走范围。锻炼时有专人在患侧保护。根据患者肢体恢复情况逐渐进行行走、上下楼梯等有氧运动，30min/次，隔日1次。训练时根据患者缺失障碍制定目标，指导患者按时按量完成。对失语的患者进行语言康复训练，先模仿护理人员的口型进行单音节字训练，逐渐增加吐字量，先回答简单的问题，然后逐渐加深，鼓励其与别人交流，以训练其语言表达能力。

1.3观察指标

护理前后，采用NIHSS（神经功能缺损）量表、FMA（Fugl-Meyer运动功能评分法)、MBI（改良Barthel指数)分别对患者神经功能进行、肢体运动功能、日常生活能力进行评价。1.4统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2结果

2.1两组NIHSS评分、FMA评分、MBI评分比较

两组护理前各项评分均无明显差异，护理后，观察组FMA评分、MBI评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。

2.2两组满意率比较

观察组护理满意率为96.36%（53/55），对照组为81.82%（43/55），差异有统计学意义（χ2=5.99,P0.05）。

康复护理评定篇5

关键词：健康教育；康复科护理；应用

随着社会的发展，人们对健康和疾病的认知不断更新。现代医学已从单纯的疾病治疗转变为预防-保健，治疗-康复"四位一体"的新模式。康复医学做为一个重要分支，是研究有关功能障碍的预防、评定、治疗、训练等问题。目前大多数医院康复科护理人员的专科知识薄弱，健康教育无法满足患者对康复知识的需求，阻碍专科化发展。而以"患者为中心"的护理模式转变为现在以"人的健康为中心"的整体护理模式[1]对护理工作提出更高要求。我科自2003年7月起，将为患者提供全方位的康复知识做为科室重点，由医生、护士、治疗师组成健康教育团队，"一站式"系统化从患者入院至出院全过程，提供个性化的康复知识宣教与引导，取得很好效果，现介绍如下。

1方法

1.1"一站式"健康教育理念此观念盛行于欧美康复医学领域，认为健康教育不只是护士的工作。在康复医学领域，医生和治疗师应做为主要力量更多的参与其中，从患者住院直至出院、回归家庭的所有环节，康复知识指导和教育都应该无缝链接的贯穿始终。

1.2准备阶段

1.2.1人员的准备我科由科主任带头，医、护、技骨干力量组成健康教育团队。

1.2.2健康教育资料的准备以运动医学、康复医学、中医针灸传统医学三大块为主，从医疗、护理、康复治疗三方面入手，整理国内外本专业最前沿资料。团队成员逐一审核，达成一致版本，从疾病病因、临床表现、治疗、护理、康复训练等方面形成系统的宣教资料并配相应图片，以病区墙壁图版、资料册、视频的形式，方便患者学习和练习。

1.2.3工作模式的转变全科人员转变思想观念，改变过去不统一的宣教方法。治疗师相对固定的管理病房，可以较全面了解每1例患者的病情。每日由主管医生、主管护师、病区治疗师共同查房，了解患者的治疗康复状态，有针对性的进行康复计划调整，共同进行康复知识的宣教。

1.3实施阶段

1.3.1收集健康教育问题资料患者入院后治疗师、护士通过交谈、询问、查体、查阅病历资料等方法收集资料，分别完成康复评定表和入院护理评估单。根据个人评估情况，与患者及家属共同制定出初步的康复方案和健康教育内容，并按照疾病的轻、重、缓、急时间排序形成计划单，教育内容在住院期间补充修订，每项教育内容可重复实施和评价。

1.3.2确定教育目标

近期目标是住院期间熟悉自身疾病知识，保持情绪稳定，积极配合护理、治疗，加快康复进程。远期目标是使患者及家属建立正确的行为和日常生活方式。

1.3.3实施教育计划

1.3.3.1住院期间主管护士和治疗师按照制定的康复计划，分工协作进行。护士根据教育计划，遵循个体化原则和分阶段的原则进行教育[2]。上午是我科治疗相对集中的时间，患者在病床接受针灸、主被动功能训练，由治疗师进行系统的的康复指导和练习，如针灸的注意事项、疗程、关节松动、肌肉力量的锻炼。治疗同时静脉输液，主管护士从护理角度进行心理疏导、防跌倒、药物作用、化验检查结果、早期功能训练的好处及注意事项等详细讲解，使患者更加加深了解。下午是我科机器理疗和在功能训练厅训练时间，以疾病分类通过播放视频、图文、训练器械、示范等方法由治疗师进行指导。如颈椎操、锻炼腰肌力量的"飞燕式""拱桥""五点支撑"，偏瘫患者步态、平衡练习等由浅入深、由简单到复杂，易于每个患者及家属接受。

1.3.3.2体现个性化的教育特点及康复评定不同患者的社会背景、文化程度、年龄段不同，其疾病进程、健康问题和心理状态也不同。我们以为患者解决实际问题为指导，进行有效的个性化教育。主管治疗师和护士根据每个患者的康复计划、有针对性的实施康复及教育，建立定期康复评定机制、分别为首次、住院期间3～5d、出院前这几个阶段。收集患者康复进展情况、医生的反馈、家属的意见和建议，不断修订完善，使每个患者享受最完整的康复指导。

1.3.3.3出院指导及家庭康复计划制定患者出院时按照医生的目标，主管护士和治疗师从心理、饮食、功能训练、日常生活方式、复诊等几大方面进行出院指导。一方面由治疗师制定家庭康复计划，教会患者及家属。特别对行动不便的患者提出家庭改造方案，以利于如轮椅等辅助工具的使用。另一方面护士建立健康档案和定期随访制度。每周电话随访及指导，对患者的问题及时解决。

2结果

根据"患者对科室满意度调查表"、"医生对护理工作满意度调查表"等反映出。自我科实行"一站式"健康教育模式以来，患者对疾病康复信心增加，主动参与康复的意识、依存性、康复知识知晓率提高，平均住院日数缩短。医生、患者对护理工作的满意度增加，治疗师的职业成就感增加。

3结论

健康教育是传授健康知识的重要途径，是整体护理的重要内涵。传统的健康教育大部分由责任护士实施。健康教育通过研究并传播保健知识和技术，以此来影响人们的行为[3]。因为护理工作繁杂琐碎，工作量大，且时间和精力有限。因此，在实施健康教育的过程中随机性大，往往缺乏计划性、针对性、时间性和规范性[4]。导致健康教育的效果不理想，对其康复进程产生一定影响。实施"一站式"健康教育模式后，护理人员的康复理念、技能提升，使康复护理工作更加全面化、制度化，有利于向专科发展。随着时代进步，现代医疗过程中更加强调人文关怀，即在治疗过程中，时时刻刻为患者着想，以有利于患者康复为终极目标，全方位地提供贴心、周到的服务。"以人为本"的护理理念强调在护理过程中始终以患者为中心，尽可能地满足患者的要求，只有让患者在治疗过程中获得舒适和满意，才能保持积极的态度配合治疗，主动参与到护理工作中，保证护理的效果[5]。

健康教育是社会发展和医学进步的产物，医院健康教育是促进医院由单纯的治疗向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段。而"一站式"的健康教育模式，恰好是将康复医学专业的发展与现代医学理念相结合。健康教育是经过一定的教育过程，让人们拥有自我保健的能力[6]。患者的康复观念改变，最大程度的恢复生活能力，提高生存质量，重返家庭，回归社会。

参考文献：

[1]胡静超，姜安丽.国内外护理学分析研究现状[J].护理研究，2014.3.

[2]李英辉，汤仕忠，陈文姬，等.心理干预对2型糖尿病患者情绪和糖代谢的影响[J].中华全科医学，2008，6（12）：1279-1280.

[3]张丹.健康教育在外科护理应用中的重要性[J].中国伤残医学，2011，19（7）：90-91.

[4]张锦玉，我国护理健康教育模式的现状与发展[J].护理杂志，2009，26（1A）：32-33

康复护理评定篇6

【关键词】康复护理；解锁精神病；康复效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.27.180

由于精神病患者的家庭经济能力差，无法长期承担其住院费用，家人对其行为又没有控制能力，因此常采取锁养，对精神病患者利大于弊，锁养精神病患者解锁后会出现思想匮乏、情感冷淡、懒散被动等阴性症状，通过展开心理教育、工娱治疗和行为能力治疗，可改善精神病患者自理能力和社会能力。本文对34例解锁精神病患者实施康复护理的效果进行观察，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2014年8月～2015年8月在本院住院并且符合慢性精神病分裂诊断标准的解锁精神病患者68例[1]，随机分为对照组和实验组，各34例。对照组男18例，年龄14～54岁，平均年龄（37.12±8.13）岁，女16例，年龄13～54岁，平均年龄（33.11±7.98）岁；文化程度：文盲8例，小学11例，初中10例，高中及以上5例；实验组男14例，年龄13～64岁，平均年龄（38.01±7.92）岁，女20例，年龄11～53岁，平均年龄（32.16±7.81）岁；文化程度：文盲10例，小学9例，初中11例，高中及以上4例。精神患者的疾病类型为：情感性精神障碍、精神分裂症、精神发育迟缓等，被锁养5个月～22年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法实验组和对照组均维持原有的精神药物治疗和基础护理，实验组在此基础上施行康复护理治疗8个月，具体方法如下。

1.2.1帮助患者日常生活自理和保证其安全护理人员耐心劝说不肯更衣、不肯清洁、不肯说出自己名字的患者，协助其更衣、洗漱、理发、交谈，跟患者打好关系。认真观察易烦躁不安、易冲动伤人和自伤的患者，对其做好保护性约束措施，及时向医师反映，对易产生幻觉、妄想的患者做好防范措施，防止意外发生，病房内严禁危险物品，保证有足够的人力随时控制发病患者，保证患者和他人安全。观察患者是否正常按照医嘱服药，如患者藏药或拒绝服药，可通过耐心劝说或经医师同意给患者肌内注射或静脉注射。每天监督患者沐浴更衣、消除异味，保持卫生，训练患者日常生活规律性和主动性。保证患者有充足的睡眠，为患者提供安静、温暖的优质睡眠环境，加强心理护理，消除患者紧张恐惧心理，提高睡眠质量，必要时可使用药物帮助患者入眠[2]。

1.2.2对患者娱工治疗鼓励患者积极参加各种游戏娱乐活动（如看电视电影、欣赏音乐、唱歌、阅读）、体育运动（如做早操、慢跑）和简单的劳作（如扫地、洗碗）缓解患者的精神状况，放松患者身心，提高患者机体能力和对外界环境的反应能力，从而锻炼患者主动性。通过与患者面对面交流、沟通，给与患者心理疏导。训练患者职业技能，可通过出黑板报、书画、剪纸表现患者能力，进行简单的系列工作开展工疗，培养患者职业技能，增强患者自信心，从而改善患者焦虑情绪。

1.2.3制定鼓励机制为患者制定康复评分标准，总分为100分。患者每天对自己的康复训练行为评分，也可有其他患者为其评分，根据护理人员评定情况进行评定，将患者成绩张贴在显眼醒目的公布栏，对患者起到相互激励作用，对>60分的患者给予口头表扬和奖品奖励，对得分不高的患者进行教育，指出其不足之处，并帮助患者改进。通过鼓励机制增加患者康复训练的热情，有助患者康复。

1.3疗效评定标准对两组患者采用IPROS、NOSIE和SANS进行康复效果评价，得分越低表示治疗效果越好。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P

2结果

两组患者康复护理后IPROS总得分、NOSIE总得分、SANS总得分均优于康复护理前，差异具有统计学意义（P

3小结

精神病患者行动性差、反应迟钝、感情缺失、丧失自理和社会能力，给患者和家庭带来沉重经济和精神负担，简单的药物治疗和基础护理难以达到理想的康复效果，护理康复显得尤为重要。康复护理比单单依靠药物治疗的康复效果好，通过对患者日常生活自理能力的锻炼、娱工治疗、心理护理和激励机制，提升了患者治疗康复的积极性和护理质量，增强了患者的康复效果。

综上所述，康复护理对解锁精神患者康复效果有积极作用，值得临床推广应用。

参考文献

[1]高春华.慢性精神病患者的临床特点及护理.临床医药文献电子杂志，2015（22）：4638.