心理健康的含义篇1

[摘要]世界卫生组织(WHO)及相关专家学者对健康的定义其内涵过严，外延过窄，缺乏普遍实践意义和价值。从社会实践及进步发展层面看，绝大多数人拥有普遍意义的健康，他们是社会发展的动力。从社会进步发展及与人健康密切相关的环境角度，为健康予以新的界定。

[关键词]健康体质社会发展环境

[中图分类号]R49[文献标识码]A[文章编号]1009―6019―[2010)06―28―04

胡锦涛同志在十七大报告中提出，在新的发展阶段继续全面建设小康社会、发展中国特色社会主义，必须坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观。

胡锦涛说，科学发展观是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展，是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现，是同马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论，是我国经济社会发展的重要指导方针，是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。

科学发展观，就是“用科学的眼光看发展”，只有这样，人类社会才能不断进步。随着社会的进步，从前的一些观念及理论势必会有些不合当前的适宜。以科学发展观的角度来看，世界卫生组织及相关专家学者对健康的定义，其内涵过严，外延过窄，缺乏普遍实践意义和价值。

1研究方法

文献资料法。笔者较详尽地查阅相关文献，对已有的成果进行学习和分析，提出新见解。

2结果与分析讨论

2.1对世界卫生组织健康定义的质疑

1948年，世界卫生组织在宪章中指出：健康不仅是免于疾病，而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的完好状态，首次提出了多维健康观。在经过长期的实践和总结研究后，1989年又进一步深化了健康定义，认为健康包括身体的、心理的、社会适应良好和道德健康，从而赋予了健康概念鲜明的时代特征。近年来，我国学者对健康的内涵也进行了广泛深入的探讨，并提出了自己的见解，多维健康观得到了确定，并有所发展。王广虎和喻坚先生对此依据国情也进行了一些增补，颇具代表性。但是仍可看出世界卫生组织权威定义的影响依然存在。可人类社会正朝着文明的大方向继续进步和发展，普遍认为：“健康难以获得”。这不能不使我们怀疑世卫组织对健康的上述界定是否正确，是否具有普遍意义和实践性?因而，我们必须解放思想，大胆质疑，实事求是地开拓新思路。

实践和科学证明，人不是生活在真空环境里的，因受内外环境、心理、文化水平、风俗习惯等的影响，人人都有可能带有不同程度的残疾。但绝大多数人在社会中承担着不同角色，都是社会进步与发展的动力。笔者从微观、从社会发展、从环境与健康的关系等层面来阐释人民大众心目中对“健康”的理解，以提炼其具有普遍意义的本质属性(内涵)和外延，以飨读者。

我们认为世卫组织等的定义已把健康概念内涵的认识拔到了绝顶，把外延缩到了极限。在体质实践中，真正达到符合上述健康定义要求的社会人极为罕见，学术界的一些专家学者也提出过抱怨，人吃五谷杂粮，也不是生活在真空，哪有一点小病也不得的，哪有一点也不残的!世卫组织界定的健康，人们可望不可及，对绝大多数人来说是实现不了的空想。依据辞海对病、残等的定义，一个小小的毛囊炎是病，一块皮肤割裂形成的疤痕是残，适应方面的完好又有谁能做得到……如果将上述多维内容再优化组合到一起，所能达到的人，简直是凤毛麟角，就是宇航员的健康也未必能符合上述要求。健康概念是不是被人为地虚化了呢?世界上绝对的东西是不存在的，绝对化了的东西是没有实践性的。就连选拔非常严格寥寥无几的宇航员都难以达到上述的健康要求，更何况平民百姓呢。按道理讲，宇航员是应该符合上述要求的，他们的健康应该是完美无缺的，是多维健康的真正实践者和拥有者，他们可谓世卫组织所界定的健康代表。对健康定义内涵与外延认识的正确与否，不能仅从其内涵的深度和广度上来作评价，必须把它拿到实践当中去检验，实践才是检验真理的唯一标准。难道宇航员的健康就符合上述要求吗?仅从宏观指标上来看，健康质的指标量，是规范适度的，符合宏观观察要求的表现和反映。如果从微观上讲，生物学医学研究证明，每个人的基因中都含有数百种遗传性疾病的基因，它们只要遇到合适的机会和条件，就会在子代出现遗传病。从这一点讲，我们每个人的基因都不是健康的，都是遗传病基因的携带者。人类生活的环境不断变化着，基因受到有害物质的刺激便有可能会产生突变，形成新的遗传病基因的潜在，遗传病的根基来自亲代的病态基因，随时间的推进病态基因只能增加，不会下降，更不会恢复到正常。人类在漫长的进化过程中，自身的免疫机制不知已消灭了多少种传染病，但这都是在长期的进化中逐渐完成的。而今天，人体也还对多种传染病没有形成自身免疫机制，一旦某种无自身免疫机制的传染病肆虐，便无法抵御，只得束手就擒，好在由于科技的发展，已研究出了多种具有特异性被动免疫方法，使人类摆脱了某些传染病的侵害。因时间短，人体内仍然对多种传染性疾病还没有形成自身免疫机制。环境在不断地变化，新的不明有害物质又接连产生，侵犯袭扰人类，就更无法抵御了，就是科学技术较为发达的今天，研究出有效的具有特异性的对抗机制也得需要一定的时间，何况自身免疫机制的形成不是在短时间内所能完成的，需要几百年，几千年，甚至上万年……2002年的非典爆发，近年的艾滋病的流行，都证明人类体内存在着好多缺陷，这就更不能说我们的体质是绝对健康了。回想上述定义：“……适应方面的完好状态”，谁能有这种潜在的功能和心理呢?说明上述定义对内涵的要求过于严格，自然外延也就狭窄了，狭窄到几乎要脱离实践的地步。有人说这个定义有一定的积极意义和作用，我们则认为时间长了，人们经过再三努力还达不到上述要求，其所谓的积极性与作用也会自消自灭的。所以，其实践价值并不大。那么，人类究竟拥不拥有健康呢?我们认为：肯定是有的。那么，人类的健康存在于哪个层面，又如何表现的呢?健康的内涵和外延又如何予以新的界定呢?

对此，我们从人类社会进步和发展层面进行深入探讨，进而来寻找正确答案。

2.2对健康内涵与外延的再思考

纵观人类社会的发展史，其实，就是非健康人一代一代地离去，与此相应的是新的健康生命一代一代地涌现崛起，如此不停循环往复，才使人类社会的进步和发展永续不断。因为人从出生经过婴儿、幼儿、少年、青年、壮年、老年、直至死亡，也就是说从出生到死亡，在这一生的生存期中，婴儿到壮年这一阶段，相对来说健康占据着较长的时间(病、残、弱、死的机遇相对只占少数与时间)，这一现象无以雄辩地揭示了人类社会何以能够得到进步和发展，文明又何以能够永续。健康与病、残、弱等是对立的，又是统一的。总之，于健康之所求，人概莫能外，有残奋斗，有病治疗，垂死也要挣扎，这才是真正生命意义上的第一需要。联合国称其为人权，可见健康在人的生命、生存中的价值和地位。细分析起来，人类就是在历史的不同时期，依靠自身的能力与智慧从事着各种不同的实践活动，直接或间接地追求着健康效益最大化。换言之，人类所从事的各种实践活动，又都是在为自身提供政治、经济、文化的保障而去实践的。因此，发展的目的就是令发展的成果惠及全体人民，不断提高人们的生活水平，提高生命、生存的质量，以谋求最大的健康效益。反之，健康的人们又去促进和发展社会和经济，因而健康也就自然成了人类社会和经济发展的基础，形成生产力，并构成社会。试想，人类如果没有健康，不去追求健康，科学发展观也就随之失去了它应有的价值，发展也就变得毫无意义了。以人为本，实现全面发展的目标，健康是基石。其中自然属性的健康是物质基础，行为和心灵是建立在物质基础之上的。这就是健康在人的全面发展诸项内容中的逻辑关系与定位。这足以说明，人类社会是健康人的社会，发展是健康人推动的，所以，从这一角度看，历史就是人类健康的发展史。一个种族，一个民族，其体质都各具自己的特征，这是由遗传所决定的，可也在动态发展，各个不同历史时期，各个不同发展阶段，体质的指标健康量都有相应定位和量的适度规范及优化组合。常人都拥有过或正拥有着健康。从个人的发展角度看，健康在不同时空中所表现出的层次是不一样的，再从整个社会层面看，健康人始终占据着社会经济发展的主导地位，所谓生产力主要指的就是他们。

健康是什么?健康又是怎样展示在社会发展层面的?通过上述分析也就一目了然了。

健康具有多维性，是个多层次的大概念。

前面我们已经谈到了遗传病基因，人人都有，但遗传的几率很低，社会存在、发展并不受其干扰，科技发展还没有达到能根治的水平，这是我们不将其纳入健康的原因，这是其一；前面也谈到了免疫缺陷的问题，人们在某些劣性传染病面前，只能束手就擒，相对来讲这种缺陷也是变相的病态或缺陷。但由于科学技术的发展，目前，我们可对相当一部分传染病做到人工免疫，即使对个别传染病没有特异性免疫方法，也可利用已获得的医药卫生科技手段遏制其传播，将其缩小在最小的范围之内，直至暂时消灭，在现代条件下成不了大气候。更何况科技也在飞速发展，新的预防、诊断、治疗方法和手段在不断得以深化与完善创新。但有一点不能不指出，由于长期进行人工免疫的结果，自身免疫机制则会难以形成，甚至退化，有可能人类永远会失去自身相应免疫机制形成的机会和功能，造成依赖人工免疫方法来保护人类自身的健康。环境的发展与变化，又随时都可能遇到不明新有毒物质对人类袭击的不测，然而，科技的发展总会倾向于保护人类自身的健康，同样，也影响不了社会的进步与发展，自身免疫机制的缺陷态也暂不予纳入健康内涵，这是其二。

实践证明，良好的环境有利于人的健康，不良的环境可以致病，环境与健康息息相关。地区性甲状腺肿、氟中毒、大骨节病、放射性污染的环境可造成癌症、白血病等等。非洲的某些国家社会落后与贫穷，使那里的人民骨瘦如柴，疾病盛行。所以环境的健康理应纳入到健康内涵。天人应该合一，健康是天人合一的产物。上述分析，健康概念具有社会性、普遍性，健康人占社会的绝大多数，是社会进步与发展的唯一动力。

3健康概念的新界定

健康既属于个体，也属于人类社会，因而也就有了个体健康和群体(含人类)健康之分。

健康既有航天员健康、飞行员健康、潜水员健康，又有普通大众健康……形成了层次分明的不同档次。

健康是动态的，成熟期前(含成熟期)随年龄的增长而增强，成熟期后随年龄的增长而减弱。我们从社会及社会发展层面及其与生活环境的关系出发，对其作如下定义：健康指人的属性及其相应的生活环境，在常态质量的基础上(含常态)出现变化后，不影响个体和群体生命、生存、生产、生活状态时的体质状态。

此定义适用于个体，也适用于群体、种族乃至人类。这就将健康还给了社会，恢复其在人们心目中的本来面貌。通过健康素质教育并予以实践，是促进健康的有效途径，坚持不懈都能获益。

心理健康的含义篇2

【关键词】隐球菌性脑膜炎；颗粒溶素

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.011

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2013年6月～2014年6月收治的28例隐球菌性脑膜炎患者作为脑膜炎组，以及同期进行健康体检的健康人28例作为健康人组，脑膜炎组患者中男12例、女16例，年龄35～67岁，平均年龄（50.6±5.6）岁，健康人组中男14例、女14例，年龄37～65岁，平均年龄（49.3±5.7）岁。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法分别在清晨对研究对象抽取静脉血液3ml作为样本，然后注入构椽酸钠抗凝管并加入适量的生理盐水稀释，再进行离心处理，分离出血清后将每个血清样本分成两份（一份进行免疫印迹反应，一份进行反转录反应），按照说明书的规范进行操作。通过定量的聚合酶链式反应（PCR）和反转录反应，分别提取研究者血清中的RNA2?g，进行反转录反应，反应过程中所使用到的设备和反应酶都按照说明书的内容准备；采用定量PCR反应，在定量反应的过程中分别进行PCR扩增和RT质量控制，然后分别求出两组标本的相对表达量[1]。

1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；相关性采用Pearson法进行分析。P

2结果

2.1两组GNLY蛋白、mRNA表达量比较脑膜炎组GNLY蛋白含量（0.62±0.06）mmol/L明显低于健康人组的（1.11±0.12）mmol/L，几乎为健康人组含量的0.56倍左右；脑膜炎组GNLY-mRNA的表达量（0.35±0.04）mmol/L低于健康人组的（1.20±0.15）mmol/L，差异均具有统计学意义（P

2.2两组免疫指标对比研究发现脑膜炎组血清IgG含量明显少于健康人组（P

2.3两组血清细胞因子水平比较健康人组血清中IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IFN-γ、IL-4水平与脑膜炎组比较，差异均具有统计学意义（P

3小结

本次试验中脑膜炎组28例患者GNLY蛋白及mRNA的含量较健康人组明显下降（P

综上所述，隐球菌性脑膜炎患者的发病与患者GNLY的蛋白含量、mRNA含量相关，通过对其含量的测定可给临床治疗方案的制订提供坚实依据。

参考文献

[1]周晔，邓安梅，谷明莉，等.隐球菌性脑炎患者颗粒酶B、颗粒溶素、穿孔素的表达及临床意义.中国实验诊断学，2011，13（1）：64-68.

[2]周晔，邓安梅，奚伟强，等.隐球菌性脑膜炎患者颗粒溶素的表达及其临床意义.临床军医杂志，2011，37（4）：552-553.

心理健康的含义篇3

【关键词】血糖；血红蛋白类；贫血；学生；贫困

【中图分类号】R179R556【文献标识码】A【文章编号】1000-9817(2009)01-0074-02

在我国高等教育体制改革进程中，高校贫困生是一个特殊群体［1］，他（她）们在家庭经济状况窘迫和学习任务沉重双重压力下，身心受到不同程度的伤害，已经成为普遍性的社会问题［2-5］。笔者对山东省某高校贫困生进行血糖和血红蛋白含量调查，旨在揭示高校贫困生的营养健康状况，以便引起政府、社会、学校的高度重视，寻求切实有效地缓解这一社会问题的措施和途径，从而保证贫困生的身心健康成长。现将结果报道如下。

1对象与方法

1.1对象选择某高等院校部分院（系）三、四年级学生，将贫困生分为2组；特困组（每月伙食费用

1.2方法血糖测定：常规空腹肘静脉取血，以邻甲苯胺法［6］测定血糖值。低血糖症的判定以成人空腹血浆葡萄糖浓度低于3.3mmol/L为标准。血红蛋白（Hb）测定：采左手无名指末梢血20μL，采用WHO推荐的氰化高铁比色法测定Hb值，测量仪器为上海产721分光光度计。贫血判断按1972年《世界卫生组织贫血的血红蛋白水平》标准进行，女生Hb

2结果

2.1血糖一般贫困组和特困组大学生空腹血糖浓度明显偏低，血糖均值非贫困组学生为5.25mmol/L；一般贫困组学生为4.20mmol/L，特困组学生为4.11mmol/L。血糖均值一般贫困组与特困组及对照组比较，差异均有统计学意义（P值均＜0.01）；一般贫困组和特困组之间以及各组男、女生之间差异均有统计学意义（P值均

2.2贫困大学生血红蛋白含量的变化非贫困组男女学生的血红蛋白均值为140.62g/L，一般贫困组男女学生的血红蛋白均值为125.66g/L，特困组男女学生的血红蛋白均值为121.50g/L。与对照组比较，一般贫困组和特困组大学生的Hb均显著降低（P＜0.01），一般贫困组平均降低率为10.64%，特困组平均降低率为13.60%。

一般贫困组的男女生贫血患病率为29.35%，特困组的男女生贫血患病率为37.28%，非贫困组的男女生贫血率均值则为16.75%，与对照组比较，差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。一般贫困组与特困组之间，同一组别的男女生之间贫血患病率差异无统计学意义（P值均＞0.05）。见表2。

3讨论

贫困生是指由于家庭经济困难而无力支付教育费用或支付教育费用很困难的学生。国家有关部门调查统计，2005年高校贫困生总数已达300多万。他（她）们与正常学生形成生活水平“两极分化”的鲜明对照［4］。

血糖的高低直接关系到人体活动所需要的能量。糖摄取严重不足或吸收不良，组织消耗能量过多，长期处于饥饿状态，都会导致严重的低血糖，再加上紧张的学习压力，学生往往表现出饥饿感、四肢无力以及交感神经兴奋，引起面色苍白、心慌、出冷汗等症状，还会出现头晕甚至引起低血糖休克。研究结果表明，贫困学生的空腹血糖质量浓度明显偏低，低血糖症患病人数也明显多于非贫困组学生，说明贫困生最基本的活动能源物质来源已得不到保障。

血红蛋白含量的多少是反映人体营养状况的重要指标之一。贫困生食物简单，甚至有的经常吃不饱，更谈不上合理饮食和平衡营养，因此导致血红蛋白含量的大幅度降低。检测结果显示，无论贫困组还是特困组，学生Hb含量均显著偏低，贫血患病率也显著升高。

大学生正处于个体生长发育的关键时刻，也是生理和心理不断完善和成熟的时期，对蛋白质、铁等营养素的需求增加，在保证基本营养的前提下，必须讲究合理饮食和营养平衡。研究结果提示，贫困生的健康状况令人担忧，部分贫困生体质下降，甚至患上了程度不同的生理和营养性疾病［1］，严重影响青年学生的营养状况和生长发育。因此，为保证大学生健康的体魄，呼吁政府和社会都来关注高校贫困生这一特殊群体，并寻求切实有效地缓解这一社会问题的措施和途径。

4参考文献

［1］李从松.我国大学生贫困的现状与趋势分析.清华大学教育研究，2002(2)：96-103.

［2］李海星.大学贫困生心理健康状况的调查分析.健康心理学杂志，2001，9（6）：424-425.

［3］刘建荣，吴磊.地方高校贫困生状况的调查研究.江西社会科学，2005(2)：177-179.

［4］闵春发.高校学生消费现状的分析与思考.思想教育研究，1997(3):36-38.

［5］周舒冬，邹宇华，张东枚，等.大学贫困生生活状况与心理健康状况调查.中国学校卫生，2005，26（6）：460-461.

［6］上海医学化验所，主编.临床生化检验.上海:上海科学技术出版社，1979：14-16.

心理健康的含义篇4

关键词：体能体质健康范畴关系

1.关于体能、体质、健康的概念及范畴

1.1对“体能”概念及范畴的理解。

现阶段我国学者对“体能”一词的理解争议不大，已形成比较统一的观点：指有机体在运动活动中所表现出来的能力，主要包括身体基本活动能力（简称运动能力）和身体素质两个方面。身体机能是体能的基础，体能是身体机能的外在表现。身体机能主要包括：运动系统机能，循环系统机能，呼吸系统机能，神经系统机能等。体能的范畴可归纳为：人在体育活动中，表现出来的走、跑、跳、投、攀爬、悬垂、支撑、搬运、负重、平衡、滚翻等的能力，也是人在日常生活、劳动和运动中不可能缺少的基本能力。身体素质是指人在身体活动中各器官系统表现出的速度、力量、耐力、灵敏、柔韧等的机体能力。

体育锻炼是人体在承受负荷的情况下参与运动技术的活动。长期参与体育锻炼的人，身体形态匀称，身体姿态优美。

1.2对体质概念及范畴的理解。

1.2.1学术界对“体质”概念的不同理解。

（1）人体的质量。在遗传变异性和获得性基础上表现出来的综合和相对稳定的人体形态、生理功能、心理因素特征。体质所包含的范畴为体格、体能、适应环境和抵抗疾病的能力等。体格：包括生长、发育、体型、姿态；体能：包括身体素质、身体基本活动能力。［1］

（2）人体的质量。它是在遗传性和获得性基础上表现出来的人体形态结构、生理功能和心理因素的综合的、相对稳定的特征。范畴包括身体的发育水平、身体的功能水平、身体的素质及运动水平、心理的发育水平、适应能力。

身体的功能水平，包括机体的新陈代谢状况和各器官、系统的效能等；身体的素质及运动水平，包括速度、力量、耐力、协同，还有走、跑、跳、投、攀越等身体的基本活动能力；心理的发育水平，包括智力、情感、行为、感知觉、个性、性格、意志等方面；适应能力，包括对自然环境、社会环境、各种生活紧张事件的适应能力，对疾病和其他有碍健康的不良应激原的抵抗能力等。［2］

（3）人体的质量。是指在遗传性和获得性的基础上表现出来的形态结构、生理机能和心理因素的综合的、相对稳定的特征。其影响因素是多方面的，其中遗传、营养、体育锻炼这三个方面起了重要的影响。

体质的范畴包括人体形态结构、生理机能和心理因素等方面，主要表现在以下五个方面：身体形态发育水平，即体型、姿势、营养状况、体格及身体成分等；生理功能水平，即机体新陈代谢水平以及各器官、系统的工作能力；身体素质和运动能力发展水平，即心肺耐力、柔韧性、肌肉力量和耐力、速度、爆发力、平衡、灵敏、协调、反应时等素质，及走、跑、跳、投、攀爬等身体活动能力；心理发育水平，即本体感知能力、个性、意志等；适应能力，即对内外环境条件的适应能力、应激能力和对疾病的抵抗力。［3］

1.2.2笔者对体质概念及范畴的理解――体质不包括心理因素。

上述对体质不同的理解中，有一个共同点：体质是人体的质量，也就是人体的实质和本质。心理是与身体相对而言的，从现实意义上讲两者是不可分割的，但两者又是截然不同的。心理是人的大脑就活动过程中产生的一种意识能力，是一种精神活动，体质是不包含心理品质的。

心理对体质有影响，但这种影响只是事物与事物之间的，非事物内部的。体质所标志的是整个身体的素质或质量，而心理是人的精神活动，其内容大部分来自外界，小部分反映自身的状态和生理变化。心理是脑的机能，是对客观现实的主观反应。体质属于物质范畴，心理则属于精神范畴。

从上文可以看出体质范畴里不应包括心理因素。对于适应能力，笔者认为只能是对自然环境的适应，对疾病的抵抗能力等，而对社会环境的适应能力和对不良应激原的抵抗能力等则不应该包括在体质的范畴内，因为对社会的适应不单单是身体机能和身体素质等所能承受的，还有很多社会学因素。

1994年高教版《学校体育学》中，主编金钦昌教授这样表述：“体质”应包括“学生身体的正常生长发育，身体形态、生理机能、身体素质和身体基本活动能力，对自然环境的适应能力和对疾病的抵抗能力”等方面。

笔者对体质概念及范畴的理解与金钦昌教授观点相近，即体质是人体的质量，一般是指在遗传性和获得性的基础上表现出来的人体形态结构、生理功能的综合的、相对稳定的特征。范畴包括：身体的发育水平，身体的功能水平，身体的素质及运动水平，对自然环境适应能力和对疾病的抵抗能力。

1.3关于“健康”概念――逐步在完善。

人们对健康概念的理解也没有太大的差别，主要以世界卫生组织的几次定义为准：

世界卫生组织（WHO）于1946年在纽约召开的第一届国际会议上是这样界定的：“健康，并不单纯是指身体没有病、不衰弱，而是肉体的、精神的，以及社会良好状态的总和。”1948年在其中提出了健康的新定义：“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而且是保持生理、心理和社会适应的完美状态。”1978年在《阿拉木图宣言》中重申了这一观念。

从这个定义中可以看出，影响健康的因素归纳起来大致可以分为四类：环境，包括自然环境和社会环境；生物学基础，包括机体的生物学和心理学因素；生活方式；保健设施。其范畴概括起来是三维的，即身体、心理、社会适应。

1989年世界卫生组织了最新的“健康”概念：“一个人只有在躯体健康、心理健康、社会适应性良好和道德健康四个方面都健全，才是完全健康的人。”其范畴概括起来是四维的，即身体、心理、社会适应、道德。

随着人们对自身和社会的进一步认识，人们将人的整体健康涵盖了身体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康四个方面，笔者认为这一定义较为合理，较能满足人们对健康的不断追求。

2.三者的联系

2.1体能与体质的关系――体质包含体能。

体质表现出来的现象多种多样，有身体形态的、机能的、运动能力的，尽管其现象的表现与体质密切相关，但现象并不就等于体质。体质具有相对稳定性和可变性，相对稳定性是由生物的遗传性决定的，相对可变性是由生存环境和身体机能变化等决定的。体质好坏，用一个精确的“标准”是不可能完成的，特别是只注重表面可测量的标准，用直尺和秒表来评价体质的好坏是十分片面的。

体能是生理机能的外在表现，是身体物质所做功的能力，体能的计量指标有速度、力量、耐力、灵敏等身体素质和基本活动能力，人跑得快与慢是以速度作计量的，只是体能的一个方面。

体质包含体能，是体质的一个主要方面，体能是体质的前提和基础。评价一个人的体能的优劣只能反映出这个人的生理状况，而不能完整反应他的体质状况。

简言之，体质主要包括：身体形态、身体机能、体能、对自然环境适应能力和对疾病的抵抗能力。

2.2体质与健康的关系――健康包含体质。

体质是一种“特征”，而健康是一种“状态”。体质是身体发展长期的、相对稳定的特征，而健康是表示一个人身心的完美状态，具有流动性、易变性等特点。通常说一个人体质较好，是先天较好的遗传因素加上后天长期的合理运动、平衡膳食和良好的生活方式而形成的结果。也许某天他得了感冒，我们仍然说他的体质较好，但那天他不健康。

从体质与健康的外延来看，健康内在的包含着体质好，体质好只是健康的一个方面；失去了良好的体质，健康就无从谈起。笔者认为：体质是身体健康的基础。

在“健康第一”指导思想下，学校体育的五个领域目标：运动参与、运动技能、身体健康、心理健康、社会适应，可简化为三个方面：身体、心理、社会适应，如果体质范畴里包括心理，那么健康范畴里包括心理就是多余的。因此，体质不包括心理，这个逻辑和层次至少在学校体育中是正确的。

3.体能、体质、健康之间的层次关系

依据上述对三者关系的定性分析，可以将三者的层次归结如下：

由上图可以看出，体能、体质、健康是三个不同层次的概念，且层次逐一递增，即健康包含体质，体质包含体能。

体能、体质、健康这三个概念的定义、范畴、关系的进一步明确，对人们在日常规范表述具有一定的指导意义，对体育工作者在实际运用中同样具有参考意义。

参考文献：

［1］于光远.中国小百科全书［M］.北京：团结出版社，1994：631-692.

［2］陈明达.实用体质学［M］.北京：人民体育出版社，1993：239.

心理健康的含义篇5

[关键词]健康教育；疤痕植皮术；影响

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2014）12（a）-0172-02

“疤痕”是由于某种损害因素导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，由纤维组织替代修复遗留下的影响外观、功能的局部症状[1]。“疤痕”给患者带来的不仅是巨大的肉体痛苦，还有莫大的精神痛苦，尤其是烫伤、烧伤、严重外伤后遗留的疤痕。疤痕增生期几乎让患者苦不堪言，更甚的是而后的萎缩期可使患者面目全非，功能障碍，造成患者身体和心理双重障碍。因此，临床上对多数疤痕患者进行植皮术处理。由于缺乏植皮术的相关知识，疤痕植皮术者对植皮术都会产生不同程度的焦虑、疑虑、恐惧等不良情绪，其最主要原因是担心是否能达到预期的效果，而这些情绪都会影响到患者的术后康复[2-3]。健康教育一般是指通过一定的组织或活动，将有关健康的知识传达给需要的人群，然后改变他们的不良生活习惯，主动采取有利于自身健康的行为。通过有效的健康教育，可以在很大程度上降低危险因素和疾病的发病率，大大提高人们的生活质量，减轻家庭和社会的负担[4-5]。该研究拟对该院2012年1月―2013年1月收治的80例疤痕植皮术者进行健康教育辅导，观察其术后的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择该院收治的疤痕植皮术患者80例，年龄25～74岁，随机分为对照组和观察组，平均每组40例。实验组中男性28例，女性12例；平均年龄（40.60±1.7）岁；对照组中男性26例，女性14例；平均年龄（41.20±0.9）岁。在烧伤部位，面积等其他一般资料两组患者组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组与实验组均予常规护理，包括监测生命体征，定时换药，指导饮食等，实验组在对照组的基础上予以健康教育，包括入院时的健康教育、植皮术前的健康教育及植皮术后的健康教育。①入院时的健康教育。多数患者不能承受疤痕所带来的精神和心理创伤：创面疼痛，面目全非，功能障碍等往往使患者恐惧、焦虑、忧伤等不良情绪甚至产生轻生的念头，这些不良心理情绪会降低人体免疫力，影响患者的康复。因此首先要帮助患者度过心理障碍关和疼痛关，主动与患者交流，个体化的予以健康教育辅导，让其接受现实。另外在护理过程中，积极为患者及家属解疑，对愈合畸形的外观不予嘲笑，帮助患者克服自卑心理，树立正确的人生观，取得患者及家属的配合与信任。部分患者对疤痕植皮术没有全面的认识，对此，护理人员均向患者及家属耐心解释介绍创面的正确处理原则，讲解植皮术的影响，使患者对病情有正确的了解。②植皮术前的健康教育。因术前多数患者会出现担心手术疗效、麻醉意外、术后疼痛、功能障碍以及经济承受能力等不良心理。我们根据获得的资料进行健康教育辅导，详细介绍该院疤痕植皮术的优势，讲解手术、麻醉、护理方面的相关信息。消除患者恐惧、抑郁、焦虑心理，增强其对手术的心理承受能力。我们向患者及家属说明植皮术的目的，如植皮可以促进创面早日愈合，减少畸形遗留、改善容貌和促进关节功能。通过健康教育，患者能主动配合术前准备。③植皮术后的健康教育。向患者及家属说明术后24h是疼痛最剧烈的时间，其原因有：手术对组织的损伤，伤口包扎过紧以及不良的心理因素造成。如患者诉疼痛难忍，可鼓励患者多听听音乐、看看小说等方式转移注意力。另外四肢皮片移植术后应尽量制动，抬高患肢，以利于血液回流，防止创面水肿，植皮区注意干燥清洁预防感染，头部及躯干供皮区术后以红外线照射，促进其干燥结痂。通过术后健康教育，使患者了解植皮后的护理知识，增强其自我护理能力。

1.3观察指标

选择两组患者皮片成活率、住院天数以及护理满意度等指标进行对比。

1.4疗效判定

皮片成活：血运丰富或基本丰富；无感染或无大面积的创面感染；伤口愈合良好；无需再次植皮。护理满意度：出院前1日由患者自己填写满意度调查表，总分为50～100分，50分（含50分）以下为不满意，50分（不含50分）～70分（含70分）为一般，70分（不含70分）以上为满意。统计每位患者调查表的得分情况，评判对护理满意度。

1.5统计方法

采用SPSS17.0统计学软件建立数据库，进行数据的录入，统计与分析，计量资料采用（x±s）来表示，组间比较采用t检验，计数资料用例数（n）及百分比（%）表示，比较采用χ2检验。

2结果

2.12组患者皮片成活率与住院天数的对比

实验组的皮片成活率（95.00%）明显高于对照（73.40%）；两组相比较差异有统计学意义（P

表12组患者皮片成活率与住院天数的对比

2.22组住院天数的对比

住院天数明显短于对照组，相比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2住院天数的对比

2.32组患者护理满意度对比

2组患者护理工作满意度经χ2检验，差异有统计学意义（P

表32组患者护理满意度的对比[n（%）]

注：与对照组比较，aP<0.05。

3讨论

疤痕患者受到创伤后，承受着肉体和精神的双重障碍。因此，医务人员要建立新的治疗观念，既要从身体上将病人的痛苦减到最低，同时又要从心理上帮助患者走出阴影，接受创伤现实，对人生观有一个正确的认识[6]。应用健康教育使病人及其家属了解疤痕植皮术的相关医学知识与技能，认识到健康教育的重要性，加强其自我护理能力，最大程度减轻伤残的程度，最大可能改善和恢复肢体功能，增强生活自理能力。同时通过健康教育使其树立正确的人生观、价值观、社会观，以乐观积极的态度面对病痛与生活，最终成为自食其力的社会劳动者[7-8]。可见，健康教育有利于疤痕植皮术者术后的恢复。

该研究通过对80例疤痕植皮术患者进行健康教育并进行分析。经研究发现，实验组的皮片成活率（95.00%）明显高于对照（73.40%）；住院天数明显短于对照组，相比较差异有统计学意义（P

综上所述，对疤痕植皮术患者进行健康教育有利于患者术后的恢复，值得推广。

[参考文献]

[1]佟玉杰.疤痕的形成、分类和治疗[J].中国化妆品，2012，12（3）：168.

[2]常燕，梁艳华.深度烧伤患者60例植皮术后的护理体会[J].中国民康医学，2013，10（22）：32-34.

[3]丁建华，何玉霞.健康教育在烧伤植皮术患者中的应用[J].中国中医急症，2012，32（7）：11-12.

[4]李彦知，杨建宇.浅谈健康教育对患者的重要性[C]//第四届中医药继续教育高峰论坛暨中华中医药学会继续教育分会换届选举会议论文集.2012.

[5]黄京芳.护理健康学[M].北京：科学技术文献出版社，2012：9.

[6]邢洛红，马红云.烧伤病人的心理护理及健康教育需求[J].河南科技大学学报：医学版，2013，9（3）：2-3.

[7]黄儒，葛琳.健康教育在烧伤康复中的应用[J].中华现代护理学杂志，2011，8（12）：36.

心理健康的含义篇6

【关键词】冠心病;MBL;ELISA;含量

【ABSTRACT】Objective:ThemainpurposeofthisstudyistomeasuretheMBLlevelinplasmawithcoronaryheartdiseaseandtrytoanalyzethepossiblemechanismofCHDsdevelopmentfromtheviewofinnateimmune.Methods:100bloodsamplesofCHDpatientsand60thatofhealthcontrolswerecollectedandtestedbyELISA.Results:TheplasmalevelofMBLwere3900μg/L,SD3209incases,while2056μg/L,SD1824incontrols.TheplasmalevelofMBLincasesishigherthanthatofcontrols(t=4071,P<001).Conclusion:TheplasmalevelofMBLishigherinCHDpatientsthanthatincontrols.

【KEYWORDS】CHD;MBL;ELISA;Plasmalevel

冠心病(coronaryheartdisease,CHD)是一种严重危害人类健康的疾病,其发病率和死亡率居首位,尤其在发达国家更为严重,而在我国也呈逐年上升趋势[1]。其病因和发病机制尚未完全阐明,近年来,冠心病发病的炎症学说越来越得到重视[2],对一些炎性因子和急性期蛋白的研究也越来越深入。甘露聚糖结合凝集素(mannanbindinglectin,MBL)是一种兼有调理素和直接激活补体功能的免疫分子,参与构成抗感染的第一道防线[3]。国外有些学者报道MBL与动脉粥样硬化发生、发展有关[4~7],但国内尚无报道,因此本研究主要测定冠心病患者血浆中MBL含量,并对其变化进行分析,从天然免疫的角度探讨冠心病的可能致病机制,为其辅助诊断和治疗提供资料。

1材料与方法

11实验材料

主要设备:低温冰柜(thermo,美国);酶标仪(Starfax2100,美国);普通高速离心机(TGL168,上海)

主要试剂:MBLELISA试剂盒(北京现代高达生物技术有限责任公司)

12实验方法

121标本的收集:空腹静脉血标本用EDTAK2抗凝管(2ml)收集。

冠心病(CHD)组:共100例,为河北北方学院附属第一医院20049~200510月住院的冠心病患者,男51例,女49例;年龄45~70岁,平均(6041±9443)岁。病例均经心电图、心肌酶谱和临床症状等综合诊断,符合WHO冠心病诊断标准。

健康对照组:60例,为来院进行健康体检者,男性32例,女28例,年龄43~71岁,平均(6027±7198)岁,病例无冠心病症状、体征,超声心动图及心电图均正常。冠心病组与健康对照组组间年龄无统计学差异。

122标本的处理

取1ml全血放入15ml离心管中,5000转/min离心5min,分离血浆,-86℃保存,供测定血浆MBL含量。

123血浆中MBL含量测定

按MBLELISA试剂盒说明书,基本操作如下:

标本及试剂准备:冠心病、健康对照血浆标本从低温冰柜(-86℃)中取出,溶解并恢复至室温,离心(3500转/min5min)。取上清2μl,用标本稀释液对标本进行200倍稀释(加入398μl标本稀释液[PBS+005%BSA]),混匀。所有实验用试剂均在室温平衡后使用。

操作步骤:

①取100μl稀释标本加入酶标板中,同时做对照,第一孔加100μl稀释液作空白,第二孔向后依次加含MBL不同浓度(0,1,2,5,10,25,50,100ng/ml)的标准液各100μl,标准孔均作复空;

②置37℃水浴1h;

③将板中的液体弃去,每孔加入150μl洗板液进行清洗,室温静置3min,弃去洗板液,反复3遍;

④清洗后,每孔加入100μl酶标记的MBL抗体,37℃1h,使酶标抗体与标本充分结合。

⑤清洗,操作同③;

⑥清洗后,每孔加入底物A、B各50μl,室温避光15min。每孔加入终止液50μl,轻轻混匀20s;

⑦用酶标仪比色测定波长为450nm,参考波长为620nm。在20min内完成。

2结果

用SPSS130软件进行统计分析,冠心病组、健康对照组血浆MBL含量的比较,采用两样本均数比较的t检验。

100例冠心病人血浆MBL含量的平均值为3900μg/L,标准差为3209;60例健康对照组血浆MBL含量的平均值为2056μg/L,标准差为1824。冠心病组血浆MBL含量高于健康对照组,经t检验,t=4071,P<001,差别有统计学意义,见表1。表1冠心病组与对照组MBL含量水平比较

3讨论

人类血清MBL浓度主要受结构基因外显子1密码子点突变的影响和启动子区多态性的调控[8~11]。国外已有一些MBL基因与冠心病的相关性研究[4~6],但对血浆MBL浓度与冠心病的相关性研究很少,只有冰岛的一份前瞻性研究报告[7]:高浓度的血浆MBL者,尤其是糖尿病病人、高血脂、血沉升高人群患心肌梗死的概率较低,提示MBL可能与清除动脉粥样硬化因素有关。雷克雅未克Landspitali大学的瓦尔迪马森(HelgiValdimarsson)和同事分析了当地的研究资料,共纳入了1967年以后的近2万参试者。在对其中987名70岁参试者的横断面研究中,作者发现,MBL水平高(>1000mg/L)与水平低相比,心肌梗塞风险下降36%(P<0001)。为证实此结论,研究者对另一个有1309名中年人的人群进行了前瞻性分析。结果发现MBL水平高和心肌梗塞风险减弱有关联的迹象,但不如前一横断面分析中的那样强烈,对总人群、吸烟者或高血压病人也没达到统计学意义。但这次分析证实,高水平MBL对糖尿病人(P=002)或高胆固醇血症病人(P=0004)与心肌梗塞风险大为减小有关。鉴于上述在糖尿病人中的结论“测量MBL可用于心性风险的辅助评估,也可能帮助评估预防治疗的需要”,本研究发现,100例冠心病人血浆MBL含量的平均值为3900μg/L;60例健康对照组血浆MBL含量的平均值为2056μg/L。经t检验,t=4071,P<001,二者均值比较差别有统计学意义,说明血浆MBL可能参与冠心病的发生、发展,但具体作用及机制还有待进一步研究。

参考文献

1杨功焕,王俊芳,万霞,等.影响中国人群疾病死亡因素的定量分析[J].中华流行病学杂志,2005,26(12):934938

2GranK.Inflammation,Atherosclerosis,andCoronaryArteryDiseaseN[J].EnglJMed,2005,352:16851695

3TakahashiK,EzekowitzRA.Theroleofthemannosebindinglectinininnateimmunity[J].ClinInfectDis,2005,41(7):440444

4AittoniemiJ,FanYM,LaaksonenR,etal.Theeffectofmannanbindinglectinvariantallelesoncoronaryarteryreactivityinhealthyyoungmen[J].IntJCardiol.,2004,97(2):317318

5RobertA,HegeleC.MannosebindingLectinGeneVariationandCardiovascularDiseaseinCanadianInuit[J].ClinChem,1999,45:1283

6FianeAE,UelandT,SimonsenS,etal.Lowmannosebindinglectinandincreasedcomplementactivationcorrelatetoallograftvasculopathy,ischaemia,andrejectionafterhumanhearttransplantation[J].EurHeartJ,2005,26(16):16601665

7SaedisS,OskarOO,ThorA,etal.Mannanbindinglectinasanadjuncttoriskassessmentformyocardialinfarctioninindividualswithenhancedrisk[J].JExpMed,2005,201:117125

8贾天军,李萍,张庶民,等.汉、蒙古族人MBL基因ExonI54位密码子点突变频率及其血浆含量相关性研究[J].中华微生物学和免疫学杂志,2004,24(2):115119