妇产护理论文范文篇1

1.1方法对照组产妇采用常规护理干预,进行常规健康宣教,包括产程配合要点、注意事项及产后哺乳、保健恢复等。观察组产妇在常规护理基础上采用优质护理干预。具体方法为：①加强沟通和宣传,在护理过程中要体现人文关怀,产妇入院后,亲切对待,主动介绍自己和主管医生,避免直接呼喊其床号,应以朋友的方式称呼对方名字,或者以姐妹相称。向产妇以及家属进行有效的沟通和宣传,介绍在待产以及分娩中需要注意的事项、母乳喂养的好处等,针对产妇个体情况制定相应措施,实施个体化的健康宣教,反复讲解示范,与产妇良好互动沟通,产妇提出的问题能及时得到反馈,达到良好沟通效果,增加产妇及家属对护理人员的信任感。②加强基础护理和专科护理,对于产妇来说医院是一个陌生的分娩场所,往往会导致产妇出现紧张的心理,护理人员要加强晨晚间的护理,保持病房的整洁干净,用通俗易懂的语言有针对性的对产妇及家属进行健康宣教,以减少产妇的紧张情绪。同时增加专科护理,比如护理、分娩后护理以及会阴护理等,指导产妇做好个人卫生。③加强宣教工作,让产妇在分娩前了解分娩过程及分娩后的保健要领,做好适应新角色的心理准备,让其尽量摆脱产前焦虑情绪,保持良好的精神状态。产后现场指导产妇正确的坐立和睡姿、按摩、新生儿喂养及适当抚触和新生儿护理等事物。④改变排班的制度,简化护理文书的书写,根据工作量、患者数量、护士上班意愿等进行有效的排班。护士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解产妇夜间状况,提出当天的护理重点,将产妇分到相应护理人员,进行动态连续护理,设计简练的产科模板,包含重要的护理信息,减少护理人员的书写时间,提高护理效率。⑤建立良好的便民措施,加强安全防范。由于产妇是特殊人群,具有特殊需求,为产妇提供微波炉和电磁炉等,方便家属为孕妇补充营养,在病房的走廊悬挂新生儿的抚触防范、沐浴方法等相关知识,便于产妇和家属学习。同时加强安全防护,巡房时发现安全隐患及时排除,防范意外情况发生。⑥建立激励机制,将日常护理工作作为护理人员绩效考核的一项指标,综合考核护理人员的工作数量、质量以及产妇的护理满意度等内容,然后进行绩效的最终考核,对于表现好的护理人员,医院可以设立专门的奖励机制,提高护理人员工作的积极性和服务质量。

1.2观察指标在产妇出院前,由护理部统一制定的满意度调查表对产妇进行调查,调查表包括：服务态度、专业技能、健康教育、生活护理和病区环境五项内容,满意度为：非常满意、满意、不满意,(非常满意+满意)/总例数×100%=满意度,并请产妇及家属提出相应问题及建议。

1.3统计学方法本次研究采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

经统计,接受优质护理服务的观察组产妇对于护理的满意度结果为：非常满意75例,满意25例,满意度为100%,接收普通护理服务的对照组产妇统计结果为：非常满意30例,满意50例,不满意20例,满意度为80%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

妇产护理论文范文篇2

1临床资料

1.1一般资料2006年10月~2007年6月本院分娩的初产单胎头位临产妇700例,20~28岁560例,29~35岁110例,35岁30例。将其按入院先后随机分成两组:心理干预组350例,针对不同心理特点采用个性化心理护理;对照组350例,采用传统护理模式,两组临产妇的条件构成显著差异。

1.2评估方法通过与临产妇面对面密切交流,从而取得她们的信任、了解其心理和要求,结合产检及护理工作中接触观察临产妇的行为表现,粗略将临产妇心理特征概括为恐惧、焦虑、依赖、抑郁、忧虑。了解临产妇的心理状态,采用抑郁自评量表与焦虑自评量表进行测评,给孕妇讲明调查表的填写方法,由临产妇本人按要求分别与干预前后填写量表,实行个体化干预,对两组抑郁、焦虑、剖宫产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿窒息率及产程时间进行比较。

1.3评分标准(1)抑郁自评量表采用ZUNG氏等指数评定法,指数低于0.5者为无抑郁,0.50~0.59为轻度抑郁,0.60~0.69为中度抑郁,0.70为重度抑郁。本研究把抑郁指数0.5者都统计为抑郁。焦虑自评量表采用不同精神疾患的SAS评分表中的正常对照组进行评定,高于正常对照组总分(33.8±5.9)者,考虑为焦虑情绪。同时采用标准分与正常常模比较。(2)新生儿窒息诊断标准:新生儿出生1minApgar评分≤7分。

1.4统计学处理采用χ2检验和t检验。

2结果

两组临产妇干预前心理问题的状态无差异,干预后干预组心理问题发生率低于对照组(P<0.05),见表1。

干预组临产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05),见表2。干预组活跃期时间(259±98

3讨论

正常分娩成功与否取决于3个因素,即产力、产道及胎儿,三者相互影响、相互协调,而精神因素是影响产力的主要因素之一。极度焦虑、恐惧的临产妇无法用正向形式来幻想分娩,因而会出现更多杞人忧天的负面情绪,害怕分娩时身体受到伤害及担忧新生儿健康。有研究表明,心理状态越差分娩结局越不理想[1],在分娩时,一切外来刺激都会引起孕妇的疼痛感觉[2]。因此,疼痛引起恐惧,恐惧加剧疼痛,形成一个恶性循环。有文献报道,临产妇紧张、焦虑能增加人体内儿茶酚胺的分泌,使子宫收缩乏力、产程延长、出血增加、心理失衡、精力耗损、疲惫不堪,进一步增加产时的难度,造成难产[3],而且妊娠期并发症发生率、剖宫产率及产后抑郁症发生率增加[4]。生命的诞生应该是一个瓜熟蒂落的自然过程,是家庭生活的一部分,医护人员不应在分娩期进行过多的医疗干预[5]。而人性化的分娩服务和个体化的心理护心理问题,调和了分娩中的主要矛盾。本研究显示,经积极干预的临产妇,剖宫产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿窒息率较对照组显著降低(均P<0.05),产后的活跃期较对照组明显缩短(P<0.05),说明临产妇心理状态影响分娩过程及妊娠结局。本文通过对350例临产妇入院后各个阶段心理特点进行分析,对她们实施人性化的分娩服务,医务人员以和蔼、亲切的语言与临产妇产交流,使其了解分娩基础知识,使临产妇感到安全和温暖;针对每一个临产妇在各阶段的心理特点,分别进行个体化的心理护理,及时消除临产妇的紧张心理,去除不必要的顾虑和恐惧,减少精神上的负担,减少不必要的体力消耗,保证有效分娩力,降低滞产率。

参考文献:

[1]郭丽岳,白炳清,龙鲸,等.孕产妇的心理状况与分娩方式的关系[J].中国实用妇科与产科杂志,2001,17(5):282.

[2]朱丽丽.孕妇心理问题干预效果分析[J].中国妇幼保健,2004,19(3):59-60.

[3]于金香,高洪莲,蔺香云.护理干预对产程及分娩方式的影响[J].护理研究,2002,16(11):663-664.