儿科理论知识点总结篇1

关键词：儿科；实习护士；教学

TheApplicationofNewTeachingModelinPediatricPracticeNurses

HELi，XIMin，ZENGXian-ji

（ChongqingThirdMilitaryMedicalUniversityXinqiaoHospital，Chongqing400037，China）

Abstract：Objectivetochangetheteachingmode，sothestudentshaveastronginterestinpediatricpractice，welldoneinpediatrics.Methodsthe"problem-based"wayofthinking，cultivatingnursingstudentstheoreticalknowledgeintensive，scientificresearchconsciousness.Resultsthepracticenurse100，experimentalgroup50nurseapurpose，plannedtocarryoutpractice，frompassivelearningintoactivelearning，trainingofnursingstudents，ability，learningeffectisgood；themultimediateachingfornursingstudentstoownwhentheteacher，notonlyexercisenursingstudentstoacceptthemoderninformationability，butalsoimprovetheabilityoflanguageexpression.Conclusionimprovingpediatricnursingteachingquality，achievetheteachingpurposetopromotemutually，theteachersandstudentscomprehensivequality.

Keywords：Teaching；Practiceofpediatric；Nurses

临床带教是将学生理论与实践相结合的纽带[1]。随着社会发展和现代护理模式的转变，为社会培养高素质护理人才成为护理学科发展的一种必然趋势。我科根据临床教学经验积累，2012年6月改变了传统的教学模式，采用以"问题为基础"的思维方式，让实习护生在出科考试时能很全面的分析问题、解决问题，值得推广。

1资料与方法

1.1一般资料取2012年6月～10月来我院儿科实习的护理实习生50名为对照组，其中本科实习生23名，专科实习生27名；2013年6月～10月来我院儿科实习的护理实习生50名为实验组，其中本科实习生29名，专科实习生21名。两组实习生具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统的带教方法由带教老师任教，每周开展专题知识小讲课，出科前进行出科考试，对实习生护理表现进行患儿或家属的满意度调查。

1.2.2实验组新型教学模式

1.2.2.1提供良好的教学环境在4w的实习中，护生能有参观、实习、操作、多媒体讲课和病历讨论，对一些特殊的病历，我们进行视频教学，加深护生兴趣，每位护生发放一张儿科实纲，提出每周需要解决的病例，需要同学平时查阅资料，在每周小讲课中进行病例讨论。

1.2.2.2观摩真实案例针对真实案例进行讨论，让同学自己提出问题，解决问题，以护生讨论为主[2]，有解决的疑惑查阅资料，最后老师做最后的总结。例如：高热惊厥的患儿来到医院我们应该怎么护理？提出问题让同学从不同的角度进行讨论，让同学掌握除了常规护理程序后，还应该指导家长给小儿在饮食上易清淡，多给小儿进行思想转移，放松心情等护理措施。

1.2.2.3典型病历的教学视频护生在实习期间，有很多特殊病历不能都见到，可以进行教学视频进行指导。

2结果

2010年7月～2013年10月实习护士100名评价结果：对照组：儿科基础知识考核成绩平均分（68.5±7.1），对患儿整体护理操作能力平分（60.3±9.32）；实验组：儿科基础知识考核成绩平均分（60.3±9.32），对患儿整体护理操作能力（91.2±9.5）。实验组50名实习护士每周有目的、计划地进行实习，从被动学习模式变为主动学习，培养了护生动手、动脑能力，学习效果好；多媒体教学让护生自己当老师，不仅锻炼护生对现代化信息能力的接受，还能提高语言表达能力。

根据学生对教学的反馈意见表，80%学生对儿科老师的带教方法给予了高度评价，不仅让实习护士知其然还之其所以然，还提高了与老师沟通和同学之间人际交往，20%的学生希望能在儿科多进行股静脉穿刺等高难度护理操作。

3讨论

3.1大纲制定学习目标，激发护生学习兴趣通过实纲的制定，让护生知道在儿科实习的重点和难点，如何去解决问题？不是单纯的教与学，而是自己在临床的实习中去总结病历的护理内容，使护生充分认识到护理人员是集护理者、教育者、沟通者、管理者和协调者多种功能于一身的角色，激发了护生对护理专业知识的学习热情，稳定了专业思想，且有不断深造的渴望。

3.2以护生为主的多媒体学教，培养护生综合能力护生自己总结病历进行多媒体答辩，培养了学生有很强慎独精神，勤于思考的学习习惯，为适应现代护理学科的发展打下了坚实的思想基础和专业基础，达到了教学的双效应目标。同时有力地促进了带教老师不断提高业务能力和培养新一代接班人的责任感和使命感。

3.3典型病例视频讨论，加深护生的形象记忆病历讨论是临床实习中应用较多的教学方法[3]，精心选择典型病例，每个病例资料都印发给学生，让护生通过看视频进行多个病例讨论，以问题为基础，以病例为中心，使学生从由浅入深的问题中掌握疾病基础知识和疑难病例的临床观察特点，从而锻炼了学生观察能力、分析能力、判断能力及综合运用知识解决问题的能力。如：婴儿先心术后肺部感染、小儿高热惊厥、结核性脑膜炎等；又如婴儿用药剂量，让每位护生进行药物剂量的计算，使护生在面对医生对患者开出的医嘱时能辨别医生医嘱药物剂量是否准确，以免对患者用错药物。病例讨论以学生为主，对病例资料进行分析讨论，教师引导启发，最后归纳总结及点评。可以锻炼学生的主动思考能力。

3.4加强护生的社会交往能力实习护生缺乏与患儿及家属沟通的技巧[4]，儿科大多患儿由于年龄太小，无法与护生进行良好的语言沟通，需要老师运用各种方式与患儿交流，除此，儿科老师还要面对不同文化层次、经济、社会地位的患儿家属，实习护生由于缺乏临床沟通经验，与老师一起进行健康宣教，不仅可以学习健康教育知识，还能熟悉如何与不同的患儿及家属沟通能力。拉近与患儿的距离，使护生有主人翁意识。

参考文献：

[1]邱海玲.儿科实习实习护士心理问题的分析与应对[J].湖南师范大学学报，2009，6（3）：79-80.

[2]高金华.加强儿科实习护士沟通能力的培养[J].安徽卫生职业技术学院学报，2005，4（3）：75-76.

儿科理论知识点总结篇2

【关键词】小儿外科；护理；教学管理

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）04-0797-02

小儿外科在医院是一个比较特殊的科室，一是收治病种复杂，将肿瘤、泌尿外科、普外科等集于一体；二是收治患者的年龄差距较大为0-14岁，和成年人相比，儿童出现的急症患者更多，且病情的发展较快；三是患儿不能很好的表达自己的不适，这就使护患之间的交流和护士观察病情也更为困难。我科对2011-2012年接收的80名实习护生应用个体化、专业化的教学管理方法进行临床带教，收到比较满意的效果。现报告如下。

1加强护生的岗前培训

实习护生在进科的初期有着较强的好奇心和积极性，乐于完成各项护理工作，但是受其自身能力及水平的限制，对临床护理工作的特点和规律认识不够全面，这就要求护理部和临床科室等相关部门组织实习生进行操作技能、职业道德、规章制度、理论知识、事故预防、实习技巧等方面进行统一专业化的训练[1]。由经验丰富的带教老师对护生进行指导，指导护生积极投入到临床实际工作中，定期开展护理知识讲座，引用一些典型的临床案例进行讲解，促使护生尽快完成角色的过渡。

2入科后的宣教工作

应在护生入科两小时之内对其进行入科的宣教工作。

2.1加强护生的护理安全管理。例举相关差错案例，强调护生对护理工作的责任心，以及工作作风的严谨和慎独性，各项护理操作要严格执行三查八对制度，严防差错的发生。

2.2环境和工作介绍。重点介绍小儿外科的护理特点及专业特色[2]，向护生介绍本专科护理特点、各班工作职责、各项工作制度、带教老师的基本情况；工作环境、物品的放置等。

3制定可实施的带教计划。

按照护理部的要求，制定相应的具体带教计划。每半月进行一次护理查房，每周1次小讲课。由总带教负责为护生讲课，做到一对一的带教。实习护生在出科前进行严格的操作技术和专科理论考试，及时反馈教学存在问题，总结带教经验，从而为下一批护生的教学做好持续改进工作。

4培养护生的综合素质

4.1健康宣教能力。由于儿童表达能力有限，要求护士熟悉本专业护理心理知识，在观察和护理患儿时，要经常和患儿及其家属进行沟通交流，了解患儿的需求，实施个体化的健康教育，才能做到熟练准确、沉着镇定，对患者可能出现的病变有较强的洞察力[3]。

4.2心理护理能力。熟悉儿童生长发育的身心变化，尽量满足患者心理及生理需要。在护理患儿时，针对各年龄段患儿面对疾病时的情绪变化和心理反应，护士应一视同仁，爱护并尊重患儿，真诚的付出爱心，守信有责任心，才能与患儿建立起友好和谐的护患关系[3]，实施全方位的护理。

4.3专科护理和操作能力。由于护理对象年龄较小，患儿一般不会主动配合护理操作，且患儿的家属要求高等，这就对护理人员的各项操作技术能力要求更高。对此，带教老师在教学指导过程中应有强烈的责任心，要更加耐心和细心，指导学生掌握本专科常用药物的用法、剂量及作用；示范操作时注意操作的准确性，如示范早产儿暖箱、微量输液泵、静脉抽血和穿刺等，综合评估学生的动手能力，做到放手不放眼，按照实习计划达到实习目标要求。

4.4专科理论学习能力。通过临床实践，指导护生将理论知识与临床实践相结合。为护生讲解本专业常见病的相关知识，如疾病的临床表现与特点、术前准备和术后护理等；掌握各年龄层次患者的各项生命体征变化特点，如儿童的呼吸脉率等和成人有一定的区别，新生儿平均每分钟呼吸40次，每分钟脉率为120到140次；用药剂量的计算是确保患儿的用药安全，对此带教老师需详细的对护生讲解配药时的具体方法，换算的方法[3]等。

5因人而异，因材施教。

针对不同的实习护生要选择不同的带教方式，近年来的护生以90后为主，相对来说责任心有待提高，对此带教老师应对带教的护生有一定的了解，对那些稍内向护生应加以鼓励，给其更多的机会进行锻炼；对那些好奇心强但比较马虎的护生应指导其注意各项操作的细节。若患儿配合，由老师指导学生进行操作，相反，若患儿不配合或操作难度大，应由带教老师亲自操作，学生观摩，以避免不必要的护患纠纷。

6护理查房

护理查房主要是通过学生单独或小组预先做功课，用多媒体讲解，带教老师提问的方法来进行，这样可以使学生对所学内容有更深刻的印象，提高学生学习的积极性，使实习生能够更好的了解并实施对患者的护理工作，并参与一些相关工作的决策及管理，进一步考察学生对理论知识的掌握水平。此外，还可及时收集反馈信息并应用于带教工作中，从而不断的改善带教计划和方案[4]。

7出科考试

在实习护生即将出科时要对其进行实习效果的考核，评价其各项技能水平及理论知识，尤其是本专科知识的掌握情况，将考核结果及时通知学生，并将学生的各项考核成绩写入其实习鉴定表中。

8带教反馈

为提高带教质量，在实习生出科的前通过发放问卷、访谈或填表等形式进行调查，针对带教形式的优缺点、讲课的频率等进行统计[5]，以便总结经验，持续改进教学质量，提高教学满意度。

临床实习是护生学习提高医学专业知识及操作水平的重要过程，也是自身塑型的关键时期。小儿外科是护生实习过程带教难度较大的一个科室，带教老师在教学中要针对儿童的特点结合自身的技能、护理体会、工作态度、临床经验等，尽量多的向学生传授知识，使学生掌握护理工作的核心内容，增强护生责任心及使命感，提高自身理论知识及实践操作水平。

参考文献

[l]梁敏，陈汗锦.提高小儿外科带教中专护生质量体会[J].医学信息，2012，25（1）：410.

[2]叶华，姜宪辉。李筠波.循证护理在儿科护理实践中的应用[J].当代医学.2008，14（24）：15.

[3]陈穆嫒，林育敏，林楚乔.脑外科护理实习带教体会[J].中国实用医药，2009，4（25）：257.

儿科理论知识点总结篇3

关键词：小儿肿瘤外科；CBL；PBL；医学生；探索

中图分类号：R61G642.

小儿肿瘤外科学是一门新兴学科，与成人肿瘤外科学相比有较大的差异，其专业性、理论性、实践性和应用性很强。随着儿童肿瘤发病率逐年升高及社会对儿童肿瘤更加重视，小儿肿瘤外科学已成为儿科临床医学生需要掌握的重要课程之一。小儿肿瘤外科作为肿瘤学的分支，除了具有一般小儿外科学的共性之外，还有其自身特点，如跨越多学科系统、与肿瘤生物学关系密切、涉及较多新的诊断技术和治疗方法，传统的临床教学方法已明显不适应现代小儿肿瘤外科发展的教学要求。肿瘤外科在小儿外科学中目前仍属于小科，在教学时间的安排上，其课时往往偏少，而教学内容繁多，教学难度很大。如何在有限的时间内开展适应现代小儿肿瘤外科发展的教学实践，如何对传统教学进行改革，已成为小儿肿瘤外科教师必须思考的问题。

1小儿肿瘤外科学临床教学的现状及思考

小儿肿瘤外科属于小儿外科学的分支学科，单纯肿瘤外科教学内容安排少，不少学校仅讲授较多见的儿童腹膜后三大肿瘤（神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、畸胎瘤）及血管瘤/淋巴管瘤，而其他系统的肿瘤如：脑部肿瘤、骨肿瘤、消化系统肿瘤等内容较少涉及。从教学目的来看，小儿肿瘤外科的临床教学应以培养学生的临床思维能力为核心，强调全面准确地采集病史以及详细体格检查，结合辅助检查，归纳出诊断结论，继而制定出个体化综合治疗方案。在教学过程中要求学生掌握带有小儿肿瘤外科学专业特点的诊疗知识，如对治疗过程中所出现的病情变化、肿瘤的远处转移、放疗及化疗的毒副作用、多系统与多器官之间的相互影响、手术指证及术后并发症等方面，注重引导学生运用所学的病理学、生理学以及病理生理学基础知识结合病例实际情况进行分析探讨，提高学生主动学习、分析和解决问题的能力以及独立思考能力和逻辑思维能力[1]。从我科近2年的实习生抽样调查资料来看，医学生实习时对肿瘤手术的无瘤原则、肿瘤的综合治疗原则仍掌握不够。但肿瘤外科往往教学学时短，其教学内容繁多，讲授难度大。在实际教学中也发现许多学生认为肿瘤内容知识点多、深不可测，从而影响了学习肿瘤学课程的兴趣。

传统的讲授法（1ecturebasedlearning，LBL）目前仍为大多数医学院校采取的主要教学方法，其虽可系统地完成教学内容，但容易忽视学生在学习中的主动性，并与临床脱节难以完成这一目标[2]。CBL（casebasedlearning，CBL）教学和PBL（problembasedlearning，PBL）教学均强调发挥学生的主观能动性，并且寓理论于实例和问题之中，PBL的优点是可以促进学生开放式探究、独立学习和终身学习、团队合作及批判性思维能力的发展。而CBL的特点是需要教师和学生共同分担责任，并通过事先准备引导学生探索问题、发现问题和解决问题。从教学方法看，CBL如果因条件所限，可以在课上完成；PBL必须由学生在课外搜集有关的资料。临床教学的目的就是要培养学生成为具有缜密的临床思维，将来能解决实际问题的临床医生。因此，在实践临床教学中，将CBL与PBL教学法结合起来不失为最佳的教学手段[3]。

2CBL联合PBL的综合教学模式在小儿肿瘤外科临床教学中的应用

面对肿瘤外科教学存在的诸多问题，如：学时少、教学内容多而繁杂，学生兴趣不大，教学效果差等现状，我们尝试将CBL与PBL教学法引入肿瘤外科的教学实践中联合应用，灵活掌握，互相穿插，努力发挥两种教学方法的优势，初步收到良好的效果。PBL教学时，教师可认真总结学生未能较好解决的问题，在课堂教学时重点讲解，或者以CBL教学的形式进行讲授；在课堂教学时，教师未能涉及的问题，学生可在PBL教学时提出并集中讨论，具体教学步骤如下。

2.1案例选择与问题设计案例选择是CBL教学成败的关键。在确定合适的病例前，必须依据小儿肿瘤外科学临床教学大纲明确相关的教学重点和难点，以及学生需要掌握的基本知识和基本理论。完成以上教学准备后，再从病例库中精选病例。最终以典型病历为疾病的主线，把肿瘤的基础理论与临床基本技能集中在某个病例中，使之成为一个理想的、综合性的典型病例。所选择的病例应具有真实性、典型性。结合肿瘤外科的教学特点及长期的教学经验，重点参照以下标准：①选择不同系统的常见病、多发病，为使病例更具典型性，符合肿瘤外科的教学需要，可以适当将临床相关病例进行归纳总结；②必须紧扣课程讲授的重点内容的理论要点；③为使疾病的症状、体征具有启发性，尽可能多搜集相关疾病的实验室、影像等辅助检查的资料、图片，甚至视频资料，要求典型、简单明晰；④学生运用所学的肿瘤外科相关知识，经过思考，初步能正确推断出结论；⑤诊疗过程较为详实；⑥疾病的治疗策略及治疗方案、药物的选择、手术方法是资料的重点内容。

在PBL教学中，创设一个合适的问题是决定整个教学过程能否成功的至关重要的因素。PBL中的问题包括两个层次：第一层是指根据教学内容所创设的一个大的问题情境或课题，这个层次的问题涉及较多的知识和技能，但一般在教科书中可找到相应的解释或部分答案；第二层是对第一层问题的细化和质疑，即在第一层次基础上提出的更为具体或更为开放的问题，这些问题涉及相对较少的知识和技能，但一般需要通过查阅学术期刊或搜索专业网站，才能综合出恰当的答案，而且内容并不固定或唯一。

譬如：有1例1岁3月神经母细胞瘤患儿，发现腹部膨隆5个月就诊，就诊时左侧腹部可扪及一巨大肿块，质硬，活动度差。入院后经检查腹膜后淋巴结、腰椎及骨髓移，尿VMA明显增高。这是一典型的神经母细胞瘤病例（1V期），手术活检明确为未分化神经母细胞瘤，uFH型，Mycn基因阳性扩增。有完整的临床资料：胸部腹部CT，骨扫描，骨髓细胞学检查。首先给予化疗，4个疗程后左侧腹膜后肿瘤缩小；同时骨髓转阴。行二期手术切除，切除后继续予以化疗及局部放疗。针对这样的典型病例，我们可以设计围绕神经母细胞瘤的诊断、治疗、外科手术的时机及综合治疗决策等的许多问题，为PBL教学准备了详实的临床资料。如：神经母细胞瘤的预后与那些因素有关？目前使用的危险度分级系统是怎么样的？不同危险度的神经母细胞瘤如何选择综合治疗？肿瘤标志物是什么？是不是所有的神经母细胞瘤患者都需要选择手术治疗或者放化疗？等等。

2.2教学过程的实施

2.2.1教学准备因肿瘤外科的教授学时较少，课堂教学显得非常紧张，如进行PBL与CBL教学实践，学生在课前必须花大量的时间预习，准备相关的资料。在进行教学活动前3d，首先告知学生下一次课程的教学内容，要求学生对相应教材内容进行预习。教师准备好相应的教师指南，详细说明本次教学计划和过程。

2.2.2教学步骤

2.2.2.1提出病例和问题授课开始时，教师首先用多媒体展示病例相关内容，包括病史、查体、实验室检查结果、影像学检查图片等资料，并提出要学生掌握的重要问题。与传统教学模式不同，在该阶段，教师不以讲授为主，而主要担当提问者，因此，重点在于病例的选择和问题的设计。

2.2.2.2引导学生自学学生根据问题，采用查阅资料的方式分析问题。教师担当学习向导的角色，提出非指导性、但具有启发性的问题来促进小组讨论，激发学生思考，协助学生联系所学相关的知识，引导、调控学生学习，并指导学生使用检索工具，查阅教材、专著或专业期刊等。教师不具体讲解或提供答案。

2.2.2.3组织学生讨论和提问学生经过一段时间的查阅资料后，集中到一起，互相交流和补充，并将自己获取的知识与其他同学进行讨论，相互协作倾听，在讨论过程中，提出并解决问题。在这个过程，教师可适当的参与讨论，以控制讨论的方向、广度、深度等，对于学生讨论过程中出现的专业问题要适当解惑。此阶段需要注意的是，学生的讨论并不局限于课堂之上的讨论。否则讨论只能流于形式，或等同于一般CBL教学，起不到对病例和问题的深入探讨。因此，教师应鼓励学生，启发学生，提供有用的阅读资料和资源，注意构建有启发式的问题，引导学生从中再提出有关的、细化的问题以及解决问题的方法。

2.2.2.4总结与评价某一课时或某一阶段的讨论结束后，由教师作最后的陈述，并对每位学生的情况作出全面评价。教师陈述时要帮助学生掌握重点、弥补遗漏，并对学生的各项学习能力作出点评。教师不再使用旧的教学评价标准，不再使用唯一的、标准化的答案来衡量学习者的学习效果，而应从多方面评估学生的综合能力。可以包括肿瘤内科理论知识和临床技能的考核、综合能力的评估等。综合评估应包括小组讨论的表现、病例报告、临床见习期的学习记录等，进一步全面、实事求是地评估学生学习知识和掌握临床肿瘤外科技能和分析解决临床问题的能力。而评价的主要目的在于帮助学生总结出自身的优缺点，促进其能力的提升。

3综合教学模式应用时应注意的问题

3.1综合教学对教师自身素质的要求较高教师要不断提高自身素质和教学技能，不仅要对本专业、本课程内容熟练掌握，还应不断更新和拓宽知识面，提高带教能力。在教学过程中教师不仅是参与者、主持者，更是整个过程的组织者。

3.2讨论是综合教学的关键环节教师须熟悉病例资料，并预测学生对案例的可能反应。学生同样需要在课前熟悉案例的相关内容，然后再参与讨论。只有经过这样的准备过程，才能保证讨论过程顺利、深入、有价值。

4探索能反映解决实际问题能力的综合评估体系

儿科理论知识点总结篇4

关键词：学前心理学教学策略优化幼儿师范教育

教学策略是教学设计的有机组成部分，是在特定教学情境中完成教学目标和适应学生认知需要而制定的教学程序计划和采取的教学实施措施。在心理学教学中，怎样才能做到既生动活泼又保证质量？怎样才能使学生全面发展又有幼师特色？怎样才能使学生学得扎实、实践能力增强、创新精神也发展？下面我谈谈自己的看法。

一、提高学生的综合素质，优化教学目标和课程内容

从培养人才综合素质的目标出发，合理安排教学内容。做到既有总体目标，又有阶段目标和具体目标，使每章每节每课时都做到目标明确。学前心理学是基础理论课程，应与同层次学科横向结合和有机联系。比如紧密结合幼儿教育学、幼儿卫生学、幼儿园课程及教法、幼儿园管理、幼儿游戏、儿童心理健康教育；以及心理测量、幼教科学研究等学科，丰富充实幼儿心理学的内容，真正能用科学的观念去解决教学中的实际问题。同时尽可能把现代心理学研究的新成果和新发现融入到教学中来，开阔学生的眼界，激活思维，紧紧跟随科学时展的潮流，及时触摸心理学领域研究发展的前沿，使学生能领悟到现代心理学的发展前景和价值。转变封闭式的教育观念，转变“重知轻能、重智轻德”观念。在传授知识的同时，加强学生的自我修养以及人生观的教育，增强学生的专业素质和思想素质。

二、坚持理论联系实际的原则，优化学科理论的指导性和实践性

在学前心理学教学中，为学生创造机会，亲临幼儿园多看、多听、多想、多用，通过自己的观察，了解幼儿心理发展的规律，如学生在观察幼儿“注意”为什么容易分散时，发现幼儿“注意”分散的原因很多，除了来自外界刺激物的影响和自身的兴趣、需要、愿望因素之外，还与“注意”其它品质有关，因为同学们发现有的幼儿“注意”分散时是东张西望，做小动作，而有的幼儿总是发呆，在想其它事情。前者是由于幼儿“注意”不稳定，容易转移所致，而后者是由于“注意”太稳定难以转移所致。这样学生通过观察、分析和讨论，了解的幼儿“注意”的特点，提出各种建议和措施，以防止幼儿的分心现象，学生们不仅掌握了幼儿心理发展规律，还懂得了运用理论来指导实践。

三、充分利用间接知识，优化学生的认知过程

学习者对知识的理解取决于学习时的使用情境，要使学习者达到对知识深刻理解的目标，就要把知识置于真实的、复杂的情境中，通过知识的应用来达到对知识的深层理解，从而使学习能适应不同的问题情境，在实际生活中能有更广泛的迁移。心理现象分析就是利用现成的“间接知识”，让学生能在真实的或虚构的情境中去认识人的心理现象和规律。

（一）结合日常生活中的心理现象和行为表现进行分析

心理学中所涉及到的大多数心理现象都能在现实生活中观察到，心理现象虽然复杂，具有一定的隐蔽性，但它终究是一种客观存在的现象，许多心理现象带有普遍性和共同性，它总是通过一定的形式表现出来。例如在学习“知觉规则知觉选择性”时，首先把学生分成小组，观察和记录生活周围中哪些事物最容易成为我们知觉对象，通过观察使学生们了解到：凡是与背景差别较大的、运动变化的、排列有规则的事物都容易吸引我们的知觉。又如，日常生活中常见的，“一心不能二用”、“酸葡萄效应”、“及时复习是抗遗忘的良药”等等心理现象。把课堂上的理论知识的学习与现实生活和学习充分的结合起来，使学生在学习后不断观察周围和反思自我，举一反三，学[习起来更有兴趣、更有主动性，能学有所用。

（二）结合心理现象中的典型案例进行分析

典型案例中心理现象具有一定特殊性和典型性，它是在比较特殊的条件下产生的特殊心理现象，通常情况下是观察不到的；同时又能科学的解释心理学中最为基本的心理规律和现象。古今中外这样的典型案例很多。如在学习“环境对儿童早期智力发展的影响及儿童早期发展中‘敏感期’的概念”时，给他们提供一些典型的案例，如“狼孩”“野生儿”“儿童在特殊环境中成长的特例”，让学生们结合所学知识分析和讨论这些特殊儿童心理、行为形成的原因，明白儿童早期一些行为或心理品质的形成在某些时期是非常敏感的，一旦错过这些时期极易造成终身的不良影响。从而更深入的理解环境和教育对一个人早期身心健全发展所具有的重要作用。

（三）结合文学作品中的心理现象和案例进行分析

文学作品是经过艺术加工或虚构的“间接知识”。在心理学教学中，充分利用文学作品中众所周知的典型人物及其行为表现进行心理现象分析，具有特殊的效果。例如《红楼梦》中的林黛玉、王熙凤；《水浒传》中的李逵、鲁智深；《围城》中的方鸿建、李梅亭等各类人物，他们都具有独特而典型的人格特征，针对这些人物的分析，可更直观的、更生动的帮助学生准确理解人格的特质理论、类型理论和层次理论；同样，针对《阿甘正传》、《雨人》、《海伦•凯特》等作品中的人物分析，可以帮助学习者理解和掌握多元智能理论的相关内容，最终学生通过讨论，对人的智能结构提出了许多有价值的问题，真正理解了人的八种智能潜力在一个人身上表现出来的特殊结构，以及每个人在智能优势方面的差异性和独特性。

（四）结合自我心理现象和心理感受分析

引导学习者在学习心理学的过程中，把自己的或同伴曾遇到的心理体验或困惑作为心理学教学资料，充分提取过去的认知经验，运用所学心理学知识和理论进行讨论和分析。如学生在日常生活中经常出现的学习问题、感情问题、人际交往问题、自我意识偏差等问题都能成为学生感兴趣的重要话题，这不仅对学好心理学有帮助，同时对学习者本身心理健康成长起重要的作用。

四、综合运用多种教学方法，优化学生的认知态度和学习能力

教学方法是教学过程中最重要的组成部分之一，它直接关系到教学的成败和教学效率的高低，好的教学方法能激发学生的学习兴趣和主动性，没有恰当的教学方法，就很难实现教学目标和完成教学任务。

（一）发现式学习教学法

发现式学习，是让学生自己动手动脑，巩固知识，懂得怎样思考、怎样获取知识和解决问题，从而掌握一定的认知策略；教学显得生动活泼，易于激发学生的好奇心和探究心理，使之产生更强的学习兴趣；同时，发展学生的智力，使学生减少对教师的依赖和对书本的迷信，有助于培养学生的独立性和创造性。在教学中，应注重以下四个方面的探索和运用。

1．观察法

引导学生在自然条件下对幼儿心理及行为现象进行观察，如幼儿的认知规律、行为特点、语言发展规律等等。帮助学生拟定观察计划，提供观察条件，学习作观察记录，并进行分析总结。这种方法简便易行，同时，培养了学生观察思考的能力。

2．调查法

让每一位学生有机会对幼儿进行较长时间的调查了解。帮助学生制订详细的调查计划，即调查目的是什么，采用什么形式，调查问题有哪些，调查步骤如何，结果如何分析等等。如我们让学生针对幼儿的个性、情感、意志发展水平等方面，进行五周的个案追踪调查。同学们拟出计划后，制作出相应的问卷和图片，创设各种情景甚走访家长，最后写出详细的调查报告，并获得了良好的效果。

3．心理测量法

在心理学教学中，我们尽可能遵循客观性和科学性的原则，用事实说话、用科学说话。帮助学生学会选择行为样本，进行客观测量和标准化测量。比如，通过幼儿画人的方式测量和分析幼儿[的智力发展水平，学生从这些活动中去发现一些有趣的心理现象和规律。引导学生学会运用现成的量表进行测量，也能根据一定的测试目的和要求设置和编制出简单的心理测试量表，这样，不仅增强了学生的认知能力，同时也提高了学生应用科学技术来解决实际问题的能力。

4．心理小实验法

有许多心理现象和规则，必须在特定的实验条件下才能观测到它们的存在，才能真正了解人与人之间存在的差异性和特殊性。如在学习和了解人的“感知觉”这部分内容时，引导学生运用心理测试仪器：重量知觉仪、方位知觉仪、颜色视觉仪等仪器，或用一些简单工具，学生分组在心理实验室进行一些简单的小实验。结果学生们通过实验发现每个人的感知觉水平是有较大差异性的，而每个人的“感觉域限”或“绝对感觉域限”更是各不相同的。

（二）问题解决教学法

真正有价值的学习都是从“问题”开始的，“学起于思，思源于疑”。在教学中，我经常根据教学内容设计出相应的一些“问题”或“问题情境”。如“为什么幼儿的记得快也忘得快？”“孩子们为什么总爱听故事？”“孩子们为什么总爱玩游戏？”“幼儿的自我意识从哪些方面表现出来？”“为什么具有相同遗传条件、相同生活背景的双胞胎，甚至是连体人都表现出完全不同的性格特征？”等问题时，同学们通常都会表现出强烈的好奇和探索心理，甚至把这些问题看作是一种挑战，这样的挑战具有很大的“诱惑力”，他们的认知兴趣和好奇心得到充分的激发，智能潜力得到充分的调动，过去的经验被激活。当问题得到解决时，学生不仅有成就感和自信心，还会产生增值效应，可推动新的学习，成为教学持续生命力的重要动力源泉。

（三）合作学习教学法

合作式学习方法可以调动学生的积极性，提高他们解决问题分析问题的能力。比如学生在掌握了幼儿记忆发展特点相关理论知识的基础上，我组织他们分组讨论：“同样的学习材料（一首儿歌），如何让幼儿能在最轻松最愉快的情况下记忆较果最好？”，并要求运用所学知识总结出至少四种教学建议和策略。由此带来的效果是，同学们讨论异常激烈，思维活跃，提出了不少有价值的方法，有的组提出了好几种策略和方法；有的组用文字展示讨论结果，有的组用图画展示；有的学生甚至辅之以动作和表情，达到了意想不到的效果。这样的活动有助于学生从不同的角度思考问题，承认和研究他们的假设；有助于学习者对不同意见形成新的理解，养成合作学习和耐心倾听的习惯；同时能充分调动学生学习的积极性，促进学生分析和综合的能力。

五、多媒体教学在心理学教学中的优化利用

儿科理论知识点总结篇5

儿科学是研究小儿时期生长、发育、保健、疾病防治的综合性医学学科。其特点是：儿童个体身体素质差异、性别差异、年龄月龄差异非常大，无论是健康状态的评估还是疾病状态的临床诊断都不好采用同一单一的评价标准；其次是儿童对疾病造成的损伤、内环境稳态破坏后的恢复能力较强；再次是儿童自身防护能力较弱，容易发生意外伤害等，因此我们应该特别注重小儿疾病的预防、保健和干预。由于小儿身体各项机能处于不断的生长发育中，所以患病率要高于成人，儿科学的教学任务通过理论和实践降低小儿疾病的发病率和死亡率，增强儿童体质和提高儿童保健[1]。儿科学的宗旨就是“保障儿童健康，提高生命质量”。基于这样的目标结合高职教育理念，该文对高职临床医学专业《儿科学》课程教学内容、教学方法、考核方式三个方面进行改革与探索。

1根据职教理念调整教学内容

儿科学属于临床医学二级学科，研究对象包括新生儿、婴幼儿、青春期的儿童。围绕儿科学的教学宗旨“保障儿童健康，提高生命质量”，结合现代职教理念，从四个方面改革教学内容：首先，根据小儿生长发育的规律性和影响因素，不断提高小儿体格、智力、适应性、综合素质；其次，根据小儿疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论技术，最大能力的降低儿童疾病的发生率和死亡率，提升儿童疾病的治愈率；再次，普及教育做好儿科知识的宣传，例如先天性疾病的筛查、免疫接种、儿童膳食营养、儿科保健知识的普及等；最后，对小儿疾病的康复可能性及具体康复治疗方案进行研究，尽最大可能帮助疾患小儿提高他们的日常生活质量，乃至恢复健康。为此，本次课改主要进行以下五个方面教学内容的增加、合并或删减。

（1）根据儿科学发展趋势和对疾病的临床研究，将“风湿性疾病”和“免疫缺陷病”在授课计划和教学课件上进行整合，统一为“免疫性疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括小儿免疫系统发育特点、免疫缺陷病、风湿热、幼年类风湿性关节炎、过敏性紫癜、川崎病，共六节内容。

（2）根据我国儿童感染性疾病和传染性疾病的现状，增加了麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症的内容，将这部分内容与结核病、寄生虫病，三部分内容整合为“感染性（传染性）疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、儿童结核病、寄生虫病，共六节内容。

（3）根据人们对健康儿童保健意识的增强，对这章内容的讲解进行拓展，增加课时量[2]。例如，增加儿童日常膳食营养素的摄入量部分内容；配方奶粉儿童每日摄入奶量的计算；婴儿抚触；婴儿主被动操等。

（4）将新生儿窒息的复苏方案进行修订和更新，以更好的适应当今临床实际和应用；新生儿尤其早产儿免疫功能低下，易患新生儿败血症，因此将新生儿败血症的教学内容在原有基础上补充完整，增加败血症的诊断指标，使新生儿疾病的讲解更加完善。

（5）为适应基层助理医师的执业能力范畴及其实用性，删掉了儿童急性白血病、儿童急性坏死性小肠炎、儿童癫痫等内容的讲解。将节省出的课时添加到实践教学中，提高学生分析问题、解决问题等能力，尤其是学生的动手操作能力。

适应医学教学模式的改变，弱化学科与学科之间的界限，提倡人体整体化，以适应整体化医学的理念。坚持“三基、五性、三特定”的原则，满足“三个需要”。注重教材的整体优化，处理好不同内容的联系与衔接。

2进行学情分析更新教学方法

分析我院临床医学专业的学生结构，来源包括三个部分：（1）高职大专（理科）生，这部分学生具有较好的中学化学和生物学的基础知识，具备学习临床医学的基本条件；（2）高职大专（文科）生只具有中学化学和生物学的初步知识，学习医学基础知识有一定的差距；（3）单招生在中专阶段已经学过生理学和生物化学，部分学生已具有学习临床医学的基础，但知识相对偏少，实践技能有待提高。

针对这样的学情，显然传统的教学方法已经不能满足和达到职业教育的人才培养目标，笔者教学团队从以下三个方面更新教学方法，适应学情。

（1）以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法。儿科医护工作人员对小儿的健康必须具备高度的责任感，不断地提高儿童体格、智力发育、社会适应能力。教师在教学过程中除了理论教学外应不断的给学生渗透“责任感和使命感”，保障小儿健康是生理、心理、和社会适应的和谐状态[3]。

（2）任务驱动以学生为中心实现角色扮演。以学生为中心的教学目标，要求高职临床医学专业的学生从医学学生的角色转变为准医疗工作者。由于年幼的小儿不能自诉病史，年龄又偏小，缺乏明确的定位症状和体征，所以在教学过程中，应强调作为儿科医护工作者，临床诊断时务必详细询问家长小儿病史，并严密观察病情发展，必要时结合实验室检查等。课堂上学生科角色扮演为疾病防治的执行者、儿童保健知识的宣传者、儿童营养膳食的指导者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。

（3）CBS教学法在儿科学教学过程中的应用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例讨论的学习。即基于案例的教学方法，“以案例为中心，以学生为主体”的教学方法。在教学过程中，以学生为主体，教师为主导。教师在讲述新课前可先提出典型案例，将学生分组有针对性地进行讨论，在实际案例分析中引导学生理解和掌握基本理论和基本知识。CBS教学法具有高度的仿真性、形象性、动态性，提升学生的学习主动性和分析问题的能力。

3针对岗位需求改革考核方式

（1）理论知识的传统考核法。按照本课程的授课计划和教学目标，教研室内进行轮流说课，统一每章重难点知识的讲解方法和考核方法。在每章节讲授完毕时，结合近年执业助理医师和执业医师考试，应附有相应的目标检测习题，包括A型、B型、C型单项选择题、X型多项选择题、简答题等；学期末时，以闭卷考试的形式，考察学生对儿科学基本理论、基本知识的掌握程度。这部分考核占期末总成绩的50%。

（2）CBS教学考核方法。这种考核方法是本次课改的特色和核心。将每个教学班的学生按照4人一组分成若干小组，并指定小组长。由组长抽取教师之前准备好的相关案例，在规定时间内进行小组调研，学生通过查阅资料、小组激烈讨论、结合课本理论知识形成案例小结，最终以实验报告的形式上交，教师进行点评打分。这种考核方式可在学期初、期中、期末各进行一次，每个案例10分。这部分考核占期末总成绩的30%。

（3）实践操作技能考核[4]。实验操作技能考评包括现场操作考核和实验报告考核两种形式。由教师根据课程标准，选定考试范围及操作要求，同时在固定时间内开放实验室为学生动手训练提供更多的机会和平台。考试时教师将考题编号分组由学生自己抽签，学生根据考题内容独立完成操作，考试完毕进行评委现场打分。对于复杂实验（例如新生儿心肺复苏），也可将学生分成小组，为学生提供更多的自主机会，发挥学生主观能动性和全面的综合能力，培养学生的团队协作精神。教师在学生实践操作过程中认真观察并记录学生的表现，进行现场打分。这部分考核占期末总成绩的20%。

4小结与展望

我国医学有数千年的发展历史，儿科学方面也有相当丰富的经验，作为未来的儿科医务工作者，在继承前人知识和技能的基础上，更要与时俱进，根据社会发展不断学习，丰富自身知识含量，提升自身实践水平，更要不断创新为儿科事业的发展做出更大贡献。该文通过分析高职临床医学专业《儿科学》课程培养目标，分析儿科学的研究内容、研究对象、研究任务，结合现代职业教育教学理念，提出《儿科学》课程改革的三点建议，即根据职教理念调整教学内容；进行学情分析更新教学方法；针对岗位需求改革考核方式。