怎么医学论文篇1

对于多种常见慢性病,张悟本先生从五行五脏角度进行辨症分析,以饮食调理方案为核心,告诉大家不用吃药,就可能轻轻松松治疗几十种常见慢性病及疑难杂症。

“医道,乃养生之道,生活之道。”这是此书的至真本意。

谁是张悟本

书中介绍:张悟本先生乃中国中医科学院中医药科技合作中心研究员,中华中医药学会健康分会理事,北京悟本堂中医研究院首席专家,被称之为当代“中医食疗第一人”。

悟本先生出生于中医世家,6岁开始随父学医,先后就读于北京医科大学临床医学系和北京师范大学中医药专业。2004年,成为国家卫生部首批高级营养专家。其父张宝杨同志是党和国家领导人的保健医。

作为五行养生文化的倡导者,张悟本10年来走遍祖国大江南北,进行中医食疗调治疾病与养生科普宣讲工作,所到之处,受到各地听众的热烈欢迎。

他还相继与日本、德国、瑞典、瑞士、美国、加拿大、澳大利亚、俄罗斯等多国际机构交流与合作,针对这些发达国家发病率很高的肿瘤、糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病、风湿类、肥胖等疾患,提供相关食疗咨询服务,共同探讨如何在这些国家引进食疗项目,为各国患者提供食疗健康服务。

和很多中医养生文化倡导者一样,张悟本从事此项研究最大感悟,也是预防疾病比治疗要重要的多。

“所谓‘防治’,为什么不说‘治防’呢?比方说感冒,为什么有人得了有人不得?自身免疫力问题。最根本的是什么?提高免疫力,吃药打针输液,忙得焦头烂额还难受,为什么不把精力拿出一部分事先花在预防上?”

食疗时代

改革开放三十年,中国取得了举世瞩目的发展成就,人民群众的物质文化生活水平大幅提高。最具代表性的,就是“八十年代比肚子”,比谁肚子大,说明油水足、生活条件好、地位高或特别有钱。

每日大摆宴席,夜宴深深,山珍海味,豪饮无休……这早已是很多人的生活方式,甚至是更多人羡慕的生活方式,殊不知,这正是健康的罪魁祸首。

在今天中国社会的中高端人群中,高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病的发病率越来越高。

在这种情况下,张悟本先生大力弘扬传统中医“辨证施治”的方法论,并结合时代特点进行创新。

“中医认为:血压高的原因就是心肾不和,肝火太大,所以得先清肝。就是生吃蔬菜。蔬菜里哪个降肝火最棒?就是青椒。

怎么把血管里的瘀血化开?把血脂降下来?吃什么?吃茄子。长条茄子效果最好,怎么吃?生吃。为什么吃茄子呢?大家应该都做过烧茄子这道菜,烧茄子搁油特多,最后油都没了,都让茄子给吸走了,我们要生吃茄子,血液里的油、血粘稠、血脂慢慢降下来,我们血管里瘀结就慢慢化开了?

在一天三餐中什么时候吃最好?晚上吃是最好的。为什么?肝是夜里代谢,是代谢脂肪的。所以我们晚饭吃生拌长条茄子效果最好。吃法很简单,把青椒和茄子都洗干净,别削皮,切成丝或片,搁点儿麻酱、醋、盐一拌,每天晚上多吃这些生拌菜。

饮什么呢?血压高就是肝火太大,白天多喝一些泻肝火的水。这水怎么做呢?绿豆250g,加水。白天当水喝,剩下的绿豆加上黑豆、小豆煮粥,晚上当饭吃。”

据网上消息:经张悟本多年来用饮食调治的高血压病人,绝大部分人最后把药都减没了,并且血压一直都很正常。也就是说,人们要学会用生活去改变生命,千万别用生命改变生活。

人吃饭的目的有三个:维持生命、预防疾病和治疗疾病。民以食为先,吃饭不仅是人体每日必需,也是沟通感情、尽享天伦、交际应酬的重要部分。过去是逢年过节摆宴,而今的社会主流人群是天天都在餐桌上迎来送往,展开商务活动。

凡宴请,必定是山珍海味鸡鸭鱼肉还有各种酒水,全民风气皆如此。而中餐做法一向存在油盐太重的问题,中国人请客吃饭讲排场要面子也是传统文化沉淀,如此下去,就形成恶性循环,也难怪张悟本这本书一面世就红了。《把吃出来的病吃回去》,仅这个书名,就让人眼前一亮。书写得到底有多好,论点上有否争议,且让医学专家和营养学专家们去评论。

而作为凡人的我们,知道管不住自己这张嘴,就会出问题,就会病从口入,就会给身体带来负担,才是最重要的。

现在有人在教我们怎么吃才是最好的,怎么吃才是最健康的,怎么吃就不用到医院体验看病难看病贵的痛苦,怎么吃就不用再为高额医药费苦恼了,多好的一件事。

“吃饭很简单,想怎么吃就怎么吃,想吃什么就吃什么。但记住如下十个字:“颜色、口味、粗细、生熟、荤素”,即颜色搭配、口味搭配、粗细搭配、生熟搭配、荤素搭配。

肉类适宜在早晨、中午吃,晚上千万不要再吃油和肉。

调完了之后就是补,补什么?一定要把钙补上。钙,大家都知道,如果抽筋,一吃钙就不抽了,钙是缓解血管痉挛的。血压高,就是血管痉挛,所以要补钙,把血管痉挛的程度缓解,血压随之慢慢下来。可以这么说,钙是降血压的。女同志每天不能低于3000mg,男同志每天不能低于4000mg,分三次吃。”

什么病症有什么吃法

在张悟本看来,最好的医生,是自己;最好的医院,是厨房;最好的药物,是饮食;最好的疗效,是坚持。

他自己在日常生活中也在严格遵守这些标准。饭局是能躲就躲,躲不开的也就只能靠平时调理。养成习惯最重要,知识光知道还不够,必须要做到坚持。

张悟本的家里没有一颗药,他的父亲五年前得了结肠腺癌,医院都说不行了,结果让他靠饮食调理过来了,现在身体很好。

在他看来,肿瘤、糖尿病及常见并发症、高血压、高血脂、心脑血管疾病、胆结石、骨关节疾病、类风湿、膀胱炎、口腔溃疡、鼻炎、、胃溃疡等30余种身体疾患都可以通过健康的饮食调理,把吃出来的问题再吃回去。

“什么人容易得癌症,酸性体质的人容易得,什么样的人容易扩散,自然也是酸性体质的人才容易扩散。家里人得癌症家属,做手术了,刚做完手术,得给他补补,全是大鱼大肉,越吃大鱼大肉越容易扩散,我们身边要是有癌症的,一定记住,要让他改变成碱性体质,少吃肉。什么是碱性的,是蔬菜,蔬菜怎么吃才是碱性的,生吃才是碱性的。从中医讲,生吃泻肝火泻热,把热泻下来就不容易受寒,肿瘤就慢慢没了。大米白面是酸性物质,豆是碱性的,你多吃五谷杂粮,多吃生拌菜,少吃肉,他的扩散概率不就没了吗?我调了四个病例,这是将近五六年前的事,遇到几个癌症患者,前列腺癌、膀胱癌等,都是扩散型的没法做手术了,存活期都极短,后来他们家人找到我,因为没法做手术了,咱们死马当活马治,我给他们开的食谱是每人每天床底下一盆菜,别的什么都不让吃,就这一盆菜可以随便吃,饿了就吃,调着样吃,现在还有一个人活着呢,那几个去世了的,也都存活了好几年。”

中医文化传播学者吉延说:“张悟本老师把深奥的中医养生知识讲得浅显易懂,深受大家欢迎。中国人房子越住越大,应酬越来越多,钱包越来越鼓,可偏偏一样最重要的东西――健康,流失严重,相信张教授的这本新书会给大家带来许多的惊喜。”

北京海淀医院医生林红说:“张悟本的食疗理论和实践方法通俗易懂,虽不像医学教科书般严谨,但更加贴近广大人民群众的日常生活。希望这本书能让更多的人健康受益、思想受益。”

张悟本的父亲张宝杨也对悟本此书做出评价:“我今年88岁,是一名已从医60余载的老中医。五年前,我被医院诊断出罹患中等分化的升结肠腺癌。我没有开刀、没有进行放化疗,而是采用悟本的食疗方案与病魔抗争。如今五年过去了,我还能每天坚持到公园锻炼,身体硬朗,能吃能睡。让更多的百姓通过食疗远离疾病,我认为,悟本在做一件功在千秋的好事,我为他骄傲。”

什么概念,还是那句话,饮食至关重要。

“肝吃脂肪,脂肪过多容易得脂肪肝,重者将导致肝硬化,进而死亡,演员傅彪的死就是一个例子。心吃维生素,得病的原因是维生素缺乏,脾吃碳水化合物(主食),肺吸氧,肾吃蛋白质、矿物质和水。下面说说蛋白质的问题,现代人生活水平提高了,好多人为了保养身体,开始吃保健品,这非常好,但是如果不懂,瞎吃,相反却能吃出病。蛋白质分为两种:一种是植物蛋白,一种是动物蛋白。中国人的饮食摄入以植物蛋白为主,缺少动物蛋白。所以应该补充的是动物蛋白,但好多中国人现在却在吃国外的大豆蛋白粉,试想一下,哪个国家研制的产品不是根据本国人民的膳食结构特点呢?我们是中国人,体质和外国人不同,外国的保健品不一定适合中国人服用。”

“三八”妇女节来临了,再让我们看看悟本先生对女性的健康饮食有什么好的建议――

怎么医学论文篇2

关键词：知识管理；中医传承；作用

中图分类号：F270文献标识码：A文章编号：1006-4311（2012）16-0316-01

0引言

一直以来，中医都是一门开放的学科，在中医发展过程中，把一切人类文化的优秀成果进行应用，可以使中医得到很好的发展。在中医的传承里，首先要解决的问题是由谁来传承？怎样传承？传承什么？这里，从知识管理的公式进行探讨，而知识管理的公式是：KMS=（K+P）S，这里，KMS代表整个知识管理系统，+代表技术手段，K代表知识，S代表分享文化，P代表人，这里一一进行叙述。

1关于由谁来传承的问题

在公式里，这里反映的是人（P）的问题，中医来说，我国面临的现状，一是名医少，中医学生成长缓慢；二是中医整体水平较低，精英方面的人才不多，如果从教育学的角度来分析，培养出来的优秀人才毕竟不多。一直以来，自学成才的名医并不少，有的虽然不具备成才的条件，但还是自己努力去创造条件进行自学，他们发动着内心的持续动力，进行系统主动的学习，并且能够做到勤奋学习，因此，是否能成为名医，内因和外因起着决定性作用，内因就是一个人的勤奋程度，外因则是有一个很好的成长平台，比如有更多跟师的机会等等，因此，对这些优秀人才来说，只要有好的锻炼平台，则他们取得成就的机会指日可待。因此，真正需要下大工夫的，则是中等专业水平的医生，只有从各个渠道对他们的中医水平进行提高，并对他们的成才动机进行激发，才能提高整个中医界的水平，在专业上才能进行突破性的发展和传承。那么，中医药到底由谁来进行传承呢？毕竟，精英人才只是一小部分，所以，还是要依靠大部分人来进行传承。

2关于传承什么的问题

这里谈论的是知识（K）的问题，可以说，关于中医药的知识浩如烟海，但对于每个个体而言，他们的精力毕竟有限，因此，需要传承什么显得至关重要。大家都知道，学中医关键在于一个“悟”字，在于是否可以面对面地进行跟师学习，这是为什么呢？这是因为在中医药学中，关于隐性的知识多并且较难掌握，所以，很多情况下，中医学生在经过几年的大学学习后，走上工作岗位却不能把知识完全应用在中医诊断上，而需要经过临床实践或者要参加相关的教育培训，如此，才能把所学的知识进行应用。对于知识管理，它的一个很重要的特点，就是隐性知识具有显性化的功能，使隐性知识能够最大限度地进行显性化，并且进行最大限度地传播，最后，转化为医生脑中的隐性知识，并且能够在临床的实践中进行使用。

那么，对于中医药知识而言，需要传承什么呢？从知识管理的角度出发，可以分为两点：一是对显性知识的传承，所谓的显性知识，就是指已经存在的方药、典籍以及包括其他已经进行编码的中医药知识。知识管理在这里要做的工作，就是如何进行分类管理、全面收集，特别对于一些很难收集到的资料，更要花费更多精力去收集，以便于检索；二是指对隐性知识的传承，可以说，隐性知识的传承在中医药的发展与传承方面，起着重要作用。隐性知识有个性化强、难以表达及使用的时候不自觉等几个特点，而怎样才能做到把名医脑中还没进行编码的知识进行保存呢？最好的办法就是对他们的诊疗的原始视频进行保留，这样，就可以最大限度地保留名医在诊疗中的一些细节，也就能最大限度地保存名医诊疗中的隐性知识。

3关于如何传承的问题

这里，又涉及到两个方面的问题，一个就是公式中的加号（+），也就是信息技术问题，另一个则是分享文化和机制建设，也就是（S，share）。

3.1信息技术（+）的运用信息技术把人与知识进行很好的连接，而且，这是多角度、多方位，甚至超越时间和空间限制的连接，根据对国内已经建设的知识管理系统进行调查，大概可以分为6种模式，分别是：①机制支撑导向。通过行为特征和知识型能力的构建和识别，强化知识管理的机制建设。②个人成长导向。可以和继续教育体系进行相结合，以个人成长为导向明确发展方向，关注个人知识管理应用。③门户整合导向。通过对不同纬度的门户进行整合，实现以人为导向的应用和展现，并尝试构建具有面向不同角色的个性化门户。④知识资产导向。这类导向通过对最佳实践以及核心知识进行识别，构建组织的能力中心，以知识地图、知识库为核心的应用。⑤实践社区导向。这类导向通过专业型的实践社区的建设，促进隐性知识显性化以及个人知识组织化。⑥工作流程导向。以工作为导向，对关键工作流程进行识别。

3.2分享文化和机制建设（S）在中医的发展中，分享文化与机制建设（S）显得至关重要，在古代，由于交流手段落后以及地域的阻隔，使得中医的内部交流不够顺畅，到了今天，科学信息技术的发达，为中医的交流提供了很好的交流平台，地域阻隔的障碍也越来越少，如果在分享文化和机制建设上进行重点建设，相互之间能够进行交流，那么，中医界的整体水平将能得到很大提高。在知识管理公式中，分享文化“s”位于指数的位置，即是这层含义。心理学家研究表明，人都有自我完善以及自我成长的倾向，人们在温饱问题得到解决后，必定会向更高的层次发展，所以，按照人的需求层次，分享文化和激励机制如何推进显得非常重要。

4结束语

总而言之，在中医传承中引进知识管理理念，并借助信息手段，对中医药知识管理体系进行建设，可以加快个人知识向组织知识进行转化，并使隐性知识的显性化效率进行提高，可以加快中医药知识的分享、积累、创新以及碰撞的过程，在中医学术的传承方面起着促进作用，对中医学术传承的效率以及探索创新上有着重要的作用。

参考文献：

[1]范宇鹏，杨志敏，老膺荣等．基于中医知识特点，引入知识管理，探索中医传承新模式[J]．科技管理研究，2010，（30）.

怎么医学论文篇3

《关于深化医药卫生体制改革的意见》后，许多人称其依然是只有太大、太宽、太泛的指导意见和思想，没有任何细则和可操作的内容，而且看过后基本不明白。也看过一些专家的见解，称其是回归计划体制的倒退式思维方式。我只能以一个未毕业学生浅薄的见识来揣摩一下这个医改方案。覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成。此乃这个方案中最重要的一条，怎么建立，下文会有讲解。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快。许多问题大家都知道，但究竟具体问题落在哪里，方案中说的模模糊糊，知者知之，不知者不知，比如：公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱什么意思？特别是公共卫生工作薄弱是什么意思？三甲医院算不算公共卫生？算，（一次路过上海瑞金医院，当真门庭若市，还有手扶式电梯）那么这话不通，不算，那么三甲医院是私立医院？再比如：医疗保障制度不健全。怎么个不健全法？人不够？钱不够？运行方式不对？深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标自然没有什么问题，每回都那么说，从没见着有什么太大效果。倒是有几句话让我觉得很有意思。“从我国国情出发，借鉴国际有益经验。”经常听学校里宣讲会或者广告中厂商经常说某某药通过美国fda的检验放行（言语间还有意无意强调美国二字，实在觉得其土的不能再土。），但是政府有没有真正的向其借鉴学习？有多少人真的明白其qualitybydesign的内涵？我摘了《美国仿制药市评模式及原料质量市评概述》中的一段：药品质量不能仅依靠最后的测试来提高，而是来源于合理的设计和严格的控制，并且再良好的cgmp条件下生产。再最理想的情况下，药品的生产和质量能够在最大限度上被合理的设计所控制，最后的药品测试只是用于确认产品的质量。“中西医并重，充分发挥中医药作用。”“中西医”一词总共再方案中出现8次，其中五次并为一处，也就是说中西医一共被提到4次，可以见到中国医药事业羸弱的今天，政府与人民对中医药的期盼。但真实的情况是什么样的？全中国药品生产销售收入07年是6393亿元，中成药占25%。08年八月末为止，药品分类出口的八[！]个子行业，唯一一个下降的就是中成药，负增长5.56%，其它全是增长的，只有中成药下降。第二个数字和第一个数字吻合，在药品生产收入当中增幅最低的和实现利润总额当中增幅最低的是中成药，中成药的发展问题成了值得忧虑的一件事。怎么办呢？有人说保护，有人说产业升级，可以肯定的是中药绝对不能再是煮一煮喝下去就完事，当务之急是寻找到合适、统一的中药质量评价标准。已经有人提出使用“组分中药”，目前看来这最好的方法。“突出重点，分步实施，积极稳妥地推进改革。”所谓稳妥二字，怕是只能牺牲广大任命的利益，先拖着，待其他方面做好利益划分再说了。形成多元办医格局是此方案的总目标，想必也是以公有制为主体，多种所有制共同存在的原则。这话怎么看怎么熟。如果直接指定企业统一采购，统一调配，怕是真的回归了部门垄断集权之实！而且运输、储存成本激增，这单依然要广大劳苦人们买。但计划的就一定不好吗？产品质量稳定，采购成本降低，顺带还能扶正国企老大的地位。孰优孰劣当真试了才知道。接下来是卫生四大体系。1.全面加强公共卫生服务体系建设。基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系。卫生服务网络是整个国家医疗系统的灵魂，怎么建设？其中一级医疗卫生系统则是重中之重，我觉得其中最大的问题是基层医疗系统怎么取得民众的信任，或许是民族传统的原因，我们总觉得刚毕业的小医生水平不够，没经验，大医院的医生才有水平，人之常情。（可见人民对高教系统，对当代大学生信心之弱。）那么怎么把有经验的医生留在基层？或者怎么让基层医生更有经验呢？方案中指出让上级医疗系统负责指导下级医疗系统。那么怎么才能让派驻培训更有成效，而不是下级单位的医生聚起来上级医院来人上两天课就算完了？怎么样让真正有经验的医生去指导而不是找个高学历的忽悠人？又怎么才能不让所谓指导培训成为上级发财，下级升官的另一条通道？鼓励地方政府根据当地经济水平和突出的公共卫生问题，在中央规定服务项目的基础上增加公共卫生服务内容。看到鼓励二字我基本就泄气了。摆明了就是告诉大家：“这话我说说而已，做不做都没关系。”加强城乡急救体系建设。首先就应该取消叫救护车自己付费的规定，应该纳入政府拨款。为防公车私用，每次出车都应记录在案，救的什么人，时间，地点，耗油等应当与计算相符，备查。整个急救系统最重要的是信息平台，方案内有讲述。加强健康促进与教育。健康促进有营养师与保健师来完成。然急救教育我认为是及其重要的，特别是自救与第一目击者急救，有数据显示当急症突发时在5分钟内得到救助，生存率可达80%，过了10分钟生存率可能不到30%。我曾在上海找寻过此类急救技能的培训地点，一无所获，听一位上海第二医科大学（现上海交大医学院）的同学说曾经开设过，后来又取消了。当真让我的心拔凉拔凉。2.进一步完善医疗服务体系县级医院作为县域内的医疗卫生中心，主要负责以住院为主的基本医疗服务及危重急症病人的抢救，并承担对乡村卫生机构的业务技术指导和乡村卫生人员的进修培训；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的诊治等工作；完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系；充分发挥城市医院在急危重症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。这里对上面医疗卫生服务网络的基本格局和功能做了解释，但如何将三级医疗系统完美的结合起来，当中的具体措施依然是空白。我倒是有些浅见想提提。首先，全国公立医院相同级别的工资应该相差不多，特别基曾医疗单位的薪酬与大医院平齐，既可减少些腐败，又能尽量均衡的配置人才。（大城市物价高，小城市物价低，相同工资水平下自然能吸引人才去欠发达地区。）其次，指导培训应当分两种：一，每年各个下级医疗单位向上级医疗单位派员学习，实践课的比重须远大于理论课。二，每年上级医疗单位向基层单位派员指导，人员资格：毕业后实际工作经验须有10年，在读不算。同样不准只上理论课，实践课应数倍于理论课。怎么限制他们的灰色收入就仰赖反贪部门给予建议了。逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。社区首诊的难度怕是不小，这个肯定不能强行规定，只能利诱。早有人说各级医院应当按不同比例进行报销，甚好。而且当有初级医疗单位的医师证明患者需要转诊时（转诊须两个或两个以上医师确认，接受单位也应确认），还应给予优惠（鼓励），如转向三甲医院，费用报销比例应大于三甲医院，小于社区医院。逆向转诊时应按社区医疗规格收费，同样也是鼓励。这样其中可产生猫腻的只能是主治医师，每次转诊所有情况都要记录在案，备查。如果有问题，两方面的医师都要接受惩罚。当然不可能一有问题就罚，每个人都可能失手，给予一定限度，就像医疗纠纷，很多情况下，医师本身已经做出了最好的判断，不可能一定正确，给他们犯错的权利，但不能太多。加强中医临床研究基地和中医院建设，组织开展中医药防治疑难疾病的联合攻关，在医疗卫生机构中大力推广中医药适宜技术。在我看来，当前对于中医师本身的培养模式不合理，其更依赖经验，因此需要更长时间的实践。我认为可仿效军校的培养模式，本科先学5年，然后再拜师，跟师傅继续实践学习5年的时间，经师傅同意，才可独立行医。若师傅未同意，有异议，可找两名有做师傅资格的中医师同时证明，方可独立行医。当然师傅要对自己的弟子负责，如弟子医术未合格却得师傅批准独立行医，则师傅也要一起受罚。此学科不要设置硕士、博士。可通过其治好人数，病的轻重来判断其水平，对治愈率做些要求，与薪资挂钩。中医师获得独立行医资格较难，所以应具有较高的薪资，但其草药价格极低，则依然是具有市场竞争力的。况且国家可做适当补贴作为推广。3.加快建设医疗保障体系重视解决老人和儿童的基本医疗保险问题。医保应作为社保的一环来考虑，而且老人和儿童为所有劳动力的顾虑，也是医保资金花费比列最大的一个人群，怎样解决只有靠智囊中的智囊了。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。其中关键是怎么样让救助的资金确实的每一分钱都能到被帮助者的手中，否则一如有人拿救灾重建资金买110万的suv，以后还有人捐钱吗？众所周知，我国乃是户口制，但是流动人口的比例实在很大，那么怎么才能让在外打工者看病治疗享受到医保呢？这就不是我等能给出意见的了。4.建立健全药品供应保障体系培育具有国际竞争力的医药产业、提高药品生产流通企业集中度。我国目前还没有具有相当规模能够在国际上数得出的制药企业。国内最大的民企先声制药，也只能说它正在通往成功的路上，何时成功还很难说。实际上，可以看看很多国际主流制药企业所面临的问题：缺乏真正有前途的新产品，以取代那些专利即将过期的旧产品；行销环境日益恶化。既然如此，我们是不是可以翻过来想，解决了这些问题，我们自然就有了具有国际竞争力的医药企业。当然其中亦是无比困难。坚决治理医药购销中的商业贿赂。监管，最是考验我国公务员的事情。特别是有些医生比较偏爱用哪个品牌的药，怎么查？怎么界定？都是极其考验智慧的事情。加强药品不良反应监测。这个去年不知道发生多少起，还有食品亦然。首先说中药注射剂，我引用一段资料：“中药注射剂只是最近炒的比较厉害，政府部门手里面有五个目录，第一个叫高风险产品、较高风险、一般风险、严重不良反应和不良反应。不去说这里面有多少，因为20__年是50万多条不良反应的报告上来了，这个报告到县级以上不良反应监控网在发挥作用，虽然这些不良反应是冰山一角。我们的药品安全体系非常脆弱，比如说我们能在太和市场上看到9毛5的大输液，一个符合05版药典的经受住110度30分钟灭菌的瓶子没有六毛钱是拿不下来，符合05版药典的丁基胶塞没有0.27到3毛钱也是拿不下来的，但是成品药只卖9毛5这违背经济规律。在这样一个环境下，价格、政策的扭曲最后冲击的就是质量这条底线。第二，我们现在批准的17.6万张生产文号大家可以生产，这里面大量的标准是50年代的标准。我们不能说50年代的标准就不好，但科学发展是有一个阶段性的问题，到了今天我们应该去回顾一下这么多的药品是不是都有效，是不是都安全？没人回答得了。在这样一个情况下，我先去整那些高风险产品，自然而然中药注射剂的风险就相对来说提高。政府看待安全问题看得比什么都重，药监局再次强调对于注射剂，当然不仅仅是中药注射剂，今年年底一定要完成现场的工艺核查和处方核查，对于中药注射剂肯定是一个严峻的挑战。”那么中药注射剂出了事情，为了安全索性一个都不批合适吗？再说食品，一如上面所述，检测手段落后不知道多少代，比如三聚氰胺，测氮法，随便找个学化学的都能给你说出几种冒充蛋白质的方法，药检所不懂？懒惰猛于虎也!接下来是体系保障机制的完善。第八条意见是议论的焦点。政事分开、管办分开。这么多年了，行政和司法还没有分开，还是省省吧。搞不好又定出某省某市那种“不准猥亵女童”的规定，当真让大象把脸上的都笑掉。上面两句我开个玩笑。那么这八个字，最难的我认为还是政与事、管与办怎么对立统一，怎么相互制衡。答案，不知道。统一规划。只希望这个规划小组能够认真听取基层的意见，能吸纳各地的人才，能根据不同地方的特点制定规划，不要只是随便定定计划。还要让规划贯彻下去。中央、省级可以设置少量承担医学科研、教学功能的医学中心或区域医疗中心、承担全国或区域性疑难病症诊治的专科医院等医疗机构。这个希望规划者能尽量顺其自然，不要随便圈块地就硬生生地拔出个什么亚洲最大，中国最大的医学中心的。劳命伤财。第九条建立高效规范的医药卫生机构运行机制。只要给医务人员多加些工资足矣。医生收受医药代表的红包无非也是因为工资实在不高，无法维系稍高的消费水平，还要整天担心医疗纠纷，搞不好就要回家休息。如此，能不让他们为自己的将来多考虑考虑，收些红包吗？况且他们读书的时间还特别长，急于收回成本的心里可以理解。第十条建立政府主导的多元卫生投入机制。扶持重点学科发展。现在已有不少学术腐败产生，如何制止，如何防范。不让纳税人的钱成为有心人的美餐才是关键。现在国内有不少学校的研究生数量都是上千，mit也是一千多的研究生，可为什么mit是拥有29位诺贝尔奖获得者的世界超一流学府，在中国的只是二流学校？我可是真的不懂。鼓励社会资金依法兴办非营利性医疗机构。这话就是决策者说的不对了。社会资金（明白了说就是企业家）的目的就是盈利。他办个医院通过服务换回报，你还想要他免费替政府出钱？你真当有点钱的都是邵逸夫，给每个大学盖楼，好随便让你钻空子？预算用到哪里去了？支持有资质人员依法开业，方便群众就医。教会公众怎么辨别医师资格证的真伪，这条就完成了。大力发展慈善事业。上海红十字的电话我就从来没打通过。搞定了先，再说其他。第十一条建立科学合理的医药价格形成机制。不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。此建议非常有建设性！级别越高的地方，收费应当越贵。水平越高的医生看诊费也应当越高，这并不违背医者父母心，而是对他们医术的肯定以及尊敬，减少他们行差踏错的机会。研究探索按病种等收费方式改革。这个我权当是开玩笑了，而且是很容易让蛇把脸从上笑掉的那种。首先我没明白这是说的看病的收费方式？还是治病的收费方式？如果是看病，先让医生看，看出是干感冒10块钱，看出是癌症就1万块？如果是治病收费，就更奇怪了，无非是住院费，药品费，器材费，怎么区别对待？收个风险费，病越大，风险越高，所以交更多的钱？促进国家基本药物的生产和使用。对于此我再引用一段资料：“坦率地讲，基本药物制度其实不是咱们国家所需要的。袁隆平伟大在哪里？是解决了我们吃饱的问题，而不是好吃不好吃的问题。基本药物就是这样的目的，在药很缺的情况下，我们先把最基本的二三百种保证供给就可以了，但是咱们国家现在早就跨过这个阶段了。而基本药物目录的品种是400种还是500种？争这个也没意义，最后争的是公关等其它的东西。再者说，基本药物目录和医保目录是合并还是不合并？如果不合并，2400种药都可以报销，在这种情况下医院让患者非要选700多种，那是不可能的。我已经2400多种药吃了十年，我们还经常不满意，这种情况下让我选700多种，老百姓肯定不愿意。享受公费医疗的人数不多但是都掌握制订政策的权力，你告诉公费医疗这些人以后只700多种能报销，剩下的不能报销，我们部长、市长会同意吗？不同意！能实行吗？不能实行。所以说，公费医疗仍然将执行2400种！城市职工地位虽然大大下降，可是现在城市人口的呼声比农村人口还是高得多。要让城镇职工享受十年2400多种缩小到700种能同意吗？不同意。最终的结果，我想肯定是这样，基本药物目录700多种，2400种医保目录不改，医保也报，基本药物也报，在这种情况下大家想基本药物目录还有价值吗？没价值了！如果基本药物报90%，非基本药物但是在医保目录里面报80%，我感觉影响不大，这些人的用药会受影响吗？还是照常用。那基本药物目录给谁用？只剩下农民了，我想有可能性，但是得加上一个条件，在欠发达地区！西部欠发达地区的农民700多种都没享受到，现在保障他们享受700多种，他们是不会反对的。”说的很精辟，鼓掌。第十二条建立严格有效的医药卫生监管体制。积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式。大象的又笑掉了。按病种付费。前面说过，不说。按人头付费，啥意思？总额预付，还想套老百姓的钱？第十三条建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制。上面多有提及。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。我认为只要给予足够的薪资就行，不要老是觉得他们是去奉献，给这样一些很空的奖励没什么太大意义。研究探索注册医师多点执业。意思是一个医生可以在几个地方看诊？这样的话还是看诊费的问题，我认为在公立医院系统内，可根据看诊地及医师认证水平共同决定收费标准。私立医疗的话，就不用管了。第十四条建立实用共享的医药卫生信息系统。这个问题非常重要。医医、医患间都要尽量的信息透明化，信息平台中还应该有各种病症相适应的药品，各种病的周期症状等，以便患者向医生问病、问药。我个人认为还应该将各种新药信息、试药信息上传系统，方便双向选择。第二十二条突出重点，分步实施。国务院有关部门要按照本指导意见确定的基本方向和框架体系，抓紧制订相关配套文件，进一步深化、细化和实化政策措施，并做好各项制度、政策之间的配套和衔接，协调推进各项改革。这话意思好像没有专门的人员进行协调，一切请大家自觉进行？蛇的脸又掉了。文案其他内容恕学生才疏学浅，不知该如何揣摩。最后——仰天长啸——能不能10年里给个细则？

怎么医学论文篇4

当初,媒体把他捧上了天;如今,媒体口诛笔伐,又把他踩到了脚下。可谓成也媒体,败也媒体……

“最好的医生是自己,最好的医院是厨房,最好的药物是饮食,最好的疗效是坚持……”想当初,张大师的理论名震天下!尤其是年初以来上北京卫视、三上湖南卫视以后。张大师一跃而起,身价百倍。找他看病的普通挂号费300,在京城所有名医专家之上,已经排到了2012年。2000元一次加急诊费,也排到了2011年……

张大师一本“名著”《把吃出来的病吃回去》出版,对人颇有蛊惑作用,谁不想把形成的病吃回去啊?但是,这几乎是不可能的,胆结石怎么吃回去呀?高血压怎么能够吃下去呀?动脉硬化了怎么吃回去呀?冠心病怎么吃回去呀?

张大师不论是治疗近视、高血压,还是癌症……方中不可缺少的是白萝卜、绿豆和长茄子,声称多次用它们治好了肺癌、糖尿病、心脑血管疾病、肺炎等数十种常见疑难病症。这时候的张悟本已经不仅仅是什么养生专家,而是手到病除的“神医华佗”再世了。还不断抛出雷人语句:“糖尿病80%都是误诊”、“降压药会吃出脑梗、肾衰竭”等。张大师的绿豆汤理论几乎到了包治百病的程度。

真理向前跨越一步就是谬误

据了解,张悟本学习养生保健知识多年,有些积累。公正地说,他讲的一般养生道理都是正确的,这一点不应该否认。他的鼓噪,对养生理论的关注,有一定助益。但是,对上面这些雷人理论不敢苟同,绿豆有一定的辅助食疗作用,但是没那么神;萝卜、茄子也不过是寻常蔬菜,也没那么神。说这些食物对人体有益,也是正确的;但是,说它们几乎能够包治百病,那就大错特错了,真理向前跨越一步就是谬误。

养生不同于看病,一般似乎不需要坐堂问诊、开药处方,养生学家不是医生,也没有开药处方的资质。养生是以中医理论为主体的一整套的科学体系,是管理生命的科学,是一个相当复杂、相对漫长的过程,不可能一蹴即就,也不可能开两个方子吃吃就大功告成。养生重在养成一种科学合理的生活习惯,不是吃几天什么东西、什么方单就可以祛病,养生也不是治病,治病是医生的职责,不是养生专家的责任。

中医提倡食疗,食疗即通过食物调整人体状态,是养生的主要手段。张悟本实际上是偷换了食疗的概念,把“食疗”变成了“开药处方”了。他的食疗方子最常用的“吉祥三宝”是绿豆、白萝卜和长条茄子。绿豆汤号称可治高血压、糖尿病等病症,所有前来咨询的人,得到的方子里都有绿豆汤。专家表示,绿豆有清火功效,夏日可以饮用,但是从来没听说能够治疗很多疾病,不要盲目相信喝绿豆汤能治病的说法,即使喝也要根据每个人的具体情况适量饮用。从中医的角度说,绿豆对肝火比较旺的高血压患者确实会有一定功效,但绿豆性凉较寒,脾胃虚弱的人服用后反倒会加重病情。绿豆食用多了还会造成尿酸高,肾功能不好的人也不适宜,天天都喝肯定会产生副作用。张悟本所说的绿豆能治疗各种疾病的理论根本不成立,一种药物对一种疾病有疗效,需要多年临床验证。目前还没有实验证实这一点。

中华内分泌学会副主委李光伟指出,食品不能代替药物。否则的话,国家培养很多厨师就行了,不用培养大夫了,不用设医院了。

张悟本说,大家都知道做烧茄子是不是搁油特多,最后油都让茄子给吸走了;要是人生吃茄子,血液里的油脂也能吸没了。而专家认为:茄子不应该生吃,不加热不容易消化,对身体尤其是肠胃不太好。生吃茄子吸油脂的说法,纯属想像。过了油的茄子含脂肪太高,也成了人为的垃圾食品,也不宜多吃。

对于所有的方子都以绿豆、长条茄子等为主,似乎可以包治百病。专家表示,包治百病的方子是没有的。

张大师还有不少惊人理论,已被一一否定,没必要多说了。

“山寨大师”太过“山寨”

张悟本大师自称,曾在北京医科大学临床医学系学习;2000年,北京师范大学中医药专业。2004年,卫生部首批高级营养专家。张悟本称出身中医世家,6岁起随父学医,临床经验二十余载。父亲张宝杨是党和国家领导人的保健医。如今,张悟本是“中国中医科学院中医药科技合作中心首席食疗推广专家”云云。

似乎出身名门、声名显赫。

其实,根本不是那么回事儿……

卫生部公开出面否认,张大师“卫生部首批高级营养专家”的身份查无此事。

当年的北京医科大学现已归属北京大学医学部,否认有叫张悟本的学生。

中国中医科学院工作人员表示:“他不是中医科学院的人,只是中医科学院下属公司曾外聘的坐堂医生。”在卫生部网站中查不到张悟本有行医资格。

有人爆料,他张悟本原是北京针织三厂职工,当时是在纬编车间维修设备,还是个班组的小头头。大约在上世纪90年代末,因厂子推行“减人增效”,张悟本等一批人员内退离开了针织厂,该厂现已并入铜牛集团。据知情人介绍,当时张悟本和很多年轻人一起练太极,老师就是张悟本的父亲,他父母都是厂里的退休职工,他父亲后来开过个体诊所……张悟本那时就喜欢研究养生方面的知识,“他经常和四大名医之一施今墨的外孙祝肇刚切磋。”祝肇刚当时是针织厂医务室的医生。

“张悟本现象”给我们的警示

张悟本等人之所以能够横空出世,名噪一时,除了有人帮助策划、媒体炒作以外,也与老百姓日益增长的健康需求有一定关系。在医疗体制尚不完备的情况下,通过吃东西可以治病,让老百姓大喜过望,所以趋之若鹜也见怪不怪了。另外,张悟本的养生理论中确实含有对人体有益成分,在这个基础上,他把这些合理的理论极端化、绝对化,掺杂了许多不科学的成分,有一定的欺骗性。其终极目的就是为了骗取老百姓手里的金钱。中医理论博大精深,有广泛的群众基础,打着中医养生的旗号,老百姓很容易上当。

但是,这些走火入魔、走极端的“大师”,我们经历的还少吗?当年“”,有个宣扬“打鸡血”的俞昌时;然后又出现了只有小学文化的“气功大师”胡万林、宣扬肉汤治百病的“刘太医”……台湾还出现了“美国环球大学医学博士”林光常。林大师提倡食料排毒,称自己曾用喝胡萝卜汁治好癌症,并警告“血癌不可做化疗、放疗,不然会误诊”。他出版了《无毒一身轻》一书,火爆一时。但他的学历台湾和美国都未承认。这“排毒教父”还以十倍高价贩售成分普通的健康食品赚钱。一名患鼻咽癌的工程师,只吃林光常的健康食品和排毒餐,结果不到一年就病故,年仅26岁。林光常因违反《医师法》和《健康食品管理法》,2008年被台湾法院依诈欺罪等,判刑两年六个月。

这些过往的经历提醒我们,面对绝对化、神化的草根“大师”们,不可轻信,不可妄信。世上没有包治百病的“天方”,凡是宣传包治百病的,都是欺骗。那些极端理论一看就破绽百出、难以置信,这时候就需要我们头脑清醒,去求教于真正的专家――问问医生,其实也是十分简单事儿,谎言就不攻自破了。

怎么医学论文篇5

临床医学生的毕业实习是把医学理论知识与临床医疗实践相结合的一个重要过程,巩固基本知识、基础理论,训练基本技能,是医学生成长为医生的一条必由之路。医学生毕业实习时,面对新的环境、新的角色,面对复杂的医患关系和即将毕业的压力,许多实习生会出现思想和心理上的问题。只有把思想做通，思想问题解决好,才能在实习过程中有所收获,得到锻炼。才有可能成为一名合格的医生。

1存在的主要思想问题

1.1开始实习时心里茫然、不知什么该干，本文由论文联盟收集整理什么不该干

临床医学生刚进入医院开始实习,从天天听课、做笔记的学生,变为穿着白大褂拿着听诊器的实习医生,可能存在不适应。不知道自己该站在什么位置,坐在什么地方。基本上每个实习生都会遇到这样的问题,这是很自然的现象,因为他们对带教老师不认识,对医院的环境不熟悉,对医院的工作流程没有掌握。这时候可能会产生两种想法：其一,随“大流，别人怎么做，我就怎么做，慢慢适应。其二,不管三七二十一，按自己的想法做。这时候，带教老师很重要，要主动关心同学，告诉他什么该干，什么不该干，切忌冷漠对待同学。要给同学留下“好印象，好的带教老师可以激发同学的学习热情。

1.2实习到中期后，同学们已经慢慢适应实习的生活了

这种时候，容易产生一种茫然的感觉，可能会开始思考实习完了怎么办，是考研还是就业；就业压力大，学好了也找不到工作。同时由于适应了实习生活，开始有时间逐渐接触社会，容易沾染社会不良习气，抵御不了一些诱惑，产生“学医无用论的想法。对实习工作产生较大影响。

1.3实习后期，思想波动较大，如何面对就业压力

如何处理繁重理论学习和临床实践学习的关系；如何处理和医护人员及患者的关系等，将会困扰实习同学。特别是就业的压力，这些因素将严重影响实习。出现消极怠工，甚至有些同学直接放弃实习而忙于找工作或者考研。

2思想问题的对策及解决办法

2.1实习早期

带教老师很重要，要注意主动关心同学，告诉他什么该干，什么不该干，切忌冷漠对待同学。要给同学留下“好印象，好的带教老师可以激发同学的学习热情。

2.2实习中期

带教老师要注意和同学进行沟通，可以开导他们树立正确的人生观。因势利导，可针对一些同学“学医无用论进行批驳，告诉他们实习可以学习到很多东西，可以锻炼你的沟通能力和执行能力，以及协作能力，培养你的团队精神和吃苦耐劳精神。这些能力和精神是干什么工作都需要的。争取做他们的知心大哥和大姐。赢得实习同学的信任。

2.3实习后期

带教老师可以给适当时间让同学们

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找工作，但要尽量不影响工作。要先让他们有“做一天和尚撞一天钟思想，再逐渐引导他们要站好最后一班岗。