无偿献血存在的问题及对策范文篇1

输血作为临床治疗不可替代的方式之一，在保障人民群众的健康中发挥着越来越重要的作用。随着基本医疗服务和保障水平的不断提升，血液供应需求也将逐步增加，而免费用血的群体随之扩大。作者所在577万人口的德州市，自1995年首例献血者用血报销至今，每年均以37.6%的比例增长，2013年达到97万元。政府加大对无偿献血者的血费优惠力度，既是对献血者爱心的回馈，也是为无偿献血者提供更多的保障。但在献血者及其直系亲属临床用血后，会遇到很多实际问题，影响了广大群众献血的积极性，谨举共性者几例做一探讨。

1报销手续问题

为保证临床用血的需要和安全，倡导更多的公民自愿献血，确保献血者和用血者身体健康，我国实行无偿献血制度，这充分体现了公民献血义务和用血权利的统一，各地相继制定了实施办法落实免费用血政策，有效助推了无偿献血事业的健康发展。但在实际工作中，由于种种原因，不能做到“即时”报销，从而在一定程度上影响了公民献血积极性，给献血工作带来不利影响。

1.1证明材料索取困难本人用血要带上无偿献血证、身份证、用血发票、有记录用血情况的出院病历小结或医院证明，献血者直系亲属用血还要带上关系证明。相比献血时只须出具有效身份证明而言，用血要麻烦得多。在一些证明手续的出具上，相关部门配合不到位，比如，就诊医院出具的用血证明、公安部门出具直系亲属关系证明等等，用血者去办理这些手续时，有时也会遇到困难，特别是用血原始发票提供难。医疗机构没有为用血者提供单独的用血发票，而是与其它医疗费用合并开在一起，随着社会保障体系的不断完善，全民医保的覆盖，用血者的原始发票，一般都留在了医保办、农合办以及一些商业保险公司，而免费用血报销也需要原始发票，这也给无偿献血者免费用血报销带来了麻烦。

1.2应对措施

1.2.1献血管理办公室工作人员应全面掌握免费用血报销的政策精神，提高服务意识和服务能力，热情细致接待免费用血者，为其提供更优质的服务，想方设法为免费用血者提供便利，避免产生献血容易报销难的印象。

1.2.2加强与涉及到为免费用血报销者提供证明材料部门的沟通，方便免费用血报销者索取证明材料；建议医疗机构将输血费用单独列项，让献血者知晓应报费用。

1.2.3加大免费用血政策、有关审核报销程序和内容的宣传，使献血者及其家庭成员认识到免费用血报销程序的设立，是为了方便献血者，为了确保资金安全。

1.2.4在医院显著位置悬挂免费用血报销程序及所需要证明材料宣传牌；随血液发放用血报销程序宣传单页。

1.2.5及时向社会进行信息公开，将采供血量、医护人员依法执业情况、血液收费标准、免费用血等问题及时向社会公开，接受监督。

2捐献与使用血液成分换算

国家及地方性法规对免费用成分血的计算方法没有明确。目前各地成分血使用率大比例上升，有的已达99%以上，献血者献的是全血或机采血小板，而使用的却不止这两种成分，特别是多次用血，报销的换算及节余各地不一，献血者也有种种疑问，对免费用血的“免费”提出质疑。作者所在地出台了《无偿献血者及其配偶、直系亲属免费用血暂行规定》，明确了献血量与用血成分报销比例，做到有章可循。

3异地报销

按照现行规定，符合免费用血条件的献血者及其直系亲属临床用血后，需到献血所在地的献血管理办公室办理免费用血手续，这务必给外地的献血者带来诸多不便，特别是大学生及外来务工人员，由于路途问题及对有关报销程序和内容的不了解，既增加了免费用血者的经济负担，又影响了献血者本人及其家庭成员的献血热情。据作者所在地采供血机构统计，辖区外人员献血占全部献血者的2.64%，比例之小不排除献血者考虑以后用血报销不便的原因。在肯定献血者救助他人奉献爱心的同时，为个人及家人储存一份用血保险的思想也在情理之中。

对外地及县市区献血者用血报销，采取了方便公民用血报销的办法：一是实行邮寄报销；二是设立流动报销点；三是委托医疗机构，在献血者或其直系亲属临床用血时，按规定现场进行审核免费用血资料，符合规定者直接免除其用血费用，再由献血管理办公室与医疗机构统一结算。

4财务风险

无偿献血工作开展十多年来，免费用血人数随献血人数的增加而呈迅速上升趋势，血站所面临的免费用血的经济压力也日渐凸显，免费用血支出的增长幅度远远大于血液成本收入的增长幅度。目前，我国血站的财政预算管理状况是全额、差额和自收自支三种预算管理方式，虽然各血站财政管理方式不同，但是血液报销经费基本都来自血站的血液成本收入，只有极个别血站从用血“保证金”和其他管理费用中支付出。因此，用血报销支出已经或即将成为血站的沉重负担，急需采取相应对策，化解血站因用血报销而可能引发的财务风险，像国家财政对血站缺乏资金投入、异地报销中提供虚假证明、所献血液不合格的献血者享受免费用血、高回报的免费用血政策等。

无偿献血存在的问题及对策范文篇2

【关键词】无偿献血；免费用血；返还政策

无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。《中华人民共和国献血法》于1998年10月1日起在全国正式实施。此标志着我国无偿献血制度的诞生，标志着我国的献血工作步入法制化和正规化道路。

一、免费用血实际操作中存在诸多问题

2012年之前，我国尚无统一的还血制度，各个地市都是遵循各自的办法。就山东省潍坊市而言，遵循的是2000年8月25日经山东省第九届人民代表大会常务委员会第16次会议通过并颁布实施的《山东省实施办法》的办法：无偿献血者自献血之日起5年内享受5倍无偿献血量的医疗用血，5年后免费享受与无偿献血量等量的医疗用血；或者其配偶和直系亲属自献血30日起免费享受与无偿献血量等量的医疗用血。一人献血，全家受益。

但是，在整个办理免费还血的实际操作中，还存在以下几个问题：

1、异地报账。在无偿献血群体中有相当一部分是大学生和军人，而这部分人一般都是在校或在部队服役期间献血，他们毕业或复员后，大多数都离开了献血的所在地，如需享受兑现待遇时，按规定受益人必须将献血证和用血原始资料通过邮寄方式到献血所在地进行审核。这样有可能出现几种情况：一是可能会出现邮寄接转差错；二是给受益者报账时带来不便，影响献血的热忱。

2、报销相关凭证不详。由于少数献血者及受益者对免费用血的报账程序不太了解，对需要提供哪些凭证不够清楚，尤其是医院用血原始发票应与其他医疗费用合并开在一张票据上，用血者拿不出单一的医疗用血费用凭据，医院又未单独开具医疗用血发票。因此，受益人因未按规定提供这些相关报销凭证，以致造成一次或多次不能报销用血费用，给免费用血者带来了极大的不便，同时，也给核报工作带来困难。

3、献血证遗失和证件相关内容记录不详。《无偿献血证》是核报用血费不可缺少的依据，换句话说，无偿献血证本身就是一本有价证券，因此，填写无偿献血证必须严格规范。

二、免费用血量连年增长，亟需新政策出台

从《献血法》实施以来，随着无偿献血者的增加，加上各种宣传的作用，免费用血者每年都呈上升趋势。下面是潍坊市红十字中心血站从2001年到2011年的无偿献血免费还血情况：

免费还血量增加源于近两年需求量的增大。随着各种社会医疗保险制度的完善，医改的推进，医疗事业的发展，手术的增加，人们对无偿献血的认知有了新的高度，献血热情有了新的提高，知道无偿献血是利人利己的高尚行为，让一些不舍得住院治疗的病人有机会接受住院治疗，临床用血量也相应的高出许多。但实际操作中存在的诸多问题，严重影响了免费还血工作的效率及效果，进而影响了献血者的积极性。

三、新政策解决了地区内部问题，但跨省区的免费用血仍待解决

2012年以来，山东省卫生厅下发的《关于开展无偿献血者临床用血即时返还工作的通知》，推行了新的政策，决定自9月1日起开展无偿献血者临床用血即时返还工作。

所谓返还政策，即在山东省内血站参加过无偿献血的献血者和献血者亲属在医疗机构临床用血时交纳的用血费用，可在就诊医疗机构按照献血地返还标准进行返还；无偿献血者在多地献血的，无偿献血者及相关人员可根据在献血地献血量按照献血地返还标准逐一进行返还。无偿献血者及相关人员返还用血费用为血液的采集、储存、分离、检验等费用，不含医院的血型鉴定、配血、储血及输注费用。

（一）新政策的返还程序

1、提供凭证。办理血费返还时，需向用血医疗机构提供有效的凭证。

2、医疗机构审核。就诊医疗机构对患者提供的凭证进行审核（保留复印件）填写《无偿献血者及相关人临床用血费用返还登记表》传真或将扫描件发至用血地血站。

3、血站核实。用血地血站对《登记表》进行核实，审核无误后，根据当地用血返还标准出具《无偿献血者用血返还凭证》，加盖单位公章后传真或将扫描件发至用血医疗机构。同时将《无偿献血者用血返还凭证》送本单位财务科备案。

4、医疗机构返还。用血医院根据《无偿献血者用血返还凭证》为无偿献血者及相关人办理血费返还，向其出具返还详单，并在献血证上标注已报销血量。

5、定期结算。原则上用血医疗机构与血站之间、用血地血站与献血地血站之间每季度结算一次。返还数额较大的，由相应的血站、医疗机构之间协商结算时间。

（二）新政策仍不能从根本上解决问题