护理医学常识范文

随着社会发展和医学模式的快速转变，安全意识地培养对医学界的重视，有助于构建和谐的护患关系，取得良好的社会效益的前提条件。我院（内蒙古民族大学附属医院）蒙医妇科护理带教工作，自从2007年以来，在众多各科室护理带教中，蒙医妇科优先把安全意识贯穿在护理实习过程，培养对安全护理的信念和态度，以促进安全护理习惯的养成，取得良好效果。实践证明这样教学模式符合培养医学生实践能力和安全意识的改革思路，值得探索和研究，这种教学方法的发展，融合护患关系的保障，也逐渐地开创出教学上的新纪元。

众所周知教学的目的，一、学生掌握一定的知识，二、提高学生分析问题、解决问题的能力，三、还要培养学生安全护理习惯和独立工作的能力。提高学生的安全意识，也能保障学生的自身安全呢？笔者改进教学方法，解决了蒙医妇科临床护理带教的问题，也就是安全护理习惯的养成，现汇报如下：

1科学的带教方法

1.1系统的岗前培训和注意事项的理解[1]

医院护理部对蒙医妇科护理生进行各种规章制度、法律法规及职业道德的岗位培训和基础护理技术操作培训，通过学习相关法律、法规，增强蒙医妇科护生的对法律意识、风险意识和安全意识，使之懂法、知法、守法，确实明白工作中存在的法律责任问题，充分认识到护理安全的重要性和必要性；

入科室的第一天开始，护士长和带教组长对护生集中进行入科宣教，介绍病区环境、劳动纪律及科室专业特点，蒙医妇科管道常规护理及引流液的处理；标准预防和职业暴露的相关知识；特别强调不能随意单独进行操作，严格执行查对制度和身份识别制度，以杜绝差错事故的发生；严格执行保护性医疗制度，以免在无意中给患者造成心理上的伤害和身体上折磨；结合实际典型事例，进行实际操作和强化护生的安全意识，养成对安全护理的坚定信念和正确态度，以促进安全护理习惯的养成。

1.2加强“一对一”带教模式的推广

蒙医妇科护士长或带教老师对学生进行分配，一名带教老师只能带一名学生，带教老师以身作则，把以人为本的护理安全理念贯穿始终，严格带教管理，做到放手不放眼，放眼不放心，选择合适的施教病人，在护生实习操作出现偏差时要及时给予纠正，防止差错事故和医患纠纷的发生[2]。

1.3加强护患沟通技巧培训和细节处理的方法

提高护患沟通能力是护理人员的最终方向[2]，带教不但要培养护生的实践操作能力。也要注重护理人员的各种沟通能力

1.3.1注意培养护生的沟通技巧和口头表达能力；

要求护生在工作中充分体现人文关怀，经常深入病房与患者家属进行有效沟通，建立良好护患关系，

1.3.2工作中擅长委婉语言表达

在日常医疗工作当中，注意语言表达方式，如一些各种恶性肿瘤患者，家属要求对病情保密，一些护生和患者交流时不注意语言表达方式，将病情透露，会导致病人出现较大的情绪变化；患者对护生提出的问题，要及时报告带教老师，帮助解决，以免引起患者及家属的不满，导致医疗纠纷发生。

1.4实际讲座-实践操作结合的讲座模式

蒙医妇科每周安排一次集中授课，包括内容有蒙医妇科基础知识、专科护理理论及护理操作，常见病和多发病等疾病相关健康教育知识，把有关护理安全相关知识贯穿在课间中；定期召开护生座谈会，了解护生的工作、学习的心理状态和对带教工作的建议和意见，及时给予指导、心理疏导和改进和反馈，使护生保持良好的心理状态，积极、快乐地工作和学习。

1.5强化标准预防与职业操守的准则

在蒙医妇科护理日常工作中遇到一些难题，经常召集护生，展开以安全意识为中心的讨论，如护生在给病人拔静脉针时，不小心被针头刺破了手指，要及时正确处理局部伤口，然后查看该病人输血四项，如果没有传染病，要给予安慰和帮助，随即给护生们强化标准预防和职业暴露的相关知识，这样才蒙医妇科护生对患者全心全意服务当去。

1.6换位演示-思考教学法[3]

在蒙医妇科实习期间，组织护生开展多次次“假如我是病人活动”，让护生扮演病人从入院到出院的整个过程，体验被人照顾的安全感和舒适感，激发对护理事业的热爱，培养职业情感，倡导以人为本的服务理念。

1.7增加模拟练习，谨慎操作

在模拟操作当中，注意关爱对危重病人、躁动不安病人和带管病人的护理，做好安全防护及实际操作，如床挡、约束带、腕带的使用，各种管道标识，预防坠床和管路滑脱等温馨提示卡的使用等，强化护生的安全意识。

护理医学常识范文

【关键词】妇产科；护理；常见问题；预防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.391文章编号：1004-7484（2013）-09-5110-02

1妇产科护理的常见问题分析

当前，妇产科护理的现状不容乐观，还存在着诸多亟待解决的问题，这些问题主要表现在护理人员风险意识不强、护理人员专业水平有限、患者不配合医院的治疗和药品、医疗设施的隐患四个方面，其具体内容如下：

1.1护理人员风险意识不强护理人员风险意识不强是妇产科护理中的常见问题之一。在妇产科护理工作中，很多医务工作人员没有将安全放在第一位，护理人员的风险意识不强，使得妇产科存在着很多安全隐患问题。比如：在对孕妇进行常规检查时，没有认真、仔细听取孕妇的胎心，没有对孕妇和婴儿进行常规的、系统的护理，从而造成新生儿窒息死亡以及孕妇产后大出血等现象。还有很多护理人员没有认真执行“三查七对”有关规定，将药品发放错误，抽错血。

1.2护理人员专业水平有限护理人员专业水平有限在一定程度上制约着妇产科护理工作的开展。对妇产科护理工作而言，目前很多妇产科护理人员的专业水平有限，不能适应妇产科的工作需要。护理人员专业水平有限主要表现为工作不力。从当前妇产科护理人员的构成上来看，现有的护理人员来源于应届毕业生和经验丰富的妇产科护理工作人员。护理人员专业水平有限受两方面的因素制约，一方面，刚刚毕业的大学生工作经验有限，缺乏护理专业知识的实践积累；另一方面，经验丰富的护理人员知识更新缓慢，不能与时俱进地适应护理工作的需要。

1.3患者不配合医院的治疗患者不配合医院的质量是妇产科护理的瓶颈。在妇产科护理工作中，患者不配合医院的治疗，致使护理工作难以有序进行。长期以来，妇产科护理工作的难度很大，很容易产生各种安全事故。但是大多数患者缺乏安全意识，不遵守医院妇产科在这方面的种种要求和规定，无形中增加了妇产科护理的难度，也增加了很多不安全因素。很多患者在产期无故申请出院，导致摔倒等现象，从而导致早产、胎盘早剥、胎膜早破等现象，从而形成被迫急诊刮宫产的后果，很容易造成产后大出血，新生儿窒息的现象。

1.4药品、医疗设施的隐患药品、医疗设施的隐患也使得妇产科护理工作陷入困境。在医院妇产科护理工作中，药品、医疗设施存在的安全隐患主要涉及三个方面：第一，很多药品、医疗设施生产厂商没有严格按照国家相关规定规范生产流程；第二，很多医院在妇产科护理的工程中出现用错药品剂量，用错医疗工具的现象，从而导致安全事故的发生；第三，很多医院相关人员在药品、医疗设施的采购工作和管理工作不力，导致药品和医疗设施短缺，各种医疗事故时有的发生。

2预防妇产科护理常见问题的策略

为进一步提高妇产科护理的服务水平，针对上述妇产科护理中出现的常见问题，预防妇产科护理常见问题的策略，可以从以下几个方面入手，下文将逐一进行分析：

2.1增强护理人员风险意识增强护理人员风险意识是预防妇产科护理常见问题的关键。在妇产科护理工作中，增强护理人员的风险意识，应将安全放在护理工作的第一位，强化妇产科护理安全在工作中的重要性。对医院而言，增强护理人员风险意识，可以通过开展安全意识讲座的形式，培养妇产科护理人员的安全意识，从思想的高度促进护理工作的安全，将这种安全意识运用到妇产科工作中，在一定程度上可以有效避免安全事故的发生。

2.2提高护理人员专业水平提高护理人员专业水平是预防妇产科护理常见问题的重要环节。在妇产科护理工作中，为提高护理人员专业水平，应结合当前护理人员的实际工作情况，有针对性地开展对妇产科护理人员的培训，对于应届毕业生和经验丰富的老员工，可以分别从加强对新员工实践能力的锻炼和注重老员工的再培训两个方面采取措施，提高护理人员的专业水平，让妇产科护理人员及时学习新技术，以满足当前妇产科护理工作的需要。

2.3重视医患人员之间沟通重视医患人员之间沟通是预防妇产科护理常见问题的有效途径。在妇产科护理工作中，护理人员要增强和患者之间的沟通，通过主动加强和患者之前的沟通，改善医患关系，促进和谐发展。对妇产科患者而言，让妇产科病患者认识到妇产科护理工作的难度所在和责任所在，认识到不配合院方的要求会造成各种严重的后果，通过有效地医患沟通，使妇产科患者配合妇产科护理工作人员的工作，有利于避免安全事件的发生。

2.4优化药品、设备的管理优化药品、设备的管理对于预防妇产科护理常见问题也具有重要的作用。在医院妇产科护理工作中，加强对药品以及设备的管理，有利于提高妇产科护理人员的管理水平平。在实际工作中，优化药品、设备的管理要做好三个方面工作：第一，药品、医疗设备采购人员，要和医生、护理人员反复磋商，确定采购药品、医疗设备的名目、品牌以及数量；第二，医院药品和设备管理工作人员要加强对药品和医疗设施的管理，保证药品和设备的供给：第三，妇产科护理工作人员要加强专业知识学习，数量掌握药品的使用量和相关设施的使用方法。

3结语

总之，妇产科护理工作是一项综合的系统工程，具有长期性和复杂性。在进行妇产科护理工作的过程中，应立足本院妇产科的实际情况，增强护理人员风险意识、提高护理人员专业水平、重视医患之间沟通、优化药品和设备的管理，不断探索妇产科护理的有效途径，只有这样，才能不断提高妇产科护理的服务水平，促进医院建设又好又快地发展。

参考文献

[1]吴文平.妇产科护理常见风险对策的探讨[J].当代医学，2012，（24）.

[2]郭婧，刘桂芳，于莹佳.浅析妇产科护理安全隐患与对策[J].中国卫生产业，2012，（12）.

[3]王亚鑫，于素娜，谢凤珍.妇产科护理人员常见职业危害及自我防护[J].慢性病学杂志，2010，（12）.

[4]黄舜佩，潘爱芳.妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J].中国高等医学教育，2011，（04）.

护理医学常识范文篇3

关键词：护理纠纷；原因分析；胸外科；防范措施

随着医疗体制的改革，医疗行业面临着极大的转变和挑战，医疗服务水平己成为衡量医院工作质量和保持医疗市场竞争力必不可少的因素。胸外科是医院高风险科室之一，胸外科护理人员的工作压力大、责任重。随着患者法律意识、维权观念的增强，医疗护理服务质量越来越受到大家的重视。护理工作者必须转变观念，注重服务质量，为患者提供人文关怀，才能使患者感受到高品质的护理，它是落实"仁心仁术，一切以患者为中心"服务宗旨。提高护理服务水平，也是延伸和扩大"优质护理"服务内涵的重要举措。特别是护理人员必须具备良好的素质，才能真正为患者提供放心，舒心，满意的护理，提升护理人工作质量，促进护理专业和谐发展。

1常见引发护理纠纷的原因

1.1医护人员的法制观念淡薄工作中可能会不自觉侵犯患者的权益[1]。护理人员对患者的权利和自身的义务认识不够深刻。

1.2护理人员专业技术不熟练因专业知识和临床经验的缺乏，在护理工作中可能会遇到穿刺失败，对患者的问题不知如解答。

1.3护理人员对护理书写记录重视程度不够书写不规范、不及时，陈述不准确、不全面，字迹不清，随意涂改记录内容，与医嘱及医生病程记录不一致。

1.4服务态度差不令人满意随着医疗体制的改革，患者对就医环境、医疗护理技术水平以及服务态度的要求越来越高。而有些护理人员在工作中对患者不够耐心，缺乏关心、语言态度极差，不及时解决患者的需求，不能体会患者的痛苦甚至表现得不耐烦，都会引起患者和家属的不满而产生纠纷。

1.5缺乏有效的沟通沟通是一座心灵的桥梁，维系着你和我。由于胸外科手术风险大患者及家属心里应对程度低而对手术的期望高，护士如没能掌握患者的心理和情绪变化规律，缺乏有效的沟通，常常会因误会而产生纠纷。

1.6违反规章制度及操作规程护理纠纷中最常见的原因是护理差错，而护理差错大多是因护理人员在护理工作中责任心不强、作风不严谨或业务不熟练、技术能力差、不严格执行规章制度和操作常规造成的，一旦出现问题，就会引起纠纷。

1.7患者期望过高随着人们生活质量的提高，患者对医疗护理服务的要求和期望也越来越高，不知道病情的变化和疾病的发生、发展规律，不能理解护士的工作，一旦发生不尽人意的情况，则易产生纠纷。还有的患者为达目的而无理取闹。个别患者想以纠纷为借口谋求经济赔偿。

2提高胸外科护理质量实施对策

2.1完善管理制度，提高护理质量选择优质高效的质量管理工具。强调持续的质量监测、分析和检讨与改进，必须统筹安排，需要整体的协作。护理质量管理与改进的全过程就是就是深化医疗体制改革的一重大举措，建立高效的护理质量管理，转变全体护理人员的服务意识，是实施优质护理的前提。同时，要积极探索实行分层管理。护士长、主管护士、护师，护士分工明确，承担不同技术层次的工作，在职责及责任上都进行严格的划分或分工。对其考核。医疗护理制度和操作规程在医疗护理纠纷中有非常重要的意义，①作为医疗护理工作质量的标准；②作为判断医疗护理工作是否有过错的准则，一旦发生纠纷，就要按责纠人。按规章制度去做，既是为了患者，也是保护自己.因此，要不断强化规章制度的学习。

2.2加强技术培训，提高护理人员的业务水平科室各项护理工作的开展落实都要靠护士承担，狠抓专业知识的操作技能的培训极为重要，护理人员从上岗开始，就要强化安全意识，定期讲课培训，对于复杂手术、疑难病症、不良纠纷，差错事件及时组织讨论学习，不断更新护理人员的专业知识.工作中对于难度较大、重要的护理操作，需事先进行沟通，一旦出现问题，可及时处理.护理质量水平高低决定着医院的形象和效益。良好的医疗护理效果出自精湛的技术，精湛的技术又来自扎实的基本功，护理人员的基本理论、基本知识、基本技能是防范差错事故，避兔护理缺陷的基本保证，因此，鼓励年轻护上积极参加学习，拓宽知识，取长补短。

2.3转变服务观念，增强服务意识在医疗纠纷中，由于医护人员的服务态度导致纠纷的占了相当大的比例。因此，要强化护理人员的服务意识，转变服务观念，护理人员应经常换位思考，提高护理人员的内在修养，给患者以亲切感、信任感。

2.4加强交流，及时沟通有效沟通的形式和沟通技巧十分重要。在优化护患关系中，沟通极为重要，没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料和信息，无法发现潜在的护患矛盾。因此，在护理工作中，要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧，进行沟通时，要用清晰、准确、符合个性化的语言，结合患者的实际情况，向患者说明诊疗计划、检查、治疗及手术的目的及注意的情况，可能发生的并发症和意外，并认真倾听患者意见，准确回答问题.通过有效的沟通及对患者更多的关爱，取得患者的信任，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅，配合治疗护理，得以早日康复。

2.5提高法律意识，强化职业道德教育医院是以人的生命健康为内容的服务行为，也是一种高风险性职业，医护人员稍有疏忽，就会给患者极其家属造成无法弥补的损失。因此，强化护理人员的法律意识，加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理技术操作常规》和相关的医疗卫生管理法律、法规的学习，明确护理人员在医疗护理中的法律责任与义务，增强职业使命感和责任感.依法规范护理服务行为，改进工作流程，提高工作效率，防范纠纷的发生。

2.6加强对护士书写能力的培训及护理文书的质量控制护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实记载.近年来，护理文书的质量有所下降。这就要求护理管理部门及时加强对护理文件书写的培训，组织各种讲课、讲座及经验交流，使他们在护理记录中能用熟练、准确、精炼，符合医学术语进行表达.在护理文书质控方面，护士长应定期进行质量监测及加强对护理文书书写的质量控制；加大对护理质量、护理安全相关规章制度执行情况的检查工作。

综上所述，通过转变服务观念，增强服务意识、加强技术培训，提高护理人员的业务水平、完善管理制度，提高护理质量、加强交流，及时沟通，有效沟通的形式和沟通技巧十分重要。目前，提高医护人员的服务质量乃是当务之急。

参考文献：

[1]胡党粉.新形势下骨科常见护理纠纷原因分析及对策[J].西部医学，2012，24（11）：2226.

[2]刘秀菊.护士行为所致差错的原因分析及防范措施[J].当代护士（综合版）2008，（5）：33.