基础护理常识篇1

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作。

各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，鼻饲及胃肠减压；清创缝合的基本操作方法，中医适宜技术等。

急救技术：心肺复苏技术、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、简易呼吸气囊的使用。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。医务科、护理部定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各科室在科主任、护士长的主持下，每月组织业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；医务科每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，医务科、护理部将统一组织培训、考核；

3、医务科每半年组织一次理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术、中医适宜技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，医务科、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

1、每项考核工作结束后，由医院统一对考核结果进行公示，考核结果纳入医务人员个人业务档案，作为执业周期考核、职称晋升、岗位聘用及培养使用的重要依据。

2、医院将“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基三严”培训工作做得好的科室给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励。对不重视“三基三严”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录者，给予通报批评、限期改正。凡经补考“三基”考试考核仍不合格者，当事人予以下岗处理。

三基三严培训计划（二）

三基：基本理论、基本知识、基本技能。

三严：严格要求、严谨态度、严肃作风。

“三基”“三严”培训及考核是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗水平的重要保证，反映了为医之道的根本，也是医院医疗质量管理的主要内涵。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2012年产科三基三严培训及考核计划。

一、加强对急诊医护人员三基三严强化培训的认识。

我科成立由科主任梁晓红副主任医师担任科室培训、考核小组长，由刘玉嵚主治医师具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。

二、培训及考核内容：

（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、

发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。

（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及

临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读

辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《侵权责任法》、《病历书写管理规定》、《母婴保健法》等。

（5）技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术、心电监护仪的使用技术；骨盆测量、产科四步检查法、正常分娩产程观察及处理；电除颤仪器使用技术；

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医护人员利用空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核

记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。利用手术培训考核无菌术、消毒、铺巾、穿脱手术衣、切皮、结扎、缝合等技术。

安排全科医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合本科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由科主任或高年资医师举办讲座一次，并定期由科室质控小组对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

四、具体培训考核计划：

1、科室每月对本专业知识组织考试1次。参加全院三基培训，包括以下内容：人体解剖、生理、生物化学、医学微生物、免疫、病理生理、药理、预防医学与公共卫生，除参加全院考试外，科室还要对住院医师进行定期培训、考试。

2以下产科常见病及急危重症循环学习：正常产程观察及处理、妊娠期高血压疾病、子痫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性阑尾炎、妊娠时限异常、正常产褥、异常产褥、异常分娩。

3、重点加强产科相关技能培训：骨盆测量、产科四步检查法、会阴侧切及缝合技术、手术基本操作、心肺复苏术、新生儿窒息复苏技术、胎心监护仪使用技术等。

4、利用晨会对十五种核心制度学习、提问，人人过关，每月抽考。

三基三严培训计划（三）

为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技、护理人员“三基”（基础知识、基本理论、基本技能）理论和操作考核力度，把“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）落实到各项工作中，特制定**年三级医院“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：

一、指导思想

“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。

二、组织领导

严格执行《三级医院“三基三严”培训与考核管理办法》（宝医发【**】54号）的有关规定，医院“三基三严”培训考核领导小组负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实考核工作，科技教育处、护理部负责安排“三基”知识培训讲座，确定参加考试的各级人员等。

各学科“三基三严”考核小组具体负责本科室人员的培训考核工作，要利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。

三、培训考核目标

全院“三基”培训覆盖率应达到100％，考核合格率≥90％。

四、培训及考核内容

1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。

2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。

3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、电除颤仪器的使用技术、呼吸机的使用与维护技术。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划与护理计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方、护理文件的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

4、医疗卫生相关法律法规：《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》等医疗文件书写的有关管理规定等。

以上内容均为考试和考核内容。培训教材主要参考《天津市卫生技术人员三基培训教材临床分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材医技分册》、《天津市卫生技术人员三基培训教材护理分册》等。

五、培训方式与安排

采用医务人员自学与科室讲座、医院集中培训相结合的方式进行，要求医务人员利用业余时间学习基础医学理论、专业和急救知识及技术。科技教育处定期组织全体医务人员进行统一培训及考核，并做好记录。

1、学习训练阶段（1月1日至10月31日）

安排10个月的时间采取自主学习、岗位训练、专题讲座、示范教学的方法，有计划、分步骤地抓好医务人员的学习训练，提高医务人员的业务知识水平和工作技能。

（1）开展自学自练：医务人员按照共同科目和专业科目要求进行自主学习和训练，进一步强化基础知识、基本理论和基本技能。

（2）集中培训演练：以院、科为单位，采取专题讲座、集体讨论、集中训练等方式，抓好重点内容和重点科目的学习训练。各学科在科主任、护士长的主持下，每周业务学习一次、充分利用晨间交班时间提问；科技教育处每月至少组织一次集中培训、观摩技能操作录像，并组织院内高年资主治医师及专家授课，护理部每月负责组织全院护理人员理论与技能培训。

采取闭卷考试与现场操作相结合的形式，深化训练效果。

六、考核的人员范围及要求

1、培训考核对象：全体卫技人员

2、每名医务人员必须掌握心肺复苏急救技术及本专业常规诊疗操作技术，科技教育处、护理部将统一组织培训、考核；

3、科技教育处每季度组织一次规范化培训医师理论知识考核，每年组织两次技能考核；理论考试内容为“三基”理论知识；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺、给药技术等；护理部每年组织两次护理“三基”理论知识考试与技能考核；

4、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每月组织一次考核，科技教育处、护理部每季度组织抽查，各临床、医技科室应建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保存考核的原始资料。

七、奖惩措施

基础护理常识篇2

1不同教学方法在儿科护理学中的应用

1.1问题导向学习(problem—basedlearning,PBI)教学法自20世纪7O年代起,国外医学院校兴起PBI教学模式。即以问题为基础的学习方法。其基本特点是以学生为中心,以老师为引导。以临床问题为基础,以自我学习及小组讨论为教学形式的课程模式。两篇独立的Meta分析对2O年来有关PBI在医学教育方面的研究做了综述,一致认为,采用PBL教学方式培养的学生,在临床知识测试、临床工作能力及专科培训方面的能力远远超过传统教学方法教授的学生。

采用PBL教学方法教授儿科护理学,可以通过以问题为载体的方式学习典型临床病例,采用发现问题一分析问题一查找文献资料一解决问题的滚动学习链的学习策略,学生通过解决临床病人的疾病问题获取知识。目的在于培养护生将儿科护理学基础知识、基本理论、临床技能、护理管理的知识有机融合,培养其将知识融会贯通的思维。

PBL教学模式从现象上看教师无须再围绕某个知识点讲细讲透,实际上教师必须对某些知识点精通掌握才能提出中心问题,才能让学生在解决问题的过程中把所要学习的知识点贯穿起来,形成一个知识链甚至知识网。因而PBI教学模式要求教师必须有驾驭问题的能力,因此该课题的核心问题是师资培训。而且,由于教学方法本生的特点,PBL教学需要的师资较多。在培训师资时可以以教学单元为单位,对参与教学的师资进行相关培训,包括本教学单元的理论知识及临床知识。临床知识包括某一疾病的发病机制、诊断治疗、预后及疾病转归等。

同时还包括对临床相关疾病护理中需要观察的重点,出现相应的临床问题时如何考虑和分析。通过PBL教学,护生在学习过程中不仅可充分发挥主观能动性,培养护生独立工作、独立思考和独立获取知识的能力,增强对儿科护理的兴趣及日后在见习中的主动学习,同时对护生临床推理思维、批判思维、创造性思维能力的培养有非常积极的意义。

l.2模块教学模块教学依据知识结构体系,形成教学模块,实现一种“立体化”的教学方式。在l临床课程中应用模块教学可以加强基础课程和临床课程之间的纵横联系,提高学生在临床工作中独立思考和解决问题的能力,为日后对临床工作的总结和做临床科研奠定研究基础,体现出以学生为本的教学思想医学教,育网|搜集整理。

从事儿科护理工作,需要在严密观察病情的基础上独立思考,透过现象看本质,及时发现病情变化,协助医生解决临床问题。整个教学过程通过以病人为中心,从临床实用角度去认识概念,加强概念知识的纵横联系,提高学生掌握和应用知识的能力,提高对概念的理解程度。开展模块教学教师必须对某些知识点精通掌握才能开展。另外,临床病例的选择和病情观察与处理也会对教学效果起到关键作用。因此,教师必须具备丰富的理论知识和临床实践能力。

1.3教学中临床场景的设置及多媒体的应用儿科护理学是一门临床实践学科,如果在教学中设置临床场景,病例在病案基础上,以多媒体形式给出相应的体征及实验室检查,就能增强教学的生动性,开展该方式的教学,便于学生日后在临床工作中快速回忆所学知识并适时应用于临床工作,避免出现高分低能现象。结合临床场景的模块教学,从临床护士观察病情,医师针对病情变化处理病人的角度人手学习典型临床病例,引入相关的概念和理论,同时,帮助学生通过解决临床病人的疾病问题获取知识。教学目的在于培养护生将疾病的发病、诊治及转归与l临床工作有机融合,培养其在临床工作中发现问题并且独立思考和解决问题的能力。如通过典型病例讲解使学生判断临床病人是否有脱水,脱水的程度和性质,如何纠正、补多少液、补什么液体、补液速度如何,解决上述临床问题必须要理解血液渗透压的概念,脱水情况下液体转移的问题等。。2儿科护理学教学改革的意义和关键问题

基础护理常识篇3

1中职护理教育课程设置现状及存在的问题

1.1中职护理教育课程设置现状

2007年版教学计划和大纲课程设置由5个模块组成：基础课程模块、专业课程模块、专业方向课程模块、选修课程模块和毕业实习模块。选修课程模块由拓展模块1（基础课程）、拓展模块2（社科人文课程）、拓展模块3（专业相关课程）3种类型课程组成；学时分配：总学时为3596学时，其中基础课程模块为900学时、专业课程模块为918学时、专业方向课程模块为108学时、选修课程模块为270学时、毕业实习模块为1400学时。

1.2中职护理教育课程设置存在的问题

1.2.1课程体系庞大，特色不足张军荣研究发现我国的2007版中职护理专业课程设置中公共基础课学时偏多,设置科目仍偏离职业教育特色，特色专科护理开设过少。谭耀华认为现行中职护理课程体系异常庞大，秉承了传统的公共课、专业基础课、专业课的3段式课程设置方式，学生不仅要继续补偿初中数、理、化、计算机的不足，还要在语文、英语、政治、人文修养、法律、礼仪与人际沟通方面有所提升，而且专业基础课和专业课只是大专、本科的缩略版，内容多而不精，体现不出中职的优势和特色，学习难度较大，再加上学生基础薄弱，容易对学习感到失望，造成厌学，甚至流失。

1.2.2课程的实用性不强，与岗位需求脱节陈芬研究显示课程设置方面缺乏中职护理专业特点，医学基础知识偏深、偏难，实用性不强，过于强调学科的重要性；医学临床知识偏重于医疗，护理实践和护理社会人文课程涉猎较少，使护生缺乏以人为本的职业素养、就业适应能力及人际沟通协调能力；另外，课程门类也过多，超出了“必需”、“够用”为度的原则。李劲峰等认为当前的课程设置存在的问题有：强调学科的独立性、完整性，理论知识偏难，学生学得困难，教师教得困难；课程多、学时有限，学生实践技能和职业素养达不到岗位要求，专业定位不切合社会实际。黄刚等通过调查研究发现中职护理专业教学与护理岗位需求存在脱节现象。刘彦研究显示中专护理教育课程体系结构主要模式还是文化基础课、专业基础课、专业课，传统的授课模式没有得到根本的改变，课程内容与实践脱节，开设的课程不断增加，学生学习任务不断加重，影响了学生的学习积极性和创新能力的发展。

1.2.3课程设置结构不合理李晨曦等研究显示课程结构不合理，文化基础课程与护理专业课程之间的界限明显、缺乏衔接，以致学生在学习专业课程时候，往往无法体会前面知识的铺垫性；其次，由于学制较短，既要学习文化基础知识，又要学习专业理论知识以及专业技能，仅有的两年学习时间显得捉襟见肘；再次，人文类课程开设偏少，忽视了护理人才人文素养和人文精神的培养，导致培养出来的毕业生往往忽视病人心理需求；课程内容相对落后于临床，知识的应用性不强；课程难度大，缺乏吸引力。李淑芬认为目前的中职护理教育课程设置重理论轻实践。

2中职护理课程设置改进原则

2.1以岗位需求为导向，以培养实用型人才为目标

黄岩等认为中职护理教育课程设置要以社会专业岗位需要为导向，以学生为中心，培养其综合职业能力。遵循实用、够用、能用的原则，对教学内容进行有效整合，确保教学内容与护理岗位职业能力要求相一致，做到贴近社会、贴近岗位、贴近学生。

2.2形成个性化的培养模式

方勤等提出应根据人才培养方向的不同调整课程设置，除应具备护理专业必需知识外，增加适合学生个性化发展、社会需求的、有利于就业的专门课程，合理安排文化基础课、专业课和专门课课时比例，强化学生职业技能训练，逐步形成个性化的培养模式。

2.3发挥职教优势，坚持职业能力培养，增强职业发展竞争力

何君芳提出必须根据人才规格的具体要求来调整课程设置，改革课程内容，发挥职业教育的优势；坚持职业能力培养，增强职业发展竞争力，尤其是护理专业技能形成的实践环节，这是中等职业教育课程设置的基本要求和重要环节。

3中职护理教育课程设置改进策略

3.1文化课与专业课的增减

谭耀华等提出中职护理教育课程体系设置应该体现出职教特色，对基础文化课应进行适当地删减，特别是减少与专业联系不密切的课程，增加专业文化课，如护士人文修养、护理法律教育、护士礼仪与人际沟通等内容，稳固扎实做好职业道德教育；在专业课程设置上应体现“宽基础”，为学生自行选择专业后进入高职学习打下专业理论基础，且要减少分科，缩减内容，增加学生学习的有效性；技能培训应缩减项目，如删减给药、输液、插管等项目；强化基础照顾护理技术，如变换护理、床上翻身、口腔护理等，为学生就业做好铺垫。符秀华等认为应适当删除或减少文化课，如数学、物理、化学、英语课的时数，增加人文类课程与专业课程的课学时，如护理心理学、医学伦理学、法学基础、预防医学、老年护理学、社区护理学、护理概论、人际沟通、护理礼仪、精神病护理学、创业与就业指导、康复护理学等，将预防保健、康复等理念贯穿于护理专业教育的全过程，还要坚持对学生进行品德操行训练、表达能力训练与职业技能训练的“三个不断线”。王俏认为课程设置应在注重专业教育的基础上重视素质教育，因为人际沟通能力、逻辑思维能力、语言表达能力、良好的判断能力、良好的心理素质、良好的道德行为、良好的个人修养等素质是从事护理职业的基本要素。杨敏英等提出应早期开展护理专业课程教育，每学期安排一定时间临床见习，增加基础护理和临床护理专科实训教学，增加计算机操作应用实训课教学。李晨曦等提出应增加人文类课程，塑造良好校园人文环境，合理安排实训，强化学生实践技能。

3.2课程的整合

付杰提出变“学科本位”为“岗位能力本位”，建立模块课程体系“岗位能力本位”的课程理念，即首先把岗位工作过程解析对应到行动领域，再把行动领域转换成为相应的学习领域，最后按照认知规律的要求，形成一个个的课程模块；每个模块均有各自的教学目标与内容标准，既可以是文化课与专业课的综合，也可以是专业理论与专业实践的综合，这就淡化了传统的学科分界，实现了理论与实践的有机结合。张美琴提出按照岗位能力培养的需要,有针对性地选用相关学科的知识进行重组,构成不同需求的模块,强调所学知识的实用性；如将原来的人体解剖学、生理学、病理学、病理生理学合并重组为人体学基础；将免疫学基础、病原微生物、传染病学合并重组为传染病护理；将基础护理学、护理概论合并重组为基本护理技术；将内科护理学、外科护理学、妇科护理学、产科护理学、儿科护理学、五官科护理学合并重组为临床护理,并将其按照人的生命周期分为婴幼儿、儿童、成人和老年护理;把精神科护理学、护理心理学合并为心理与精神护理。伍小飞提出建立符合现代护理职业要求的基础知识课程模块，将各分离的学科和课程融合为形态学课程模块（包含正常人体形态和异常人体形态）；机能学课程模块（包含正常人体机能和异常人体机能）；促进跨学科的知识融合，以增加学生整体知识结构内涵；以人的生命周期重组专业课程，突出护理专业的特点；在传授专业知识和培训专业技能时，要注重护理人文精神的渗透以及从单纯的技能培训改变为对学生临床综合能力的培训，注重将人文课程与护理专业课程有机融合，充分满足现代护理教育的要求。

3.3构建“12345”的课程体系范国正提出建设

“一个指导、二个要求、三个对口、四个面向、五个模块的“12345”课程体系，即以人才培养模式为指导，以专业能力素质及执业护士资格考试为要求设置内容，强调基础知识与专业知识对口、专业知识与实践技能对口、实践技能与护理岗位对口，面向临床护理、社区护理、老年护理、康复护理等4大岗位群的能力发展需要，设置课程体系，构建有利于学生终身发展新的五个模块课程体系（基础课程模块、专业课程模块、专业方向课程模块、选修课程模块、毕业实习课程模块）；以创建精品课程为切入点，大力推进课程建设。

3.4个性化的课程设置与分层教学

基础护理常识篇4

关键词教学一体化高职基础护理技术教学

中图分类号：G424文献标识码：ADOI：10.16400/ki.kjdks.2017.05.056

对于护理专业的学生而言，“基础护理技术”是一门基础性的必学科目，其中涵盖了在临床护理工作中常常用到的基础护理技术约40余项，在这一课程的学习中，学生能够学会自己日后工作中所必备的理论知识与操作技能。”教学时，老师应以培养学生的实践能力为主，开展“教学做一体化”教学模式，提高学生对于理论知识的理解能力和应用能力。

1“教学做一体化”模式概述

高职院校的教育目标就是为社会提供具备专业理论知识及相关实用性技能的应用型技术人才，所以在“基础护理技术”的教学中，应以培养学生的实践能力为核心。在教学时，理论的学习必须与实践相结合，让学生边学边做，一边实践一边探究。“教学做一体化”教学模式，是目前各高职院校正在积极探索并且逐步推广的一种教学模式，教学场所与实训基地融为一体，让学生在学习理论知识的同时，能够边操作，让老师进行现场指导。

“教学做一体化”教学模式，充分符合高职院校的教育要求，强调学生自主学习能力的培养及实践能力的提升。“基础护理技术”是一门实践性较高的学科，其中涵盖了学生在日后工作时需要应用到的各项基本技能，这一科目的学习水平直接关系到学生的护理专业程度，影响到护理专业的教学质量，传统的教学模式无法满足现代化医疗服务的要求，因此必须转变教学模式。教学做一体化，将知识的传授与学生的学习实践结合在一起，既发挥了学生学习的自主性，又保证了教学质量，一举两得。

2高职“基础护理技术”传统教学模式的不足分析

2.1教学内容和护理工作衔接性不强

在“基础护理技术”的教材中，为了便于学生的学习，各个护理知识点之间都是独立的，但是在实际工作过错中，护理操作其实是相互联系合为整体的。因此，如果老师在教学时，不注重教学内容的结合，一味地按照教材章节进行填鸭式教学，会让学生在面对真实的护理工作环境时不知所措，不明确护理工作的流程。教学内容和护理工作衔接性不强，教学知识点不连贯，是高职院校“基础护理技术”传统教学模式存在的典型问题，导致学生虽然掌握了各个单项护理操作技能，却无法应对自己的工作。

2.2师资队伍有待健全

作为一门实践性较强的科目，“基础护理技术”的教师必须具备专业的医疗知识和丰富的临床工作经验。但是，就目前的教学现状来说，这一科目的任职教师都是医学院本科或硕士毕业的应届生，基本上不具备临床实践经验，“双师型”教师缺乏，师资队伍力量薄弱，无法完全满足“基础护理技术”的教学需求。而有些教师，虽然拥有专业的临床经验，获得过护理技师职称，但是在长期教学过程中，也逐渐脱离了临床护理工作。在医疗水平飞速提高的今天，临床护理的工作流程及技术标准在不断完善，这一类型的教师已然跟不上时展的脚步，无法发挥自己作为“双师型”教师的优势。

2.3实训条件有待改善

在学习“基础护理技术”这一科目时，学生理应在学习理论知识之后进行实操，但是大部分高职院校实训条件仍有待完善，要么是实训基地面积小，要么是教学设备配置不全，完全无法满足学生实训的要求。此外，在简陋的实训条件下，老师由于条件不足，无法要求学生完整地练习所学的护理技能，实训要求也会相对降低，导致学生根本不重视此次实训，没有自己动手操作的兴趣，严重影响到实训教学效果。在医疗机构中，所用的医疗设备等不断更新，作为实训基地，就应该模拟现阶段医疗机构的病房环境和设施配备，这样一来耗资甚大，学校无力承担这一费用，因此实训基地教学设施配置极其不完善，且更新速度缓慢。

3将“教学做一体化”模式应用于高职“基础护理技术”教学的内容确立

3.1确立护理工作流程

在学习这一课程时，首先应该让学生明确护理工作的基本流程，一般情况下，患者到医院就诊，其流程为门诊一住院一出院，也就是说基本的护理工作就是按照这样的顺序_展的。从整体的医疗护理流程，再细化到日常护理工作流程以及特殊护理工作流程中，其中又涉及到不同类型患者的护理需求，这些都是学生需要学习的知识点。

3.2确立工作过程

根据实际的护理工作时间，可以将其工作过程分为以下几个阶段：①护理评估；②护理诊断；⑨护理计划；④护理实施；⑤护理评价。老师应该培养学生养成正确的护理思考路径，严格按照以上过程进行护理实训。

3.3整合护理教学内容

在学习“基础护理技术”这一科目时，其中的知识点都是单一的，但是在实际工作过程中，这些单项的知识点和技能其实都是一体的。比如说在骨折患者的护理过程中，就涉及到医院环境及病人出入院护理技术以及多项日常护理技术（比如预防和控制医院内感染、保护具的应用、卧床病人更换床单法等）。护理是一项整体性合格、系统性较强的工作，在确定教学内容时，老师应该适当地整合教学内容，循序渐进设置实训项目。

4将“教学做一体化”模式应用于高职“基础护理技术”教学的策略

4.1项目教学法的应用

项目教学法的应用方式就是将课程的学习划分为一个由学生主导的独立项目，把课程教学的理论学习与实践串联在一起，充分发挥了学生的主观能动性，引导学生自主学习理论知识，以团队的形式在课前自学，在课后进行实训。在这一过程中，以学生为主体，老师则充当了一个引导者和监督者的角色，在课前，根据这一课时的学习内容，提前布置学习任务，让学生以小组为单位进行自主学习，在课堂上，由老师评价学生的自学情况，指点迷津，并且为学生展示护理技能的操作过程和操作规范。下课后，学生自行组织到学校的实训基地或者是见习医院进行实训，接受实践的检验，在实践中不断学习。如有疑问，可采取查阅资料或询问老师的方式，在自主学习的过程中不断提高。

4.2案例教学法的应用

案例教学法的应用，旨在提升学生对理论知识的应用能力，帮助学生提升对护理工作的认知，爱上这个工作，端正自己的工作态度，树立正确的护理服务观念。在教学时，老师应该依据课程的教学情况，在学生现学知识的基础上，选取较为经典的教学案例，创设教学情境，将学生分为数个小组，让学生发现这一案例可能会发生的问题，查阅资料解决问题，练习案例中可能需要用到的护理技能。比如说高血压患者的护理，设计到血压的评估及异常时的护理这一章节的理论知识，同时需要用到诸如皮肤卫生、口腔卫生、褥疮预防等基本护理知识的应用。此类教学方法，让学生在团队中共同完成一个常见护理案例的实践，能够有效提升学生的实践能力和应变能力，让学生提前体验自己的工作氛围。

4.3计算机辅助教学法的应用

在“基础护理技术”的学习过程中，学生除了要掌握基本的医学理论知识，更重要的是掌握护理工作中的必备基础技能。在课堂上，一些较为复杂或者是需要医疗器械辅助的护理技能，是无法进行现场演练的，这种情况下，可以利用多媒体技术，采用计算机辅助教学法。在多媒体上，老师可以播放一些有关护理知识的图片或者是视频，让学生直观清晰地学习护理技能，以便在实训时能够明白自己应该怎样操作。计算机技术的应用，实现了教学方式的多样化和教学内容的丰富化，为学生的学习提供了多种素材，而且通过声音、视频等多种感官上的刺激，能够让学生提前适应自己的工作环境。比如说，播放重症危急患者的抢救视频，让学生跟着视频在脑海中演练抢救时的护理流程及操作，适应抢救护理工作的危急情境，提高自己的护理操作速度。

4.4全真与仿真教学法的应用

全真与仿真教学法的应用，建立在学生已经掌握理论知识且具备一定技能熟练度的基础上。比如说皮下注射和静脉穿刺，学生在掌握了基本的操作技巧之后，可以在老师的监管下，两两结成小组进行练习，作为同学，彼此有更多的包容，而且能够通过总结对方的错`提升自己的技巧，同时真切体验到患者的感受，督促自身提升自己的护理技巧。而在学习某些单项技能是，比如说帮助病人更换卧位、冷热疗法等，可以在实训基地进行演练，由实习带教老师对学生进行专业的指导，指出学生的不足之处，同时让学生学了护理技能以外的护理技巧，比如说与患者及其家属的语言、行为沟通等，切实提高学生的护理服务素质。

基础护理常识篇5

【关键词】脑出血；临床护理路径；应用；临床效果

脑出血是常见的临床疾病，属于非外伤性原发性脑实质内出血[1]。高血压并发小动脉硬化是诱发本病的主要原因，动静脉血管和动脉瘤畸形破裂等也易导致该病。近年来，随着临床服务的迅速发展和广泛应用，越来越多的疾病患者和医生重视临床护理[2]。临床护理路径是近年来兴起的一种新型护理模式。现搜集2012年9月―2013年9月我院接收的脑出血56例患者，对其临床护理路径的应用方法和效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

搜集2012年9月―2013年9月我院接收的脑出血56例患者，随机分为甲组和乙组。甲组中男患者和女患者分别是15例、13例，共28例，平均年龄是（66.75±1.72）岁，发病时间平均为（8.7±1.5）h。乙组中男患者和女患者分别是16例、12例，共28例，平均年龄是（66.76±1.73）岁，发病时间平均为（8.6±1.6）h。甲组和乙组的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对乙组28例应用常规护理，对甲组28例患者应用临床护理路径。（1）建立护理小组，小组由科主任、责任护士、主治医生和护士长组成。组织小组会议，确定护理基本内容，制定路径表。叮嘱护理人员严格按照路径表开展护理工作，并将每日护理内容和具体实施情况进行准确记录。对于未完成的护理工作做好总结，分析未完成的原因，并积极采取措施给予补充、强化。（2）热情接待刚入院的患者，帮助患者办理住院手续，将患者送至病房。向患者热情的进行自我介绍，向患者介绍医院日常制度、探视制度和作息规律等，向患者及其家属简单介绍医院内部环境和病房环境。（3）入院后第二天，协助患者进行各项身体检查，包括心电图检查、尿常规检查、血常规检查和肾肝功能检查等，向患者讲解疾病基础知识，包括疾病病因、类型、临床症状、及时诊断和治疗等，提高患者对疾病基础知识的了解程度。针对心理负担较重、存在不良情绪的患者，给予心理干预。以聊天的方式了解患者不良情绪及心理负担，向患者讲解疾病可控制性和治疗安全性，缓解较大的心理压力，消除不良情绪，促使患者积极配合治疗。（4）入院后第三天，密切观察患者肢体肌力、生命体征和意识形态等方面的变化，一旦出现异常情况应及时向主治医生报告，并遵医嘱及时处理。（5）入院后第四天，根据患者病情程度和身体状况制定个性化饮食方案，督促患者养成合理、健康的生活作息规律。（6）患者出院前，向患者发放医疗联系卡，叮嘱患者身体出现不适时立即与医生及护理人员联系。医疗联系卡包括主治医生及护理人员的相关联系方式。叮嘱患者出院后做好饮食、运动、睡眠等方面的自我保健。

准确记录甲组和乙组患者的住院时间，并对比。采用问卷调查的形式对两组患者疾病基础知识知晓率、护理工作的满意度进行调查，并对比。1.3统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P

2结果

甲组28例住院平均时间是（15.3±1.5）d，乙组28例住院平均时间是（19.5±2.2）d。甲组住院时间短于乙组，差异显著，有统计学意义（P

3讨论

脑出血按照不同出血部位可分为脑干出血、基底节区出血、脑室出血、脑叶出血和小脑出血等。该病患者常表现为血压升高，并伴有意识障碍、头痛、昏迷、呕吐和嗜睡等，少数患者可出现抽搐发作。临床上治疗该病的主要原则为防治再出血、降低死亡率、防治并发症、控制血压和脱水降颅压等[3]。临床护理路径的护理宗旨是主动的、预见性和目标性的对患者给予护理，通过该种护理模式可以缩短患者住院时间，增强患者对疾病基础知识的了解，提高患者对护理工作的满意程度及治疗依从性。在本文研究中，对甲组应用临床护理路径，对乙组应用常规护理，甲组住院平均时间是（15.3±1.5）d，疾病基础知识知晓率为96.43%，对护理工作的满意度为92.86%。乙组住院平均时间是（19.5±2.2）d，疾病基础知识知晓率为75%，对护理工作的满意度为78.57%。甲组住院时间短于乙组，疾病基础知识知晓率和护理工作满意度高于乙组，表明临床护理路径具有极大的应用价值。

综上分析，临床护理路径在脑出血护理中的应用价值较大，效果较好，值得推广。

参考文献

[1]黄月勤.临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南.2012，18（20）：45-46.

基础护理常识篇6

【关键词】护士基础护理认知

基础护理是临床各项护理工作的前提和基础，它不是铺床、各种注射、输液等护理操作等各个动作简单机械的重复，而是要满足患者生理和心理上的基本需要，使患者在住院期间处于接受治疗的最佳心理状态，早日康复。基础护理的面很广，具有综合性和实践性。也说明只有受过专业训练具有丰富扎实的临床知识和社会知识，才能担负这项工作。为了解临床护士对基础护理工作的认知状况，以便采取有效措施促进基础护理工作的落实，笔者对150名临床一线护理人员进行基础护理认知调查，现报道如下。

1对象与方法

1.1研究对象2010年10月对我院住院部临床一线护理人员进行问卷调查。

纳入标准：本院住院部所有在岗的护士。

1.2研究工具根据研究目的自行设计调查问卷，内容包括很多，但本文只研究护士对基础护理的认知部分，包括：（1）您是否认同基础护理是属于护士的重要工作内容；（2）您是否认同基础护理是属于护工或家属的工作内容；（3）您认为基础护理应该由哪些年资护士来承担；（4）您认为应该为哪些病人实施基础护理。条目1～2的选项分为完全认同、部分认同、不认同，分别赋值3～1分；条目3选项分为高年资护士、低年资护士、不分层共同参与3个选项；条目4选项分为生活完全不能自理、生活完全不能自理和部分不能自理病人2个选项。

1.3资料收集方法

由护理部培训各科室护士长作为调查员负责下发和回收调查问卷，问卷采用匿名填写的方式。共发放问卷150份，回收有效问卷148份，有效问卷回收率为98.7%。

1.4统计学方法

由专人将数据录入SPSS13.0统计软件，核对无误后，采用描述统计、两独立样本t检验或单因素方差分析，P

2结果

2.1一般资料共调查临床护士148名，年龄和学历无统计学上差异，具有可比性。

2.2不同职称护士对基础护理是属于护士工作的认知差异有统计学意义（P

3讨论

基础护理是临床各项护理工作的前提和基础，护士每天要接触的工作，他直接影响到医院护理的质量和满意度。基础护理不论是在护士配合医生完成诊疗过程，还是护士单独完成护理，都是周而复始的，常规必须完成的，但是它不是铺床、各种注射、输液等护理操作等各个动作简单机械的重复，而是要满足患者生理和心理上的基本需要，使患者在住院期间处于接受治疗的最佳心理状态，早日康复。基础护理的面很广，具有综合性和实践性。也说明只有受过专业训练具有丰富扎实的临床知识和社会知识，才能担负这项工作。调查结果显示：实习护生、低职称护士对基础护理的内涵缺乏正确认识，实习护生更倾向于认为基础护理是护工或家属的工作内容，低职称护士对基础护理是属于护士的工作范畴认同度低。对基础护理的性质和分工，临床护士认识不够，导致主动性、积极性不高。

所以抓好护理人员的培养必须从基础护理开始做起，按基础护理操作常规加强基本技能的训练，应从严要求，熟练掌握各项操作技能。抓好护理人员观念意识的转变，更好地落实基础护理护理要满足人类生存的需要，在漫长的历史演变过程中，护理的总体目标基本未变[1]。总之，做好基础护理，既要有现代护理学的新观念，又要有丰富扎实的自然科学与社会科学知识，真正解决患者的需求，得到患者的认可，从而密切护患关系，提高全程护理质量，才能使护理工作更完美，促进患者早日康复。