钙和骨质疏松的关系范文

误区一：骨质疏松就是缺钙，只要补充足够的钙，就不会发生骨质疏松。

其实，骨质疏松不仅仅是缺钙，骨质疏松的原因或诱因很多，如：体重过低；性激素低下；吸烟；过度饮酒；过度饮咖啡和碳酸饮料；体力活动缺乏；饮食中钙和维生素D缺乏(光照少或摄入少)；患有影响骨代谢的疾病，如甲状腺、甲状旁腺疾病、糖尿病等；应用影响骨代谢的药物，如激素、免疫抑制剂等；老年人群，女性65岁，男性70岁。其中，缺钙只是诸多原因之一，当然单纯补钙也不足于预防骨质疏松。

误区二：骨质疏松与年轻人无关。

事实上，骨质疏松可以分为三大类型：

一、原发性骨质疏松，包括：老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松。这一类型的骨质疏松发病率最高，主要影响老年人，与年轻人无关。

二、继发性骨质疏松：继发于其他原因所致，如：继发于某些内分泌疾病，如甲状腺机能亢进症、糖尿病等。长期服用甲状腺激素、免疫抑制剂或糖皮质激素(如强的松)的患者也易罹患。此类疾病很少被人了解，单纯补钙远远不够，还需要治疗原发病。另外，散发的其他类型的骨代谢疾病也不容忽略，如甲状旁腺疾病、成人维生素D缺乏症等，常常发生于年轻人。

三、特发性骨质疏松，发生于年轻人，包括：青少年骨质疏松；青壮年、成人骨质疏松；妇女妊娠、哺乳期骨质疏松。因此，年轻人如出现腰背酸痛、骨关节疼痛或轻微外伤后骨折也应及时就诊以排除骨质疏松。

误区三：没有外伤史，就不会发生骨折。

息有骨质疏松的骨骼是非常脆弱的，有些轻微动作常常不被感知(即没有明显的外伤史)，但可以引起骨折：咳嗽、打喷嚏、用力提重物或抱小孩、甚至用力呼吸……常见的骨折部位：脊椎骨、肋骨、桡骨、股骨上端，这些轻微的骨折可以给病人带来严重的后果，因此应注意检查及早明确诊断并及时治疗。

误区四：骨质疏松无需做骨密度测定。

骨密度测定不但可用于诊断骨质疏松，也可用于随访骨质疏松的病情变化和评价骨质疏松药物治疗的效果，因此，已经明确患有骨质疏松的病人可以定期进行骨密度测定，以了解骨质疏松的病情变化与评价骨质疏松药物治疗的效果。一般来说，可以每年检查一次骨密度。

误区五：血钙正常，就是不缺钙，即使患骨质疏松，也不需补钙。

血钙正常不等于骨骼中的钙正常。血液中的钙含量通过多种激素的调节使其维持在狭小的正常范围内，这些激素是：甲状旁腺激素、降钙素、活性维生素D。当钙摄入不足或丢失过多而导致机体缺钙时，会通过激素调节破骨细胞重吸收骨质而使骨骼这一巨大的钙储备库中的钙释放到血液中，以维持血钙于正常范围内，此时骨中的钙发生流失；当膳食中钙摄入增加时，则通过成骨细胞重新形成骨质而重建钙的储备，上述平衡如被打破即会引发骨质疏松。需要强调的是原发性骨质疏松即使发生严重的骨折，其血钙水平仍然是正常的，因此补钙不能简单地只根据血钙水平而定。

误区六：维生素D就是钙片。

此结论是错误的。不过，维生素D与钙片之间具有密切的联系：钙的吸收一定需要维生素D的参与：一、维生素D是钙的忠实伴侣，可以促进肠道钙吸收；二、“活性”维生素D是维生素D的活化形式。维生素D本身无活性，需经过肝脏、肾脏转化成“活性”维生素D后才能发挥生物学作用。三、阿法骨化醇与骨化三醇即是“活性”维生素D。不过，前者需经肾脏进一步转化后才起作用，后者可直接发挥作用。

误区七：骨质疏松是自然衰老造成的，无需治疗。

随着人类寿命的延长，老龄人口不断增加，一些与增龄相关疾病的发病率也在逐年增加，老年人需要关注的四大疾病为：高血压、高血脂、糖尿病与骨质疏松。这些疾病的发生均与增龄有关，也可以说与自然衰老有关，但是并非不需要治疗或没有办法治疗。事实上，上述疾病都是可以预防和治疗的，其中骨质疏松即可通过生活方式干预、补钙，必要时配合药物治疗而减轻病人的疼痛，预防骨折的发生，从而提高老年人的生活质量并延长其寿命。

误区八：治疗骨质疏松等于补钙。

骨质疏松的治疗不是单纯补钙，而是综合治疗。治疗的目的是提高骨量、增强骨强度和预防骨折。其综合治疗措施包括：生活方式干预(如适当的体育锻炼、纠正不良嗜好、防止跌倒等)、补钙，必要时配合药物治疗。药物治疗包括：活性维生素D、雌激素或雌激素受体调节剂、双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素等，具体药物的选择需根据医生的建议而定。

误区九：有骨质增生，不能补钙。

骨质疏松常常合并骨质增生(即“骨刺”)，而骨质增生常常是继发于骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉积所致。这时钙常常沉积于骨关节表面而形成了“骨刺”，补钙可以纠正机体缺钙状态，从而部分纠正这一异常过程，减少“骨刺”的形成，甚至使已形成的“骨刺”减少，因此患有骨质增生的患者如同时患有骨质疏松仍需补钙治疗。

钙和骨质疏松的关系范文

骨骼是充满生命力的活组织，在雌激素、雄激素、甲状旁腺素、降钙素、维生素D3等的精确调控下，不断进行新陈代谢。破骨细胞不断分解旧骨，成骨细胞不断形成新骨，两者处于动态平衡之中。在青少年期，生长过程大于破坏过程，骨骼不断发育，增长增粗；成人后两者速度保持相等，保持平衡状态；进入老年期后，分解速度大于形成速度，骨钙和其他矿物质以及骨基质减少，导致骨质疏松，直到一定程度方相对停止。

骨骼的微细结构，外层坚硬内里疏松。疏松部位结构如同坚硬的海绵，放大镜下观察可见一个个小格子。这种小格子构架主要由矿物质和胶原纤维构成，称为骨小梁。骨小梁是骨骼的基本单位。假如将骨骼比作一堵墙的话，骨小梁就相当于砖块。骨质疏松者“墙”的大小外观没有太大变化，而“砖”的量却大大减少了!这种由于生理性退变引起的骨质疏松，叫作原发性骨质疏松症。继发性骨质疏松症则是由于疾病或其他原因所引起。我们平常所说的骨质疏松症是第一类。

有人将骨质疏松症称为“静悄悄的流行病”，因为它是不知不觉发生的，早期症状轻微，甚至没有任何感觉，发展到一定程度出现以下症状：

1、疼痛：感到腰酸背痛者最多，其次是肩背、颈部或腕、踝部酸痛，同时可感到全身无力。疼痛部位广泛，可有变化，与坐、卧、站立或翻身等无关，症状时轻时重。

2、骨骼变形：由于骨小梁变细、减少，骨骼易发生断裂。脊柱椎体主要由松质骨构成，其骨小梁断裂时，整体外观并无裂缝，X线照片或CT图片也难以发现。但日久天长，积少成多，一些椎骨慢慢塌陷，引起身材变矮，弓腰曲背。可继发腰背疼痛，影响行走、呼吸等多种功能活动。

3、骨折：因骨骼强度和刚度下降，轻微暴力、跌跤，甚至坐车颠簸、咳嗽，都可以引起骨折。常见部位是脊柱椎骨、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折。老年人脊柱和下肢骨折后，长时间卧床不起，可诱发多种并发症，如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等，严重影响健康，威胁生命。

仅仅根据症状，还难以确定骨质疏松症，一般必须通过仪器检查，最常见的有以下两大类。一是X线摄片。骨质疏松症在X线照片上主要表现为骨质密度降低，骨皮质菲薄。脊椎骨椎体密度降低，横行骨小梁减少甚至消失，纵形骨小梁稀疏，椎体与椎间盘之间密度差减少。重症者椎体边缘硬化，呈扁平状、楔形或双凹形。此法简单可靠，但灵敏度不高。当x线照片显示骨质疏松时，骨钙已经丢失25％～40％甚至更多，不利于早期预防。

二是测量骨密度。可采用的方法有单光子吸收法、双光子吸收法及双能x线测量法，以及定量CT、超声波检查及磁共振检查法。借助仪器测定骨密度，可早期准确诊断骨质疏松。

骨质疏松又称“现代病”，与人们的不良生活方式有密切关系。其他原因也不容忽视。

第一是饮食因素。钙是人体最丰富也是最重要的矿物质，占体重的2％，其中99％存在于骨骼内。骨基质主要由碱性磷酸钙等无机盐组成，其中按规则排列着大量纤维束和黏多糖蛋白。后者使骨有弹性和韧性，前者使骨挺硬坚实。人类出生前身体内的钙质来自母体，出生后主要靠营养吸收。母乳中含有充足的钙质。许多食物都含有钙质。含钙丰富的食物有牛奶、鱼、虾、蚌、萝卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品。

研究发现，长期大量饮酒和酗酒者，骨质变得疏松。无论哪种酒，都含有酒精。酒精进入人体后，在肝脏内代谢解毒。长期大量饮酒，肝脏受到损害，功能下降，导致营养物质代谢异常。饮酒势必多吃菜，高脂类食物摄入过多，可造成机体钙营养代谢失衡，不仅可影响食物中钙的吸收，而且可使骨钙大量“迁移”和尿排钙量大幅度增加，从而导致骨骼严重缺钙，最终引发骨质疏松症。

此外，吸烟、喝咖啡、饮食口味太成，都会导致钙吸收障碍。食物中缺少铜、锰和锌等微量元素也会影响骨密度。

第二是接受日光照射不足。维生素D是人体必需的营养素，其作用是帮助人体吸收钙质。没有它，食物中钙质再多也吸收不了。维生素D的来源不太广泛，但在日光紫外线照射下，人体可以利用吸收的原料自行转化制造。因此，一般来说，只要经常进行适当户外活动，接受阳光照射，维生素D就不会缺乏。但现代社会中有些人因为工作性质(如长年夜班、井下工作)，或整天工作、生活在高楼大厦，出门以车代步，接受阳光照射机会太少，导致体内维生素D不足，影响钙质吸收，造成骨质疏松。

第三是运动减少。骨骼系统的功能是负重和运动，活动越多，肌肉越发达，骨骼吸收钙也越多，变得坚强。我们知道，宇航员在太空吃的“太空食品”，营养丰富而均衡，当然不会缺少钙质和维生素D。但在“失重”状态下生活几个月，其骨质损失相当惊人。因此，他们在太空必须设法进行体育锻炼，通过肌肉收缩，使骨骼受力，以预防肌肉萎缩和骨质疏松。由此可见，运动对保持骨密度是多么重要。现代人生活越来越舒适，体力劳动更多的被机械所代替，如不注意锻炼，骨质疏松便难以避免。

钙和骨质疏松的关系范文篇3

钙缺乏与骨质疏松症

骨质疏松症是一多因素性疾病，除与雌激素水平下降、维生素D缺乏、活动减少、使用某些药物(类固醇激素)等有关外，钙营养状况与骨质疏松症的发生密切相关。多方面研究揭示，长期持续的负钙平衡是老年人骨矿物质减少及骨质疏松症发生的重要原因。对本病的世界概况分析表明，骨质疏松症与钙摄入量呈明显的相关关系。如钙摄入量最低的日本，发病率最高；而摄入钙量最高的芬兰，发病率最低。

骨质疏松症及其监测

骨质疏松症是老年人的高发疾病。女性发病率为男性的3～8倍，尤以绝经后妇女更为多见。老年骨质疏松症常有腰背部进行性、持续性疼痛，自发性骨折等表现，很难恢复。据估计，美国现有1.5～2千万骨质疏松症患者，每年共有600万人因骨质疏松而致自发性髋骨、脊椎、前臂等处骨折，其中近500万是绝经期妇女。我国迄今尚无完整的调查资料，但在门诊常可见到此类患者，该病对老年健康的危害已不容忽视。一般认为50岁以上的人群中，骨质疏松症发病率为15～50％。

骨质疏松症以骨质成分不变而骨质数量减少为主要特征。人到30～35岁时，骨质密度达到峰值，并维持大约20年。妇女绝经后，骨质以高于一般情况两倍或更快的速率丧失，从而形成病理形态。

目前尚缺乏在病人症状出现之前监测骨质丧失的简单而客观的方法。化验血清钙，尿钙测定对检测无症状的骨质丧失者提供的信息甚少，传统的X线摄片

老年人的营养特点及钙之需要量