妇科疾病预防措施篇1

【关键词】妇科疾病普查;检出率;干预措施

[Abstract]ObjectiveTounderstandthesituationofcommongynecogicaldiseasesincidenceofworkersinXinshiDistrictpublicinstitution，andprovideevidenceforpreventionofgynecologicalillnesses.MethodsTookexaminationsof809marriedfemaleworkers，includinggynecologicalexamination，leucorrhearoutineexamination，cervicalliquidbasedcytologicaltestandultrasonicexaminationofpelvisandlactealgland.Thenanalyzeddetectionsituationofgynecologicalcommondiseases，patients’condition.ResultsItshowedthatthecommongynecologicaldiseasesofdetectionratewas39.06%，onebyoneiscervicitis，coleitis，pelvicinflammation，hysteromyoma，hyperplasiaofmammaryglandsandclump，vaginacircawallprolapse，cystido-adnexaandsoon，in809femaletoexamine.ConclusionGenitalductinfectionistheprincipaldiseaseeffectingfemalehealth.Soitisimportantforincidencecontrolofgynecologicaldiseasesandfemalehealthcaretofocusongeneralinvestigationofgynecologicaldiseases，treattheseillnessessystematicallyandnormatively，andespeciallytakeinterventioninwomeninhighriskage.

[Keywords]generalinvestigationofgynecologicaldiseases;detectionrate;interventionmeasure

妇科疾病普查是筛查妇女常见病、多发病的有效措施，它能够及早发现和及时治疗妇女的常见病和多发病，并且可以及时控制某些疾病的进一步进展，降低死亡率[1]。我科对2007年10月-2008年3月乌鲁木齐市新市区机关事业单位的809例女职工妇女疾病普查的资料进行分析，为制定提高女职工生殖健康水平的防治对策提供科学依据。

1对象与方法

1.1研究对象选择新市区机关事业单位的已婚女职工809例，根据年龄将普查妇女分为20～29、30～39、40～49、50～59岁共5个年龄组。

1.2方法809例妇女均进行妇科检查，由妇科医师按照妇科病检查常规，了解被检妇女的阴道、宫颈患病情况，检查白带常规了解是否患阴道炎，宫颈液基细胞学检查(TCT)进行宫颈癌筛查，B超检查了解子宫及附件情况，以及乳腺B超检查，疑有病变可能者进一步检查确诊，分析妇女常见病检出情况及患病情况。

2结果

2.1普查结果809例被检女职工中，检出妇女常见病303例次，检出率为37.45%。检出妇女常见病依次为：宫颈炎179例、阴道炎45例、盆腔炎33例、子宫肌瘤32例、乳腺增生及包块18例、阴道前后壁膨出4例、附件囊肿3例、早孕2例，另外宫颈液基细胞学检查疑有病变14例。附件囊肿、乳腺包块及宫颈液基细胞学检查疑有病变者均进行进一步检查，都已排除恶性病变的可能。

2.2不同年龄段女职工妇女常见病分析宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、乳腺增生及包块的患病率，均以30～39、40～49岁年龄段的女性为主，附件囊肿及阴道前后壁膨出见于40～49、50～59岁年龄段女性，早孕见于20～29、30～39岁女性(见表1)。表1809例不同年龄组女性妇女疾病普查分析

3讨论

809例被检妇女中，妇科疾病检出率位于第1、2位的为宫颈疾病(22.13%)、阴道疾病(5.56%)，说明生殖道感染是威胁本区机关事业单位女职工健康的主要原因，宫颈疾病及阴道疾病的检出率均低于文献报道(34%和9.55%)[2]。子宫肌瘤的检出率为3.96%，与文献报道(4%～11%)[3]基本相符。通过对809例妇女进行妇女病普查，发现疾病的前四位依次为宫颈炎、阴道炎、盆腔炎及子宫肌瘤。这些常见病的发生率存在着显著的年龄差异。其中宫颈炎、阴道炎、盆腔炎好发于40岁以前的妇女，尤其是31～40岁的妇女[4]。子宫肌瘤好发于31～50岁的妇女，以后随着年龄的增长发病率逐渐降低。由此提示，妇女保健工作要根据不同年龄段人群，采取相应的保健措施。

本年度实际体检人数为809例，约占应检人数的85%，有15%的应检者未参加体检。结合本体检中心的资料，与2007年对比，宫颈炎患病率从数字上呈下降趋势，可疑宫颈上皮内瘤变检出率与去年相比下降约50%，由目前的病理确诊来看，实际发病率下降。由此体现每年的体检工作是有成效的，确保宫颈疾病得到及时有效的发现，但也应看到，仍有部分职工明知患有宫颈炎，却从未重视未就医。普查要与普治结合，普查是为了普治。宫颈炎发病率较高，已成为主要的妇科病，多表现为宫颈糜烂，发病年龄主要集中在性成熟期，尤其是40岁以前是发病的高峰期。此时期的妇女正处于生殖旺盛时期，性活跃阶段，卵巢内分泌功能旺盛，雌激素水平较高，性生活频繁，宫颈管柱状上皮在雌激素的作用下，外移至宫颈阴道部，而宫颈黏膜柱状上皮较薄，抵抗力弱，受损易发生感染[5]，又要经历月经、流产、分娩及放环、取环等宫腔手术，宫颈极易受到不同程度的损害而引起糜烂。此年龄段妇女工作、生活、学习以及各方面的压力较大，精神紧张，从而影响体内的激素水平，降低自身的免疫力。重度宫颈糜烂不能得到有效控制则有可能发展为宫颈癌。宫颈糜烂对妇女的健康危害极大，应引起妇女保健工作者的高度重视，针对高危人群进行重点干预，早发现、早诊断、早治疗。预防宫颈糜烂应做到以下几点：提倡晚婚晚育，加强性卫生知识教育，积极治疗各种生殖道炎症，避免不洁性交;定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗。妇科检查是早期发现宫颈糜烂和提高治愈率的关键，是降低宫颈癌发病率和死亡率的有力措施。医务人员进行宫腔操作动作要轻柔，避免损伤宫颈管。普及科学接生，胎儿胎盘娩出后，认真检查宫颈，发现裂伤及时缝合[6]。宫颈糜烂在诊断上不困难，但须与宫颈上皮内瘤样变、早期浸润癌、宫颈结核等鉴别，在诊断方法上需用细胞学诊断法及活体组织检查法与宫颈上皮内瘤样变和早期宫颈癌鉴别。在保健门诊中，特别是针对单位组织的妇女病普查的对象尤应注意宫颈糜烂的诊断和鉴别诊断，这样才有利于选择正确的治疗方法。宫颈糜烂治疗前必须做宫颈脱落细胞检查，除外宫颈癌后方可治疗。主要有两种治疗方法，一种是物理疗法，是最常用有效的治疗方法，包括电熨、冷冻、激光、微波等;另一种方法是药物疗法，局部药物治疗适用于糜烂面小和炎症浸润较浅的病例[7]。

近年来，随着生活水平的提高和医疗条件的改善，妇女自我保健意识也不断增强。定期进行妇女病普查，能够及早发现和及时治疗妇女常见病，减少妇科病的发病率。开展普查、普治工作，以防治宫颈癌为重点，减少晚期癌症的发生率，提高治愈率，降低死亡率。定期开展妇女病普查、普治，不仅可以及时发现和治疗妇女常见病，多发病，而且还可以对广大妇女进行卫生保健知识的宣传和指导，提高防治疾病的效果，使广大妇女能够保持健康的身体。在普查同时还可以进行计划生育宣教，宣传计划生育与预防妇女病之间的重要关系，从而进一步开展计划生育。通过妇女病普查，深入了解不同年龄、不同职业妇女的发病情况，探讨发病因素，制定进一步的防治措施，以达到减少妇女病发病率的目的，提高广大妇女的健康水平。

参考文献

1YamashiitaM，MatsuoH，TanakaJ，etal.Analysisof1000consecutive.CasesofacutepoisoninginthesuburbofTokyotohospitalization.VetHumToxico1，1996，38(1):34-35.

2王丽君，徐芾.女教师妇女病普查结果分析.中国妇幼保健，2008，23(6)：811.

3王淑玉.实用妇产科治疗规范.南京：江苏科技出版社，2003，64.

4傅荷蓉.2778例妇女病普查结果分析.中国妇幼保健，2007，22(13)：1836.

5乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2005，264.

妇科疾病预防措施篇2

作者简介:叶慧书，女，系景宁畲族自治县妇联副主席；胡颖敏，女，系景宁畲族自治县妇幼保健所副所长，从事妇女健康工作多年，工作经验比较丰富。

妇女约占总人口的二分之一，号称“半变天”，改革开放以来，政府在妇女健康问题上制定了一系列保护政策，妇女疾病预防和健康状况与十几年前相比，有了明显改善，但由于各项措施不尽完善，妇女家庭负担重、传统思想观念桎梏、缺乏疾病预防的基本知识等导致妇科病多发、如宫颈癌、乳腺癌、性传播疾病等严重侵蚀着广大妇女健康的肌体。而妇女健康问题的影响，涵盖了个人、家庭、社会和人类发展等各方面，给家庭幸福、社会稳定和人类社会的健康发展带来了严峻挑战，因此关注妇女健康，成为关系家庭稳定、社会和谐的头等大事。本文就我县妇女健康状况作浅要分析。

一、我县妇女的健康状况：

（一）已婚妇女妇科患病率居高；据2006年统计，我县已婚妇科健康体检应查人数为13253人，实际参检人数1903人，普查率仅14.4%，妇科患病人数1546人，患病率达81.20%，其中乳腺小叶增生640例，患病率33.60%，居第一位；宫颈炎367例，患病率19.28%，居第二位；子宫肌瘤185例，患病率9.71%；滴虫性阴道炎137例，患病率7.20%；卵巢囊肿49例，患病率2.57%；宫颈癌2例，患病率0.11%；其他妇科疾病169例，患病率8.87%，妇科门诊每年发现宫颈癌患者有20例余，而且有2-3例妇女因宫颈癌发现过晚无法医治而死亡。此外目前据疾控中心统计我县艾滋病感染者中的54.5%为妇女。

（二）未婚女青年生殖健康状况堪忧；2003年根据我县婚前检查的1964例未婚女青年资料统计，婚前检出疾病人数191例，患病率为9.73%，其中生殖系统疾病（包括性传播疾病及生殖器炎症等）为166例，占8.45%，占同组检出疾病的第一位，检查时已怀孕者285例，病史采集统计婚前有1次流产的786例，2次以上流产的315例。新婚姻条例颁布实施以后，女性婚前健康体检率大幅下降，2006年我县女性婚前健康体检应检人数2004人、实际检查了8人，婚检率仅0.40%。

（三）危重孕产妇时有发生；我县每年有孕产妇数1600余例，其中有高危孕产妇800余例合并内科疾病、营养不良性贫血、妊娠期特有疾病等，随时都有可能发生危重情况危险到母婴健康，而且就2006年尚有24例孕妇因家庭贫困或计划外生育回避孕期保健、在无助产技术服务单位或家庭接生。自1998年以来，我县共死亡6例农村孕产妇，因家庭接生导致死亡的2例，占33.3%，因家庭贫困孕产期疾病延误治疗导致死亡的4例，占66.7%。

（四）不意愿妊娠屡屡发生；每年因避孕失败或没有采取避孕措施而意外妊娠人数尚大量存在，据统计2006年我县医疗保健部门行人流术的1533例、引产术的112余例、因宫外孕治疗的85余例，而且未婚先孕有逐年增加现象。

二、我县妇女健康状况分析

以上数据表明，我县妇女健康状况不容乐观，特别是农村妇女的健康尤其值得关注，因其对个人生理及疾病的认识不到位、自我保健意识非常淡薄，再则传统思想的束缚、妇科检查的特殊性以及就诊的费用虚高等影响非常深远，具体表现如下：

（一）特殊的生理结构。妇女盆腔与外界相通，育龄妇女性生活频率高，经常受到与妊娠有关的人流、引产、分娩及上取宫内节育器等宫腔操作的影响，加之未能及时调养身体、抵抗力降低或无菌操作不严等原因，易导致感染。此外妇女青春期、孕产期、围绝经期，在生理上、心理上都会有巨大的变化。

（二）妇女自我保健意识落后。我县妇女妇科患病率居高，普遍的婚前导致生殖健康疾病增多，而对健康体检的忽律，主要是一方面因没有开办正规的有关生殖健康教育的课堂，很多妇女在有生以来从未接受有关科学的生殖知识的教育，以至她们没有获取生殖健康知识的广阔渠道，大多数妇女都不知道生殖系统结构、功能等知识，不能采取有效的避孕措施或有了疾病不能正确识别，；另一方面由于羞涩思想在作怪，许多妇女不敢公开了解和学习这方面的知识。不敢到妇科就诊或不能识别哪些是异常情况，以至没有及时就诊，延误治疗时机，最终使小病捱成大病；三是部分妇女不注意性生活卫生，一旦患上妇科疾病，丈夫不配合治疗，致使妇科疾病常治常发，难已治愈，三是偏信谣言，没有采取有效避孕措施，以至反复流产，最后造成更大的妇女身心痛苦和家庭经济损失。四是自我感觉良好，厌烦婚前健康检查及妇科检查的繁琐。

（三）传统思想观念桎梏。由于受几千年封建思想的影响，很多妇女都谈“性”色变，特别是农村、年纪大的妇女认为那是不光彩、不干净的事，不能登大雅之堂的，不能在人前公开的讲，如果谁要谈论这样的话题，谁患了这方面的疾病，就会被人耻笑和怀疑。受“人言可畏”和错误认识的影响，一些妇女患了妇科病，不敢就医，不敢咨询，自己默默承受着痛苦，直到病变至生命垂危。特别是在偏僻山村，妇女有了妇科病或生小孩，不上医院，有的用土办法，有的就是硬扛着，没有行常规的检查和治疗。在发觉自己可能患有妇科病后,大多数妇女从省钱、省时和保密的角度出发,自行买药，不进行系统和正规治疗,或听信江湖郎中，或轻信“祖传秘方”，使小病成了大病,最后不得不去正规医院就医,结果使家庭蒙受更大的经济损失，影响了正常的生产生活。

（四）医疗卫生资源相对不足。妇科疾病的诊断和治疗是一个相对繁琐的过程，以常见的急性阴道炎为例，其病因是由多种病原体感染引起的，在治疗时必须要查清是属于哪种类型的，对症治疗，才能达到理想的效果。但在我县农村的医疗卫生资源相对不足，妇科疾病诊疗能力在村卫生室不能开展，在许多乡镇卫生院执业医师缺乏，医疗卫生条件和环境堪忧、产科服务功能低下，妇科疾病也不能及时诊治。如不能常规地进行妇科检查，一些常见妇科疾病都很难得以诊断，更不用说治疗。此外县级妇女保健部门设备落后，服务功能不能满足妇女健康的需求，健康教育设施不完善。

（五）农村经济水平低下。我县尚属于贫困县，农村人均年收入在2800元以下，勉强维系着家庭生活——养家糊口，尚有家庭另外支出如教育等，个人的健康问题特别是妇产科类隐现的疾病没有引起重视，而且近年来医药费用的虚高，以至能不去医院的尽量不去，如有的孕产妇因家庭经济困窘在家分娩，不仅不安全，而且容易患上许多妇科疾病，有的并发危重疾病则一再拖延致使许多悲剧发生。

三、妇女不健康的危害

妇女健康虽是个人问题，但她不只是个人的资本，而且是维系着家庭的稳定和安康的重要筹码。

（一）影响和谐的性生活和夫妻感情。患有妇科病的妇女不但个人要经受心理和生理上的双重痛苦，而且还会给家庭生活带来一系列问题。妇女患疾病后，有的不能进行正常的性生活，甚至会对性生活产生厌恶，严重的妇科疾病会导致疼痛，对于妇女来说患病后的性生活是一种摧残。然而正常的性生活是维系夫妻关系的一个重要方面，如果一对夫妻常年不能进行正常性沟通的话，夫妻的关系势必会面临着严重的危机，妇女的生殖系统疾病将成为夫妻感情破裂的导火索。此外，有的妇科病还会影响育龄妇女的正常生育，给家庭的正常生活蒙上阴影。

（二）破坏家庭经济运行，影响正常的生产生活。妇女是支撑家庭的一根顶梁柱，她的健康与否直接影响到家庭的和谐，如妇女孕产期死亡或患重病在床，则孩子对母亲的依恋变成了哽咽，老人对儿媳精心照料的希求成了泡影，给丈夫的嘘寒问暖变成了相对无语泪四行，本来虽不宽裕但生活自在的家负债累累……。

(三)带来一系列的社会问题。家庭是社会的细胞，而妇女是构成家庭的细胞。妇女患有妇科病后，夫妻之间不能有和谐的性生活、孩子得不到妈妈的关爱，因病致贫引发一系列的社会问题。一方面由于夫妻缺乏性沟通，导致夫妻感情不和，家庭纠纷增多，大大增加了夫妇的离婚率；另一方面在妇女患有妇科病的部分家庭，由于丈夫不能获得满意的性生活，长期处于状态，迫使他们通过和婚外情来获取性满足的行为大大增多，这样也给社会带来了诸多不安定因素。三是有些性传染疾病如梅毒、艾滋病、淋病等得不到及时医治，会相互传染以及传给下一代，关乎着下一代的茁壮成长和全面发展。妇科疾病的缠绕将是潜伏的对未来世界影响最大的危机，也是人类社会发展进程中的一块顽石。

四、提高妇女健康的几点建议

提高妇女健康水平，需要全社会的共同努力，保护妇女权益，调动社会资源，认真组织好集中性的社会宣传活动，努力营造有利于妇女健康的社会舆论环境“关爱母亲健康，关爱女孩健康成长”。

（一）加大政府投入，促进妇女健康事业的发展。促进妇女健康事业的发展、提高妇女的健康水平是关系社会发展、民族昌盛、人类文明的基础工程。政府应加大力度，为民干实事，一是强化卫生行政执法，加强综合卫生监督体系建设，依法查处各类危害妇女身心健康的违法行为。二是加大对妇妇幼保健机构经费投入，加强妇幼保健网络建设，完善、稳定妇幼保健队伍，深化妇幼保健机构的规范化管理和服务，提高卫生保健技术水平和服务质量。三是加强对贫困孕产妇的救助工作，制定“景宁县贫困孕产妇救助办法”，切实保障贫困孕产妇的基本医疗需求，维护广大妇女的生存健康权益。四是加强农村卫生事业建设，提高农村医疗卫生服务能力。优化卫生资源配置，做好预防保健的综合服务，重点筛查和治疗危害农村妇女健康疾病。五是建设一处妇女体育运动场所，提高妇女的健身意识，提高妇女身体素质。六是实行免费婚检，防范于未然，从源头上及时阻止疾病的发生和发展，促进妇女的健康和下一代的健康成长。

(二)加强科普宣传，提高妇女对生殖保健知识的知晓率。因为疾病的发生与发展和认识不到位有直接关联的。因此必须从以下四方面加强宣传教育：一是青春期保健要与学校卫生相结合。随着女性青春期的提前，建议教育部门在小学高年级开设生理、心理卫生课，使她们对自己身体将要发生的生理变化做好思想准备，能够适应由于生理变化而产生的心理变化。根据青春期学生的特点，编写和发放青春期卫生知识健康手册，请有关专家定期深入学校举办健康教育讲座和答疑，保健部门开设性咨询门诊、开通热线电话等，协助校区满足女学生在青春期的保健需求，正确对待生理疾病，提高“性”意识和自我保健意识。二是充分利用“新婚学校”“孕妇学校”定期举办等形式有针对性的对新婚夫妇、孕产期妇女开展生理知识、性知识、优生优育、保健知识教育；三是妇联、计生、卫生等部门要联合加强对女性生理、心理和性理方面的宣传，消除多数妇女认为妇科病“是常见病，无大碍”和得了病就“见不得人”的错误认识，逐步树立一种新型的婚育观念和相对开放的性观念。四是充分利用舆论、媒体等多渠道进行宣传，使妇女进一步提高对自身状况的认知度，掌握妇科疾病的特点、症状、危害和预防等方面的知识，做到平常预防、患了不慌、及时诊疗。发现自己患有生殖系统疾病时，能够正确、冷静地对待，做到自己不随便用药、不病急乱投医、不使用所谓的祖传密方或偏方以致耽误治疗的时机，而能及时进行正规治疗。五是在社区、农村开办妇科病防治、性传播疾病防治课堂，开通妇科病咨询热线，让患病而又害臊的妇女同胞能够多渠道咨询和了解妇科病防治知识。

（三）认真组织实施“妇女健康促进工程”，提高妇科疾病的诊治率。2007年开始我省着手实施了“妇女健康促进工程”，由省财政保障经费，每两年为农村妇女妇科健康体检一次，做到早发现、早诊断、早治疗，各妇联组织以及各机关、企事业单位要发动并组织辖区内已婚育龄妇女参加健康体检；各乡镇卫生院则要增强妇科诊治的能力及完善服务功能，深入开展健康教育，宣传资料进村入户，普及生殖健康知识和预防爱滋病知识，健全健康档案，对在检查中发现患有妇科疾病的患者应积极治疗，疑难杂症转到县级医院治疗，帮助她们恢复健康并做好随访工作。保健部门及时总结分析我县妇科患病情况并提出干预措施，不断促进妇女健康水平。

（四）加强基层妇女保健服务建设，提高一线防控能力。逐步增加对农村医疗卫生事业的投入，促进农村医疗卫生水平的尽快提升，每个乡镇卫生院应逐步完善为一个功能齐全、设施配套、服务一流的社区服务站或中心，常规开设妇科疾病门诊，切实提高农村妇科病诊疗能力；卫生、计生要做到资源共享、优势互补，充分运用医疗卫生资源为农村妇女开展生殖保健服务工作。从加强一线防控能力入手，充分发挥社区卫生服务具有预防、医疗、保健、计划生育、健康教育、康复“六位一体”的服务功能。将妇女保健和计划生育、健康教育结合起来。利用社区责任医生与患者建立起来的信任关系，进行家访，电话指导。做好育龄妇女的孕产期保健、计划生育指导，防止计划外怀孕，保证妇女的健康。

妇科疾病预防措施篇3

【摘要】目的：进一步了解妇科病在贵港城区的发病情况，以便制定有效防治妇女病的有利干预措施。方法2009年对贵港城区31个企事业单位1745名女职工进行常规的妇科检查、宫颈液基细胞、B超和乳腺检查。结果：本次普查贵港市城区1745人，查出各种妇女病882人，患病率50.54%；以宫颈疾病居首位，阴道炎次之，再次为乳腺疾病。结论：加大妇女保健卫生知识宣传力度，定期通过妇科普查，可降低妇女病的患病率。

【关键词】女职工；妇女病；普查

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0442-01

为了解贵港市城区妇女的患病情况，以制订相关干预措施保障妇女健康。多年来，我院一直开展妇女健康普查，取得了很好的效果。现将2009年的妇女普查的资料进行了回顾性分析研究，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1资料来源：我院于2009年1月～11月对贵港城区31个机关、企事业单位1745名女职工进行了健康体检，年龄20岁～63岁。

1.2方法及内容：由妇女保健部医师按照统一体检标准，填写统一体检表，询问婚育史、月经史，检查外阴、阴道、宫颈，取宫颈刮片（液基薄层制片）及阴道分泌物涂片，B超检查盆腔包块。检查：采用乳腺视诊、触诊、乳腺彩超。全部资料由专人审核后分析。

2结果

本次参加妇女病普查的人数为1745人，患病人数为882人，患病率为50.54%。

2.1各种妇女病检出率：本次贵港市城区企事业单位女职工1745人参加妇女病普查，各种妇女病中宫颈疾病检出率最高，检出率为47.05%，其次为阴道炎，检出率为44.01%，再次为乳腺疾病，检出率为43.27%。见表1。

2.2不同年龄组妇科疾病患病情况宫颈疾病、乳腺疾病和阴道炎患病率最高均为31岁～40岁年龄组，均在50%以上。乳腺癌、腺肌病均在41岁～50岁年龄组。见表2。

表11745例女职工常见病患病情况

表2不同年龄妇科疾病患病情况［n（%）］

3讨论

本次普查女职工1745人，查出各种妇女病882人，患病率为50.54%，低于贾艳丽［1］报道71.76%；宫颈疾病、乳腺疾病和阴道炎发病高峰期为31岁～40岁这个年龄段，患病率均在50%以上；在妇女患病率前4位疾病分别是宫颈疾病（47.05%）、乳腺疾病（44.01%）、阴道炎（43.27%）和子宫疾病（18.97%）与张林敏［2］报道的相近。

3.1宫颈疾病患病率最高：感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染是引起宫颈疾病的主要原因［3］。本次普查中，宫颈疾病患病率为47.05%，与方斌［4］报道45.11%相近。31岁～40岁这个年龄组发病率最高，占59.07%。其中宫颈糜烂占首位，占宫颈疾病中的74.30%，宫颈腺囊肿位于第二位，占23.38%，宫颈肥大、CINI分别占1.21%、1.09%。发生宫颈糜烂主要原因是这个年龄段妇女正处于生育旺盛阶段，性激素水平较高，性生活活跃，同时经过月经、分娩、流产及节育措施等宫腔手术，宫颈容易受到激素及机械性刺激导致损伤引起糜烂。因此，我们应当加强针对这个年龄段人群防治，加强宣传教育，节育手术要规范，尽量减少妊娠次数，降低宫颈糜烂的发生。

3.2阴道炎是妇科病中位居第二：阴道炎的患病率为44.01%，比李［5］报道的34.3%略高。本次调查20岁～50岁这三个年龄组的阴道炎发病率都在38%以上，特别是已婚妇女，说明了这与个人卫生保健意识不强、个人卫生和不洁性生活有关。提高卫生保健意识是当前注意的问题。

3.3乳腺疾病与阴道炎的患病率相当：乳腺疾病患病率为43.27%，略低于李岸英［6］报道的53.76%。发病年龄段是以31岁～50岁最高，占乳腺疾病总发病的89.30%（674/755），且检出一例乳腺癌。乳腺增生病居于乳腺疾病中首位，占98.67%（744/755），乳腺纤维瘤位于第二位，占10.60%（8/755）；乳腺增生是因为体内的内分泌失调，激素水平异常，特别是雌激素紊乱造成的。乳腺疾病能及早发现，跟踪治疗，防止向恶性肿瘤转化是我们妇女病普查的根本目的。本次发现的一例乳腺癌年龄是41岁，由于发现及时手术治疗效果很好。这说明了这个年龄段的妇女要掌握正确自我检查的方法，加强对高危人群的随访，这对及早发现乳腺癌，增加乳腺癌患者生存期有积极的意义。

3.4子宫疾病好发于41岁以上的妇女：本次调查显示41岁以上的妇女子宫疾病患病率占患病总数的68.58%（227/331），说明子宫疾病是这个年龄段妇女妇女病的防治重点。

综上所述，每年积极开展妇女病健康体检的同时，加大健康教育的力度，提高妇女自我保健防范疾病意识，采取有效的干预措施，降低妇女病患病率，做到早发现、早诊断、早治疗，提高妇女的生活质量。

参考文献

［1］贾艳丽.2007年郑州市市直机关妇女病普查分析［J］.中国误诊学杂志,2008,8（30）:7350-7351.

［2］张林敏,吴美飞.象山县4008例已婚妇女妇科疾病普查结果［J］.中国妇幼保健,2010,25（15）:2076-2078.

［3］乐杰.主编.妇产科学［M］.第6版,北京:人民卫生出版社,2005:242-264.

［4］方斌.4006例妇女病普查分析［J］.实用预防医学,2009,16（2）:491-492.

妇科疾病预防措施篇4

关键词：妇科预防保健中医健康

针对于妇科疾病的预防与妇女保健，中医妇科学作为一门运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的临床学科，以整体中医观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。

1.中医对妇科病的预防

中医妇科保健旨在贯彻“预防为主”的精神。由于妇女有经、孕、产、乳等特点，更需重视卫生保健的特点功达无病先防，有病早治，减科疾病发生，保障妇女的身体健康。

中医治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导，通过望、闻、问、切的诊断方法，并结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实，进行辨证施治，根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀，软坚散结、清热解毒等治疗方法，全面调节机体脏腑功能，使气血流通，脏腑功能协调，达到治疗疾病的目的。[1]

现在，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响，妇科疾病谱发生很大改变，特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势。有着源远流长、博大精深、独特理论体系和临床疗效的中医，已成为预防、治疗诸多妇科疾病的重要手段之一。

2.中医对妇科病的保健措施

2.1经期卫生

中医认为，月经期由于盆腔充血，胞宫经血下行，血室开放，抵抗力减弱，又容易发生情绪波动，若不注意摄养可导致妇科疾病，可以从中医方面对经期进行调节。

中医认为，经期失血可导致气血损耗，机体易感疲劳，故不宜作超越本身体力的劳动或作剧烈运动，并应保证充足的睡眠，保持充沛的精力；同时，中医认为，经期胞宫气血空虚，应注意保暖，避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、游泳等，以防止月经失调、痛经、带下及妇科杂病；在饮食上，中医建议经期不宜过食辛辣香燥伤津食物，以免耗伤阴血或热迫血妄行；心情舒畅经期因经血下注，阴血不足，肝气易郁，情绪容易失控，或忧思烦怒，以致气血逆乱，导致月经失调等症，故应保持心情舒畅，维持气血正常运行，避免疾病发生；同时，中医严禁经期血室开放，故应严禁及盆浴、坐浴，防止病邪入侵，保持外阴和阴道清洁，勤换内衣内裤。

2.2孕期保健

怀孕后，中医认为生理上起各种变化，以生殖系统变化最显著，应定期作产前检查，早期发现异常情况并采取下列预防措施。

中医学认为，怀孕早期出现纳少泛恶、乏力等现象，是正常的妊娠反应，一般不需治疗。同时，孕期饮食宜清淡，富于维生素、蛋白质，又易消化的食物，忌食辛辣有刺激食物；怀孕后应避免剧烈体力劳动或运动，更不宜提拿重物或攀高涉险，保证足够的睡眠和养成有规律的生活；在妊娠早期，孕期卫气较虚弱，易感冒，故衣着要暖，服装及鞋要宽畅，舒适柔软，勿紧胸束腰，阻碍气血运行，以免影响胎儿生长发育；中医认为，过频可损伤肾气，发生流产。特别是在妊娠头3个月不慎，易致流产。妊娠后3月不避，可引起早产或诱发产褥感染，故严慎十分重要；产前检查妊娠3个月时应测基础血压和作盆腔检查，了解子宫大小与孕月的关系以及盆腔情况。妊娠5个月后应定期作产前检查，孕期如发现水肿、高血压、蛋白尿等异常情况应及时治疗。在近预产期时发现阴道少量流血、流水、腹部阵痛等先兆临产现象，应立即赴医院检查。[2]

2.3产褥期保健

中医上认为，身体由于分娩会耗血伤气，故产妇在产褥期气血虚弱，体力疲乏，产后的中医调养护理尤为重要。

新产之后，营弱表虚，易见褥汗，稍受风寒即易感冒，故应对身体进行保暖；产妇新产不久体力未复，脾运不健，不宜进食油腻之品，饮食应清淡可口，易于消化，营养丰富，可适当进食水果，增加维生素摄入；产褥期应保持皮肤及外阴清洁，清洗会阴，勤换内裤及卫生巾，严禁，保持清洁，防止破裂和乳腺炎，还要破除“月子里”不梳头、不刷牙的陋习；产后锻炼一般顺产的产妇，在产后2～3天就可起床适当活动，产后2周即可逐渐开始产后保健运动，以增强体质和保持体型，但不宜过早进行下蹲或增高腹压的活动，以防子宫脱垂；产后访视产后45天产妇应抱婴儿去医院作产后健康检查，以便及时发现异常情况，及时治疗。

2.4哺乳期保健

中医上认为，母乳是婴儿最好的食物，优于人工喂养，应提倡母乳哺养。

一定要养成定时喂奶的习惯，根据月龄增长逐月增加食量，或添加辅助饮料，进食量要适中，防止消化不良；注意卫生，常用温水洗，哺乳前后都要清洁，不能让婴儿含入睡。喂奶时双侧轮换吸空，发现破裂应立即治疗，防止乳腺炎发生；有些药物通过血液循环进入乳汁，如青霉素、镇静剂等，直接影响婴儿，甚至使婴儿致敏，发生过敏反应，故应慎重用药。

中医对妇科病的预防与保健是从内、外两个不同侧面提出的防止疾病发生和发展的措施，预防是避免外在致病因素对人体的伤害，保健是增强内在的体质因素抵御外邪侵袭。中医学历来十分重视预防与保健，早在《素问・上古天真论》就说：“虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”这种预防与保健的思想，对妇女也是很重要的。[3]

随着社会生的发展与竞争，作为新一代的女性已经开始不断加入到竞争奋斗的行列。但是，我们百忙之中必须要花些时间来维护自身的健康，只有为健康加点油，以更加充沛的精力去迎接新挑战，这样我们才能创造幸福美好的未来。

参考文献：

[1]《常见病的中医预防》[M]，曹培琳，北京：中医古籍出版社1992年版。

妇科疾病预防措施篇5

关键词：育龄妇女；妇检结果；预防对策

为全面了解某辖区育龄妇女的健康情况，为制定育龄妇女妇科疾病防治计划提供有效的依据，从而可以更好地进行辖区的育龄妇女保健工作。我们对2013年12月～2014年12月辖区内的1029名育龄妇女的妇检结果进行分析，并根据分析结果提出一系列的预防对策。

1资料与方法

1.1一般资料辖区内育龄妇女共有1029人，年龄24岁～50岁，都已婚。

1.2方法所有受调查的育龄妇女均使用妇女保健登记本，在上面填写个人的职业、年龄、月经史、孕产史、计划生育措施以及婚姻史和生育史等信息[1]。由辖区卫生服务中心的专业妇科主治医生按妇科疾病进行常规检查，通过窥阴器来检查引道和宫颈的患病情况，进行白带常规检查来确定是否患有阴道炎，通过宫颈刮片来进行细胞学的检查，通过B超来进行乳腺疾病和子宫附件的检查。

1.3诊断标准上述进行的所有检查结果的诊断都按照《外科学》和《妇产科学》的相关标准进行。

2结果

通过对该区域的孕龄妇女进行调查，接受检查的所有育龄妇女当中患妇科疾病的有754人，也就是说患病率达到73%。其中，患有乳腺疾病的有181人，患病率达到17.5%，而个人身患多病的育龄妇女人口达到305人。而在30～39年龄段的妇女患乳腺疾病、宫颈糜烂及附件炎较多，在40～48年龄段的妇女患子宫肌瘤、附件包块及阴道炎较多。

3结果分析及预防对策

3.1此次妇检结果中乳腺疾病的患病率达到了17.5%，其中主要是乳腺增生，而患此病的育龄妇女大部分是参加工作的人，这也许同他们所经受的工作压力较大有关，工作时他们的大脑会时时处于紧张的状态，这会使他们的内分泌产生紊乱，从而导致患病[2]。还有的人由于学习和工作等一系列的原因，晚婚率较高，而哺乳期较短，还有的人会因为某些原因而不能正常哺乳甚至不愿意哺乳，这一系列的原因都会使他们正常的生理过程发生紊乱，从而使他们身患乳腺疾病。

3.2通过对接受检查的育龄妇女进行宫颈刮片细胞学检查，发现1例宫颈癌前病变，这表明通过对育龄妇女进行定期检查，可以及时发现各种恶性疾病，这对他们的保健而言有着很重要的意义[3]。宫颈癌对女性的威胁是非常大的，所以育龄妇女要充分重视防癌普查。

3.3此次调查结果显示辖区内所有育龄妇女患病率达到73%，只低于国内报道的80.56%，发生这种现象的原因多是由于辖区内的育龄妇女自我保健意识差，所以社区卫生服务中心应加强对育龄妇女的健康教育工作。社区卫生服务中心可以采取一系列有针对性的措施，如定期举行一些同医疗保健知识和性卫生知识相关的教育讲座和咨询服务活动。积极宣传计划生育政策，推行一些有效的避孕措施。鼓励育龄妇女积极治疗阴道炎以及宫颈炎，降低恶性循环，从而有效降低女性生殖道感染的患病率[4]。

3.4妇科疾病最常见的就是生殖道感染，其中居于首位的是宫颈炎（宫颈糜烂），比例高达21.5%，分布在各个年龄段中，主要是年轻人、无业者、进行多次人工流产等人群。宫颈炎容易导致发生宫颈癌，宫颈炎患者宫颈癌的发病率比无宫颈炎者高5～10倍。原因是这个年龄段卵巢功能旺盛，雌性激素分泌较多，较频繁，且又经历分娩、月经、人流手术操作等内外因素的干扰，再加上经期不注意卫生、性生活不注意清洁等使得宫颈容易受到损伤和受到病原体感染而造成不同程度上的损害，引起宫颈发生糜烂等病变。其次是阴道炎，占有比例为17.3%，主要是在30～48岁这个年龄段，阴道本身生理特点具有自然的防御功能，同时具备自净作用[5]。但是有的女性有穿紧身内裤、长期使用卫生护垫等不良习惯，导致阴道透气性差、血液的循环不顺畅；有的则过度的洁癖，经常清洗阴道，使得阴道内的菌群之间的生态平衡遭到破坏，增加致病菌的产生，这些都是导致生殖道感染的高危因素。因此，要教导育龄女性加强注意个人卫生，避免生殖器受到机械损伤，抵制多个伴侣性生活。

3.5通过此次调查过程发现，很多育龄妇女缺乏自我保护意识，而且自主寻求生殖健康服务的意识比较薄弱，在1029名接受检查的育龄妇女当中在最近1年接受妇检的比例为69.8%，还有很多没有接受检查的育龄妇女将未参与原因总结为没有时间、无人组织、没有意愿以及没有必要。可见，很多育龄妇女缺少这种自我防患意识和自我保健意识，且很多都存有被动接受别人提供服务的心理，缺乏主动寻求服务的意识。

4结论

通过对某辖区内1029名育龄妇女的妇检结果分析可知，大部分育龄妇女都患有常见的妇科疾病，这与他们自身健康有关，但也同的他们年龄、社会环境和经济条件等一系列因素有关。根据妇检结果，社区卫生服务中心要针对育龄妇女的特征进行宣传方式的调整，要鼓励他们定期并主动地参加到妇科检查当中，进而增强他们的自我保健意识，对妇科疾病做到早发现、早诊断、早治疗，进而有效提高育龄妇女的生殖健康水平。

参考文献：

[1]符浮，邢玲玲，黄海溶.某贫困地区育龄妇女妇科体检结果分析[J].现代预防医学，2010，37（20）：3852-3853.

[2]王群.社区育龄妇女生殖道感染现状分析及对策[J].中国妇幼保健，2009，24（35）：5048-5049.

[3]杨诗妍.80例育龄妇女普查体检阴道分泌物的检验结果分析[J].中国卫生产业，2012（33）：132-132.