护士职业心理素质概念范文

论文摘要:介绍了工作价值观的概念及测童方法，并从国内外研究现状对工作价值观的护理研究进展进行了蛛述。

价值观(values)是主体按照客观事物对其自身及社会的意义或重要性进行评价和选择的原则、信念和标准。价值观是了解员工的态度和动机的基础，并直接影响人们的知觉和判断.工作价值观(workvalue)是个人价值观结构中的重要一环，其概念衍生自价值观，反映了个人在工作上的一般性态度，即个人对工作所持有的信念与偏好。简单地说，工作价值观是主体对于工作意义的认识;从广义上看，工作价值观包括了从职业伦理道德到工作取向的一系列概念。护士工作价值观的研究很重要，可为正确地选拔与合理地培训护士、选择正确的激励模式、建立良好的组织文化、提高护士工作效率提供参考。

1工作价值观的概念及洲，方法

1.1工作价值观的概念价值观是人区分好坏、美丑、益损、正确与错误及符合或违背自己意愿等的观念，它通常是充满情感的，并为人的正当行为提供充分的理由。它代表了从个人到社会的一系列基本信念:某种具体的行为类型或存在状态比与之相反的行为类型或存在状态更可取，对人生实践起着导向和支配作用。

工作价值观是西方近20年来新兴的研究热点，工作价值观简单地说是主体对于工作意义的认识，它包括了工作倾向、工作需求以及职业伦理系统等，是一个人对工作所追求的条件、程度及目标水平。

不同的研究者对工作价值观的理解和界定不尽相同。su-per认为，工作价值观是个人所追求的与工作有关的目标，是个人的内在需要以及其从事活动时所追求的工作特质或属性;elizur等cs7认为，工作价值观是个体认为某种工作结果的重要性程度，是个体关于工作行为及在工作环境中获得的某种结果的价值判断，是一种直接影响行为的内在思想体系;吴铁雄等认为，工作价值观是个人在从事工作时，据以评判有关工作事物、行为或目标的持久信念与标准，据此表现工作行为，追求工作目标;凌文轮等认为，工作价值观是人们对待职业的信念和态度，或是人们在职业生活中表现出来的一种价值倾向，它是价值观在职业选择上的体现。

近年来，工作价值观的含义往往包括了从职业伦理道德到工作取向的一系列概念，并且开始将以往工作价值观的相关概念进行整合，更多地从基本价值观在工作环境下的反应来解释工作价值观。此外，一些研究者还探讨了工作价值观与组织公民行为的关系、工作价值观对工作选择决策的影响、工作价值观的代际差异等问题。

1.2工作价值观的测量方法工作价值观的测量方法有很多，其中最为常见的就是量表法、故事评价法、面谈法。蚤表法是学术研究当中最常用的一种方法，与之相应的工具也非常多，比如工作价值观量表(wvi)、明尼苏达重要性量表(miq)、工作偏好量表(wps>、个人价值观问卷、重点比较量表(cms).hofstede的价值观量表，等等.其中使用最频繁的就是super的wvi和hofstede的价值观量表。

关于工作价值观的研究工具，不同的学者持有不同的观点。super’认为，工作价值观是个人所追求的与工作有关的目标，他在1962年比较完整地阐述了工作价值观的结构理论，将工作价值观划分为3大类:①内在价值，指工作本身有关的一些因素;②外在价值，指与工作本身性质无关的一些因素;外在报酬。在此理论基础上，super建立了“工作价值问卷”，包括15个因子。kalleberg认为，工作价值观是个体从工作有关的活动中想得到的事物，包括内在动机、便利性、同事关系、生涯和资源充足性5个因素。wollack等在1971年开发了“工作价值观调查表”，包括内在因素、外在因素和混合因素。rokeach于1973年开发的“价值观调查表”将价值观分为终极价值观和工具价值观。终极价值观描述了诸如舒适的生活等终极状态，可分为以自我为中心和以社会为中心;工具价值观涉及行为模型，可分为以道德为中心和以能力为中心。elizur等川在1991年设计的“工作价值观问卷”从价值形态、聚集度和生活领域3个层面对包括工作价值观在内的一般价值观进行定义。在价值形态中，他将工作价值观划分为3种类型:工具性的、认知的、情感的。我国的宁维卫修订了super的工作价值观量表，把工作价值观分为进取心、生活方式、工作安全、声望和经济价值5个维度。马剑宏在中国企业职工的样本上通过因素分析得到工作价值观主要由3个基本的因素构成:工作行为评价因素、观念因素、个人要求因素。

护理人员也开发有专门的工作价值观调查问卷。darlene等在heidgerken等设计的工作价值观调查表和eddy等编制的护理价值观调查问卷的基础上，设计了适用于护理学生和执业护士的护理职业价值观量表(npvs)。该量表将职业价值观分为照顾提供、行动主义、责任心、正直、信任、自由、安全和知识8个方面。研究结果显示，该量表的信度、效度均比较好，可以用来作为测量护士的工作价值观和职业化的基石。

2国内外研究现状

2.1国外研究现状hoppock和super早在1950年对有关工作满意感的文献进行回顾时发现，工作满意感的概念与工作的特定方面如收人、工作时间等有关。1951年，ginzberg等在其研究中扩大了这一观点，他们认为，青年价值观结构的差异是个人工作满意感的预兆。super在其1957年关于职业心理学的书中进一步扩展该论点，将hoppock和super文章中提到的工作特定方面命名为“工作价值观”。工作价值观的研究大致可以分为3大分支结构研究，即注重工作价值观的基本组成部分，检验工作价值观结构的假设，如1962年super的3因素结构，1982年德国swidersky提出的3层面工作价值观系统模型,20世纪90年代elizur等川将生活价值观与工作价值观进行整合后发展的工作价值观多层面理论等。相关研究，即用相关技术研究工作价值观与个性、社会和组织等变量的关系。工作价值观的相关研究是最多的，elizurschwartz等研究了工作价值观与基本价值观之间的关系;katzell等则指出，工作情景与个人价值相吻合的程度是决定工作满意度的最直接因素;ghorpade等;指出，工作价值观与雇员投人组织管理倾向性之间存在关系;feather等研究了组织成员行为(or-ganizationalcitizenshipbehaviors,ocb)与工作价值观之间的关系，发现ocb与合同教师的技巧使用、影响力等价值观呈负相关，与正式教师的多样性及技巧使用价值观呈正相关。另外，许多研究者强调了工作价值观的激励方面。vernon和lindsey认为，工作价值观可以被看作是一个激励因子;french和kahn描述价值观具有通过强调物、行为或事件的某些状态来激励目标定向行为的能力;shye使用因素分析，推断工作价值观和激励是相关但又有区别，激励的范围更广，而工作价值观则更为特定，并且工作价值观关心与工作结果相关的重要性文化差异研究。分析文化差异对工作价值观的影响，其中，hofstede等在1984年分析了在不同国际文化背景下工作价值观的差异，形成了文化价值观4个维度。

在护士工作价值观的调查中，mcneese一smith等ps通过对412名护士的调查，分析和研究了价值观与年龄、工作阶段、教育、工作满意度、生产率及组织承诺之间的关系。结果发现，工作满意度、组织承诺、生产率很高的护士，在关系、创造性、美学及管理的价值观上分值很高，而工作满意度低的护士只在经济回报的价值观上分值很高。另外，不同年龄护士的价值观差异很小。因此认为，管理者应了解并努力使护士的价值观与组织文化相一致，以提高护士满意度及组织承诺等组织行为学变量的分值。mills等也调查了护士的工作价值观及工作满意度。研究结果发现，看重薪水、工作安全、职业发展及全职雇佣的护士更可能感到满意，而价值观中的支持性管理与工作满意度呈负相关。fagermoen对767名护士的调查结果显示，护士最主要的工作价值观是个人激励。等通过比较美国和日本护士价值观发现，两国护士对竞争、尊重病人、安乐死、舒适、诚实等价值观的关注程度并无差异，但对这些价值观的解释却存在着文化差异。

2,2国内研究现状国内研究者也较为关注工作价值观这一研究课题，但内地的工作价值观研究多数是以青少年学生为对象。我国倪陈明等;研究了企业职工的工作价值观与工作行为及工作激励之间的关系，发现工作价值观中的工作评价因素与个人要求因素对组织行为均有显著的预测性，它们直接影响职工在组织中的满意感、工作投人与离职倾向;余华等对企业员工与大学生的职业价值观进行比较研究;金盛华等研究了当代中国工人价值取向的特点;李佳等认为，员工的工作价值观与忠诚度密切相关，中国人的工作价值观大致可以分为6类:工作满足型、理想主义者、安逸享受型、随波逐流型、回报驱动型和创业型，其中随波逐流型员工的忠诚度比较高。

而在护理领域中，工作价值观的相关报道较少。陆超琼等认为，中老年护士应该调整知识结构、提高自身素养，以树立良好的工作价值观;陆静波在对护士的工作价值观对其专业的稳定性的研究中发现，护士的工作价值观与其工作稳定性呈显著负相关;任建华等，在对四川省三级甲等医院的护士工作价值观的研究中发现，工作价值观在影响护士组织承诺的各因素中贡献最大，提示工作价值观是影响护士组织承诺和离职倾向的重要因素。工作价值观是个人对工作的需要的体现，它从总体上影响一个人的工作态度，而组织承诺是员工工作态度的表现形式之一，因此员工的组织承诺会受到其丁值观的影响;施佳华在对医院员工的工作价值观研究中发现，工作价值观与组织承诺存在显著正相关，工作价值观可以正向预测组织承诺，其中单位保障对组织承诺的正向预测力最大。表明如果单位的福利保障和经济待遇越好，对员工的吸引力也就越高，员工对医院的组织承诺就越高，更愿意继续留在医院中努力工作。

护士职业心理素质概念范文

（南阳市中心医院河南南阳473000)【摘要】目的分析肿瘤科护士对姑息护理培训看法,将护士的年龄、工龄和对待培训的态度进行相关性分析,以确定肿瘤姑息护理培训影响因素。方法按照可行的方案，提出我国姑息护理培训内容及影响因素,包括姑息护理概述、症状护理、心理护理、沟通交流、道德伦理，观念终末护理。护士的各种不良情绪；不完善的医疗制度；专业机构和专业标准的缺乏；护士的工作特点。调查对象根据经验和实际工作需要对内容的重要性做出评判。采用问卷调查我院肿瘤科60名临床护士,回收有效问卷56份。结果

培训内容的重要性依次为:沟通交流、心理护理、症状护理、道德伦理观念、终末护理、姑息护理效果影响因素分别是：护士的各种不良情绪；不完善的医疗制度；专业机构和专业标准的缺乏；护士的工作特点。沟通交流、心理护理是姑息护理培训的重点,应着重提高年轻护士对心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训重要性的认识及相关能力【关键词】肿瘤;姑息护理;培训;护士；影响因素【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0486-01人口老龄化加剧直接导致了包括恶性肿瘤在内的慢性非传染性疾病的发病率增加。目前，癌症已成为人口死亡的重要因素，且大部分生活质量很差。这已成为现代社会的重要公共卫生问题，迫切需要得到解决。姑息护理模式是处理这一社会性问题的有效措施。然而国内外研究［1］显示，护士对待癌症患者的态度是影响姑息护理质量的重要因素。因此，深入了解护士对姑息护理的态度及其影响因素是今后推进姑息护理的必要前提。WHO对姑息护理做出了明确的定义,即为对那些对系统的治愈性治疗无反应的病人,给予积极的症状治疗和生活护理,控制疼痛及其有关症状并对心理、社会及精神问题予以重视,其目的是提高病人和家属的生活质量。随着老年人口的增多和癌症发病率的增高,需要接受姑息护理服务的人群增加,姑息医学逐渐发展成为一门独立的临床分支学科。加拿大等国针对本国护理人员进行了姑息护理培训的相关研究,并形成了较为完善的培训体系和内容。我国李金祥［2］在姑息医学领域内展开了此项研究,但针对于护理人员的培训还是空白。本研究旨在探索影响肿瘤姑息护理培训内容制定的相关因素和姑息护理效果的影响因素确定培训重点内容，对培训有参考意义。1对象与方法按照我国现状,提出我国姑息护理培训内容,包括6个方面:姑息护理概述、症状护理、心理护理、沟通交流、道德伦理观念、终末护理,每个方面包括若干子知识点,根据。调查对象根据经验和实际工作需要对内容的重要性做出评判。调查对象肿瘤病人是当前接受姑息护理的主要人群,肿瘤科护士的意见能集中反映姑息护理的专业知识需要。本研究采用方便抽样的方法,对某肿瘤专科医院的60名临床护士进行问卷调查,均为女性。回收有效问卷56份。统计学处理运用SPSS10.0统计软件对数据进行处理,由于数据均为等级资料,采用描述性统计分析及非参数Spearman秩相关检验。2结果姑息护理各项培训内容的重要性分析统计护士对培训内容的意见,以最重要的频数为依据进行排序,依次为:沟通交流、心理护理、症状护理、道德伦理观念、终末护理、姑息护理概述。护理人员的工龄与其认为心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训的重要性成正相关;护理人员的职称与其认为沟通交流培训的重要性成正相关。护理人员的学历与其认为6项内容培训的重要性均成负相关。3讨论沟通交流是培训的重点Saunders等［3］在对癌症病人的研究中指出:好的照护源于优良的交流,包括医护人员与病人、病人与家属以及职业者内部间的交流。本调查结果验证了这一论断,71.2%的护理人员认为沟通交流很重要,28.8%认为重要,其重要性居培训各内容之首,显示了护理人员对该能力的重视,也表明她们在此方面知识的不足。关于具体的交流技巧,如与不同人群的沟通、沟通时的注意事项、矛盾的处理方式等,尤其是语言和非语言沟通。调查还显示:护士职称与其认为沟通交流的重要性成正相关,即职称越高的护士越认为沟通交流的能力重要。职称越高的护士,越容易成为科室的骨干或管理者,需经常协调处理各种关系和矛盾,如医护关系、护患关系、患者与家属的关系等,良好的沟通交流能力是处理各种关系和矛盾的前提,同时,由于姑息护理对象的特殊性,要求护理人员更加注重与病人的交流,洞察其心理变化,给予心理安慰。因此,良好的沟通交流能力是从事姑息护理工作的护理人员所必须具备的技能,在培训内容的设置上应加大这部分知识的比重。心理护理培训比症状护理培训更为重要，世界卫生组织在修订姑息医学定义时明确指出:提高和改善病人及其家属的生命质量是姑息医学的首要目标。心理健康、症状缓解、舒适程度提高是衡量生存质量的重要方面,但对于治疗无望的特殊人群,心理安慰更为重要。作为在职教育,姑息护理培训对象是具备一定护理技能的护士,基本的护理知识不应是培训的重点,而应突出姑息护理所特有的护理要求,调查显示,护士对于所熟悉的症状护理的培训需求不高。同时,59.4%的认为护理人员自身心理调节很重要,长时间在负性情绪的环境中工作,护理人员应懂得压力的释放,才能提高护理质量。而心理调节的常见类型、方式,不同人群对不同应激的心理反应,如丧亲者心理、临终阶段的心理及其特点、姑息病人常见的心理压力等以及针对性的护理措施,都应是培训的重点。护士的工龄影响培训内容的制定护士的工龄与其认为心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训的重要性呈正相关,即随着工龄的增长,护理人员越能意识到这些方面在姑息护理工作中的重要性。由于本次调查的对象均为肿瘤专科的护理人员,其工龄越长,与病人接触的时间越长、频率越高,对病人的需要以及认识程度相比于低年资的护士更深刻,更能领悟到病人潜在的深层次需要,这与个体的阅历和经验有关,尤其在与病人的沟通交流上。年长的护理人员更容易做到换位思考,理解和容忍病人或家属的失控情绪或行为,设身处地地为病人考虑,从而与病人和家属形成更融洽的关系,便于护理工作的开展。因此,应着重提高年轻护士对心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训重要性的认识及相关能力。参考文献［1］C,eorgesJ．GrypdouckM．Moralproblemsexperiencedbynmwhencaringforterminallyillpeople．ALiteratureReview．2002(9)：155一178．［2］李金祥.姑息医学［M］.北京:人民卫生出版社,2005:9-10.［3］SaundersJM,McCorkleR.ModelsofCareforPersonswithProgressiveCancer［J］.NursingClinicsofNorthAmerica,1999,20:365-377.

护士职业心理素质概念范文篇3

【关键词】护理;人文教育;标准;课程;SHEEP

近几年来大多数护理专业都对人文教育予以关注，注意提高学生人文素质，开展了多种形式的人文教育活动。护理专业人文教育的重要基础是教育标准和评价体系，但是国内目前在这方面的研究和实践都不够全面、深入，有些研究在理论上是比较科学的，但是实践性不强，不便于操作[1]。我们通过几年的研究和实践，提出了一套独特的教育标准和评价体系。

1护理专业人文教育标准

对于把人作为工作对象的医务工作者，护士职业的人文素质与科技素质同样重要，是做好护士工作的基本条件。这就是护理专业开展人文教育的依据。那么护理专业的人文教育标准就应该以护士的人文素质为基础制定。对于护士的人文素质，也缺乏专门的研究和规定，各个卫生组织对于护士的行为规范各有不同的规定。下面我们以中华护理学会和国际护士协会两大权威机构制定的相关文件中有关护士人文素质的规定作为主要依据来研究护士的人文素质。

1.1中华护理学会制定的《护士守则》中的相关规定

第一条，护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条，护士应当对患者一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益。第三条，护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持。第四条，护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人的护理判断及执业行为负责。第五条，护士应当关心、爱护患者，保护患者的隐私。第六条，护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施。第七条，护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护。第十条，护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作。

1.2国际护士协会制定的护士职业道德准则中的相关规定

(1)护理的本质就是尊重人权，包括生存权、享受个人尊严及受尊重的权利。(2)护士在提供护理时，要推动建立一个尊重个人、家庭及社会人权、价值观、风俗习惯及宗教信仰的护理环境。(3)护士确保个人获得作出同意护理及相关治疗决定时所需的足够信息。(4)护士应对个人资料保密，并判断可否分享资料。(5)护士与社会共同承担责任，采取并支持行动，满足公众特别是弱势群体的健康及社会需要。(6)护士分担责任，维持和保护自然环境，使其不致枯竭、免受污染、退化或破坏。护士时刻保持良好的专业形象，增强公众信任。(7)护士在护理时确保先进科技的应用符合民众的安全、尊严和权利需要。(8)护士与护理及其他领域的合作者保持合作关系。当护理受到合作者或其他人危害时，护士要采取适当行动保护护理对象。

1.3护士应有的人文素质

根据以上规定，结合护士工作实际，我们把护士应有的人文素质归纳为以下五个方面。

1.3.1技术方面

机智，及时、正确、灵活处理问题，操作科学规范。

1.3.2心理方面

温柔，自身保持健康的心理，言语和动作温柔，并给予病人心理护理。

1.3.3合作方面

和谐，与病人保持和谐的关系，并协调病人与其他各方面的关系。

1.3.4道德方面

善良，尊重病人，关心病人，主动解决病人的问题。

1.3.5形象方面

美观，维护个人形象和护理环境的优美。

1.4护理专业的人文教育标准

但是护士的人文素质并不完全等同于护理专业的人文教育标准，因为护士的实践工作与学生的学校学习是有所不同的，所以我们根据学校教育的目标和实际，把护士的人文素质改造为护理专业的人文教育标准，包含以下内容：(1)机智，对护理问题和护理技术有灵活的理解，并有较强的实践能力。(2)温柔，自身心理健康，言语、动作温柔，并能够理解和调适他人的心理。(3)和谐，对复杂的社会关系有较深入的认识，并能够协调相关社会关系，保持人际关系和谐。(4)善良，明了自己的道德责任，遵守纪律，履行义务，尊重他人，关心他人，热情待人，乐于助人。(5)美丽，有较强的审美能力，衣着、举止得体、美观，并保持环境卫生、美观。以上五个方面可以进一步概括为五个字：智、温、和、善、美。

2“五星级护生”的塑造

据此，我们参照“五星级医生”(世界卫生组织Boelen博士，1992年)[2]的概念提出了护士人文素质方面的“五星级护士”的概念和护理专业人文教育的“五星级护生”概念。为了推动护理专业人文教育，与SHEEP课程结合，我们制定了详细的行为规范和评选制度，开展了“五星级护生”评选活动。“五星级护生”评选指标体系，见表1。表1“五星级护生”评选指标体系在这个评价体系中，综合了学生的课程学习、实践学习、课外活动、日常生活等方面内容，并采用学生自评、同学互评、教师评价等多主体评价，考试、观察等多种评价方式[3]。既便于操作又全面客观，得到师生的认可，获得了比较好的促进作用。

为了更好地培养护理专业学生的人文素质，我们没有像大多数院校一样制定《护生日常行为规范》，在其中充满禁止性、教条性规定，而是编写了《五星级护生形象塑造手册》，从护生自身发展出发，提出了他们应该追求的崇高目标、达到目标的途径和方法，让学生自觉学习，加强自身修养，不断进步，提高素质。

我们根据护理专业人文教育的需要，建设了SHEEP课程，包括护理社会学(SociologyofNurse)、护理史(HistoryofNurse)、护理伦理学(EthicsofNurse)、护理美学(EstheticsofNurse)、护理心理学(PsychologyofNurse)等五门课程[4]，从“智、温、和、善、美”五个方面全方位提高护生的人文素质。

我们开展了护理专业特色的“羊文化”建设活动，把中国和西方传统文化中适合护理专业的精华提炼出来，与现代社会实际和表现形式相结合，引导护生追求具有崇高精神内涵的学习生活和职业生活。我们开展了丰富多彩的课外活动，如演讲、辩论、社会实践、科技创新、文艺表演等，与护理专业人文教育紧密结合起来，用丰富多彩的形式提高护生的人文素质。

通过这些努力，塑造“五星级护生”活动取得了很好的效果，护生的人文素质获得了明显提高，并有力地促进了其他方面的教学工作。我们的毕业生得到用人单位的好评，我们的教育方式也得到了专家的高度评价。

参考文献

1王小丽.护理专业大学生人文素质评价指标体系的初步构建.南方医科大学硕士学位论文，2009.

2张大庆.中国医学人文评论(第1卷).北京：北京大学医学出版社，2007：3.