预防医学的认识和体会篇1

关键词实践;临床医学;必要性;对策

医学类专业中合格的学生在学习过程中的临床实践操作学习是很关键的。临床实践是为了通过临床思维和技能的学习、提升达到向高水平高层次的临床医师的跨越。增强医学生的实践能力需要提升医学教师的培训、矫正医学生对实际操作过程的轻视、合理安排考研、实习与就业的矛盾、使用进步的临床教学方法，进而满足人类医学需求和推进国家医学教育、事业的全面进步。

1.临床医学生预防医学的实践教学问题

1.1缺乏对临床实践重要性的认识

作为医学专业的学生不注重对医生职业道德、医生职责、临床实践工作关心，这是很多医学院学生的问题。这些医学生往往更专注于医学书本的学习和对资格考试的准备，思想中并没有以病人、救治工作为主要关注点。在医学生学习过程中会认为等到未来进入医院参加工作接触患者再学习、总结经验，学习过程中的目标仅仅是拿到资格证书和毕业证。这种对医学实践过程的消极看法容易让学生产生散漫自由的心态。

1.2医学生实践阶段压力较大

我国是在过去医学界工作者在研究和实践中总结规律安排预防医学生在毕业前进行实习锻炼，在这个阶段医学生往往还面对考研或者就业的选择。准备考入更高等学府的医学生在考研过程中把大量的实践花费在专业知识的复习上而准备就业的医学生在联系医院等工作单位。这样，学生对学校安排的医学生的实习丧失了积极性［1］。

1.3医学生缺乏独立解决问题的能力

通常，医学生在学校学习过程中更多地是在教师的安排下对医学理论知识、基本技能的学习，对病人体质、症状的分析和解决往往不知所措。在实践过程中脱离了老师的指点后缺乏思考或者在老师的指点下有盲目听从、过分依赖，不能独立地在遇到棘手问题时候自主地思考、解决问题。

2.预防医学临床医学生培养实践能力的必要性

2.1是医学教育发展的需要

2001年中国的《本科医学教育标准》指出临床医学生要多见识各种普通病种，对其原因和影响熟悉，而且应该熟练掌握医疗技能和熟记医学教育疾病等知识，把预防、治疗疾病做为最终的目的。爱丁堡宜认为“病人理当指望把医生培养成为一个专心的倾听者，仔细的观察者，敏锐的交谈者和有效的临床医生，而不再满足仅仅治疗某些疾病”［2］。

2.2符合我国医疗卫生改革的需求

随着医疗教育和卫生事业的进步，我们国家医学事业的方向就是提升社区医疗条件和服务水平。预防医学生未来的方向是从事医疗服务事业，是集疾病的预防、诊疗为一体，同时肩负着传播医疗教育保健知识的传播重任。预防医学生是医疗教育事业实施的关键执行者也代表着国家的医疗事业水平，可以推动国家医疗卫生进步的速度。预防医学生的实际操作能力和将来的医疗工作态度、工作质量有很紧密的联系。

2.3拉近预防医学教育与临床医学教育

曾经非典病的传染证实了我们国家的预防医学和临床医学的脱离。大批的预防医学生没有前期预防和后期诊疗的水平，在治疗过程中显现出很多不足。而且，预防医学教育和临床医学教育多年来是脱离的，预防医学生通常在需要临床实践时表现出很多不足。对预防医学生实践能力的培育可与拉近这两者之间的鸿沟，也有助于培育可靠地预防医学生。预防医学生只有在了预防医学中加强临床实习，才能够在未来的医疗工作者为社区医疗、为人类医疗事业做贡献。

3.预防医学临床医学生提高实践能力的对策

3.1端正预防医学生的学习观念

医学教育过程需要预防医学生积累、学习和实践医学基础知识。预防医学生参加工作之后的工作态度、职责和水平的质量与医学生的实践过程有紧密联系。要从基础培养、端正预防医学生的观念和态度，让其对自己的专业和职业有清晰明确的认识和强烈的职业使命感。

3.2要树立崇高的医德

作为医疗工作者自身有对人类生命要有高尚的的救死扶伤的道德意识，要对病人、病情持有认真负责的态度。医德水准是每一位预防医学生应有的基本职业准则。在预防医学生实践开始到走入工作岗位，崇高的原则性医德应该在其思想中树立。预防医学生从接触医疗专业的第一天起就应该意识到这是一种艰巨的任务，其本质就是要拯救生命于危难之间。

3.3合理安排考研、就业和实践

预防医学生毕业之际的考研、就业和实践都需要丰富的医学基础理论知识和较强的医疗水平，从本质上来讲是不充裕的。医学生可以在实践过程中利用相关的专业知识运用所学的实际操作技能，这样既满足了考研需要复习的医学专业知识也为未来的就业做充分的准备。实践出真知，实践过程可以帮助医学生复习医学理论知识，并且促进医学生在实践操作中的使用，可以发现自身技能水平的不足。

3.4培养预防医学生的临床思维

预防医学生的临床思维直接关系着医学生的临床实践水平和表现。预防医学生的临床思维是指学生通过自身的理论知识，根据对病人病情的了解、诊断，对病人进行分析下定论的思维方法，其需要多种临床思维因素的综合。医疗工作者的诊疗水准可以通过对病房病人的接触、对特殊病例的研究、对医疗书籍的阅读、向高级的有经验医师的学习等方式提升［3］。

3.5注重临床操作技能经验

一位预防医学生能将课本专业理论和临床实际操作联系起来，并且成功地解决病人问题，相信其在日后医疗工作中是一位优秀的专业医师。预防医学的学科专业特点要求医学生把医学理论知识带入医疗工作中，让临床实践发挥诊疗和教育的作用。预防医学生要善于发现自身的操作弱点，多参加临床实践总结经验提升自身的医疗水平和技能。在实践性很强的医学教育中培育综合实力较高的合格的医师是非常重要也是非常艰难的一个环节。当前的医学教育过程中对医学生实际操作能力的培养还存在很多问题，伴随着我国医疗卫生事业的发展和职业医师制度的全面推进，预防医学生在临床教学中的临床实践教育亟待完善、改革。

参考文献

［1］张晓方.临床医学生预防医学实践能力培养的思考［J］.时代教育，2014，9(1):77－79.

［2］卢长艳.融入医学人文的临床实践教学方法改革成效研究［D］.南京:南京医科大学，2013.

预防医学的认识和体会篇2

【关键词】卫生职业教育预防医学课程改革必要性教学内容

卫生职业教育的核心目标是培养全能型的医疗人员。预防医学课程所涉及的知识内容比较多，在卫生职业教育中属于重点课程，这也说明了课程改革的重要性。现代医学对于从业人员的综合素质有着非常高的要求。但是在实际学习中，学生大都忽略了预防医学知识的重要性，没有形成预防意识。那么，如何增强学生学习预防医学课程的兴趣，并使学生在实际操作时运用预防医学知识，就成了教师必须要思考的问题，也是课程改革的核心问题。

一、预防医学课程改革的必要性

随着医学水平的不断进步，过去单一的教学模式已经无法满足教学的需要。培养出综合素质高、实践能力强且能够应付各种突发问题的学生，加速改革预防医学课程的脚步，成了必然趋势。受目前大环境的影响，各行各业对于从业者的综合素质要求日益严格，不但要求学生有极高的专业水平，对于学生的个人魅力也有着非常高的要求。学生只有不断进步，不断提升专业素质与实际操作能力，才有可能不被社会淘汰。预防医学课程是临床专业的必修课程。加强预防医学课程的教学，可以使现代医学更好地适应社会发展的需求，对于培养优质的综合型人才有着极其重要的作用。

二、预防医学课程改革的方向

随着社会经济水平的提高，人们对于自身的管理意识也在不断地增强，很多人开始认识到养生保健的重要性。因此，培养具有预防和治疗等技能的综合素质较高的人员就显得非常重要。医术的核心在于实践。对于预防医学课程改革来说，也要以实践为主，对授课内容、授课方式、教育理论等各个方面进行全面改革。对于预防医学课程改革来说，要让学生树立预防意识，并将预防知识与医学理论相结合运用在实践当中；要用发展的眼光来看待未来医学的发展方向，根据实际生活的需要来进行人才的培养，使学生运用所学的医学知识更好地服务社会。

三、教学内容改革

（一）理论教学改革

把对人身体产生巨大影响的环境因素作为主要的研究对象，便于学生对预防方法的学习。要让学生全面地学习疾病的预防、康复以及保健知识。还要响应教育部门的号召，加强对学生进行应对突发疾病及传染病的预防等方面的训练。教师在教学中应该对知识进行筛选，摒弃一些落后繁复的内容，使学生能够更容易理解预防医学的理论知识，并且可以熟练地将这些知识与实践相结合，达到融会贯通的程度，以便更好地应对真实的病例。理论教学比较枯燥，学生不感兴趣，这也是预防医学课程总是被忽视的一个重要因素。教师可以利用现代化的教学手段，将枯燥的文字理论制作成学生更易接受的图形、视频等，吸引学生的注意力，增强学生探究的兴趣。

（二）实践教学改革

医术只有运用到实际生活中，才能最大限度地发挥其价值。在教学中，教师要多列举生活中的例子来让学生探讨，这样才能更好地帮助学生解决医学问题。让学生对一些与生活贴合度高的集体事件进行探讨，可以有效提高其分析问题、处理问题的能力。比如让学生针对心血管疾病、感冒等病症进行分析，探究这些生活中常见病例的预防和控制技巧，以此来训练学生的理性思维能力。可以利用预防医学的理论知识对各种素材进行分析、总结，从而培养学生全面思考问题的习惯，让学生的学习更加具有逻辑性。多鼓励学生参加社会活动，让学生参与活动的规划与组织，以此训练学生的团体感和实际操作能力。也可以利用现代信息技术创设各种情景，让学生独立地进行规划、分析和总结，并制定出科学合理的防治方案。学生只有积极参与实践，提升动手能力，才能紧跟现代医学的发展步伐，避免被社会所淘汰。

（三）教学模式及教学手段的改革

预防医学课程的改革要以教学模式的改革为起点。教师要充分利用传统教学中的有利因素，将理论与实践相结合，积极开展师生互动，营造轻松的课堂气氛。教师应该根据学生的实际情况来设计教学内容。问题是学习的动力，要让学生带着问题学习，在相互探讨中得出结论，加深学生对知识的理解与记忆。教师在教学中要勇于打破固有的教学模式，对学生多鼓励，教会学生自主学习的方法。教师在教学中应该遵循循序渐进的原则，教学内容由简单到复杂，让学生一步步接触预防医学的各种概念。

教师还要学会利用多媒体教学手段来丰富教学内容，吸引学生的注意力。医学知识理论比较枯燥，尤其是预防医学课程，要求学生具有极大的耐心。教师运用现代教学手段，让原本枯燥无味的学习变得有趣，课堂变得更有活力，教学效果自然较好。

问题是学习的动力。为了了解“带着问题学习”这一授课方式的成效，笔者对某个班级进行了调查。调查结果显示，70%的学生觉得采用“带着问题学习”的方式能够更深入地了解授课内容，并且认为这样的方式更加形象，有活力；80%的学生认为这样的授课方式能够很好地将理论与实践结合起来，使学生对医学知识的认识有一个渐进的过程；另外，认为采用这种授课方式的课堂教学环境更加轻松有趣的学生达到75%以上。通过以上调查可以发现，学生对于“带着问题学习”的授课方式是认可和接受的。特别对于案例讨论课堂而言，采用这种方式可以有效地提高教学效果。

（四）预防医学课程考核方式及内容的改革

过去的课程考核更重视对知识点的考查。在预防医学课程改革后，实践显得越发重要。因此，改革后的课程对于学生实践能力的考查也将越来越突出。这就要求不断完善考核制度，建立更加系统规范的考核方式。可以将考试分成三个部分：第一部分考核学生对于基础知识的掌握情况，如环境对人健康的影响等内容；第二部分考核学生的表达能力，以及对知识的运用情况，并考查学生的逻辑思维能力，如给出实际案例让学生分析和总结；第三部分考核学生的实践能力，了解学生对操作过程的熟悉程度，如对社区常见病的调查研究、通过论文的形式进行展示等。采用分段式的考试方法，教师可以对学生的知识掌握情况有一个更全面的了解，从而对下一步教学进行改进，同时也能够让学生对自身的情况有所了解，了解自身的优势，明白自己在哪些方面需要改进和加强。这样对促进学生的全面发展是非常有意义的。

四、结语

对预防医学课程进行有效的改革，可以提高学生对预防医学课程的重视度，使学生能够真正地了解公共卫生服务的内涵，同时对于培养学生的预防意识也非常有帮助。教师要重视培养学生的综合能力，使学生将学到的知识运用于实际中，为培养全能型的医疗人员打下坚实的基础，为我国医疗保健事业的发展奉献力量。

【参考文献】

预防医学的认识和体会篇3

1预防医学观念的比较

A模式、B模式、C模式在树立学生预防医学观念的问题中，认为预防医学是群体观念差异有统计学意义，B、C模式优于A模式，其它未见统计学意义，见表1。

2对实习内容效果的评价

A模式、B模式、C模式在运用流行病学的研究方法上差异有统计学意义，两两比较C模式优于B模式，收集资料的知识掌握上差异有统计学意义，B模式优于A模式，在使用统计软件上三种模式的差异有统计学意义，C模式优于A模式，见表2。

为了适应医学模式转变和培养21世纪新型医疗卫生人才的需要，新疆医科大学公共卫生学院进行了一系列预防医学教学模式的改革，从理论课、实验课、第二课堂到临床毕业实习，逐步深化和提高医学生预防医学观念和技能[3]。根据表1结果，A模式、B模式、C模式这三种模式学生树立预防医学观念的比较中，认为预防医学是群体观念B、C模式优于A模式。认为在实习中能确立疾病预防为主的观念以B模式最优，认为预防医学是群体观念的B、C模式优于A模式，生物—心理—社会医学模式建立比较中A模式（89.1%），B模式（92.3%），C模式（88.2%）；疾病的三级预防的掌握B模式最优；综合比较树立预防医学观念中B模式为最优模式，C模式次之。原因基于B、C模式的实习学生能够有机会在社区或社会调研中以环境-人群-健康”为模式，以人群为研究对象，运用现代医学知识和方法研究对人群健康影响的规律，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益。出现这种结果的原因是，B模式中实习学生进入社区，面对面接触居家住户，预防观念整体较强烈，C模式中学生直接参加社会调研，也比A模式中学生单纯在疾病预防控制中心实习的感受明显。群体的预防必须建立在个体预防的基础上，也只有做好预防才能保证个体健康。B模式的实习学生能以社区为范围，以人群为对象，以家庭为单位提供预防、保健、康复、健康教育与健康指导等实践活动，实习效果明显。

实习期间建立科学合理的实习模式[4]，有助于培养具有综合素质的公共卫生人才，从内容上弥补理论教学的不足，提高学生的专业能力。预防专业学生通过参加三种不同模式的实习，普遍树立了预防为主观念和主要的预防医学基本技能。根据表2结果，在实习内容效果的比较上B模式、C模式比例明显较高，参加C实习模式，实习内容中对学生作用最明显的是能基本进行课题设计达97.10%，这些差异可能与C模式的学生，一方面投身到疾病预防与控制的实践工作中，加之疾病预防控制中心的带教老师通常以日常工作为基础让学生自行设计课题，带教老师以疾控工作为主，在课题的指导时间低于专职教师，锻炼了这部分学生自行设计课题的能力，几乎所有学生能基本进行与疾控相关的课题设计，更加培养学生在实际工作中运用流行病学研究方法和统计软件独立分析和解决问题的能力。收集资料的知识掌握上差异有统计学意义，B模式优于A模式，B模式在参与社区实习，到人群中去实践之后这跟学生参加了教研室实习或自身所选择以人群为研究对象课题密切相关[5]。到社区后其交流沟通能力得到锻炼，加之在教研室有专业的教师进行专业指导其收集资料的方面也有其优势的一面。社区或社会实践方式，必然有不同的实习要求，带给学生能力和知识方面的掌握重点就有所不同。参加实习后，学生了解和熟悉最多的内容是预防接种相关知识和正确搜集资料的方法达90.60%，其次是学会撰写科研论文88.60%。除此之外，通过调查学生认为，通过实习收效甚微的是掌握现场调查的基本技术[6]，原因如下：（1）学生是根据已有数据来进行课题设计和选择的，在论文撰写的全过程中基本不会涉及到与课题相关的现场调查内容；（2）需要进行现场调查的课题开展时，因学生没有接受过调查员培训或不具备相关素质故由指导老师亲自代劳；（3）由于部分卫生单位对学生科研课题的不了解和对科研工作的不支持，现场调查工作艰难重重。通过访谈，学生普遍认为急需改进的方面有抓医德医风和职业道德教育，其次分别为加强语言文化修养培养良好的行为规范、培养合格的带教老师。其中，在培养合格的带教老师一项强烈要求改进的是参加过B实习模式的学生，这表明社区预防医学专业合格带教老师的严重缺乏，也体现预防医学专业毕业生在社区实习这种模式发展还不够成熟。参加B实习后，除上述急需改进的方面外，学生希望能结合工作实际开设案例讨论课。进行论文的设计及撰写讲座一项，A模式做的及时完善，其它两种模式都需要加入此实习内容并及时改进。

预防医学的认识和体会篇4

现代中医名家邓铁涛先生曾呼吁“上工必须治未病”，他在一次题为《中医与未来医学》的演讲中提出：21世纪是东西方文化融合的时代，未来医学是西方医学与中医学相结合得更加完善的医学，提出“仁心仁术”是未来医学的最高精神境界，医学模式将向中医学的“人天观”发展。实行“上工治未病”，医学将以养生保健为中心，使人人生活过得更愉快、舒适、潇洒。医学将以“保健园”的形式，逐步取代医院的地位。

中医“治未病”虽言是“治”，实际是预防疾病的发生，遏制疾病的发展。中医“治未病”从其含义上看，更多的是一种防病理念，一种医学思想，作为理念或思想，其主体又是什么呢？中医“治未病”的主体就是“摄生”。“摄生”又称摄养、养生。隋代医家杨上善撰注《黄帝内经太素》，将“治未病”相关内容整理归纳，列于卷首，称为“摄生”。元代医家朱震亨在《丹溪心法》中，专列“不治已病治未病”一节，明确提出明“摄生”以治“未病”。指出：“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法，未病而先治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”意思是有了病痛再救治，不如在没有患病之前进行养生，要重视预防，未病先治。

“摄生”作为落实中医“治未病”思想的主要载体，其内容丰富，方法多样。中医“摄生”以治“未病”与西方预防医学相比，有其自身的特色和优势。西方的防病之说，往往从微观看问题，较为消极，强调病原体的作用，主张生硬的外部防御，讲究卫生，如绝对的无菌、消毒等。而中医“摄生”之道，从宏观的、整体的角度看待人体，重视发挥人的能动作用，增强自身的抗病能力，而且注意“未病”状态的体质辨识，实行多样的个体化干预手段，预防措施更为积极。

“不治已病治未病”，那么，“未病”和“已病”又有什么区分呢？从一般意义上说，“未病”相对于“已病”而言，就是不生病的状态，即健康人。《黄帝内经》讲到“未病”是“病虽未发”，又提到“上工救其萌芽”。清代医家张志聪在《黄帝内经素问集注》中注释为：救其萌芽为病之“始发，见其洒淅动形而即治之”。认为“未病”是病之萌芽、始发状态。唐代医家孙思邈提到“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”，又出现了“欲病”的说法。明代医家张介宾指出：“圣人预防之道，治于未形，故用力少而成功多，以见其安不忘危也。”主张“未病”是“未形”。清代医家陆懋修则认为：“然今人之所谓病，于古但称为疾，必其疾之加甚，始谓之病。”指出《黄帝内经》“圣人不治已病治未病”中的“未病”，“谓人于已疾之后，未病之先。”强调“未病”是疾病初期“疾”的阶段。有人认为“未病”与现代所谓的“亚健康”状态人群有密切的关系。笔者认为，不管对“未病”下何种定义，“未病”与“已病”应该是相对的、动态的概念，在人的一生中“未病”与“已病”始终相伴存在。所以，人体保持健康无疾或者不致发展“已病”的过程，就是“治未病”的过程，“摄生”保健贯穿着生命的全部过程。

朱震亨说：“尝谓备土以防水也，苟不以闭塞其涓涓之流，则滔天之势不能遏；备水以防火也，若不以扑灭其荧荧之光，则燎原之焰不能止。其水火既盛，尚不能止遏，况病之已病，岂能治欤?故宜夜卧早起于发陈之春，早起夜卧于蕃秀之夏，以之缓形无怒而遂其志，以之食凉食寒而养其阳，圣人春夏治未病者如此。与鸡俱兴于容平之秋，必得日光于闭藏之冬，以之敛神匿志而私其意，以之食温食热而养其阴，圣人秋冬治未病者如此。”从这段话中，笔者体会有二层意思:一是“治未病”是一个防微杜渐的过程，是一种防患于未然的预防理念；二是“摄生”以治“未病”须从起居、精神、饮食等多方面着手，时时保养，刻刻调理，要把“摄生”贯穿于一年四季之中。

实践中医“治未病”思想，还要从实际出发，面向城乡社区，贴近百姓，通过各种方式，使预防为主的健康观念深入人心，教育群众做好“摄生”保健事宜。随着人们物质生活水平的提高，生活方式也发生着很多改变，其中一些不良的生活方式对人体健康产生较大的危害。世界卫生组织发现，在控制吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素之后，约80%的心血管疾病、糖尿病及40%的肿瘤可以预防。所以，我们每个人都应该从自己做起，摒弃不良习惯，成为健康生活方式的实践者和受益者。卫生部部长陈竺指出：我国的卫生事业模式要转换，要从大病晚期治疗为主向预防为主转变，关口前移，重心下沉。我国应大力开展健康促进、健康教育活动，提倡全民采取健康的生活方式。他说：“群众的健康问题不能光靠打针吃药来解决，必须强调预防为主”，“每个人都要建立起对自己的健康负责任的意识。最好不要有病，有了病早期诊断，早期阻断，小病不要变成大病。”

预防医学的认识和体会篇5

一、现有预防医学教学模式已不能适应岗位需求

(一）惯有临床思维方式限制了学生的思维模式

临床医生思维方式多为针对微观个体患者的思维方式，临床医学的教学重在个体患者,重在诊疗技术，临床医学专业的学生片面地认为提高临床诊疗水平是最关键的，因此非常注重临床技能的学习和实践，难以理解基层医生“六位一体”这些较为宏观的综合职能如何实现及其有何社会意义,难以树立大卫生观和宏观意识,这使得学生不能适应基层工作岗位的具体要求。

(二)教学内容老化、教学手段单一影响了学生的学习兴趣

我校没有预防专业，临床、护理专业开设了预防医学课程。预防医学教学内容过于老化,几十年来几乎固定不变，教学主要是课堂理论讲授,没有安排实践，这很难让学生理解预防医学的实际工作内容，学生普遍对预防医学的教学不感兴趣,认为难度太大又无用,预防医学课程的学习只是为了学分，学习都为应付考试。我们针对目前预防医学教学效果,对我校临床医学专业在校生进行了调查,其中,认为预防医学教学对工作有作用的学生占31.42%,认为作用较小的学生占44.67%,认为没有用的学生达到了23.91%。

(三)传统的课程考核方式未能真正体现学生学习水平

我校的预防医学课程考核方式主要是笔试,平时作业、考勤等成绩占30分，期末终结性考试占70分。学生靠考前突击背书就可以完成考试,“混个及格分”就行，这样不能体现教学水平，也不能考核学生适应岗位的素质和能力水平。

二、预防医学课程改革势在必行

深化预防医学课程改革已势在必行。对预防医学教学的改革，应该从以下几个方面来进行。

(一)课程内容改革

在现行的高职高专预防医学教材中，卫生学内容仍然占很大比重。然而，公共卫生方面的很多内容只适合于具体的公共卫生从业者，比如具体检测技能等，对临床工作而言,没有实际意义。疾病预防与健康促进的教学内容对今后的医务工作更有帮助。我校临床专业毕业生毕业后多在乡镇卫生院工作，针对乡镇卫生院主要工作内容,预防医学教学内容应以传染病控制，慢性非传性疾病预防，食品安全、突发公共卫生事件应急为主,这样才能形成以岗位需求为导向的人才培养模式，才符合“培养促进全体人民健康的医生”的宗旨。在教材选择上,应选择基于岗位工作任务而编写的特色教材,还可以采用校企合作开发的方式,与疾病预防控制机构专家共同编写基于岗位工作任务的实践教材，依据基本公共卫生服务的任务,编写典型案例分析，注重培养临床专业医学生对理论知识的综合应用能力和实践能力。

(二)教学方法改革

由于学科上的特点，临床医学专业预防医学教学内容包含多个内容，比如环境卫生、营养卫生、职业卫生、健康教育与促进、流行病与卫生统计学等，这些内容复杂抽象,有一定难度。现行预防医学教学方法多为单纯的讲授，在学习中学生感到枯燥，有厌学情绪。在教学中，我们可就环境污染、食品卫生、突发公共卫生事件等热点问题选取典型案例和视频，首先引起学生的高度关注和浓厚兴趣,再按照事件背景描述和处理过程，讲授事件相关基本理论,就事件反映出来的问题判断分析和处理措施、应对办法的过程进行教学。这样既达到了提高课堂理论讲授效率的目的，又使得学生对所学理论知识的综合应用能力和现场实战能力得到了培养和提高。对于比较抽象的流行病学和卫生统计学的教学,则可采用直接在计算机上应用统计软件进行数据处理，以边讲边练的方式进行教学，学生能立刻实践并理解应用教材上抽象的理论知识,很快就能掌握基本的流行病学、统计学理论和方法,并能结合实际采用合适的方法，能真正实现“教一学一做”一体化的教学方式。

(三）考核方式改革

传统的预防医学笔试的办法已被证明并不能有效地考核学生的理论和实践操作能力。我们改传统的理论笔试为“理论+实践考核”的方式，理论笔试仅占考试成绩的40%，增加了预防医学见习考核和暑期社会实践考核。见习在正常教学中安排一定课时，主要带领学生到学校附近社区医院和乡镇卫生院参观，让学生了解基层实际工作内容,要求学生以见习报告的形式反馈基层工作中预防医学相关工作内容及涉及的预防医学相关理论知识,见习报告分数占总成绩的30%。我校临床医学专业学生在暑期均需进行社会实践，由学校统一开具介绍信，学生自行联系实践单位，一般均为生源所在地县（区）医院或乡镇卫生院。借助暑期实践的机会，我们布置学生完成预防医学暑期社会实践内容，主要包括传染病控制、疫情报告与应急处理、计划免疫、妇女儿童保健管理、慢性病的社区预防控制措施、社区人群健康档案的建立方法及建立情况等内容,让学生上交暑期实践报告，暑期实践报告的分数占总成绩的30%。考核方式的改革,一方面对学生理论知识的掌握程度、学生的实习实践能力进行了全面的考核，另一方面也促使学生对基层医生“六位一体”这些较为宏观的综合职能如何实现及其有何社会意义有了较为实际的了解,并对今后的工作岗位所需的能力和素质要求有了具体的理解和准备。

(四)毕业实习改革

预防医学的认识和体会篇6

1．学生重视程度不够、学习兴趣不高中医药类专业学生普遍对预防医学课程不够重视，很大一部分学生学习的目的仅仅是为了应付考试。产生这种现象最重要的原因是预防医学课程为非主干课程，学生对学习该课程的作用和认识不足，很多学生认为医生能治病、治好病即可，而疾病的预防与医生无关。

2．教学内容与中医、中药专业脱节中医药类院校预防医学教学的内容主要包括卫生学、流行病学、医学统计学三部分，此类内容与中医或中药专业之间虽然存在一定的关联，但在具体教学过程中，教学活动与中医、中药专业之间往往是脱节的。其原因:一是预防医学教材内容与中医、中药的联系很少;二是中医药院校的预防医学教师绝大多数是毕业于西医院校的预防医学专业，对中医、中药不甚了解，没有系统的学过中医、中药，如果进入中医药院校后不弥补自己的知识缺陷，不关心中医、中药的发展，教学活动自然与中医、中药内容脱节。

3．理论与实际不能紧密联系预防医学本是实践性很强的一门学科，如果没有实践教学，很多内容就会比较抽象、难以理解和掌握。而我校预防医学教研室目前还没有自己的实验室，而是借用其它教研室的实验室，因而不能有效、系统的开展相关实验课，只能开展以教师为主体、以课堂为中心的传统教学活动，在这种方式下，学生只能被动接受，而不能主动参与，不利于学生理论知识的掌握和实践能力的培养。

二、解决的对策与方法

1．培养学生学习兴趣，增强学生学习的自主能动性在授课过程中可以举出一些实例强调预防医学学科在整个医疗卫生事业发展中所起的巨大作用，如2003年曾经威胁全球的“非典”，如果没有预防医学的防控措施，就有可能成演变为人类历史上的灾难性事件，从使学生对预防医学这门学科重视起来。此外，要强调社会医学的实用性，使学生充分认识预防医学是一门涉及面相当广泛的综合性学科，在就业方面，除了疾病预防控制系统外，农村基层医疗单位和城市社区卫生服务机构，均急需大量预防医学专业人才。通过以上教学活动，培养学生学习兴趣，增强学生学习的自主能动性。

2．寻找预防医学课程和中医药专业结合的切入点在讲到人与环境的关系是一个不可分割的整体时，可以引入中医“人与日月相应，与天地相参”“天人合一”等理论。另外，针对当前很多年轻人晚睡晚起的不良生活习惯，可以引用《黄帝内经》中“亥时养生，三焦通则百病不生”的观点，说明不良的生活习惯是不顺应自然规律的表现，应该遵守“日落而息，日出而作”的自然规律。预防医学理论和中医学思想的有机结合，有利于充分体现预防医学思想的精髓。

3．提高案例问题式教学和实践式教学的比重当前社会，由于法制观念落后，消费保护者自我意识较差等因素，使各种公共卫生问题层出不穷，如三聚氰胺事件、地沟油事件、大头娃娃事件、毒酱油事件以及频发的各类食物中毒事件等，我们可以从网络、报刊和杂志上选取一些生动的图片与学生进行交流、互动，同时，提出相关的专业问题，从而引入预防医学课程中相关的知识点。此外，在实践教学过程中，可以让教师制定教学内容，学生首先以小组形式进行资料收集，课件制作，然后随机抽取学生代表，让学生自己走上讲台，这种教学形式可以让学生投入更高的热情和积极性。