妊娠高血压的护理措施(收集5篇)

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妊娠高血压的护理措施篇1

【关键词】妊娠期高血压患者;剖宫产;护理

妊娠期高血压是孕妇处于妊娠期间的一种常见并发症,发病危急[1]。该病在临床上发病的概率为9.8%左右。妊娠高血压患者在临床上常表现为昏迷、高血压、浮肿、尿蛋白等,这些症状对母婴具有较为严重的威胁。严重情况下会导致脏器各项功能的衰竭、脑血管等各种综合征。因此,孕妇在此期间常选择剖宫产进行分娩[2]。患者在治疗期间应加强临床观察和相应的护理措施,有助于母婴的健康。本文随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的妊娠期高血压剖宫产患者100例为研究对象。研究探讨妊娠期高血压患者剖宫产的术后护理措施以及临床护理的疗效。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的妊娠期高血压剖宫产患者100例。患者年龄为20-35岁,平均年龄为26.3岁,孕周37-41周,平均39.3周。经检查所有患者均为妊娠期高血压。将所有患者随机分成对照组和观察组,每组患者分别为50例。两组患者临床资料无显著性,具有可比性。

1.2方法

对所有患者均进行常规的体征检测、降压治疗、卧床休息。观察组患者在此基础上实施优质护理措施。优质护理措施的方法主要如下:

(1)术后基础护理

患者在术后要保持平卧修。病房内应保持安静,观察患者的临床症状与生命的各项体征。如脉搏、呼吸、尿量、血压、心律等。护理人员还应注意对患者给予低流量的吸氧处理。每隔一天进行一次,每次半小时,每分钟的吸氧量为4L左右。患者在术后禁水食,在患者腹部切口处进行6小时压沙。在术后的24h将尿管拔除。严防产妇术后出血,给予积极的预防措施。给予术后静脉自控镇痛,以预防子痫的出现,术后48h拔出。给予病患良好的心理护理干预,积极安抚其情绪,使其能够放松休息和睡眠

(2)药物护理

在患者术后应加强心电监护和血氧监护。在此同时,护理人员还应注意对患者给予硫酸镁治疗高血压,加强观察患者是否出现心率抑制以及呼吸抑制的现象。监测用药前后的膝腱反射、呼吸每分钟≥16次、尿量≥25毫升,准备好10毫升10%的葡萄糖酸钙用于解毒。用药后要密切观察产妇体征变化,预防中毒或者心率抑制。术后最好给予产妇抗生素,以预防感染。

(3)并发症护理

患者在术后可能会由于疼痛引发子痫。因此,护理人员在此期间应注意采取经脉自控阵痛治疗,提醒患者多注意休息。另外,孕妇在产后因妊娠子宫压迫或者高血压压迫下控静脉,出现血液回流的现象,导致患者全身浮肿。对此,护理人员要保证患者的床整、预防褥疮。护理人员还应定时为患者翻身、扣背及时为患者替换床单、衣服,避免患者受凉。护理人员还应对患者的臀部以及其他受压的部位进行按摩,预防出现褥疮。

(4)饮食护理

在患者术后的6h,护理人员可以鼓励患者食用一些易于消化米汤、蛋汤等清淡的食物。然后慢慢过渡至普通食物,低钠低盐、少量多餐。患者在术后一段时间禁止食用豆浆、蔗糖、牛奶等膨胀类食物。待患者在术后肠道内气体有所排出后,可以给予高热量、低盐、高蛋白等食物,禁止暴饮暴食。

1.3评定标准

采用满意度评估量表护理满意度进行评分。并将满意度分为四个阶段:护理满意表现为优的:满意评分大于90分,患者住院时间小于5天;护理满意度为良的:满意评分为70-90分,住院时间为7天;护理满意度为中的评分为60-70分,住院时间10天左右。护理满意度较差的评分一般小于60分,住院时间超过10天。

1.4统计学分析

对实验中的所有数据都采用了SPSS17.0进行统计学处理。计量资料比运用t的检验原理,计数资料主要采用X2进行检验,以P<0.05则表示差异具有统计学的意义。

2.结果

结果表明,观察组患者治疗效果显著优于对照组。详情见表1。

表1两组患者治疗结果的比较(n,%)

组别

优良率

观察组(n=50)

10

24

12

4

92

对照组(n=50)

9

17

10

14

72

注:数据符合统计学意义P<0.05。

3.讨论

妊娠期高血压常见于孕妇怀孕的20周以后[3]。患者的各项临床症状表现的均较为明显。该并发症易对母婴的健康造成威胁。在此期间实施优质护理措施有助于提高患者治疗的效果,提高患者对护理的满意度。

本研究随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的妊娠期高血压剖宫产患者100例为研究对象。结果表明,观察组患者治疗效果明显优于对照组。由此可见,妊娠期高血压患者实施剖宫产,采用优质护理措施有助于患者治疗。

综上所述,在妊娠期高血压患者实施剖宫产分娩后,对患者实施优质护理措施,可以显著改善患者的临床症状,提高患者治疗的优良率,改善患者的生活质量。

【参考文献】

[1]李家福,吕新萍.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的诊断与治疗[J].中国实用妇科与产科杂志,2012,15(14):106-107.

妊娠高血压的护理措施篇2

方法:选择我院2010年8月至2014年3月收治的43例重度妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组23例,观察组20例,对照组实施基础常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性护理,对两组患者的妊娠结局进行分析。

结果:观察组新生儿结局明显优于对照组。

结论:在基础护理后采取针对性护理措施,能改善新生儿结局,降低新生儿死亡率,有利于母婴的远期预后,值得临床进一步推广使用。

关键词:重度妊娠高血压护理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.427

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)11-0254-02

重度妊娠高血压为妊娠期所特有的并发症,因其发病较为严重,已经成为引发围产儿和孕产妇死亡的主要因素,甚至会导致脏器受损,会累及肝、心、脑、肾等主要器官[1]。为减少新生儿死亡率,及时、准确的了解病情发展,且掌握病程进程,给予妥善处理,是确保孕妇能够安全生产的前提,在降低新生儿并发症中,具有显著意义。本文主要对重度妊娠高血压的护理方法和临床效果进行观察,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。选择我院2010年8月至2014年3月收治的43例重度妊娠高血压患者为研究对象,年龄22~38岁,平均年龄(29.7±6.8)岁,初产妇28例,经产妇15例。排除原发性高血压、脑血管疾病、心脏病产妇,伴随其他严重器质性病变患者。将43例患者随机分为对照组23例,观察组20例,两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法。对照组采取常规护理方法。观察组在常规护理基础上,加用针对性护理,报告如下。

1.2.1住院观察。重度妊娠高血压产妇在住院期间,必须密切观察,并安排患者于光线较暗的病房中,利于患者卧床休息,且指导患者,取左侧卧位,放置床沿板,避免发生坠床,室内需保持空气清新与安静,减少刺激对患者的影响,在病房内需准备好开口器、呼叫器、吸引器、氧气、产包,并准备好急救物品[2]。密切观察患者生命体征,并记录患者呼吸情况、尿量、血压,随时询问患者自觉症状。检测新生儿情况,监测胎动次数、每周使用B超监测羊水量和胎儿发育情况,一旦发生异常,必须及时予以对症处理。

1.2.2增强营养供给。重度妊娠高血压产妇需要及时予以营养支持,避免因高血压导致新生儿出现体重过轻情况,需给予高维生素、蛋白质,以及人体所必要的微量元素。为满足产妇与胎儿的日常所需,必须给予易吸收、消化的食物,并减少每日盐的摄入量,定期测量体重,并记录液体出入量,检查肝肾功能。

1.2.3用药护理。目前,对重度妊娠高血压进行治疗,临床首选解痉药物为硫酸镁,能减少子痫发生率及其他并发症,降低母婴死亡率。在行硫酸镁治疗时,应该明确药物的毒性反应和用药方式,并及时做好不良反应发生的准备,备好9%葡萄糖酸钙注射液,在患者出现用药后毒性反应时,能及时予以解读治疗[3]。在行硫酸镁静脉注射或肌注时,局部刺激性较强,注射后疼痛感较为强烈,需及时使用无菌棉包扎伤口,防止感染,必要时可局部热敷,以此促进药物吸收。

1.2.4子痫护理。子痫是重度妊娠高血压患者最为严重阶段,对母婴身体健康会造成极为严重的威胁。患者发生抽搐症状时,应该及时予以控制,必要时可注射镇静药;子痫发作后,需保持患者的呼吸道通畅,并及时予以吸氧,患者出现肺水肿时,需及时予以酒精,在纱布上压,并钳住舌头,以免患者发生舌头后坠,出现呼吸道阻塞[4];子痫发作后,往往会出现流产先兆,应该密切对患者病情进行观察,并积极做好有效的抢救准备工作。

1.2.5心理护理。重度妊娠高血压是一种妊娠并发症中,较为严重的疾病,会对母婴的身体健康造成严重的损害,产妇因担忧病情,是否会对自身以及胎儿造成影响,担心治疗结果不佳。此类的消极情绪对患者的治疗会造成巨大的影响,应该积极与患者交谈,消除疑虑,配合临床治疗。

1.3统计学分析。将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析,计数资料以X2检验,P

2结果

观察组体重过轻2例,占10.0%,胎内栓塞或胎盘早剥1例,占5.0%,宫内窘迫1例,占5.0%;对照组体重过轻13例,占56.5%,胎内栓塞或胎盘早剥5例,占21.7%,宫内窘迫4例,占17.4%,死亡3例,占13.0%。(P

表1两组患者产后新生儿结局对比[n(%)]

3讨论

近年来,随着人们生活节奏的变化,导致妊娠并发症也开始逐渐增多,对母婴的健康与生命安全构成严重的威胁,采取有效的措施,积极对妊娠综合征进行预防,是确保母婴安全的主要手段。重度妊娠高血压是较为严重的妊娠综合征,会引发母婴死亡,且病死率极高[5]。为减少母婴死亡率,改善其预后结局,针对妊高征特征,采取针对性护理措施,改善患者自觉症状,积极观察患者的生命体征变化,并采取心理护理措施,促进患者积极配合治疗,成为改善患者预后结局,减少母婴死亡率的关键,从本文结果中显示,观察组治疗结果显著优于对照组,可见,针对性护理干预措施,是促进新生儿健康的主要步骤。

参考文献

[1]李翠,冯瑶,刘晓艳等.妊辰高血压综合征患者凝血四项指标和血小板计数的临床意义[J].诊断学理论与实践,2012,11(5):514-517

[2]刘阳.不同年龄妊娠高血压疾病孕妇空腹血糖正常者糖耐量试验分析[J].中国当代医药,2011,18(6):186-187

[3]周培兰,宋宝辰.注射用磷酸川芎嗪治疗妊娠高血压综合征97例临床观察[J].中国现代药物应用,2010,04(11):147-148

妊娠高血压的护理措施篇3

[中图分类号]R473.71[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)05(b)-0161-02

妊娠高血压患者血管压力较大,导致组织供血功能降低,若伴有糖尿病,会使血液长期保持高凝状态,增加血栓的发生风险,进而增加分娩风险,危及母婴生命安全[1-2]。在妊娠期针对具体疾病予以相应的治疗和护理干预可改善病情,为了分析综合护理干预应用在妊娠糖尿病合并妊娠高血压中的价值,现分析2015年2月―2016年5月间在该院接受治疗的妊娠糖尿病高血压患者40例的临床资料,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从该院收治的妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者中抽取40例作为该次研究对象,均为单胎妊娠。按照患者入院日期的单双号分成A组和B组,详细资料见下:A组(n=20)年龄范围(20~38)岁,平均年龄(29.36±4.15)岁;孕周(21~32)周,平均孕周(26.34±2.16)周;14例初产妇,6例经产妇。B组(n=20)年龄范围(22~39)岁,平均年龄(29.48±4.23)岁;孕周(20~33)周,平均孕周(26.52±2.26)周;15例初产妇,5例经产妇。A组和B组妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者的基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

A组护理方法――综合护理干预。干预层面包括以下几点:①心理层面:在患者入院后,成立治疗组,由责任护士和主治医生组成,对患者进行探视,掌握其心理状态、生理特征,为患者建立单独的健康管理档案,实施个体辩证干预。一对一与患者进行交流,掌握患者发病原因,对症施治,应用心理学知识将其紧张、焦虑等负面情绪消除,同时与家属保持联系,告知家属家人陪伴的重要性。在病房内及附近走廊等场所做好安全措施,预防意外事件发生,鼓励患者树立顺利分娩的信心。②饮食层面:指导患者正确进食,保证母婴所需热量充足,控制碳水化合物的摄入量,合理控制血糖水平,根据患者孕前和孕后的体重变化情况计算运动强度消耗、整个妊娠期需求的热量等数据,保证妊娠前3个月的营养需求量不变,但需增加5g蛋白质,妊娠第4~7个月增加15g蛋白质和825kcal热量,妊娠第8~10个月增加20g蛋白质、825kcal热量,尽量选择优质蛋白,蔬菜、水果、豆类等膳食纤维含量较高的食物要合理摄入,此外还需补充维生素和微量元素,具有降糖功能的食物和含铁、含钙等食物的摄入量应适当增加,减少钠盐摄入量,远离刺激性食物,以炖、蒸等烹饪方式为主。③运动层面:为患者制定合理的运动强度和时间,在胰岛素剂量过大或空腹状态下不得运动,球类等剧烈运动也不可进行,可选择孕妇操、散步、瑜伽等运动量较低的运动方式,最佳运动时间是餐后30min,运动时间为30min最佳。针对需卧床休息的患者,可在床上进行适当活动,例如摆动上下肢等。④指标检测:在患者住院期间,密切监测其胎动、胎心音、心率、血压、血糖、酮体等变化情况,详细记录监测数据,定时给予氧气辅助呼吸,若监测指标有异常,要及时告知主治医生进行相关的检查和干预,若患者经治疗后母胎状况仍不理想,要及时建议患者终止妊娠。B组护理方法――常规护理干预。密切监测患者病情,在饮食方面进行指导,定时测量血糖、血压、体重、胎动等指标,及时进行生化指标的检测,保证患者在病房中休息状态良好,发现异常情况要及时告知主治医生进行处理。

1.3观察指标

统计两组母婴并发症发生情况,在干预前后测量患者的血压水平。

1.4统计方法

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理,计数资料采用[n(%)]表示,进行χ2检验,计量资料采用(x±s)表示,进行t检验,P

2结果

2.1母?氩⒎⒅⒎⑸?情况

A组患者和新生儿并发症发生率均较B组更低,差异有统计学意义(P

2.2两组患者血压水平

护理干预前,A组和B组患者舒张压、收缩压水平均较高,差异无统计学意义(P>0.05),经护理干预后,A组患者的舒张压、收缩压均较B组更低,差异有统计学意义(P

3讨论

随着人们生活节奏的加快和饮食结构的改变,患高血压、糖尿病等疾病的人数逐渐增加,极易引发心血管疾病。孕妇在妊娠期饮食结构改变明显,加上运动量减少、生理结构的变化以及心理因素的影响,容易患高血压和糖尿病,妊娠期发生上述两项疾病称为妊娠高血压和妊娠糖尿病,若两项疾病同时发生,会诱导微血管发生病变,增加小血管内皮细胞厚度,缩小管腔宽度,影响组织正常供血。妊娠高血压通常在妊娠20周后发病,患者会出现血压上升、蛋白尿及机体浮肿等症状,病情比较严重者还会发生暂时性抽搐和昏迷等严重状况,危及母婴安全[3-4]。妊娠期定期孕检可筛查多种疾病,给予对应的治疗干预后可控制病情发展,妊娠高血压和妊娠糖尿病在很大程度上受生活、饮食以及运动习惯影响,因此在治疗干预的同时还应采取科学的护理干预。常规护理仅进行指标的监测无法从饮食、运动等方面对血糖、血压水平进行改善,效果一般。

妊娠高血压的护理措施篇4

【关键词】妊娠;高血压;综合征;产妇;护理措施

文章编号:1004-7484(2014)-02-0872-01

妊娠高血压综合征(简称妊高征),是孕产妇特有的常见的疾病,主要产生于妊娠20W以后,主要临床表现有高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷,是一种会严重威胁孕产妇和围产儿生命安全的疾病,是导致孕产妇死亡的主要疾病之一。因此,做好孕产妇特别是妊娠高血压综合征孕产妇的临床观察和护理非常重要,可确保孕产妇及围产儿的生命安全,降低病死率。我院妇产科2010年至2011年期间共收治20例妊娠高血压综合征孕产妇,对所有产妇均进行全产程监测并采取了多项有效的综合护理措施,均取得了良好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院妇产科2010年至2011年期间共收治了20例妊娠高血压综合征孕产妇,所有孕产妇均在我院定期产前健康检查,年龄21-36岁,平均(25.3±1.2)岁;孕龄35-40W,平均(38.6±1.3)W;根据《妇产科护理学》第4版对妊高征分级标准对20例妊高征患者进行分级,轻度妊高征血压轻度升高,轻度水肿和(或)蛋白尿;中度妊高征血压是150-160/100mmHg,尿蛋白(+);重度妊高征血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++-++++),同时伴有不同程度水肿,轻、中、重度妊高征分别为15例、4例、1例。血压140-200/90-120mmHg,其中初产妇13例,经产妇7例。双胞胎2例,先兆子痫12例,产前子痫2例,待产过程有胎心异常6例,羊水污染1例;新生儿窒息3例,低体重胎儿4例,其中顺产3例,产钳2例,剖宫产术15例。

1.2方法

1.2.1对20例妊高征产妇有针对性的给予硫酸镁解痉、硝苯地平降压、地西泮镇静、适量扩容及呋塞米适当利尿等对症治疗。

1.2.2本组20例妊高征孕产妇均进行全产程临床监测并给予心理护理、水肿护理、药物护理、子痫护理及健康教育等多种有效护理措施。

2结果

20例孕产妇经全产程临床监测和给予心理护理、水肿护理、药物护理、子痫护理及健康教育等多种有效护理措施后,母婴平安,均痊愈出院。

3讨论

3.1护理措施

3.1.1心理护理孕产妇入院后护理人员应热情细心接待,主动讲解医院及病房的各项设施使用方法及环境状况,耐心细致与患者及家属交流,沟通语言要温和、面带答容,详细讲解妊高征基本知识,认真回答患者提出的任何关于妊高征疾病疑问,增强孕产妇对医护人员亲切感,消除紧张情绪和对治疗的排斥心理,帮助其消除思想顾虑,提高战胜疾病的自信心。多向患者介绍以往在我院救治的同类病例及经过正确治疗后母婴均健康出院的治疗经过。通过有效的正确心理护理疏导,可提高患者积极配合治疗的主观能动性,改善医患关系,提高产科医护人员的人性化护理效果。

3.1.2水肿护理每个孕产妇出现水肿程度各不相同,要针对不同的情况采取不同的护理方法。对轻度蛋白尿的妊高征产妇,要进食足量高质量易消化吸收的蛋白质,如瘦肉、鱼等。记录食盐的摄入量,定期测量患者体重,观察是否出现隐性水肿。对于重度妊高征产妇,要严密监察生命体征,需绝对卧床休息限制活动,采用左侧卧位睡眠,可减轻子宫向右旋转,增加子宫血流量,有利于改善胎盘血液循环;患者睡眠以外的休息时,要抬高患肢,促进局部静脉回流。详细记录24h液体出入量,及时复查尿常规了解尿蛋白定量和尿比重等。

3.1.3用药时的护理在应用硫酸镁静滴治疗高血压及痉挛时,滴注浓度、用量、滴速均要严格控制不能过快,浓度≤5%,如25%硫酸镁40-60ml加入10%葡萄糖500ml内静滴,滴注时间应控制在6-8h内,用药期间应监测血压,做好记录及床头交接班工作。如在治疗过程中患者出现全身疲乏、嗜睡、神智不清、恶心、呕吐、头痛等表现时,监测到胎动有减弱或消失现象时,应及时报告值班医生,同时减慢滴注速度或停用,改10%葡萄酸钙10-20ml静注。若治疗过程中应用了冬眠合剂等药物时,要上心电监护仪严密观察血压等生命体征,使用利尿剂时,应准确记录24h尿量及出入量,防止出现水电解质失调紊乱。

3.1.4子痫的护理子痫为重度妊高征最严重的临床阶段,直接影响母婴安危。此阶段母婴容易出现多方面的并发症,胎儿常出现宫内窘迫(缺氧)及死亡,产妇可发生胎盘早剥、肾衰、脑出血水肿等,因此,对先兆子痫患者应立即采取急救措施,若患者发生抽搐,及时报告医生并协助治疗,保持呼吸道通畅,经鼻吸氧,用开口器或胶垫置于上下磨牙间,舌钳固定舌头以防舌咬伤。取头低侧卧位,防呼吸道阻塞发生窒息。要保持环境安静,防止刺激诱发抽搐。严密监护患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。及时复查血尿等检查,严密观察脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症是否发生。大多数患者经积极治疗后,病情均能控制,但应做好母婴抢救准备。若经积极治疗后,病情已控制但未出现临产者,应在孕妇清醒后采取适当方法终止妊娠,护理人员及时做好终止妊娠的准备。

3.2健康教育孕产妇在产检期间应给予健康教育培训,通过演讲多媒体授课等形式教育宣传,让产妇了解正常妊娠生理及分娩过程,懂得妊高症的发病机理、主要临床表现及治疗方法,消除其对本病的恐惧心理,积极配合医护人员的治疗,教会孕妇自测血压,如血压高于正常值且有高血压症状时,应及时来医院诊治。

参考文献

妊娠高血压的护理措施篇5

方法:从医院收治的病例中选择29例患者,她们的平均年龄在25-41岁之间。从孕妇的生活、心理、胎儿的监护等多个方面对孕妇进行产前的教育工作。

结果:利用统计学方面的知识对产前的健康教育对妊娠合并高血压综合征孕妇所产生的影响进行有效性研究。其中有2例孕妇顺利分娩,有27例孕妇适时地采取了手术分娩,新生儿没有一个死亡。

结论:在产前对妊娠合并高血压综合征孕妇进行健康教育,对于母婴的生命安全具有积极地促进作用。

关键词:妊娠高血压综合征产前健康教育影响研究

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)11-0092-02

妊娠合并高血压综合征是当前对母婴安全影响最为严重的一种疾病,其主要表现是:蛋白尿、高血压以及水肿,症状严重的孕妇会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、抽搐、甚至昏迷等现象,是致使围产期母婴死亡的主要原因之一。因此,在新时期加强对产前的健康教育对妊娠合并高血压综合征孕妇的影响,将有助于提升母婴的生命安全,有助于降低孕妇并发症的出现。

1资料与方法

1.1资料。本组所研究的29例孕妇患者是从医院收治的病例中选取出来的,她们的年龄在25-41岁之间。孕妇的孕周为32-41周,其中经产妇有21例,初产妇有8例。在B超检查的过程中有18例孕妇属于Ⅱ度水肿,有6例孕妇在检查过程中存在尿蛋白,有11例孕妇属于Ⅲ度的水肿。

1.2方法。对这29例妊娠合并高血压综合征孕妇进行相应的产前教育,如饮食指导,心理疏导,休养环境,胎心监护等。使得孕妇可以在产前充分了解围产期间的一些保健知识。护士在讲解的过程中要注意自身的语气与姿态,讲解内容要通俗易懂,简单明了。

2结果

利用统计学相关的理论知识对妊娠合并高血压综合征孕妇进行产前的健康教育所带来的影响进行有效性分析与研究,得出以下结论:经过对这29例孕妇进行产前的健康教育,其中有2例孕妇顺利分娩,有27例孕妇适时地手术分娩,新生儿没有一个死亡。孕妇以及孕妇家属对医院护理效果十分满意,所有孕妇与新生儿都顺利出院。

3讨论

妊娠合并高血压综合征是当前导致孕产妇发病与死亡的主要病因之一,在临床上的主要表现是:蛋白尿、高血压、水肿,更为严重的是产生头疼、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、抽搐、甚至昏迷等症状。因此,在产前对孕妇进行健康教育,不仅有助于降低孕产妇在围产期期间的恐惧心理,而且有助于提升母婴的生命安全。

在围产期期间对妊娠合并高血压综合征患者进行产前教育,需要做到以下四点:

首先是采取措施进行饮食方面的干预,即积极引导孕妇进行合理膳食,在围产期期间多食牛奶与鸡蛋等一些蛋白质含量丰富的食物,多吃富含维生素的水果与食物。对于全身有水肿的孕妇,要限制其盐的摄入量,以免患者出现水钠潴留症状。

其次是采取措施进行心理护理,为孕妇创造温暖、舒适、安静、安全的就医环境。如保持病室安静,光线柔和,减少探视等措施。并针对围产期孕妇特有的一些症状对孕妇讲解妊娠合并高血压综合征相关的理论知识与预防措施,以安抚孕妇消除紧张、恐惧情绪。同时护理人员在进行讲解的过程中,要注意语气与姿势,语言要通俗易懂、贴近生活,使得孕妇可以在短时间内消除对医院陌生环境的戒备心理,在最大程度上配合治疗及护理。

三是要做好胎儿的监护工作,这是由于妊娠合并高血压综合征孕妇的全身小动脉都处于一种痉挛的状态,胎盘给胎儿所供给的血氧量较少,极易出现胎盘早剥或者胎儿在子宫内窘迫等问题。因此,护理人员要嘱咐孕妇要采取左侧卧位的方式进行休息。这种方式可以有效改善孕妇子宫胎盘中的血液循环,并降低孕妇下腔静脉的压力,从而增加孕妇肾血的流量与水肿的程度。随时监测胎心音变化,指导孕妇正确数胎动,必要时给孕妇吸氧,每天两次,每次半个小时。

四是要采取措施对妊娠合并高血压综合征孕妇进行分娩指导,在这段时间内对孕妇与孕妇家属进行分娩前的指导,有助于降低孕妇与孕妇家属的心理负担。对她们讲解围产期期间与手术期间需要注意的一些事项及采取这些措施的临床意义,争取在最大程度上获得孕妇与孕妇家属的信任。

本组所研究的29例妊娠合并高血压综合征孕妇,对她们进行产前的健康教育,其中有2例孕妇顺利分娩,有27例孕妇适时地手术分娩,新生儿没有一个死亡。这充分表明对孕妇进行产前健康教育,尤其是妊娠合并高血压综合征孕妇,具有良好的临床效果与研究意义。

参考文献

[1]卢桂英.妊娠合并高血压综合征孕妇产前的健康教育[J].赣南医学院学报,2007(01):132-134

[2]关义琼.100例妊娠高血压综合征的护理[J].中国民族民间医药,2009(13):87-90

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