老年人的骨质疏松范文篇1

[关键词]骨质疏松性骨折；影响因素；预防措施

[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1674-0742（2015）06（a）-0044-02

InfluencingFactorsandPreventionofOsteoporoticFracture

YUANShi-pu

ChangningHospitalofTCM，Hengyang，HunanProvince，421500China

[Abstract]ObjectiveToexploretheinfluencefactorsandpreventionofosteoporoticfracture.MethodsRetrospectiveanalysisoftheclinicaldataof100casesinourhospitalinpatientswithosteoporoticfracturewasperformedtoconcludeandanalyzeitsinfluencefactors.Results①Affectolderpeoplesufferfromosteoporoticfracturesmostimportantreasonwasaccidentalfalls，accountingfor95%（95/100）.②Vertebral35.0%（35/100），61.0%ofthefemoralneck（61/100）and4.0%ofthedistalradius（4/100）wasthemostpronetoosteoporoticfracturesite，andtheoldagegroupsufferfromosteoporosisprobabilityofosteoporoticfracturewassignificantlyhigherthantheoldergroup，womensufferosteoporoticfractureprobabilitysignificantlyhigherthanmen，theprobabilityofoccurrenceoffemoralneckfracturewassignificantlyhigherthanotherparts，thedifferencewasstatisticallysignificant（P

[Keywords]Osteoporoticfracture；Influencefactors；Preventivemeasures

骨质疏松症是一组骨病，其特征是单位体积内骨组织量减少的代谢性骨病变。多半骨质疏松症中的骨组织是由骨质吸收增多所致。此病对患者的身体健康造成较大的影响，严重降低了患者的生活质量。该研究旨在探讨骨质疏松性骨折的影响因素及预防措施，回顾性分析2012年1月―2014年6月间于该院就诊的100例骨质疏松性骨折患者的临床资料，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取于该院就诊骨质疏松性骨折共100例。其中，男性患者32例，女性患者68例；年龄58～88岁，平均年龄（72.3±11.5）岁。根据年龄将该组患者进行分为两组，老年组38例，年龄62～70岁；高龄组62例，年龄71～88岁。所有入选患者均无恶性肿瘤、慢性肝病以及急慢性感染等疾病，两组患者在性别以及临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

①检测手段：所有患者均采用双能X线骨密度仪检测，主要按照X光片来对诊断结果进行判断。

②骨质疏松诊断标准：采用中国老年学学会骨质疏松委员会1999年制定的中国骨质疏松诊断标准。若T>-1.0，则骨密度为正常值；若T>于-2.0且≤-1.0，则为骨量减少；若T≤-2.0，则为骨质疏松。

③对两组患者的临床资料回顾性地进行对照研究，详细记录各项数据资料，并统一填写调查表。

1.3统计方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验。

2结果

通过对两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理可知，造成老年人患上骨质疏松性骨折的原因主要为：意外跌倒95例，占总诱因的95%（95/100）。其中，包括运动跌倒36例、室内滑倒46例以及登高13例。

高龄组患上骨质疏松性骨折的概率明显高于老年组，差异有统计学意义（χ2=11.52；P=0.0068

3讨论

骨质疏松症是一组单位体积内骨组织量减少的代谢性骨病变的骨病，其骨组织主要是由骨质吸收增多所致。此病在临床上的表现为：疼痛、身长缩短或驼背、骨折以及呼吸功能下降。骨质疏松性骨折对于患者的健康造成较大的危害，且大大地降低了患者的生活质量。若不及时治疗，还会引发骨质疏松并发症。随着我国人口步入老龄化，骨质疏松性骨折发生的概率越来越大。随之而来的是，人们对骨质疏松性骨折疾病的关注越来越大。因此，对骨质疏松性骨折的影响因素及预防措施进行研究，有着重要的现实意义。

该研究研究结果表明，导致老年人患上骨质疏松性骨折的原因主要为意外跌倒。通过对两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理可知，高龄组患上骨质疏松性骨折的概率明显高于老年组，女性患上骨质疏松性骨折的概率明显高于男性，股骨颈骨折发生概率明显高于其他部位，差异有统计学意义（P65岁的人群为30%，>80岁的人群为50%，且有5%～10%的摔倒可导致骨折；女性骨量减少与骨质疏松的发生率，在60～69岁之间时为67.32%，在70岁以上的为85.41%；男性骨量减少与骨质疏松的发生率，在60～69岁时为41.41%，在70岁以上时为70.46%。与该组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可知，意外跌倒、年龄以及性别是导致骨质疏松发生的最重要因素。

由于治疗骨质疏松症的关键在于早期预防，因此，针对上述骨质疏松性骨折的影响因素，骨质疏松性骨折患者应采取以下预防措施：①保持良好的生活习惯。骨质疏松性患者应坚持保持良好的生活习惯，并按照自己本身的身体情况来选择恰当的户外活动或锻炼方式，如慢跑、做老年操以及步行等。同时，老年人还应多到户外接受阳光的照射。②保持合理的饮食习惯。由于骨质疏松性患者最明显的症状是骨组织明显减少，因此，患者应多吃含蛋白质、钙比较高的食物，如，豆制品、蛋类、乳类以及海米等。同时，骨质疏松性骨折患者还应保持合理的饮食习惯。③药物预防。骨质疏松性患者还可以服用维生素D或钙剂，以此来减少骨组织的流失。同时，已经绝经的女性患者可以适量补充雌性激素来对其进行预防，以此来降低骨质疏松性骨折发生的概率。④健康教育。由于许多骨质疏松性骨折患者对骨质疏松症并不了解，导致延误了治疗的最佳时期。因此，护理人员还应对骨质疏松患者及其家人进行关于骨质疏松症的健康教育，提高其预防意识。⑤安全防护指导。由于意外跌倒是导致骨质疏松性骨折发生的最主要因素，因此，护理人员必须对骨质疏松性患者及其家人进行安全防护方面的指导。同时，还应创建适合老年人的居住环境。

综上所述，治疗骨质疏松症的关键在于早期预防。因此，对骨质疏松性骨折的影响因素及预防措施进行探讨是当前研究的重要课题。

[参考文献]

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老年人的骨质疏松范文

【关键词】老年；骨质疏松症；鲑鱼降钙素

骨质疏松症属于代谢性骨病。它的主要特征是骨组织纤维结构破坏和骨量减少，致使骨质的脆性增加容易出现骨折现象。临床症状主要为：全身的骨骼感觉疼痛、骨密度值降低，骨折发生的系数增大。我院对患有该病的患者在常规钙剂治疗的基础上，使用鲑鱼降钙素，疗效良好，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料对我院2011年3月至2012年7月收治的老年骨质疏松症患者随机抽取男69例，女31例，共100例。分为对照组和观察组，其中对照组48例，观察组52例。年龄62～81岁，平均74.4岁。所选取的对象血钙、磷、碱性磷酸酶正常，在日常生活中伴有负重性和自发性的疼痛。通过检查，至少有一个部位骨密度值低。临床症状基本相同。此外在选取研究对象时，将多发性骨髓瘤、长久应用糖皮质激素、甲亢等疾病的患者排除在外，对最近三个月使用了影响骨代谢药物的患者排除在外，所有入选的患者均无严重心、肝肾等重要脏器病变。

1.2方法对照组1次/d单纯口服钙尔奇D600mg。观察组则在每天一次口服钙尔奇D的基础上，每天进行一次50IU的肌肉注射鲑鱼降钙素，在连续2周注射后改为隔日1次。两个组都以100d为一个疗程[1]。

1.3两组需要观察的指标①骨密度值。②骨代谢生化指标。③骨痛程度。

1.4统计学方法结果以（x±s）表示。数据处理应用社会科学统计软件SPSS6.0。同组用药前后比较用非参数配对t检验。

2结果

鲑鱼降钙素常见的副作用是感觉头部疼痛、面部有潮红出现根据不同的体质还有的患者在服用期间出现恶心或者皮肤瘙痒感。但反应不是特别明显，可以忍受。

3讨论

鲑鱼降钙素能够参与体内的钙磷代谢，有抑制骨吸收，减少骨钙损失减少，使骨骼释放钙减少，摄入血浆钙增加降低血钙的作用。同时它还对骨盐溶液及转移，骨基质分解，肾小管对钙磷钠的重吸收均有抑制作用。可以间接刺激成骨细胞的形成和活性，增强成骨能力，这是因为降钙素在抑制破骨细胞骨吸收功能及骨分解时，减少破骨细胞活动数量和周转率，促进破骨细胞凋亡，促进骨形成，有效增加骨钙含量，改善骨结构，因此可以提高骨矿物质密度。鲑鱼降钙素各种各样的剂量，使用方便，副作用小，对抑制骨吸收，减少骨密度损失，提高骨密度和骨质量效果明显，能够使骨质疏松症患者的骨痛感有明显的镇痛，对患者骨骼的抗断裂能力大大提高，值得推广使用。

老年人的骨质疏松范文

关键词：骨质疏松骨折；再骨折；危险因素；护理干预

老年骨质疏松症的发病率显著升高，对患者的生活质量、家庭和社会带来沉重的经济负担和精神压力[1]。骨质疏松是多种原因造成骨质总质量减少，骨组织微细结构发生改变和破坏的全身性骨骼疾病。有研究表明，骨质疏松性骨折患者出现再骨折的概率为20%左右，该病症具有外伤力小、愈合率低、致畸率和死亡率高等特点[2]。为探究老年骨质疏松性骨折患者发生再骨折的危险因素及护理措施，我院对100例老年骨质疏松性骨折患者给予护理干预，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2011年1月～2013年6月收治的100例老年骨质疏松骨折患者作为研究对象，患者X线骨密度检测结果均符合骨质疏松的诊断标准，排除骨炎症性病变、继发性骨肿瘤、暴力及软骨病造成的骨折等。依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组中男性28例，女性22例；年龄分布为63～82岁，平均年龄为（69.6±2.4）岁。对照组中男性26例，女性24例；年龄分布为64～81岁，平均年龄为（68.9±2.8）岁。两组患者一般资料的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对所有患者进行了解、询问，并检查X线片，对患者的临床治疗及再骨折的诱发因素进行比较。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予包括心理疏导、健康教育、饮食护理、运动护理等综合护理干预[3]。随访6个月后，对两组患者的效果进行观察和分析。

1.3统计学方法采用统计学软件SPSS15.0对本文所有数据进行录入和分析，计数资料用χ2进行检验，用例数及率表示，P

2结果

2.1再骨折的危险因素结合患者的检查及询问结果，发现女性患者发生再骨折的概率显著高于男性患者，发生再骨折部位多为股骨颈（49.44%）、椎体（27.78%）及前臂远端（22.78%）等。发生骨折的危险因素主要为室内跌倒（47.22%）、室外活动（21.67%）、登高跌倒（16.11%）、乘车颠簸及提重物（15.00%）等，其中跌倒是老年骨质疏松性骨折患者发生再骨折最主要的危险因素。

2.2两组患者护理效果对比随访6个月中，观察组患者发生再骨折的例数显著低于对照组（P

3讨论

年龄的增长导致BMD显著降低，骨质疏松性骨折的发生率也显著提高，因此，老年人发生骨质疏松性骨折的病例较多[4]。本研究结果提示跌倒是老年骨质疏松症患者再骨折的主要危险因素，其主要原因有以下几点：①老年人神经和肌肉的协调能力较差，在发生应急及跌倒情况下，无法进行身体平衡的调整，中枢神经系统及运动协调能力的下降会造成摔倒[5]。②股骨颈是躯干受重力的主要受力点之一，一旦出现外界作用就很容易发生骨折现象。本研究中女性患者发生再骨折人数显著多余男性患者，主要原因是女性在更年期后，雌激素水平下降，随着月经停止时间的增长，女性骨骼中的骨钙、骨量会随之显著减少，大部分女性在老年阶段都会发生骨质疏松现象，一旦受到外力作用发生骨折的可能性很大[6]。本研究还发现，大部分老年骨质疏松性骨折都发生在室内活动时，因此，我们可采取有效的措施帮助老年人减少跌倒及再骨折的发生次数[7]。

对老年骨质疏松性骨折患者给予综合护理可哦减少因跌倒造成再骨折现象，因此应做好以下几方面的护理。①心理护理。老年人机体随着年龄的增长处下降阶段，很多疾病相继发生，骨质疏松症伴有腰背疼痛、四肢酸痛及下肢运动能力下降等症状，这些现象会使老年患者产生恐惧、烦躁等消极心理。因此，需对老年患者的心理障碍进行疏导，使其积极配合治疗及护理[8]。②健康教育。向老年人普及骨质疏松症状及预防知识，通过对临床表现、治疗方法等知识的宣传科有效防止或减少老年骨质疏松性骨折患者再骨折的发生率[9]。③饮食护理。合理的饮食习惯可有效防止老年人骨钙、骨量的减少，并且可在一定程度上预防骨微细结构的破坏。因此，需为老年患者制定科学合理的饮食方案，保证老年人每天所需的营养元素及能量；控制蛋白质的摄入，多食用高维生素、高纤维食物，如：粗粮、水果、蔬菜及奶制品等；均衡维生素及矿物质的摄入；饮食尽量以清淡为主，少盐、少钠。④运动护理。如患者无运动能力障碍则可进行如慢走、太极等适当运动。经常进行户外运动可使患者保持身心愉快，并且能促进钙的吸收[10]。锻炼以患者舒适为宜，不宜过猛，持之以恒方可达到效果。经过上述综合护理，观察组老年骨质疏松患者再骨折的发生率显著低于对照组患者，两组间的差异具有统计学意义（P

综上所述，跌倒是老年骨质疏松性骨折患者发生再骨折的主要危险因素，根据该因素需对患者给予包括心理护理、健康指导、饮食护理及运动护理的综合护理方式，减少或避免再骨折的发生。

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